药物过敏反应抢救流程

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药物过敏反应抢救流程

药物过敏反应抢救流程

药物过敏反应抢救流程药物过敏反应的抢救流程如下:首先,要了解患者的接触史和突发过敏症状,如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

严重者可能会出现呼吸困难、休克和神志异常。

在发现过敏症状后,应立即停用或清除过敏药物,并清除气道异物,保持气道通畅。

紧急评估气道阻塞情况,包括大管径管吸痰和检查气道是否阻塞。

如果气道阻塞,需要进行管切开或插管。

同时,需要检查呼吸的频率和程度,是否异常。

还要检查是否有脉搏和循环是否充分,以及神志是否清楚。

如果患者呼吸异常,需要进行心肺复苏。

如果没有上述情况或已经处理完毕,需要解除危及生命的情况。

如果患者仅有皮疹或荨麻疹表现,需要进行二次评估,检查是否仍有休克表现或气道梗阻症状。

如果具有上述征象之一,需要继续观察2-4小时,并迅速建立静脉通路进行药物治疗。

如果病情恶化,口服药抗过敏治疗和肾上腺素是有效的治疗方法。

肾上腺素可以首次使用0.1%肾上腺素0.5-1ml进行肌肉注射或皮下注射,必要时15-20分钟可重复给药。

对于心跳呼吸停止或者病情严重的患者,需要大剂量给予0.1%肾上腺素1-3ml静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3-5ml。

如果仍然无效,可以进行6-15μg/min静脉滴注。

此外,糖皮质激素也是有效的治疗方法,早期应用地塞米松10mg或甲泼尼龙琥珀酸钠80mg静脉推注,然后滴注维持。

在评估通气是否充足方面,需要检查是否有进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现。

如果患者有气道梗阻表现,需要加强气道保护,吸入沙丁胺醇,并在必要时建立人工气道。

在评估血压是否稳定方面,如果患者血压过低,需要快速输入1-2L等渗晶体液(如生理盐水),如果血压不回升,应用多巴胺20mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注。

此外,还需要纠正酸中毒,如使用5%碳酸氢钠125ml静脉滴注。

如果病情仍然没有好转,需要继续给予药物治疗,包括醋酸泼尼松、H1受体阻滞剂、H2受体阻滞剂、10%葡萄糖酸钙和维生素C等。

药物过敏反应急救流程急救方法

药物过敏反应急救流程急救方法

药物过敏反应急救流程急救方法①一旦发生药物过敏反应,应立即停止使用此药,并尽快送医院治疗或抢救,离医院远的可先就地治疗并抢救。

然后送医院进一步检查与处置。

②如果出现血管神经性水肿、荨麻疹,应给抗组织胺药物,肌肉注射或静脉给药,如10%葡萄糖酸钙注射液、维生素C、地塞米松、赛庚啶、扑尔敏、敏迪、息斯敏、皮炎平霜、1%氢化可的松软膏、樟脑酊等。

③一旦出现过敏性休克,应分秒必急地抢救,立即使病人头低位躺下,皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克小儿酌减,也可用0.1~0.5毫克缓慢静推以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升。

若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好,可改用4~8毫克静滴溶于5%葡萄糖500~1000毫升。

呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克,同时人工呼吸,按病怀需要可给氧、保温,并注意维持呼吸与循环功能。

常见的药物如青霉素、头孢唑啉、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、普鲁卡因、精制破伤风抗毒素、磷霉素钠、复方新诺明、细胞色素C、各种疫苗、氨苄西林、阿莫西林、黄连素等均可引起过敏反应,其中青霉系过敏反应发生率居各种药物过敏反应的首位,约占用药人数的0.7%~10%,其过敏性休克发生率也最高,占用药人数的0.004%~0.015%,其中过敏性休克发病最急骤,危险最大,通常在注射后数秒钟甚至在刚注射的一瞬间发生。

也有在数分钟到半小时或在连续用药的过程中发生。

注射青霉素停药72小时以上者,必须重新进行皮试,阴性者方可再用此药。

另外,换用不同厂家生产或不同批号的青霉素,亦必须皮试,阴性者方可再用。

另外,卫生部规定青霉素制剂包括长效制剂、半合成制剂,不论采用何种给药途径即使是口服给药,用药前都要做皮肤试验,阴性者方可使用。

近年,卫生部审核批准青霉V钾片免做皮肤过敏试验。

总之,青霉素皮试呈阳性者禁用青霉素类各种制剂。

药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体,引起一种特殊的全身性反应,有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。

