10中药技术操作规程与管理规范
中医药技术方法操作规范标准
一、毫针刺法技术操作规程【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。
2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
3. 行针基本手法3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
我国药品管理动态及新法规解读(二)-2024年执业药师继续教育试题及答案
我国药品管理动态及新法规解读（二）2024年执业药师继续教育答案温馨提示：试题从题库中随机抽取生成。
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1.《加强中药科学监管促进中药传承创新发展若干措施》提出：分品种、分步骤研究明确部分重点或高风险中药品种生产使用的中药材应当（）A.符合GAP要求B.符合GMP要求C.符合GSP要求D.符合GCP要求正确答案：A2.《中药注册管理专门规定》明确：中药说明书【禁忌】、【不良反应】、【注意事项】中任何一项在本规定施行之日起满3年后申请药品再注册时仍为“尚不明确”的，依法（）A.予以罚款B.注销药品生产许可证C.责令改正，给予警告D.不予再注册正确答案：D3.《中药注册管理专门规定》要求：人用经验作为批准上市或者增加功能主治证据的中药新药，说明书中应当列入（）A.【处方来源】项B.【中医临床实践】项C.【功能主治的理论依据】项D.【适应证的理论依据】项正确答案：B4.《中医药振兴发展重大工程实施方案》提出：中药材规范化种植的建设任务之一是制定常用中药材种植养殖技术规范和操作规程（）A.100种B.200种C.300种D.350种正确答案：C5.2021年获批上市的12个中药新药均是来源于临床经验方或医院制剂充分体现了中药研发“源于临床、回归临床”的特点。
（）A.正确B.错误正确答案：A6.新版《药品管理法》明确了保护和促进公众健康的药品管理工作使命（）A.正确B.错误正确答案：A7.《疫苗管理法》发布实施，这是全球首部综合性疫苗管理法律。
（）A.正确B.错误正确答案：A8.《加强中药科学监管促进中药传承创新发展若干措施》提出：中药注射剂生产所用的中药材,必须符合GAP要求。
（）A.正确B.错误正确答案：B9.中医药发展不平衡不充分问题已经解决。
（）A.正确B.错误正确答案：B10.新版《药品管理法》确立了以人民健康为中心，坚持风险管理、全程管控、社会共治的基本原则。
中医医疗技术操作规范
中医医疗技术操作规程完整目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 ......................................... ....5 .7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)3、闪罐技术 (27)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)1、枯痔技术 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)针刺疗法技术操作规程一、毫针技术目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴;以调和气血、疏通经络;从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的..适用于各种急、慢性疾病..用物准备治疗盘;毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针;0.5;碘伏;棉签;棉球;镊子;弯盘;必要时备毛毯和屏风等..操作程序1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取得患者配合..2、协助患者松开衣着;按针刺部位;取合理体位..3、选好腧穴后;先用拇指按压穴位;并询问患者有无感觉..4、消毒进针部位后;按腧穴深浅和患者胖瘦;选取合适的毫针;同时检查针柄是否松动;针身和针尖是否弯曲或带钩;术者消毒手指..5、根据针刺部位;选择相应进针方法;正确进针..6、当刺入一定深度时;患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导;即为“得气”..得气后调节针感;一般留针10~20分钟..7、在针刺及留针过程中;密切观察有无晕针、滞针等情况..如出现意外;紧急处理..8、起针:一般用左手拇食指端按压在针孔周围皮肤处;右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下;迅速拔出;随即用无菌干棉球轻压针孔片刻;防止出血..最后检查针数;以防遗漏..9、操作完毕;协助患者衣着;安置舒适卧位;整理床铺..10、清理用物;归还原处..注意事项1、患者过于饥饿;疲劳、精神过度紧张时;不宜立即进行针刺..对身体瘦弱;气虚血亏的患者;进行针刺时手法不宜过强;并应尽量选用卧位..2、妇女怀孕3月者;不宜针刺小腹部的腧穴..若怀孕3月以上者;腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺..至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴;在怀孕期亦应予禁刺..如妇女行经时;若非为了调经;亦不应针刺..3、小儿囟门未合时;头顶部的腧穴不宜针刺..4、常有自发性出血或损伤后出血不止的患者;不宜针刺..5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位;不宜针刺..6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴;不宜直刺、深刺..肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意..如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴;若直刺过深;都有伤及肺脏的可能;使空气进入胸腔;导致创伤性气胸;轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难;唇甲发绀、出汗、血压下降等症..因此;医者在进行针刺过程中精神必须高度集中;令患者选择适当的体位;严格掌握进针的深度、角度;以防止事故的发生..7、针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴;要注意掌握一定的角度;更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针;以免伤及重要组织器官;产生严重的不良后果..8、对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时;也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等;以免误伤膀胱等器官出现意外的事故..二、头针技术目的头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法;临床常用于脑源性疾患;如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等..用物准备治疗盘、无菌毫针、电针仪、无菌干棉球、棉签、0.5;碘伏、弯盘等..操作程序一备齐用物;携至床旁;做好解释;取得病人合作..二患者取坐位或卧位;分开头发;常规消毒..三根据病情;选择相应的针刺方法..1、快速进针:针尖与头皮呈 30左右夹角;快速刺入皮下或肌层;然后沿刺激区快速推进不捻针到相应的深长度或用捻转法进针..2、快速捻转:术者肩、肘、腕关节、拇指固定;食指半屈曲状;用拇指第一节的掌侧面与食指第一节的桡侧面捏住针柄;然后以食指指掌关节不断伸屈;使针体来回快速旋转200 次/分;每次左右旋转各两转左右..捻转持续约0.5~1 分钟;然后静留针 5~10 分钟再重复捻转;用同样的方法在捻转两次..也可用电针仪代替手捻进行治疗..3、在针刺及捻针过程中;密切观察有无晕针、滞针等情况..如出现意外;紧急处理..4、起针:如针下无沉紧感;可快速抽拔出针;也可缓缓出针;起针后必须用消毒干棉球按压针孔片刻;以防出血..最后检查针数;以防遗漏..5、操作完毕;安置舒适卧位;整理床单位..6、清理用物;归还原处..注意事项1、头部因长有头发;因此尤其须做到严密消毒;以防感染..2、毫针推进时术者手下如有抵抗感;或患者觉疼痛时;应停止进针;将针身后退;然后改变角度再进针..3、由于头针的刺激较强;刺激时间较长;术者须注意观察患者表情;以防晕针..4、对脑溢血患者;须待病情及血压稳定后方可做头针治疗..凡并发有高热、寒战等症时;不宜立即采用头针.. 心力衰竭三、耳针技术目的耳针是在耳廓穴位用针刺等刺激;通过经络传导达到防治疾病的一种疗法..适用于各种急、慢性疾病..物品准备治疗盘、无菌短毫针、0.5;碘伏、无菌干棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘等..操作程序一选穴方法根据病情确定处方;在选用穴区内寻找反应点;其方法有:1、观察法:按疾病的部位;在耳廓上相应部位寻找;如有充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处即是该穴..2、按压法:按疾病在耳廓上相应的部位;可用探棒或毫针柄、火柴梗等轻巧缓慢、用力均匀地按压;寻找耳穴的敏感反应点、压痛点即为针刺耳穴..3、电阻测定法:测定到的反应点;就是针刺的部位穴位..