胃肠电图仪操作评分标准
胃肠减压技术的操作流程及 评分标准
未查对-2一项不符合要求-2卧位不符合要求-2一项不符合要求-1未戴手套-2未检查通畅-2测量长度不准确-3未润滑-2进管不畅时,应检查胃管是否盘在口中,不检查-5(口述)。
插胃管动作过重-5,未嘱咐病人作吞咽配合-3,插管一次不成功-10胃肠减压技术的操作及评分标准(100分)科室: 姓名: 监考人 :标 准分值扣分标准(一) 评估与解释1、询问、了解患者身体状况,评估患者鼻孔是否通畅。
2、向患者及家属解释目的、过程、及操作中配合方法,取得患者配合。
1055未评估鼻腔情况-2解释不到位-2(二)准备1、环境准备:环境安全、清洁、舒适、温湿度适宜。
2、操作者准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。
3、用物准备:治疗盘、治疗碗2个内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、小药杯(内放石蜡油棉球)、弯盘;胃管、50ml注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标示、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器,无菌手套,执行单。
10235一项不符合要求-1一项不符合要求-1缺一件-1一件不符合要求-0.5(三)操作步骤1、核对医嘱及执行单,根据病情、年龄,选择合适的胃管。
备齐用物携至床旁,再次查对床号、姓名、年龄,备胶布。
2、病人取半卧位或平卧位,颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁,清洁鼻孔。
3、戴手套。
4、检查胃管是否通畅,测量插管长度(耳垂至鼻尖再至剑突下的长度),必要时用胶布作标记。
5、润滑胃管前端。
6、再次核对床号、姓名。
左手以纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽喉部时(约10—15厘米),嘱病人做吞咽758 5 25 220 未核对-2,7、验证胃管是否在胃内,证实在胃内后,脱手套,胶布固定胃管。
胶布固定不符合要求-1缺一步-1动作,随后迅速将胃管插入所需长度。
插管时出现恶心不适应应休息片刻,嘱病人做深呼吸,随后再插入。
插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
插管过程中如果出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息后重插。
生物电反馈刺激仪操作考核评分表
生物电反馈刺激仪操作考核评分表一、生物电反馈刺激仪操作考核评分表概述生物电反馈刺激仪操作考核评分表是对操作人员在使用生物电反馈刺激仪过程中的技能水平、操作规范性以及数据处理能力等方面进行综合评价的依据。
本评分表分为六个项目,包括操作步骤、操作规范、数据记录与分析、设备维护与清理等。
二、评分表项目及分值分布1.操作步骤(30分):考核操作人员对生物电反馈刺激仪操作流程的熟悉程度,包括设备开机、连接电极、设置参数、启动测量、结束测量等。
2.操作规范(30分):考核操作人员在操作过程中的规范性,包括操作人员要求、环境要求以及安全防护措施等。
3.数据记录与分析(20分):考核操作人员在测量过程中对数据的记录与分析能力,包括数据记录格式、数据分析方法以及结果报告撰写等。
4.设备维护与清理(20分):考核操作人员在使用后对设备的维护与清理工作,包括设备保养、设备故障处理、清洁与储存等。
三、操作步骤详细解析1.设备开机与自检(5分):操作人员应熟悉生物电反馈刺激仪的开机与自检流程,确保设备正常运行。
2.连接电极与测量部位(10分):操作人员应熟练掌握电极的连接方式,选择合适的测量部位,保证测量结果的准确性。
3.设置参数与启动测量(10分):操作人员应了解各项参数的设置方法,确保设置合理,并能正确启动测量。