药物过敏性休克的应急处理预案及流程

药物过敏性休克的应急处理预案及流程

药物过敏性休克的应急处理预案及流程一、处理预案1.患者使用某种药物时或使用后,突然出现胸闷、气促、呼吸困难,面色苍白或紫绀,脉搏细速或不能触及,烦躁不安或意识丧失等严重过敏反应表现,立即停止使用可疑致敏药物;嘱他人协助通知医生及其他医务人员携急救器材、药品共同抢救;使患者就地平卧,保持呼吸道通畅;评估意识及生命体征;保暖,安慰患者。

2.急救药品到位后,立即给予肾上腺素1mg肌内注射(皮下注射吸收慢):症状如未改善,每隔15~20分钟重复给药。

过敏反应严重、危及生命时,可将肾上腺素0.1mg稀释至lOml(浓度为1:10000)缓慢静脉注射5分钟。

3.高流量吸氧;严重支气管痉挛者吸入沙丁胺醇;喉头水肿严重者联系麻醉科或耳鼻喉科会诊行气管插管或气管切开。

4.建立静脉通路(原有静脉通路者更换输液器),使用肾上腺素后血压仍低者快速输注生理盐水(1000~4000ml)补充血容量。

5.遵医嘱使用药物治疗:①糖皮质激素:地塞米松、氢化可的松或甲基强的松龙;②抗组织胺类药物:异丙嗪、苯海拉明;③升压药:多巴胺、间羟胺或去甲肾上腺素。

6.密切监测神志、血压、心率、呼吸、血氧饱和度、尿量,必要时给予留置导尿监测每小时尿量。

7.如病情加重,呼吸、心跳停止,立即行胸外心脏按压、人工呼吸、肾上腺素1~3mg静脉注射,3~5分钟后3~5 mg静脉注射,再以4~lOVg/分钟维持;快速大量输入等渗液体(4000~8000ml)。

过敏反应者多数年轻,心血管功能良好,应适当延长心肺复苏时间。

8.病情平稳后,需继续观察,因部分患者在早期症状消失后可再次复发(双相反应);床头牌、病历、护理记事栏做出标识;告知患者避免再次接触可疑过敏物质。

9.做好病情变化和抢救过程记录。

二、处理流程。

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程药物过敏是指个体对药物产生过敏反应的一种病理生理反应,常见的表现有皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。

药物过敏反应严重时可能危及患者生命,因此,紧急救治是非常重要的。

下面我们来介绍一下药物过敏抢救的流程。

1. 首先,当患者发生药物过敏反应时,医务人员应立即向患者询问有关的医疗史,了解患者是否有过敏史或者对哪些药物过敏。

这对于判断过敏反应的严重程度以及后续的抢救措施都非常重要。

2. 一旦发现患者出现药物过敏反应的症状,如皮疹、呼吸困难等,应立即停止给药,并将患者移至安静、通风良好的地方。

同时,保持患者呼吸道通畅,松开领带、衣扣等紧身物品,帮助患者取得舒展体位。

3. 下一步是立即监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。

如果患者出现严重的呼吸困难、昏迷等现象,应立即进行心肺复苏。

4. 如果患者出现过敏性休克的症状,如血压下降、心率加速、皮肤苍白、出冷汗等,应迅速给予静脉注射肾上腺素、血管加压素等升压药物,同时进行氧气吸入以增加氧供给。

5. 在给予药物救治的同时,医护人员应尽可能详细地记录患者过敏反应的症状、起始时间、给药时间、剂量等信息,以便后续的医学评估与处理。

6. 当患者病情得到控制稳定后,医护人员应及时开展药物过敏的相关检查与评估,如皮肤试验、特异IgE抗体检测等,以确定患者对哪些药物过敏,以便以后在治疗时能够避免使用过敏原。

