事故隐患排查治理表格(全套)
安全生产事故隐患排查治理情况统计表
附件1安全生产事故隐患登记表注：1．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类事故隐患填写本表。
2．形成时间是指隐患形成时间。
3．责任单位（部门）、责任人是指负责治理工作的单位（部门）、负责人。
— 1 —附件2安全生产事故隐患排查治理情况统计表单位（部门）：审核人：填报人：联系电话：填报日期：年月日— 2 —附件3安全生产事故隐患治理档案及概况表编号：×××××（隐患名称）（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类）安全生产事故隐患治理档案（单位、部门）20 年月安全生产事故隐患治理概况表隐患名称：隐患编号：隐患类别：责任单位（部门）：牵头单位（部门）：配合单位（部门）：督办部门（单位）：基本概况：（形成及发现时间，隐患描述及可能导致后果）整治目标：整治方案：（含临时安全保障措施、应急预案，可另附页）整治进度：（按照方案节点，简要描述整治措施落实情况）附件：隐患治理相关资料目录附件4安全生产事故隐患排查治理效果评价表评价时间：年月日注：1．评价项目为事故隐患概况。
2．单项评价结果为合格或不合格，并作简要概述。
3．隐患治理效果评价为合格或不合格，只要单项评价有一项不合格，则该隐患治理效果评价为不合格。
4．除填写本表外，还需形成隐患治理效果评价书面报告。
附件5安全生产事故隐患排查治理流程图依据：上海铁路局安全生产事故隐患排查治理办法1.立即报告。
2.季末前5质部患等级监室负责管理安质部建档III 类隐患由公司组织督办治理。
实用文库汇编之事故隐患排查治理表格(全套)
检查时间
检查组织部门
参检人员
检查计划方案
1.检查的重点内容和部位：
2.检查计划方案：
3.检查人员分工：
计划方案批准人： 年 月 日
检查过程综述
检查人员签字： 年 月 日
发现的隐患及整改要求
现场已经整改的隐患：
需下发隐患通知单的隐患：
检查组织部门负责人签字： 年 月 日
5.已整改隐患数：填报每月发现的隐患已经完成整改的数量。
6.未整改隐患数：填报每月发现的隐患未完成整改的数量。
7.隐患整改率：填报每月已经整改完成的隐患数量占发现隐患总数的比例。
8.整改投入资金：填报每月用于隐患整改和治理所投入的资金数额。
9.事故隐患排查治理情况分析：简要分析本年度隐患排查工作情况，须列出本单位在隐患排查中一般事故隐患、重大事故隐患、重要事故隐患的数量，并对重大事故隐患进行简要说明，并填写已采取的有效应急措施，对已发现隐患进行整改治理的情况。
隐患督办数（个）
排查隐患类别
已整改隐患数（个）
未整改隐患数（个）
隐患整改率（%）
整改投入资金（万元）
制度、
记录
作业
环境
危险
化学
品
职业卫生、职业危害防治
生产
设备
设施
用电
安全
作业人员行为隐患
燃气
安全、
危险
作业
应急
管理
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
年度累计
事故隐患排查治理情况分析：
事故隐患统计分析表
单位主要负责人（签字）： 填表人： 填表日期：
事故隐患排查表
事故隐患排查表排查人员：年月日序号隐患类别隐患内容要求是否符合1 目标、组织机构和职责未制定文件化的年度安全生产工作计划制定文件化的年度安全生产工作计划未按规定设置安全管理机构和配备安全员按规定设置安全管理机构和配备安全员未建立安全生产责任制，或未对安全生产责任制落实情况进行考核建立安全生产责任制，或未对安全生产责任制落实情况进行考核2 安全生产投入未足额投入安全生产费用按规定提取安全生产费用未为从业人员办理工伤保险按规定办理员工的工伤保险。
3 法律法规与安全管理制度未识别获取适用的安全生产法律法规与其他要求识别获取适用的安全生产法律法规与其他要求并定期更新。
未根据自身的生产特点，制定相应的安全生产规章制度。
按规定建立、健全安全管理制度，如建设项目安全设施和职业病防护设施“三同时”管理、生产设备设施报废管理、隐患排查治理、应急管理、事故管理、安全培训教育、特种作业人员管理、安全投入、相关方管理、作业安全管理等。
未制定安全生产操作规程按规定制定、完善安全操作规程，如覆盖主要设备设施生产作业和具有安全风险的作业活动的安全操作规程等。
序号隐患类别隐患内容要求是否符合未将规章制度和操作规程发放到相关的工作岗位。
按规定将管理制度和操作规程发放到每个员工手中或张贴在作业现场4安全教育培训主要负责人、安全管理人员培训教育不足按规定取证，取证后按年度进行培训教育或培训教育学时不够等。
