新生儿心肺复苏评分标准
新生儿心肺复苏评分标准【精编】
新生儿心肺复苏评分标准
科室:姓名:监考人:
三台县第二人民医院
新生儿窒息复苏操作评分标准(2017.6)
考号姓名操作时间得分
心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准
分钟停止操作,超时后的所有未做操作不得分。
目的注意事项不在计时内。
目的:以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然发生意外死亡的患者。
注意事项:1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血压回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
4.按压部位要准确,用力合适,严禁按压胸骨角,剑突下及左右胸部。
儿童心肺复苏操作评分标准
深度:胸壁前后径1∕3,儿童5cm,婴儿4cm
频率:
比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2
8
8
8
8
8
开放气道
一只手轻抬其下颌,另一只手将头后仰
4
人工呼吸
保持气道开放,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8—10升∕分,
整理用物,
洗手,记录,签字
2
3
整体评估
关心体贴病人,注意保暖,整理床单元
2
儿童心肺复苏操作评分标准
考核内容
评分标准
分值
得分
操作准备
个人准备:着装整齐,动作迅速
用物准备:,简易呼吸器,氧气装置,血压计
1
2
环境评估,判断意识和呼吸
环境评估
动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦”
判断:没有运动和反应,没有呼吸或呼吸异常
2
2
4
呼救,启动急救系统
“来人啦”
呼叫去取急救物品,仪器等,看时间
2
2
复苏体位
硬床板,去枕,摆正体位,躯体成一直线,松解上衣和裤带
3
判断脉搏
一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大,时间‹10秒(一岁以内肱动脉、股动脉判断)
4
胸外按压
定位:婴幼儿:两乳头连线的中点下
儿童:胸骨平乳或水平,单手或双手
青少年:乳头连线水平,双手下压(1.5-2英寸)5厘米
一手以EC法固定面罩,一手挤压球囊1∕3,
进行5个周期的CPR
4
4
10
有效指征判断
婴儿心肺复苏评分标准
2
操 判断肱动脉搏动,一手按额维持气道通畅,另一手放在患儿上臂中段 内侧肱动脉上(2分),稍加力度检查是否有搏动,时间5-10秒,报数 4
作 1001-1010(2分)。 单人胸外按压1个循环30次(9分),按压有效(绿灯亮0.3分/次),按
流 压部位:两乳头连线正中略下方(2分),用双手拇指法或双指按压法 17
比例错误 -5
未交换 -2
复苏囊用法
1.复苏囊加压通气(双人复苏):复苏囊、面罩选择是否适合; 用法是否正确(EC 法);面罩是否密封;胸廓是否有起伏;每次通气时间应为 1-1.5 秒。 5 一项未做到 -1
复苏后评估处理
1. 2 分钟(30:2,5 个循环 CPR;15:2 则 10 个循环 CPR)后评估脉搏、呼吸 和颜面、口唇颜色等,判断心肺复苏是 否有效。 2.报告复苏成功,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物,转运、进行进一步 高级生命支持。 3.记录(时间、病情等)、签名 433 未评估 -4
未做 -3
未做 -3
整体评价 1.操作熟练、规范、急救意识强。 3.相关知识提问 44 操作不规范 v -4 回答不熟悉 -4
通气有效(绿灯亮,0.5分/次)。
连续再进行4次30:2的心肺复苏术(40分),每次按压后确保胸壁完全 42
回弹(1分),并尽可能减少胸外按压的中断(1分)。
评估效果:自主呼吸恢复(1分)、脉搏扪及(1分)。(判断呼吸、 3
脉搏同样口述1001—1010),抢救有效,进一步生命支持(1分)。
扣衣服(1分),协助病儿取舒适的卧位(1分),整理床单元(1分)。 3
(中指与无名指或示指合并置于胸骨上),双指并拢用力向下按压(2 程 分),按压深度为4cm(2分),按压频率为至少100次/分(2分)。
新生儿心肺复苏考核标准
评估心率,呼吸和氧饱和度。
C:维持循环
(30秒
30
胸外按压的指征:在至少30秒有效的PPV后,心率<60次/分。进行胸外按压与PPV配合。
首选拇指法。
按压深度:胸廓前后径1/3的度;,
速度:3次按压:1次通气。耗时约2S。
评估:心率>60次/分。自主呼吸。脉搏氧饱和度仪正常工作。
停止按压,继续PPV30秒后评估。直到心率>100次/分以上,并有自主呼吸。
进行复苏后护理(继续评估和监测:氧疗、监测血压、液体平衡、呼吸支持、血糖、营养和体温控制等)。
→D药物(1/10000肾上腺素)。
评价
10
动作迅速、准确、有效,助手配合默契。
评选考核得分: 模拟人系统考核得分:
新生儿心肺复苏操作评分表
姓名: 科室: 职称: 年 月 日
项目
总分
技术操作要求
实得分
备注
仪表
5
仪表端庄,服装整洁、
操作前准备
5
采集孕史,人员(讨论计划分配小组成员任务)和设备的准备(吸引器械、正压人工通气装置、供氧装置等)
操
作
过
程
A:建立通畅的气道(30秒)
20
快速评估(问三个问题:足月吗?有呼吸和哭声吗?肌张力好吗?)