7. 对于药物过敏反应严重的患者,医生可以考虑转诊至过敏科或者过敏专科医生进行进一步的诊断与治疗。

过敏科医生会根据患者的具体情况制定个体化的抗过敏治疗方案,如特异性免疫治疗等。

总之,药物过敏的抢救流程应该是立即停药、按照急救原则救治、评估患者病情、确定过敏原、避免再次暴露于过敏原并给予相关治疗等。

同时,对于严重的药物过敏反应,如果有条件的话,最好能够及时转诊至过敏科或专科医生进行个体化治疗。

当然,对于药物过敏的预防才是最重要的,医生在处方药物时应谨慎,充分了解患者的用药史和过敏史,确保避免因为用药而导致不必要的过敏反应。

青霉素过敏的抢救流程

青霉素过敏的抢救流程

青霉素过敏的抢救流程青霉素是一种常见的抗生素药物,但是有些人对青霉素过敏,可能会出现严重的过敏反应,甚至危及生命。

因此,了解青霉素过敏的抢救流程对于医护人员和患者家属来说都是非常重要的。

下面我们将详细介绍青霉素过敏的抢救流程。

首先,当患者出现青霉素过敏反应时,医护人员需要立即停止给药,并将患者转移到安静的环境中,保持呼吸道通畅,避免进一步的感染和刺激。

同时,应立即观察患者的症状,包括呼吸困难、皮疹、喉咙肿胀等,以便及时采取相应的抢救措施。

其次,如果患者出现呼吸困难或喉咙肿胀等严重症状,医护人员应立即启动抢救措施,包括给予氧气、使用支气管扩张剂、紧急气管切开等。

同时,应立即通知急救中心,准备好相应的急救药品和设备,以备不时之需。

接着,对于出现皮疹、荨麻疹等轻度过敏反应的患者,医护人员可以给予抗组胺药物进行治疗,如扑尔敏、氯雷他定等,以减轻症状并防止病情进一步恶化。

同时,应密切观察患者的病情变化,随时准备采取进一步的抢救措施。

最后,当患者症状得到缓解后,医护人员需要对患者进行详细的询问,了解其过敏史和用药史,以便更好地制定后续的治疗方案和预防措施。

同时,应及时记录患者的病历信息,包括过敏原、过敏症状、抢救措施等,以便今后的治疗和管理。

总之,青霉素过敏是一种常见但危险的过敏反应,对于医护人员和患者家属来说,了解青霉素过敏的抢救流程至关重要。

只有在紧急情况下,医护人员能够迅速、准确地采取抢救措施,才能最大程度地保护患者的生命安全。

希望通过本文的介绍,能够增加大家对青霉素过敏抢救流程的了解,提高抢救的效率和成功率。

同时,也希望患者家属能够加强对患者的关爱和监护,及时发现并处理青霉素过敏的情况,保护患者的健康和生命。

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。

(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。

同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。

(四)凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验阴性者,方可再次用药。

(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。

(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。

(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察15~20min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。

【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。

如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即通知手术室准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

(四)迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱迅速有效输入抢救药品,必要时施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物等。

(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏等抢救措施。

(六)密切观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他体征的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

药物过敏的抢救流程

药物过敏的抢救流程

药物过敏的抢救流程
药物过敏是指在使用某种药物后,机体产生过敏反应的一种不
良反应。

药物过敏反应轻重不一,严重者可危及生命。

因此,了解
药物过敏的抢救流程对于医护人员和患者家属来说都显得尤为重要。

首先,当患者出现药物过敏反应时,医护人员应立即停止给药,并将患者转移到安静的环境中,保持呼吸道通畅。

同时,应立即测
量患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。

如果患者出现
呼吸困难、喉头水肿等严重症状,应立即进行气管插管或切开气管,以保持呼吸道通畅。

其次,医护人员应尽快给予患者抗过敏药物,如肾上腺素、氢
化可的松等。

这些药物能够迅速缓解过敏反应,减轻症状。

同时,
还可以考虑给予抗组胺药物、皮质类固醇等药物,以减轻过敏反应
引起的症状。

另外,对于药物过敏引起的皮肤症状,如皮疹、瘙痒等,医护
人员可以考虑给予抗组胺药物、外用激素药膏等治疗。

同时,还可
以给患者口服或静脉注射抗过敏药物,以减轻症状。

最后,当患者出现严重的药物过敏反应,如过敏性休克、呼吸
衰竭等,医护人员应立即将患者转移到重症监护室进行进一步治疗。

在重症监护室,医护人员可以给予患者持续的气道支持、血管活性
药物等治疗,以维持患者的生命体征稳定。

总之,药物过敏的抢救流程需要医护人员迅速、果断地采取措施,以保护患者的生命安全。

同时,患者家属也需要了解药物过敏
的抢救流程,以便在紧急情况下能够及时协助医护人员进行抢救。

希望通过对药物过敏抢救流程的了解,能够最大限度地减少药物过
敏所带来的危害,保护患者的健康和生命。

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程
药物过敏抢救流程
一般性过敏反应,病情轻者
立即停药,使病人平卧,必要时吸氧
过敏性休克者,应及时处就地抢救,保持静脉通畅遵医嘱给药对症处
报告医生
密切观察病情,记录患者生命体征,一般情况及抢救过程

