白血病为什么会胸骨压痛
血液学检查病例分析
参考答案：A
答案解读：慢性粒细胞白血病属于骨髓增殖性疾病 ，外周血白细胞明显增加，以中晚幼粒细胞为主， 可伴有血小板增多，脾大具有特征性，并有NAP积 分减低。溶血性贫血一般仅表现为贫血，长期的慢 性血管外溶血也可以伴有脾大，但此时往往有脾功 能亢进，可伴有白细胞和血小板减少。淋巴瘤一般 不会导致白细胞极度增高。类白血病反应所致的白 细胞增高一般不会超过50×109/L，且NAP积分明 显增高。骨髓纤维化可以伴有白细胞的增加和明显 的脾大，但外周血白细胞以成熟粒细胞为主，中晚 幼粒细胞不超过20%，并可见有幼红细胞，泪滴状 红细胞，且多数患者NAP积分增高。
慢性溶血 起病缓慢 贫血、黄疸、肝脾肿大。
自身免疫性溶血性贫血
诊断标准： ①临床：贫血、黄疸、肝脾肿大 ②网织红细胞增多； ③骨髓增生象，以幼红细胞增生为主; ④Coombs试验阳性； ⑤近4个月内无输血或特殊药物服用史。
巨幼细胞性贫血
诊断标准：
①临床上有叶酸或维生素B12缺乏的病因和表现； ②大细胞性贫血； ③中性粒细胞核分叶过多（5叶＞5%；见6叶）； ④骨髓呈典型的巨型改变（巨幼红＞10%，粒、巨核系 也有巨型改变），无其它病态造血表现。 ⑤血清叶酸＜3ng/ml；红细胞叶酸＜100ng/ml；血清 维生素B12＜100-140pg/ml。
ITP骨髓象特点
骨髓增生明显活跃 红系和粒系比例、形态常无明显异常，合并
出血时红系可增多
巨核细胞增多，伴成熟障碍
二、细胞免疫分型
即细胞免疫标记检测，是利用单克隆抗体及 免疫学技术对细胞膜表面和/或细胞内存在的 特异性抗原进行检测。 常用：流式细胞仪（FCM）
临床应用
识别不同系列的细胞 识别不同的淋巴细胞 检测T淋巴细胞亚群 识别不同分化阶段的细胞 识别不同功能状态的细胞 分离、鉴定不同系列和不同分化阶段的细胞 白血病免疫分型 白血病微小残留病的检测
白血病职业病的诊断标准
白血病职业病的诊断标准必须是在从事职业活动的过程中产生的，必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病才能称作职业病。
白血病职业病诊断标准：（１）体征：皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。
（２）临床症状：急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。
（３）实验室：血象白细胞总是明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞。
骨髓象骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病；如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。
中国职业病呈现的特点是：（１）接触职业病危害人数多，患病数量大。
（２）职业病危害分布行业广，中小企业危害严重。
（３）职业病危害流动性大、危害转移严重。
（４）职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视。
（５）职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。
职业病定义：（１）职业病，劳动者在职业活动中接触职业性危害因素所直接引起的疾病。
（２）法定职业病，以法规形式规定的职业病，称为法定职业病。
2013版《职业病分类和目录》中所列的132种疾病。
（３）职业病诊断标准，具有法规意义的职业病诊断技术标准。
作为职业病科和有关临床医师诊断及处理职业病的依据。
（４）职业病诊断分级标准，采用能作为职业病诊断依据的临床及实验室有代表性的指标，区别病情的严重程度。
（５）现场调查，深入作业或事故现场进行调查，旨在了解职业危害因素的品种、性质、来源、同工种人群的接触情况及健康状况，必要时进行作业环境的监测及接触者的健康检查等以明确职业性危害因素与健康损害的关系。
（６）职业病诊断，对某种疾病的本质、病情程度及其与职业性危害因素有无因果关系所作出的判断结论。
必须依据职业史、现场调查和医学检查的结果，进行综合辨证分析和逻辑推理，除外类似表现的其他疾患，方可作出诊断。
白血病晚期症状
白血病晚期症状白血病是一种比较严重的血液疾病，对患者的健康危害是比较大的，有些患者如果治疗不良，可能会对生命安全造成极大的威胁，白血病到了晚期的时候，消化系统造成的损伤非常的大，这个时候患者常会引起消化系统的症状表现，比如说恶心，腹泻，食欲不良等等，另外，容易造成比较严重的感染。
★白血病晚期症状1、白血病患者的晚期病症表现很是明显，治疗的期间，由于其消化系统遭到了损伤，患者的表现病症就是恶心、腹泻和食欲不振的病症，普通患者在白血病晚期，患者的生殖器官会遭到不同水平的感染，患者会呈现月经紊乱和性欲减退的病症。
2、很多白血病的患者在晚期会呈现心肌白血病侵润，同时患者还会伴有心外膜的出血、心包积液等现象；有将近半数的患者都会呈现肾脏病变的发病症。
3、患者的骨关节疼痛是白血病早期和晚期最常见的病症；还有就是患者在早期的时分也会有口腔出血的不良病症，但是患者在晚期的时分口腔会呈现牙龈的肿胀，并且还会呈现持续性的肿大；患者的皮肤也会遭到不同水平的损伤，通常患者会伴有脓包、肿块和斑点等并发症。
★白血病要重视临床护理治疗白血病要重视临床护理的进行!白血病患者在进行护理时，一定不能够忽视了日常饮食的护理，对于白血病的患者一定要注意增加营养，注意饮食卫生高维生素。
还要鼓励患儿进食。