特种作业人员、特种设备作业人员培训教育不足按规定取证，证件在有效期或证件与实际岗位相符。
一般从业人员培训教育不足有日常教育、“三级”教育、“四新”教育、转岗、重新上岗等安全培训教育，或安全培训教育达到规定时间，内容符合要求等。
5 生产设备设施防雷设施未定期检测定期检测，确保防雷设施的完好有效厂内休息室、浴室、更衣室未设在安全区域厂内休息室、浴室、更衣室应设在安全区域作业场所未设置安全通道，无安全出口、逃生标志和应急灯作业场所应设置安全通道，安全出口、逃生标志和应急灯完好无损未按规定配置消防设备设施，缺少消防安全标识，对消防器材无专人定期检查记录应按规定配置消防设备设施，有消防安全标识，对消防器材有专人定期检查记录车间、仓库与员工宿舍在同一建筑物内企业不准存在“三合一”现象特种设备设施未建立技术档案和记录，包括：1.产品合格证、使用维护说明、安装技术文件等资料；2.日常维护保养记录、3.运行故障和事故记录、4.检测检验证书应建立特种设备设施的技术档案，各种记录齐全，在检测检验期内生产作业序号隐患类别隐患内容要求是否符合危险化学品库、油库、油罐等重要设备设施和危险化学品的作业场所未设置可靠的安全设施，缺少相应的记录台帐和安全警示标志标识、应急预案、职业安全告之书。
最新事故隐患排查治理表格(全套)
事故隐患分析和现状评估报告
隐患所在部门/部位
隐患发现渠道和时间
隐患现状和临时控制措施
隐患现状描述：
临时控制措施：
隐患所在部门负责人： 日 期：
隐患分析和评估
隐患发生的原因
技术原因
管理原因
隐患严重性分析
现状严重性
临时措施有效性评估
隐患治理措施建议
技术措施
管理措施
分析评估人员签字
2.已查出隐患数：填报每月实际查出的隐患数量。
3.隐患督办数：每月末未整改完毕并被本单位列为督办隐患的数量。
4.排查隐患类别：分为九个小项，按照隐患分类将本单位排查的隐患填入。
5.已整改隐患数：填报每月发现的隐患已经完成整改的数量。
6.未整改隐患数：填报每月发现的隐患未完成整改的数量。
7.隐患整改率：填报每月已经整改完成的隐患数量占发现隐患总数的比例。
已整改隐患数（个）
未整改隐患数（个）
隐患整改率（%）
整改投入资金（万元）
制度、
记录
作业
环境
危险
化学
品
职业卫生、职业危害防治
生产
设备
设施
用电
安全
作业人员行为隐患
燃气
安全、
危险
作业
应急
管理
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
年度累计
事故隐患排查治理情况分析：
填表说明
1.应排查隐患数：各部门根据本单位生产经营实际，制定隐患排查治理计划和方案。本项目内填写的排查数量，填报每月本单位计划排查隐患项目数量。
企业生产安全事故隐患排查治理体系用表
序号
基础管理项目
计划过程
排查过程
整改过程
验收过程
排查内容
标准
排查类型
排查周期
责任单位
责任人
排查结果
隐患描述
隐患级
整改措施
整改责任单位
整改责任人
整改期限
资金额
验收时间
验收人
验收情况
注：本表仅供参考，企业可根据实际进行调整。
现场管理类事故隐患排查治理台帐（样表）
、
整改情况
单位分管领导意见
单位主要负责人意见
监管部门意见
注：由于重大事故隐患导致发生的事故后果严重，因此需要企业特别关注。涉及重大事故隐患的整改完成后，应填写重大事故隐患销号记录。鉴于现行法律法规要求，企业存在重大事故隐患的，当地民爆安全监管部门将纳入监管重点，因此对于重大事故隐患的治理实施销号制度，对重大事故隐患的治理效果应当有监管部门的意见。重大隐患排除后，经审查同意，方可恢复生产经营与使用。
风险点简况
计划过程
排查过程
整改过程
验收过程
序号
风险点名称
所属单位
风险等级
排查内容
标准
排查类型
排查周期
责任单位
责任人
排查结果
隐患描述
隐患级别
排查人
排查时间
形成原因分析
整改措施
整改责任单位
整改责任人
整改期限
资金额
验收时间
验收人
验收情况
注：本表仅供参考，企业可根据实际进行调整。
企业生产安全事故隐患排查治理体系用表
年度基础管理类事故隐患排查清单（样表）
序号
基础管理项目
隐患排查表格
安全生产事故隐患排查治理登记台账（表一）
单位：
注：1.本台账由各二级单位安全科负责登记；2.“隐患类别”按事故统计“事故类别”填写；3.“隐患等级”分为一般、一级重大、二级重大、三级重大。
安全生产事故隐患排查治理情况统计月报表（表二）
单位主要负责人（签字）填报人：填表日期：年月日
安全生产事故隐患排查治理情况统计分析季报表（表三）
单位负责人（签字）：填表人：填表日：年月
注：
一级重大事故隐患是指二级重大事故隐患可能造成30人以上伤害的重大事故隐患。
二级重大事故隐患是指：
