层流手术室ppt课件

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层流净化手术室PPT课件

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2功能特点 (1)手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。 (2 )可供舒适的气流创造舒适的工作环境。 (3) 手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进 入。
( 4 ) 配备了先进的医疗设备。 ( 5 ) 层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方 法进行消毒,既节省劳动,又减轻医护人的工作量。
( 二)手术间的清洁处置 每日手术前后在净化系统运行条件下,采
用湿式打扫清洁手术间地面及物体表面,每 周用消毒液彻底清洁一次,清洗过滤网、送 风口,过滤网有专人维修,定期保养。(2) 每月定期对手术室空气进行细菌监测。(3) 每月定期对手术室的物体表面及手术人员的 手进行细菌监测。(4)进入手术间的所有物 品都要除去外包装,擦拭干净,避免灰尘进 入,减少污染。 经过多 次细菌采样、培养, 均符合国家制定的标准,为手术提供了安全
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(6)严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行,特 殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。 (7)室内保持严肃安静,禁止高声喧哗,手术期间不得聊天、 看报等。 (8)严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度,落 实医疗安全防范措施。 (9)手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材,手术器械不 得外借。 (10)手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种药品器械 材料应放在固定位置,贵重器械专人保管,每月清点、维修、 保养。麻醉剧毒品标志明显,专人加锁保管,普通药品每天 清点并记录,每月检查一次,专人负责。 (11)负责保管和送检手术中采集的标本,请医生及时填写 病理标本、送检单并作好送检登记,督促及时送检。
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5重点强调
(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。 (2)手术时严格控制入室人数。 (3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打 开不关),维持"相对密闭状态",以防外来污染的进入。 (4)手术前用酒精擦拭室内物品、医疗仪器、设备等。 (5)术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。 (6)患者不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以 减少污染来源。手术室护士不可带首饰留指甲涂指甲油等。

层流洁净手术室管理ppt课件

层流洁净手术室管理ppt课件

➢ 5.洁净区对与其相通的非洁净区应保持正压,最小静压差应大于等于 5Pa【应保持不小于10Pa的正压( GB50333-2013)】
➢ 6.洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压
( GB50333-2013) 。
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Company name
层流洁净区域管理
各洁净区域的门应保持关闭状态。
层流与高效送风比较
1米
2.5米
0.25米/秒
工作面
❖ 设高效过滤器的面积为1米2,从送风 口到被保护面的距离为2.5米,按送风 速度0.25米/秒计
❖ 每小时送风量相当的换气次数: 0.25米/秒×3600秒×1米2=900m3 900m3÷(1m2×2.5m)=368次/小时
❖ 乱流100级,一般30-50次/小时 ❖ 层流百级-乱流百级:天壤之别
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Company name
层流手术室的管理的基本要求:
➢ 医务人员应当在气流的上风侧进行无菌技术操作,有对空气 产生污染的操作时应选择在回风口侧进行;
➢ 手术须在指定的手术间实施,接台手术应严格按一类、二类、 三类顺序实施手术;
➢ 澳抗阳性及血源性传染手术应放在当日手术最后一台; ➢ 接台手术应先做无菌手术再做感染手术; ➢ 遇特殊情况,二、三类手术结束后,手术间设备及地面擦拭
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Company name
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Company name
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Company name
洁净手术部用房分级
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Company name
洁净手术部分区
➢洁净区 —— 洁净手术室及洁净走廊、无菌敷料室等洁

层流手术室的管理 ppt课件

层流手术室的管理  ppt课件
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5.每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无 影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜 等各种器材表面及地面。 6.对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清 洁消毒。 7.每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清 洁保养1次。 8.每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口 装置清洗1次。
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9.每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网 用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。 10.每月对洁净手术部空气、器材表面进行 采样做细菌培养,对温湿度进行检测一 次。并将结果登记备案。 11.每6个月将初效、中效过滤器更换1次。 每年更换高效过滤网。
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无菌物品、敷料、灭菌的仪器及器材、一次 性无菌物品专门清洁通道→手术室洁净通道→ 无菌物品或仪器存放间→洁净手术室→清洁通 道→污洗间初洗→供应室→无菌物品通道→手 术室。 医疗废物:洁净手术室→清洁走廊→污物间 →专用通道→出手术室。
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洁净手术室建筑装饰的要求
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手术室空气净化装置
回风口
ppt课件
层流板
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过滤器分类
◆ 高效过滤器→过滤0.3-0.7um范围内的细菌 、螺旋体、立克次体、过滤细菌有效率可 达99.5%以上。 ◆ 中效过滤器→过滤1-10um范围内的浮游微 粒.有效率在50-90%。 ◆ 低效过滤器→过滤10um以上范围内的浮游 微粒。
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进入手术室的流程
医务人员:清洁区换鞋→更衣室,脱去外 面工作服,更换手术衣→洁净走廊→洗手池, 洗手→洁净手术室→洁净走廊→更衣室,脱去 污染手术衣→更换自己的衣→换鞋→病房。
患者:病房患者→手术室清洁区,换车、换 被服→洁净通道→麻醉准备间→洁净手术室→ 麻醉复苏间→洁净通道→更换车、被服→ICU 或病房。

