医院常用消毒灭菌知识培训PPT课件

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医院消毒灭菌培训课件

医院消毒灭菌培训课件

医院消毒灭菌
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七、不同危险等级物品消毒与灭菌方法
医院消毒灭菌
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不同危险等级物品消毒与灭菌方法
❖ 高度危险性物品的灭菌 ❖ 手术器械、器具和物品的灭菌 ❖ 灭菌方法 ❖ 耐热、耐湿手术器械应首选压力蒸汽灭菌。 ❖ 不耐热、不耐湿手术器械 应采用低温灭菌方法。 ❖ 不耐热、耐湿手术器械 应首选低温灭菌方法,
医疗机构消毒、灭菌基本原则 3
❖ 根据物品污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法: ❖ 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病
原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等) 污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。 ❖ 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病 原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方对 ❖ 受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品, 应采用达到 中水平或低水平的消毒方法。 ❖ 杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用 剂量和(或)延长消毒时间 ❖ 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的 使用剂量和(或)延长消毒时间。
医院消毒灭菌
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常用术语和定义
❖ 消毒剂
❖ 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要 求的制剂。
❖ 清洁剂
❖ 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、 无机物和微生物的制剂。
❖ 灭菌剂
❖ 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并 达到灭菌要求的制剂。
医院消毒灭菌
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一、常用术语和定义
❖ 高效消毒剂 ❖ 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、
行消毒;对于大量的溅污,应先用吸湿材料去除可见的 污染物,然后再清洗和消毒。 ❖ 用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒, 干燥备用。
医院消毒灭菌

医院常用消毒及灭菌介绍ppt课件

医院常用消毒及灭菌介绍ppt课件

2.
滅菌(Sterilization):是徹底殺菌,即用物 理或化學等方法,殺死物體上的一切微生物 包括芽孢或孢子,達到完全無菌。
2019
-
2
非無菌

任何接觸或侵入人體內之醫療用品, 一定要被消毒或滅 菌方可使用 以下情況均屬“ 非無菌” 狀態:
1. 受潮 - 物品受潮或有水漬 ( 受潮後又乾燥亦然)。 2. 缺損 - 任何包裝破損或不完整。 3. 擠壓 - 受擠壓已破壞其真空狀態。 4. 溫度 - 儲存溫度過高或過低, 一般醫療耗材應被儲存於 25℃±2℃ ( 特殊品例外) , 溫度過高或過低,容易 破壞其無菌狀態。 5. 濕度 - 應保持在 30-60 %,過度潮濕容易茲長細菌。 6. 長時間日光照射。 7. 超過使用期限。 8. 滅菌不完整。 9. 視線無法監測到的範圍。 -

一般來說侵入性的器具都要經過滅菌的程序,依材質不同有不同的方法 金屬多用高壓蒸汽消毒或消毒藥水浸泡至少30分鐘 塑膠、橡皮類用氣體消毒法、(成本高)消毒藥水浸泡至少30分鐘
2019 5
消毒方式-1
化學消毒法 原理 消毒環境 效用 適用範圍
*70-90% 酒精
使細胞蛋白質凝 固變性
*10分鐘以上
*15分鐘以上
*細菌、綠膿桿菌、黴菌 *結核桿菌、過濾性病毒
傷口和濕氣重有灰 塵的家俱、電燈….
對肝炎病毒及芽 胞無效
*細菌、黴菌、結核桿菌、 過濾性病毒 家庭地板 器械 ,因味道刺激 黏膜,故少用
*氯化合物Chlorine *漂 白水Compounds *福馬林Formalin
酵素酶的氧化作 用 使細胞蛋白質凝 固 *5分鐘 *12小時以上 *10分鐘 / 酒精性 *15分鐘 / 水溶性

