混凝土单元质量评定表
1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表
模板制作及安装工序施工质量验收评定表
模板制作及安装工序施工质量验收评定表续表1
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
外观质量检查工序施工质量验收评定表
7
监理单
位
复核意
见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月
日。
表1.14 混凝土防渗墙单元工程质量评定表(例表)
表1.14 单位工程名称
土坝
单元工程量
砼80M3，lg=5M
分部工程名称
土坝地基防渗
施工单位
XXX水利水电机械施工公司
单元工程名称、部位
第八槽孔
检验日期
项 次
检查项目
1
槽孔中心偏差
2
△槽孔中心偏 槽差
3 孔 △孔斜率
4
槽孔宽
5
△接头刷洗
质量标准
±3cm
不得小于设计孔深（20m）
≥2m/h，或符合设计要求 平均上升速度2.1m/h
18~22cm 34~38cm
实测5次，超标0次，最大21cm，最小19cm 实测5次，超标0次，最大38cm，最小35cm
15 浇筑最终高度 符合设计要求（顶面50cm） 砼浇筑最终高度高于设计顶面50cm
16
△施工记录、 图纸
齐全、准确、清晰
齐全、准确、清晰
优良
施工 单位
建设 (监理) 单位
注：未填写检验具体内容的不得评定质量等级
小于0.4% 满足设计要求（包括接头搭 接厚度）（5.4cm） 刷子、钻头不带泥屑，孔底 淤积不在增加
检验记录 实测4孔，偏差超标0孔，最大±1.5cm 实测孔深为20.4~20.8cm 实测4孔，偏差超标0孔，最大0.18% 实测4孔，偏差超标0孔，最小宽度5.45cm
6 清 △孔底淤积 ≤10cm 7 孔 孔内浆液密度 ≤1.3g/cm3
1.混凝土设计指标，包括抗压强度、抗渗标号、弹性模量；fa=14.5MPa，W6，Eh=2.85×104MPa
17 2.混凝土设计原材料、配合比等是否符合设计要求。符合设计要求 3.若在此单元（槽内）钻孔取芯，混凝土质量应符合设计要求。符合设计要求（见检查报告）
混凝土预制板(块)单元工程质量检测评定表
养护
按规范规定保持湿润进行养护
按规范规定基本保持湿润进行养护
装订线
项次
检 测 项 目
设
计
值
允 许 偏 差（㎜）
实 测 值
合
格
数（点）
合
格
率（%）
板
块
1
长度、宽度偏差
+5
+5
2
厚度偏差
+4
-2
+5
-3
对角线偏差
7
5
检测结果
保 证 项 目
共检查 项，其中符合质量标准 项
基 本 项 目
共检查 项，其中合格 项，优良 项
检 验 记 录
质量等级
优 良
合 格
优良
合格
1
浇制模型的形状、
尺寸
符合设计要求，具有足够的刚度
基本符合设计要求，具有一定的刚度
2
入模混凝土振捣
砼振捣密实，表面光滑平整，侧底面无蜂窝和空洞
砼振捣基本密实，表面基本光滑平整，侧底面基本无蜂窝和空洞
3
破棱掉角
只有很轻微的棱角破损
只有轻微的掉棱、掉角不超过板（块）数的3%，且一块不超过掉一角，掉角最大边长板得不大于8㎝块不得大于5㎝
混凝土预制板(块)单元工程质量评定表
表14
单位工程名称
方山雨花石组地质遗迹保护项目
单元工程量
/
分部工程名称
预制水泥板
施工单位
江苏金标营建设有限公司
单元工程名称、部位
截流沟
检验ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ期
2014年4月18日
项次
保 证 项 目
质 量 标 准
检 验 结 果
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
3 3 1 2 2 6
合格
100%
隐蔽内面
允许偏差5mm
/
/
/
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm
木模：允许偏差5mm
7 2 5 3 1 1 5
合格
100%
隐蔽内面
允许偏差10mm
/
/
/
3
板面缝隙
外露表面
钢模：允许偏差1mm
木模：允许偏差2mm
1 1 1 2 1
合格
80%
隐蔽内面
合格
100%
2
承重模板底面高程
允许偏差0~+5mm
29.923,29.921
合格
100%
3
排架、梁、板、柱、墙、墩
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
2503*0.351/1997*0.352
合格
100%
轴线位置
允许偏差±10mm
-1 1 5 -1
合格
100%
垂直度
允许偏差5mm
1 2 5 5 6
合格
100%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：__________。
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
6
外观质量检查
混凝土预制构件安装单元工程施工质量评定表例表
混凝土预制构件安装单元工程施工质量评定表例表单位：_________ 工程名称：_________ 工程部位：_________
