病房药品管理质量考核标准

病房药品管理质蜇考核标准

科室（护理单元）：

总分： 项目 分值

考核评价要点 扣分 得分

评估

5、 l.根据本科需要设定科室药品基数、药品种类，数呈合理，便千临床应急使用， 5分

2 专柜放置。 l.科室设专人负贵药品管理。

2 2.根据药品种类与性质分别放置，标签规范、完整、清晰。

2

3.按照有效期先后顺序摆放，遵循先进先出、左放右取的原则。

4. 剂型、外观相似的药品应抒放在不同位翌，应有专用的区分标识。针剂、口 2 服药、外用药分开放置。

5. 所有针剂必须盒装，标识清晰，不同批号的药品存放在同一药盒内也应迎循 5

先进先出的原则，近效期(3个月内）的药品应及时更换。 基本

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6.需要低温保存的药品应放入冰箱冷藏柜内，严格执行《冰箱管理制度》。 要求

7.需要避光保存的药品不能裸露放翌，须放笠在避光容器中，取用时应使用专

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30分

安全

用输液袋、输液器。 2

8.每天及时消退病人未使用的针剂、口服药等余药。 9.每周全面整理各类药品一次，包括清洁上生、消点药品数社、检查药品质屈，

0... 发现过期药品及变质药品，及时消理。 5 10.护士长定期检查各类药品交接、使用记录、储存规范并签名。 1. 抢救药品管理： 12 2. 自带药管理： (1)患者自备药品经主管医生同意并开具用药医嘱后交护士统一保管， 管理

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50分 做好登记。 10 2

(2)应在药品外包装注明患者／未号、姓名，依据药品说明书标准保存。

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(3)设立患者自备药品登记本，单独存放。按照医嘱要求按时给药。 (4)因患者出院、转科或其他原因停药时应及时清理剩余药品，及时退 2 同患者或家屈，做好登记。

2 (1) 有抢救药品目录及数性消单。 2 (2) 抢救车内高危药品单独存放，有菩示标识。 2 (3) 抢救车内易混沿药品（肴似、听似），有荐示标识。 2 (4) 每周检查药品数址、质垃及有效期。

2 (5) 抢救药品用后及时补充完整。 2 (6) 定期检查，保证药品的时效性，保持清沽整齐。

2(5)定期检查药品质桩、有效期，做好登记。

3.剩余药管理：每月应固定时间对全科药品进行自查消理，若有剩余药品则应2

及时交回药房进行回收，以防范药品过期浪费或流失。

.4.商危药品普理：

3(1)有高危药品目录及固定基数，班班交接。

8 (2)庙危药品需专柜存放，并张贴全院统一双重标识在柜门或药箱上，

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所有高危药品需贴高危标识。

2 (3)高危药品使用应执行双人核对，并做好登记。

5.冰箱药品管理：

I 2(J)

(2)

分区放览。

高危药品单独存放，有警示标识。

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2(3)易混沿药品，有符示标识。

2(4)冰箱温度符合药品存放要求。

l(5)每H有温度监测记录。

6.外用药品管理：

2 (l)专柜存放。

2 (2)分类放过。

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2 (3)标识醒门。

2 (4)有启用门期及过期日期。

2 (5)上锁管理。

2 1.严格遵医嘱用药。

落实制度15分3 2.给药前查对医嘱与患者用药信息。

3 3.配笠药品前查对药品有效期及质昼。

2 4.配制药品前检查溶媒的有效期及质拯．

3 5.配制药品前检查输液用物的有效期及质量。

2 6.给药时严格执行查对制度。