输卵管结扎手术知情同意书

姓名年龄岁康复室床号身份证

因本人需采取长效避孕措施，经医生介绍各种避孕方法后，我已了解输卵管结扎是用手术的方法切断（阻碍）输卵管，阻止卵子与精子相遇，达到永久性避孕的目的。本人自愿选择输卵管结扎手术进行避孕。

通过咨询，我了解到输卵管结扎手术的主要优点是：手术简便、安全可靠，避孕率高。对月经和夫妻性生活无影响。但术中可能会出现：术中损伤出血、休克；周围脏器损伤；术后可能出现伤口感染；极少数人会发生手术失败；偶见麻醉意外等情况。

我清楚了输卵管结扎手术的主要优点和缺点，但由于个体差异，在现在医学科学技术条件下，施行该手术可能会出现无法预料或者难以防范的医疗风险和不良后果，该服务机构的医生就本页背面的共条内容，已充分向本人（近亲属）说明，一旦发生所述情况或手术意外，医务人员会按医疗原则和技术规范给予治疗，最大限度地保证我的安全；如属手术并发症，将按照相关法律、法规所规定的程序给予解决。

对输卵管结扎手术的优缺点和可能发生的不良后果，我已充分理解，结合本人情况，且愿意承担上述风险，同意施行输卵管结扎手术。

受术者签名：

家属签名（与受术者关系）

年月日时分

手术医师签名：

年月日时分

结扎操作规范

输卵管结扎术操作规范女性结扎，是通过输卵管结扎的方法。输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种，绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的，目前有输卵管结扎术（手术绝育）与药物粘堵术（药物绝育）两种方法。是一种永久性的避孕方法，它是控制人口增长速度的主要措施，在我国尤为重要，我国每年约有上千万的生育期女性施行这项手术，特别是在农村，直到现在还是一种常用的绝育措施。 1输卵管结扎术的适应症有两点：第一点首先要是已婚的妇女，已经有了孩子，而且夫妇双方志愿要求行绝育手术；第二点，如有严重的心脏病，心功能不全，慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病，不宜妊娠的妇女，也可以做此项手术以达到不孕的效果。它的禁忌症有如下几点：第一，有腹部皮肤感染、生殖器感染不可以做；第二，身体非常的虚弱不能耐受此项手术，比如，产后出血、休克、心力衰竭等情况；第三点，连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上者，不可以做；第四,在妊娠期不宜作；第五点是有严重的精神病患者要暂缓手术。手术时间1、非妊娠期应选在月经彻底干净3-7天内施行。2、早期或晚期人工流产后可立即施行手术，而自然流产、过期流产后1个月内不易手术，对于上着环的女性则应先取环再行绝

育术。3、产褥期住院顺产者，一般情况良好，产后6小时后即可施行手术；在院外顺产者，需经住院观察1-2天情况正常，方可手术。对于难产者，需住院观察4-5天，无特殊情况时再施行手术。4、哺乳期可在月经恢复后3-7天内施术。没有恢复月经者可任选一日手术，但必须排除怀孕。5、剖宫产或其它妇科手术者，可同时作输卵管结扎术。 7结扎步骤 1. 以选择纵切口为宜，也可选用横切口。长度约2～3cm.产后结扎者，明确宫底的高度，产后子宫过软的，轻轻按摩使之变硬，切口上缘在宫底下二横指。月经后结扎者，切口下缘距耻骨联合（上缘）二横指即3～4cm处。 2. 逐层切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌。提取腹膜，避开膀胱和血管，避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜，将其切开后进入腹腔。 3. 寻找输卵管要稳、准、轻，可采取以下方法提取输卵管。（1）指板法: 如子宫为后位，先复到前位。用食指进入腹腔触及子宫，沿子宫角部滑向输卵管后方，再将压板放入，将输卵管置于手指与压板之间，共同滑向输卵管壶腹部，再一同轻轻取出。

医院结扎证明(精选多篇)

医院结扎证明医院结扎证明医院结扎证明什么是结扎证明?结扎手术是计划生育的一项有效的绝育手术，它适用于一对夫妇有两个或两个以上的孩子以及其他避孕手段不适用或失败时采用。结扎手术分为男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎，效果都是一样的，原理主要是切断精子或卵子的运输通道，阻止精卵结合以达到绝育目的。主张由男性进行结扎手术。输精管结扎是一个门诊小手术，只需要用钝器切开阴-囊一个小口，而且不需要缝合伤口;而女性输卵管结扎却需要住院手术，它通过腹部切开结扎输卵管，并且要进行缝合和住院观察。一部分男性对结扎手术存在疑虑，他们担心输精管结扎会使他们失去男性特征。导致这种误解的主要原因是，他们把输精管结扎和切除睾-丸混为一谈了。我们知道，输精管仅仅是一条输送精子的管道，而影响和决定男性特征的雄激素是由睾-丸分泌的，所以输精管结扎后决不会失去男性特征。有人担心输精管结扎会影响性功能。其实，影响性功能的因素十分复杂，其中既包括生理和环境因素，也包括一系列感情和心理因素。目前，尚未发现输精管结扎后有导致睾-丸分泌雄激素的功能下降的情形发生。多年来的临床观察发现，因输精管结扎后性功能减退而去医院就诊的病人并不多。相反，由于丈夫不再担心妻子会怀孕，心