对于患者所食品食一定要消毒，水果应洗净、去皮。
白血病的症状表现中贫血出血是最为常见的，从而需要进行输血补充血液，因此在护理白血病患者一定能够要注意输血的护理，骨髓会出现再生低下是有效化疗的结果。
对于白血病患患者在治疗过程中需输血液成分或者是输血进行支持治疗。
而且在输注时一定要严格输血制度。
需要注意的是，白血病病人很多时候会有贫血出现，大家要谨慎应对。
在护理白血病患者一定能够要注意输血的护理，骨髓会出现再生低下是有效化疗的结果。
对于白血病患患者在治疗过程中需输血液成分或者是输血进行支持治疗。
而且在输注时一定要严格输血制度。
儿童白血病肋骨会疼吗
儿童白血病肋骨会疼吗文章目录*一、儿童白血病肋骨会疼吗1. 儿童白血病肋骨会疼吗2. 儿童白血病引发原因3. 儿童白血病与成人的区别*二、儿童白血病如何预防*三、儿童白血病吃什么儿童白血病肋骨会疼吗1、儿童白血病肋骨会疼吗儿童患有白血病肋骨会疼的,骨关节疼痛及骨骼病变。
常见于急性儿童白血病,并可为首发症状。
除疼痛外,儿童白血病还会出现发热,是由于正常白细胞,尤其是成熟的粒细胞缺乏,机体的正常防御机能障碍,而引起感染可致发热。
约有半数以上的儿童白血病患儿伴有不同程度的出血。
主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血,严重者内脏、颅内出血,也往往是造成儿童白血病患儿的死因。
最常见的儿童白血病的症状是贫血,并呈进行性加重。
患儿面色、皮肤粘膜苍白,软弱无力,食欲低下。
白血病细胞浸润中枢神经系统可发生脑膜白血病,儿童白血病患儿出现头痛、恶心、呕吐,甚至惊厥、昏迷,这也是白血病的症状。
2、儿童白血病引发原因药物或化学物品可引起白血病:苯、农药以及抗癌药等都可是诱发小孩白血病的原因。
病毒感染:这种症状只在动物体内被发现,在人类中还没有确凿的证据。
放射线辐射也是引起小孩白血病的原因:孕妇腹部经x线透视后,小儿出生后患白血病的机会增多。
食品污染食品污染:如果自己家的孩子愿意吃零食,家长们可就要注意了。
因为现在很多食品都没有经过检测而直接到市场流通,导致一些很有大量致癌物质的食品进入了人的体内,这也是引发小孩白血病的原因之一。
3、儿童白血病与成人的区别儿童白血病在临床表现上较为单纯,外周血白细胞减少者较多,有时血片分类可找不到幼稚细胞(白血病细胞)。
儿童白血病不治疗者,存活时间一般不会超过6个月,平均3个月左右。
年龄在2-10岁的儿童急性淋巴细胞白血病多数可以临床治愈。
儿童白血病的治疗过程与成人基本相同,同样包括诱导缓解期和维持治疗期,维持治疗时间应在3年半以上。
骨髓移植虽然同样是儿童白血病的根治方法。
儿童白血病如何预防1、尽可能避免被放射线照射到,比如拍X光,放射治疗等等。
白血病浸润最难控制的部位
白血病浸润最难控制的部位文章目录*一、白血病浸润最难控制的部位1. 白血病浸润最难控制的部位2. 白血病的原因3. 白血病的症状*二、如何预防白血病*三、白血病的注意事项白血病浸润最难控制的部位1、白血病浸润最难控制的部位白血病浸润最难控制的部位是脑膜。
脑膜白血病,也称中枢神经系统白血病,是白血病浸润到颅内造成的,也称中枢神经系统白血病.,发病机理就是白血病细胞通过血液循环转移到了脑膜上。
现在白血病治疗技术提高,生存期明显延长。
但由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,因而引起CNS-L。
临床上轻者表现头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷,但不发热。
脑脊液压力增高,颅神经受损,可出现视力障碍及面神经麻痹等。
2、白血病的原因白血病的出现和一些化学物质有一定的联系,在生活中最常见的物质是:汽油中的苯。
遗传是诱发急性白血病的一种,受人体的遗传基因与染色体等影响的。
病毒因素也是导致急性白血病的病因之一,它能造成很多疾病的入侵人们的身体,损害人们的身体健康。
在平时生活中,人们难免会接触到那些具有辐射性的物质,像电离、X线等。
如果长期接触该物质会导致白血病的出现。
长时间的食用含有化肥、农药的蔬菜、水果等食物和不干净的水源,就十分容易使骨髓的正常造血功能受到破坏,从而发病。
如果滥用药物,会造成白血病的发生,大家一定要注意。
3、白血病的症状白血病早期通常会有发热、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。
贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。
大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
白血病以出血为早期表现者近40%。
出血可发生在全身各个部位,常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。
小儿白血病有哪些症状？
小儿白血病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍小儿白血病症状，尤其是小儿白血病的早期症状，小儿白血病有什么表现？得了小儿白血病会怎样？以及小儿白血病有哪些并发病症，小儿白血病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*小儿白血病常见症状：低热、皮肤黏膜苍白、肝脾肿大、乏力、齿龈增生、皮肤紫癜、淋巴结肿大、胃肠道出血、牙龈出血*一、症状小儿急性白血病半数以上病例急性发病，初期主要表现为贫血、出血、发热、感染等症状，病程拖延后器官受浸润的症状体征越来越明显。
