维生素d及钙吸收能力基因
维生素d3促进钙吸收的作用原理
维生素d3促进钙吸收的作用原理维生素D3（又称胆钙化醇）是一种脂溶性维生素，由皮肤合成或通过饮食摄入。
它对我们的骨骼健康至关重要，主要是通过调节钙和磷的吸收来发挥作用。
维生素D3通过多种机制促进钙吸收，以下将详细介绍其作用原理。
1. 维生素D3与肠道钙吸收：维生素D3与钙的吸收过程密切相关。
它通过与肠道上皮细胞上的维生素D受体（VDR）结合，激活VDR信号通路。
一旦激活，VDR会促进钙离子通道（TRPV6和TRPV5）的合成和表达，这些通道能够增强肠道对钙的吸收能力。
此外，维生素D3还通过增加肠道的钙结合蛋白（CALB）的合成，提高肠道钙的可溶性，进一步促进钙的吸收。
2. 维生素D3与肾脏钙吸收：骨骼中的钙需要定期更新。
维生素D3通过与肾脏上的维生素D受体结合，刺激肾小管上皮细胞中的钙转运蛋白的合成，增加肾小管对钙的吸收。
这有助于减少尿液中的钙排泄量，从而提高体内钙的浓度。
3. 维生素D3与骨骼钙吸收：维生素D3与骨骼中的钙代谢有着密切关系。
维生素D3通过增加肠道和肾脏对钙的吸收，提高血液中的钙浓度，进而促进骨骼中的钙通过进入细胞内钙通道（TRPV6和TRPV5）被吸收。
此外，维生素D3能够激活骨骼细胞中的成骨细胞（osteoblasts），促进骨骼的新陈代谢，从而增加骨骼对钙的吸收。
4. 维生素D3与甲状旁腺激素（PTH）：甲状旁腺激素是一个能够调节体内钙平衡的激素。
维生素D3与甲状旁腺激素之间存在相互作用。
维生素D3的活性形式1,25-二羟维生素D3能够抑制甲状旁腺激素的合成和释放。
这是因为维生素D3能够直接抑制甲状旁腺细胞中PTH的基因转录和合成。
通过抑制PTH的合成和释放，维生素D3间接减少了钙在尿液中的丢失，进一步提高了体内钙的浓度。
5. 其他作用：除了促进钙吸收，维生素D3还有其他重要的生理作用。
例如，维生素D3能够调节骨骼的形成和重塑，促进骨骼的生长和修复；它还具有抗炎活性，对免疫系统的调节也起着重要作用。
维生素D受体多态性的研究进展
维生素D受体多态性的研究进展许笑雷【摘要】维生素D是维持人体生命所必需的营养素,只有在体内转变成1,25-(OH)2D3后,才成为有生理活性的有效物质,经过血液循环运送到各个靶器官发挥作用.维生素D受体(VDR)是介导1,25-(OH)2D3发挥生物学效应的核内生物大分子物质,VDR是由VDR基因编码,VDR基因是研究骨代谢性疾病遗传基础的候选基因之一.该文就VDR基因与钙吸收、骨量、VDR基因的协同作用以及与其基因、环境因素的交互作用对骨量影响的研究进展进行综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)016【总页数】3页(P2958-2960)【关键词】维生素D受体;基因多态性;骨密度【作者】许笑雷【作者单位】昆明医科大学第二附属医院儿科,昆明650500【正文语种】中文【中图分类】R723.2随着老龄化社会的到来，骨质疏松在世界常见病、多发病中位居第7位，据统计70～80岁的人发病率几乎为100%，成为老年人常见病之一[1-2]。
骨质疏松易发生骨折，严重影响老年人的生活质量。
骨质疏松是多基因调控、遗传性疾病[3]。
研究发现，儿童时期骨密度持续增长对提高成年早期的骨峰值有重要作用，是影响获得最佳骨峰值的关键时期[4]。
Morrison等[5]研究表明，维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)与骨密度相关以来，国内外学者进行了大量的研究，得出了许多相关性的结论，临床意义重大，现对VDR多态性与骨密度的关系予以综述。
1 VDR的多态性最新研究1.1 VDR VDR为亲核蛋白，属于类固醇激素、甲状腺受体超家族的成员。
VDR是一种配体依赖的核转录因子，在维持机体钙磷代谢、调节骨骼代谢方面起重要作用。
VDR基因位于第12号染色体(12q13～14)，长度>100 kb，由9个外显子和8个内含子组成，其多个位点的多态性导致其转录效率不同，从而影响维生素D的结合及活性发挥[6]。
维生素d相关生理机制
维生素D的生理机制涉及到其在体内的多个方面，包括其合成、吸收、代谢、作用等。
下面将详细介绍这些机制。
一、维生素D的合成维生素D的主要来源是人体皮肤暴露在阳光紫外线下时产生的。
人体皮肤含有一种名为7-脱氢胆固醇的物质，它可以在紫外线B光的照射下转变成维生素D3（胆钙化醇）。
这一过程主要发生在皮肤中，只需少量的紫外线就能实现。
因此，人们普遍认为维生素D是一种“阳光维生素”。
二、维生素D的吸收维生素D在肝脏及肾脏中被激活，进一步生成25-羟基维生素D（25-OHD），这是维生素D 在血液中的主要形式。
小肠特别是空肠吸收25-OHD，将其转化为活性形式1，25-二羟维生素D（1，25-(OH)?D?），这个过程主要由维生素D受体（VDR）介导。
