纵隔淋巴结最全图示课件

谢谢大家
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亦有部分是跳跃式转移, 即肺癌淋巴结转移呈多组别、多
区域、跳跃性特点。
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转移性肿瘤
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纵隔淋巴结结核
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纵隔淋巴瘤
结节病纵隔淋巴结
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Castleman’s 病
该病尚有巨大淋巴结增生、淋巴结错构瘤、良性巨
淋巴结、血管滤泡淋巴组织增生、淋巴组织肿瘤样
增生等名称。
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纵隔淋巴结肿大的确诊方法
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影像上仅表现为肺门、纵隔淋巴结肿大，而未发现 其他部位原发灶，具有这一共同特征的疾病，临床 涉及各学科。
鉴别诊断困难，误诊率高。 不同的疾病，治疗方案截然不同, 因此早期明确诊断
很重要，
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纵隔镜 开胸肺活检 胸腔镜 TBNA
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4L:左下气管旁淋巴结 ：居气管中线的左侧，
位于主动脉弓的顶和气管隆嵴平面之间，动脉
韧带的内侧（包括一些气管前淋巴结）
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5 主动脉肺淋巴结 ：包括主动脉下和主动脉旁淋巴结，位于动脉韧 带或主动脉或左肺动脉的外侧，左精肺品 P动PT 脉第1支的近侧
6 前纵隔淋巴结: 升主动脉或头臂干前方
9
右或左肺韧带淋巴结Right or left pulmonary ligament nodes:居左或右肺韧带内
10R 右气管支气管淋巴结Right tracheobronchial 精no品dePsP:T居气管中线右侧，从奇静脉头缘水平至右肺上 叶支气管起始处
1组（最高纵隔淋巴结）： 位于头臂静脉上缘水平 线以上的淋巴结
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年10月下午4时9分20.10.1816:09October 18, 2020
16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年10月18日星期 日4时9分26秒16:09:2618 October 2020
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。下 午4时9分26秒 下午4时 9分16:09:2620.10.18
纵隔淋巴结的分区与临床应用
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关于纵隔淋巴结
的分区，目前国
际上多采用美国
胸科学会肺局部
淋巴结图
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X 锁骨上淋巴结supraclavicular nodes
2R 右上气管旁淋巴结 right upper paratracheal nodes：居气管中线的右侧，位于头臂干尾缘同气管的 交点和肺尖之间
6
前纵隔淋巴结Anterior mediastinal nodes:升主动脉或头臂干前方的淋巴结（包括一些气管前和主
动脉前淋巴结）
7
隆嵴下淋巴结Subcarinal nodes:居气管隆嵴尾侧，但与肺内下叶支气管或下叶动脉无关
8
食管旁淋巴结Paraesophageal nodes：居气管后壁背侧和食管中线左、右（包括气管后淋巴结）
and Subsegmental Nodes (10-14)
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纵隔淋巴结肿大的临床意义
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肺癌分期 转移性肿瘤 肺门淋巴结结核 结节病 纵隔淋巴瘤 …………….
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肺癌胸内淋巴结引流途径通常是按一定规律进行，即由近 及远，由下向上，由肺内经肺门再向纵隔引流，不论其发 生部位及严重程度，多数病例是一站站顺序转移
2L 左上气管旁淋巴结 left upper paratracheal noods：居气管中线的左侧，位于主动脉弓的顶和肺尖之 间
4R 右下气管旁淋巴结 right lower paratracheal nodes：居气管中线的右侧，位于奇静脉的头缘和头臂 干尾缘同气管右缘的交点之间（包括一些气管前和腔静脉旁淋巴结）
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.10.1820.10.18Sunday, October 18, 2020
10、低头要有勇气，抬头要有低气。16:09:2616:09:2616:0910/18/2020 4:09:26 PM
11、人总是珍惜为得到。20.10.1816:09:2616:09Oct- 2018-Oct-20
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wenku.baidu.com
Groups of Mediastinal Nodes
• Superior Mediastinal Nodes (1-4) • Aortic Nodes (5-6) • Inferior Mediastinal Nodes (7-9) • Hilar, Interlobar, Lobar, Segmental
的淋巴结（包括一些气管前和主动脉前
淋巴结）
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隆突下淋巴结:居气管隆嵴尾侧，但与肺内下叶支气管或 下叶动脉无关
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8 食管旁淋巴结：居气管后壁背侧和食管中线左、右 （包括气管后淋巴结）
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9 右或左肺韧带淋巴结:居左 或右肺韧带内
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10 气管支气管淋巴结:居气管 中线右侧，从奇静脉头缘水 平至右肺上叶支气管起始处
4L 左下气管旁淋巴结 left lower paratracheal nodes：居气管中线的左侧，位于主动脉弓的顶和气管隆 嵴平面之间，动脉韧带的内侧（包括一些气管前淋巴结）
5
主动脉肺淋巴结 aortopulmonary nodes：包括主动脉下和主动脉旁淋巴结，位于动脉韧带或主动
脉或左肺动脉的外侧，左肺动脉第1支的近侧
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上气管旁淋巴结
2R: 右上气管旁淋巴结 ：居气管中线的右侧，位于头臂干尾缘同气管的交点和肺尖之间 2L:左上气管旁淋巴结 ：居气管中线的左侧，位于主动脉弓的顶和肺尖之间
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3组：血管前和气精品管PPT后淋巴结
4R:右下气管旁淋巴结 ：居气管中线的右侧，位于奇静脉的头缘和头臂干 尾缘同气管右缘的交点之间（包括一些气管前和腔静脉旁淋巴结）
12、人乱于心，不宽余请。16:09:2616:09:2616:09Sunday, October 18, 2020
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.10.1820.10.1816:09:2616:09:26October 18, 2020
14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年10月18日星期 日下午4时9分26秒16:09:2620.10.18