医院常用消毒灭菌法ppt课件

医院常用消毒灭菌法ppt课件
作用: 对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及部分 细菌芽孢有较强的杀灭作用。
适用范围:主要用于环境和诊疗用品的消毒。
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4、中效消毒剂 常用的中效消毒剂:
含碘消毒剂、乙醇、含醇的洗必泰碘(安尔碘)
a、碘伏 是目前最接近理想条件的皮肤消毒剂
优点: 碘伏具有杀菌效果好,无毒无不良气味 ,不剌激皮肤、不损伤粘膜,对人员和环境无 污染,可直接用于粘膜和伤口消毒。
保室内无积灰。对于一些无菌要求较高的手术环
境,可采用与其他消毒器相结合的消毒方法。 6
2、臭氧电离辐射空气消毒
作用机理
采用无声放电法使氧分子聚合成高纯度的臭氧, 根据其分解后产生新生态氧的氧化能力,对环境 中的微生物进行杀灭或抑制的方法。
臭氧对空气和水中细菌繁殖体、病毒、真菌及原 虫的杀灭效果好;对物表的污染微生物有杀灭作 用,但作用慢,对芽孢的杀灭作用较差。
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医院诊疗物品的消毒、灭菌
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一、常用的灭菌法
压力蒸汽灭菌法、化学灭菌剂灭菌法。 灭菌要求:必须保证医疗器械的清洁度达标,并符
合灭菌程序正确、参数指标合ຫໍສະໝຸດ 等具体要求压力蒸汽灭菌器✓
1、预真空压力蒸汽灭菌器
‫ ﻌ‬利用抽真空效应,先排尽灭菌器内的冷空气,后
输入蒸汽的方法, 使得灭菌器内的温度、压力在4 分钟内迅速达到均匀一致。
况下不考虑细菌芽孢 (中效)。
• 目的
• 预防外科切口和注射穿刺部位微生物侵入及切 口感染。
• 预防和控制皮肤携带病原微生物传播流行。
• 根据消毒方法及消毒剂的选择分类
• Ⅰ类 指手术切口、注射、穿刺部位皮肤消毒 及新生儿脐带部位消毒。
• Ⅱ类 外科手消毒
Ⅲ类 粘膜消毒
Ⅳ类 卫生消毒

医院消毒灭菌PPT课件

医院消毒灭菌PPT课件

常用术语和定义
• 高水平消毒 • 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、
真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。
• 达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯 制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、 过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌 效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合 适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方 法。
的处理
常用术语和定义
• 消毒剂 • 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要
求的制剂。 • 清洁剂 • 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、
无机物和微生物的制剂。 • 灭菌剂 • 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并
达到灭菌要求的制剂。
一、常用术语和定义
• 高效消毒剂 • 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、
要求 • 4.对消毒产品的相关证明进行审核,存档备案。 • 5.医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥,遇污染应及时进
行有效的消毒;对感染高风险的部门应定期进行消毒。 • 6.医疗机构应结合本单位消毒灭菌工作实际,为从事诊疗器械、
器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品, 保障医务人员的职业安全。 7. 定期检查与监测,总结分析、反馈、改进。 • 8.医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。 • 9.医疗机构从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培 训,掌握相关消毒灭菌知识,熟悉消毒产品性能,具备熟练的检 验技能;按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。
的抗力的测试系统。 • 终末消毒 • 感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
常用术语和定义
• 菌落形成单位 • 在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成
团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所 形成的集落,称为菌落形成单位,以其表 达活菌的数量。

医院感染预防控制之清洁消毒灭菌课件

医院感染预防控制之清洁消毒灭菌课件
的物品
紫外线灭菌: 利用紫外线进 行灭菌,适用
于表面消毒
化学消毒剂灭 菌:利用化学 消毒剂进行灭 菌,适用于表 面消毒和物体
消毒
清洁消毒灭菌的实施
清洁消毒灭菌的流程
准备阶段:准备所需 的清洁消毒灭菌设备 和工具,如消毒剂、 抹布、拖把等。
01
清洁阶段:按照从高 到低、从里到外的顺 序,对医院环境进行 清洁,包括地面、墙 面、天花板、家具等。
医院感染预防控制之清洁消毒灭菌 课件
演讲人
目录
01. 医院感染预防控制概述 02. 清洁消毒灭菌的方法 03. 清洁消毒灭菌的实施 04. 清洁消毒灭菌的培训和考核
医院感染预防控制概述
医院感染的定义和分类
医院感染:指在医院内获得的感染, 包括患者、医务人员、探视者等
分类:可分为内源性感染和外源性感 染,内源性感染指患者自身携带的微 生物引起的感染,外源性感染指由外 部环境带入的微生物引起的感染。
高压蒸汽等
消毒方法
物理消毒法:如 紫外线、高温、 微波等
生物消毒法:如 生物制剂、生物 酶等
化学消毒法:如 消毒剂、消毒液 等
复合消毒法:结 合多种消毒方法, 提高消毒效果
01
02
03
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灭菌方法
高压蒸汽灭菌: 利用高压蒸汽 进行灭菌,适 用于耐高温、 耐高压的物品
环氧乙烷灭菌: 利用环氧乙烷 气体进行灭菌, 适用于不耐高 温、不耐高压
清洁消毒灭菌的注意事项
清洁消毒灭菌前,应先做好个人防护,
01
如穿戴防护服、口罩、手套等。 清洁消毒灭菌过程中,应遵循操作规程,
02
避免操作不当造成人员伤害或物品损坏。 清洁消毒灭菌后,应做好记录,包括消