二操作步骤1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取合理体位..2、术者以拇、食二指紧拉耳轮后上方;首先在选用区内;以探棒由上而下寻找敏感反应点;具有压痛、变形、变色、水泡、结节、脱屑等特征的阳性反应点;即为耳穴..3、核对穴位后;用 0.5;碘伏消毒耳廓上所选定的穴位皮肤;消毒范围视耳廓大小而定..4、术者以碘伏消毒手指后;左手固定耳廓;右手持 0.5 寸短柄毫针;对准穴位刺入;其深度以刺入软骨;但不透过对侧皮肤为度..5、病人感到局部热、胀、麻、凉;或有感觉循经络放射传导为“得气”..6、一般留置 20~30 分钟;痛证可留针 1~2 小时或更长;留针期间可间歇捻针..7、在针刺过程中及留针期间;应密切观察病人有无晕针等不适情况..8、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻;以防出血;再涂 0.5;碘伏;预防感染..9、操作完毕;安排病人舒适的体位;整理床单位..10、清理用物;归还原处..注意事项1、严格执行无菌操作;预防感染;炎症或冻伤部位禁针..起针后如针孔发红;耳廓胀痛;有轻度感染时;应及时用 0.5;碘伏涂擦;或用消炎药治疗;严防引起软骨膜炎..2、孕妇禁用耳针;年老体弱;严重贫血、过度疲劳等情况;耳针慎用或暂不用..3、耳针比较疼痛;须病员配合接受治疗..注意预防晕针;万一发生就及时处理..4、对扭伤及肢体活动障碍的患者;进针后待耳廓充血发热时;应嘱患者适当活动患部;并在患部按摩、艾条灸等;以提高疗效..四、腹针技术腹针技术;是针刺腹部穴位以治疗全身疾病的一种方法..腹部与全身脏腑经络均有密切联系;手三阴经分别络于大肠、小肠、三焦;手三阳经分别络于胃、胆、膀胱;足三阴经分别络于肝、脾、肾;这些脏腑均位于腹部..此外;足阳明经别“入于腹里”;足阳明之筋“上腹而布”;足太阴经“入腹”;足厥阴经“抵小腹”;任脉“循腹里”;任脉络“下鸠尾;散于腹”..所以;各脏腑病变在腹部均有一定的反应;针刺腹部穴位;可以通调脏腑气血;从而治疗多种疾病..操作方法一穴位定位穴位主要有5个..1、肩部位于胸骨下端6cm;正中线双侧旁开lcm处..2、胸部位于胸骨下端7;8cm处..3、颈部及后头部位于胸骨下部2;3cm处..4、腰部位于脐下6cm处..5、下肢位于脐下7;8cm处..二取穴原则腹针取穴一般根据病变部位取其相对应的穴位..三操作以32号5cm15寸长的毫针;刺入1寸左右;得气后留针20分钟;间隔5分钟行针1次..主治病症主治落枕、肋间神经痛、肩部扭伤、急性腰扭伤、坐骨神经痛等病症..用腹针疗法..分别取相对应的颈部、胸部、肩部、腰部、下肢部穴..也可配合体针疗法..注意事项腹腔中脏器较多;故针刺时应做好体验;注意避开大血管及脏器;对肝脾肿大、胃下垂及膀胱充盈者;尤应注意..五、三棱针技术目的三棱针古称锋针;三棱针刺法具有开窍泄热;活血祛瘀;疏经通络;治疗顽固性痹证的作用;既适用于实证和热证;也可用于寒实证..常用于某些急症和慢性病;如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛;目赤红肿;顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指趾麻木等..用物准备治疗盘、三棱针、0.5;碘伏、棉签、弯盘等..操作方法常用刺法有以下几种:1、腧穴点刺先在腧穴部位上下推按;使血聚集穴部;常规消毒皮肤、针尖后;右手持针对准穴位迅速刺入0.3 cm;立即出针;轻轻按压针孔周围;使出血数滴;然后用消毒干棉球按压针孔止血;2、刺络使少量出血;然后用消毒干棉球用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉;按压止血..3、散刺又叫豹纹刺;按不同疾病有两种不同刺法:3.1 顽癣、疖肿初起未化脓;严密消毒后可在四周刺出血..3.2 扭伤、挫伤后局部瘀肿;在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血..4、挑刺左手按压施术部位的两侧;或夹起皮肤;使皮肤固定;右手持针;将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破;使出血或流出粘液;也可再刺入0.5 cm左右深;将针身倾斜并使针尖轻轻提高;挑断皮下部分纤维组织;然后局部消毒;覆盖敷料..操作程序1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取得病人配合..2、患者取合理体位;协助松开衣着;暴露施针部位;进行皮肤消毒..3、右手拇、食两指持住针柄;中指扶住针尖部;露出针尖1~2分许;以控制针刺深浅度;针刺时左手捏住指趾部;或夹持、舒张皮肤;右手持三棱针针刺;根据病情;选择相应刺法..4、在施针过程中;应观察患者面色、神情;询问有无不适反应;预防晕针..5、操作完毕后;协助患者衣着;安排舒适体位;整理床单位..6、清理用物;归还原处..注意事项1、三棱针刺激颇强;治疗时须注意患者体位舒适;并须与医生配合;还须注意预防晕针..2、由于三棱针针刺后针孔较大;必须严密消毒;防止感染..3、点刺、散刺必须做到浅而快;切勿刺伤动脉、出血不宜过多;一般以数滴为宜..4、身体虚弱;气血两亏;常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者;不宜使用..5、每日或隔日针治1次;3~5次为一疗程..急症也可每日治两次..如治疗需出血较多者;每周治疗1~2次为宜..六、皮肤针皮肤针法是以特制的多支短针组成的皮肤针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法..皮肤针;又称“梅花针”、“七星针”;是由古代九针中“镜针”演变而来..十二皮部与脏腑、经络联系密切;运用皮肤针叩刺皮部可激发、调节脏腑经络功能;达到防治疾病的目的..皮肤针的针头呈小锤形;针柄一般长15—19厘米;一端附有莲蓬状的针盘;针盘下面散嵌着不锈钢短针..根据所嵌不锈钢短针的数目不同;可分别称为梅花针五枚针、七星针七枚针、罗汉针十八枚针等..现代又创用了滚刺筒;即用金属制成的筒状皮肤针;具有刺激面积广、刺激量均匀、使用方便等优点..操作方法1、持针式手握针柄后部;食指压在针柄上..2、叩刺法将针具及皮肤消毒后;针尖对准叩刺部位;使用手腕之力;将针尖垂直叩打在皮肤上;并立即提起;反复进行..3、叩刺的部位皮肤针叩刺的部位一般分为循经、穴位、局部叩刺3种..1循经叩刺是指循着经脉进行叩刺的一种方法;常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经..督脉为阳脉之海;能调节一身阳气;五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经;故其治疗范围广泛..其次是四肢肘膝以下部位;因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等;可治疗各相应脏腑经络的疾病..2穴位叩刺是指在穴位上进行叩刺的一种方法..主要是根据穴位的主治作用;选择适当的穴位予以叩刺治疗..临床上常于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进行叩刺..3局部叩刺是指在患部进行叩刺的一种方法..如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等;可在局部进行围刺或散刺..4、叩刺的强度叩刺强度是根据刺激的部位、患者的体质和病情的不同而决定的;一般分轻、中、重3种..轻刺激用较轻腕力进行叩刺;以局部皮肤略有潮红;病人无疼痛感为度..适用于老弱妇儿、虚证患者和头面、五官及肌肉浅薄处..中等刺激介于轻重刺激之间;局部皮肤潮红;但无渗血;患者稍觉疼痛..适用于一般疾病和多数患者;除头面等肌肉浅薄处外;大部分部位都可用此法..重刺激用较重腕力进行叩刺;局部皮肤可见隐隐出血;患者有疼痛感觉..适用于体强、实证患者和肩、背、腰、骶部等肌肉丰厚处..5、治疗时间每日或隔日1次;10次为1个疗程;疗程间可间隔3—5日..适用范围皮肤针的适用范围很广;临床各种病证均可应用;如近视、视神经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等..注意事项1、针具要经常检查;注意针尖有无钩曲;针尖是否平齐;滚刺筒是否转动灵活..2、叩刺时动作要轻捷;正直无偏斜;以免造成患者疼痛..3、局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法;急性传染性疾病和急腹症也不宜使用本法..4、要严格消毒;以防感染..5、滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动;以免产生疼痛和出血七、穴位注射疗法穴位注射疗法是用注射器的针头代为针具刺人穴位;在得气后注入药液来治疗疾病的方法..它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能;故对某些疾病能提高疗效..用具及常用药液1、用具使用消毒的注射器和针头..根据药物的剂量大小和针刺的深度选用10毫升、不同的注射器和针头..常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、20毫升;常用的针头为5-7号普通注射针头;牙科用5号长针头;以及封闭用的长针头..2、常用药物凡是可供肌肉注射用的药物;都可供穴位注射用..常用的药物有以下3类: 1中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等;2维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液;3其他常用药:5;-10;葡萄糖注射液、09;生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等..穴位的选择一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴;也可结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗;软组织损伤者先取最明显的压痛点..选穴宜精练;以1-2个穴位为妥;最多不超过4个穴位;并宜选用肌肉丰满的部位进行穴位注射..