少数病儿缓慢起病，表现为乏力、纳差、精神不振，面色苍白日趋明显，并出现轻微出血现象，此时多能确诊。
1.贫血常早期出现，轻重不等，表现为进行性苍白，以皮肤和口唇黏膜较明显，可出现活动后气促、心悸、颜面水肿、虚弱无力等症状。
年长儿可诉头昏、头痛、心悸、耳鸣。
贫血主要由于红细胞生成受抑，此外骨髓内红细胞无效生成、溶血和不同程度的出血也是促成因素。
2.出血极大部分患儿均有不同程度的皮肤和黏膜出血，部位可遍及全身，表现为皮肤紫癜、乌青和瘀斑，甚至发生皮下血肿。
齿龈出血、鼻出血、口腔黏膜渗血，严重者可出现眼底视网膜出血，导致视力减退、颅内压增高。
消化道和泌尿道出血，临床表现为便血、呕血和尿血。
颅内出血时表现为头痛、呕吐、抽搐和昏迷等。
通常AML较ALL出血为重，尤其是M3的治疗初期易并发弥散性血管内凝血而致命。
血小板的质和量的改变是出血的重要原因，肝脏受浸润后Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ因子生成不足、毛细血管受损后通透性增加均可加重出血。
3.发热与感染急性型有发热、热型不定。
多数患儿起病时有不同程度发热，可为低热、不规则发热、持续高热或弛张热，暂时性热退时常大汗淋漓。
较高发热常提示继发感染。
亦有最初表现为上呼吸道感染的症状，发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状，或尿频、尿急等泌尿道感染症状。
或出现皮疹，然后出现无力等症状。
ALL患儿发病时发热较ANLL患儿多见，急性白血病本身多不发热或仅有低热，凡热度38.5℃以上者应高度疑有感染。
白血病评判标准
白血病评判标准白血病诊断标准有：1、临床表现：临床症状急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。
可有疲乏，体力下降，消瘦、低热，贫血或出血表现。
可有淋巴结（包括头颈部，腋窝，腹股沟）、肝、脾肿大。
2、体征皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。
3、血象白细胞总是明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞；骨髓象骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞30%，可诊断为急性白血病。
如骨髓有核红细胞50%，原始细胞占非红系细胞的比例30%，可诊断为急性红白血病。
4、实验室检查：A.外周血WBC>1010^9/L，淋巴细胞比例50%，绝对值510^9/L，形态以成熟淋巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞。
B.骨髓象：骨髓增生活跃或明显活跃，淋巴细胞40%，以成熟淋巴细胞为主。
A：急性白血病的诊断标准，有感染发热、贫血及出血表现，有白血病浸润引起的肝脾淋巴结肿大，血常规表现为白细胞异常增高、红细胞和血红蛋白及血小板减少，外周血发现异常幼稚细胞，骨髓原始细胞（原始粒细胞、原始单核细胞、异常早幼粒细胞、原始淋巴细胞）大于等于骨髓有核细胞的20%。
满足以上条件2个以上就可以确诊急性白血病。
具体分型依据骨髓原始细胞的种类，流式细胞免疫组化结果。
B:慢性粒细胞白血病的诊断标准:外周血白细胞明显增高，血涂片可见中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，早期可以无贫血，血小板常常增高，随着病程延长可出现不同程度贫血。
肝脾增大，甚至出现巨脾。
骨髓增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，可见各阶段粒细胞，但以中、晚幼粒细胞为主，红系受抑制，巨核系早期可正常或增多，晚期减少。
Ph染色体/BCR-ABL融合基因阳性。
C:慢性淋巴细胞白血病:外周血白细胞增多，淋巴细胞比例增高，以成熟的小淋巴细胞为主。
早期可无贫血和血小板减少，晚期可出现贫血和血小板减少，或病程中因并发自身免疫性贫血或血小板减少而加重贫血和血小板减少。
白血病病人的病因及发病机制
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二、慢粒的临床表现
加速期（增殖期）：数月~数年
发热，骨、关节痛、贫血、出血加重，脾脏迅速肿大；
急性变期：数月
加速期后几个月或1～2年进入急变期，其表现与急性 白血病相似，有严重贫血、出血、发热等症状，预后 极差。
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三、慢粒的体征
脾大：最显著体征 1、巨脾，质地坚实，平滑，无压痛 2、脾梗死：压痛明显，有摩擦音 ① 肝大； ②胸骨压痛； ③ 眼底出血；
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④白细胞淤滞症；
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四、辅助检查
血象 白细胞早期即增高，可出现各阶段的幼 稚细胞。
骨髓象 骨髓增生明显至极度活跃
如果血小板明显下降，应该考虑慢性粒细胞白 血病加速期或急性变期
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五、处理要点
羟基脲
化疗
处理要点 干扰素
骨髓移植
在慢性期缓解后 尽早治疗；45岁 以下