2024版医院消毒隔离知识培训ppt课件

2024版医院消毒隔离知识培训ppt课件

低度危险性医疗器械
如听诊器、血压计等,需采用低水平 消毒方法。
中度危险性医疗器械
如呼吸机管道、胃肠道内镜等,需采 用中水平消毒方法。
2024/1/28
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一次性使用物品处理规范
一次性使用物品必须 一人一用一丢弃,严 禁重复使用。
使用后的一次性物品 应按照医疗废物处理 规定进行分类收集和 处置。
2024/1/28
温度、湿度
PM2.5、PM10等颗粒物浓度
2024/1/28
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室内空气质量监测与评价标准
细菌、病毒等微生物含量
评价标准
《医院空气净化管理规范》等相关法规要求
2024/1/28
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室内空气质量监测与评价标准
WHO等国际组织推荐的室内空气质量标准 医院内部制定的具体评价标准
2024/1/28
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04
2024/1/28
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等。
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废弃物收集、运输和暂存要求
分类收集
根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合规定的专用包装物或者容器内。
2024/1/28
专用运送工具
医疗废物专用运送工具应当有明显的警示标识和警示说明,防渗漏、防遗撒,易于清洁和消 毒。
2024/1/28
03
传染病消毒隔离原则
在标准预防的基础上,根据传播途径采取相应隔离措施;传染病患者应
在指定的范围内活动,不准互串病房和外出;做好消毒工作,患者接触
过的物品应严格消毒。
6
02
CATALOGUE
常见医疗器械与物品消毒方法
2024/1/28
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医疗器械分类及消毒要求

医院清洁、消毒、灭菌 医学培训PPT课件

医院清洁、消毒、灭菌 医学培训PPT课件
• (2)、消毒方法:使用浸有碘伏原液的无菌棉球 或其他替代物品局部擦拭2遍,作用时间≥2min。
• 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面,待稍干后再用 70%-80%乙醇脱碘。
• 消毒范围:应在手术野及其外扩展≥15cm 部位由内向外擦拭。
病原微生物污染皮肤的消毒
• 1、彻底冲洗。 • 2、消毒 :采用碘伏原液擦拭,作用时间
低度危险性物品的消毒
• 诊疗用品的清洁与消毒: • 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等,保持清洁,
遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 • 患者生活用品的清洁与消毒: • 患者生活用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等, 保持清洁,个人专用,定期消毒;患者出院、转 院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低 效的消毒剂消毒;便器可使用冲洗消毒器进行清 洗消毒。
医院清洁、消毒、灭菌
前言
• 做好清洁、消毒与灭菌是《传染病防治法》 《消毒管理办法》《医院感染管理办法》 等法规的要求。
• 清洁、消毒与灭菌是保障患者安全的基本 措施。
• 清洁、消毒与灭菌是防控医院感染、医源 性感染及医院感染暴发的重要方法。
• 参考依据: • 《医疗机构消毒技术规范》 • 《医院感染管理办法》 • 《空气净化管理规范》 • 消毒供应中心“两规一标” • 《消毒卫险性物品的物品
• 中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物 品,应首选压力蒸汽灭菌,不耐热的物品如体温 计(肛表、口表)、氧气面罩、麻醉面罩应采用 高水平消毒或中水平消毒。
• 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气 湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒 方法如下:
• 4、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病 房隔帘、床垫等,应定期清洗与消毒;遇 污染时及时更换、清洗与消毒。甲类及按 甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病 原体感染患者等使用后的上述物品应进行 终末消毒,消毒方法应合法、有效,其使 用方法与注意事项等遵循产品的使用说明, 或按医疗废物处置。