呼吸心跳骤停者,立即行心肺复苏术
记录发生过敏反应的药物名称、批号、报输血输液反应报告流程
告药剂科并保留药品
病人发生液输血输.
立即停撤除输液或保留静脉通道改换其改换生理盐水它液体和输液器
报告
止输血
一般性过敏反应,情况好转者,观察并做好记录
医生嘱给
应就必要时进
遵医记录生命体征、般一写填血输
情况严重者,地抢救,
继续
输液反应报告医院行心肺复苏感染管理科、消毒供应中心、护理部、药剂科,保留输液
科:怀疑发生溶血等严重反应时保留血袋并抽取病人血.

药物过敏的应急流程

药物过敏的应急流程

药物过敏的应急流程
药物过敏是临床常见的药物副反应之一,常表现为皮肤、黏膜炎症性皮损如皮肤瘙痒潮红,严重时出现肝肾损伤、过敏性休克等。

药疹的临床表现复杂,常有集中固定型药疹、
1、皮肤瘙痒潮红:皮肤潮红、发热一般都带有明显寒战,体温39℃以上,可以伴有抽搐等过敏反应。

2、皮疹:皮疹一般可分为迟发和速发两种情况,速发型见于过敏性休克,常伴有血管性水肿、鼻炎、结膜炎、支气管痉挛、过敏性休克等;迟发性分为发疹型药疹、固定型药疹、剥脱性皮炎等。

3、血清病样反应:患者常表现出低热、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛、肝脾肿大、蛋白尿、周围神经炎等;严重者可因血管神经性水肿、喉头水肿而死亡。

临床易发生过敏的药物较多,如青霉素、土霉素、化疗药物、促糖皮质激素等;所以很多药需要提前进行皮试,确定没有过敏反应后才能使用。

同时需注意,最严重的药物过敏反应是过敏性休克,即患者表现为意识丧失、血压下降,呼吸困难、喘憋严重,最后发生休克。

这种情况需要进行紧急抢救。

药物过敏的应急流程:
如果出现药物过敏的情况,需要立即停止使用过敏药物,同时服用抗过敏药物。

1、如果是口服药物发生过敏时,要立即停止服用导致过敏药物,同时口服抗过敏的药物,有氯雷他定、扑尔敏等。

2、如果是静脉输注药物发生过敏时,要立即停止输注药物,及时更换输液器,改为生理盐水输注。

同时要密切观察患者的生命体征,当出现喘憋、呼吸困难时,要及时给予糖皮质激素抗过敏治疗,同时还可以给予维生素C和葡萄糖酸钙脱敏治疗,必要时可气管插管。

如果出现严重的过敏性休克时,可以考虑肾上腺素皮下注射,并且要15~30分钟观察药效,必要的时候可以重复注射。

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程药物过敏是指在接触某种药物后,机体产生的异常反应。

由于药物过敏反应的发生可能导致患者出现严重的生命危险,因此了解药物过敏的抢救流程对于医护人员来说至关重要。

下面将介绍药物过敏抢救的流程及注意事项。

1. 立即停止用药。

患者出现药物过敏反应时,首先要立即停止使用引起过敏的药物,避免继续接触加重过敏反应。

2. 保持呼吸道通畅。

药物过敏反应可能导致患者出现呼吸困难,因此要确保患者的呼吸道通畅,可以采取半坐位或坐位,保持呼吸道通畅,减轻呼吸困难。

3. 给予氧气。

对于出现呼吸困难的患者,可以给予氧气辅助呼吸,提高血氧饱和度,减轻呼吸困难的症状。

4. 使用抗过敏药物。

在确定患者出现药物过敏反应后,可以给予抗过敏药物,如肾上腺素、氯苯那敏等,以减轻过敏反应症状,稳定患者病情。

5. 密切观察患者病情。

在给予抢救措施的同时,要密切观察患者的病情变化,包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测,及时发现并处理可能出现的并发症。

