中药药理

第五章解表药

1、麻黄发汗特点及机理？

有效成分：挥发油、麻黄碱。

作用机理

阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收→汗

腺分泌↑

兴奋汗腺α受体

兴奋中枢神经系统

条件：温覆、温热条件、配伍

2、麻黄平喘机理？

有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、2,3,5,6-四甲基吡

嗪、L-α-萜品烯醇。

机理：

（1）直接兴奋支气管平滑肌β2受体，激活腺苷酸环化酶，

提高细胞内cAMP，从而松弛平滑肌。

（2）直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌上的α-受体，收缩血

管，降低血管通透性，减轻黏膜水肿。（3）促进肾上腺素能神经末稍和肾上腺髓质释放神经递质

发挥拟肾上腺素作用，间接平喘。

（4）阻止过敏介质释放。

作用特点：缓慢、温和、持久。

3、麻黄利尿机理？

有效成份：D-伪麻黄碱

机理：

（1）扩张肾血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率增加，

尿量增加。

（2）影响肾小管重吸收功能，阻碍肾小管对钠离子的重吸

收。

4、桂枝降温机理是什么？

扩张皮肤血管，使机体散热增加以及促进发汗的结果。

5、柴胡保肝利胆机理？

保肝机理：皂苷对生物膜的直接保护作用。皂苷可使血浆中肾上腺皮质激素增加→糖皮质激素分泌增加。

促进肝细胞DNA合成，抑制细胞外基质的合成。

利胆机理：胆汁排出量↑，胆汁中胆酸、胆色素、胆固醇浓

度↓。

6、葛根抗冠心病、降压机理是什么？

抗冠心病机理：葛根素具有β-受体阻断作用，能明显扩张冠脉血管，降低冠脉阻力，改善心脏缺血区的血流和改善缺血再灌流引起的心功能损害。

降压机理：β-受体阻断作用；抑制肾素血管紧张素系统；影响浆儿茶酚胺代谢；改善血管的顺应性。

7、葛根抗心律失常机理？

通过影响心肌细胞膜对钾，钠，钙离子的通透性，进而降低心肌兴奋性，自律性及传导性，也与β-受体阻断作用有关。

第六章清热药

1、你对清热药相当抗生素之说有何看法？清热药与抗生素抗菌作用比较

抗菌强度，耐药，综合作用

关于清热药的抗感染作用与抗生素之间有一定的差异性，两者都具有抗菌作用；抗生素抗菌强度强，易产生耐药性；清热药是一种综合作用的效果，不易产生耐药性。

2、黄芩对心血管系统有何作用？

黄酮类成分

1、降压

扩张血管，降低平滑肌细胞内钙超载

2、降血脂

降低甘油三酯和总胆固醇

降低血清低密度脂蛋白

升高血清高密度脂蛋白

3、抗心肌缺血、抗心律失常

3、黄芩抗炎机理是什么？

有效成分黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素、

汉黄芩苷等。

抑制炎性介质的生成和释放：

抑制组胺释放。

影响花生四烯酸代谢，从而抑制前列腺素E 和白三烯的生成。

4、黄连为什么可以抗心律失常？

小檗碱可延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，从而抑制异位节律，其原理可能与影响钠、钙转运有关。

大多数抗心律失常药均抑制心肌，而小檗碱具有正性肌力作用（正性肌力作用是通过阻止钾外流，促进钙内流的作用实现的）和负性频率作用，对伴有心衰的心律失常者更有利。

5、为什么称金银花为“阳疮要药”？（1）抗病原微生物，对抗药金葡菌有效，与青霉素合用抗菌作用增强。

（2）缓解炎症。

（3）促进免疫。

（4）减毒作用。

第七章泻下药

1、大黄泻下作用的机理是什么？

致泻的主要成份——结合型蒽苷(番泻苷A) 泻下机理：

①大黄口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，被肠道细菌酶（β-葡萄

糖苷酶）水解，还原成泻下作用较强的大黄酸蒽酮，进一步氧化成番泻苷元。

②大黄酸蒽酮具有胆碱样作用，可兴奋肠平滑肌上的M受体，加快肠蠕动。

③大黄可抑制肠细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，阻碍Na+的转运，使肠内渗透压升高，保留大量水分，肠内容物容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快而排便。

④部分蒽苷自小肠吸收后，经肝转化为苷元，刺激盆腔神经丛，增加肠蠕动致泻。结合型蒽苷中的葡萄糖能保护苷元，使其在胃肠不被水解破坏，因而结合型蒽苷才能发挥致泻作用。

黄生用导泻，久煎则止泻

2、大黄止血机理是什么？

止血作用：缩短出血时间、作用确切、见效快。

α-儿茶素、没食子酸。

机理：促进血小板的粘附和聚集功能；增加血小

板数和纤维蛋白原含量；降低抗凝血酶Ⅲ活性；

收缩损伤局部血管，降低毛细血管通透性。

3、试述大黄治疗氮质血症的机理。减少肠道对氨基氮的吸收；使血

中必需氨基酸浓度升高，使蛋白质合成增加；抑

制体内蛋白的分解，以减少血中尿素氮和肌酐的

含量，并促进尿素和肌酐的排泄；抑制肾代偿性

肥大。

第八章祛风湿药

试述秦艽的主要药理作用。

抗炎

减少炎症渗出，降低毛细血管通透性，消除关节肿胀，其作用类似可的松。

效成分：秦艽碱甲。

作用环节：兴奋下丘脑、垂体，促进ACTH 分泌，增强肾上腺皮质功能。

镇静、镇痛、解热：秦艽碱甲

镇静：本身无催眠作用，但可协同戊巴比妥钠的

催眠作用。

镇痛：与延胡索、草乌产生协同作用，痛阈↑

退热→体温↓

抗过敏：秦艽碱甲

①抑制组胺引起的豚鼠哮喘、抽搐。

②抑制组胺引起的休克。

③降低毛细血管的通透性。

对心血管系统的作用

秦艽碱甲具有减慢心率和降压的作用，这可能是其直接抑制心脏的结果。

其他作用

升高血糖；利尿；

第九章芳香化湿药

1、厚朴对胃肠活动有哪些影响？

对胃肠功能影响

祛风健胃与所含挥发油有关。

1．调节胃肠运动

增强胃肠运动、促进胃肠内容物的排空（小剂量兴奋，大剂量抑制）。

2．促进消化液分泌