静脉炎及组织坏死的预防和护理： （一）合理选用静脉： 反复多次给化疗药者，最好采用中心静脉或深静脉留置导 管供注射用，如使用浅表静脉，应选择有弹性且直的大血
管，避免在循环功能不良的肢体进行注射。
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护理措施
药物护理：
（二）避免药物外渗： ①避免药物外渗：注射前先用生理盐水冲洗，输注完毕后再冲 洗，轻压血管数分钟。 ②化疗药物外渗的处理：疑有或发生外渗时，立即停止注入， 不宜立即拔针，抽取3-5ml血液；局部冷敷后硫酸镁湿敷，可用 普鲁卡因局部封闭。 ③紫外线照射，每日一次。
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护理措施
2、休息与活动指导
白血病的症状有哪些
白血病的症状有哪些白血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称"血癌"，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。
临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等。
骨髓及外周血中可出现幼稚细胞。
一旦确诊也不必担心，白血病并不可怕，只要保持乐观的心态，积极接受治疗，同时辅以含量为16.2%左右的人参皂甙Rh2(护命素)等具有增效减毒效果的药物，那么白血病还是可能缓解甚至治愈的。
希望患者朋友们找到适合自己的治疗方法，积极治疗，早日踏上康复之路急性白血病在疾病中算的上是很多件的，而且一般情况下发生这种病的时候都会给病患造成非常大的伤害。
急性白血病在临床上分急性髓细胞白血病及急性淋巴细胞白血病。
急性白血病病情发展迅速，其自然病程多在6个月以内，如果不进行有效治疗将在6个月内死亡。
通常有如下典型症状：1、贫血症状出现早而且严重呈持续性发展，患者在早期即可出现面色苍白、头晕、心悸、乏力、浮肿等。
贫血原因是白血病细胞恶性增生，干扰幼红细胞的增生，并使其对红细胞生成素的反应降低，无效性红细胞生成，出现隐性溶血。
血红蛋白多低于6克/毫升。
2、出血出血部位可遍及全身，以皮下、口腔、鼻腔为最常见，内脏出血引起的呕血及便血，女性月经增多，经期延长等。
颅内出血、消化系统、呼吸道大出血可致死亡。
血小板减少是出血的重要原因，脑出血常常导致死亡。
3、感染和发热发热的主要原因是感染，可表现各种热型，常见于呼吸道、泌尿系、肛周等，往往感染灶不明显，严重者可致败血症。
身体不同部位有感染且高热不退，以口腔炎为多见，齿龈炎、咽峡炎、肛周炎、肛旁脓肿及肺部感染也常见，严重感染常常导致败血症和菌血症，危及生命。
血常规、骨髓涂片是检查急性白血病的主要依据，若发生以上症状应及时到医院就诊，以免耽误病情。
急性白血病体征表现为：肝、脾、淋巴结肿大是本病较常见的体征，约占50%。
白血病评判标准
白血病评判标准白血病是一种造血干细胞异常克隆引起的血液系统疾病。
评判白血病需要综合多个方面，包括血细胞计数和形态、骨髓检查、免疫分型、基因检测以及临床表现等方面。
本文将对白血病评判标准进行全面介绍。
1.血细胞计数和形态白血病患者血液中会出现一系列细胞计数和形态的异常。
白细胞计数增高是白血病常见的表现，但不同类型白血病细胞计数和形态各有特点。
例如，慢性粒细胞白血病患者白细胞计数明显增高，以中、晚幼粒细胞为主；急性淋巴细胞白血病患者白细胞计数也可增高，但以淋巴细胞增多为主。
此外，贫血和血小板减少也是白血病常见的血液学表现。
2.骨髓检查骨髓检查是白血病诊断中最重要的手段之一。
骨髓细胞学检查可以发现白血病细胞的异常形态和数量，帮助确定白血病的类型。
典型的白血病细胞形态包括胞体大小不一、核染色质疏松、核仁明显以及胞质中有异常颗粒等。
骨髓检查还可以反映白血病细胞的免疫表型和遗传学特征，为进一步分型和治疗提供依据。
3.免疫分型免疫分型是通过检测细胞表面抗原和抗体来确定白血病细胞的来源和类型。
白血病细胞表面会表达一系列特异性的抗原，如CD19、CD20、CD33、CD42等。
通过流式细胞仪等检测手段，可以了解白血病细胞的免疫表型，进而区分不同类型的白血病。
免疫分型对于治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。
4.基因检测基因检测是白血病诊断和预后评估的重要手段之一。
不同类型的白血病涉及不同的基因改变，如APL患者存在t(15;17)易位，导致PML-RARA融合基因的表达；ALL患者常见BCR-ABL融合基因等。
基因检测可以帮助确定白血病的类型，预测患者的预后以及指导治疗方案的选择。
但需要注意的是，基因检测存在一定的假阳性率和阴阳性率，需要结合其他检查结果进行综合判断。
5.临床表现白血病患者的临床表现因疾病类型和病情严重程度而异。
常见症状包括发热、贫血、出血、肝脾肿大、淋巴结肿大等。
发热通常由感染引起，贫血和出血则与血小板减少和骨髓造血功能受抑有关。
白血病是双腿都疼吗
白血病是双腿都疼吗文章目录*一、白血病是双腿都疼吗*二、白血病检查的方法有哪些*三、白血病治疗方法白血病是双腿都疼吗1、白血病是双腿都疼吗白血病如果是急性的情况下,是会导致双腿都疼的,其实这并不是腿部的疼痛,而是因为本病发生了白细胞浸润,使得患者的骨骼以及关节出现反应,比如可导致患者的骨髓腔里面产生大量的白细胞增生,压迫到邻近的组织,导致坏死,使得患者的关节以及骨膜遭到连累,引起出血,首发症状多数就是关节疼痛。
2、白血病症状之贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。
随着时间的推移适逐加重。