进行初步复苏:保暖、体位、吸引、擦干、移开湿毛巾及刺激。必要时(无活力)气管插管吸引胎粪。
评估:呼吸和心率。(听诊心尖区或触脐动脉搏动;心率<100次/分,呼吸暂停或喘息样呼吸。)
B:呼吸(30秒)
30
正压通气的指征:无呼吸或仅喘息、心率<100/min、100%氧浓度常压给氧,血氧饱和度仍在目标值以下。
正压给氧的操作:将面罩覆盖病儿鼻口和下颌的尖端,呈密闭状,予以21%浓度氧,频率为40—60次/min,手指压与放松时间比为1:1.5正压人工通气。
婴幼儿心肺复苏急救法法评分标准
婴幼儿心肺复苏急救法法评分标准一、操作前准备1.1 环境评估在开始进行心肺复苏前,得先瞅瞅周围环境是不是安全的。
比如说,有没有电线啥的危险物品,地面平不平坦,可别在急救的时候自己再摔一跤。
这环境要是不安全,得先把孩子挪到安全的地方再动手。
要是在马路上,还得看看有没有来往的车辆,得保证急救过程不被打扰。
1.2 自身准备自己也得做好准备呀,把手上的戒指、手链啥的都摘了,不然不小心刮伤孩子可不好。
而且要保持冷静,别慌里慌张的,心里得清楚每一步该咋做。
二、判断意识和呼吸2.1 拍打呼喊轻轻拍打婴幼儿的肩膀,大声呼喊“宝贝,醒醒!”看看孩子有没有反应。
声音得大,但别太吓人,要是孩子没反应,那咱就得赶紧进行下一步。
2.2 观察呼吸看看孩子的胸脯有没有起伏,听听有没有呼吸的声音。
这可得仔细观察,有时候呼吸很微弱,不认真看还真发现不了。
如果确定孩子没呼吸了,那可不能耽搁,立马开始心肺复苏。
2.3 时间把控这判断意识和呼吸的过程可不能太长,最多 10 秒钟就得有个结论,时间就是生命呀!三、实施心肺复苏3.1 按压位置和手法找到孩子两乳头连线中点下方的胸骨处,用食指和中指并拢进行按压。
按压的深度大约是 4 厘米,可别太用力把孩子骨头压坏了,也别太轻没啥效果。
按压的速度得快,每分钟 100 120 次左右。
3.2 人工呼吸把孩子的头稍微后仰,捏住鼻子,用嘴包住孩子的嘴,轻轻吹气,看到孩子胸脯微微隆起就行。
吹完气,松开鼻子,让气体出来,然后再进行按压。
3.3 按压与呼吸比例按压 30 次,进行 2 次人工呼吸,这比例可不能错,得严格按照来。
四、复苏效果评估4.1 观察反应一边做心肺复苏,一边观察孩子有没有反应,比如眼皮动了,手脚有动静了。
要是有反应,那说明有效果,继续坚持;要是还没反应,也别灰心,继续努力。
4.2 恢复自主呼吸和心跳要是孩子恢复了自主呼吸和心跳,那可太好了!但也别马上停下来,再观察一会儿,确保稳定了才行。
儿童心肺复苏操作实施评分标准
儿童心肺复苏操作实施评分标准
介绍
儿童心肺复苏(CPR)是一种紧急的生命支持措施,用于恢复儿童遭受心脏骤停时的心脏功能和呼吸功能。
为了确保CPR操作的有效性和质量,需要制定一套评分标准。
评分标准
1. 评估与准备
- 准备适当的CPR设备,包括AED(自动体外除颤器)和呼吸袋等。
- 快速评估患儿的意识和反应能力。
- 判断患儿是否需要CPR。
2. 呼叫急救
- 快速拨打急救电话(如911)。
- 提供准确的位置和患儿的病情描述。
3. 开始CPR
- 在平坦坚硬的表面上放置患儿。
- 采用正确的压迫位置:在胸骨下1/3与2/3交界处。
- 使用合适的力量和频率进行胸部按压:压迫深度为至少1/3胸廓前后径,频率为至少100次/分钟。
- 确保胸部完全回弹,避免压迫时间过长。
- 与胸部按压同步进行救助通气:每次按压后提供两次救助通气。
4. 使用AED
- 如有AED设备,按照说明正确使用。
- 在AED指示下进行电除颤,确保安全。
5. 持续CPR和急救通知
- 在等待急救人员的过程中,持续进行CPR。
- 如果有其他人员在场,指派其拨打急救电话或通知医务人员。
6. 定期重新评估
