静脉输液护理新进展
静脉输液护理的新进展
２ ５ 监 护 病 人 的 某 些 生 命 体 征 变 化 如 心 率 、 吸 方 式 、 部 ． 呼 局
肌 肉的 紧 张度 、 心 出 汗 等 ， 接 了 解 病 人 的疼 痛程 度 。 掌 间 ２ ６ 儿 童 应 用 Ｅ ａ ｄ 色 记 分 表 示 疼 痛 让 儿 童 用 彩 笔 图 案 ． ｌ 颜 ｎ 上标 出疼 痛 的程 度 及 部 位 ｌ 。 ＿ ７ ］
３ 止 痛 措 施
骶 管 阻 滞 用 于 直 肠 、 阴手 术 麻 醉 及 治 疗 疼 痛 。 会 ３ ９ 心 理 护 理 与心 理 治 疗 ① 松 弛 和 意 象 干 预 。 松 弛 指 应 用 ．
某 种 身 体 活 动 ， 节 律 性 呼 吸 或 有 规律 地使 肌 肉 紧张 和 松 弛 ， 如 以 达 到减 轻或 减 少 环 境 刺 激 、 肉 紧 张 、 绪 紧 张 和疼 痛 感 觉 的 目 肌 情 的 。意 象 指 运 用 有 目 的思 想 活 动 ， 想 能 达 到 某 种 治疗 目的 ， 设 借 此 减 轻 疼 痛 。② 心 理 治 疗 ， 用 暗 示 、 弛疗 法 ， 止 痛 有 一 定 使 松 对
分 册 ，０ ２ ２ （ １ ： ２ ２０ ，３ １） ６ ．
（ 日总量 ） ５ 当 以 ２ｍＬ 生 理 盐 水 稀 释 ， ２ 用 ２号 静 脉 留 置 针 进 行
静 脉 穿 刺 ， 数 控 器 上选 择 静 脉 注射 速 度 （ 以昼 夜 匀 速 的持 续 在 可
静脉注射） 。优 点 ： 时 定 量 ， 定 自动 持 续 静 脉 注 射 ， 作 易 于 掌 操 握 ， 理 方便 ， 护 ３ ６ 微 量泵 输 入 哌 替 啶 （ Ｉ 采 用 电脑 控 制 微 量 泵 ， 设 定 ． Ｃ Ｄ） 按 速 度 ， ４ｈ内持 续 输 入 ， 血 中 哌替 啶保 持 原 定 镇 痛效 果 ２ 使 ３ ７ 曲 马朵 控 制 肛 塞 法 用 于 预 防妇 科腹 部 术 后 疼 痛 。 ． ３ ８ 区域 神 经 阻 滞 麻 醉 ． 肋 间 神经 阻滞 用 于 开 胸 术 后 止 痛 ，
静脉输液治疗新进展考试试题N3
静脉输液治疗新进展考试试题N3一、单项选择题1.云南省静脉输液治疗护理专业委员会成立于（）年。
[单选题]A.2013年(正确答案)B.2015年C.2010年D.2011年2.（）年3月，首次推出耐高压注射型PICC导管。
[单选题]A.2006年B.2008年C.2004年(正确答案)D.2005年3.2023年8月29日新版《静脉治疗护理技术操作规范》正式发布，实施时间为（） [单选题]A.2023年8月29 日B.2024年2月1 日(正确答案)C.2024年4月29日D.2023年9月1日4.肠外营养存放温度要求（） [单选题]A.4℃B.2℃-10℃(正确答案)C.0℃D.6℃5.输液完毕应用导管容积加延长管容积（）倍以上的生理盐水或肝素盐水正压封管。
[单选题]A.1.2(正确答案)B.1.5C.2D.1.66.外周静脉留置针留置时间（） [单选题]A.7天B.宜72-96h(正确答案)C.10天D.5天7.下列哪种物品不应用于抗肿瘤药物防护（） [单选题]橡胶手套丁腈手套乳胶手套(正确答案)PE手套8.一次性静脉输液钢针的使用的要求（） [单选题]用于单次给药(正确答案)腐蚀性药物刺激性药物发疱性药物9.最常见的静脉输液并发症是（） [单选题]空气栓赛发热反应(正确答案)静脉炎血栓形成10.PICC穿刺消毒皮肤范围以穿刺点为中心直径（） [单选题]≥15cm≥8cm≥10cm≥20cm(正确答案)11.持续输液输液器应（）小时更换1次。
[单选题]A.24小时(正确答案)B.12小时C.6小时D.10小时12.静脉穿刺在满足治疗需要的情况下，宜选择（） [单选题]A.较细、较短的导管B.管径细管腔少的导管(正确答案)C.较细、较长的导管D.较短、较粗的导管13.接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选（）穿刺 [单选题]A.患侧上肢B.患侧肢体C.健侧肢体(正确答案)D.患侧下肢14.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每（）更换1次。