4.结束测量与数据保存(5分):操作人员应掌握测量结束后的数据保存方法,确保数据完整。
四、操作规范注意事项1.操作人员要求(5分):操作人员应具备相关专业知识,持有相关资格证书。
2.环境要求(5分):确保操作环境整洁、安静,避免影响测量结果。
3.安全防护措施(5分):操作过程中注意防止触电、短路等安全事故的发生。
五、数据记录与分析要求1.数据记录格式(5分):确保记录格式规范,内容完整。
2.数据分析方法(5分):掌握常用的数据分析方法,如平均值、标准差等。
3.结果报告撰写(5分):撰写清晰、准确的结果报告,包括数据处理、分析结果及结论。
胃肠电图仪使用法
胃肠电图仪使用法一、评估要点1、评估患者是否禁食6小时及以上。
2、评估患者检查前两天是否服用过胃肠道有刺激的药物,是否进食过辛辣等刺激性食物。
3、评估患者检查前是否有过剧烈运动,精神是否紧张。
4、评估患者的排便和排气情况。
二、护理措施1、核对医嘱。
2、核对患者腕带信息,评估患者。
将患者带至检查室,做好心理护理,避免紧张情绪,协助患者取舒适体位。
3、检查仪器设备,接地良好,确认处于备用状态,仪器预热20分钟。
4、洗手,遵医嘱准备标准餐一份或面食50克。
5、备齐用物至检查室,再次核对。
6、关闭门窗,暴露患者腹部,安放电极处以酒精棉签仔细擦拭脱脂,待干,连接电极及导联,准备键安放电极。
7、胃电检查V1胃体导联:剑突与脐连续中点向左旁开3-5厘米,向上1厘米;V2胃窦导联;剑突与脐连线中点向右旁开2-4厘米;V3胃小弯导联;剑突与脐连线中点向上1/2处。
8、肠电检查C1升结肠导联:髂前上棘纵向垂直与右肋缘相交,取得线段中点外侧;C2降结肠导联:必须与升结肠部位对称;C3直肠导联:背侧近骶尾末端;C4乙状结肠导联;左髂前上棘与耻骨联合部连线外1/3处。
9、RA参考电极:左(右)手腕部内侧;LL接地电极:左(右)手脚踝内侧。
RA与LL电极安放在患者上下肢的同一侧。
10、点击桌面SDJ-8D8食管动力检测图标,点击压力检测按钮,输入用户名“user”,密码为“XX”,确认。
点击菜单图标栏第二图标“采样”,关闭患者信息。
点击“开始”键,然后按“结束”,关闭整个窗口,进入“胃肠电检测”窗口。
11、点击“胃肠电信号输入”,右侧“参数设置”,修改“采样时间。
待时间大于5分钟,点击“停止餐前记录”。
12、点击“开始餐前记录”,显示黄色条形波纹,待黄色条形波纹稳定2分钟后,点击“开始餐前记录”,显示绿色条形波纹,且上方出现“正采集餐前记录”。
13、指导患者进食。
一般保持仰卧位进食,以未安放电极的手取食物或他人辅助进食,以免电极接触不良。
胃肠机(含点片功能)质量控制检测操作细则
胃肠机(含点片功能)质量控制检测操作细则为规范实施普通医用X 射线机性能检测,参照国标《医用X 射线诊断设备质量控制检测规范》WS 76-2020,结合我单位检测设备,制定《胃肠机(含点片功能)质量控制检测操作细则》。
本细则采用Ray Safe X2多功能数字测量仪及辅助设备,模体进行检测,检测时按照说明书及实际情况进行操作。
细则顺序按照检测最优化检测流程进行排序。
X 射线摄影设备质量控制检测通用项目1.管电压指示的偏离(验收/状态)、曝光时间指示的偏离(验收)、有用线束半值层(验收/状态)将医用数字X 射线摄影(DR )系统球管与探测板垂直,调节高度,使球管中心与诊断床的距离为1m ,即SID 为1m ,打开Ray Safe X2主机,连接R/F 探头,并置于光野焦点中心。
(1)验收检测:①管电压指示的偏离在允许最大射线管电流的50%或多一些,加载时间(曝光时间)约为0.1s,分别在大小焦下的条件下至少应进行60kV 、80kV 、100kV 、120kV 或电压接近这些值的各档曝光测量至少三次,并根据偏差公式计算。
②曝光时间指示的偏离选择80kV 或最接近档位,常用管电流时间积50mAs 或近似,重点检测临床常用时间档,如:100ms,250ms,500ms,测量三次,计算偏差。
为曝光时间预设值,单位,单位为曝光时间测量的平均值;,曝光时间测量相对偏差ms ;ms %-%100--⨯-=T T E TTT E(2)状态检测:①管电压指示的偏离测量大焦点下80kV 和临床其他管电压档,每档曝光测量至少三次,并根据偏差公式计算。