贫血越重往往提示白血病起严重,但需排除其他原因如痔疮、消化道出血、月经过量等失血所引起的贫血,偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。
3、白血病症状之原因不明无痛肿大大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
4、白血病症状之出血白血病以出血为早期表现者近40%。
出血可发生在全身各个部位,常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。
视网膜模糊往往提示患者有眼底出血;剧烈的头痛拌恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。
所以,出现以上情况时应及时去医院就诊。
5、白血病症状之发热半数以上的患者以为发热为早期表现,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。
多数为反复不规则的发热,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状,常造成误诊。
此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞。
白血病检查的方法有哪些血液生化检查:①末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL 中无活性。
②碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。
③乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。
白血病会引起指关节痛吗
白血病会引起指关节痛吗文章目录*一、白血病会引起指关节痛吗*二、白血病的治疗偏方*三、吃什么可以预防白血病白血病会引起指关节痛吗1、白血病会引起指关节痛吗白血病骨骼和关节疼痛是白血病最常见的临床表现之一,以急性淋巴细胞白血病多见,尤其在儿童患者中多见。
骨痛明显的一般是在胸骨疼痛,也可为肢体或背部弥漫性疼痛,双下肢、髋部疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛。
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛(儿童比成人、ALL比AML 多见),可为肢体或背部的弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难,并易误诊为骨髓炎或风湿病。
愈1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
有少数骨剧痛是由骨髓坏死引起。
2、白血病的原因环境污染环境,需要多加重视,特别是环境污染,更要引起重视。
家里装修的房子,一定要透气,透气时间要长,一旦忽视了透气,会引起苯超标、甲醛超标。
这些物质,会引起造血肝细胞基因突变,引起白血病。
遗传白血病,可能是遗传导致,也就是说,具有遗传性。
如果是同卵孪生,其中一个白血病,另一个,概率在20%,还是挺高的。
因为染色体断裂、异位,原癌基因突变。
病毒感染病毒,不容忽视,特别T淋巴细胞,造成感染,会引起:淋巴细胞白血病。
同时,RNA病毒,发生逆转,也会造成白血病。
3、白血病的并发症3.1、感染:白血病会出现严重的并发症当中会出现感染的现象,这种危害性是非常大的。
由于白血病造成正常白细胞减少。
尤其是中性粒细胞减少。
同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏。
使白血病患者易发生严重的感染或败血症,而这也是白血病的并发症。
3.2、肺部疾患:其次白血病的并发症还有可能会诱发患者出现肺部疾。
当患白血病的病情严重时,如果没有得到及时有效的治疗,就有可能引起肺部疾患;危害患者的身体健康。
由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少。
免疫功能降低。
常常导致肺部感染。
此外白血病细胞。
浸润可阻塞肺部小血管。
支气管而发生呼吸困难。
白血病的患病原因和症状
白血病的患病原因和症状1、病毒原因t淋巴细胞白血病是一种较为少见的特殊类型淋巴细胞白血病。
RNA病毒的逆转录病毒是会引起此种白血病的。
2、环境污染环境污染造成白血病的主要原因在于一个化学元素“苯”，它造成造血干细胞基因突变，导致白血病。
污染源主要是建筑工地、室内装修使用含有苯的涂料油漆，家用煤气、含有苯胺的染发剂等，这些污染源都有可能引起白血病。
3、血液疾病真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓异常增生综合征等血液病是有可能引起急性白血病的，血液病患者一定要及时积极进行治疗，避免患有白血病的风险。
4、放射因素一次或多次放射都有可能会引起白血病，导致骨髓受抑制及机体免疫力降低，染色体发生断裂。
5、遗传因素白血病具有遗传性，但它不属于遗传性疾病。
这里所指的遗传是家里有人患有其他遗传性疾病，比如说先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病。
这些遗传病才是导致白血病发病率比一般人发病率高的原因。
此外，如果同卵孪生儿，其中一个患有急性白血病，另一个患白血病的几率就高达20%，比双卵孪生儿要高12倍。
主要原因在于染色体断裂和易位导致的原癌基因位置发生变化或者被激活导致抑癌基因食物活性。