静脉输液的护理新进展
比较 ， 果 表 明 ３种 穿 刺 途 径 各 有 不 同 的 优 点 ， 根 据 患 者 结 可 的外 周 血 管 情 况 、 体 治疗 要 求 采 取 不 同 的 置 管 方 式 。总 之 具 Ｃ Ｃ具 有 置 管 时 间短 、 速快 的优 点 ， 对 静 脉 的 选 择性 高 ， Ｖ 流 但
【 键词】 静脉输液； 关 护理 进 展
文章 编 号 ：０ ３ ３ ３ ２ １ ） ３— ３ ６ ０ １ ０ 一】 ８ （ ０ ０ ０ ５ ３ ｏ
ｄ ｉ１ ． ９６ ／．ｓ ｎ １ ０ １ ８ ． ０ ０ ０ ． ６ ｏ ： ０ ３ ９ ｊｉｓ ． ０ ３ ３ ３２ １ ． ３ ０３
颈 内静 脉 穿 刺难 度 相 对 较 大 ， 流 量 充 足 ， 影 响 休 息 及 美 血 但 观 舒适 ， 时 可 遗 留瘢 痕 等 ； 静 脉 穿 刺置 管 较 容 易 ， 易 出 有 股 不 血 ， 血 流 量相 对不 足 ， 染 率 高 ， 响 肢 体 活 动 。樊 桂 娟 ［ 但 感 影 ７
溶 液 （ 液 ） 血 液 直接 滴 人 静 脉 的 方 法 ， 临 床 抢 救 和 治 疗 药 或 是
病 人 的 重要 措 施 之一 。为 使 病 人 获 得 安 全 有 效 地 治 疗 ， 进 促
病 人 早 日康 复 ， 轻 痛 苦 ， 者 通 过 对 静 脉 输 液 穿 刺 工 具 的 减 笔
导 管 留置 时 间 长 ， 流 量 充 足 ， 染 发 生 率 低 ， 影 响 美 观 ； 血 感 不
、Leabharlann 静脉 输 液 穿 刺工 具 的 应 用概 况
静 脉 输液 穿 刺 的工 具 一 般 有 头 皮 钢 针 、 脉 留 置 针 、 静 中 心静脉导管、 静脉 输 液 港 等 几种 。李 春 燕 等 对 北 京 地 区 ４ ］ ７ 家 医 院进 行调 查 ， 皮 静 脉 钢针 的使 用 率 为 １ ０ ， 国外 绝 头 ０ 而 大 多 数 国 家 已经 取 消 了头 皮 钢 针 的 使 用 ； 静脉 留 置 针 的 使 用 率 为 ９ ． ； Ｉ Ｃ普及 率 达 到 ９． ； 脉 输 液 港 的普 及率 ５７ ＰＣ １５ 静
静脉输液护理新进展
静脉输液护理新进展(一)美国输液护士协会〔Intravenous Nurses Society—INS〕是目前全球输液治疗护理领域的权威。
一、美国输液护士协会的发展历史1972年成立美国静脉输液护理学会〔AIVN〕，1973年更名为全国静脉输液治疗学会〔NITA〕，1980更名为静脉输液护士协会〔INS〕。
INS的成员构成：注册护士占93.5%，其他专业人员〔医师及药剂师〕占6.5%。
二、美国输液护士协会出版物1. 《静脉输液护理杂志》双月刊，是一本动态回忆性的专业杂志，该杂志集中反映在静脉治疗专业领域中临床、管理、人文学和技术发展方面所存在的问题。
2. 《新闻专线》双月刊，全国发行的新闻性刊物，聚集临床、健康保险条例、药理学、教育及有成就者的最新信息。
3. 《静脉输液治疗：临床理论与实践》，美国当今标准教材，由广阔的静脉输液护理人员编写，该书被视为静脉输液护士临床操作的标准参考教材。
4. 《输液治疗护理实践标准》经过6次修订美国输液护士协会〔Intravenous Nurses Society—INS〕是目前全球输液治疗护理领域的权威。
三、《输液治疗护理实践标准》的作用明确输液治疗护理的责任范围；为临床老师提供测评内容〔对临床护士进行能力评估、提供绩效改良的标准、评价患者的护理效果〕；适用各种临床环境〔如医院、急救中心、社区护理中心等〕、各类患者；指导医疗机构制订和发展与输液护理有关的制度、程序的框架；指导制订专业教育计划〔实践标准对静疗护士的能力、教育要求有明确规定〕。
四、《输液治疗护理实践标准》的内容包括：输液治疗护理专业性实践和输液治疗护理实践标准两部分内容。
