尿道下裂手术护理常规

尿道下裂手术护理常规
一、专科评估
1、术前评估
①询问患者的健康史、家族史、遗传史。

②评估患者尿道下裂的类型及排尿情况。

③评估患者的心理和社会支持状况，了解心理承受能力。

2、术后评估
①手术的情况：手术方式、术中情况、麻醉情况等。

②一般评估：神志、生命体征、疼痛，静脉穿刺情况等。

③心理评估：患者的心理状态，有无焦虑、失眠等。

④重点评估：伤口敷料、导尿管或尿道支架管固定，引流液的颜色、
量及性质。

⑤镇痛泵、背部皮肤。

二．术前护理
1、按要求做好术前准备。

协助完善各项检查：常规术前检查，合并
心血管、肝、肺、糖尿病等全身疾病在术前应做全面检查、处理。

2、心理护理，消除患者的自卑、紧张情绪，增强其治愈疾病的信心。

3、术前一天准备：根据医嘱皮试、备血、清洁肠道、告知患者禁食
水及术前宣教。

三．术后护理
1、病情观察：了解术中及麻醉情况，按相应麻醉后护理常规。

严密
观察病人意识和生命体征，注意伤口和引流液的量、颜色、性状，早期发现出血倾向。

2、体位与活动：了解手术及麻醉情况，根据麻醉要求卧位休息鼓励
患者多活动。

3、输液及饮食：术后暂禁食，待肛门排气后即可进流质饮食，逐渐过
渡到半流质，普食。

鼓励患者多饮水，多食粗纤维食物，保持大便通畅，以防便秘影响伤口愈合，根据病情调节输液速度，保证血容量充足。

4、心理支持：多与病人沟通交流，并安慰鼓励病人，保持良好的心态，
积极配合治疗。

5、并发症的观察与护理：
①感染：做好会阴部护理、保持导尿管通畅，及时清洗尿道分泌物，
保持创面干燥，防止大便污染伤口。

注意无菌操作，防止感染。

②出血：遵医嘱使用己烯雌酚抗阴茎勃起，减轻伤口渗血和利于伤口
愈合。

③下肢深静脉血栓形成：ａ患者术后如无禁忌，应尽早进行肢体的主
动或被动活动。

病情允许应早日下床活动。

ｂ指导合理饮食：多饮水，进食低脂、清淡、高纤维、易消化的食物，防止便秘。

C 保护血管：避免同一血管反复穿刺；避免在下肢和瘫患肢体穿刺，尽量缩短深静脉留置的时间，戒烟。

ｄ注意观察下肢血液循环。

四、健康指导
1．交待成年患者，注意休息，3个月内避免性生活。

2．保持外阴清洁，预防尿路感染。