操作方法1、操作程序根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位;按注射药量的不同选用注射器和针头..局部皮肤常规消毒后;用无痛快速进针法将针刺人皮下组织;然后慢慢推进或上下提插;探得酸胀等“得气”感应后;回抽一下;如无回血;即可将药物注入..一般疾病用中等速度推人药液;慢性病或体弱者用轻刺激;将药液缓慢推人;急性病或体强者;可用强刺激;快速推人药液..如需注入药液较多时;可由深至浅;边推药液边退针;或将注射针头向几个方向刺人注射药液..2、注射剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度..作小剂量注射时;可用原药物常规剂量的1;5-1;2..一般以穴位部位来分;头面部可注射03—05毫升;耳穴可注射01毫升;四肢部可注射05-2毫升;胸背部可注射05-1毫升;腰臀部可注射2-5毫升或5;-10;葡萄糖注射液10—20毫升..3、疗程急症每日1-2次;慢性病一般每日或隔日1次;6-10次为1疗程..反应强烈者;可隔2-3日1次;穴位可左右交替使用..每疗程间可休息3—5日..适用范围穴位注射法的适用范围非常广泛;凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗;如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等..注意事项1、治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应;如注射后局部可能有酸胀感;48小时内局部有轻度不适;有时持续时间较长;但一般不超过1日..如因消毒不严而引起局部红肿、发热等;应及时处理..2、严格无菌操作;防止感染..3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期、药物有无沉淀变质等情况..凡能引起过敏反应的药物;如青霉素、链霉素、普鲁卡因等;必须做皮试;阳性反应者不可应用此药..副作用较强的药物;使用亦当谨慎..4、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内;否则会导致不良后果..此外;应注意穴位注射法避开神经干;以免损伤神经..5、孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴不宜用穴位注射;以免引起流产..年老、体弱者;选穴宜少;药液剂量应酌减..八、电针技术目的电针是在针刺腧穴“得气”后;在针上通以接近人体生物电的微量电流;以防治疾病的一种疗法..适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等..用物准备治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、0.5;碘伏、弯盘、浴巾、屏风等..操作程序1、备齐用物;携至床旁;做好解释;取得患者配合..2、根据所选穴位取合适体位;嘱病人排尽小便..3、选好腧穴后;先用拇指按压穴位;是否有酸、痛感觉;以校准穴位..4、局部皮肤用0.5;碘伏消毒..5、按毫针刺法进针..6、病人有酸、麻、胀、重等感觉后;调节电针仪的输出电位器至“零”;再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上..7、开启电针仪的电源开关;选择适当波型密波:其脉冲频率一般在50~100次/秒;能降低神经应激功能;疏波其脉冲频率常为2~5次/秒;刺激作用较强;能引起肌肉收缩;能提高肌肉、韧带张力;其它还有疏密波、断续波、锯齿波等慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值病人有麻刺感;局部肌肉有抽动;即是所需的强度..8、通电过程中应观察病人的忍受程度;以及导线有否脱落;有无晕针、弯针、折针等情况..9、通电时间视病情及病人体质而定;一般为5~20分钟..10、电针完毕;将电位器拨回至“零”位;关闭电源;拆除输出导线;将针慢慢提至皮下;迅速拔出;用无菌干棉球按压针孔片刻..11、操作完毕;协助患者衣着;安置适当体位;整理床单位..12、清理用物;归还原处..注意事项1、电针仪在使用前须检查性能是否良好..如电流输出时断时续;须注意导线接触是否良好;应检修后再用..干电池使用过一段时间;如电流输出微弱;就须换新电池..2、电针仪最大输出电压在40伏以上者;最大输出电流应控制在1毫安以内;避免发生触电事故..直流电或脉冲直流电有电解作用;容易引起断针和灼伤组织;不能作电针仪的输出电流..3、调节电流量时;应逐渐从小到大;切勿突然增强;防止引起肌肉强烈收缩;患者不能忍受;或造成弯针、断针、晕针等意外..4、有心脏病者;避免电流回路通过心脏..近延髓和脊髓部位使用电针时;电流输出量宜小;切勿通电过大;以免发生意外..孕妇慎用..5、经温灸过的毫针;针柄因烧黑氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成;并经氧化处理镀成金黄色;氧化铝绝缘不导电..以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上..九、醒脑开窍技术目的通过针刺复苏人体脑窍及其连属的组织的受抑、受损、受挫的功能;开发恢复其具有主宰传导、联络和支配作用;在手法上强调针刺手法量学;用醒神、调神的方法来恢复脏腑和肢体的功能..适用于中风病及其相关病症、各种急症、神志、精神疾患、各种脑病等疾病..用物准备治疗盘;毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针;0.5;碘伏;棉签;棉球;镊子;弯盘;必要时备毛毯和屏风等..操作方法醒脑开窍针法在手法上强调针刺手法量学规范;以下是常见穴位操作及手法量学..内关:针刺深度1.0;1.5寸;得气后施捻转提插泻法;即左右手分别持患者左侧和右侧的针柄;左手拇食指呈顺时针捻转;右手拇食指呈逆时针方向捻转;并配合提插泻法..捻转角度大于180度;频率50~60转;分..手法持续操作1;3分钟..人中:向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸;将针向一个方向捻转360度;采用雀啄手法;以患者眼球湿润或流泪为针刺达到量学要求的效应指标..三阴交:针沿胫骨后缘;与皮肤呈45度向斜后刺入;深1;1.5寸;行重提轻插之补法;使患侧下肢抽动3次为度..极泉:原穴沿经下移1寸;避开腋毛;直刺1.0;1.5寸;用提插泻法;以患侧上肢抽动3次为度..委中:仰卧直腿抬高取穴;直刺0 .5;1.0寸;施提插泻法;使患侧下肢抽动3次为度.. 尺泽:。
中医适宜技术操作规程
中医适宜技术操作规程前言中医作为我国传统医学的重要分支，有着深厚的历史文化底蕴和丰富的临床经验。
中医治疗的特点是以整体观念、辨证施治、药食同源为核心，其治疗手段主要包括针灸、中药、推拿按摩和气功等。
在中医治疗过程中，适宜的技术操作对于治疗效果起到了至关重要的作用。
本文将对中医适宜技术操作规程进行详细介绍，以期为中医临床操作人员提供科学指导。
中医适宜技术操作规程一、针灸针灸是中医传统治疗手段之一，其主要治疗原理是通过刺激人体穴位，调整气血营养平衡，达到治疗疾病的目的。
以下是针灸操作规程：1.针头消毒：使用75%的酒精或医用碘酒进行消毒，确保无菌。
2.慢进快退：针头向穴位缓慢进张，进针深度应取得渐进意味，而不能一次性进到位。
取出针头时应快速地退出，避免产生疼痛。
3.取穴顺序：施针取穴顺序一般是先取远端、后取近端，先取浅部、后取深部，先取肢体、后取躯干，先取左侧、后取右侧等。
4.孔位行穴方向：针孔方向仍是进补、出泻，在气、血、液间形成贯通的轨迹。
5.针刺的时间：针刺时间一般为15-30分钟，取针时也要快速而准确地拔出，并在取出时进行按压止血。
二、中药中药是中医治疗的核心，在中医临床操作过程中，对于中药的配制、煎煮、服用也需要遵循一定的操作规程：1.配方：合理选方，确保药物组分、用量、用法准确无误。
2.煎药：中药煎煮时要先将药材清洗、泡发，然后破碎入锅，加水煎煮，可按照药引体温煎或按照药性分段加水煎煮。
3.药渣处理：在煎煮完成后，需要进行药渣处理，对不可再用的药渣进行妥善处理，切勿污染环境。
4.服药注意事项：服药前后不宜进食辛辣、肥腻、生冷食物，注意药物配伍禁忌，按次数、用量服用中药。
三、推拿按摩推拿按摩是中医诊疗的一种重要方法，推拿按摩的操作规程如下：1.操作前要先洗手，双手逐渐变温，调整自身情绪和语言。
2.操作方法慢而有力，按时而均匀，手法要细腻沉稳，适度用力，不宜过用。
3.操作环境要安静，避免干扰。
中药材加工安全操作规程
中药材加工安全操作规程一、引言中药材是我国传统医药文化的重要组成部分，具有独特的疗效和药理作用。
然而，中药材的加工过程中存在一定的安全风险，因此制定中药材加工安全操作规程非常重要。
本文将从原料采集、加工环境、加工工艺、质量控制等方面，介绍中药材加工的安全操作规范。
二、原料采集1. 药材的采集应选择无污染的地点，避免接触禽畜粪便等致病菌源。
2. 采集时应注意天气状况，避免雨水淋湿药材，防止霉菌滋生。
3. 采集后应立即将药材放入干燥通风的环境中，避免阳光直射，以防止药材中有效成分的流失。
4. 对于含有有毒成分的药材，采集时要穿戴好防护装备，并有专人进行处理。
三、加工环境1. 加工车间应保持干燥、整洁、通风良好，设有足够的光照，避免霉菌滋生。
2. 加工设备定期进行清洁和消毒，避免交叉感染。
3. 建立合理的物品摆放规范，保持加工区域整洁，避免工具和废弃物污染药材。
4. 加工车间应设有专用药材存放区域，严格控制进出，并进行合理分类存储。
四、加工工艺1. 加工工艺应符合中药标准，遵循专业的制药操作规程。
2. 使用的原辅材料应符合有关标准，并保证来源可追溯。
3. 加工过程中应注意温度的控制，避免过高或过低对药材活性成分的损失。
4. 严格控制待加工药材的时间，避免过长时间的存放造成质量下降。
五、质量控制1. 对待加工药材进行质量检查，剔除有虫蛀、霉变和过期的药材。