理负担减轻，不少人的性能力反而增强。个别人结扎后的性功能减退，实际上并非结扎本身所致，而是与一些精神因素有关。输精管结扎后，体内生成的精子被吸收掉，睾-丸组织依旧保持良好的生精能力，如果日后做输精管吻合术，仍可恢复生育能力。由此可见，男性担心结扎后影响性功能，实在大可不必。什么是结扎证明? 结扎手术是计划生育的一项有效的绝育手术，它适用于一对夫妇有两个或两个以上的孩子以及其他避孕手段不适用或失败时采用。结扎手术分为男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎，效果都是一样的，原理主要是切断精子或卵子的运输通道，阻止精卵结合以达到绝育目的。但是有的地方结扎手术并不是随便可以做的，这需要相关部门做出证明。什么时候需要办结扎证明现在大多数地区一般情况下恢复手术是不用开证明的，如果是地区(请你收藏好范文，请便下次访问)性法规有这个限制就得需要开证明的。开结扎的禁忌症有哪些 1、有腹部皮肤感染、生殖器感染不可以做。 2、身体非常的虚弱不能耐受此项手术，比如，产后出血、休克、心力衰竭等情况。 3、连续体温测量24小时内有两次在37.5度以上者,不可以做;第四,在妊娠期不宜作;第五点是有严重的精神病患者要暂缓手术。

结扎手术

结扎手术【导读】结扎手术是计划生育的一项有效的绝育手术，它适用于一对夫妇有两个或两个以上的孩子以及其他避孕手段不适用或失败时采用。结扎手术分为男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎。 “结扎”这个词语对于很多人来说都不陌生，结扎是指使用一定的手段（如使用羊肠线）将人体或生物体的某些管道（如血管、输精管、输卵管等）扎住或起到同样的效果，“结扎术”通常被认为是一种小手术。结扎手术包括输精管结扎术或输卵管结扎术，结扎手术是计划生育的一项有效的绝育手术，它适用于一对夫妇有两个或两个以上的孩子以及其他避孕手段不适用或失败时采用。结扎手术分为男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎，效果都是一样的，原理主要是切断精子或卵子的运输通道，阻止精卵结合以达到绝育目的。一般来说，主张由男性进行结扎手术。输精管结扎是一个门诊小手术，只需要用钝器切开阴囊一个小口，而且不需要缝合伤口；而女性输卵管结扎却需要住院手术，它通过腹部切开结扎输卵管，并且要进行缝合和住院观察。结扎手术有几种结扎手术不仅仅适用于女性，同时也适用于男性，不管男女都可以做结扎手术，下面为大家介绍一下男性与女性结扎手术的不同做法。男性结扎手术： 1、输精管结扎术：在阴囊两侧皮肤上各做一个小切口（也有的在阴囊中间做一个小切口），经过切口用输精管固定钳将输精管固定住，然后分离出一小段输精管，用钢丝线在输精管上结扎两道，在两道结扎线之间切除1厘米长的输精管，手术即告完成，切口一般不作缝合。 2、输精管注射粘堵术：该法采纳阴囊皮肤穿刺法，将化学粘堵剂注入输精管内。粘堵剂为液体，注入输精管后能快速凝固，以堵塞输精管，制止精子经过，从而达到绝育目的。由于这种绝育手术既不开刀，又不切断、结扎输精管，只要打一针就能达到绝育目的，消除了人们怕开刀的心理障碍，所以很受群众欢迎。 3、输精管可复性注射栓堵术：这是一种新型的绝育手术，也是用阴囊皮肤穿刺法将栓堵剂注入输精管内。栓堵剂在常温下为液体，注入输精管后很快凝固，形成一个有弹性的栓子，严密堵塞输精管，从而制止精子经过，达到绝育目的。这种绝育方法的大特点是可复性，如果须要再生养时，可以将栓于取出即可恢复生养能力。 4、输精管银夹绝育木：这种方法是经过手术分离出一段输精管，然后用一种格外的银夹（V 形或U形）将输精管夹住、钳紧，造成管腔闭塞，以制止精子经过。 5、输精管穿制电凝绝育术：这种手术是将特制绝缘针插入输精管腔，运用高频电流造成一小段输精管粘膜烫伤，以后逐渐结痴愈合。结痂后形成的瘢痕堵塞了输精管便可达到不育。女性结扎手术： 1、按输卵管阻断的不同方法：输卵管结扎术，输卵管化学药物粘堵或栓堵术，各种输卵管夹子及输卵管内栓子堵塞。2、按手术途径分类：经腹部：有二种方式，一种为下腹部小切口进行各种绝育手术；另一种为腹腔镜下进行各种绝育手术，前一种种方法依旧是目前我国应用最为广泛的。经阴道：切开穹窿进行输卵管结扎手术，此法现已极少应用；另一种通过阴道插入宫腔内的导管注射药物入双侧输卵管使其堵塞达到绝育目的。 3、按可逆与否分为：有可逆希望的女性绝育术：各种输卵管夹子；输卵管栓堵术；卵巢移位术及包埋术；输卵管埋藏于腹膜外，输卵管伞端包埋术，输卵管埋线加银夹阻断术。不可逆的女性绝育术：各