1、重大危险源的重大事故隐患；
2、危险物品（包括：易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等能够危及人身安全和财产安全的物品）的储存、运输和民爆物品、剧毒化学品使用的重大事故隐患；
三级重大事故隐患是指除一、二级重大事故隐患范围之外的其他重大事故隐患。
事故隐患排查治理表格((全套))
公司安全检查记录表
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隐患排查治理记录表
检查时间：检查组织部门：参检人员：
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隐患整改通知书
通知时间：接收部门：接收人：
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事故隐患分析和现状评估报告
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事故隐患排查治理台账
专业知识--整理分享
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事故隐患统计分析表
单位主要负责人（签字）：填表人：填表日期：专业知识--整理分享
重点部位事故隐患排查检查表
专业知识--整理分享
专业知识--整理分享。
安全生产事故隐患排查治理汇总表参考模板范本
安全生产事故隐患排查治理汇总表
填报单位（盖章）：填报时间：行业类别：
序号
单位
存在的隐患
隐患发现日期
隐患整改日期
隐患整改验收部门或人员
隐患整改的安全评价机构及评价结论
说明：1、此表由各镇人民政府、行业主管部门负责填报，向县安委办报送；
2、“行业类别”项按矿山、建设、道路交通、水上交通、消防、特种设备、危险化学品、烟花爆竹、水利等行业填写；
隐患排查治理记录表(样表)
所在单位（部门）：年度：20年
检查区域或项目
检查类型
每月自查□抽查□
隐患级别
一般隐患□重大隐患□
检查人员签字
（应两人以上）
被检查部门或岗位人员签字
风险等级
一般风险□较大风险□重大隐患（或项目）
发现隐患和问题
整改措施
责任部门
整改时限
复查整改整改落实情况
月
日
整改情况
复查人签字
1
已整改□
未整改□
2
已整改□
未整改□
3
已整改□
未整改□
4
已整改□
未整改□
小计：项（起），共完成整改项（起），未完成整改项（起），整改率达%
注：事故隐患排查和整改及复查落实情况，应如实登记，体现隐患排查治理实行自查自改和自报闭环管理。
隐患排查和治理相关表格
隐患排查和治理相关表格隐患整改通知书部门:签发人：签发日期：受检部门负责人：隐患分析、评估、分级和整改档案1月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：2月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：3月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：4月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：5月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：6月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：7月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：8月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：9月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：10月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：11月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：12月份综合安全检查参加检查人：检查负责人：检查日期：上半年电气专业安全检查表上半年消防专项安全检查表下半年电气专业安全检查表下半年消防专项安全检查表季节性防火安全检查表季节性防雷防汛防台风安全检查表9、各种机械、设备上的安全装置是否齐全和灵敏好用。
10、各种动力设备的防护装置与设施是否完好。
11、对有火灾、爆炸危险的装置与设备，抑制火灾蔓延和减少损失的设施是否完好、有效。