2. 严格遵守中药炮制工艺，确保药材的炮制效果和质量稳定。
3. 建立健全的质量管理体系，对加工过程进行记录和检验，确保产品质量可靠。
4. 对于使用化学药剂进行加工的中药材，应严格控制使用剂量和检测残留物。
六、结论中药材加工安全操作规程是保障中药质量安全的重要保障措施，本文从原料采集、加工环境、加工工艺、质量控制等方面，介绍了中药材加工的安全操作规范。
在中药材加工过程中，所有参与者应严格按照规程操作，从源头上确保中药材的安全和质量，为传承和发展中医药事业做出积极贡献。
中药材养护管理标准操作规程
4 中药材的质量控制
质量标准
1
2
3
4
5
药材来源：明确 药材产地、品种、
采收季节等
药材鉴别：对药 材进行鉴别，确保 药材真伪和质量
药材加工：按照 药材储存：制定 规范进行药材加工， 合理的储存条件，
保证药材质量 确保药材质量稳定
药材检验：对药 材进行检验，确保 药材符合质量标准
质量检测方法
01
外观检查：观察药材的 颜色、形状、气味等
C 采用绿色环保的养护技术，减少环境污染
B
确保中药材质量安全，符合国家标准
A 遵循中药材生长规律，科学养护
操作流程
01
药材入库：验收、登记、分类、存放
02
药材养护：定期检查、温湿度控制、防虫防霉
03
药材出库：核对、发放、记录
04
药材盘点：定期盘点、核对账目、调整库存
05
药材报废：鉴定、处理、记录
2 中药材的储存
02
建立完善的质量管理体系和制 度
04
定期对中药材进行抽检，确保 质量合格
非常感谢您的观看
床疗效
03
降低中药材的损 耗：通过科学的 养护管理，降低 中药材在储存、 运输过程中的损
耗
04
促进中药材产业 的可持续发展： 通过养护管理， 提高中药材产业 的经济效益和社 会效益，促进产 业的可持续发展
基本原则和要求
E
加强中药材养护管理队伍建设，提高养护水平
D 提高中药材产量和品质，降低生产成本
定期检查和记录
01
定期检查中药材的储 存环境，如温度、湿
度、光照等
03
定期检查中药材的包 装，如有破损或变质，
中药饮片管理制度
中药饮片管理制度在当下社会，很多地方都会使用到制度，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分紧要的作用。
那么制度的格式，你掌握了吗？下面是我精心整理的中药饮片管理制度，希望对大家有所帮忙。
中药饮片管理制度1一、为科学、规范地管理本院的中药饮片，保证用药安全、有效、经济、合理，保障人民身体健康，依据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国药品管理法实施方法》《医疗机构药事管理规定》《医疗中药饮片管理规范》，订立本方法。
二、本院药事管理与药物治疗学委员会在院长的领导下，负责全院的中药饮片质量管理工作，院长为中药饮片管理的第一责任人，药剂科负责中药饮片质量管理的日常工作。
三、全院建立健全中药饮片质量监督体系，各临床相关科室有专人负责中药饮片质量管理工作，药剂科定期检查中药饮片质量。
四、中药饮片质量管理人员、医院职工及患者，假如发现中药饮片质量问题，有权直接向医院领导或院药事管理与药物治疗学委员会反映，任何科室和个人不得无故干涉和打击报仇。
五、负责中药饮片质量管理的人员应对领取和存放的中药饮片进行清理、检查以防发生变质失效。
六、药剂科在院长和院药事管理与药物治疗学委员会的领导下负责全院的.中药饮片供应工作。
药剂科应严格遵守《中药饮片管理法》及相关的法律、法规，严把中药饮片质量关。
七、订立和规范中药饮片购进工作程序，好饮片购销的资质认证工作，合法规范地购进中药饮片。
八、严格执行中药饮片入库验收制度。
入库时应对中药饮片的外观质量进行检查，符合规定后方可入库。
九、中药饮片库房应具备与中药饮片性质相适应的存储设备、设施，如冷藏、防冻、避光、防潮、通风、防鼠、防虫等。
十、中药饮片的出库遵从先进先出、后进后出、近期先用、远期后用的原则，严格按效期管理中药饮片，防止过期失效。
十一、中药饮片调剂人员、煎药人员每年进行一次健康检查，凡患有传染病、隐性的传染病或其它可能污染中药饮片疾病的工作人员，不得从事直接接触中药饮片的工作。
中药材生产技术操作规程
永胜县无公害中药材生产技术操作规程一、品种我县种植的主要中药材品种有：木香、秦归、黄苓、秦艽、续断、桔梗、白术、天门冬、天麻等。
二、范围本规程规定了无公害中药材生产的产地环境要求和生产管理措施。
三、规范性引用标准（一）中药材质量标准中药材作为中药的重要组成部分，有独特的标准体系。
我国现行中药材法定质量标准主要有：1、国家标准（1）《中华人民共和国药典》自1953年第一版《中华人民共和国药典》颁布以来，已连续7版收载中药材，并且遵循“质量可控，准确灵敏，简便实用”的原则。
（2）中华人民共和国卫生部药品标准（部颁标准）《中华人民共和国卫生部药品标准》中药材（第一册）于1991年12月10日颁布。
2、地方标准地方标准，指各省、自治区、直辖市经营、使用的中药材，除《中华人民共和国药典》与部颁标准已收载的品种外，另行颁布的标准。
（二）农药残留标准应遵循GB4285农药安全使用标准，GB/T832农药合理使用准则，GB14869-94 GB14870-94 GB16319-1996。
2001年发布的外经贸行业标准《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》规定的农药残留量：BHC≤0.1μg/g，DDT≤0.1μg/g,PCNB ≤0.1μg/g，艾氏剂（Aidrin）≤0.2μg/g。
（三）重金属含量2001年，我国对外贸易经济合作部发布了《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》，明确规定了重金属的限量指标：重金属总量≤20.0mg/kg，铅≤5.0mg/kg，镉≤0.3mg/kg，汞≤0.2mg/kg，铜≤20.0mg/kg，砷≤2.0mg/kg。
四、产地生态环境产地标准符合NY/I391-2000标准清洁等级，应按中药材产地适宜性优化原则，因地制宜，合理布局。
产地生态环境主要包括大气环境、土壤质量、水源质量、气象条件等。
中药材产地的环境应符合国家相应标准，空气应符合大气环境质量三级标准，土壤应符合土壤质量二级标准，灌溉水应符合农田灌溉水质量标准。
中医医疗技术操作规程
中医医疗技术操作规程《中医医疗技术操作规程》一、操作目的中医医疗技术操作规程是为了规范中医医师在临床工作中的操作行为，保障患者的安全和健康。
二、操作范围中医医疗技术操作规程适用于各类中医医师进行诊疗操作，包括针灸、推拿、拔罐、中药煎煮等操作。
三、操作条件1. 中医医师应具备相关的专业知识和技术能力，并取得相应的执业资格证书。
2. 在进行操作前，应保证操作环境的整洁，操作器材的清洁消毒。
3. 患者应接受相应的治疗前评估，排除禁忌症和不适宜的情况。
四、操作流程1. 在进行操作前，中医医师应对患者进行详细的询问和观察，了解患者的病情和身体状况。
2. 根据患者的情况，选择适当的治疗方法，并向患者进行详细的介绍和说明。
3. 在进行操作时，应准确、细致地操作，避免造成患者的不适或伤害。
4. 治疗结束后，及时观察患者的反应和情况，进行必要的处理和指导。
五、操作注意事项1. 对于特殊人群（儿童、孕妇、老年人等）或有特殊情况的患者，中医医师应特别慎重，在诊疗前进行综合评估和考虑。
2. 在操作过程中，应加强与患者的沟通和交流，及时了解患者的感受和反应。
3. 对于操作中可能出现的意外情况，中医医师应具备应急处理的能力，并做好记录和报告工作。
六、操作后处理1. 治疗结束后，应对操作器材进行清洁消毒，保证操作环境的卫生和整洁。
2. 对于需要继续治疗的患者，中医医师应给予明确的治疗方案和建议，并定期进行随访和复诊。
七、操作规范中医医疗技术操作规程是中医医师进行临床操作的基本准则，中医医师应严格遵守操作规程，确保操作过程的安全和有效性。
通过《中医医疗技术操作规程》的规范操作，可以提高中医医师的临床技术水平，保障患者的治疗效果和安全，促进中医医疗技术的发展和推广。
中药养护管理操作规程
药业有限公司目的：规范中药材养护管理。
范围：所有中药材（含中药饮片）的在库养护管理。
职责：供应部负责人、仓库保管员负责规程的执行,质量部负责监督本规程的执行。
内容：1.仓库要求：1.1仓库须备有防虫、防鼠、通风、防火设施，在仓库内侧放置挡鼠板、库内放置粘鼠板、鼠夹等，库房门口安装灭蝇灯以防昆虫进入。
1.2建筑材料能抵抗昆虫、鼠的侵蚀。
1.3避直射阳光的照射。
1.4设有中药材库、饮片库（净药材库）、阴凉库。
2.中药材、中药饮片的分类储存：其目的是把性质相似、变化相同的中药品种归为一类，选择合适的贮存处所，采取针对性较强的保管措施，以保证药品的质量。
2.1植物类药材重点养护的品种：指最容易虫蛀、霉变、泛油、变色的品种，应贮存在干燥、阴凉、四周整洁、温湿度管理严格的库房内。
2.2花类品种：应储存在干燥防潮、湿度严格控制的库房内，还应具有必要的固定吸潮器进行吸潮。
2.3全草及地上部分品种：应储存在干燥、通风、防潮的库房内。
2.4动物类药材：应储存在干燥、密封、四周整洁、无虫无鼠具有药剂熏蒸条件的和设备的库房内。
2.5贵细药材：应专柜存放、严格管理。
2.6中药材、中药饮片入库后根据气候情况和特殊品种进行定期或不定期的检查；发现问题及时处理，以减少损失和防止蔓延。
3.养护3.1温湿度管理仓库保管员根据物料的性质特点，对库存物料进行保管与养护。
上午9-10点，下午15：00-16：00监测温湿度，如实记录显示值，接近或已超出规定范围时采取调控措施。
监控库房、取样室（区）内温度相对湿度。
库房环境控制根据储存要求，设置不同温、湿度条件的仓库。
按药品储存条件设置阴凉库和常温库，其中阴凉库温度不高于20℃；常温库温度为0～30℃；各库房相对湿度保持在45～75％之间。
当温湿度超规定范围时，立即采取相应措施，使其恢复到规定的范围内。
3.2中药材、中药饮片的养护技术3.2.1清洁养护法库区应保持清洁、干燥、通风的环境，经常对仓库周围环境进行清扫。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