三、维生素D的作用1，25-二羟维生素D具有广泛的生物学作用，包括调节钙和磷的代谢、促进钙吸收、促进骨骼生长和矿化等。
维生素D还对免疫系统、神经系统、胃肠道、甲状腺等许多其他系统有重要影响。
四、维生素D的代谢维生素D在体内可以与蛋白质、激素（如性激素和甲状腺素）以及DNA相互作用。
当维生素D与这些物质结合时，它的半衰期（药物或毒物等代谢为原来药物或毒物一半所需的时间）会大大延长。
当维生素D与性激素的受体结合时，它的生物活性会增加。
这种活性形式能够影响许多其他激素的作用，如控制细胞周期和细胞增殖分化等。
五、维生素D缺乏的影响维生素D缺乏会导致一系列健康问题，包括骨质疏松症、骨折、肾结石等。
这是因为维生素D有助于维持正常的钙磷代谢，而钙磷代谢对于骨骼的健康至关重要。
六、维生素D的补充对于维生素D的补充，除了晒太阳外，还可以通过食物摄取含有维生素D的食物，或者直接补充维生素D制剂。
对于成年人来说，每天至少需要10分钟的阳光照射才能从皮肤合成足够的维生素D。
总的来说，维生素D在人体内发挥着至关重要的作用，它的生理机制复杂而重要。
缺乏维生素D可能会导致各种健康问题，而补充足够的维生素D则有助于维护人体的健康。
维生素d的作用及功能
维生素d的作用及功能维生素D是一种重要的营养素，属于维生素D族。
它可以由皮肤吸收太阳光中的紫外线，也可以通过饮食进入人体。
维生素D对人体健康有着至关重要的作用，它可以帮助人体控制钙、磷、镁和氯离子，从而调节体内钙磷代谢。
它具有抗炎和抗感染等功能，可以增强免疫系统，延缓衰老。
本文将以维生素D的作用及功能为主题，介绍维生素D对人体健康的重要作用。
一、维生素D的吸收维生素D主要来源于众所周知的皮肤吸收太阳中的紫外线，以及食物中的维生素D含量，在阳光的照射和维生素D的取食的双重作用下，才能获得足够的维生素D供应。
紫外线可以转换成有效维生素D，从而补充人体需要的维生素D。
二、维生素D的作用及功能1、调节体内钙磷代谢维生素D能够调节体内钙、磷、镁和氯离子的代谢，它能够促进小肠对钙和磷的吸收，减少肾小球的钙的排出，促进钙的沉积。
此外，它还可以调节体内钙质的稳定，有助于维持掺钙正常。
2、促进骨骼发育维生素D可以促进骨骼的发育，它具有抑制骨骼脱钙的作用，提高血液钙和磷的浓度，从而促进骨骼发育。
同时，它还能够装配各种蛋白质，以应对大量劳动、负荷，有助于大张力骨骼和肌肉的正常发育。
3、抗炎和抗感染维生素D具有抗炎性，可以减少血行性前列腺素2和趋化因子。
此外，它还有一定的抗感染作用，可以改善分离念珠菌及宿主启动免疫系统。
4、延缓衰老维生素D的另一个重要作用是延缓衰老，因为它可以防止脱落细胞合成氧自由基，从而减少有害的氧自由基。
此外，它还可以改善诸如糖尿病和癌症等慢性疾病的危害，从而延缓衰老。
三、总结维生素D对人体健康具有重要作用，它能够调节体内钙磷代谢，促进骨骼发育，抗炎和抗感染，以及延缓衰老。
未来，将继续进行研究以更深入地了解维生素D在人体健康中的作用以及其可能的利用策略，来帮助更多的人更好地增强自我营养，实现健康长寿。
维生素D、钙缺乏防治中的有关问题
>300 >250≤300
≤200
一般保健
经Vit D及钙，冬春季尤应注意预防，重视呼 吸系统疾病影响，必要时摄腕骨X线片，辅助 诊断。
除注意预防外，用Vit D后一个月应复查BAP， 仍不正常者查找原因，如贫血、铁、锌等。
及时用Vit D及钙治疗，一个月后复查BAP， 如好转继续用药一个月。
例
1901 362 210
≤200 U／L 200－250 U／L >250 U／L 例 ％ 例 ％ 例％ 1893 99.8 4 0.2 12 3.3 308 85.1 42 11.6 5 2.4 24 11.4 181 86.2
正常标准: ≤200Ｕ/Ｌ；≥250Ｕ/Ｌ为治疗水平。
13
早期诊断——部分生化指标的解读
400IU /d
1989年，VD供应量(RDAs)，<6个月 300 IU /d
>6个月 400 IU /d
24
每天400IU的维生素D够用吗？
理想的血25( OH) D 水平和维生素D 摄入量
相当多的学者认为血25 (OH) D 浓度应至少维持在50 nmol/ L ,为了骨骼健康和预防多种慢性疾病,应达78～100 nmol/ L 。
佝偻病
VD缺乏性佝偻 病和手足抽搐症 的发病机制
PTH分泌不足 血钙不能恢复正常
婴儿手足搐搦症
三、佝偻病的诊断中的问题
早期诊断问题
试验诊断 临床诊断
临床诊断－ 诊断扩大化问题
7
早期诊断——部分生化指标的解读
血清钙磷测定
ＶＤ缺乏时，肠道对钙磷吸收减少，血钙磷下降。血钙下降反 馈性刺激甲状旁腺素分泌增多，促进旧骨脱钙和肾小管保钙排磷， 保持血钙基本正常。佝偻病早期血液钙磷水平受机体代谢调节而 变化不显著，早期诊断价值小。
膳食钙吸收的机制及影响因素