序号施工内容评定内容质量得分备注
1 安装预制构件安装位置偏差60分
接缝缺陷40分
洞口尺寸20分
精细度80分
总分200分
2 焊接预制构件焊缝质量80分
焊接位置偏差60分
焊口裂纹40分
焊接工艺100分
总分280分
3 标记预制构件标记规范性80分
标识清晰度60分
标识位置准确性40分
标识不易脱落性20分
总分200分
4 预制构件防水压缩强度60分
拉伸强度40分
防水效果80分
抗裂性100分
总分280分
总评打分960分评定等级优秀
评分标准：
优秀：900分以上
良好：800-900分
合格：700-800分
不合格：700分以下。
混凝土单元工程验收表格(通用)
目录混凝土单元工程质量等级评定表 (2)混凝土工程基础面或施工缝工序质量检验签证表 (3)混凝土工程模板工序质量检验签证表 (4)混凝土工程钢筋工序质量检验签证表 (5)混凝土工程钢筋工序质量检验签证表 (6)混凝土浇筑前仓内重要结构埋件联合检验表 (7)预埋件工序质量检验签证表 (8)止水片(带)安装质量检验签证表 (9)伸缩缝材料安装质量检验签证表 (10)排水设施安装质量检验签证表 (11)接地安装工序质量检验签证表 (12)混凝土工程开工(仓)申请(许可)单 (13)浇筑工序质量检验签证表 (14)混凝土防腐质量评定表 (15)混凝土外观质量检验签证表 (16)金属护拦及扶手安装单元工程质量评定表 (17)铅丝笼铺设单元工程质量评定表 (18)混凝土单元工程浇筑工艺设计申报(审签)单 (19)混凝土单元工程浇筑工艺设计申报(审签)单 (20)混凝土单元工程开仓浇筑通知单 (21)混凝土入仓温度检测成果表 (22)混凝土浇筑温度检测成果表 (23)混凝土单元工程养护记录表 (24)混凝土施工缺陷检查情况报告表 (25)混凝土表面裂缝检查记录表 (26)混凝土施工缺陷修补作业申报(许可签证)表 (27)混凝土质量评定表 (29)混凝土拌和质量评定表 (30)混凝土性能质量评定表 (31)混凝土单元工程质量等级评定表混凝土工程基础面或施工缝工序质量检验签证表混凝土工程模板工序质量检验签证表混凝土工程钢筋工序质量检验签证表（续）混凝土工程钢筋工序质量检验签证表混凝土浇筑前仓内重要结构埋件联合检验表预埋件工序质量检验签证表2、预埋件中每一单项质量均达到合格，工序质量合格；预埋件单项质量均达到合格并有50%以上的单项达到优良，工序质量优良。
止水片(带)安装质量检验签证表伸缩缝材料安装质量检验签证表排水设施安装质量检验签证表接地安装工序质量检验签证表混凝土工程开工(仓)申请(许可)单完善施工准备后另行申请开仓联合检验后确定浇筑工序质量检验签证表混凝土防腐质量评定表合格不合格合格不合格合格不合格。
混凝土预制构件安装单元工程施工质量验收评定表
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月日
监理单位复 核意见
经抽查并査验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其 中优良工序占%且主要工序达到 等级。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月日
注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位混凝土预制件安装单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年 月日〜年
月日
项
次
工序名称
工序质量验收评定等级
1
混凝土构件外观质量检查工 序
2
△预制件吊装工序
3
预制件接缝及接头处理工序
施工单位自 评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%且主要工序达到
的代表签字，具体要求应满足SL176-2007的规定。
混凝土垫层单元工程质量评定表
（签字，加盖公章）
年 月 日
项次
检测项目
设计值
允许偏差
(mm)
实 测 值
合格数
合格率
（%）
1
垫层铺设厚度
±20
2
标 高±203源自表面平整度20施工单位自评意见
主控项目检测点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年 月 日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
普通混凝土垫层单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
1
△垫层料材质
符合设计要求
2
△垫层的配合比及强度
符合设计要求
3
地基清理和处理
无树根、草皮、乱石、积水，地质符合设计
4
垫层料铺设均匀性
铺设均匀，表面平整
现浇混凝土压顶单元工程质量评定表
外露丝扣
无1扣以上完整丝扣外露
螺纹匹配
丝头螺纹与套筒螺纹符合连接要求，螺纹结合紧密，无明显松动，处理方法适当
注1：d为钢筋直径。
注2：根据实际连接方式，本表相应内容插入表B.47中。
表
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