〔一〕输液治疗护理专业性实践1. 输液治疗护理基本的价值体系护士应始终如一向每位患者提供高质量的个体化护理，最大程度满足患者的需求。
患者的安全是首要考虑的问题。
在护理的实践范围开展工作〔如INS的标准规定锁骨下静脉穿刺是医疗行为，护士不能操作，否则可能要承担法律责任〕。
静脉输液护理最佳方法创新进展
静 脉 输 液 护 理 最佳 方 法 创 新 进 展
李 晓静 （ 河北邯郸冀 中能源峰峰 集 团总 医院 内分泌科 河北 邯郸
之一。
０ ５ ６ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 静脉输液是利用液体静压 的作 用原 理， 将 一定 量 的无 菌溶液 （ 药液） 或 血液直 接 滴入静脉 的方法 ， 是 临床 抢救 和治 疗病人 的重 要措施
设备的整体质量。
全数字技术提高 了图像 的质量 ， 使超 声成像 系统具 有更 高的可 靠性 和稳定性 。 自１ ９ ８ ７年美国 Ａ Ｔ Ｌ公 司研 制 出世界 上第一 台前 端全数 字化 超声诊断系统 以来 ， 该技术 已成 为现今超 声诊 断系统 最先进 的平 台。全 数字化技术 的关键是用计算机控制 的数 字声束形成及 控制系统 。这 种系 统再与工作在射频下 的高采集率 Ａ ／ Ｄ变换器及 高速数 字信号处理 技术结
超声诊断技术的发展很快 ， 但 在定量分析方 面还很 落后 ， 还必 须利用 最新技术来提高设 备的整体性 能 ， 如探 测深度 、 空 间分辨力 、 时间分 辨率 等指标。结构成像和运动成像 是 目前 应用最广泛 的两项技术 ， 除此之外 ， 超声医学成像的方法与诊断治疗一体 化 ， 促进 了超声介入 医学 的发展。
２ ０ １ ４年第 ３期
模式和彩色血流图结合的双工系统 ， 并可有 Ｍ型 、 Ｄ型等其他超声诊 断模 式， 既可 了解机体解剖学信息 ， 又可 了解运动学信息的设备。 按临床用途可分 ： ①心脏机 心脏专用 彩超 ， 一 般配相控 阵探头 ， 并 有 Ｃ Ｗ 模式 、 对 比谐波 、 心脏组织谐波和丰富的心功能检测和评估技 术 ； ②腹 部机 腹 部用 彩超机 ， 主要用 于腹部 和妇产科检查 ， 一般要求兼顾检查 表浅 器官 。所有这类机要配有 ３ ． ５ ＭＨ ｚ ， Ｒ ５ ０ ／ ６ ０的凸阵探头 和线长小 于 ５ ０ ｍ ｍ 频率在 ７ ． ５ ＭＨ ｚ以上 的高频线 阵探头 ， 具有能量 图、 腹部组织谐 波图、 高分 辨率的 Ｂ型图和腹部 、 妇产科和小器 官所需 要 的测量 软件 ； ③ 眼科用 彩超 主要用于眼科检查 ， 要求有线长小于 ３ ５ ｍ ｍ频率 高于 Ｉ Ｏ Ｍ Ｈ ｚ 的线 阵探头 ， 具有 Ａ型和 眼科测量软件 ； ④多用途机 适 于全身有关部位 的检查 ， 主要包 括心脏 、 腹部 、 妇产科 、 小器官和头颅 。 三 超 声 诊 断 技 术 的 进 展 全数字化超声波诊断技术 该技术是 指采用 了数字声束形成技术 的设 备， 其核心是数字波束形成器 。从电子技术 的角度看 ， 波束 形成器可 以分 为模拟式和数字式 。数字式 在接 收的前 段将 回波信号 转变 成数字量 ， 用 数字 电路来实现信号 的延迟与叠加 ， 这是两种技术的根本区别。 传统 的数字波束形成器使用 Ａ Ｓ Ｉ Ｃ集 成电路器件来 实现 ， 研发及 制造 成本高 ， 世界上仅有少数几个厂家拥有 该技术 ， 只应用 于高档彩超 中。随 着微电子技术 的高速发展 ， 利用大规模 Ｆ Ｐ Ｇ Ａ器来实现数字波束形成 器已 成为现实 ， 其优异 的性价 比和便利的升级能 力 ， 使得 医学 超理方法 ； 护理创新进展 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２ 【 文献标识码 】 Ｂ
静脉治疗的规范与护理-609-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-609-静脉治疗的规范与
护理
答案详见：医搜题
(一)静脉输液治疗新进展
1、深静脉导管可留置的时间为（）
A、72-96小时
B、3-7天
C、1-2周
D、2-4周[正确答案]