6. 寻求专业医疗救助。

对于药物过敏反应严重的患者,应尽快将患者送往医院寻求专业医疗救助,由专业医护人员进行进一步的治疗和抢救。

在进行药物过敏抢救的过程中,需要注意以下几点:1. 注意患者的过敏史。

在给予药物治疗前,要了解患者的过敏史,避免使用患者已知的过敏原,减少药物过敏反应的发生。

2. 注意药物的使用方式。

在给药时要按照医嘱正确使用药物,避免过量使用或错误使用药物,减少药物过敏的风险。

3. 重视药物过敏的预防。

在临床工作中,医护人员要重视药物过敏的预防工作,加强对患者的过敏史询问,减少药物过敏反应的发生,保障患者的安全。

总之,药物过敏抢救流程是一项重要的医疗技能,医护人员要熟练掌握药物过敏的抢救流程和技巧,及时有效地处理药物过敏反应,保障患者的生命安全。

同时,加强对药物过敏的预防工作,减少药物过敏反应的发生,提高患者的治疗质量和安全水平。

严重过敏反应抢救流程

严重过敏反应抢救流程

2 注射肾上腺素
3 液体支持
4 糖皮质激素和抗组胺药 5 高血糖素及其它治疗
严重过敏反应抢救流程
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1、切断过敏原
• 临床上引发严重过敏反应药品以β-内酰 胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为 多见,给药路径则以静脉用药发生率最 高,约占78.22%。
• 当发生过敏性休克时,马上除去过敏原 。如患者为静脉用药时,停顿输液,换 掉输液器和管道,不要拔针,保留静脉 通路。
严重过敏反应抢救流程
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2、注射肾上腺素
• 严重过敏反应一经确诊,第一时间注射 肾上腺素。
严重过敏反应抢救流程
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2.1 肌肉注射
• 肾上腺素最正确使用方式是大腿中外侧肌肉注射。
• 药品:1:1000肾上腺素注射液(规格:1ml:1mg) ;剂量:按0.01mg/kg计算,成人最大剂量为0.5ml (0.5mg)。
• 儿童药方案各异,按年纪肌注剂量以下:
6个月以下,50ug(0.05ml);
6个月~6岁,120ug(0.12ml);
6~12岁,250ug(0.25ml)
• 肾上腺素能够重复应用,不过要最少间隔5分钟,直 到患者情况稳定。
• 尤其提醒:肾上腺素皮下注射吸收较慢,6~15分钟 后起效。国外皮下注射法早已舍弃,希望国内再也 见不到这一使用方法。
• 4.2 抗组胺药 • 可静脉或肌注给予抗组胺药,如苯海拉明和
氯苯那敏,以缓解皮肤相关症状。
严重过敏反应抢救流程
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尤其提醒
• 1:国内惯用抗组胺药为异丙嗪。不过 ,异丙嗪可致2岁以下儿童呼吸抑制甚 至死亡,故2岁以下儿童应禁用。
• 2:国内外指南均未推荐10%葡萄糖酸 钙注射液用于严重过敏反应和心肺复苏 抢救;只有高血钾、低血钙或钙通道阻 滞剂中毒时,钙剂治疗才有效,其它情 况均不用钙剂治疗。

医院管理药物过敏应急预案及处理流程

医院管理药物过敏应急预案及处理流程

医院管理药物过敏应急预案及处理流程
【应急预案】
1.立即停用致敏药物,并通知医生。

视过敏反应类型不同给予不同的处理。

2.如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现,无过敏性休克等表现,遵医嘱给予抗过敏治疗,并继续观察病情变化。

3.如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现,就地抢救。

平卧、保暖、吸氧,遵医嘱给药。

4.病情不好转,血压不回升时,需要补充血容量,或考虑用升压药。

5.呼吸受到抑制时,遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明,必要时予以气管插管或气管切开。

6.心搏骤停时,立即予以心内注射肾上腺素,人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。

7.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,并做好记录。

【处理流程】。

护理人员对药物过敏的应急响应

护理人员对药物过敏的应急响应

护理人员对药物过敏的应急响应一、概述药物过敏是患者在用药过程中可能出现的一种不良反应,严重时可危及生命。

护理人员在发现患者出现药物过敏反应时,应立即启动应急预案,确保患者安全。

本文档旨在提供护理人员在药物过敏应急响应中的操作指南。

二、应急响应流程1. 识别过敏反应护理人员在发现患者出现以下症状时,应高度怀疑为药物过敏反应:- 皮疹、荨麻疹- 呼吸困难、哮喘、咳嗽- 恶心、呕吐、腹泻- 头晕、头痛、意识模糊- 心慌、胸闷、心律失常- 关节肿痛、肌肉疼痛2. 立即停药一旦怀疑患者出现药物过敏反应,护理人员应立即停止给予疑似引起过敏的药物,并报告医生。