工序质量等级评定为：
监理工程师（签字）：年月日
注1：H为门槽高度。
注2：外露表面、隐蔽内面系指相应模板的混凝土结构物表面最终所处的位置。
表
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
质量要求（允许偏差）ຫໍສະໝຸດ 检验记录评定（合格率）
主
控
项
目
1
钢筋质量
符合规范要求
4
涂敷沥青料
涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象
5
填充材料
铺设平整、牢固，搭接紧密，厚度均匀；油毡最小厚度不小于设计值的85%；泡沫塑料板等填缝板质量符合设计要求
施工单位
自评意见
检查项目全部符合质量要求，主控检测项目逐项检测点合格率为%，一般检测项目检测点最低合格率为%。
工序质量等级评定为：
工序质量等级评定为：
专职质检员（签字）：技术负责人（签字）：
年月日年月日
监理单位
复核意见
经复核，检查项目全部符合质量要求，主控检测项目逐项检测点合格率为%，一般检测项目检测点最低合格率为%。
工序质量等级评定为：
现浇混凝土压顶单元工程质量评定表
监理工程师（签字）：年月日
注：标有“△”为主要工序。
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
质量要求（允许偏差）
检验记录
评定
（合格率）
主
控
项
目
1
土基基面
符合设计要求，且已通过验槽
2
施工缝
表面洁净，无乳皮，无积水，无积渣杂物；成毛面，微露粗骨料
单元工程编号
项次
检验项目
设计值
质量要求（允许偏差）
检验记录
评定
（合格率）
主
控
项
目
1
原材料质量
符合规范要求
2
平仓分层
符合设计要求或厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
无漏振、欠振、过振，振捣器插入下层50 mm
一
般
项
目
1
原材料称量
水、水泥、掺合料、外加剂：±1%；
砂、碎石：±2%
工序质量等级评定为：
专职质检员（签字）：技术负责人（签字）：
年月日年月日
监理单位
复核意见
经复核，检查项目全部符合质量要求，主控检测项目逐项检测点合格率为%，一般检测项目检测点最低合格率为%。
工序质量等级评定为：
监理工程师（签字）：年月日
表
单位工程名称
单位工程编号
分部工程名称
分部工程编号
单元工程名称、部位
工序质量等级评定为：
专职质检员（签字）：技术负责人（签字）：
年月日年月日
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表
施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率% ，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率% ，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称工序编号
分部工程名称施工单位
单元工程名称、部位
检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率1稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求，
并符合模板设计要求
2承重模板底面高程允许偏差0~+5mm
3排架、梁
板、
柱、
墙
结构断面
尺寸
允许偏差土10mm
轴线位置允许偏差土10mm
垂直度允许偏差土5mm
4
结构物边线与
设计边线外露
表面
内模板：允许偏
差一10mm〜0
外模板：允许偏
施工日期
项次
主
控
项
年月曰〜年月曰
模板制作及安装工序施工质量验收评定表续表1
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
外观质量检查工序施工质量验收评定表。
混凝土单元工程质量评定表
实测值
合格数 合格率 （点） (％）
模板平整度:相邻两板 1 面高差
局部不平（用 2m 直尺 2 检查)
2
3
5
2
5
10
3 板面缝隙
1
2
2
4 结构物边线与设计边线 结构物水平断面内部尺
5寸 6 承重模板标高
7 预留孔、洞尺寸及部位
10
15
±20 ±5 ±10
检测结果
共检测 点，其中合格
点，合格率 %
评定意见
5 △铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
上游迎水面 15m 以内无初凝现 象，其他部位初凝累计面积不超 过 1％,并经处理合格
6 积水和泌水
无外部水流入，泌水排出及 无外部水流入,有少量泌水，排除
时。
不够及时
插筋、管路等预埋
7 件保护
保护好,符合要求
有少量位移，但不影响使用
8 混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时 混凝土表面保持湿润，但局部短
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 准.检测项目实测点合格率 ％.