膳食钙吸收的机制及影响因素高鹏【摘要】钙对人体有重要作用,然而当前中国居民膳食钙摄入量普遍不足.钙的吸收机制比较复杂, 其中维生素D通过诱导钙结合蛋白参与钙吸收过程,而维生素D受体基因多态性也影响钙的吸收.膳食钙是人体获得钙的主要速径,而膳食中既包含钙吸收的促进因素也包含抑制因素.其中促进因素包括维生素D、维生素C、蛋白质、糖类及脂肪,抑制因素包括过量饮酒、膳食纤维、草酸盐与植酸盐等.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2010(016)011【总页数】3页(P1666-1668)【关键词】钙吸收;维生素D;VDR基因【作者】高鹏【作者单位】中国医科大学七年制,沈阳,110001【正文语种】中文【中图分类】R151.1钙是体内含量最多而且是最活跃的金属元素,是人体必需的常量元素。
钙在人体内的总量为1200 g左右,其中 99%存在于骨骼和牙齿,赋骨骼以硬度,只有 1%存在于软组织、细胞外液及血液中,参与各种生理功能和代谢过程,如肌肉收缩、血液凝固、神经肌肉的应激性等。
膳食中钙长期摄入不足,不仅影响儿童的生长发育和骨密度,对中老年人也会影响骨健康。
根据“中国居民营养与健康现状”调查报告[1],中国居民膳食钙摄入量普遍偏低,平均摄入量仅为 0.398 g,为推荐摄入量的 50%左右。
乳类摄入量低,且膳食结构以植物性食物为主,是影响我国居民钙营养状况的主要因素。
现将膳食钙的吸收机制及影响其吸收的因素进行综述,以期为指导和改善人群钙营养状况提供参考。
1 膳食钙的吸收机制膳食钙多以结合形式存在,其吸收前需经过胃酸作用,使钙元素游离出来才能被人体吸收。
钙吸收一般认为主要发生在酸度较高的十二指肠和空肠。
主要吸收途径包括可饱和的跨细胞途径和不饱和的细胞旁路途径。
1.1 钙的吸收机制1.1.1 可饱和的跨细胞途径跨细胞途径是一种主动吸收途径。
肠黏膜中有两种细胞,一种是杯状细胞,可产生黏蛋白覆盖肠黏膜;另一种是柱状细胞,它在结构上为不对称细胞,吸收功能主要由它来完成。
维生素D代谢物调节钙代谢的机理及其应用
维生素D代谢物调节钙代谢的机理及其应用韩进诚;洪尧彰;曹博宏;郑永祥【摘要】维生素D代谢物可调节钙离子吸收,影响动物骨骼的形成与构造.本文旨在简要介绍维生素D的代谢途径、生理功能及维生素D代谢物调节钙离子吸收的分子机理,并总结维生素D代谢物在畜禽生产中的应用.%Vitamin D metabolites modulate calcium absorption and bone formation in animal nutrition. This article is aimed to briefly illustrate vitamin D metabolism and function, molecular mechanism for regulating calcium absorption by vitamin D metabolites, and application of the metabolites in livestock and poultry production.【期刊名称】《动物营养学报》【年(卷),期】2012(024)003【总页数】5页(P411-415)【关键词】维生素D;钙;代谢【作者】韩进诚;洪尧彰;曹博宏;郑永祥【作者单位】商丘师范学院生命科学学院,商丘476000;宜兰大学生物技术研究所,宜兰26047;宜兰大学生物技术研究所,宜兰26047;宜兰大学动物科技系,宜兰26047;宜兰大学生物技术研究所,宜兰26047;宜兰大学动物科技系,宜兰26047【正文语种】中文【中图分类】S811随着动物品种的改良，动物生长性能显著提高，但同时伴随骨骼异常发生率的攀升，如肉鸡胫骨软骨发育不良(tibial dyscondropalsia，TD)、母猪蹄裂与跛脚、鸡蛋破蛋率增加等，会导致严重的经济损失。
骨骼异常的原因主要在于骨骼发育无法跟上动物体重与遗传改进的速度。
维生素D代谢与骨代谢的调控机制
维生素D代谢与骨代谢的调控机制维生素D是人体必须的营养物质之一，不仅可以帮助人体吸收钙质，还能够调节人体对钙质和磷质的代谢以及对骨骼的发育和保护等方面均发挥着重要作用。
而维生素D的代谢与骨代谢的调控机制也成为研究的热点之一。
以下将简要介绍维生素D的来源、生成方式、代谢方式以及骨代谢调控机制等方面的知识。
维生素D的来源人体对于维生素D从两个方面进行摄入：一是在皮肤层中受到紫外线照射从而形成的维生素D，二是通过食物或营养补充品中获取。
对于维生素D的摄入量和有效性的影响因素较多，需要在日常生活中注意到这方面的问题。
维生素D的生成方式由于人体皮肤对紫外线比较敏感，当我们暴露在阳光下时，紫外线就会通过皮肤中的角质层和表皮层，进入到深层的皮脂层中，激发出前体胆固醇中的7-羟基化酶，将胆固醇转化为7-羟基胆固醇。
该化学物质再通过肝和肾的代谢作用转变为有效的维生素D，即1,25-二羟基维生素D。
而在饮食或营养补充品中，含有维生素D3或D2形式，这些物质也可能被肝或肾转变成人体所需的1,25-二羟基维生素D。
维生素D的代谢方式人体对维生素D的代谢以及骨代谢的调节存在着非常复杂的机制。
