内科学_各论_症状：难治性腹水_课件模板

内科学各论症状部分 难治性腹水
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内科学症状部分：难治性腹水>>>
身体部位： 腹部。
内科学症状部分Biblioteka Baidu难治性腹水>>>
科室： 消化内科。
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简介： 难治性腹水亦称顽固性腹水。即应用严格 钠、水控制及充分使用利尿剂后，经过一 定时间无明显疗效，称难治性腹水。
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诊断：
和应用大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d 和呋塞米160 mg/d)治疗无效的腹水;后者 是指由于利尿剂引起的副作用而使得利尿 剂不能达到最佳剂量造成腹水难以消退的 腹水。
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检查项目： 肝、胆、、积液乳酸、积液溶菌、积液腺 苷。
病因： 肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度
有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹 水常随病人肝功能恶化而发展。
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诊断：
腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。 对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为 单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。 对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有 效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽 固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利 尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入 (2 000 mg/d)
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相关症状：
肝静脉病变 血性腹水 非血性腹水 腹围增大 腹内压升高 移动性浊音 肠鸣音消失 门脉高压 组织液渗出 弥漫性鼓音。
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相关疾病： 肝硬化 腹水 腹胀。
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