质量标
工序质量等级
施工单位
监理单位
水利水电工程 混凝土钢筋工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
△钢筋数量、规格尺寸、安
1 装位置
符合设计图纸
2 焊缝表面和焊缝中
干时湿现象
时间有时干时湿现象
△有表面平整要求
9 的部位
符合设计规定
局部稍超出规定,但累计面积不 超过 0。5%
表2.1 混凝土单元工程施工质量验收评定表
1
基础面或施工缝处理（编号
）
装
· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 2 钢筋制作及安装（编号 预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装 （编号 ） △混凝土浇筑（含养护、脱模） （编号 ） 外观质量检查（编号 ）
）
4
订
5
6
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且主要工序达到________等 级，单元工程试块质量检验合格，各项报验资料________SL 632—2012 的要求。 施工单位 自评意见 单元工程质量等级评定为：________ 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工 序占____%，且主要工序达到_______等级，单元工程试块质量检验合格，各项报验资 料_____SL 632—2012 的要求。 监理单位 复核意见 单元工程质量等级评定为：________ 。 （签字，加盖公章） 年
注 1：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
线
月
日
工程 表 2.1
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日
单位工程名称 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 分部工程名称 单元工程名称、部位
项次
工序编号
工序质量验收评定等级
混凝土预制块制作单元工程质量评定表
2
入模的混凝土
振捣密实、无蜂窝、空洞、麻面
振捣密实、无蜂窝、空洞、麻面
合格
3
混凝土表面
表面光滑、平整
表面光滑、平整
优良
4
混凝土质量情
况
混凝土强度必须满足
C15混凝土强度
17,3Mpa
(17.3Mpa,17.9Mpa,16.8Mpa)
5
碰损掉角情况
不允许
无碰损掉角现象
达到标准
6
裂缝情况
无
目测无裂缝
况
混凝土强度必须满足
C15混凝土强度
17.5Mpa
(17.5MPa,17MPa,18Mpa)
5
碰损掉角情况
不允许
无碰损掉角现象
合格
6
裂缝情况
无
目测无裂缝
优良
7
养护
养护时间不少于28d
养护时间为28天
优良
检测项目
1
厚度
厚度为12cm,允许偏差±0.5cm
总测块数
合格块数
合格率
优良
36
36
100%
2
边长、对7.6Mpa
(18Mpa,17.7Mpa,17.2Mpa)
优良
5
碰损掉角情况
不允许
无碰损掉角现象
达到标准
6
裂缝情况
无
目测无裂缝
合格
7
养护
养护时间不少于28d
养护时间为28天
优良
检测项目
1
厚度
厚度为12cm,允许偏差±0.5cm
总测块数
合格块数
合格率
合格
36
30
83%
单元工程质量评定表、报验单(16张)
单元工程 11+400--11+500
保 证 项 目
4、砼抗压强度，其试块必须按施工规范的规定取样、制作、养护和试验，强度必须 按以下规定进行评定： ①当同一验收批的砼试块组数≥10组时,必须同时满足下列两式的规定: a、Rm-λ 1δ ≥0.9Ra b、Rmin≥λ 2Ra ②当同一验收批的砼试块组数﹤10组时,必须同时满足下列两式的规定: a、Rm≥1.5Ra b、Rmin≥0.95Ra 5、砼抗拉、抗渗、抗冻指标必须符合设计要求。 1、 砼应振捣密实，对蜂窝麻面和孔洞的要求应符合以下规定： 合格：有少量蜂窝麻面，总面积≤0.5%，墙面有少量不连续的孔洞，单个≤ 2 2 100cm ，累计≤200cm ，已按要求处理，其它结构构件不允许出现孔洞。 优良：无蜂窝麻面和孔洞。 2、 露筋应符合以下规定： 合格：主筋无外露，箍、副筋个别外露，已按要求处理。 优良：无露筋。 3、 碰损掉角应符合以下要求： 合格：重要部位不允许，其它部位有少量碰损掉角，已按要求处理。 优良：无碰损掉角。 4、 砼表面裂纹，应符合以下要求： 合格：有轻微短小少量不夸层的表面裂纹，已按要求处理。 优良：无任何表面裂纹。 5、 砼深层及贯穿性裂纹，应符合以下要求： 合格：砼如发生深层贯穿性裂纹，应处理后达到设计要求。 优良：无深层或贯穿性裂纹。
基 本 项 目
项
目
允许偏差（mm）
1
2
实
3
4
测
5
6
值(mm)
7 8
9
10
轴线偏移 允 许 偏 差 项 目
标高偏差 过水断面尺寸偏差 结构断面尺寸偏差
墙柱垂直度 检查 结果 保证项目 基本项目 允许偏差项目 工程负责人： 施 工 员： 质 检 员：
混凝土单元工程质量评定表1 工程项目资料范本
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表
表1.5 混凝土单元工程质量评定表。
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混凝土单元工程质量评定表
2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填写；
3、△者为主要检查或检测项目。
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填写；
3、△者为主要检查或检测项目。
农业综合开发项目工程混凝土模板工序质量评定表
1、△者为主要检查或检测项目。
农业综合开发项目工程
混凝土钢筋工序质量评定表
农业综合开发项目工程
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
农业综合开发项目工程混凝土浇筑工序质量评定表。