当人体血液循环中存在大量的维生素D3时，肝脏内的细胞将会将其转变为钙结合蛋白，再通过肾脏的代谢过程继续将维生素D3向其活性物质1,25-二羟基维生素D转变。
而在人体血液循环中，1,25-二羟基维生素D也并不会一直处于高浓度状态，而是会通过机体的调节作用，将血液中的1,25-二羟基维生素D转变成为24,25-二羟基维生素D，这是一种维生素D的代谢物，其能够提高体内的磷质吸收能力，同时也会降低人体对钙质的吸收能力。
骨代谢调控机制在人体的正常骨骼代谢过程中，钙和磷质是不可或缺的元素。
而维生素D在这个过程中扮演着非常重要的角色。
有效的维生素D被肾脏产生出来，在被输送到不同的骨骼细胞以及其他细胞类型之前，需要经过几个不同的代谢过程。
这些代谢过程中包括钙吸收、骨髓细胞和其他类型的细胞对维生素D的代谢等等，这些过程并不仅仅是独立地进行，而是有着一定的协同作用。
维生素d的功能主治及联合用药
维生素D的功能主治及联合用药引言维生素D是一种脂溶性维生素，它在人体中起着重要的生理功能。
维生素D的功能主治及联合用药对于人体健康至关重要。
本文将针对维生素D的功能主治及联合用药进行详细阐述。
维生素D的功能主治维生素D在机体内有多方面的功能，包括：1.促进钙和磷的吸收：维生素D通过与肠道中的钙和磷结合，促进它们的吸收，从而帮助维持骨骼健康。
2.维持骨骼健康：维生素D能够促进骨骼的形成和骨密度的增加，减少骨质疏松症和骨折的风险。
3.调节免疫系统：维生素D对免疫系统的调节有着重要的作用，能够减少炎症反应，增强免疫细胞功能，降低患病风险。
4.参与心血管系统的功能：维生素D能够调节血液中的糖和脂肪水平，预防心血管疾病的发生。
维生素D的联合用药维生素D在一些特定情况下，需要与其他药物一起使用以达到更好的治疗效果。
以下是一些常见的维生素D联合用药：1.钙制剂：维生素D和钙制剂可以一起使用，以强化骨骼健康。
钙能够提供骨骼所需的基础营养物质，而维生素D则能促进钙的吸收和利用。
2.激素替代治疗：在一些特殊的情况下，如甲状腺功能减退症等，维生素D可以与激素替代药物一起使用，以达到治疗效果。
3.抗炎药物：由于维生素D对免疫系统的调节作用，与抗炎药物一起使用有助于减轻炎症反应，提高治疗效果。
4.抗凝药物：维生素D可促进心血管系统的功能，与抗凝药物一起使用可以预防血栓的形成，降低心血管疾病的风险。
总结维生素D在人体内有多种重要的功能，包括促进钙和磷的吸收、维持骨骼健康、调节免疫系统、参与心血管系统的功能等。
在一些特定情况下，维生素D需要与其他药物一起使用，以达到更好的治疗效果。
常见的维生素D联合用药包括与钙制剂、激素替代治疗药物、抗炎药物和抗凝药物一起使用。
综上所述，维生素D 的功能主治及联合用药对于人体健康至关重要。
总字数：232字。
基因多态性
能的真正执行者是蛋白质,仅仅从基因的角度来研究是远远不够
的。人类基因组测序草图显示,人类共有30万～35万个基因,而
与蛋白质合成有关的基因只占基因组的2%。基因组学由于自身 精品文档
edvardsson等以高三酰甘油高血糖和高胰岛素血症的小鼠obobmice作为临床肥胖症和胰岛素抵抗模型小鼠给予抗ppar2特异性拮抗剂wy14643结果表明治疗后1周血浆三酰甘油高血糖和高胰岛素水平明显降低经过对双向凝胶电泳技术分析肝蛋白质组发现至少有16个蛋白质位点表达上调采用质谱技术对蛋白质进行鉴定有14种为过氧化物酶体脂肪酸代谢的蛋白质
第六章 基因多态性对营养素吸收、代
谢(dàixiè)和利用的影响
精品文档
DNA结构在不同种类的生物体内存在很大差异,正是这种差异导致了生物物
种的多样性和不同生物之间形态学特征和生物学特征的巨大差异。而同种生物
不同个体之间,DNA 结构虽然具有很大的同源性,但也存在差异,正是这种差异导
致了同种生物不同个体之间在形态学特征和生物学特征方面也存在一定的差异。
则应采取其它的食物或药物干预,而不是一味盲补钙。
精品文档
二、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对叶酸需要量的影响
按照目前叶酸的推荐的每日摄入量(RDI,美国标准
(biāozhǔn)) ,既使某一人群叶酸的供给量达到这一标准
(biāozhǔn),仍有部分个体发生叶酸缺乏症状,其原因是叶酸代谢发
生了障碍。
因此,认为bb 基因型是高骨密度基因型,BB 基因型是低骨密度 基因型,这两种基因型的骨密度对钙摄入量变化反应不大,甚至 (shènzhì)与钙摄入量无关;而携带有Bb 基因型者骨密度与钙的摄 入量呈剂量2反应关系。
精品文档
维生素D的研究进展
维生素D的研究进展维生素D是人体生命活动所需的一种脂溶性维生素，对于维持骨骼健康、促进钙磷代谢、调节免疫系统功能等具有重要作用。
最早被发现维生素D的功效是预防坏血病，随着科学技术的不断发展，人们开始关注维生素D对其他疾病的影响。
近年来，维生素D的研究取得了很大进展，下面就来看一看关于维生素D的研究进展。