输卵管复通术注意事项

输卵管复通术注意事项 *导读：输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而复通术的效果亦不同，原结扎术采用峡部抽芯包理法或双折结扎切断法，其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段，便于施行吻合术。银夹结扎的效果次之，电凝结扎的效果较差。…… 结扎术后的复通 1、适应证输卵管结扎术后，夫妇身体健康，女方年龄在40岁以下，月经正常，符合国家的计划生育政策（需有复通证明）。无手术禁忌证，必要时应做相应不孕病因的检查，如男方精液检查等，排除异常及治愈后方可手术。 2、手术时间手术时间在月经干净后3-7天为宜。月经干净后即可住院，因为术前要作1-2天的准备，如心肺功能、血液、阴道白带和宫颈刮片等常规检查等。 3、手术方式有开腹的输卵管复通术和腹腔镜下的复通术。开腹的复通手术在手术显微镜(放大10-30倍)或手术放大镜(放大4-10倍)下，借助精细的器械进行手术操作，明显提高手术成功率。腹腔镜下的复通术有许多优点，但在腹腔镜下采用7－0的不可吸收针线（和人头发一样粗细的针线）缝合输卵管管芯难度大、时间长。如采用腹腔镜辅助下的腹部小切口输卵管复通术则最为理想（费用要高一点），既能达到理想的复通效果，又可在腹腔镜下治疗盆腔子宫内膜异位症，冲洗干净腹腔的血污，即

时进行美兰液通水试验，验证复通的效果。为防治手术创面粘连，影响输卵管的走行和功能，手术结束时在手术创面涂抹防粘连剂，如生物蛋白胶、透明质酸纳等。 4、手术效果输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而复通术的效果亦不同，原结扎术采用峡部抽芯包理法或双折结扎切断法，其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段，便于施行吻合术。银夹结扎的效果次之，电凝结扎的效果较差。90％以上的病人在术后一年内成功妊娠。 5、手术后妊娠计划手术后不需避孕，下一个月经周期就可妊娠。既往有人主张在下次月经干净后行输卵管通水，但有增加盆腔感染的可能。输卵管碘油造影更不可取，因检查后需避孕2～3月。 6、术后未孕的治疗手术后如一年未能成功妊娠，需行输卵管碘油造影（HSG）或腹腔镜检查，明确输卵管通畅情况，另外需行内分泌、子宫内膜（宫腔镜）和男方精液检查，明确不孕原因，对症治疗。如证实双侧输卵管不通或通而不畅，可行辅助生殖技术如试管婴儿。以上是本文章的全部内容，要了解更多可用微信扫描下方二维码。欢迎光临我们官方微信进行查询，随时随地获取最权威的疾病知识。

女性5种绝育术的简单介绍

女性5种绝育术的简单介绍文章提供：重庆骑士妇科医院https://www.360docs.net/doc/5814380565.html,/ 女性绝育术可以分为几种呢？按输卵管结扎方法的不同又可以有哪些方法呢？快看看吧！ ◆⑴、按手术途径分类：◆ 经腹部：有二种方式，一种为下腹部小切口进行各种绝育手术；另一种为腹腔镜下进行各种绝育手术，前一种种方法仍是目前我国应用最为广泛的。经阴道：切开穹窿进行输卵管结扎手术，此法现已很少应用；另一种通过阴道插入宫腔内的导管注射药物入双侧输卵管使其堵塞达到绝育目的。 ◆⑵、按输卵管阻断的不同方法：◆ 输卵管结扎术。输卵管化学药物粘堵或栓堵术。各种输卵管夹子及输卵管内栓子堵塞。 ◆⑶、按可逆与否分为：◆ 有可逆希望的女性绝育术：各种输卵管夹子；输卵管栓堵术；卵巢移位术及包埋术；输卵管埋藏于腹膜外，输卵管伞端包埋术，输卵管埋线加银夹阻断术。不可逆的女性绝育术－－各种输卵管结扎术，输卵管粘堵术，腹腔镜下输卵管电凝术。 ◆⑷、按输卵管结扎方法的不同分为：◆ 抽心近端包埋法输卵管伞端结扎切除法输卵管双侧结扎切除法输卵管切除术输卵管压挫结扎法输卵管峡部切除结扎术

◆⑸、特殊绝育法：◆ 放射绝育术，此法采用深度Ｘ线体外照射或放射性同位素子宫腔内放射，都能破坏卵巢功能而达到绝育的目的，称为放射绝育术。此法不适用地健康妇女，偶用于乳房癌及胃肠道癌患者未作卵巢切除者，放射既能治疗疾病、抑制肿瘤的转移与复发，又能达到绝育的目的。此法也偶用于严重功能性子宫出血，药物治疗无效而又执意不愿手术的患者，亦可考虑放射绝育术。考虑到放射线对人体产生不利的放射反应，故当今除非常特殊情况外，一般都不应用此法绝育。

输卵管结扎术病历

输卵管结扎手术术前记录服务机构名称:春华镇卫生院门诊号：编号：姓名年龄职业初诊日期邮政编码：配偶姓名：住址：联系电话：主诉：月经史：初潮年龄经期/周期经量：痛经：无有末次月经：年月日婚育史：未婚已婚孕次产次末次分娩日期：方式哺乳：是、否引（流）产次数末次引（流）产日期方法：避孕史：（末次避孕方法）避孕失败原因：既往病史：药敏史：禁忌症：无、有（腹部皮肤感染、产时产后感染、盆腔炎等，全身虚弱不能经受手术，如产后出血、贫血、休克、心力衰竭等，严重的神经症等）体格检查：体温℃脉搏次/分血压 / mmHg 心肺妇科检查：外阴阴道宫颈子宫位大小软硬度活动度附件辅助检查：血常规清洁度滴虫念珠菌妊娠试验其它诊断：处理：备注：医生签名：年月日