儿童及青少年急性白血病多起病急骤。
常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显着的出血倾向或骨关节疼痛等。
起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。
此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。
1、胸骨压痛胸骨压痛是白血病特有的症状，常持续存在，伴骨关节痛，多见于儿童。
2、发热体温可达38℃～39℃，全身酸痛。
这种发热是由于血液中成熟粒细胞减少和免疫功能下降合并感染，如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等所致，并可伴发眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和溃疡，患者常感疲倦。
3、感染病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。
白血病患者的血常规有什么异常？身体有这些症状要注意
白血病患者的血常规有什么异常？身体有这些症状要注意白血病是一种威胁人类健康的恶性肿瘤疾病，会给人的造血系统造成严重的影响，导致患者出现贫血、出血以及感染等各类症状，当患者确诊白血病后，必须要尽快进行治疗，否则疾病会迅速蔓延，给患者的身体造成持续性的伤害。
在确诊白血病后需要对患者进行血常规检查，通过定期检查的方式了解患者疾病的发展情况。
除去定期检查外，患者也应当关注身体症状的变化，如果在出现某些异常症状后必须要尽快向医生报告。
那么你知道身体有哪些症状需要注意吗？得了白血病后应当如何做好日常护理呢？一、白血病患者的血常规有什么异常？因为白血病的影响身体内的细胞数值会出现变化，通过血常规检查便可以发现是否存在白血病的隐患，如果发现血常规检查指标出现异常，并且存在某些疾病症状，应当立即进行下一步检查，判断是否存在白血病。
1.白细胞数量异常白细胞数量是判断白血病的关键指标之一，在一般情况下人体内的红细胞、白细胞均处于稳定数值，但是如果在患有白血病后身体内的白细胞会大量地增殖分化，白细胞的数值会在短时间内快速上升。
因此如果发现白细胞数值过高，应当警惕自己是否存在白血病。
白血病患者需要通过化疗的方式将身体内的白血细胞进行消灭，在这一过程中很有可能其他正常细胞也会被消灭，会影响身体免疫力增加感染或者肺部疾病的发生概率。
个别患者白细胞会出现减少或者正常的现象，应对中性粒细胞绝对值进行检测，在必要的情况下接受骨髓检查，判断是否存在原始细胞，最后诊断白血病。
2.血红蛋白含量下降健康人的血红蛋白含量也是较为稳定的，男性体内血红蛋白含量一般在120g/l~160g/l之间，女性血红蛋白含量一般在110g/l~150g/l之间，新生儿蛋白含量一般在170g/l~200g/l之间。
如果在血常规检查过程中发现血红蛋白含量低于正常范围也需要提高警惕意识，通过检查的方式判断是否患有白血病。
3.血小板含量下降血小板是保证血管壁完整的关键细胞，也是起到止血作用的一种功能性细胞，如果血小板的含量下降代表人体存在自发性出血的隐患，往往会和某些出血性疾病有所联系。
急性白血病发热的主要原因
急性白血病发热的主要原因:急性白血病发热的主要原因，临床上常见的还是感染性发热，其次为白血病本身导致的肿瘤热。
感染性发热病原体多种多样，可为细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核感染、支原体感染、衣原体感染等等。
肿瘤热是由于急性白血病，白血病细胞负荷较大而导致的发热，此种原因的发热通常体温不会超过38度5，也没有其他的伴随感染症状。
急性白血病:急性白血病（acute leukemia，AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，蓄积于骨髓并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。
表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。
根据受累的细胞类型，AL通常可以分为急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）和急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia，AML）两大类。
我国AML的发病率约为1.62/10万，而ALL则约为0.69/10万。
成人以AML多见，儿童以ALL多见。
急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期仅3个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡。
经过现代治疗，已有不少患者获得病情缓解以至长期存活，甚至获得治愈。
白血病的病因目前尚未完全阐明。
较为公认的因素有：1.电离辐射γ射线、X射线等电离辐射均可导致白血病。
接受X线诊断、原子弹爆炸的人群幸存者中，白血病发生率均较正常人群明显增高。
发病率的高低亦和放射剂量、时间和年龄相关。
2.化学因素苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病，治疗银屑病的药物乙双吗啉被证实与急性早幼粒细胞白血病（APL）的发病相关，染发、吸烟亦可能与白血病发病相关，特别是急性非淋巴细胞白血（ANLL）。