一、维生素D与骨骼健康维生素D是维持骨骼健康的重要物质，它与钙磷代谢紧密相关。
维生素D的主要作用是调节钙、磷的代谢，促进肠道对钙的吸收，使钙离子保持稳定水平，进而维持骨骼的健康。
维生素D缺乏会导致骨质疏松症、骨软化症等骨骼疾病的发生。
研究发现，维生素D不足或缺乏容易导致骨密度降低，增加骨折的风险。
及时补充维生素D对于维护骨骼健康至关重要。
二、维生素D与免疫系统近年来，研究发现维生素D对免疫系统功能有着重要影响。
维生素D受体在免疫细胞中广泛表达，维生素D通过与受体结合后，能够调节免疫细胞的活性，影响炎症反应和免疫应答。
维生素D能够抑制过度免疫应答，减轻炎症反应，调节自身免疫系统，从而对于自身免疫性疾病具有一定的预防和辅助治疗作用。
一些研究还发现，维生素D还能够抗菌、抗病毒，有助于增强机体的抗病能力。
三、维生素D与心血管疾病近年来，越来越多的研究显示维生素D与心血管疾病有关。
维生素D不仅在骨骼方面有作用，也参与调节心血管系统的功能。
研究显示，维生素D缺乏与心血管疾病的发生风险增加相关，而适当的补充维生素D有助于降低心血管疾病的发生率。
维生素D还能够调节血管舒缩功能，抑制血小板聚集，降低血压，有利于心血管健康。
维生素D对于心血管疾病的作用机制正逐渐被人们所了解，也为相关的临床治疗提供了新的思路。
四、维生素D与癌症维生素D对于癌症也具有一定的影响。
维生素D受体在多种癌症细胞中均有表达，维生素D通过调节癌细胞的生长、凋亡和转移等过程，起到一定程度上的抑制癌症细胞的作用。
一些流行病学研究显示，维生素D的摄入量与某些癌症的发病率呈负相关。
维生素d的作用与功效
维生素d的作用与功效维生素D是一种溶于脂肪的维生素，它在人体中起着非常重要的作用。
尽管被称为一种“维生素”，但维生素D实际上是一种激素，能够影响人体的多个系统和器官。
维生素D的主要作用是调节钙和磷的吸收，维持骨骼的健康。
此外，它还与免疫系统、心脑血管系统、神经系统等方面的功能有关。
本文将详细介绍维生素D的作用与功效，包括对骨骼健康的影响、免疫系统的调节、心脑血管健康的维护以及其他身体系统的影响。
一、维生素D对骨骼健康的影响维生素D对骨骼健康有着重要的影响。
它能够促进钙和磷的吸收与利用，有助于骨骼的正常形成与维持。
维生素D的不足会导致骨质疏松症、佝偻病等骨骼相关疾病的发生。
维生素D与钙的关系密切。
如果体内缺乏维生素D，就会影响钙的吸收与利用。
钙是骨骼中的主要成分，人体需要足够的钙来维持骨骼的健康。
维生素D通过增加小肠上皮细胞对钙的吸收，以及调节肾脏对钙的重吸收，帮助人体维持适当的钙水平。
此外，维生素D还能够促进磷的吸收。
磷是构成人体骨骼和牙齿的重要元素，它与钙一起维持骨骼的力量和骨密度。
维生素D能够帮助人体吸收足够的磷，进而有助于骨骼的健康。
对于儿童来说，维生素D的摄入对于骨骼的发育尤为重要。
婴幼儿期的钙缺乏会导致佝偻病的发生，而维生素D的摄入可以预防佝偻病的发生。
佝偻病是由于维生素D缺乏引起的一种骨软化症，主要表现为骨骼畸形、腰腿疼痛等。
维生素D的另一个作用是通过调节骨骼细胞的功能，维持骨骼的正常代谢。
它能够促进骨细胞的生长和分化，增加骨密度。
维生素D还能够抑制炎症反应，减轻骨骼疼痛。
二、维生素D对免疫系统的调节维生素D还可以调节免疫系统的功能，对人体的免疫力起着重要作用。
免疫系统是人体抵抗感染和疾病的重要防线，而维生素D对免疫系统的调节能够增强机体的免疫力。
维生素D可以增强巨噬细胞的活性。
巨噬细胞是免疫系统中的重要细胞，能够吞噬和消灭病原体。
维生素D能够激活巨噬细胞，增强其吞噬和杀死细菌的能力。
维生素d缺乏与钙吸收利用基因检测介绍-精选文档
维生素D缺乏相关基因检测； 维生素D缺乏遗传风险评估； 维生素D及钙质补充个体化建议。
第一部分、维生素D及其功能
维生素D 是一种脂溶性维生素，为固醇类衍生物。包 括 5 种化合物 , 与人的健康关系较密切的是维生素 D2 和维生素D3。 维生素 D 作用于小肠粘膜，肾及肾小管，促进钙、磷 吸收,有利于新骨形成及钙化。主要是1,25-二羟胆钙化 醇通过降钙素和甲状旁腺素行使调节钙、磷在体内的 平衡。
大量遗传基因相关性研究显示，维生素D缺乏佝偻病的发生于 维生素D受体VDR基因的FokI、ApaI、BsmI多态性具有显著密 切的关系。 1,25-(OH)2D3是活性最强的维生素D代谢产物，VDR是介导 1,25-(OH)2D3发挥生物学效应的核内生物大分子。维生素D不 直接作用于靶器官，而是通过与维生素D受体（VDR）结合发 挥作用。维生素D受体在全身许多组织细胞表达。 VDR是由VDR基因编码，因此VDR基因是研究骨代谢性疾病 遗传基础的重要基因之一；VDR基因存在多个单核苷酸多态 性位点，研究表明不同的VDR 基因型与骨密度(bone mineral density, BMD)、骨量丢失和肠道钙吸收、维生素D缺乏性佝偻 病发生等密切相关。
维生素D生理功能
维生素D与骨骼代谢
维生素D与 骨骼代谢
