医院病案室工作人员职责

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医院病案室工作人员职责

1、负责病历资料的收集、整理、归档、存储、供应、分类、编码、索引登记、医疗统计、统计分析和信息提供,并做好保密工作。

2、以《江苏省病历书写规范》为依据,负责检查、指导有关医务人员进行规范化的病历书写,发现病历缺陷的内容,及时通知有关人员修改和补充。

3、负责全院住院病案的回收、整理、检查、装订、登记、编码、归档和保管工作。

4、负责检索病案首页的数据资料,为医院的管理、医疗、科研以及保险公司、公安机关、上级医疗部门等提供相关的病案资料。

5、负责每月进行一次归档病案单项抽查、质控员归档病案检查的汇总并小结,将有关缺陷内容及时反馈到各临床病区,使其及时改正和完善。

6、负责协助质控科的归档病历质量检查工作,每月进行一次归档病案单项抽查、质控员归档病案检查的汇总并小结的结果,超时归档、借阅的病案上报质控科,按医院规定进行扣罚和管理。

7、负责医务人员的单份病历借出,医务人员大批科研病历的登记,阅览病历的咨询与提供,并负责接待保险,公

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