输卵管结扎知情同意书服务机构名称：春华镇卫生院门诊号：编号：经医生介绍，我已了解女性绝育是用手术的方法切断（阻断）、结扎输卵管，阻止卵子与精子相遇，达到永久性性避的目的。通过咨询，我了解到女性绝育术的主要优点是：避孕率高，可达99%以上，手术简便、安全可靠，对月经和夫妻性生活无影响。术中可能会出现：出血、损伤脏器；术后可能出现感染；极少数人会发生手术失败；偶见麻醉意外等情况。我也也知道医院方将尽量减少以上情况的发生，万一发生手术意外，本机构的医务人员会按预定方案给予医疗服务，最大限度保证我的安全；事后我有权利按照法律规定的程序主张我的权利。根据本人情况，我同意进行手术。受术者（或家属）签名：医师签名：日期年月日日期年月日

输卵管结扎手术记录表服务机构名称：春华镇卫生院门诊号：编号：姓名年龄民族床号绝育指征末次月经年月日手术日期：年月日手术前用药术前血压 mmHg 脉搏次/分体温℃ 麻醉方法麻醉药物麻醉剂量效果腹部切口部位：术时检查：输卵管：左右卵巢：左右子宫：取管法：指板法吊钩法卵圆钳夹取法其他手术方式：近端包埋法银夹法改良普氏法其他结扎输卵管部位：左右切除长度：左 cm 右 cm 输卵管结扎线：左：丝线号系膜内平行血管：扎未扎纵型血管：扎未扎切除长度 cm 右：丝线号系膜内平行血管：扎未扎纵型血管：扎未扎切除长度 cm 手术出血量：手术时处理：手术时间：手术者助手附加手术：特殊情况记录：手术者：

图解女性结扎手术全过程

图解女性结扎手术全过程结扎是很多已婚孕龄妇女都会做的手术，据报道，家住湖北省通山县的42岁妇女沈红霞在结扎手术后死亡。据其丈夫程世雄表示，妻子因为患有盆腔积液、左侧附件区小囊肿、肌层内液实性块”等多项妇科病症因此不适合做结扎手术，但最后还是实行了结扎手术，最终出了人命。很多女性对于结扎表示很无奈，那么是不是什么时候都可以做结扎手术呢？最佳的结扎手术时间是什么时候呢？导致其副作用盆腔粘连的原因有哪些呢？今天我们就一起来看看专家做出的分析：一、什么是女性结扎手术？什么是女性结扎手术女性结扎手术又叫输卵管结扎术，是一项操作简单、副作用少，并且安全有效的绝育方法。这项手术的发展至今已有百年以上的历史，同时也是以开发国家妇女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把输卵管通道封闭，使卵子无法与精子结合，从而达到避孕的目的。只要输卵管不被接通了，女性结扎手术是一项具有永久性，一劳永逸的避孕方法。二、什么样的女性可以做结扎？什么样的女性可以做结扎女性结扎手术的适应症有两点；第一点首先要是已婚

的妇女，已经有了孩子，而且夫妇双方志愿要求行绝育手术；第二点，如有严重的心脏病，心功能不全，慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病，不宜妊娠的妇女，也可以做此项手术以达到不孕的效果。三、结扎手术的最佳时间？结扎手术的最佳时间1、哺乳期可在月经恢复后3-7天内施术。没有恢复月经者的女性结扎手术时间可任选一日手术，但必须排除怀孕。2、非妊娠期，女性结扎手术时间应选在月经彻底干净3-7天内。3、剖宫产。其它妇科手术者，可同时作输卵管结扎术。4、产褥期住院顺产者，一般情况良好，产后6小时后即可施行手术；在院外顺产者，需经住院观察1-2天情况正常，方可手术。对于难产者，需住院观察4-5天，无特殊情况时再施行手术。四、结扎手术有什么副作用？结扎手术有什么副作用虽然在所有避孕的方法中，女性结扎手术是一种最好的避孕方法了，但是现在女性结扎手术已经不再受大家的推崇，这是因为女性结扎手术危害确实会给女性的身体健康带来很大的影响。一般结扎手术后会出月经出血增加，经期间不规则出血、夫妻生活问题、情绪不稳、经前症候群加重等等，这些都是女性结扎手术危害。

输卵管复通术常规

输卵管复通术常规输卵管结扎后有子女发生意外，夫妇迫切要求再生育，或因输卵管阻塞性不孕症或某种特殊原因要求恢复生育能力而无禁忌证者可施行输卵管复通术。【适应证】 1.输卵管结扎后，夫妇双方身体健康，年龄在40岁以下。 2.女方绝育后，无严重疾病，能忍受妊娠生育者。【禁忌证】 1.结核性输卵管炎。 2.双侧输卵管多处阻塞。 3.急性盆腔炎、腹膜炎、严重盆腔粘连者。 4.本人有严重急慢性疾病不宜生育者。 5.腹部皮肤有感染暂缓。【术前准备】 1.住院详细了解病史，特别是月经史，结扎的方式，手术当时情况有何术后并发症。 2.全身体检及妇科检查，查白带常规、血常规。 3.术前阴道准备，应用抗生素 3 天。 4.必要时行腹腔镜检查，以助选择对象。【手术时间】以月经干净后3-7 天为宜。【手术步骤】 1. 硬膜外麻醉 2. 术前阴道清洁后，放置双腔管作术中宫腔输卵管通液用。 3. 下腹正中切口5-8 厘米长。 4. 结扎面注肾上腺素液或垂体后叶素，起输卵管浆膜，分离瘢痕切除不正常组织。 5. 用5/0-8/0 无损伤线端端吻合输卵管肌层，在3、6、9、12 点处两断端间断缝合，浆膜层包埋。