E、1-2个月
2、安全性最佳的中心静脉导管的尖端留置位置是在（）
A、上腔静脉心房入口上5cm
B、右侧第2肋骨上缘
C、第3胸椎到第5胸椎之间
D、上腔静脉与右心房的上壁交界连接点[正确答案]
E、第2－3前肋间水平
3、选择静脉治疗工具时对患者的评估不包括（）
A、治疗方案
B、、年龄[正确答案]
C、治疗药物预期时间
D、皮肤穿刺部位血管特征
E、静脉输液治疗成本
4、属于中心静脉治疗优点的是（）
A、穿刺简单方便
B、经济实用
C、并发症少
D、可用于所有类型的输液治疗的给药[正确答案]
E、临床使用较多。
静脉输液的护理新进展
4. 维护简单，治疗间歇期4周维护一次即可。
5. 使用期限长：按穿刺隔膜能让19G的无损伤 穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使用7天来计算， 输液港可使用19年。
无注射时的输液港
静脉注射时的输液港
连续输液时的输液港
连续输液时的输液港
二、中心静脉导管输液的优势
临床上应用2种中心静脉导管术：经外周 静脉至中心静脉置管(PICC)与传统中心静 脉置管(CVC)。两者在临床应用上各有优劣， 护士在穿刺前，必须全面评估病人的诊断、 病情、心电图、胸片以及实验室检查结果 (血常规、凝血功能)等，以确保置管的安全。
ห้องสมุดไป่ตู้
二、中心静脉导管输液的优势
总之，CVC具有置管时间短、流速快的优点，但对静 脉的选择性高，危险性大，易引起气胸、血胸、感染、 空气栓塞等并发症。PICC是一种经过外周静脉插入 并开口于中心静脉的导管，它简化了中心静脉的穿刺 过程，降低了中心静脉的穿刺风险和感染几率，延长 了导管的留置时间，具有操作简单、危险性小、留置 时间长、感染和栓塞率低、适应性广的优点。但由于 送管路径长，在送管过程中可能遇到静脉瓣或血管走 向异位不能顺利到达上腔静脉，这就需要常规进行拍 胸片确定导管位置，也因此置管时间较CVC长 。
三、穿刺方法的改良及其进针长度
⑤逆向穿刺法：老年及长期输液患者因长期 输液导致静脉受损，导致穿刺困难，不但在 心理上给患者及家属带来不同程度的影响， 而且延误了治疗时间。采用掌指逆行穿刺输 液法进行静脉穿刺，与传统的正向穿刺法相 比较，具有不受体位限制、易固定，掌指及 腕关节活动度好、舒适度、满意度增加等优 势。可提高静脉穿刺成功率，提高护士工作 效率，减轻患者痛苦，增加患者对护理工作 的满意度。
①针头斜面向上直刺法：吴晓莲等[9]采用 右手持头皮针小柄，使针尖斜面与血管纵轴 平行，针头与皮肤成40°～60°，利用腕 部力量，以轻快地动作在静脉上方快速穿过 皮肤直刺血管，针头进入血管后见回血或感 觉有突破感后，迅速将针柄放平，再沿血管 进针少许。与传统静脉穿刺法相比能减轻患 者疼痛，提高一次穿刺成功率，且能减少对 静脉的损伤，延长静脉的使用寿命。
静脉输液治疗护理新进展
静脉输液治疗护理新进展研究【摘要】输液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一。
为了确保输液治疗护理的质量，提高输液治疗的安全性，我们的宗旨是以人为本，培训输液治疗护士的专业理论、专业技术、沟通、科研、咨询、临床管理、质量控制和预算等能力，规范实践标准，加强职业防护，提高输液治疗护理的安全性，为患者提供安全有效的输液治疗。
【关键词】静脉输液;治疗护理【中图分类号】r472【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）10-0508-02随着医学分科的不断细化，护理也在朝着专业化的方向发展。
在护理众多的实践领域中，静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。
据统计，90%～95%的住院病人需要静脉输液治疗，为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症，静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学[1]。