3. 紧急呼叫立即按下紧急呼叫按钮,通知医护人员。

4. 评估病情- 观察患者生命体征,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。

- 评估患者症状严重程度,如皮疹面积、呼吸困难程度等。

- 询问患者病史,了解是否有药物过敏史、家族过敏史等。

5. 遵医嘱给予治疗根据医生指示,给予以下治疗:- 抗过敏药物:如肾上腺素、氢化可的松等。

- 支持性治疗:如吸氧、补液、纠正电解质失衡等。

- 紧急情况下,需给予气管插管、心肺复苏等抢救措施。

6. 观察病情变化在治疗过程中,密切观察患者病情变化,如症状是否缓解、生命体征是否恢复正常等。

7. 记录护理过程详细记录患者药物过敏反应的发生、发展及处理过程,为后续治疗提供依据。

三、后期处理1. 与医生共同评估患者病情,确定是否需要调整药物治疗方案。

2. 针对过敏反应原因,对患者进行健康教育,提高患者用药安全意识。

3. 分析过敏反应发生的原因,提出改进措施,避免类似事件再次发生。

四、总结药物过敏反应的处理需要护理人员迅速、准确、有效地采取措施,确保患者安全。

通过本文档的学习,护理人员应熟悉药物过敏的应急响应流程,提高护理质量,降低患者风险。

病人发生药物反应应急预案及处理流程

病人发生药物反应应急预案及处理流程

病人发生药物反应应急预案及处理流程
目的
本文档旨在制定病人发生药物反应的应急预案及相应的处理流程,以确保病人的安全和健康。

范围
本预案适用于医疗机构的医务人员、护士和相关人员。

定义
- 药物反应:指病人在使用药物后出现的不良反应或过敏反应。

- 应急预案:针对突发状况制定的应对方案,以减轻风险和处
理紧急情况。

流程
1. 发现药物反应
- 医务人员、护士等对病人进行观察,密切关注病人的症状和
体征。

- 若病人出现异常反应,应立即判断是否为药物反应。

2. 紧急处理
- 若判断为药物反应,医务人员应立即采取适当的紧急处理措施,包括但不限于:
- 停止使用引起药物反应的药物。

- 给予适当的急救措施,如氧气供应、抢救药物等。

- 快速转达信息,通知上级医务人员和药剂师,寻求帮助和进一步指导。

3. 记录和报告
- 医务人员应及时记录药物反应的情况,包括症状、处理措施和病人的反应情况。

- 必要时,应向上级医务人员和相关部门报告药物反应事件,以便进行跟踪和进一步的分析。

4. 评估和改进
- 医疗机构应定期评估并改进药物反应应急预案和处理流程,以确保其有效性和适应性。

- 包括对相关人员进行培训,提高其识别和处理药物反应的能力。

注意事项
- 医务人员和相关人员应熟悉本预案,并接受相应的培训。

- 在紧急处理过程中,务必确保病人的生命安全和健康为首要考虑。

- 本预案仅供参考,在实际应用中需要根据具体情况进行调整和改进。

附录
无。

药物过敏反应和处理流程图

药物过敏反应和处理流程图
中枢神经系统症状:面部及四肢麻木,意识丧失, 抽搐或大小便失禁
其他过敏反应表现:可有荨麻疹,恶心、呕吐、 腹痛与腹泻等
其中以呼吸道阻塞症状和皮肤过敏症状最早出现
青霉素过敏性休克的抢救措施
〔1立即停药,患者就地平卧,进行急救. 〔2立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml.小儿酌减,症
状如不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml直 至脱离危险期. 〔3改善缺氧症状,给予氧气吸入.呼吸受抑制时,应立即 进行口对口的人工呼吸,并肌肉注射尼克刹米或山梗 菜碱等呼吸兴奋剂.喉头水肿影响呼吸时应立即进行 气管插管或配合施行气管切开术. 〔4根据医嘱用药:地塞米松5--10mg静脉推注或氢化 可的松200mg加5--10%葡萄糖50ml静脉滴注.其他根 据病情给予血管活性药物,纠正酸中毒和抗组胺类药 物. 〔5心跳骤停处理.立即行胸外心脏按压,同时施行人工 呼吸
药物不良反应案例
左氧氟沙星注射剂的严重不良反应 过敏反应
病例 患者,女,25岁,因肺部感染接受静脉滴 注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液100 ml,25滴 /分,10分钟后患者自诉胃部不适,四肢麻木感, 恶心无呕吐,面色苍白,冷汗.立即停止输液,给 予吸氧,平卧位,测量血压60/30mmHg,脉搏48 次/分,呼吸24 次/分.给予盐酸异丙嗪25 mg
药物的不良反应
药物不良反应的定义
药物不良反应〔ADR> 指正常剂量的药物用于预防、诊断、
治疗疾病或调节生理机能时出现的 与用药目的无关的有害反应.
——WHO国际药 物监测合作中心
药物不良反应应急预案
一、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵 医嘱处理.
二、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做 好记录.
三、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、 呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地 抢救,必要时行心肺复苏.