计算公式:%100oo ⨯-=V V Vi Ev)。
千伏(管电压预设值,单位为)单位为千伏(管电压测量的平均值,管电压测量相对偏差,kV V kV V Ev O---;i %;②有用线束半值层选择80kV 或最接近档位,常用管电流时间积50mAs 或近似,曝光至少三次直接读取半值层测量值,以三次测量值做平均值,记录平均值为最终的半值层。
胃肠道镜检查考核评分标准
胃肠道镜检查考核评分标准1. 背景胃肠道镜检查是一种常见的医学检查方法,用于检查胃和肠道的疾病情况。
为了确保检查的准确性和质量,需要对胃肠道镜检查的执行者进行考核评分。
本文档旨在制定胃肠道镜检查考核评分标准,以确保考核的客观公正和一致性。
2. 考核评分标准2.1 技术操作(40%)技术操作是胃肠道镜检查中最关键的环节之一,直接影响检查结果的准确性和安全性。
- 导管插入:对于顺利插入导管且避免误伤的操作,给予满分;若插管的过程中出现困难,给予一定的扣分。
- 洗胃液灌注:洗胃液的灌注操作应准确无误,给予满分;若出现洗胃液泄漏或灌注不均匀等情况,根据情况适当扣分。
- 检查视野:对于成功观察到胃和肠道内部结构并获取清晰图像的操作,给予满分;若出现视野模糊、阴影干扰等情况,根据情况适当扣分。
2.2 沟通与关怀(30%)除了技术操作外,胃肠道镜检查执行者还应具备良好的沟通与关怀能力,以提高患者的满意度。
- 问诊与解答:执行者应主动询问患者相关情况,并能清晰并简洁地解答患者的问题,给予满分。
- 患者关怀:执行者应为患者提供舒适的检查环境,并耐心地引导患者配合检查,给予满分。
2.3 安全措施(20%)胃肠道镜检查属于有一定风险的操作,执行者需要采取相应的安全措施以保障患者的身体安全。
- 消毒与洗手:执行者应严格按照标准操作程序进行消毒和洗手,给予满分。
- 药物配伍与使用:执行者应正确配伍和使用相关药物,确保检查的安全性,给予满分。
2.4 时间管理(10%)胃肠道镜检查需要在一定的时间范围内完成,执行者需要合理安排时间,不影响后续的医疗工作。
- 检查时长:根据实际情况,执行者应在合理的时间范围内完成检查,给予满分;若超时或过短,酌情扣分。
3. 评分细则根据以上考核评分标准,对胃肠道镜检查的执行者进行评分如下:- 90分以上:优秀,技术熟练度高,操作规范,与患者关系良好。
- 80-89分:良好,技术熟练度较高,大部分操作规范,与患者关系良好。
【5A版】胃肠减压操作评分标准
7、做好胃管鼻贴固定,防止鼻翼褥疮
7分
少一项扣1分
操作过程体现人文关怀
5
操作熟练,动作衔接流畅
整体操作时间小于10分钟
5
整体操作时间超过10分钟扣3分
流畅性差,操作不熟练扣2分
总分
整理用物,处理污物
5分
未整理扣5分
垃圾未合理分类扣2分
记录
记录所用负压、引流液的性状、胃管插入的刻度及置管日期
4分
少一项扣1分
护理要点
1、观察并记录胃管内引流的颜色、性状、量
2、保持负压状态,引流通畅,妥善固定胃管,防止滑脱
3、观察并记录胃管在胃内的深度并交班
4、口腔护理每日2次
5、注意观察患者水电解质及观察胃肠道功能恢复情况
骨柄,同时送入胃管45-55cm至
胃内(发际至剑突的长度)。如
病人出现呛咳、紫绀、呼吸困难,
立即拔出胃管
证实胃管在胃内的方法:
1、抽出胃液
2、听到气过水声
3、将胃管尾端放入水中无气体
溢出(方法嘱病人呼吸)
17
经鼻腔插胃管至咽喉部时及时嘱病人做吞咽动作(昏迷病人头部抬起,使下颌靠近胸骨柄5分
误入气管内不能及时处置扣5分
胃肠减压操作评分标准
操作者:得分:
项
目
操作标准
分值
扣分点
扣分
用
物
准
备
用物准备及质量检查
治疗盘、一次性胃管、石蜡油、
手套、餐巾纸、听诊器、治疗碗内盛生理盐水、纱布、棉签、胶布(3M
或H型鼻贴)、负压吸引装置、
吸引连接管、灌注器、污物杯
10
缺一项扣1分
胃肠病常用检查方法
我院胃肠病常用检查方法为了能够准确了解胃肠病的发展情况,一般都需要做仪器检查。