3.病毒如一种C型逆转录病毒--人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ（HTLV-1）可引起成人T细胞白血病；研究证实，该病毒可通过母婴垂直传播，也可通过血制品输注、性接触而横向传播。
4.遗传因素家族性白血病占白血病的7‰，同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍，先天性疾病如Fanconi（范可尼综合征）贫血、Downs （唐氏）综合征、Bloom综合征及先天性免疫球蛋白缺乏症等白血病发病率均较高。
血常规白血病看哪几项
血常规白血病看哪几项文章目录*一、血常规白血病看哪几项*二、白血病的并发症有哪些*三、白血病的食疗偏方有哪些血常规白血病看哪几项1、血常规白血病看哪几项白血病的血常规检查需要空腹抽血化验,大部分是做生化检验的项目,如肝功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯等。
诊断白血病看血常规化验的时候,最主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数。
一般白血病患者都会存在血常规指标异常。
2、白血病要做哪些检查2.1、免疫分型检查做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识别,和划分白血病细胞的类型。
2.2、细胞遗传学检查这项检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质?染色体有无异常。
伴有染色体异常的白血病,往往比没有染色体异常的白血病预后差。
3、白血病的早期症状3.1、胸骨压痛胸骨压痛是白血病特有的症状,常持续存在,伴骨关节痛,多见于儿童。
3.2、发热体温可达38℃～39℃,全身酸痛。
这种发热是由于血液中成熟粒细胞减少和免疫功能下降合并感染,如咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎等所致,并可伴发眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和溃疡,患者常感疲倦。
3.3、感染病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。
病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。
3.4、出血出血部位可遍及全身,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血,并常引起进行性贫血。
白血病的并发症有哪些1、感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。
常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。
2、肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。
白血病会引起肌肉疼吗
白血病会引起肌肉疼吗文章目录*一、白血病会引起肌肉疼吗*二、白血病如何预防*三、白血病饮食注意白血病会引起肌肉疼吗1、白血病会引起肌肉疼吗全身肌肉疼痛和胸骨阵痛是白血病的症状,但并不代表一定就是白血病,这是大家需要注意的,而且全身肌肉关节游走性疼痛和胸骨阵痛有可能是其他的原因造成的,大家要注意。
具体来讲白血病患者的关节疼痛的表现有白血病细胞大量增殖,使骨髓腔内张力增高而发生骨痛。
骨痛以隐痛和胀痛为主,多发生在胸骨和四肢骨。
2、白血病的病因病毒因素RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
化学因素一些化学物质有致白血病的作用。
接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。
亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。
某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3、白血病的分类按起病的缓急可分为急、慢性白血病。
急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。
慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。
按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。
临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。
白血病如何预防坚持身体锻炼能加强病人的体质,阻挡外来病毒的入侵。
健壮的体质是抵挡病毒的最好屏障。
而且,还应该持维乐观、积极的态度。
这对增长自身的免疫力,也有很好的帮忙。
慎用药物,药物是具有两方面的,能抑制病况,同时也会导致期它的疾病,所以要对用药导致留意,免得化学损害亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等药物也可诱发白血病,应尽力免得让用。
哺乳期父母的不洁工作服接触婴儿,也会对孩子带来伤害。
辐射是会构成众多疾病的察觉的,现在科技非常发达,很多人的工作、学习都要使用电脑,而且人们在平时生活中也有许多电器构成的辐射对人体健康构成很大的损害。
白血病症状有哪些？这些表现最常见!