手术室介绍ppt课件

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介绍完毕,谢谢!
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手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器 、设备等。
术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁 及地面。
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层流手术室环境的管理重点
女性不可用粉、头发喷雾剂和指甲油 之类的化妆品,以减少污染来源。
工作服应选用不易产生静电、不易脱 落纤维的涤纶和尼龙织物。
定期检测层流系统功能状态,测试层 流手术室环境空气洁净度指标和细菌 培养等。
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层流洁净的概念
控制气流的流通方向(即采用层流超净装置), 使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区 域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒尘粒和细菌 ;层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速 向同一方向输送;净化气流的方向分为垂直层流 式和水平层流式两种。
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层流净化手术室分类
垂直层流式 高效过滤器装在手术病人脚部一侧的墙面
层流洁净的概念控制气流的流通方向即采用层流超净装置使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域并带走和排出气流中的尘埃颗粒尘粒和细菌
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认识手术室
手术室位置及建设
较高层、周围环境清洁
近外科、邻血库、邻病理科
独层,便管理,设电梯
手术间数目(外科病床:手术间)
V类手术间:即特殊感染手术间,主要接 受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌 等感染的手术
按不同专科,可相对固定配置专门的设备 及器械。
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层流净化手术室
层流手术室是采用空气洁净技术对微生 物污染采取程度不同的控制,达到控制 空间环境中空气洁净度。
适于各类手术之要求,并提供适宜的温 、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间 环境。
,气流水平吹送,回风口设在相对一侧近 墙面的天花板上。移植楼采用垂直层流式 效果。 不同级别的层流手术室其空气洁净度标准 不同 下图为层流净化手术室的分类及监测标准

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THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
医用气体系统
医用气体系统是层流手术室中用于提供医疗气体的设备,包 括氧气、氮气、压缩空气等。该系统应具备高纯度、低噪音 、安全可靠等特点,以确保手术过程中的医疗安全。
医用气体系统的管道应采用不锈钢或铜质材料制成,并进行 严格的清洁和消毒,以确保气体的纯净度和安全性。
照明与通风设备
照明设备
层流手术室的照明设备应具备高亮度、无阴影、无炫光等特点,以保证手术视野的清晰度和手术的顺 利进行。同时,照明设备还应具备易于清洁和消毒的特点,以确保手术过程中的卫生和安全。
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层流手术室的原理 与技术
空气洁净技术
空气洁净技术是层流手术室的核心技术,通过高效过滤器去除空气中的尘埃、微生 物等污染物,提供洁净的手术环境。
空气洁净技术采用循环风处理系统,通过空气的循环过滤和净化,保证手术室的洁 净度。
空气洁净技术的效果取决于高效过滤器的性能和循环风处理系统的设计,能够有效 地降低手术部位感染的风险。
其扩散。
层流气流设计需根据手术室的功 能和要求进行合理布局,以保证 手术区域的气流速度和流向满足
要求。
层流气流设计能够有效地降低手 术部位感染的风险,提高手术的
成功率和安全性。
层流手术室的维护与保养
层流手术室的维护与保养是保证手术 室正常运行和洁净度的关键措施。
检查和维护高效过滤器、循环风处理 系统等设备,确保其正常运行。
预防性抗生素使用
在某些高风险手术中,预防性抗生素 的使用可以有效降低手术部位感染的 风险。
术前皮肤准备
手术前应对患者的手术部位进行严格 的皮肤清洁和消毒,去除手术部位表 面的污垢、细菌和微生物。