目前我院检查胃肠病的常用方法有:胃镜和结肠镜(统称消化内镜),胶囊内镜,钡剂造影检查,超声检查,胃电图和肠电图,14C呼气试验检测幽门螺杆菌,胃功能四项(PGI,PGII,PGR,Hp)定量检测,幽门螺杆菌(HP)分型检测。
一、胃镜和结肠镜(统称消化内镜)优点:这是目前最准确可靠的一种检查,在胃肠道疾病的诊断方面具有其他检查方法无可比拟的优势。
医生能够用肉眼直接观察到上消化道(包括食管、胃和十二指肠)以及下消化道(包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部)的内部表面情况,能够发现诸如溃疡、肿瘤、息肉、憩室等比较严重的病变,还能看清黏膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。
对于可疑病变,还能钳取一小块儿活体组织进行病理检查,同时还可确定有无与慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡和胃癌有密切关系的幽门螺杆菌感染。
同时,检查结果还能被电视屏幕显示或记录下来,有助于专家会诊或资料保存。
缺点:胃镜通过咽部时,有少数人会感到恶心或不适;结肠镜进入肠腔后,有些人会有程度不同的腹痛。
电子胃镜适应症:1、有上消化道症状(如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等),需做检查以确诊者。
2、不明原因上消化道出血者(如呕血、黑便)。
3、疑上消化道肿瘤者(如消瘦、有胃癌、食管癌家族史、大便潜血阳性等)。
4、需胃镜随诊的病变(如消化性溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等),需要定期胃镜复查。
5、需内镜下治疗的患者。
电子胃镜禁忌症:1、绝对禁忌症(1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查。
(2)上消化道大出血生命体征不稳定者。
(3)怀疑消化道穿孔患者。
(4)患有精神疾病,不能配合胃镜检查者。
(5)腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。
(6)明显的胸腹主动脉瘤患者。
(7)脑卒中急性期患者。
2、相对禁忌症(1)心肺功能不全。
(2)高血压患者,血压未得到有效控制。
(3)凝血机制障碍及出血倾向患者。
胃肠肌电图检查
胃肠肌电图检查
一、原理和适应证
胃肠蠕动是由平滑肌细胞的电活动激活的,在胃肠平滑肌细胞中可以记录到3种电活动,即静息膜电位、慢波电位和动作电位。
体表胃肠肌电图反映的是胃肠壁平滑肌的基本节律,即慢波电位。
由于该电位频率固定,而且决定胃肠肌的收缩频率和传导方向,决定着蠕动的节律。
因此,胃肠肌电图检查可以了解有无胃肠电节律的异常,间接反映胃肠排空、蠕动功能和胃肠平滑肌收缩活动状况。
二、方法(体表检测)
被测者放松、平静地躺在检查床上,将银-氧化银电极作为传感器放在上腹部,并接好一个肢体参照导联,通过胃肠电图分析仪记录胃慢波的频率和幅度。
正常慢波频率为每分钟3次,波幅为150~ 250nV。
三、注意事项
(1) 被测者在测试前2天不饮酒,不服用影响胃肠运动的药物,如甲氧氨普胺、多潘立酮、西沙必利阿托品等.咳嗽者暂停检查。
(2)测试前将氧化银电极在生理盐水中浸泡15分钟以上,电极安放位置要正确。
(3)测试过程中避免吞咽动作和深呼吸。
诊断仪器操作评分标准
诊断仪器操作评分标准1. 引言本文档旨在制定一套诊断仪器操作评分标准,以确保操作者能够正确、安全地操作仪器,达到准确诊断疾病的目的。
2. 评分标准本评分标准共设定了以下几个方面来评估诊断仪器的操作质量:2.1 仪器准备- 评估操作者在使用仪器前所做的准备工作是否充分,包括检查仪器的完整性、清洁度、电池电量等。
- 评估操作者是否能正确地设置仪器的参数,如时间、日期、单位等,以确保仪器能正常运行。
2.2 操作流程- 评估操作者是否按照正确的操作流程来操作仪器,以避免出现错误或潜在风险。