药物过敏反应急救处理

药物过敏反应急救处理

药物过敏反应急救处理和触摸脉搏及观察呼吸等,立即注射肾上腺素、糖皮质激素、升压药、脱敏药等,休克常能得到及时的恢复。

发现病人必须就地抢救,不可搬动,身体平卧凡遇药过敏性休克病人,必须立即停用致敏药物,测量血压。

目前常用药物有以下几种。

1.肾上腺素发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素,小儿每次用1/1000浓度0.02~0.025mVkg,成人用0.5~lmg肌注,也可在原来注射药物处肌肉注射,以减少致敏药物的吸收,同时又有抗过敏作用。

肾上腺素的作用短暂,如首次注射后不见效果,可考虑的~15min内重复注射。

2.肾上腺皮质激素此药对抗过敏及升高血压甚为有效。

每次可用地塞米松10~20mg肌注或静脉推注,甲基强地松龙100~300mg,静脉注射。

3.升压药常用阿拉明10~20mg,多巴胺20~40mg静注或肌注。

如以上述治疗后血压仍不回升者,则可有去甲肾上腺素1mg稀释10ml静注,或用2~4mg去甲肾上腺素加人5%葡萄糖盐水250m1静脉滴注,但切勿肌内注射、皮下注射,以免注射局部发生缺血而坏死。

4.脱敏药可用异丙嗪(非那根)25~50mg肌注或静注,还可用息斯敏、塞庚定和钙盐等。

5氧气吸入氧气吸入甚为必要,尤其对病情严重的病例,对纠正低氧血仔改善呼吸衰竭有良好的效果。

6.输液问题由于外周血管麻痹扩张,血容量不足,输液量加大加快,有利于改善全身及局部循环的作用,同时促进过敏物质的排泄,一般开始1000ml的5%葡萄糖盐水。

如患者有肺水肿表现则应减慢输液速度及改用糖水,以免加重病情或右旋糖酐代血浆“706”,快速输注以后按实情补充。

7.休克改善后,如血压仍波动者,血管活性药持续静滴维持;攻口患者有血管神经性水肿,风团及其他皮肤损害者,可每天日口服强的松20~30mg,分次用药;抗组织胺类药物,如息斯敏l0mg,每天1~2次,扑尔敏4mg,每天3次口服。

注意补充维生素C,同时对患者应密切观察24h,以防过敏性休克再次发生。

药物引起的过敏性休克应急预案

药物引起的过敏性休克应急预案

药物引起的过敏性休克应急预案一、过敏反应预防措施1.护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

2.正确实施药物过敏试验,过敏试验药液现配现用。

3.皮试观察期间,嘱患者不可随意离开。

注意观察患者有无异常不适反映,正确判断皮试结果,该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。

同时在该患者医嘱单、过敏史单、执行单上注明过敏药物名称,并告知患者及其家属。

4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。

5.抗生素类药物应配制后第一时间内使用。

6.凡第一次使用会引起过敏的药物时治疗盘内备肾上腺素1支、尼可刹米、洛贝林等药液。

二、过敏性休克的紧急预案1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止药物,使患者平卧,就地抢救,并通知医生。

2.立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,若症状不缓解,遵医嘱每隔30分钟再次注射肾上腺素0.5mm,直至脱离危险。