医院消毒灭菌ppt课件完整版

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04
消毒后的器械应妥善保管,避免再次污染。
03 环境表面清洁与消毒管理策略
环境表面分类及清洁要求
根据污染程度分类
将环境表面分为清洁区、 半污染区和污染区,分别 采取不同的清洁措施。
清洁频率与要求
针对不同区域制定清洁频 率和标准,确保环境表面 的卫生质量。
清洁工具与用品
选用合适的清洁工具和用 品,避免交叉污染和二次 污染。
紫外线消毒原理
紫外线主要作用于微生物的DNA,破 坏其结构,使其失去复制能力而死亡 。紫外线消毒法适用于空气和物体表 面的消毒,具有操作简便、效果可靠 的特点。
化学消毒剂原理
化学消毒剂通过破坏微生物的酶系统 、细胞膜或细胞壁等结构,导致微生 物死亡。不同的化学消毒剂有不同的 杀菌机制和适用范围。例如含氯消毒 剂在水溶液中产生次氯酸,可氧化微 生物的蛋白质和酶系统而导致其死亡 ;醛类消毒剂则能与微生物的蛋白质 、核酸和氨基酸等发生反应,使其失 去活性。
评估指标设定和数据收集分析
评估指标
设定合理的消毒灭菌效果评估指 标,如细菌杀灭率、真菌灭活率
等。
数据收集
建立完善的数据收集系统,包括 消毒灭菌操作记录、监测结果记
录等。
数据分析
运用统计学方法对收集的数据进 行分析,如描述性统计、差异性 分析等,以评估消毒灭菌效果。
持续改进方向及措施建议
设备升级
引进先进的消毒灭菌设 备,提高消毒灭菌效率 和质量。
常用环境表面消毒剂介绍
含氯消毒剂
具有广谱杀菌作用,适 用于一般环境表面的消 毒。
过氧化氢消毒剂
环保型消毒剂,对细菌 、病毒等微生物具有高 效杀灭作用。
季铵盐类消毒剂
低毒、无刺激性,适用 于敏感环境和物品的消 毒。

医院常用消毒灭菌知识培训课件【PPT课件】

医院常用消毒灭菌知识培训课件【PPT课件】
【深度分析】调查发现,该院在院内感染防控方面存在严重问题 :该院手术器械等清洗不彻底,存有血迹。手术用刀片、剪刀、 缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡,不能达到灭菌效果,对部 分手术器械及物品的灭菌效果未实施有效监测,手术用的外科手 消毒剂不达标;忽视院内感染管理,规章制度不健全不落实;医 务人员院内感染防控意识淡薄,防控知识欠缺。
【深度分析】调查发现,该院医院感染管理工作没有专 职人员负责,医院感染管理制度不健全,没有全面落实 消毒隔离制度、监督检查制度及监测制度;内、儿科病 区没有分开设置,医务人员也未分科设置;手卫生设施 不完善,肥皂潮湿;卫生洗手意识不强,医务人员没有 规范地执行手卫生;消毒液配制浓度概念不清。没有做 到一床一巾一消毒,清洁用具污迹斑斑;瓶撬、砂轮不 清洁且未消毒。
化学方法:甲醛, 二氧化氯,双长 戊二醛,环氯乙 链季胺盐类
烷,过氧乙酸,
中草药消毒剂, 汞,银,等金属 离子消毒剂
Page 12
Page 13
Page 14
消毒灭菌的概念
1.消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无 害化的处理。
2.灭菌:杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 3.髙水平消毒:以化学因子用于杀灭所有微生物,包括真
孢和真菌孢子) 使微生物的成活 概率<10-6
和致病性芽孢菌, 化学方法:醇类, 病毒。
病毒,真菌及其 酚类,碘类
物理方法:通风,
孢子,
冲洗。
物理方法:高压 物理方法:紫外 蒸汽灭菌,辐射 线消毒
化学方法:单链 季胺盐类(新洁
灭菌等离子体灭 化学方法:含氯
尔灭等),双胍