- 定期重新评估患儿的反应和心脏功能。
- 根据患儿的状况调整CPR操作。
总结
以上是儿童心肺复苏操作实施评分标准的要点。
按照这些标准
指导CPR操作,可以提高儿童心脏骤停时的生存率和康复率。
在
紧急情况下,请尽快拨打急救电话,并按照标准程序进行CPR操作,以最大程度地救助患儿。
儿童法心肺复苏考核评分标准(最新版)
儿童法心肺复苏考核评分标准(最新版)儿童法心肺复苏考核评分标准(最新版)介绍本文档旨在提供最新版的儿童法心肺复苏考核评分标准,以确保在儿童急救情况下能够准确评估和评分。
该评分标准将帮助培训人员和评估人员判断急救人员是否掌握并正确应用了儿童心肺复苏技术。
考核评分标准以下是儿童法心肺复苏考核中的评分标准:1. 正确步骤:评估人员将根据急救人员执行儿童法心肺复苏时是否按照正确的步骤进行评分。
正确步骤:评估人员将根据急救人员执行儿童法心肺复苏时是否按照正确的步骤进行评分。
- 步骤正确:分值为2分- 步骤不完全或错误:分值为1分- 步骤严重错误:分值为0分2. 技术准确性:评估人员将根据急救人员执行儿童法心肺复苏时的技术准确性进行评分。
技术准确性:评估人员将根据急救人员执行儿童法心肺复苏时的技术准确性进行评分。
- 技术准确无误:分值为2分- 存在轻微技术错误:分值为1分- 存在严重技术错误:分值为0分3. 速度与时效性:评估人员将根据急救人员进行儿童法心肺复苏时的速度和时效性进行评分。
速度与时效性:评估人员将根据急救人员进行儿童法心肺复苏时的速度和时效性进行评分。
- 快速并及时进行复苏:分值为2分- 复苏时存在轻微延迟:分值为1分- 复苏时存在严重延迟:分值为0分4. 团队协作:评估人员将根据急救团队的协作情况进行评分。
团队协作:评估人员将根据急救团队的协作情况进行评分。
- 团队协作良好:分值为2分- 存在轻微协作问题:分值为1分- 存在严重协作问题:分值为0分5. 沟通技巧:评估人员将根据急救人员的沟通技巧进行评分。
沟通技巧:评估人员将根据急救人员的沟通技巧进行评分。
- 沟通技巧良好:分值为2分- 沟通存在轻微问题:分值为1分- 沟通存在严重问题:分值为0分总结以上评分标准将帮助评估人员全面评估儿童法心肺复苏的技术和操作水平。
评估人员应根据每个评分标准的要求进行评分,并根据总分对急救人员进行综合评定。
使用本评分标准有助于提高儿童急救救助的质量和效果,确保每一次急救都能尽快且准确地进行。
儿童心肺复苏操作训练评分标准
儿童心肺复苏操作训练评分标准
1. 简介
本文档旨在提供儿童心肺复苏操作训练的评分标准,以确保训练者能正确地执行儿童心肺复苏操作,并为评估其操作技能提供依据。
2. 评分标准
为确保评分的客观性和准确性,在评估儿童心肺复苏操作时,应参考以下标准进行评分:
2.1. 胸部按压
- 深度:按压深度应达到至少1/3至1/2的胸廓前后径(约为5-6厘米)。
- 频率:按压频率应为至少每分钟100-120次。
2.2. 人工呼吸
- 方法:采用口对口或口对鼻呼吸方法,每次呼吸时间约为1秒。
- 比例:应保持按压与人工呼吸的比例为30:2。
2.3. 操作流程
- 开始心肺复苏操作的时间应尽快。
- 在进行胸部按压前应完成清除患者气道的步骤。
- 需要保持操作连贯,不间断进行胸部按压和人工呼吸。
2.4. 操作技巧
- 要求训练者使用正确的手指位置和力量执行胸部按压。
- 训练者需要熟悉正确的人工呼吸技巧,包括嘴对口/鼻的位置和适量的呼气。
2.5. 成功复苏率评估
- 评估结果应根据成功进行胸部按压和人工呼吸的次数进行比较。
- 评估者需要记录训练者在儿童心肺复苏操作中的成功率。
3. 结论
本文档提供了儿童心肺复苏操作训练的评分标准,用于评估训练者的操作技能。