中医常用技术操作规程目录1、艾条灸操作规程2、拔罐法操作规程3、推拿法操作规程4、刮痧法操作规程5、熏洗疗法操作规程6、中药离子导入法操作规程7、电针法操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。
如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。
根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。
3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3 公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5-15 分钟，至皮肤稍起红晕为度。
4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5 分钟左右。
5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位 3 公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-30 分钟。
6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕，熄灭艾火。
清洁局部皮肤，协助病人衣着。
整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。
洗手；8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名。
拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。
【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
中药材生产操作规程
中药材生产操作规程1. 引言中药材是中医药的重要组成部分，具有重要的药物疗效。
为了确保中药材的安全性、有效性和质量稳定性，制定中药材生产操作规程是必要的。
本文档旨在规范中药材的生产操作流程，确保生产过程中的卫生安全、物料流通和工作流程的合理性。
2. 范围本文档适用于中药材的生产过程中的各个阶段，包括耕种、采集、加工、储存和运输等环节。
3. 基本要求1.中药材生产过程需要遵循国家药品管理法律法规的要求，并获得相关的生产许可证。
2.中药材的生产过程需要遵循传统中药材规范和标准，确保药性的稳定性和药效的一致性。
3.中药材生产过程中需要确保生产环境的卫生安全，避免任何可能的污染。
4.中药材的生产操作过程需要记录和跟踪，以便追溯和质量控制。
4. 栽培和耕种1.中药材的种植需要选择适宜的土壤和气候条件，并采取科学的种植方法。
2.中药材的播种和育苗需要严格控制种子的质量和种植环境的卫生状况。
3.中药材的生长过程中需要适时进行病虫害的防治，并选择无农药残留的防治方法。
5. 采集和收获1.中药材的采集需要在植物生长期和最佳采收时间进行。
2.采集中药材的操作需要使用干净的工具，避免任何污染。
3.采集过程中需要将中药材分装入干燥的容器中，并标注名称、采集日期和产地等信息。
6. 加工和制备1.中药材的加工需要根据不同的品种和用途选择适当的方法和工艺。
2.加工过程中需要使用符合卫生标准的设备和工具，并保持加工场所的干净和卫生。
3.加工过程中需要控制温度、湿度和时间等因素，确保中药材的品质和有效成分的稳定性。
4.加工后的中药材需要重新分装，并标注名称、批号和生产日期等信息。
7. 储存和保管1.中药材的储存需要选择适当的容器和环境条件，以保持其质量和有效成分的稳定性。
2.储存过程中需要定期检查和清理，防止虫害和霉变的发生。
3.储存过程中需要避免与其他材料的接触，以免发生污染。
8. 运输和包装1.中药材的运输过程需要选择干净、无异味的包装材料，以防止污染和损坏。
中医医疗技术操作指导规范
中医医疗技术操作规程完整目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 ......................................... ....5 .7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)3、闪罐技术 (27)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)1、枯痔技术 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)针刺疗法技术操作规程一、毫针技术【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
中药材管理规程
中药材管理规程目的：建立本公司药材、饮片及药渣的管理规范，确保药材、饮片的规范管理和使用，药渣的正确处理，从而有效保证中药产品质量和减少环境污染。
范围：本规程适用于中药材的采购、验收、养护、发放及中药饮片、药渣的管理。
职责：中药材库管人员：负责中药材、中药饮片的验收、养护、发放，确保中药材质量符合规定；供应部：负责中药材的采购，确保采购的中药材符合规定要求；贮运部：负责库存中药材、中药饮片的监督管理；中药材专职质量员：负责中药材的验收、取样、检验和质量监控；质量管理部QC：负责按规定进行中药材的检验和稳定性研究；质量管理部QA：负责监督本规程的实施，负责中药材的审核放行，年度质量回顾等工作；生产车间：负责按规定进行中药材、净药材、中药饮片的领用，确保中药生产按标准和处方工艺要求执行；后勤部：负责中药药渣的处理。
内容：1、中药材的采购1.1中药材的采购应由具有一定中药专业知识并经中药相关知识培训，能基本识别药材真伪，判断药材优劣的采购人员担任。
1.2中药材应从经批准的定点药材供应商处采购，或由公司在定点种植户、定点药材采购商处进行采购或收购。
1.3中药材的采购应以本公司的内控质量标准和工艺要求为依据，药材药用部位应与药材标准相一致，实施文号管理的中药饮片如冰片、人工牛黄、青黛等的管理与化学原料药相当。
并核实药材产地，尽量采购道地药材，其产地应保持相对稳定。
1.4进口药材应具有《进口药品批件》，符合药品进口手续，具有口岸药品检验所出具的对应药材的药品检验报告书。
1.5中药材的采购应按《物资采购管理规程》（SMP-WL-003-GY-03）进行。
2、中药材的验收2.1负责中药材和中药饮片质量管理的人员应当至少具备以下条件：2.1.1具有中药学、生药学或相关专业大专以上学历，接受过中药学、中药鉴别、中药分析、中药炮制等相关中药专业知识的培训。
至少有三年从事中药生产、质量管理的实际工作经验，或具有专职从事中药材和中药饮片鉴别工作八年以上的实际工作经验。
中医药技术方法操作规范
一、毫针刺法技术操作规程用物准备治疗盘,毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针,％碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等;操作方法1. 进针法指切进针法：又称爪切进针法;一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入;此法适宜于短针的进针;夹持进针法：或称骈指进针法;即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴;此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针;舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入;此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位;提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入;此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针;如印堂穴;2. 进针角度和深度角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角;2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入;此法适用于人体大部分腧穴;2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入;此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴;2.1.3 平刺：即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入;此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部;深度：是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定;2.2.1 体质：身体瘦弱,宜浅刺；肌肉丰满者,宜深刺;2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者,宜浅刺；中青年身强体壮者,宜深刺;2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺;2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺;3. 行针基本手法提插法：当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉;捻转法：当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大;当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用;4. 