12、紧急处理时用的阀门或开关，是否易于接近及避免误操作。
13、电气接地、接零装置及防静电设施是否完好。
14、架空管线的框架、支架及管廊支柱是否完好。
15、对含有易燃液体的生产废水，在发生意外事件时能否有效收集，或确保经过水封井才排入下水道。
季节性用电安全检查表元旦前安全检查表参加检查人：检查日期：春节前安全检查表参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：参加检查人：检查日期：月份日常安全检查表重大事故隐患整改验证和效果评估记录隐患排查和治理情况统计分析表填报单位（盖章）：填报时间：单位主要负责人（签名）：安全主任（签名）：联系电话：填表日期：20 年月日。
隐患排查和治理(系列表格,18页)
隐患排查和治理(系列表格)
【注意事项】1.企业需要根据实际编制各类安全检查表单，明确检查内容，人员、频次等；2.隐患排查形成闭环管理。
7.1安全检查表
管理人员每日巡回安全检查表
检查人：检查时间：年月日
特种作业岗位工人日常（每班）安全检查表
检查人：检查时间：年月日
电气设备（专项）每周安全检查表
检查人：检查时间：年月日
公司级每月安全检查表检查人：检查时间：年月日
车间级安全检查表
检查人：检查时间：20 年月日
区域（班组）级安全检查表
检查人：检查时间：20XX 年月日。
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未整改隐患数（个）
隐患整改率（%）
整改投入资金（万元）
制度、
记录
作业
环境
危险
化学
品
职业卫生、职业危害防治
生产
设备
设施
用电
安全
作业人员行为隐患
燃气
安全、
危险
作业
应急
管理
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
年度累计
事故隐患排查治理情况分析：
填表说明
1.应排查隐患数：各部门根据本单位生产经营实际，制定隐患排查治理计划和方案。本项目内填写的排查数量，填报每月本单位计划排查隐患项目数量。
受检部门负责人签字： 年 月 日
备 注
隐患排查治理记录表
检查时间：检查组织部门： 参检人员：
受检部门
受检场所或内容
存在的问题
受检部门
负责人签字
检查人员签字
隐患整改通知书
通知时间：接收部门：接收人：
隐患内容
整改要求
和整改期限
主要负责人签字： 签字时间：
隐患整改责任人签字： 签字时间：
整改措施
验收结果
验收人签字： 验收时间：
单位主要负责人（签字）： 填表人： 填表日期：
重点部位事故隐患排查检查表
部 位
序 号
项 目
事故隐患排查内容
2.已查出隐患数：填报每月实际查出的隐患数量。
3.隐患督办数：每月末未整改完毕并被本单位列为督办隐患的数量。
4.排查隐患类别：分为九个小项，按照隐患分类将本单位排查的隐患填入。
5.已整改隐患数：填报每月发现的隐患已经完成整改的数量。
6.未整改隐患数：填报每月发现的隐患未完成整改的数量。
7.隐患整改率：填报每月已经整改完成的隐患数量占发现隐患总数的比例。
8.整改投入资金：填报每月用于隐患整改和治理所投入的资金数额。
9.事故隐患排查治理情况分析：简要分析本年度隐患排查工作情况，须列出本单位在隐患排查中一般事故隐患、重大事故隐患、重要事故隐患的数量，并对重大事故隐患进行简要说明，并填写已采取的有效应急措施，对已发现隐患进行整改治理的情况。
事故隐患统计分析表
公司安全检查记录表
受检部门
检查时间
检查组织部门
参检人员
检查计划方案
1.检查的重点内容和部位：
2.检查计划方案：
3.检查人员分工：
计划方案批准人： 年 月 日
检查过程综述
检查人员签字： 年 月 日
发现的隐患及整改要求
现场已经整改的隐患：
需下发隐患通知单的隐患：
检查组织部门负责人签字： 年 月 日
受检部门意见
隐患整改责任人签字： 验收时间：
事故隐患分析和现状评估报告
隐患所在部门/部位
隐患发现渠道和时间
隐患现状和临时控制措施
隐患现状描述：
临时控制措施：
隐患所在部门负责人： 日 期：
隐患分析和评估
隐患发生的原因
技术原因
管理原因
隐患严重性分析
现状严重性
临时措施有效性评估
隐患治理措施建议
技术措施
管理措施
分析评估人员签字
1.安全管理部门负责人和安全管理人员：
2.专业技术组人员：
3.责任部门负责人和相关管理人员：
4.其他：
备 注
事故隐患排查治理台账
序号
发现日期
事故隐患描述
类别和级别
所在部位
责任部门/岗位
治理措施/方案及完成情况
治理验收情况/验收人/日期
备注
月 份
应排查隐患数（项）
已查出隐患数（个）
隐患督办数（个）
排查隐患类别