胸外科单选题1
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1.关于肺棘球蚴虫病的诊断依据的各项哪一项不正确e
A 病人有绦虫病史
B X线胸片可见肺内有密度均匀、边界清楚的圆形阴影
C 超声显是肺内有囊性病变
D Cason试验阳性
E 有牧羊犬接触史
2.患者右胸被撞2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗选择e
A 吸氧,
B 输液
C 切开内固定
D 大量抗生素预防感染
E 多头胸带外固定胸部
3.对中心静脉压影响最小的是b
A 静脉回心血量
B 静脉血管张力
C 肺动脉楔压
D 血容量
E 右心室排血量
4.食管癌的典型症状c
A,进食时呛咳b,进食时梗咽感c,进行性吞咽困难d,进食后呕吐e,进食后胸部痛
5,男,65岁,进行性吞咽困难6月,钡餐提示:食管中段有6cm长的充盈缺损,最佳治疗方法是( e )
A,手术切除,食管胃吻合术,术后放疗b,放疗c,化疗d,胃造瘘e,放疗2-3周后手术切除
6,下列哪项不是食管癌的特征(e )
A,最常见于食管中下段b,肿瘤呈多点起源c,大部分为鳞癌d,主要为淋巴转移e,早期就有吞咽困难
7,主动脉瘤的手术指征是c
A,主动脉瘤直径>3cm b,主动脉瘤直径>4cm c,主动脉瘤直径>5cm d,主动脉瘤直径>6cm e,主动脉瘤直径>7cm
8,结合肺段模式肺动脉干与右肺动脉层面,心室层面,主动脉弓层面,左右心房层面,选出左肺下叶的组成(b)
A,G=H=I=J B,F=H=I=J C,E=F=G=H=I=J D,D=E=F=G=H=I=J E,C=D=E=F=G=H=I=J
9,哪种食管癌较早引起梗阻a
A,缩窄性或硬化型b,髓质型c,溃疡性d,菌伞型e,腔内型
10,心脏挫伤下列说法哪项不正确a
A,应积极剖胸探查b,不需手术,给予休息并监护24小时以上,治疗心律失常和心衰等并发症
C,常规检查ECG\CK和CK-MB d,CK-MB-mass的准确性较CK-MB高
E,特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T
11,此胸正位片描述正确的是e
A、主动脉瓣型心脏
B、中间型心脏
C、横位性心脏
D、普大型心脏
E、二尖瓣型心脏
12、一般而言,动脉导管未闭最佳的手术时期是c
A、婴幼儿阶段
B、成年后
C、学龄前
D、7-18岁
E、出生后数天
13、术前确诊食管癌的可靠方法b
A、CT
B、食管镜检查
C、纤维支气管镜检查
D、食管拉网检查
E、食管吞钡照片
14、风心病二尖瓣狭窄的病理改变过程中首先引起压力升高的是d
A、右心室
B、左心室
C、右心房
D、左心房
E、左右心室
15、食管癌影像学表现d
A、食管呈现细线状狭窄,壁光滑
B、食管粘膜呈串球样改变
C、食管腔外压迫,粘膜光滑完整
D、食管狭窄,粘膜破坏,中断
E、食管扩张,石关峡断成光滑的鸟嘴样改变
16、缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是a
A、确诊后及早手术
B、抗结核药物治疗半年后手术
C、血沉回复正常时手术
D、利用利尿剂待胸腹水消失后手术
E、以上均不正确
17.下列哪项符合小细胞肺癌b
A、与吸烟关系密切
B、可伴有异位激素分泌
C、起源于化生的上皮细胞
D、5年存活率高
E、发病率在肺癌中居首位
18、缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征d
A、脉搏细弱、快
B、静脉压升高
C、肝大、腹水
D、收缩压升高
E、心音减弱
19、为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症,主要依靠a
A、鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B、鼻导管吸痰
C、气管切开或气管插管
D、呼吸机辅助呼吸
E、使用抗生素
20、开放性气胸的急救处理首选c
A、、剖胸探查
B、清创术
C、迅速封闭胸壁伤口
D、即刻给氧
E、气管插管辅助呼吸
21、患者男34岁,右胸车祸1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪些病理生理变化是不正确的c
A、可见胸壁内陷B/、纵隔移向健侧C、伤侧膈肌上升D、静脉回流受助E、二氧化碳储留
22、纵隔肿瘤的检查,下列错误的a
A、诊断性放射治疗,可确诊恶性肿瘤类型
B、CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系
C、超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤
D、气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断
E、X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等
23、二尖瓣狭窄,产生肺水肿的最可能的原因是b
A、肺泡与毛细血管之间组织增厚
B、肺脉细血管压力升高,超过血浆渗透压
C、左心室负担过重
D、肺血管痉挛、阻力增高
E、水钠储留、多种脏器水肿
24、43岁男,持续高热一周,呼吸急促,胸痛,CT和胸片检查如图,最可能的诊断是a
A、脓胸
B、肺脓肿
C、气胸
D、肺气肿
E、肺囊肿
25、下列哪项一般不考虑肺癌转移的表现d
A、声音嘶哑
B、血性胸水
C、吞咽困难
D、关节痛、杵状指
E、持续剧烈胸痛
26、关于食管癌的病理,下列哪项是正确的d
A、鳞癌占绝大多数
B、以血行转移较为常见
C、一般不侵犯心包
D、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内
E、病理形态上可分为五型,各型的临床表现有一定差异
27、女23岁,消瘦盗汗1月余,干咳1周,偶有痰中带血,影像如图,最可能的诊断为a