消毒剂,臭氧,
类(如氯已定)
二、中度危险性物品:
是受微生物污染后可造成中等程度危害的诊疗用品,这类物品仅 和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如:体温表、呼吸机,

医院消毒灭菌ppt课件

医院消毒灭菌ppt课件

改变过去
感染:先灭菌后
清洗
污染:先清洗
再消毒灭菌 “先消毒,后清洗

后消毒灭菌
新规定要求污染器材,包括对乙肝、艾滋病等传染 性病人用后的器材处理程序为“先清洗,后消毒”
医院消毒灭菌
医疗机构消毒、灭菌基本原则 1
医院消毒灭菌
一、消毒与灭菌的术语定义
医院消毒灭菌
常用术语和定义
❖ 清洁 ❖ 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的
过程。 ❖ 清洗 ❖ 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,
流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 ❖ 消毒 ❖ 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到
无害化的处理。 ❖ 灭菌 ❖ 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生
如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床 面以及床头柜、被褥疮 ;墙面、地面、痰 盂(杯)和便器等。
医院消毒灭菌
常用术语和定义
❖ 灭菌水平 ❖ 杀灭一切微生物包括细菌芽孢,达到无菌
保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括 热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以 及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二 醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下, 以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌 的方法
常用术语和定义
❖ 低水平消毒 ❖ 能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲
脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲 洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂 (苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定) 等,在规定的条件下,以合适的浓度和有 效的作用时间进行消毒的方法。
医院消毒灭菌
常用术语和定义
❖ 有效氯 ❖ 与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量,其含
量用mg/L或 (g/100ml)浓度表示, ❖ 生物指示物 ❖ 含有活微生物,对特定灭菌过程提供特定

医院清洁消毒灭菌 ppt课件【2024版】

医院清洁消毒灭菌  ppt课件【2024版】
低效消毒剂:氯已定、新洁尔灭。
4
物体表面与地面的清洁消毒
无明显污染---采用湿式清洁。 有血液、体液明显污染--先吸湿--再清洁--消毒。 感染高风险的部门如手术室、导管室、ICU、新生儿
室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、 急诊科等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁 、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污与消毒 ,地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭 ,作用30min,物体表面消毒方法同地面。
中度危险性物品:与完整黏膜相接触,而不进入人 体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破 损黏膜的物品。应达到中水平以上消毒。
低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触 的器材。宜采用低水平消毒方法,或作清洁处理。
3
医院常用消毒剂
高效消毒剂:戊二醛、过氧乙酸、含氯消 毒剂、碘酊。
中效消毒剂:碘伏、酒精、醇类和氯已定 的复方、醇类与季铵盐类化合物的复方。
10
预防与控制多重耐药菌措施
加强医务人员的手卫生。 严格实施隔离措施。 遵守无菌技术操作规程。 加强清洁和消毒工作。
11
预防和控制多重耐药菌的院内传播 ❖
患者




隔离
Company Logo
两床间的距离应达1.2M以上,以减少患者间的传播


预防和控制多重耐药菌的院内传播 常



7
职业防护——分级防护
一般防护(基本防护):适用于在医院传染病区、发热门(急)诊
以外的从事诊疗工作的医护技人员。
防护配备:工作服、口罩、帽子。 一级防护(加强防护):适用于接触血液、体液、排泄物、分泌物
等污染物操作时的医务人员;进入传染病区的医务人员;传染病流行的 发热门(急)诊的医务人员。