维生素D缺乏导致： 小儿佝偻病； 成人骨质疏松
维生素D缺乏的各个阶段
第一阶段
25-OHD 血钙 ，血磷 正常 1,25-OH2D
第二阶段
25-OHD PTH 血钙 ，磷 ，AKP
25-OHD 血钙，磷， AKP，骨矿化
最新美国认定成人UL为：10,000IU/d
维生素D与血钙水平的关系研究
维生素D与血钙水平的关系研究上海交通大学附属瑞金医院临床营养科上海 200025【摘要】目的：分析与探讨维生素D与血钙水平的相关性。
方法：选取100例2012年3月~2014年12月在我院收治的社区高血压患者（观察组），同期选取100名血压正常的研究对象（对照组），依照其维生素D水平，可将其分为20例为充足组，30例为不足组，150例为缺乏组。
对60例缺乏维生素D的高血压患者进行食疗，增加饮食营养干预，嘱咐患者多食新鲜水果与蔬菜，并服用原降压性药物，3个月后，对患者以上指标进行二次测量。
结果：3组高血压患者数量、血钙与血糖水平没有明显差异性，P<0.05，具有统计学意义。
相比维生素D缺乏组，充足组和不足组空腹血钙、血糖水平具有明显差异性，P<0.05，具有统计学意义，而充足组和不足组对比，没有明显差异性，P>0.05，不存在统计学意义。
3组性别、年龄及BMI没有明显差异性，P>0.05，血清维生素D和研究对象血糖存在负相关性，和其血钙存在正相关性，P<0.05，具有统计学意义。
和研究对象BMI、年龄及性别等指标不存在相关性。
结论：研究表明，维生素D对钙离子吸收也具有促进作用，降低血管细胞收缩血管功能，以此降低血压水平。
补充维生素D后，患者血压有所降低，所以，维生素D和血钙水平存在正相关性。
【关键词】维生素D；血钙水平；关系；高血压【中图分类号】R591.44 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0719-02本研究为分析与探讨缺乏维生素D与原发性高血压患者血钙水平的相关性，选取100例社区高血压患者与100例血压正常研究对象，回顾性分析其一般资料，以下为具体报告：1 资料与方法1.1 一般资料选取100例2012年3月~2014年12月在我院收治的社区老年高血压患者（观察组），同期选取100名血压正常的研究对象（对照组）。
所选取的200名研究对象中，依照其维生素D水平，可将其分为20例为充足组，30例为不足组，150例为缺乏组。
维生素D及钙代谢能力无创基因检测
05
未来展望与研究方向
提高检测准确性
研发更精确的检测技术
通过改进基因检测技术和算法，提高基因突变检测的敏感性和特 异性。
标准化检测流程
制定统一的检测标准和操作规范，确保不同实验室之间的检测结果 具有可比性。
临床验证与反馈
不断收集临床数据和用户反馈，针对存在的问题进行持续改进，提 高检测的准确性和可靠性。
02
钙的摄入影响维生素D的代谢
钙的摄入量会影响维生素D的代谢和活性，高钙摄入可能抑制维生素D
的活化。
03
维生素D与钙共同作用维护骨骼健康
维生素D和钙共同作用，有助于维持骨骼健康，预防骨质疏松等骨骼疾
病。
02
无创基因检测技术介绍
无创基因检测的定义
无创基因检测是指通过采集个体的血液、口腔黏膜细胞、尿液等无创伤性样本， 利用基因组学技术对个体基因组进行检测，以评估个体的遗传信息、基因变异和 基因功能的一种技术。
03
维生素D及钙代谢相关基因 介绍
维生素D合成相关基因
维生素D合成酶基因
编码维生素D合成酶，参与维生素D的合成。
7-脱氢胆固醇还原酶基因
编码7-脱氢胆固醇还原酶，参与维生素D的合成。
维生素D结合蛋白基因
编码维生素D结合蛋白，参与维生素D的转运和储存。
钙吸收与排泄相关基因
编码骨钙素，影响钙离子 的吸收和排泄。
无创基因检测能够检测出单核苷酸多 态性（SNP）、插入/缺失等基因变异， 以及基因组拷贝数变异、基因表达水 平等基因功能信息。
无创基因检测的优势与局限性
无创基因检测的优势在于无痛、无创、无感染，能够快速、准确地获取个体的基因信息，为个体化医 疗、精准医学等领域提供有力支持。
维生素D缺乏与钙吸收利用基因检测介绍
精品
维生素D受体FokI位点多态性与佝偻病关系
李卫国等，维生素D受体基因多态性与维生素D缺乏性佝偻病遗传关联性Meta分析。中国循证儿科杂志, 2011年，6(4):564-573
✓ 最新美国认定成人UL为：10,000IU/d
目前我国的UL统一为：800IU/d
精品
维生素D补充建议中不足
维生素D补充建议推荐相对统一的剂量建议（早产、 低体重出生儿、双胞胎等采用更高剂量），但随着基 因研究的不断发展，个体的遗传基因的差异，个体在 响应相同补充剂量的维生素D时导致维生素D补充可 能存在相对不足的状况，。
精品
维生素D缺乏佝偻病预防指南:
中华医学会儿科学分会儿童保健学组和全国佝偻病防 治科研协作组
《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中对维生素D缺 乏性佝偻病的预防做了详细的阐述;