6.由宫腔导管注入美蓝，抗菌素溶液，如液体通过良好，则手术成功 7.腹腔诸如氢化考的松100毫克+ 庆大霉素16万U评衡液100毫升。【术后处理】 1 .常规应用抗菌素，预防感染。 2.术后输卵管通液术，第一次在术后第 2 天，第 2 次在月经来潮后，第3 次在术后 3 个月，也可行造影术。 3.输卵管复通术后 1 个月身体恢复后，即可过性生活。 4.近来主张避孕3-6 个月，预防宫外孕发生。

输卵管结扎术病历

住院（站）医疗文书首页免费□公费劳保□医疗保险□自费及其他□ 服务机构：峨岭镇计生服务站医疗保险号第次住院（站）住院（站）号文书号姓名性别出生日期年月日年龄婚姻状况职业出生地省（市）县民族国籍身份证号工作单位电话邮编户口地址邮编联系人姓名关系地址电话入院（站）科别病室年月日时入院（站）时情况：□（1、正常 2、一般 3、急 4、危）转科情况：出院（站）科别病室年月日时住院（站）天门（急）诊措施或诊断：病理诊断：过敏药物：血型：抢救次成功次随诊：□（1、是 2、否）随诊期限：尸检：□(1、是 2、否) 住院（站）费用（元）：总计：床位西药中药检查治疗放射手术化验输血输氧接生其他示教对象：□（1、是 2、否）文书质量：□（1、甲 2、乙 3、丙）科主任主治医师住院医师实习医师编码号

出院 (站) 记录服务机构名称：峨岭计生站床号: 住院号: 文书号: 姓名: 性别: 年龄: 入院(站)日期: 年月日时出院(站)日期: 年月日共住院(站) 天主诉: 入院(站)情况: 入院(站)诊断: 诊疗经过(服务经过): 出院(站)情况: 出院(站)诊断: 出院(站)医嘱: 复诊或随防时间其它: 医师签名: 年月日

输卵管结扎手术术前记录服务机构名称：峨岭镇计划生育服务站门诊号：编号：姓名年龄职业初诊日期邮政编码：配偶姓名：住址：联系电话：主诉：月经史：初潮年龄经期/周期经量：痛经：无有末次月经：年月日婚育史：未婚已婚孕次产次末次分娩日期：方式哺乳：是、否引（流）产次数末次引（流）产日期方法：避孕史：（末次避孕方法）避孕失败原因：既往病史：药敏史：禁忌症：无、有（腹部皮肤感染、产时产后感染、盆腔炎等，全身虚弱不能经受手术，如产后出血、贫血、休克、心力衰竭等，严重的神经症等）体格检查：体温℃脉搏次/分血压 / mmHg 心肺妇科检查：外阴阴道宫颈子宫位大小软硬度活动度附件辅助检查：血常规清洁度滴虫念珠菌妊娠试验其它诊断：处理：备注：

佛山输卵管再通

佛山输卵管再通随着国家二胎政策的放开，想要生二胎的女性越来越多，但是生一胎的时候结扎了，想怀二胎还有机会吗?答案是肯定的，如果想要再次怀孕，就必须先给已经结扎的输卵管“解绑”，让自己重现二次“生机”! 佛山输卵管再通?到佛山市中山医院。结扎了还能怀孕么? 能。结扎了并不代表以后就不能怀孕，随着医学技术的发展，输卵管复通手术，已经能帮助众多结扎女性成功怀上了宝宝。所以已经结扎了又有了再生育要求的妈妈，可以选择输卵管复通术。输卵管复通术是什么? 输卵管复通术也叫输卵管吻合术，是将人为断通或病理性断通的输卵管重新连接，并使其畅通的手术。首先将输卵管结扎部分打开，再将两断端重新吻合。在吻合的同时，也会切除结扎后的疤痕组织或炎症部分，很大程度上保护和保留了正常的组织和器官。什么是腹腔镜输卵管复通术? 腹腔镜下输卵管复通术，是一种微创手术，不同于开腹手术，只需要在肚脐旁开3个，长得像“钥匙孔”的小孔。需要经验丰富的手术医师用手术器械通过小孔插进去，来进行手术操作，且手术过程中有监视系统将手术视野放大，使手术部位更加清晰可辨，因而大大减少了手术的难度，增加了手术的成功率。腹腔镜输卵管复通术的优势 1、无需开刀，无需全身麻醉，无痛苦，安全，有效; 2、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护和保留了正常组织和器官; 3、疗效突出：对于输卵管间质部堵塞、峡部堵塞治疗直接取代了原来的外科手术，而且可以保留住正常的组织; 4、对于尚无根治方法的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，从而减少对身体和其他器官的副作用。输卵管复通后多久能怀孕? 这与手术的成功率和怀孕率有关。手术成功率与输卵管结扎位置、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、手术医生技术水平等相关，而且存在个体差异。术后怀孕率与女性和男性的生育能力有关，如果生育能力正常，怀孕率自然就高，如果存在问题，怀孕率自然就低。