通过遵循这些标准,能够确保训练者能够正确、有效地执行儿童心肺复苏操作,并提高患者的生存率。
新生儿心肺复苏指标表
新生儿心肺复苏指标表引言新生儿心肺复苏(CPR)是一项紧急医疗措施,用于恢复新生儿的心脏和呼吸功能。
为了提供准确和一致的指导,我们制定了新生儿心肺复苏指标表。
该指标表将用于培训和实际操作中,以确保医护人员在必要时能够快速有效地实施心肺复苏。
指标表指标。
| 参考值。
|心脏按压。
|深度:1.5-2英寸(3.8-5厘米)。
频率:100-120次/分钟。
|人工呼吸 |每分钟40-60次。
呼气时间大于吸气时间。
每次呼吸时以300-500毫升的潮气量。
|氧气供应 |浓度:21%-30%。
流量:8-10升/分钟。
|胸按压与人工呼吸比率 |均匀进行:3次胸按压后进行1次人工呼吸。
|电击除颤 |能量:2-4焦耳/千克。
|心脏复律。
|尽早施行除颤,不推迟心脏复律。
|操作指南以下是新生儿心肺复苏的常见操作指南:1.首先,确认新生儿需要心肺复苏,并立即呼叫专业医护人员提供支援。
2.在进行心肺复苏之前,确保新生儿的气道是畅通的。
可以采用头后仰-下颌抬起法,以确保气道开放。
3.进行心脏按压时,使用两手掌心,沿着新生儿胸骨下1/3的位置施加足够的压力。
每分钟进行100-120次心脏按压。
确保按压深度为1.5-2英寸(3.8-5厘米)。
4.进行人工呼吸时,使用适当的面罩或气管插管。
每分钟进行40-60次人工呼吸,以确保每次呼吸时用力适当且持续时间合适。
5.在进行胸按压和人工呼吸时,保持均匀的比率,即进行3次胸按压后进行1次人工呼吸。
6.在给予新生儿氧气时,确保氧气浓度为21%-30%,流量为8-10升/分钟。
7.如果新生儿有心脏骤停等情况,电击除颤应尽早进行。
使用2-4焦耳/千克的电击除颤能量。
8.在进行心脏复律时,尽早施行除颤,不推迟心脏复律。
结论新生儿心肺复苏是一项重要的医疗措施,在救治新生儿生命垂危的关键时刻起着至关重要的作用。
通过使用本文所述的新生儿心肺复苏指标表和操作指南,医护人员能够准确、快速地进行心肺复苏,并提高新生儿的生存率和康复率。
新生儿心肺复苏技术操作评分标准
新生儿心肺复苏技术操作评分标准
1.简介
本文档旨在为医护人员提供新生儿心肺复苏技术操作评分标准,以确保在紧急情况下正确地进行心肺复苏。
2.技术操作评分标准
以下是新生儿心肺复苏技术操作评分标准的要点:
2.1 心肺复苏前准备
- 心肺复苏团队的组织和准备情况
- 心肺复苏设备和药物的准备情况
- 非暴露暴露性事件(如感染预防)的遵循情况
2.2 呼叫急救人员
- 呼叫急救人员的准确与及时性
- 提供准确和清晰的信息给急救人员
2.3 呼吸评估与通气
- 准确评估新生儿呼吸情况
- 选择适当的呼吸支持方法
- 提供有效的通气
2.4 心脏按压
- 准确判断心脏骤停
- 使用正确的手法进行心脏按压
- 按压深度和频率的恰当掌握
2.5 药物使用
- 对药物的选择和使用有准确的判断
- 按照正确的剂量和途径给药
- 监测药物的反应和效果
2.6 监测与评估
- 对新生儿的监测情况进行准确评估
- 根据监测结果进行及时调整和干预
3.结束语
本文档为新生儿心肺复苏技术操作提供了评分标准,旨在帮助医护人员在紧急情况下正确地进行心肺复苏,并保障新生儿的生命
安全。
使用本评分标准时请严格参考操作指南和相关协议,并根据具体情况进行实际操作。
以上为本文档的简要内容,详情可参考具体操作指南和标准。
新生儿心肺复苏评分指南
新生儿心肺复苏评分指南新生儿心肺复苏评分指南是针对新生儿出生后发生心肺停止时的急救措施的指导原则。
新生儿心肺复苏评分指南主要用于判断新生儿的复苏状态,以便于提供及时有效的急救措施,以保障新生儿的生命安全。
下面是一份超过1200字的详细解释。