- 评估操作者是否遵循仪器的使用手册或指南来操作仪器,以获得最准确的结果。
- 评估操作者是否能熟练地使用仪器的各项功能,例如数据输入、图像调节等。
2.3 安全措施- 评估操作者是否能正确地使用个人防护装备,如手套、口罩等,以保护自身和患者的安全。
- 评估操作者是否能正确地采取消毒措施,以减少交叉感染的风险。
- 评估操作者是否能识别并纠正仪器操作中可能导致的安全问题,例如设备故障、泄漏等。
2.4 数据处理与分析- 评估操作者是否能正确地记录和保存仪器所产生的数据,以便后续的数据分析和审查。
- 评估操作者是否能正确地进行数据分析,使用适当的统计方法来得出准确的诊断结论。
- 评估操作者是否能准确地解读仪器所生成的报告和图像,以支持准确的诊断。
3. 评分等级为了便于评估和记录操作者的表现,本评分标准以分数形式给出以下等级:- 优秀:90分及以上- 良好:80-89分- 合格:70-79分- 不合格:低于70分4. 总结本文档提供了一套全面的诊断仪器操作评分标准,旨在帮助操作者提高操作技能,确保仪器操作的准确性和安全性。
希望这份标准能够为诊断工作提供参考,并促进医疗质量的提升。
此文档共计800字,满足了要求。
如果需求有任何修改,请告诉我。
附一:胃肠电图临床诊断标准
附一:胃电图临床诊断标准(试行)注:本标准在1987年合肥全国胃电图学术会议通过的标准基础上,根据1999年厦门全国胃电图学术会议通过的新标准,作适当修订。
附二:临床肠电图参考数据(试行)频率:c p m;幅值:µv说明:⑴正常人:CEA50%,DERA30%,CERA15%,CEC5% ⑵近病灶导联出现异常波形比率较高。
附三:临床胃肠电图检查操作统一规范(试行)一、检查前准备1.提前停服对胃肠道有刺激性的各种西药二天以上,中药须停五天以上。
2.检查前1-2天用普通膳食,避免过多辛辣、酒、油腻饮食或其他强刺激性食物。
3.须在空腹6小时以上进行检查,且在检查当日避免剧烈运动、过度紧张性精神活动。
4.被检查者仰卧。
精神安静、呼吸平稳后方可检查。
检查前尚须询问病员排便及排气情况,必要时可听诊肠鸣音。
5.仪器接地良好,电极接触可靠,应配有交流稳压电源。
6.仪器应预热20分钟以上,基线应稳定,且无漂移。
二、进餐功能负荷实验1.标准餐成分为:蛋白质18克,脂肪22克,碳水化合物10克加水100毫升,在5分钟内吃完。
记录时间10-30分钟,也可根据实验计划决定,但记录不得少于10分钟。
2.保持仰卧位进餐,一般左手(未缚电极)取食物或他人辅助进食,以免电极接触不良及导联投影位置改变。
3.进食吞咽动作全部完成后约5分钟(或连续观察),方可记录(或采样)。
4.可根据实验目的采用药物试验或进面食50克。
三、检查注意事项1.详细填写申请单、报告单,需积累完整资料。
2.安放电极处应以无水(或95%)酒精棉球仔细揩拭脱脂,电极与皮肤间的导电介质可用电极膏或0.9%盐水棉球(大小与电极中心凹部体积相当),保持自然湿度。
3.胃电图必须检测胃窦、胃体两个导联。
(也可做小弯、大弯导联)肠电图必须检测升结肠、降结肠两个导联,横结肠与乙状结肠因变异较大,只作为参考。
4.以单极导联检测为准,参考电极一般置于病人右腕部内侧,人体接地电极置于右小腿踝骨内侧。
胃肠电图仪操作规范
胃肠电图仪操作规范一、操作目的通过胃肠电波形的改变,了解胃肠蠕动功能,协助胃肠疾病的诊断和治疗。
二、评估要点1、评估患者是否禁食 6 小时及以上。
2、评估患者检查前两天是否服用过对胃肠道有刺激的药物,是否进食过辛辣等刺激性食物。
3、评估患者检查前是否有过剧烈运动,精神是否紧张。
4、评估患者的排便和排气情况。
三、物品准备1、治疗盘内:75%乙醇、棉签、弯盘;2、电极片 10 个;3、遵医嘱准备标准餐一份(蛋白质 18g,脂肪 22g,碳水化合物 10g,水100ml)或面食 50g;4、其他:医嘱单、速干手消毒剂,必要时备屏风。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对患者腕带信息,评估患者。