对于一般性的佝偻病的防治推荐10微克/天（400IU/d） 的维生素补充建议（补充到2周岁），对于高危个体 推荐维生素D剂量达到20-25微克/天(800-1000IU/d)。
精品
我国幼儿维生素D水平
山西农村，纬度37.4oN
12-24月龄
（4月份） 25-OHD 平均 13.8±29.7ng/mL 63.5% <12ng/ml，84.3% <20ng/mL
（9月份）25-OHD 平均 51.1±57.4ng/mL 2.9% <12ng/mL，8.1% <20ng/mL
钱家珍,刘翠珍,虞秋红,等.广东省清远市0-5岁儿童佝偻、贫血、营养不良、肥胖调查分析.中国初级卫生保 健,1999,11∶26-27 罗晓南,王素梅,冯玲英,等.婴幼儿佝偻病与出生季节及喂养方式的关系调查.上海预防医学,1999,11:214215
爱基因基因检测项目
爱基因基因检测项目众所周知，人类很多重大疾病都不是短期形成的，从一个癌细胞发展到绿豆大小需要 10-15 年时间，从绿豆大小发展成鸡蛋大小只需要一年。
因此每个人在不同的年龄段都有必要做易感基因检测，做到早发现、早预防，让疾病远离自己和家人。
国内外已经有不少“民用”基因检测的公司，而国内基因检测也在迅猛发展，目前有一千多种疾病可以通过基因技术做出诊断。
爱基因作为厦门基科生物科技有限公司旗下产品，依托高新科技和创新人才优势，借鉴众多先进现代化企业管理模式，近年来获得了巨大的发展，并为客户定制了近百项有针对性的个性化检测项目：套餐一（个性体征共13项）套餐二（肿瘤风险男性12项，女性15项）套餐三（重大慢性疾病共10项）1、酒精脸红1、胃癌1、痛风2、咖啡因代谢能力2、肺癌2、Ⅰ型糖尿病3、维生素B12吸收能力3、食道癌3、Ⅱ型糖尿病4、胆固醇分泌能力4、肝癌4、冠心病5、乳糖不耐5、膀胱癌5、胆结石6、苦味感知6、肾癌6、高血压7、狐臭基因7、胰腺癌7、心房颤动8、躁郁症风险8、结直肠癌8、老年痴呆9、抗艾滋感染能力9、甲状腺癌9、类风湿性关节炎10、叶酸吸收10、鼻咽癌10、肥胖风险11、性激素分泌能力11、骨肉瘤12、血糖分泌能力12、前列腺癌（男）13维生素D吸收能力13、乳腺癌（女）14、卵巢癌（女）15、宫颈癌（女）16、子宫内膜癌（女）套餐四（完美丽人套餐共14项）套餐五（儿童健康套餐共16项）套餐六（儿童天赋套餐共14项）1、头发粗细1、儿童高血压1、阅读能力2、战“痘”能力2、多动症2、逻辑思维能力3、抗衰老能力3、儿童I型糖尿病3、情景记忆力4、防晒能力4、药物性耳聋4、语言记忆力5、防辐射能力5、儿童肥胖症5、领导能力6、脂肪代谢能力6、蛀牙易感性6、内外向人格7、雀斑风险7、超高度近视7、冒险趋向8、“苹果型”身材风险8、维生素D吸收能力8、交际能力9、减肥难易程度9、维生素B12吸收能力9、语言表达天赋10、“吃货”基因10、硒吸收能力10、认知能力11、“小肚腩”基因11、钙吸收能力11、动手能力12、减肥反弹风险12、铁吸收能力12、音乐创作天赋13、抗化妆品损伤能力13、叶酸吸收能力13、歌唱天赋14、抗过敏能力14、儿童湿疹14、运动天赋15、抗过敏能力16、乳糖不耐症。
维生素D的研究进展
维生素D的主要功能是帮助钙吸收
Dietary Reference Intakes for Calcium, Phosphorus,Magnesium, Vitamin D, and Fluoride Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine National Academies Press 1997
有效抑制PTH
387位患者， 年龄70.8 ±4.51岁 男性181位， 年龄70.7 ±4.64 岁 女性206位， 年龄70.8 ±4.41岁
抑制PTH 临界值 （three phase） phase 1-2 13.2ng/ml phase 2-3 28.8ng/ml
Three-Phase Model Harmonizes Estimatesof the Maximal Suppression of ParathyroidHormone by 25-Hydroxyvitamin D in Persons 65 Years of Age and Older， The Journal of Nutrition Nutritional Epidemiology
内容提要
• 对维生素D及其作用的再认识
• 维生素D的检测方法与维生素D缺乏 • 维生素D的治疗及监测
罗氏诊断最新一代维生素 D检测
较Vitamin D3(25-OH)提供更全面的VitD检测 检测指标
(25-OH) Vit D3
检测意义
最佳反映体内维生素 D 水平的检测标志物 服用维生素D2补充剂 的患者需检测。完全 素食者测定维生素D2 （植物源）意义更大 （动物源维生素D3）
维生素D来源、吸收、转运、代谢与功能、缺乏症、毒性的研究进展