1静脉输液治疗护理的定义在体液与电解质、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理方面从事静脉输液的技术与临床实践[2]。
2从事静脉输液治疗护理的专业护士（专业静疗护士）2.1专业静疗护士标准应符合以下要求：（1）注册护士:通过正规统一考试，获得注册护士上岗证；（2）护理学学士学位:护理本科毕业并且获得护理学士学位证书；（3）1年静脉输液治疗经验（过去连续的2年中实施静脉输液治疗和护理1600h）；（4）必须具备国家级认证的静脉输液注册护士证书。
2.2专业静疗护士资格认证专业资格认证是一个自愿的过程，它对专业知识、工作经验、实践能力以及职业承诺水平的要求远远高于职业注册的基本要求。
在美国是由静脉输液护士考试学会（nita）组织考试，资格在全国认可。
2.2.1基本条件为：（1）具有注册护士执照；（2）通过定义中提到的9个科目选择题形式的笔试；（3）考前2年内有≥1600h静脉输液护理注册护士经验。
静脉输液的护理新进展
静脉输液的护理新进展关键词：静脉输液护理进展【中图分类号】r-0【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0026-01静脉输液是利用液体静压的作用原理，将一定量的无菌溶液（药液）或血液直接滴入静脉的方法，是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。
为使病人获得安全有效地治疗，促进病人早日康复，促进舒适，国内护理学者对静脉输液的途径、中心静脉导管输液的优势、浅静脉留置针的使用、静脉输液操作新技巧等方面进行了多项研究，笔者对此综述如下。
1静脉输液途径的增多1.1静脉输液材质的更新。
1957年使用头皮静脉针，1964年b-d 公司用生物原材料制成套管针，在静脉内留置。
我国在1971年也开始应用静脉内高价营养，1972年国内制成硅橡胶导管，采用静脉导管水射置管法。
目前浅静脉和深静脉插管的技术已为护士掌握，解决了危重患者穿刺难，反复穿刺的痛苦。
1.2静脉输液部位选择的增多。
从最初的皮下输液、周围静脉输液到颈内外静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管，部位不断的增多，对护理人员操作技能的要求也不断的提高。
2中心静脉导管的输液优势目前临床上应用2种中心静脉导管术：传统中心静脉置管（cvc）和经外周静脉至中心静脉置管（picc），两者各有优势。
2.1cvc是指各种静脉导管插入后，其尖端达到上、下腔静脉与右心房交汇处，在临床上主要用于经由静脉的治疗、血流动力学监测及标本的采集等。
cvc具有置管时间短、流速快的优点。
2.2picc具有操作简单、危险性小、留置时间长的优点，更适合用于稳定状态输液。
3浅静脉留置针的使用3.1静脉留置针的概况。
静脉留置针是一项新的护理技术操作，已逐步取代了传统的钢针。
3.2静脉留置针在国内外的使用情况。
早在37年前欧美国家已普及使用，17年前亚洲一些较发达的国家和地区也已取代头皮针，它的使用率为95.7%。
国内大陆地区中小城市普遍使用的仍是头皮钢针，但静脉留置针的使用率在不断上升。
小儿头皮静脉输液的护理研究进展
小儿头皮静脉输液的护理研究进展小儿头皮静脉输液是临床常用的一种给药途径，对于需要长期静脉输液治疗的小儿患者来说，头皮静脉输液是一种比较适合的方式。
在小儿头皮静脉输液的护理中，护理人员需要对输液的方式、输液的护理、预防并发症等方面进行全面、细致的护理。
本文将从小儿头皮静脉输液的概念、适应症、护理操作、并发症防护等方面进行深入探讨，希望能对小儿头皮静脉输液的护理工作提供一定的借鉴。
一、小儿头皮静脉输液的概念头皮静脉输液又称头静脉输液，是将输液针插入头皮静脉，建立暂时性静脉通道，将药物或液体输注到患儿体内的治疗方法。
相较于肘窝静脉输液，头皮静脉输液更适用于小儿患者，因为小儿头皮静脉丰富，较为容易插入，且能够减少对患儿的痛苦，减少感染的机会。
由于小儿的头皮比较娇嫩，故在进行头皮静脉输液时，需要护理人员操作细致，保护好头皮，避免感染等并发症的发生。