补泻手法补法：进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔;多用于虚证;泻法：进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔;多用于实证;平补平泻法：进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀;适用于一般患者;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位;3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉;4. 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指;5. 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针;6. 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”;得气后调节针感,一般留针10~20分钟;7. 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滞针等情况;如出现意外,紧急处理;8. 起针：一般用左手拇食指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血;最后检查针数,以防遗漏;9. 操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺;10. 清理用物,归还原处;注意事项1. 患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺;对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位;2. 妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺;至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺;如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺;3. 小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺;4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺;5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺;6. 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺;肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意;如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症;因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生;7. 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果;8. 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故;二、电针技术操作规程用物准备治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、％碘伏、弯盘、浴巾、屏风等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 根据所选穴位取合适体位,嘱病人排尽小便;3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,是否有酸、痛感觉,以校准穴位;4. 局部皮肤用％碘伏消毒;5. 按毫针刺法进针;6. 病人有酸、麻、胀、重等感觉后,调节电针仪的输出电位器至“零”,再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上;7. 开启电针仪的电源开关,选择适当波型密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒,能降低神经应激功能；疏波其脉冲频率常为2~5次/秒,刺激作用较强,能引起肌肉收缩,能提高肌肉、韧带张力；其它还有疏密波、断续波、锯齿波等慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值病人有麻刺感,局部肌肉有抽动,即是所需的强度;8. 通电过程中应观察病人的忍受程度,以及导线有否脱落,有无晕针、弯针、折针等情况;9. 通电时间视病情及病人体质而定,一般为5~20分钟;10. 电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻;11. 操作完毕,协助患者衣着,安置适当体位,整理床单位;12. 清理用物,归还原处;注意事项1. 电针仪在使用前须检查性能是否良好;如电流输出时断时续,须注意导线接触是否良好,应检修后再用;干电池使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池;2. 电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故;直流电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪的输出电流;3. 调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外;4. 有心脏病者,避免电流回路通过心脏;近延髓和脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外;孕妇慎用;5. 经温灸过的毫针,针柄因烧黑氧化而不导电；有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电;以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上;三、熏洗疗法技术操作规程用物准备治疗盘、药液、熏洗盆根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等、水温计、必要时备屏风及换药用品等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 根据熏洗部位协助患者取合适体位,暴露熏洗部位,必要时屏风遮挡,冬季注意保暖;3. 眼部熏洗时,将煎好的药液趁热倒入治疗碗,眼部对准碗口进行熏蒸,并用纱布熏洗眼部,稍凉即换,每次15~30分钟;4. 四肢熏洗时,将药物趁热倒入盆内,患肢架于盆上,用浴巾或布单围盖后熏蒸;待温度适宜时,将患肢浸泡于药液中泡洗;5. 坐浴时,将药液趁热倒入盆内,上置带孔木盖,协助患者脱去内裤,坐在木盖上熏蒸;待药液不烫时,拿掉木盖,坐入盆中泡洗;药液偏凉时,应更换药液,每次熏洗15~20分钟;6. 熏洗过程中,密切观察患者病情变化;若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息;7. 熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位;8. 清理用物,归还原处;注意事项1. 月经期、孕妇禁用坐浴;2. 熏洗药温不宜过热,一般为50℃~70℃,以防烫伤;3. 在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术进行;4. 包扎部位熏洗时,应揭去敷料;熏洗完毕后,更换消毒敷料;5. 所用物品需清洁消毒,避免交叉感染;四、艾条灸技术操作规程用物准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释取得病人合作;2. 取合理体位,暴露施灸部位,冬季注意保暖;3. 根据病情,实施相应的灸法;温和灸：点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤3 cm左右处进行熏灸,以局部有温热感而无灼痛为宜;一般每处灸5~7分钟,至局部皮肤红晕为度;雀啄灸：将艾条点燃的一端,在距离施灸部位2~5 cm之间,如同鸟雀啄食般,一下一上不停地移动,反复熏灸,每处5分钟左右;回旋灸：将艾条点燃的一端,距施灸部位3 cm左右,左右来回旋转移动,进行反复熏灸,一般可灸20~30分钟;4. 施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离,防止烧伤;观察病情变化及有无体位不适;5. 施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤及烧坏衣物;6. 施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火;清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风;7. 清理用物,归还原处;注意事项1. 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象;如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染;2. 施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物;3. 熄灭后的艾条,应装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾;五、拔火罐技术操作规程用物准备治疗盘、火罐玻璃罐、竹罐、陶罐、止血钳、95％酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕;根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、％碘伏、镊子、干棉球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等;操作方法1. 