Vit D的来源、吸收、转运、代谢与功能、缺乏症、毒性的研究进展维生素D ,英文名称为vitamin D，是脂溶性维生素类，又称抗佝偻病维生素或钙化醇，具抗佝偻病作用，是能呈现胆钙化固醇(维生素D3)生物活性的所有类固醇的总称。
有影响钙、磷的吸收和贮存，和预防和治疗佝偻病的功效。
“维生素D是无色晶体,溶于脂肪,脂溶剂及有机溶媒中,化学性质稳定,在中性和碱性溶液中耐热,不易被氧化,但在酸性溶液中则逐渐分解。
维生素D水溶液中由于有溶解氧而不稳定,双键还原后使其生物效应明显降低。
因此,维生素D一般应存于无光,无酸,无氧或氮气的低温环境中。
维生素D 所属学科为生物化学与分子生物学（一级学科）；激素与维生素（二级学科）。
”现已知的维生素D有多种,其中最重要的家族成员有D2和D3，它们的结构很相似,只是侧链有差别。
维生素D均为不同的维生素D 原经紫外照射后的衍生物。
植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。
“维生素D原都具有以下特性：它存在于部分天然食物中；受紫外线的照射后，人体内的胆固醇能转化为维生素D。
”维生素D的来源图1.维生素D原转变成相应维生素D（图片引自百度百科人体维生素D主要来源于皮肤中相应的维生素D原经紫外线照射转变成维生素D。
“维生素D原是环戊烷多氢菲类化合物，维生素D原B环中5, 7位为双键,可吸收270～300 nm波长的光量子,从而启动一系列复杂的光化学反应而最终形成维生素D。
如果维生素D原为麦角固醇,则光照产物是维生素D2 ,如果维生素D原是72脱氢胆固醇,则光照产物是维生素D3。
”大多数高等动物的表皮和皮肤组织中都含72脱氢胆固醇,只要阳光或紫外光照射下经光化学反应可转化成维生素D3。
维生素D的另一来源是从摄入的食物中获得（外源性），如海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉、乳类、鱼肝油、乳酪、坚果等都含有维生素D，而植物性食物如植物油、蘑菇中所含的麦角固醇须经紫外线照射后变为可被人体吸收的骨化醇即维生素D2。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
维生素d及钙吸收能力基因
维生素D及钙吸收能力基因
维生素D是一种脂溶性维生素，它在人体中起着重要的生理功能。
它可以促进钙的吸收和利用，维持骨骼健康，调节免疫系统功能，参与细胞生长和分化等。
而钙是人体中最丰富的矿物质，对维持骨骼健康、神经传导、心脏功能等起着至关重要的作用。
维生素D及钙的吸收能力由一些基因调控，在人体中表现出个体差异。
维生素D的合成和代谢主要发生在皮肤、肾脏和肠道。
在皮肤中，紫外线照射下，7-脱氢胆固醇被转化为前维生素D3，然后在体温和血液中转化为活性维生素D3。
在肾脏中，活性维生素D3进一步被转化为1，25-二羟维生素D3，这是维生素D的活性形式。
最后，在肠道中，1，25-二羟维生素D3促进钙和磷的吸收。
维生素D的合成和代谢过程受到多个基因的调控。
其中，维生素D 受体基因(VDR)是一个关键基因，它编码维生素D受体，是维生素D 信号传导途径中的关键分子。
VDR基因的多态性与个体对维生素D 的反应和吸收能力有关。
研究发现，VDR基因的某些突变可能导致维生素D受体功能异常，从而影响维生素D的信号传导和钙的吸收。
除了VDR基因，维生素D合成和代谢过程中还涉及其他一些基因的调控。
例如，CYP2R1基因编码维生素D 25-羟化酶，是维生素D合成的关键酶。
GC基因编码维生素D结合蛋白，它能够影响维生素D
的稳定性和转运。
CYP24A1基因编码24-羟化酶，能够催化维生素D 的降解。
这些基因的突变或多态性可能会影响维生素D的合成和代谢过程，从而影响钙的吸收和利用。
钙的吸收和利用也受到一些基因的调控。
钙吸收主要发生在小肠上部。
细胞膜上的钙通道和钙结合蛋白负责钙的吸收进程。
TRPV6基因编码钙通道蛋白，它能够介导钙在小肠上部的吸收。
CALB1基因编码钙结合蛋白，能够帮助钙的转运和稳定。
这些基因的突变或多态性可能会影响钙的吸收能力。
维生素D及钙吸收能力基因的研究有助于我们更好地了解个体差异和相关疾病的发生机制。
例如，维生素D及钙吸收能力基因的突变或多态性可能会导致骨质疏松症、低钙血症等相关疾病的发生。
因此，在临床上，通过检测维生素D及钙吸收能力基因的状态，可以对个体的维生素D和钙的补充进行个体化调整，预防和治疗相关疾病。
维生素D及钙吸收能力基因对于个体对维生素D和钙的吸收和利用能力有重要影响。
VDR、CYP2R1、GC、CYP24A1、TRPV6和CALB1等基因的突变或多态性可能会导致维生素D和钙代谢异常，进而影响骨骼健康和相关生理功能。
通过研究这些基因在个体中的状态，可以为个体化的预防和治疗提供依据。
维持健康的骨骼和钙平衡对于人体的正常生理功能至关重要，因此，我们应该重视维生素D及钙吸收能力基因的研究，并且在日常生活中适当补充维生素D和钙。