二、小儿头皮静脉输液的适应症头皮静脉输液适用于需要长期静脉输液治疗的小儿患者，如需要长期抗生素治疗、长期葡萄糖营养支持治疗等。
对于其他静脉途径不易穿刺或使用的小儿患者，如对肘窝静脉输液有特殊禁忌或困难的患儿等，也可以考虑使用头皮静脉输液。
但需要特别注意的是，对于已经发生头皮感染、头皮损伤明显的患儿，以及已经出现头皮皮下积液的患儿等，应当禁忌头皮静脉输液。
三、小儿头皮静脉输液的护理操作1. 患者准备：护理人员需要做好对患儿的常规护理，包括洗手、清洁头部皮肤、准备输液器材等工作。
需要对患儿进行心理护理，让患儿感到安心。
2. 输液部位选择：一般情况下，小儿的头皮静脉输液部位可以选择在前囟区以下2～3cm处，或在枕部。
对于较大的小儿，还可以选择在乳突上方1.5cm处。
输液部位应当在清洁的基础上，选择皮下组织少的地方，避免神经、血管和其他重要组织的损伤。
3. 输液器材准备：准备好所需的输液器材，包括输液针、消毒药液、适当的敷料等。
4. 输液操作：在进行输液操作之前，需要将患儿固定好，避免患儿的突然运动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉输液护理新进展(一)???? 美国输液护士协会（Intravenous Nurses Society—INS）是目前全球输液治疗护理领域的权威。
一、美国输液护士协会的发展历史??? 1972年成立美国静脉输液护理学会（AIVN），1973年更名为全国静脉输液治疗学会（NITA），1980更名为静脉输液护士协会（INS）。
??? INS的成员构成：注册护士占%，其他专业人员（医师及药剂师）占%。
二、美国输液护士协会出版物??? 1. 《静脉输液护理杂志》双月刊，是一本动态回顾性的专业杂志，该杂志集中反映在静脉治疗专业领域中临床、管理、人文学和技术发展方面所存在的问题。
??? 2. 《新闻专线》双月刊，全国发行的新闻性刊物，汇集临床、健康保险条例、药理学、教育及有成就者的最新信息。
?? ?3. 《静脉输液治疗：临床理论与实践》，美国当今标准教材，由广大的静脉输液护理人员编写，该书被视为静脉输液护士临床操作的标准参考教材。
?? ?4. 《输液治疗护理实践标准》经过6次修订美国输液护士协会（Intravenous Nurses Society—INS）是目前全球输液治疗护理领域的权威。
三、《输液治疗护理实践标准》的作用??? 明确输液治疗护理的责任范围；为临床老师提供测评内容（对临床护士进行能力评估、提供绩效改进的标准、评价患者的护理效果）；适用各种临床环境（如医院、急救中心、社区护理中心等）、各类患者；指导医疗机构制订和发展与输液护理有关的制度、程序的框架；指导制订专业教育计划（实践标准对静疗护士的能力、教育要求有明确规定）。
四、《输液治疗护理实践标准》的内容??? 包括：输液治疗护理专业性实践和输液治疗护理实践标准两部分内容。
（一）输液治疗护理专业性实践1. 输液治疗护理基本的价值体系??? 护士应始终如一向每位患者提供高质量的个体化护理，最大程度满足患者的需求。
患者的安全是首要考虑的问题。
在护理的实践范围开展工作（如INS的标准规定锁骨下静脉穿刺是医疗行为，护士不能操作，否则可能要承担法律责任）。
使患者和医疗机构均受益。
2. 资格认证??? 实践许可护士（LPN）和执业许可护士（LVN）是输液护理从业者要求的最低水平，LPN和LVN可协助注册护士完成输液治疗护理。
??? 独立进行输液治疗护理的层次要求：注册护士（RN）。
??? 输液护理的专科护士包括取得静脉输液治疗护理专科资格（CRNI）的注册护士和普通RN。
??? 静脉输液治疗的护理专家一定是取得CRNI证书的输液专科护士。
3. 输液治疗护理专科资格的资格认证??? 通过专门的资格考试机构进行考试并认证，考试及认证的时间费用个人支付。
??? 输液治疗护理专科资格的资格认证是护理人员主动参与的过程，不存在强制性要求，没有CRNI资格的RN也是可以从事输液护理工作的。
??? 对专业知识、工作经验、实践能力及职业承诺的要求远远高于执业注册护士的基本要求。