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设备维护与保养
定期对手术室的设备进行检查、清洁、 保养,确保设备正常运行,延长设备 使用寿命。
手术室的人员管理
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人员资质管理
确保手术室工作人员具备 相应的资质和技能,符合 岗位需求。
人员培训与考核
定期对手术室人员进行培 训和考核,提高工作人员 的专业技能和服务质量。
人员分工与协作
明确各岗位人员职责,建 立有效的沟通与协作机制, 确保手术团队高效运转。
这些设备应定期进行维护和保养,确保其正常运 转,为手术提供安全保障。
监控系统与报警装置
01 监控系统能够对手术过程进行实时监控,记录手
术过程,为手术安全和质量提供保障。
02
报警装置能够在出现异常情况时及时发出警报, 提醒医护人员采取相应措施,保障病人安全。
医用气体供应系统
医用气体供应系统为手术室提供氧气、氮气等医用气体,满足手术过程中的气体需求。
人员疏散与救援
制定人员疏散和救援方案,确保在 遇到紧急情况时能够迅速、安全地 疏散人员并实施救援。
层流手术室的未来发展与展
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层流手术室的新技术应用
智能监控系统
利用物联网和大数据技术,实时 监测手术室环境参数,提高手术
室管理效率。
机器人辅助手术
引入机器人技术,提高手术精准 度和稳定性,减轻医生工作负担。
3D打印技术
应用于手术器械和模型制作,提 高手术效果和安全性。
层流手术室的绿色环保发展
节能设计
采用高效节能的空调系统和照明设备,降低能耗 和碳排放。
环保材料
使用环保、可回收的建筑材料和设备,减少对环 境的污染。
废弃物处理
建立废弃物分类处理系统,减少医智能化发展

层流净化手术室的院感控制ppt课件

层流净化手术室的院感控制ppt课件

多功能控制面板 设有记时器、免提、
手术灯、照明灯开关、净化空调开关、自 动调温控制按钮、播放背景音乐系统、麻 醉气体排放、各种缺点报警设备等。
吊塔和近手术床头分别有两组医用供气 系统 有氧气、二氧化碳气体、
紧缩空气、中心吸引安装。 其它还有阅片灯,暗装翻版 记录台,嵌入式药品柜、一次 性物品柜、清洁物品柜,输液 导轨,单头型无影灯。
手术室净化技术
是经过初、中、高效3级过滤来 控制室内尘埃的含量。初效过滤为第 一级过滤,设在新风口,对空气中 ≥5μm微粒滤除率在50%以上;中 效过滤为第二级过滤,设在回风口, 对手术间回流空气中
≥1μm微粒滤除率在50%以上;
高效过滤为第三级过滤,设
回风中≥0.5μm微粒滤除率在95%以。
净化原理 启动风机运转,风机的进风口 构成负压,将机房内空气经过初效过滤器 滤除大颗粒的尘粒及其他杂质,只把空气 吸入机内负压箱,经风机加压构成高速正 压气流送入机箱正压箱内,
监控措施: 严厉的管理制度 有效的清洁 任务人员的全力协作。
1、严厉控制人员流动,为最关键的措施 根据检测证明:手术室浮游菌降落的数
量在手术过程中有明显变化,其特点为: 手术开场时细菌降落量最大,终了时又出 现一个峰值。这阐明,人员流动是手术室 空气中细菌数量变化的主要 缘由。
手术人员须按“手术通知单〞上名单 进入手术室:手术科医生〔含进修、实 习生〕要观赏本科手术,须在“手术通 知单〞上注明观赏者姓名,方可进入。 一台手术观赏人员不超 过3人次,每天 不超越10人次。开展特殊手
普通应运用无纺布制造,以减少棉絮等 微粒污染室内环境。无条件运用无纺布 而用棉制敷料时,应防止在手术间内抖 动敷料,手术铺单时动作应轻柔,以防 止棉絮和尘埃飞扬,污染室
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手术室净化级别
手术间可分为:百级、千级、万级、十万级4 种
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• 每个专科手术相对固定手术间,手术间按 专科手术常用仪器、物品配齐并固定,并 备用齐常用物品基数,方便手术使用
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洁净手术间的用途
千级(标准洁净) 适宜做心脏手术、人工关 节置换、器官移植、神经外科等手术
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万级(一般洁净) 适宜做普胸、骨科、泌尿、 妇产、五官、烧整、普外等
和急诊手术间 • b.垂直层流(手术间现用的这种) • c.水平层流
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空气的洁净程度是以含尘的浓度来 衡量的:
• 含尘浓度↑→洁净度↓ • 含尘浓度↓→洁净度↑
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过滤器的分类
• 高效过滤器→过滤0.3—0.7um范围内的细 菌、螺旋体、立克次体、过滤细菌有效率 可达99.5%以上。每年检查一次,2—3年更 换一次。
与外走廊相同,手术结束后污物的器械、 敷料及其它污染物品进出的通道
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• 洁净手术的手术间必须保持一定的正压, 才能起到层流的效果
• 保持前后门的关闭,减少开门次数(一次 开门可使空气含菌量达52cfu/㎡ )
• 接台手术应先做无菌手术再做感染手术 • 同一手术间不可同时实施无菌手术和感染
手术
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• 进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽 • 女士不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类
的换装品,以减少污染来源
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器材物品的管理
• 手术间器材、物品相对固定,专人保管 • 手术间的手术床、输液架、器械台、脚踏、
电刀、吸引器、麻醉机等常规物品放于手 术间固定位置,洗手护士负责术后清洁, 巡回护士负责术后整理工作
层流手术室
张旗
1
背景资料
• 随着社会的发展,科学的进步,医疗条件 不断改善,医疗水平不断提高,颅内肿瘤、 器官移植、关节置换、体外循环等手术在 各医院越来越普遍。为提高手术成功率, 外科手术对手术室环境的要求也越来越高。 手术室洁净环境是关系到手术成败的重要 因素。
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背景资料
• 层流净化系统是目前保证手术室洁净环境 的最先进的设备,而层流手术室环境管理 更是保证洁净环境的重要环节,因此层流 手术环境管理至关重要
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无菌间物品摆放
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层流净化的管理
• 每天术前1h启动净化空调机至低速状态, 术前30min将开关调至高速运行。长期不用 的手术间应做好手术间及回风口等清洁工 作,提前3h开机,并做好空气细菌培养 (一个月一次)
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自净 • 接台手术间隔15min以上,使用空调系统连
续运行,尽量排除上一台手术污染的尘粒, 减少手术间空气污染,避免交叉感染
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层流净化的管理
• 禁止在手术间制作敷料,整理包布,每台 的包布都应和污敷料一起送洗,做到以用 以戏,减少棉絮累飞扬
• 层流手术室尽量用一次性手术敷料
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特殊感染手术的管理
• 多特殊感染手术应选择有正负压切换装置 的层流手术间,切换至负压层流。
• 若无此装置的手术间,应关闭层流
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特殊感染手术的管理
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十万(准洁净) 适宜做急诊和感染手术
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无菌物品的放置 -图