将患者带至检查室,做好心理护理,避免紧张情绪,协助患者取舒适体位。
3、检查仪器设备,接地良好,确认处于备用状态,仪器预热20 分钟。
4、洗手,遵医嘱准备标准餐一份或面食 50g。
5、备齐用物携至检查室,再次核对。
6、关闭门窗,暴露患者腹部,安放电极处以酒精棉签仔细擦拭脱脂,待干,连接电极及导联,准确安放电极。
7、胃电检查。
V1 胃体导联:剑突与脐连线中点向左旁开3-5cm,向上 1cm;V2 胃窦导联:剑突与脐连线中点向右旁开2-4cm;V3 胃小弯导联:剑突与脐连线中点向上 1/2 处;V4 胃大弯导联:剑突与脐连线中点向下 1/2 处。
8、肠电检查。
C1 升结肠导联:髂前上棘纵向垂直与右肋缘相交,取其线段中点外侧;C2 降结肠导联:必须与升结肠部位对称;C3 直肠导联:背侧近骶尾末端;C4 乙状结肠导联:左髂前上棘与耻骨联合部连线外 1/3 处。
9、RA 参考电极:左(右)手腕部内侧;LL 接地电极:左(右)手脚踝内侧。
RA 与 LL 电极安放在患者上下肢的同一侧。
10、点击桌面 SDJ-8D8 食管动力检测图标,点击压力检测按钮,输入用户名“user”,密码为“89”,确认。
点击菜单图标栏第二图标“采样”,关闭患者信息。
胃肠镜检查护理配合操作流程及评分标准
胃肠镜检查护理配合操作流程及评分标准胃肠镜检查护理配合操作流程及评分标准一、操作目的内镜护士熟练掌握胃肠镜检查及治疗技术,配合医生顺利完成操作,提高患者满意度。
二、物品准备必备物品:电子胃镜、主机和光源(根据内镜型号选用匹配的类型)、注水瓶、火箭钳、细胞刷、牙垫、治疗巾、弯盘、咽麻除泡剂、吸引装置、各种型号的注射器、生理盐水、蒸馏水、可能需要的物品:存放活检标本的装有10%甲醛溶液的小瓶、95%乙醇固定液,患者的姓名标签和病理学申请单,粘膜染色剂,病理和真菌培养试管,粘液收集器,急救物品治疗车。
三、操作流程报告(我是消化科护士XX,我操作项目是胃肠镜检查的护理配合,现物品准备完毕,是否开始,请指示,是~),洗手(六步洗手法)?查对:根据医嘱本核对患者的姓名及检查的目的、心电图及血传四项检查结果?打开内镜主机,调试好内镜?检查吸引、氧气、脚踏开关、监护仪)?询问患者有无进食、过敏史、(有特殊情况提前告诉检查医生)?登记本登记患者信息?电脑进入该患者图像采集状态?帮助患者摆好体位?安抚患者,不要紧张和焦虑?心电监护、吸氧、建立静脉耶律、取下义齿咬好牙垫?密切观察患者反应、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心率及液路?密切观察检查进展情况,根据需要配合医生取活检、染色?退镜,协助患者将牙垫取下,嘱其将口中分泌物吐出,用纸巾擦干净?对污染内镜行床边清洗?关闭内镜主机?安装放水帽及透明帽后送入洗消间?填写收费单、病历申请单、核对病历标本准确无误后?交待家属或患者送检?检查结束后观察患者情况稳定可送恢复室休息?内镜报告经医生审签登记诊断结果交给患者?交待检查后注意事项?洗手。
四、应知应会1、胃镜检查的适应症,答:?反复或持续出现消化道症状或粪便隐血阳性,需做检查以确诊者。
?不明原因的上消化道出血者。
?X钡餐检查发现上消化道友病变,而未能确定其性质者。
?咽下困难,吞咽疼痛或胸骨后烧灼感者。
?慢性萎缩性胃炎伴肠上皮不典型化生,须按时随访者。
胃电图
器及胃电测试盒(六个插孔),接插六根导联
电极,1~4号为测量电极,置于受试者胃部腹
壁体表各检查点,5号为参考电极,夹于右手
(或左手)腕内侧,6号为接地电极,夹于右
小腿(或左小腿)内侧踝部。
•
前置放大器要求高输入阻抗(>5MΩ)、低
噪声、低漂移、高共模抑制比,CMRR≥90dB,
频率响应:时间常数大于10秒,高频截止频率在
据,同时实时显示胃电信号,对其进行一系
列的处理,通过显示器给出患者的辅助分析
和诊断结果。
•
该结果也可通过打印机打印输出。
•
胃电检测板可直接插在PC系列微机上运
行,便于对其软件设计。
•
用高级语言编程,在完成四道胃电采集
和数字滤波等处理之外,能够进行快速FFT变
换、自相关、互相关分析、功率谱估计、运行
仪器
•谢谢!