点火选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上;闪火法：是用长纸条或用镊子夹95％酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤,迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上;贴棉法：是用大小适宜的95％酒精棉一块,贴在罐内壁中段不要过湿,点燃后迅速按扣在应拔的部位;投火法：是用易燃烧纸片或95％酒精棉球拧干一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔;2. 拔罐根据病情需要,可分为下列几种拔罐方法;坐罐法：又名定罐法,将罐吸附在皮肤上不动,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留置10分钟左右,此法适用于镇痛治疗;闪罐法：即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,至皮肤潮红充血或瘀血为度;多用于局部肌肤麻木、疼痛等症;走罐法：又称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上,涂一层凡士林等润滑油,再将罐拔住,然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐取下;此法宜于面积较大,肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症;刺血拔罐法：在患部常规消毒后,先用梅花针叩打,或用三棱针浅刺出血后,再行拔罐,留置5~10分钟,起罐后消毒局部皮肤;多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等;3. 起罐右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下;操作程序1. 备齐物品,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖;3. 根据部位不同,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑;4. 根据拔罐部位及所备用物,选用不同的点火方法;5. 根据病情选用不同的拔罐方法;6. 起罐后,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料;7. 操作完毕,协助病人衣着,安排舒适体位,整理床单元;8. 清理用物,归还原处;注意事项1. 高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐;2. 拔罐时应采取适当体位,选择肌肉较厚的部位;骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐;3. 拔罐过程中随时观察检查火罐吸附情况和皮肤颜色;4. 防止烫伤和灼伤;拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉;如拔罐局部出现较大水泡,可用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布覆盖固定;5. 凡使用过的火罐,均应清洁消毒,擦干后备用;六、推拿技术操作规程用物准备治疗巾或大浴巾;操作程序1. 做好解释,取得患者配合;2. 取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖;3. 在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进行按摩时,先嘱病人排尿;4. 按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作灵活;常用操作方法有：推法：用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直接摩擦;用指称指推法；用掌称掌推法；用肘称肘推法;操作时指、掌、肘要紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀,以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度;此法可在人体各部位使用;能提高肌肉的兴奋性,促使血液循环,并有舒筋活络作用;一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动;手法频率每分钟120～160次,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,操作时要求达到患者有透热感;常用于头面、胸腹及四肢等处;具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能;揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动;操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,一般速度每分钟120～160次;适用于全身各部位;具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛等作用;摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动;此法操作时肘关节自然弯曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作要缓和而协调,频率每分钟120次左右;此法刺激轻柔,常用于胸腹、胁肋部位;具有理气和中、消食导滞、调节肠胃蠕动等作用;擦法平推法：用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,进行直线来回摩擦;操作时手指自然伸开,整个指掌要贴在患者体表治疗部位,以肩关节为支点,上臂主动带动手掌做前后或上下往返移动;动作要均匀连续,推动幅度要大,呼吸自然,不可屏气,频率每分钟100~120次;此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢;具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用;搓法：用双手掌面夹住一定部位,相对用力做快速搓揉,同时做上下往返移动;操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢;手法由轻到重,由慢到快,再由快到慢;适用于腰背、胁肋及四肢部位,一般作为推拿结束时手法;具有调和气血、舒筋通络作用;抹法：用单手或双手指指腹紧贴皮肤,做上下或左右往返移动;操作时用力要轻而不浮,重而不滞;本法适用于头面及颈项部;具有开窍镇静、醒脑明目等作用;振法：用手指或手掌着力于体表,前臂和手部肌肉静止性强力地用力,产生振颤动作,操作时力量要集中在指端或手掌上,振动的频率较高,着力较重;此法多用单手操作,也可双手同时进行;适用于全身各部位和穴位;具有祛瘀消积、和气理气作用;按法：用拇指端、指腹、单掌或双掌双掌重叠按压体表,并稍留片刻;操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,不可用暴力猛然按压;指按法适用于全身各部穴位；掌按法适用于腰背及腹部;具有放松肌肉、活血止痛的作用;捏法：用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、肌肉、肌腱捏起,相对用力挤压;操作时要连续向前提捏推行,均匀而有节律;此法适用于头部、颈项部、肩背及四肢;具有舒筋活络、行气活血作用;拿法：捏而提起谓之拿,即用拇指与食、中两指或拇指与其余四指相对用力,在一定部位或穴位上进行节律性地提捏;操作时用力要由轻而重,不可突然用力,动作要和缓而有连贯性;临床常配合其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位;具有祛风散寒、舒筋通络等作用;弹法：用一手指指腹紧压住另一手指指甲,受压手指端用力弹出,连续弹击治疗部位;操作时弹击力要均匀,频率为每分钟120～160次;此法可用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用;具有舒筋活络、祛风散寒的作用;掐法：用拇指指甲重刺穴位;掐法是强刺激手法之一,操作时要逐渐用力,达渗透为止,不要掐破皮肤;掐后轻揉皮肤,以缓解不适;此法多用于急救和止痛,常掐合谷、人中、足三里等穴;具有疏通血脉、宣通经络的作用;5. 操作过程中随时观察病人对手法治疗的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外;6. 操作手法轻重快慢适宜,用力需均匀,禁用暴力;每次推拿时间,一般15~30分钟;7. 操作完毕后,清理用物,归还原处;注意事项1. 操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病人皮肤;2．孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用;3. 年老体衰、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿;4. 严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期包括颈椎骨折损伤、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿七、刮痧技术操作规程用物准备治疗盘、刮具牛角刮板、瓷匙等、治疗碗内盛少量清水或药液、必要时备浴巾、屏风等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖;3. 根据病情,确定刮痧部位;常用部位有头颈部、背部、胸部及四肢;4. 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤;5. 手持刮具,蘸水或药液,在选定的部位,从上至下刮擦皮肤,要向单一方向,不要来回刮;用力要均匀,禁用暴力;6. 如刮背部,应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮,每次刮8~10条,每条长6~15 cm;7. 刮动数次后,当刮具干涩时,需及时蘸湿再刮,直至皮下呈现红色或紫红色为度,一般每一部位刮20次左右;8. 刮治过程中,随时询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,及时调节手法力度;9. 刮痧完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着;10. 清理用物,归还原处;注意事项1. 病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗法;2. 操作中用力要均匀,勿损伤皮肤;3. 刮痧后嘱患者保持情绪稳定,饮食要清淡,忌生冷油腻之品;。