标志着护理工作的进步（向专科化发展）。
4.患者??? 年龄：特别强调新生儿及老年病人的特殊性。
??? 护理的对象：除患者外，还强调与患者家属、其他与患者有重要关系的人员及医疗卫生人员之间的沟通协作。
5.静疗护士的基本要求??? 在RN限定的实践范围内开展实践活动；??? 实践基于一些相关的知识和能力；??? 遵守实践标准；??? 使用护理程序；??? 参与专业教育、科研、发展新技术；??? 参与制度的制订与完善；??? 具有责任感、可信赖性、主动性、可靠的判断能力、有效的沟通能力。
6.对静疗护士的能力要求??? 沟通的能力（与病人、家属、相关的医务人员沟通）；??? 进行宣教的能力；??? 具备输液治疗护理的技术；??? 接受继续教育的能力；??? 懂得相关的法律法规；????绩效提高（提高质量和效率）；??? 开展输液护理相关的科研活动；??? 提供咨询服务；??? 进行临床管理的能力；??? 进行预算管理的能力。
7.静疗护士的教育要求8.角色描述??? 静疗护士应非常熟悉输液治疗护理相关的知识：包括液体和电解质、药理学、感染控制、儿科学、输血治疗、抗肿瘤和生物治疗、TPN（全肠外营养）、绩效提高等??? 在临床护理中应用护理程序进行：评估、诊断、预期目标、计划、实施、评价（二）输液治疗护理实践标准??? 护理实践、患者护理、文书记录、感染控制和安全操作、输液设备、穿刺部位的选择及血管通路的建立、输液工具、穿刺部位的护理及维护、输液治疗相关的并发症、护理干预、非血管通路的装置、输液治疗。
静脉输液护理新进展(二)接：静脉输液护理新进展(一)（三）具体标准1. 实践场所??? 包括所有实施输液治疗的场合，如医院、家庭、长期护理及康复机构、医疗诊所、流动和日间输液中心、个体护理点等。
2. 职业道德要求??? 保持患者的自信、安全以及尊重、促进和维护患者的自立、尊严、权力和个体差异；仁爱、善行、忠实、公正、诚实。
3. 知情同意??? 对病人实施输液治疗护理要取得病人的口头同意或书面同意。
4. 对患者的宣教5. 实施护理计划：护理程序6. 文书记录的内容??? 包括病历档案；异常事件和警惕事件报告；产品评估（如产品的可靠度、临床应用情况、临床表现、感染控制、安全性、有效性、效率性和成本等）、产品完整性和残品报告；产品的标签；绩效提高的内容（如计划、流程、数据等）；护理研究的内容等。
7. 感染控制和安全操作??? 严格执行无菌技术；对病人实施护理时按要求戴清洁或无菌手套；进行输液操作时实施必要的无菌屏障；保持手卫生；使用锐器盒；对病人的感染率及死亡率进行回顾、评估并报告；进行感染监控；不允许戴假指甲；保证充足的人力资源，排班与工作量应与感染控制工作要求一致。
计算导管感染率的标准公式：发生导管相关性感染的次数×1000???????????????导管留置天数????????＝每1000个导管留置日中导管相关性感染的发生率?????????????????????????????8. 输注用无菌药液的配制??? 要求在空气控制的环境中完成，配制室要求有层流净化台、生物安全柜等；同时要按国家法规、美国卫生系统药剂师协会（ASHP）、美国药典（USP）的标准执行。
9. 一次性锐器、危险材料和危险性废弃物的处理??? 锐器放入锐器盒，盛满前更换；锐器不得重新加盖、折断或弯曲；危险材料和危险性废弃物放于恰当的容器中。
10. 输液设备??? 附加装置和安全连接：遵守无菌原则；使用螺旋口式接口；胶布不能作为安全连接的方法；三通加盖。
??? 夹板：固定弯曲部位，不作为肢体约束工具，不影响输液部位的持续监测；进行记录。
??? 过滤器种类：微米(非脂类液体，截留细菌、微粒、消除气泡)；微米(脂类液体，去除微粒、消除气泡)；输血滤器。
??? 加温设备：要使用专门的加温设备，热水冲淋、微波炉等不能用于血液及液体加温。
??? 使用止血带要特别注意：使用抗凝、类固醇治疗的病人及老年人、新生儿。
11. 穿刺部位的选择??? 下肢静脉不作为成人选择穿刺血管的常规部位（因下肢静脉静脉瓣多，易发生静脉炎、血栓等并发症），避开肢体弯曲部位进行穿刺，必要时借助视觉辅助技术帮助辨认和选择血管。