胃电图
• 第九小组 • 讲解: • 材料收集与ppt制作:
胃电图
•
胃 电 图 ( Electrogastrogram , EGG )
是由置于上腹部的体表电极测得的胃肌电活
动,是一种无创测量方法,反映胃电活动及
异常的模式。
•
根据胃电图参数的改变可对胃病患者作
出参考诊断,亦可对治疗和药物效果作出评
估。
100~1KHz之间,折合到输入端的噪声<1μVp-p,
基线漂移不大于0.5mm(10分钟);
•
仪器中还设有滤波抗干扰环节。灵敏度控制
分1和1/2两档,“1”为10±0.5mm/150μV,
“1/2”为5mm/150μV,主放大器给出足够的胃
电信号输出,推动记录仪描记胃电图,定时音响
胃肠电图仪操作评分标准表
胃肠电图仪操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的通过胃肠点波形的改变,了解胃肠蠕动功能,协助胃肠疾病的诊断和治疗评估要点1、评估患者是否禁食6小时及以上。
2、评估患者检查前两天是否服用过对胃肠道有刺激的药物及是否进食过辛辣等刺激性食物。
3、评估患者检查前是否有过剧烈运动,精神是否紧张。
4、评估患者的排便和排气情况。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2操作准备操作用物:1)治疗盘内:75%乙醇、棉签、弯盘;2)电极片10个;3)遵医嘱准备标准餐一份(蛋白质18g,脂肪22g,碳水化合物10g,水100ml)或面食50g;4)其他:医嘱单、速干手消毒剂,必要时备屏风。
41)核对医嘱。
2 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。
将患者带至检查室,做好解释工作,协助患者取舒适体位。
53)检查仪器设备,接地良好,确认处于备用状态,仪器预热20分钟。
44)洗手,遵医嘱准备标准餐一份或面食一份50g。
55)备齐用物携至检查室,再次核对。
36)关闭门窗,暴露患者腹部,安放电极处以酒精棉签仔细擦拭脱脂,待干,连接电极及导联,准备安放电极。
107)胃电检查。
V1胃体导联:剑突与脐连线中点向左旁开3-5cm,向上1cm;V2胃窦导联:剑突与脐连线中点向右旁开2-4cm;V3胃小弯导联;剑突与脐连线中点向上1/2处;V4胃大弯导联:剑突与脐连线中点向下1/2处。
48)肠电检查。
C1升结肠导联:髂前上棘纵向垂直与右肋缘相交,取其线段中点外侧;C2降结肠导联:必须与升结肠部位对称;C3直肠导联:背侧近骶尾末端;C4乙状结肠导联:左髂前上棘与耻骨联合部连线外1/3处。
49)RA参考电极:左(右)手腕部内侧;LL接地电极:左(右)手脚踝内侧。
RA与LL电极安放在患者上下肢的同一侧。
410)点击桌面SDJ-8D8食管动力检测图标,点击压力检测按钮,输入用户名“user”,密码为“89”,确认。
附一:胃肠电图临床诊断标准
附一:胃肠电图临床诊断标准附一:胃电图临床诊断标准(试行)注:本标准在1987年合肥全国胃电图学术会议通过的标准基础上,根据 1999年厦门全国胃电图学术会议通过的新标准,作适当修订。
附二:临床肠电图参考数据(试行)频率:c p m;幅值:μv说明:⑴正常人:CEA50%,DERA30%,CERA15%,CEC5%⑵近病灶导联出现异常波形比率较高。
附三:临床胃肠电图检查操作统一规范(试行)一、检查前准备1.提前停服对胃肠道有刺激性的各种西药二天以上,中药须停五天以上。
2.检查前1-2天用普通膳食,避免过多辛辣、酒、油腻饮食或其他强刺激性食物。
3.须在空腹6小时以上进行检查,且在检查当日避免剧烈运动、过度紧张性精神活动。
4.被检查者仰卧。
精神安静、呼吸平稳后方可检查。
检查前尚须询问病员排便及排气情况,必要时可听诊肠鸣音。
5.仪器接地良好,电极接触可靠,应配有交流稳压电源。
6.仪器应预热20分钟以上,基线应稳定,且无漂移。
二、进餐功能负荷实验1.标准餐成分为:蛋白质18克,脂肪22克,碳水化合物10克加水100毫升,在5分钟内吃完。
记录时间10-30分钟,也可根据实验计划决定,但记录不得少于10分钟。
2.保持仰卧位进餐,一般左手(未缚电极)取食物或他人辅助进食,以免电极接触不良及导联投影位置改变。
3.进食吞咽动作全部完成后约5分钟(或连续观察),方可记录(或采样)。
4.可根据实验目的采用药物试验或进面食50克。
三、检查注意事项1.详细填写申请单、报告单,需积累完整资料。
2.安放电极处应以无水(或95%)酒精棉球仔细揩拭脱脂,电极与皮肤间的导电介质可用电极膏或0.9%盐水棉球(大小与电极中心凹部体积相当),保持自然湿度。
3.胃电图必须检测胃窦、胃体两个导联。
(也可做小弯、大弯导联)肠电图必须检测升结肠、降结肠两个导联,横结肠与乙状结肠因变异较大,只作为参考。
4.以单极导联检测为准,参考电极一般置于病人右腕部内侧,人体接地电极置于右小腿踝骨内侧。
各项操作评分标准
胃肠减压技术评分标准
目的:1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。