中医诊疗技术操作规程最全
中医诊疗技术操作规程最全第一部分：基本技术操作一、望诊1.望舌：患者应咬紧牙齿，伸出舌头，医生应清晰地观察舌质、舌苔、舌体形态等。
2.望面色：医生应观察患者面部肌肉的松紧程度、肤色的变化等。
3.望痰涎：医生应观察患者的痰涎颜色、量、质地等。
二、闻诊1.闻气味：医生应通过闻气味判断患者体味的变化，如恶臭、香甜等。
2.闻呼吸音：医生应通过听呼吸音判断患者的呼吸是否规律、宽畅等。
3.闻气息：医生应通过闻患者的气息来判断患者身体的状况，如腥臭味等。
三、问诊1.详细询问：医生应向患者询问病情的详细情况，包括症状的发生时间、程度、频率等。
2.综合判断：医生应在听取患者的回答后，结合望诊、闻诊的结果，综合判断患者的病情。
四、切诊1.按压脉搏：医生应按压患者的脉搏，判断患者的脉搏是否规律、有力等。
2.扪诊：医生应用手按摩患者的表面，判断患者的皮肤是否湿润、温度是否正常等。
第二部分：操作注意事项一、环境卫生1.诊室卫生：医生在诊室内应保持干净整洁，避免交叉感染的发生。
2.消毒操作：医生在进行诊疗技术操作前，应做好手部消毒，并对医疗器材进行消毒处理。
二、技术操作1.病历记录：医生应详细记录患者病历，包括病情描述、诊断结果、治疗方案等。
2.患者安全：医生应保证患者在操作过程中的安全，避免过度刺激和损伤。
3.沟通交流：医生应与患者进行沟通和交流，告知操作过程和注意事项，提高患者的配合度。
三、操作规范1.操作正确：医生应按照规定的流程和方法进行操作，避免不必要的失误。
2.耐心细致：医生应在操作过程中保持耐心和细致，确保操作的准确性和有效性。
第三部分：常见中医诊疗技术操作规程一、针灸1.穴位定位：医生应准确定位患者的穴位，避免误刺和损伤。
2.针刺操作：医生应使用消毒的针具进行针刺，注意穴位和深度的把握。
3.针灸时间：医生应根据患者的病情和体质，确定针灸的时间，一般为15-30分钟。
二、中药煎煮1.中药选择：医生应根据患者的病情选择适当的中药配方。
《药品生产质量管理规范(2010年修订)》附录：中药制剂
附录5：中药制剂第一章范围第一条本附录适用于中药材前处理、中药提取和中药制剂的生产、质量控制、贮存、发放和运输。
第二条民族药参照本附录执行。
第二章原则第三条中药制剂的质量与中药材和中药饮片的质量、中药材前处理和中药提取工艺密切相关。
应当对中药材和中药饮片的质量以及中药材前处理、中药提取工艺严格控制。
在中药材前处理以及中药提取、贮存和运输过程中，应当采取措施控制微生物污染，防止变质。
第四条中药材来源应当相对稳定。
注射剂生产所用中药材的产地应当与注册申报资料中的产地一致，并尽可能采用规范化生产的中药材。
第三章机构与人员第五条企业的质量管理部门应当有专人负责中药材和中药饮片的质量管理。
第六条专职负责中药材和中药饮片质量管理的人员应当至少具备以下条件：（一）具有中药学、生药学或相关专业大专以上学历，并至少有三年从事中药生产、质量管理的实际工作经验；或具有专职从事中药材和中药饮片鉴别工作八年以上的实际工作经验；（二）具备鉴别中药材和中药饮片真伪优劣的能力；（三）具备中药材和中药饮片质量控制的实际能力；（四）根据所生产品种的需要，熟悉相关毒性中药材和中药饮片的管理与处理要求。
第七条专职负责中药材和中药饮片质量管理的人员主要从事以下工作：（一）中药材和中药饮片的取样；（二）中药材和中药饮片的鉴别、质量评价与放行；（三）负责中药材、中药饮片（包括毒性中药材和中药饮片）专业知识的培训；（四）中药材和中药饮片标本的收集、制作和管理。
第四章厂房设施第八条中药材和中药饮片的取样、筛选、称重、粉碎、混合等操作易产生粉尘的，应当采取有效措施，以控制粉尘扩散，避免污染和交叉污染，如安装捕尘设备、排风设施或设臵专用厂房（操作间）等。
第九条中药材前处理的厂房内应当设拣选工作台，工作台表面应当平整、易清洁，不产生脱落物。
第十条中药提取、浓缩等厂房应当与其生产工艺要求相适应，有良好的排风、水蒸汽控制及防止污染和交叉污染等设施。
第十一条中药提取、浓缩、收膏工序宜采用密闭系统进行操作，并在线进行清洁，以防止污染和交叉污染。
中医草药技术操作规程
中医草药技术操作规程
一、目的
本操作规程的目的是确保正确使用中医草药技术，保证操作的安全性和有效性。
二、适用范围
本规程适用于从事中医草药技术操作的人员及相关工作场所。
三、操作要求
1. 操作人员应具备相关专业知识和技能，了解各类中草药的特性、功效和使用方法。
2. 在操作前，应查验所需草药的质量和来源，确保无损坏、混杂或受污染。
3. 操作环境应保持整洁，避免有害物质的污染。
同时要确保操作场所通风良好，防止药物的异味对操作人员的影响。
4. 草药的储存应遵守相应规定，保证其保存质量。
5. 操作人员应戴好防护手套，并根据需要佩戴口罩和护目镜，以防止污染、刺激或有毒物质对身体的伤害。
6. 操作过程中应注意细节，确保正确的药物配比和操作步骤，
防止错误的使用或混淆。
7. 操作结束后，应及时清理操作场所，清除残留药物和废弃物，保持干净。
四、操作流程
1. 准备好所需的草药材料和操作工具。
2. 对草药进行检查，确保质量无问题。
3. 根据需要进行草药的研磨、煎煮、浸泡等操作。
4. 操作结束后，将草药材料妥善保存，清理操作场所。
五、安全注意事项
1. 操作人员应注意个人卫生，保持良好的工作惯。
2. 操作过程中应遵循安全操作规程，注意防范火灾、爆炸等事故。
3. 关于草药的使用风险和不良反应，操作人员需要提前了解并
妥善处理。
4. 使用草药时，要仔细阅读相关使用说明，并遵循医师的建议
和处方。
以上是中医草药技术操作规程的主要内容，为确保操作的安全性和有效性，请所有相关人员严格遵守。
中药材、中药饮片养护操作规程2020年版
目的：制订中药材、中药饮片的养护操作规程，明确中药材、中药饮片贮存、养护的操作要求；并防止发生污染、混淆和差错等。
范围：适用于在库的中药材、中药饮片储存及养护的相关操作。
责任人：仓库保管内容：1定义及管理范围1.1定义：把性质相似、变化相同的中药材、中药饮片归类，对出现虫蛀、生霉、泛油、变色、散味、风化及挥发等异常情况的中药材、中药饮片，采取针对性较强的处理措施，以确保中药材、中药饮片在储存期间质量完好、疗效稳定的过程。
1.2管理范围：本规程适用于本公司中药材、中药饮片的养护操作过程。
其中不涉及名贵、有毒中药材及中药饮片的养护内容。
2相关部门及职责2.1物资部负责人：负责组织仓库保管员按要求开展物料养护的操作与监督。
2.2仓库保管员：在物资部负责人的直接管理下，负责具体的物料的养护。
3流程图：无中药材、中药饮片的养护分类4.1按品种将性质相似、变化相同的中药材、中药饮片进行分类，详见表1。
表1中药材、中药饮片按品种特性分类4.2 对中药材、中药饮片的储存条件及处理措施进行分类，详见表2。
表2中药材、中药饮片的储存及处理措施5中药材、中药饮片的晾晒操作规程5.1晾晒场地的检查：晾晒场地应干净整洁，无尘土，附近无其他物料滞留。
5.2晾晒天气的选择：天气情况应良好，无扬沙和大风，并及时关注天气变化。
5.2.1已发生潮解的中药材、中药饮片，置于烈日下暴晒，晒干装袋后在干燥处存放。
5.2.2花类中药材、中药饮片易发生变色，应选在在气候干燥、阳光较弱时晾晒，且在晾晒时，不宜过多翻动，避免阳光照射而褪色。
5.2.3易泛油中药材，一般采取阴干几小时的方法，只有少数可以暴晒。
5.2.4易散味的饮片在受潮时，不能暴晒，应在干燥的天气里码成井字形通风垛或散开吹风，使热气水分散发。
5.3晾晒前的准备：运输工具、足够面积且不易产生脱落物的苫布及其他器皿。
5.4运输：中药材、中药饮片应在称重后按批次运输，在运输过程中保证清洁，不被污染。
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中药技术操作规程与管理规范
1、调剂人员接到处方前要使用“您好” “请稍等” 一类的文明礼貌用语。
2、调剂人员接到处方后先要问清患者姓名，与电脑进行核对是否一致。
一致后，按照顺序进行中药调配，如果不一致，应及时与开方医生及患者进行沟通。
3、调剂人员接到处方时，要仔细阅读并逐项审查。
对处方所列药品，药师不得擅自更改或者代用。
坚持“四查十对”，对有配伍禁忌或剂量不对、用法不妥的处方，应当与处方医师联系，促使其更改或者重新签字后方可调配。
4、调剂处方时，准确称量（士5%,严禁估计取药。
需要先煎、后下、冲服等药物，需单包并说明。
饮片调剂完毕复核、装袋，调剂人员在处方上签字；在药袋口标明口服或外用药，并标明患者姓名。
5、处方调配结束后要要进行二次核对，准确无误后交给患者，交待煎煮方法和服药方法、注意事项或者送到煎药室煎煮。
6、调配人员工作时要专心致志，认真负责。
7、调配人员在工作时间内不得进行接打电话或与人交谈等影响工作的活动。