(医学课件)骨骼解剖基础知识

远列：大多角骨，小多 中节指骨
角骨，头状骨、钩骨
近节指骨
2、掌骨：长骨：5块， 掌骨头
形态为：底、体、
头
掌骨体
掌骨底
3、指骨：长骨：14块， 钩骨
近节指骨 中节指骨 远节指骨
三角骨 豌豆骨
月骨
小多角骨
大多角骨 头状骨 手舟骨
22
下肢骨
（一）下肢带骨： 髂骨、坐骨 、耻骨 髋骨：为不规则扁骨， 由髂骨、坐骨和耻骨组 成
15
上肢骨
（一）上肢带骨
锁骨、肩胛骨
（二）自由上肢骨
肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。
锁骨 肩胛骨
肱骨
掌骨 指骨
尺骨 桡骨 腕骨
16
上肢带骨
1．锁骨 胸骨端 肩峰端
胸骨端 肩峰端 肩峰
盂上结节 喙突
临床：锁骨骨折多
发生在中、外1／3 交界处。约占全身骨 折6％左右，多见于 青壮年及儿童。跌倒 时，手掌、肘或肩着 地，传导暴力多引起 中1/3骨折.
（二）下肢自由骨： 股骨、髌骨、胫骨、腓 骨、跗骨、跖骨、趾骨
髂骨 髋骨 股骨头
耻骨 股骨
髌骨 胫骨 腓骨
跖骨 趾骨
跗骨
尾骨 坐骨粗隆
外髁 跟骨 23
下肢带骨
髂骨
耻骨
坐骨
髂嵴
大坐骨切迹 髋臼 坐骨棘 闭孔肌孔 坐骨粗隆
骶髂关节
髂骨 骶骨
髋臼 耻骨联合
坐骨 耻骨
耻2骨4 弓
下肢带骨
骨盆骨折
其他：髋臼骨折
肩峰
盂下结节
喙突
关节盂 冈上窝 喙突 肩胛冈
上角
2．肩胛骨 肩峰
内侧 缘
肩峰
喙突
关节盂
下角
肩胛下窝 肩胛冈 关节盂 外侧缘 肩胛下窝
冈下窝 外侧缘
17
自由上肢骨——肱骨
大结节
肱骨头 小结节
上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。
外科颈
干： 桡神经沟
肱骨体
下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。
3
骨的名词解释
骨（bone）是一种有生命的器官， 由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构 成：具有一定形态、构造、有骨膜、骨 髓、血管、淋巴管、神经。
4
骨的构造
1．骨质 骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强，位置表浅，主要构成长骨
干、骺和短骨、扁骨及不规则骨的外层。 骨松质：海绵状，由骨小梁(沿压、张力方向排列)组成，主要
膜动脉 淋巴管：骨膜淋巴管丰富 神 经：伴滋养血管入骨，对张力、撕扯敏感
6
Baidu Nhomakorabea
骨的分类
按形态
1. 长骨: 管状、骨干、髓腔、 骨骺、干骺端、骺软骨→骺线、分 布在四肢
2. 短骨：立方形、连结牢固 运动复杂部位、腕骨、跗骨
3. 扁骨：板状，构成中轴腔 壁，颅、胸、盆腔壁
4. 不规则骨：形状不规则， 椎骨，上颌骨（含气）
大结节 解剖颈
桡神 经沟
外上髁 肱骨小头
冠突窝 内上髁 肱骨滑车 尺神经沟
鹰嘴窝
外上髁 肱骨滑车18
自由上肢骨——肱骨
肱骨干骨折（多见 于青壮年）
肱骨外科颈骨折 肱骨髁上骨折（小儿常见， 多发于10岁以下）
其他：肱骨解剖颈骨折，肱骨大、小结节骨折，肱骨髁间骨折，肱骨内、外 髁骨折
19
自由上肢骨——桡骨、尺骨
额骨 颞骨
枕骨
10
颅骨——面颅
泪骨
下鼻甲 上颌骨
鼻骨
颧骨
犁骨 下颌骨
11
躯干骨
一、躯干骨组成
椎骨：24块＋骶骨＋尾骨 躯干骨：胸骨：1块（三部分）
肋骨：12对
二、椎骨的组成