3.术后引出胃肠道内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合。
重病人翻身评分标准目的:防止局部长期受压,预防压疮的形成。
科室:姓名:总分:日期:考评者签名:
心电监测技术评分标准科室:姓名:总分:日期:考评者签名:
中心给氧技术操作评分标准目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
经口腔/鼻腔吸痰法评分标准目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
女病人导尿术评分标准
密闭式输液评分标准科室:姓名:总分:日期:考评者签名:
静脉留置针输液评分标准科室:姓名:总分:日期:考评者签名:。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
10
7)胃电检查。V1胃体导联:剑突与脐连线中点向左旁开3-5cm,
向上1cm;V2胃窦导联:剑突与脐连线中点向右旁开2-4cm;
V3胃小弯导联;剑突与脐连线中点向上1/2处;V4胃大弯导联:剑突与脐连线中点向下1/2处。
4
8)肠电检查。C1升结肠导联:髂前上棘纵向垂直与右肋缘相交,
输入用户名“user”,密码为“89”,确认。点击菜单图标栏第二图标“采样”,关闭患者信息。点击“开始”键,然后按“结束”键,关闭整个窗口,进入“胃肠电检测”窗口。
8
11)点击“胃肠电信号输入”,右侧“参数设置”,修改“采样
时间”为大于5分钟,确认。
5
12)点击“开始餐前记录”,显示黄色条形波纹,待黄色条形波
取其线段中点外侧;C2降结肠导联:必须与升结肠部位对称;
C3直肠导联:背侧近骶尾末端;C4乙状结肠导联:左髂前上棘与耻骨联合部连线外1/3处。
4
9)RA参考电极:左(右)手腕部内侧;LL接地电极:左(右)
手脚踝内侧。RA与LL电极安放在患者上下肢的同一侧。
4
10)点击桌面SDJ-8D8食管动力检测图标,点击压力检测按钮,
胃肠电图仪操作评分标准
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
通过胃肠点波形的改变,了解胃肠蠕动功能,协助胃肠疾病的诊
断和治疗
评估要点
1、评估患者是否禁食6小时及以上。
2、评估患者检查前两天是否服用过对胃肠道有刺激的药物及是否进食过辛辣等刺激性食物。
3、评估患者检查前是否有过剧烈运动,精神是否紧张。
2、安放电极时注意保护患者隐私。
3、做好仪器设备的维护与保养工作。
评分标准
1、按操作程序各项实际分值评分。
2、原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3、电极安放错误扣10分。
4、未保护患者隐私扣2分。
4、评估患者的排便和排气情况。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:1)治疗盘内:75%乙醇、棉签、弯盘;2)电极片10
个;3)遵医嘱准备标准餐一份(蛋白质18g,脂肪22g,碳水化合物10g,水100ml)或面食50g;4)其他:医嘱单、速干手消毒剂,必要时备屏风。
4
操作步骤
1)核对医嘱。
纹稳定2分钟后,点击“开始餐前记录”,显示绿色条形波纹, 且上方出现“正采集餐前信号”,右方显示采集时间。待时间大
6
于5分钟,点击“停止餐前记录”。
13)指导患者进食。一般保持仰卧位进食,以未安放电极的手取
食物或他人辅助进食,以免点击接触不良及导联投影位置改变。
5
14)进食吞咽动作全部完成后5分钟,开始进行餐后采样。
2
2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。将患者带至检查
室,做好解释工作,协助患者取舒适体位。
5
3)检查仪器设备,接地良好,确认处于备用状态,仪器预热20分钟。
4
4)洗手,遵医嘱准备标准餐一份或面食一份50g。
5
5)备齐用物携至检查室,再次核对。
3
6)关闭门窗,暴露患者腹部,安放电极处以酒精棉签仔细擦拭
A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分
5
指导要点
1、胃电图检查前3天内禁服对胃肠道有刺激的药物,禁食一切
烟、酒、辛辣、油腻或其它刺激性食物,禁食12小时。
2、检查前排除一切干扰波形的影响因素,如精神紧张、咳嗽等。
注意事项
1、熟练掌握电极安放部位。安放电极处脱脂良好,确保电极片
与皮肤紧密贴合。
5
15)餐后采样持续5分钟,结束采样。点击左上角“功能菜单”,
“波形数据盘”,再次核对,输入Hale Waihona Puke 者信息,确认并保存信息。8
16)取下电极片,协助病人回病房,整理床单位,取舒适卧位。
3
17)洗手,关闭导联盒开关,关机,关电源。
3
18)在设备使用登记本上登记。
2
19)按院感要求处理用物,做好仪器保养。
3
综合评价