输卵管结扎复通术的条件和注意事项

输卵管结扎复通术的条件和注意事项有些女性因为某些原因做了输卵管结扎手术，但是后来有想再要一个孩子，想在做一次妈妈。但是因为羞愧而不敢去医院咨询，甚至找一个小医院做手术，这样是不对的，小医院的水平没有那么好的条件，会给身体造成难以挽回的结果。所以如果想做输卵管结扎复通术一定要去专门的医院，在系统的检查后，积极配合医生做治疗。这样才能收到最好的结果，减少对身体的伤害。下文我们为大家详细的介绍输卵管结扎复通术的条件和注意事项。结扎复通条件因为女性不孕以卵巢排卵障碍为主因，其次是输卵管功能障

碍。年龄大且接受输卵管结扎手术的再婚女性，只好寻求妇产科医师协助“重启生机”。因此输卵管结扎后的复通问题也逐渐成了一个社会问题。目前输卵管结扎的方式主要有两种，一种是“寻求解套”，意即接受输卵管显微重接术。由于输卵管结扎，很多人误以为只要再将输卵管“松绑解开”即可恢复自然受孕的功能，这是错误的认知。正常的输卵管由子宫端至伞部长约8到10公分，管径则由最细的00.1公分到1.0公分。由于结扎手术会先用丝线将输卵管绑住，切断并用电烧灼破坏内径及止血，甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通，还要看手术范围的大小。注意事项为了能更好的进行输卵管结扎复通术以及保证它的安全，女性朋友在进行手术之前要对整个手术有所了解，特别是要了解输卵管结扎复通术适合人群，避免手术对自身造成不利的影响。输卵管复通术前注意什么？手术的适合人群以及适应症有： 1、女性的月经要规则，卵巢排卵功能良好，才可以考虑进

行输卵管结扎复通术。 2、另外手术还要注意身体健康，无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。 3、输卵管结扎手术后因种种特殊原因希望再生育者，可以进行输卵管结扎复通术。 4、要做输卵管结扎复通术的女性必须年龄在40岁以下，这也是输卵管复通术前的注意事项之一。上文我们为大家详细的介绍了输卵管结扎复通术的条件和注意事项，希望大家可以正确对待做输卵管结扎复通术这件事，不议论给那些做输卵管结扎复通术的人一个良好的社会环境。

输卵管复通术护理常规

输卵管复通术护理常规输卵管结扎后，由于各种原因希望恢复生育能力者，可行输卵管复通术。输卵管复通术主要采用输卵管端-端吻合方法。（一）、术前护理 1.评估绝育手术方式（粘堵、结扎、切除）及有无术后并发症。 2.解除患者的顾虑和负担，告之手术的成功率及并发症（不宫外孕可能）。 3.术前遵医嘱做肠道准备。 4.做术前常规准备，术前沐浴等。 5.手术前1日晚，术日晨测体温，超过37.5℃者,暂停手术. 6.手术当日嘱患者取下活动义齿,贵重物品交给家属,术前留尿管,送患者到手术室. (二)、术后护理 1.术后6小时鼓励患者床上翻身活动，术后24小时下床活动，以促进肠功能恢复及伤口愈合。 2.术后6小时可进流食，排气后可进半流食1天，然后是普通饮食。 3.遵医嘱腹部切口拆线后做输卵管通液的准备工作（术前15分钟肌注阿托品0.5mg）。 4.术后6小时后可在床上活动，24小可下床活动。 5.指导患者术后要采取的体位：术后次日病情平稳后，可取半卧位，以助于腹部肌肉松弛，降低切口张力，减轻疼痛。 6.根据患者的疼痛程度遵医嘱给予相应的镇痛药。 7.评估手术对患者自理能力的影响。 8.将日常生活用品及呼叫器置于患者伸手可及之处，及时满足患者需要。 9.在自理能力恢复之前，协助进食、休息、穿衣等。鼓励患者早下床活动，尿管拔除后可下床。 10.协助患者采取舒适体位。 11.观察输液情况，保持管道通畅。健康教育： 1)做好健康指导，嘱患者出院后注意休息，术后月经第1次来潮后即查恢复性生活，若停经后出现腹痛，应随时就诊，警惕宫外孕的发生。 2)指导患者出院后适当增加高蛋白质、高纤维素、高维生素食品，如牛奶，鸡蛋，瘦肉，豆类，绿色蔬菜，新鲜水果等。 3)指导患者逐渐增大活动时，避免腹部过度用力。 4)在术后月经第1次来潮后即可恢复性生活，若停经后出现腹痛、阴道流血，应随时就诊，警惕宫外孕的发生。

输卵管结扎复通术术前术后护理

输卵管结扎复通术术前术后护理 *导读：输卵管在人类繁衍生息方面起了重要作用，如果输卵管结扎，在生育方面以前可能是一种绝症，但是随着科学技术的发展，现在有很多种复通的方法，目前复通输卵管的最佳方案是输卵管的介入复通术，那么，输卵管介入复通术术前要做什么准备？…… 输卵管在人类繁衍生息方面起了重要作用，如果输卵管结扎，在生育方面以前可能是一种绝症，但是随着科学技术的发展，现在有很多种复通的方法，目前复通输卵管的最佳方案是输卵管的介入复通术，那么，输卵管介入复通术术前要做什么准备？这个问题是患者非常关注的问题。输卵管结扎复通术术前准备： 1、白带常规检查，排除霉菌，滴虫，支原体和衣原体感染等。 2、介入复通术前一定要做个妇科检查，排除急性或亚急性炎症. 妇科检查炎症是其他一些化验所不可代替的。 3、阴道消毒.预防感染。 4、血常规.介入复通术前做的血液检查所查的血液项目是血常规及凝血四项检查，其检查目的主要是为手术而准备的，了解有没有凝血机制障碍，如有凝血机制障碍有可能会出现术中术后出血不止的情况发生，如血友病患者等，这些患者是不能进行手