医院消毒灭菌课件

医院消毒灭菌课件
医院消毒和灭菌是医疗保健机构必须遵守的标准和法规之一。
消毒灭菌操作的注意事项
1 正确选择消毒剂和方

根据不同的物体和使用场 景,选择合适的消毒剂和 消毒方法。
2 遵循操作规程
严格遵循消毒和灭菌的操 作规程和步骤,确保操作 的正确性。
3 定期检查和验证
定期检查和验证消毒和灭 菌的效果,保证整个过程 的有效性。
常见的消毒灭菌问题解决
1 消毒剂效果不佳
检查消毒剂的有效期、储存条件和正确使用 方法。
2 设备故障
注意设备维护和保养,及时修复故障或替换 设备。
3 操作不当
培训和教育工作人员,确保操作规程执行的 准确性。
4 微生物抗药性
定期更新消毒和灭菌方法,以应对微生物的 抗药性。
医院消毒灭菌课件
本课件旨在介绍医院消毒和灭菌的重要性、方法和操作注意事项,帮助您全 面了解医院消毒灭菌的流程。
消毒和灭菌的定义和区别
消毒是指用化学物品、物理手段、或生物学方法,杀灭或去除病原体,使物体表面达到一定程度的无菌状态。
灭菌是指在一定条件下,彻底杀灭病原体和非致病性微生物的各种手段和措施。 消毒是降低微生物数量,灭菌是完全杀灭微生物。
2
准备工具和材料
收集所需的消毒或灭菌剂、器械和设备,确保一切准备就绪。
3
执行消毒或灭菌
按照正确的程序和剂量,进行消毒或灭Βιβλιοθήκη 过程。医院消毒灭菌的重要性
1 控制感染传播
有效的消毒和灭菌可以降低医院内感染的风险和传播。
2 保护患者和工作人员
良好的消毒灭菌实践可以保护患者和医护人员的健康和安全。
3 符合标准和法规
常见的消毒和灭菌方法
化学消毒剂
使用化学物质如酒精、过氧化氢、氯化物等进 行消毒和灭菌。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
要求灭菌
• (2)中度危险性物品:与粘膜或破损皮 肤接触,不进入人体无菌组织的器材和用 品。例如,体温表、氧气湿化瓶、呼吸 机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉 机管道、压舌板、喉镜、口罩、口腔科 检查器械、便器、扩阴器等。
要求高水平消毒
• (3)低度危险性物品:虽有微生物污染, 但一般情况下无害。例如,生活卫生用 品和病人、医护人员生活和工作环境中 的物品。如:毛巾、面盆、痰盂(杯)、 地面、墙面、桌面、床面、被褥、一般 诊断用品(听诊器、听筒、血压计等) 等。
污染
影响消毒灭菌效果的因素
• (1)微生物的数量和环境 • (2)生物膜:细菌可粘附于利于生长的
物体表面形成生物膜。生物膜中细菌比 浮生菌对抗药物的敏感性降低。 • (3)温度:一般来说,温度升高消毒 因子的杀菌能力增强,杀菌速度加快 • (4)湿度:相对湿度最适宜时才能发 挥消毒的最佳杀菌作用
影响消毒灭菌效果的因素
• 各科室均在使用消毒剂浸泡消毒器械,造成设 备、消毒剂等资源浪费。
• 供应室功能萎缩,其规模、设备设施与医院的 发展、医院不断增长的消毒供应服务需求有较 大差距。
• 我院的医疗器械处置从清洗、消毒灭菌到包装 储存与要求存在很大的差距。
• 医院消毒供应中心管理规范 • 清洗消毒及灭菌技术操作规范 • 清洗消毒及灭菌效果监测标准
3、清洗
• 没有合格的清洗,就没有合格的灭 菌
• 目前国内外医院在开展医疗器械的压力蒸汽、 环氧乙烷到方法灭菌时,所设置的灭菌程序、 参数等都是以器械彻底清洗为前提的
• 如果,被灭菌的器械不能保证清洗质量、即使 灭菌程序正确、参数指示合格,该器械仍然达 不到灭菌要求
为什么要彻底清洗?
• 碎屑和污秽物会: - 影响灭菌剂等穿透:有学者就蛋白质,盐污染 对高、低温灭菌效果的影响进行了研究,将7 种细菌或芽胞混合在10%血清、0.65%盐中, 经环氧乙烷灭菌处理,合格率为60.3%(n= 63);而27份无血清、盐的样品,环氧乙烷, 灭菌合格率为100% 灭活消毒剂和灭菌剂: 尤其液体消毒剂 - 热原反应、过敏反应 - 堵塞管道
医院消毒灭菌技术新进展
医院感染管理办公室 感染控制,你我共同参与
PART ONE
前言
请在此处添加具体内容,文字尽量言简意赅,见到 那描述即可,不必过于繁琐,注意版面美观度。
医院消毒与医院感染
• 消毒灭菌-------通过切断传播途径以控制医院内 感染的有效措施
• 近年卫生部通报的医院感染暴发事件与清洗、 消毒灭菌缺陷都有关系