白血病症状有哪些？这些表现最常见！大家都知道白血病是一种严重的疾病，是人的血液出现异常的一种病症，比如病毒感染血液会导致白血病，还有的人是遗传而来的白血病，除此之外，生活中的一些化学物体的刺激，尤其是一些放射因素容易导致白血病，白血病患者会出现以下症状。
★1.发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。
发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。
耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，严重者可发生败血症、脓毒血症等。
发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。
★2.感染病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。
病毒感染虽少见但凶险，须加以注意。
★3.出血出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。
女性月经过多也较常见，可以是首发症状。
★4.贫血早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征（MDS），以后再发展成白血病。
病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。
贫血可见于各类型的白血病，老年病人更多见。
★5.骨和关节疼痛骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或背部弥漫性疼痛，亦可局限于关节痛，常导致行动困难。
逾1/3患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。
★6.肝脾和淋巴结肿大以轻、中度肝脾肿大为多见。
ALL比AML 肝脾肿大的发生率高，慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见，程度也更明显。
淋巴结肿大ALL也比AML多见，可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
★7.中枢神经系统白血病（CNSL）CNSL系急性白血病严重并发症，常见于ALL和AML中的M4和M5，但其他类型也可见到。
由于常用化疗药物难以透过血脑屏障，因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。
浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜，其次为脑实质、脉络膜或颅神经。
首发症状特殊的急性白血病15例报告
首发症状特殊的急性白血病15例报告
张新华;黄汉英
【期刊名称】《华南国防医学杂志》
【年(卷),期】1990(0)4
【摘要】急性白血病(AL)以起病急、贫血、出血、发热、胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大为其常见特征,然而当组织器官受到浸润时,症状复杂而不典型,可表现首发症状特殊,易于误诊。
【总页数】2页(P56-57)
【关键词】急性白血病;胸骨压痛;白血病细胞浸润;脾淋巴结肿大;脑膜白血病;多毛细胞白血病;右胸腔积液;解柏油样便;脱髓鞘;神经根性疼痛
【作者】张新华;黄汉英
【作者单位】303医院
【正文语种】中文
【中图分类】R
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白血病为什么会胸骨压痛
文章目录*一、白血病为什么会胸骨压痛1. 白血病为什么会胸骨压痛2. 白血病有什么症状3. 白血病能活多久*二、白血病如何治疗*三、白血病如何护理
白血病为什么会胸骨压痛
1、白血病为什么会胸骨压痛白血病出现胸骨压痛是因为骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可发生在肢体或背部出现弥漫性疼痛,也可局限于关节痛,常导致行动困难,也有患者会出现胸骨压痛。
白血病细胞大量增殖,使骨髓内压力增高而发生骨骼疼痛。
常见的表现为胸骨部位有明显的压痛。
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。
逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
2、白血病有什么症状 2.1、骨髓造血功能破坏引起的症状
容易发生青肿,点状出血:因制造血小板的巨核细胞减少,以致血小板缺乏;贫血:制造红血球的母细胞减少,导致红血球的缺乏。
容易在走动,或运动时发生气喘和晕眩;持续发烧,感染经久不愈:大部分的白血球都是血癌细胞,无正常功能,导致免疫力下降,容易受到感染。
2.2、血癌细胞穿渗组织引起的症状
淋巴结肿大;
肝脾肿大;
头痛和呕吐:血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;皮肤出现硬块:因为看起来呈微绿色,又称绿色瘤;心包膜或是肋膜腔积水。
3、白血病能活多久白血病人不应该放弃希望,得了白血病并不代表着就是死亡。
得了白血病能活多久,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
如在白血病的分类中慢性髓细胞性白血病是比较常见的,这种病最终会合并骨髓纤维化、急性白血病及多脏器衰竭,并发感染,出血等严重并发症而死亡。
慢淋病程悬殊不一,短至1~2年,长至5~10年,甚至20年。
病程长短与病情缓急、全身病状、肝脾肿大、血象和骨髓象变化等有关。
此外,白血病患者及家属应多了解白血病的治疗知识,与主治医师多交流,对白血病患者生存期的延长有帮助。
如果是白血病的早期进行治疗,效果是最好的。
对于中晚期白血病患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。
白血病如何治疗1、化疗治疗。
骨髓移植是晚期白血病最为有效的治疗方法,但是这种方法价格昂贵,加上目前骨髓资源不
足,所以化疗也是晚期白血病患者的重要治疗方法,能够有效地
缓解病情,延长生命。
化疗的不良反应比较多,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等。
化疗还会抑制骨髓造血系统,使白细
胞和血小板下降;损害肝脏细胞;影响心脏系统、呼吸系统等等,
还会影响生育,导致畸胎。
2、骨髓移植治疗。
骨髓移植能最大限度杀伤白血病细胞,
又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害。
但是骨髓移植也对患者有伤害。
3、生物细胞免疫治疗。
DC-CIK肿瘤生物治疗是一种新的治癌技术。
能够清除体内不同部位的微小癌细胞、防止肿瘤复发与转移的,而且能够恢复病人的免疫系统。
最重要的是这种治疗方
法无毒无副作用。
白血病如何护理饮食护理,由于患有此病的患者身体状况不
是很好,消化道也会出现问题,所以家属最需要做的是帮助患者
恢复食欲,建议要多给患者吃容易消化和开胃的食物。
建议患者
日常的饮食中最好可以多吃点维生素C含量高的食物,比如苹果、柠檬或者是柚子等食物,另外维生素A也可以多吃,它可以刺激
机体免疫系统。
心理护理很重要,生活中很多白血病的病人都没有什么信心
接受治疗,所以患者更应该注意内心压力的调整,很多病人出如
果因为心理负担太大,可能会让病情恶化的。
另外在护理患者时,还要注意观察患者的症状,一旦发现症状严重时,或者有不适的
情况,一定要及时到医院接受治疗,只有这样才能防止病情恶化。
在护理急性白血病患者的时候要多注意避免让患者接触一
些化工产品,同时也要注意提供一个舒适的调理环境,生产酚,氯苯,硝基苯等有毒有害的物质一点要避免,患者也要注意不能盲
目使用一些抗生素。