术的。还可了解有无贫血及血小板减少、白细胞计数等等。输卵管结扎复通术术后注意事项：输卵管介入复通术为广大女性不孕患者解决了不孕的烦恼，但阳江安琪儿不孕不育研究院的专家介绍，做完输卵管介入复通术后要做好输卵管介入复通术的术后注意事项，不然可能引起感染，导致手术失败，那么输卵管介入复通术的术后注意事项有哪些呢？ 1、做完输卵管介入复通术术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。 2、观察术后的出血状况，如出血量较多超过月经量或有其它不适要及时咨询主治医生，此外，出血未净前禁洗盆浴，可洗淋浴。 3、做完输卵管介入复通术术后禁忌性生活二周。 4、这一项输卵管介入复通术的术后注意事项很重要，就是做完输卵管介入复通术至少要三个月后才能试孕，以防X线的照射影响卵子质量。 6、介入复通术当时手术操作技术及技巧是能否复通成功及术后功能恢复如何的关键所在，术后的再次巩固治疗操作只会增加患者感染、减少受孕机会及增加其经济负担，介入术后除短期应用抗生素预防感染外没有必要进行真对输卵管的药物治疗。 7、术后一但出现月经后期或有妊娠可能时要及早进行早孕检查，以确定是否妊娠，如巳确定为早孕应及早与专业医生就诊，

输卵管结扎术操作规程

输卵管结扎术操作规程（供参考）一、各服务对象预约；二、服务对象进入计生站，向服务对象询问需要什么服务、登记、接待人作自我介绍。三、带服务对象去咨询室向夫妻双方介绍各种避孕节育方法的好处、优缺点，根据服务对象的具体情况选择适合他的节育措施，签署知情同意书。四、询问病史：有无腹部手术史、传染病病史，了解月经史，月经的经期、周期、量、末次月经的时间或是否是产褥期。生育情况：有无早产、流产、剖宫产史。现有几个子女，最小孩子的出生时间，避孕情况。五、体格检查：测体温、脉搏、血压、心肺部听诊、腹部视诊、触诊，了解腹部情况（包括：肝、脾是否肿大、子宫的大小、有无腹部手术史），根据对象情况作妇科检查（子宫的大小、活动度、位置、双附件区的情况）。六、辅助检查：1、作B超检查（腹部B超、查肝脏情况，子宫、附件有无异常，子宫直肠陷凹有无积液。 2、查血：HB、WBC、RBC、HBSAG、出血时间、凝血时间；查尿常规、尿HCG ：白带常规。 3、根据用药情况作青霉素皮试、普鲁卡因皮试。 4、腹部、会阴部备皮，脐部清洁处理 5、术前排空膀胱 6、术前禁食或空腹七、手术 1、受术者在心理舒导医生的带领下从受术者通道进入手术室，平卧手术台上，取头低臀高位，给受术者讲手术过程。 2、手术医师在更衣室穿手术用衣裤，戴帽子、口罩进入洗手间，按6步洗手法洗手，常规泡手后进入手术室 3、检查手术包的消毒日期，用碘伏消毒皮肤，上到剑突下，下至阴阜耻骨联合及腹股沟下并至大腿上1/3处，两侧达腋中线，。 4、戴无菌手套，用无菌巾按常规遮盖腹部，露出手术视野，罩无菌大单，铺治疗巾，托盘巾。 5、麻醉：根据子宫大小选择切口部位，宫底下两横指或耻骨联合上2.5横指，在切口部位用0.5%利多卡因做局部浸润麻醉。 6、手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2一3厘米皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔。②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2一3厘米，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1一1.5厘米，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔。同样方法结扎对侧输卵管。③检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。八、术后注意： 1、术后住院观察至少6小时，可酌情给予抗生素预防感染，查体温、血压、脉搏。切口敷料有无渗血渗液，腹部情况，腹部疼痛情况。 2、告知受术者注意：术后注意休息，给予抗生素预防感染，早下床活动，保持腹部切口部位清洁卫生，半个月不能房事，不宜进行体力劳动或剧烈运动。 3、随访，术后一周检查切口愈合情况，有特殊情况随时随诊，术后3个月随诊，以后根据情况随时随诊。