12. 穿刺导管的选择??? 在满足治疗方案的前提下，选择管径最小、长度最短、管腔最少的导管；导管不透X射线（ X射线下能显影）；??? 在满足治疗方案的前提下，持续腐蚀性药物治疗、TPN、Ph值＜5或Ph值＞9的液体或药物、渗透压＞600 mOsm/L的液体不适合选用外周静脉短导管（≤）和中长导管（ ~20cm ）实施的输液治疗。
13. 导管尖端位置??? 中长导管的导管尖端应放置于贵要V、头V或臂丛V的腋窝水平或肩下部。
中心静脉导管的导管尖端应放于上腔V的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处；经股静脉路径置入的中心静脉导管，导管尖端应放在高于膈肌水平胸部的下腔V之内。
使用中心静脉导管治疗前要采取X光拍片确定导管尖端位置并记录。
14. 敷料??? 当敷料的完整性受损时随时更换（如渗血、渗液、松脱）。
??? 纱布敷料48小时需更换。
??? 纱布敷料与半透膜敷料（TSM）一起使用时，当作纱布敷料。
??? 中心静脉导管使用的半透膜敷料至少每7天更换一次，并根据具体情况更换。
??? 通过触诊或直视下对穿刺部位进行观察。
进行标记与记录。
15. 输液装置（输液管道）的更换??? 持续性给药：一般72小时??? 间歇性给药：一般24小时??? TPN：一般72小时??? 含脂肪乳的TPN ：一般24小时??? 全血或成分血：每单位或每4小时16. 导管的拔除??? 外周静脉短导管：成人一般72H??? 中长导管：一般1~4W??? PICC：未定??? 如疑有污染、出现未能解决的并发症、结束治疗时应立即拔除17. 冲管??? 按规定定期冲管。
??? 进行正压冲管。
??? 冲管液量：2倍于管腔容量。
??? 使用生理盐水或肝素盐水。
??? 不强行冲洗导管。
（四）输液相关的并发症1. 静脉炎(1) 静脉炎的分级??? 0级：没有症状??? 1级：输液部位发红，有或不伴疼痛??? 2级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿??? 3级：输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索状物形成，可触摸到条索状的静脉??? 4级：输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索样物形成，可触摸到条索状的静脉＞1英寸，有浓液渗出。
??? 静脉炎的分级有利于进行区分、记录、管理及追踪。
(2) 外周静脉短期留置针静脉炎发生率的计算公式??? （发生静脉炎的例数×1000）/外周留置静脉导管的总例数＝外周静脉炎发生率%???? 与输液相关的静脉炎：拔除输液通道停止该部位输液，并进行干预;???? 2级及以上的静脉炎，异常事件报告;???? 外周短期留置针静脉炎发生率应低于5%或更低;2. 渗出??? 由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。
(1) 渗出的分级??? 0级没有症状??? 1级皮肤发白???????水肿范围的最大处直径小于1英寸???????皮肤发凉???????伴有或不伴有疼痛??? 2级皮肤发白???????水肿范围的最大处直径在1~6英寸之间???????皮肤发凉???????伴有或不伴有疼痛????3级皮肤发白，半透明状???????水肿范围的最大处直径大于6英寸???????皮肤发凉???????轻到中等程度的疼痛??? 4级皮肤发白，半透明状???????皮肤紧绷，有渗出；可凹陷性水肿???????皮肤变色、有淤伤、肿胀???????水肿范围的最小处直径大于6英寸???????循环障碍???????中等到重等程度疼痛???????任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体的渗出3. 外渗??? 由于输液管理疏忽造成的腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。