3.吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。

4.建立静脉输液管路,补充血容量。

遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。

5.若呼吸、心脏骤停,立即进行心肺复苏。

6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。

7.做好抢救记录。

三处理流程图药液外渗性损伤应急预案一、预防措施1.在光线充足的环境下,认真选择有弹性的血管进行穿刺。

2.选择合适的头皮针,针头无倒钩。

3.在针头穿入血管后继续往前推进0.5cm,确保针头在血管内。

妥善固定针头。

避免在关节活动处进针。

4.注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤,特别是坏死性损伤的发生。

5.推注药液不宜过快。

一旦发现推药阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应中止注射。

拔针后局部按压。

另选血管穿刺。

二、处理流程输液发热反应应急预案一、预防措施1.加强责任心,严格执行查对,认真检查药物及用具;禁止使用不合格的输液器具。

使用药物过敏的抢救流程

使用药物过敏的抢救流程

使用药物过敏的抢救流程引言药物过敏是指身体对药物产生过敏反应的现象。

在药物治疗中,由于个体差异和药物特性等原因,可能会导致患者发生过敏反应,严重时甚至危及生命。

因此,掌握正确的药物过敏抢救流程对于医务人员和患者家属来说至关重要。

本文将介绍使用药物过敏的抢救流程,并采用Markdown格式以标题副标题形式进行编写。

抢救流程以下是使用药物过敏的抢救流程:1. 立即停用药物•如果患者出现过敏反应症状,立即停用正在使用的药物。

•同时记录下停用药物的种类、剂量和停用时间,以便后续分析。

2. 评估过敏反应的严重程度•根据患者出现的过敏反应症状,评估其严重程度。

•轻度过敏反应症状包括皮肤瘙痒、红斑等,一般不影响患者的生命安全。

•重度过敏反应症状包括呼吸困难、心悸、面部水肿等,可能危及患者生命安全。

3. 轻度过敏反应的处理•对于轻度过敏反应患者,可通过以下措施进行处理:–让患者保持安静,避免剧烈运动。

–给予充足的饮水,以保持患者的水分平衡。

–使用抗过敏药物,如抗组胺药物,以缓解过敏症状。

–若患者情况没有明显好转或有恶化趋势,应及时转诊至医院进一步处理。

4. 重度过敏反应的处理•对于重度过敏反应患者,应立即采取以下紧急抢救措施,并及时呼叫急救车辆:–让患者保持平卧位,并保护好患者的舌头,避免阻塞气道。

–保持患者呼吸道通畅,如有必要,进行人工呼吸。

–给予肾上腺素(0.3-0.5ml 1:1000)肌肉注射,以缓解过敏症状。

–使用抗过敏药物,如肌肉注射氢化可的松(50-100mg)。

–如患者瞳孔散大,意识障碍等严重症状,应紧急处理,并立即就医。

5. 就医及后续处理•对于药物过敏抢救后的患者,应尽快就医,并告知医生患者的过敏历史。

•医生会根据患者的症状和过敏历史进行进一步的诊断和治疗。

•若确定该药物对患者产生过敏反应,应将该药物列为禁忌药物,并告知患者及其家属。

结论正确使用药物过敏的抢救流程对于保障患者生命安全具有重要意义。

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6 具有上列征象之一者
恶化有效
有效
有效
7 药物过敏反应抢救流程
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
气道阻塞
呼吸异常呼之无反应,紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚接触史+突发过敏症状(皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)
严重者呼吸困难、休克、神志异常清除气道异物,保持气道通畅,大管径管吸痰,气管切开或者插管
心肺复苏
二次评估
是否仍有休克表现、气道梗阻症状
留观24小时或入院
评估血压是否稳定
低血压者,快速输入1~2L 等渗晶体液(如生理盐水),血压不回升,应用多巴胺20mg 加入5%葡
萄糖250ml 中静脉滴注纠正酸中毒(如
5%碳酸氢钠125ml 静脉滴注)继续给予药物治疗
糖皮质激素:醋酸泼尼松(5~20mg Qd 或Tid )、
H 1受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶(
2mg Tid )、西替利嗪(10mgQd )、氯雷他定
(10mg Qd )
H 2受体阻滞剂:法莫替丁(
20mg Bid )
其他:10%葡萄糖酸钙10~20ml 静脉注射;维生素C 、氨茶碱等
评估通气是否充足
进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者:加强气道保护、吸入沙丁胺醇,必要时建立人工气道
迅速建立静脉通路同时予以药物治疗肾上腺素:首次
0.1%肾上腺素0.5~1ml 肌肉注射或皮下注射,必要时
15~20
分钟可重复给药。

心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予,
0.1%肾上腺素1~3ml
静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5ml 。

仍无效4~10μg/min 静脉滴注糖皮质激素:早期应用,地塞米松10mg 或甲泼尼龙琥珀酸钠80mg 静脉推注,然后滴注维持
继续观察2~4小时口服药抗过敏治疗——H 1受体阻滞剂——H 2受体阻滞剂——糖皮质激素等
仅有皮疹或荨麻疹表现
立即停用或清除过敏药物。

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