直视下输卵管结扎术后复通术185例体会

我人口和计划生育服务中心从２００３年３月～２０１０年１２月，共施行直视下输卵管结扎术后复通术１８５例，经过术后两年随访，取得了满意效果，现报道如下。临床资料经腹输卵管抽芯包埋结扎术后因子女夭折或再婚，经审查符合计划生育政策，自愿要求行输卵管复通术的妇女１８５人，身体健康，妇科检查正常，月经规律，性激素水平正常，丈夫精液正常，年龄在２３～３９岁之间，无复通手术禁忌症。全部受术者不论子女夭折还是再婚，均受到过巨大的精神创伤，同时恐惧手术，并担心手术是否成功［１］，针对这种心理状态对受术者进行心理暗示疗法，采取面对面交谈、播放有关的科教片、讲解手术有关知识、例举手术成功的例子等方法，帮其树立信心，解除恐惧心理，做好术前心理准备，积极配合手术。手术方法采用２％利多卡因１０ｍｌ行局部浸润麻醉，取下腹部耻骨联合上３～４ｃｍ原结扎切口处作１长约５ｃｍ大小的横切口，常规开腹，进入腹腔，探明子宫及附件情况，用指板法提出一侧输卵管，找到结扎疤痕处，用“０”号肠线穿过浆膜面代替组织钳，如此一方面使手术便于操作，易于进行，另外在复通时不会扭曲输卵管［２］，同时避免组织钳损伤无疤痕处的输卵管及系膜。用２％利多卡因充盈结扎疤痕处浆膜层，切开浆膜小心 ·基层医师园地· 直视下输卵管结扎术后复通术１８５例体会蒋成雁（昭阳区人口和计划生育服务中心，云南昭通６５７０００）关键词：直视下输卵管结扎术后；复通术中图分类号：Ｒ７１３．５文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－４１４１（２０１２）０６－０５９４－０２收稿日期：２０１２－０９－１７作者简介：蒋成雁（１９７０～）女，１９９１年毕业于大理医学院临床医学专业，大专。从事计划生育技术服务工作２１年。

经腹输卵管结扎术工作流程

输卵管结扎绝育，是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法，如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等，但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种，后者操作较困难，已较少应用。有人报道手术失败率为4.87～7.08%。一、适应症（一）已婚妇女，自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。（二）因病不宜再妊娠者。二、禁忌症同人流术。对手术有顾虑者，术前必须做好细致的解释工作，顾虑消除后，方能手术。三、手术时间（一）月经干净后7天以内。（二）产后3日内进行较好，因此时子宫位置高，寻找输卵管较易。（三）在人流、小型剖宫取胎的同时。检查盆腔无异常者，均可手术。四、术前准备详细询问病史，行全身及妇科检查，必要时作血、尿常规和肝、肾功能检查，准备腹部及会阴皮肤。五、手术步骤排空膀胱后取平卧位，腹部皮肤常规消毒，局麻及（或）针麻。（一）切口产后手术时，可在下腹正中低于宫底约2～3cm处作一长2～3cm切口，在人流的同时或在月经后手术，可在耻骨联合上方2～3cm片段和一长约3cm切口。切腹膜时注意勿损伤膀胱和肠管。（二）牵出输卵管进腹腔后，用小拉钩牵开切口，用无齿环钳沿子宫后壁伸向一侧输卵管的所在部位，夹住输卵管牵出切口外。有时很易取出，有时须几经反复才能找到。必要时伸入食指，指引取出。操作要轻柔，勿用力牵拉。必须追踪见到伞端后才能结扎，以防误扎。如在产后手术，可将宫体推向一侧，以利寻夹输卵管。平时手术，有时子宫位置较深，可由助手在阴道后穹窿将子宫托起，以便操作。寻找输卵管遇大网膜肠管挡住时，可轻轻塞入一纱布，将其推开。

解惑：为什么女人结扎后欲望更强

解惑：为什么女人结扎后欲望更强 *导读：你知道吗?结扎等避孕手段对女人的性欲来说，基本没有什么消极的影响。很多女性反映，在进行结扎避孕之后，性欲的强烈程度更甚于你知道吗?结扎等避孕手段对女人的性欲来说，基本没有什么消极的影响。很多女性反映，在进行结扎避孕之后，性欲的强烈程度更甚于以前。这是为什么呢?小编为你讲解。 *实验表明结扎后性欲更强香港《明报》近日报道，由香港家计会、新界东医院联网及香港中文大学妇产科学系联合进行的一项研究发现，使用避孕环、避孕药、避孕针或进行结扎手术等避孕措施，都不会损害女性的性生活质量。大部分选择结扎的女性甚至表示，她们的性欲与性满足感都比结扎前更高了。这项研究名为使用避孕方法对香港华裔妇女生活质量及性

生活的影响，主要目的是比较女性在使用避孕方法前后的性功能和性生活质量。 *结扎后女人更轻松研究发现，在参与调查的361名1848岁的妇女中，采用结扎这种避孕方法的女性在性生活质量上前后区别较大。她们表示，结扎手术后自己在性生活方面的欲望更高了。最明显的例子是，有的夫妻本来很少进行性生活，但结扎后每星期都有一次，性满足感也有了很大提高。研究人员认为，这可能是因为结扎这种避孕方法属于永久性，能够减轻女性的心理负担，使她们在性生活中更加投入。另外，使用避孕药、避孕针及避孕环的女性，在性功能和性生活质量上与使用前并没有明显差别。研究人员认为，这说明妇女避孕并不会对性生活构成负面影响。 *什么是女性结扎

女性结扎，是通过输卵管结扎的方法。输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种，绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的，目前有输卵管结扎术(手术绝育)与药物粘堵术(药物绝育)两种方法。是一种永久性的避孕方法，它是控制人口增长速度的主要措施，在我国尤为重要，我国每年约有上千万的生育期女性施行这项手术，特别是在农村，直到现在还是一种常用的绝育措施。 *女性结扎的适应症输卵管结扎术的适应症有两点;第一点首先要是已婚的妇女，已经有了孩子，而且夫妇双方志愿要求行绝育手术;第二点，如有严重的心脏病，心功能不全，慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病，不宜妊娠的妇女，也可以做此项手术以达到不孕的效果。它的禁忌症有如下几点：第一，有腹部皮肤感染、生殖器感