组成： 颈椎：7块 胸椎：12块 腰椎：5块 骶椎：5块→骶骨1块 尾椎：3～4块→尾骨1块
临床：寰椎（颈椎第一节）、枢椎（颈椎第二节） 寰枢关节半脱位
25
自由下肢骨——股骨
上端—股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆
分布在骨骺和短骨、扁骨、不规则骨的内部
5
骨的构造
2．骨膜 骨外膜：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松
，有血管神经分布； 骨内膜：菲薄结缔组织，骨髓腔内面。 临床：骨折时，骨膜剥离过多→难愈合→骨坏
死 3．骨髓 红骨髓：有造血功能。 黄骨髓：无造血功能。
4. 骨的血管、淋巴管和神经 血 管：滋养动脉、骺动脉、干骺端动脉、骨
7
骨的分类
按部位
脑颅8 颅 骨：29块 面颅15
听小骨6 椎骨26 躯干骨：51块 肋骨24 胸骨1 上肢64 四肢骨：126块 下肢62
8
颅骨
颅的区分：脑颅，面颅 界限：眶上缘--外耳门上缘--联线
9
颅骨——脑颅
单块(中间)：额骨、筛骨、 蝶骨、枕骨 双块(外侧)：顶骨、颞骨
筛板（筛骨） 蝶骨 顶骨
12
椎骨的基本形态
椎体 椎弓
椎孔-------------------椎管
椎下切迹
椎弓根
椎间孔
椎上切迹
棘突(1)
椎弓板 横突(2)
关节突 上关节突(2)
下关节突(2)
椎间盘：连接相邻两个椎体的纤维软骨 盘
13
胸廓
真肋 假肋
游肋
胸椎
柄
体
胸骨
剑突 肋骨
软肋骨
14
附肢骨骼
组 成：
附肢骨＝上肢骨＋下肢骨 上肢骨＝上肢带骨＋自由上肢骨→纤细轻巧 下肢骨＝下肢带骨＋自由下肢骨→粗大结实
盖氏骨折（桡骨干中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位）
Colles 骨折：桡骨远端3cm以内的伸
直
型骨折，跌倒时手掌撑地。 桡骨远端骨折
Colles 骨
屈曲
Smith骨折：桡骨远端2.5cm以内的
折
型骨折，摔跌时手背着地。
21
自由上肢骨——手骨
1、腕骨：短骨，共8
块；
近列：手舟骨，月骨，
三角骨，豌豆骨
远节指骨
2
人体解剖学的基本术语
(三) 人体的轴和面
1. 轴：叙述关节运动，有相互垂直的3个 轴
垂直轴：上下方向的轴 矢状轴：前后方向的轴 冠状轴(额状轴)：左右方向的轴 2. 面：相互垂直的三个面 矢状面：将人分为左右两半 冠状面(额状面)：将人分为前后两半 水平面(横切面)：将人分为上下两段 器官切面：纵切面、横切面
（一）桡骨
上端：桡骨头 桡骨粗隆
下端：桡骨茎突 尺切迹
环状关节面 桡骨头
桡骨颈 桡骨粗隆
鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡切迹 尺骨粗隆
（二）尺骨
上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹
下端：尺骨茎突 尺骨头
桡骨体
尺切迹 茎突
尺骨体
尺骨头
茎突
20
自由上肢骨——桡骨、尺骨
尺桡骨骨干骨折
其他：桡骨小头骨折、尺骨鹰嘴骨折
孟氏骨折（尺骨干上1/3骨折伴尺桡关节脱位）
骨骼解剖基础知识
1
人体解剖学的基本术语
(一)解剖学标准姿势
在立正姿势的基础上，手掌向前、 两足并立、足尖向前。
(二) 方位术语
上(颅侧)和下(尾侧)；前(腹侧)和后(背侧) 内侧和外侧―与人体正中失状面相对距离 内和外―与体腔、空腔器官相互位置关系 浅和深―与皮肤表面相对距离 近侧和远侧―四肢 尺侧和桡侧―上肢；胫侧和腓侧―下肢