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• 手术室护士要有预见性,巡回护士术前一 日准备好书中常用物品及可能需要的特殊 物品,将物品准备充分,放入手术间进行 预净化,术中各项操作尽量一次成功,减 少人员走动
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人流、物流的管理
严格控制参观人员人数 一般情况下一台手术参观人次控制在3人以 下,对特殊手术参观人次控制在2人以下。 参观人员进入手术间后应限制在制定区域 内,与手术野至少保持1m的距离
• 中小过滤器→过滤1—10um范围内的浮游 微粒。有效率在50—90%。每周检查1次 6—12个月更换。
• 低效过滤器→过滤10um以上范围内的浮游 微粒。每2周清洗1次,3—6个月更换一次。
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层流手术室的功能特点
• 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度 • 可供舒适的气流(室内温度可在15—25℃,
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人流、物流的管理
层流手术室是人流和物流聚集、污染与无 菌并存之地,在空气净化的条件下必须严 格做到人与物、洁与污的分流,以保证手 术室空气的洁净度
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手术室通道
工作人员进出道→手术患者进出道→污物通道 三线通道
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人流、物流的管理
前门
后门
与走廊相同供工作人员进出,也是供手术 间无菌物品及清洁物品的通道
• 提前30min开启负压层流系统 • 巡回护士、麻醉医生及手术人员一律穿鞋
套,穿一次性隔离衣 • 手术结束后脱下用后所有一次 性物品焚烧
• 术前、术中、术后严格控制参观人员,参 与手术的人员尽量减少走动
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何为层流手术室
• 层流手术室是采用空气净化技术对微生物 污染采取程度不同的控制,达到控制空间 环境中空气洁净度适于各类手术之要求; 并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒 适的手术室空间环境。
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空气净化技术
• 是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室 内尘埃含量
• 空气过滤是最有效、安全、经济、方便的 除菌手段
湿度可在50—65%之间调节) • 手术室正压气流(+23——25Pa)防止外
来污染进入 • 手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适
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• 层流手术室,一般情况下无需使用武力或 化学方法进行消毒,既节省劳动,又免除 了不良气影响
• 院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率) 大大降低
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空气(静态下)cfu/ m³:≤10 物体表面cfu/ m³: ≤5 医护人员手cfu/ m³: ≤5
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器材物品的管理
• 器材物品的清洁工作均应在手术结束后, 层流系统关闭前进行,并湿试清扫。室内 无人时,才可停止运转
• 一次性医疗用品进入层流环境前要撤出外 包装并清洁,减少污染
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一次性物品堆放 -图
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• 层流手术室无菌间物品摆放应在层流板下, 左右通透性好,货架为镂空式,货架上端 距屋顶50cm以上,距墙5cm以上,离地面 20—25cm以上,柜面清洁干燥
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空气净化装置
• 定义——将室外的空气经过过滤器过滤后 达到近乎无菌无尘的状态,由通气机送入 手术间同时将污浊的空气吹出
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• 组成——由空气处理器、过滤器(初、中、 高)、加压风机、空气加温器,回风口及 送风口组成
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回风口;层流板
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• 分类(根据气流组织形式) • a.乱流式 除尘率较低。使用于污染手术间
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