5、分枝杆菌(结核杆菌、龟分枝杆菌等)

6、细菌芽胞:例如炭疽杆菌芽胞、枯草杆菌芽
胞等

7、朊病毒(感染性蛋白质):疯牛病病毒等
为保证消毒与灭菌效果应掌握以 下处理原则:
• 1、要求购进合格的器材和药品, • 2、选择适宜的处理方法, • 3、保证消毒与灭菌的处理剂量, • 4、注意影响效果的因素, • 5、加强效果的监测 • 6、防止消毒与灭菌物品和容器的再
1、回收
使用者 • 应将用后的重复使用器
材与一次性使用物品分 开,重复使用的医疗器 材可使用原有的包装进 行包裹封闭或直接放入 专用封闭容器中待集中 回收处理。 • 可先冲一下,湿式保存
2、分类:应根据器械物品材质、
精密程度等进行分类处理
操作包括以下方面: • 将器械关节打开,摆放在清洗篮筐中 • 管腔器械应放在专用清洗架上 • 污染严重的器械,应分开放置。 • 有干涸血渍的重点处理,有锈迹应除锈
消毒与灭菌的方法
1、物理法:首选 压力蒸汽、干热(烤箱)、电离辐射、
微波、紫外线、红外线、超声波、等离 子体、强光、过滤除菌、机械去除等。 2、化学法:所有的化学消毒剂都有毒性, 尽量少用消毒剂
消毒作用水平
指消毒、灭菌方法杀灭微生物的种类和作 用的大小。
1、灭菌 2、高水平消毒 3、中水平消毒 4、低水平消毒
重点理念
消毒供应中心的任务:承担全院各科室所有重复 使用的诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭 菌以及无菌物品供应
管理模式:由分散管理转为集中管理。 操作方式:由手工操作向机械化发展。 概念:彻底清洗是消毒/灭菌的保证。
诊疗器械、器具和物品处理的操作流 程
回收→分类→清洗→消毒→干燥→器械的 检查与保养→包装→灭菌→储存→无菌 发放
医院用品的危险性分类: 按照物品污染后造成危害的程度, 将其分为以下三类:
(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或 粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或 与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用 品,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、 输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液 和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器 移植物和活体组织检查钳等。
• (5)酸碱度:含氯消毒剂、酚类消毒剂在酸 性条件下杀菌作用明显高于碱性。戊二醛、季 铵盐类在碱性条件下杀菌效果好。
• (7)有机物:对消毒效果有双重影响,一是 保护微生物免受理化因子的作用,二是消耗消 毒剂
• (8)化学拮抗(中和)作用。 • (9)穿透力
我院医疗器械消毒灭菌存在的 问题
• 临床科室分散处理可复用的医疗器械,没有执 行统一的处理程序,处置人员不专业,清洗、 消毒质量缺乏监督,器械处理往往不彻底,无 法保障医疗安全。
• 要求清洁或低水平消毒
微生物对消毒剂的敏感性
• 指微生物对理化因子的敏感水平。目前已知, 微生物对 理化消毒因子的敏感性由大到小的顺序为:

1、 亲脂病毒(有脂质膜的病毒):例如乙型
肝炎病毒、丙型肝炎病毒、流感病毒等

2、细菌繁殖体
•3、 真菌Fra bibliotek•4、亲水病毒(没有脂质包膜的病毒),例如甲
型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等
• 随着医疗技术的发展和我国与世界的逐步接轨, 消毒技术与理念也在不断更新。
• 传统的灭菌方法、管理理念、管理模式已不适 应医院发展和感染控制需求
医院消毒与灭菌的重点技术
• 污染医疗器械的清洗消毒技术 • 不耐热或不宜受潮器械灭菌技术 • 应急性医疗器械灭菌技术 • 内镜消毒与灭菌技术 • 复用透析器消毒技术 • 空气消毒技术 • 皮肤消毒技术 • 口腔器械消毒与灭菌技术 • 消毒与灭菌效果监测技术 • 医院环境与污水消毒技术、、、、、
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