运行病历质量检查标准1
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运行病历质量检查标准（试行）
总分数：________ 分；不合格数：___________ ;病历等级：(合格、不合格) 说明：
1、病历质量缺陷判定标准包括九个部分78项内容，每份病历均需逐项全面检查，不得漏
项。
2、病历质量分合格与不合格二种：
总扣分＞15分或有一项不合格者，即为不合格病历；
3、各项标准分扣完为止，不进行倒扣分。
科室__________ 病区 _______ 床号________ 住院号住院医师______________
主治医师______________