新生儿心肺复苏评分指南根据新生儿的生理特征和呼吸循环系统的反应来评估新生儿的复苏状态。
通过观察和记录新生儿的心率、呼吸、肌张力、呼吸运动和肤色的变化,在评分指南中可以为每个指标给出一定的分值,并根据分值的总和来判断新生儿所处的心肺复苏阶段。
针对新生儿的评分指南,一般分为两个部分:预复苏评估和复苏评估。
预复苏评估主要是判断新生儿是否需要心肺复苏,包括观察新生儿的心率、呼吸、肌张力和呼吸运动等指标。
通过观察新生儿是否存在心率低于100次/分钟、呼吸暂停超过20秒、肌张力减退、呼吸运动缺乏等情况,来判断新生儿是否需要进行心肺复苏。
同时,还要观察新生儿的肤色是否发绀或苍白,以及有无其他异常体征。
如果新生儿需要进行心肺复苏,那么进入复苏评估阶段。
复苏评估主要是通过心肺复苏后观察新生儿的心率、呼吸、肌张力、呼吸运动和肤色等指标的变化情况,来判断新生儿的复苏状况。
根据评分指南,可以根据新生儿复苏后的表现情况来给出相应的分值,以判断新生儿的复苏状况。
在新生儿心肺复苏评分指南中,每个指标都有一定的分值。
例如,针对心率指标,一般将新生儿的心率分为大于100次/分钟、60-100次/分钟和小于60次/分钟三个范围,对应的分值分别为2分、1分和0分。
而对于呼吸运动指标,一般将呼吸运动分为正常、不规则和无呼吸运动三个范围,对应的分值分别为2分、1分和0分。
其他指标也有类似的评分方式。
根据新生儿的总分情况,可以初步判断新生儿的心肺复苏状况。
总分在8-10分之间表示新生儿的复苏状况良好;总分在5-7分之间表示新生儿的复苏情况中等;总分小于4分表示新生儿的复苏状况较差。
根据新生儿的复苏状况,可以采取相应的急救措施,例如双手捧颅复苏、吹氧复苏或胸外按压复苏等。
新生儿窒息复苏心肺复苏效果的评估方法
新生儿窒息复苏心肺复苏效果的评估方法新生儿窒息是指新生儿在出生后出现呼吸暂停、心跳停止或呼吸和心跳均未出现的状态。
及时实施心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)对于挽救新生儿窒息的生命至关重要,而对其进行有效评估方法是必不可少的。
本文将介绍新生儿窒息复苏心肺复苏效果的评估方法。
一、观察呼吸和循环功能恢复情况在实施CPR时,医务人员应密切观察新生儿的呼吸和循环功能恢复情况。
通过以下几个方面进行评估:1. 呼吸频率与深度观察新生儿的呼吸频率和深度,正常情况下,新生儿呼吸频率为每分钟30-60次,深度适中。
如果新生儿窒息后呼吸恢复,频率和深度应逐渐增加至正常范围。
2. 心跳情况通过心率监测仪或听诊器等工具来观察新生儿的心率恢复情况。
正常情况下,新生儿的心率应在每分钟120-160次之间。
3. 肤色观察新生儿的脸色和四肢末梢的血色,正常情况下应该呈现红润的状态。
如果出现苍白或青紫的情况,则可能表示循环功能尚未完全恢复。
二、评估呼吸道和氧气供应情况除了观察呼吸和循环功能的恢复情况外,评估新生儿的呼吸道通畅度和氧气供应情况也是必要的。
1. 呼吸道通畅度评估新生儿的呼吸道通畅度是否正常,包括确认气道是否有异物阻塞,检查舌根是否松动等。
保持呼吸道通畅对于新生儿的呼吸恢复至关重要。
2. 氧气供应通过观察新生儿的氧气供应情况,包括集中供氧或呼吸机等,以确保新生儿能够获得足够的氧气。
血氧饱和度的监测是一个重要指标,正常范围应维持在90%以上。
三、评估药物治疗效果在CPR过程中,医务人员可能会使用一些药物来帮助新生儿恢复心肺功能,因此评估药物治疗效果也是非常重要的。
1. 药物效果观察使用药物后新生儿的心跳和呼吸情况是否有所改善,以及对症状的缓解程度。
药物的剂量和给药途径应根据新生儿的具体情况和医生的建议来确定。
2. 不良反应注意观察新生儿是否出现药物不良反应,比如过敏、呼吸困难等情况。
婴儿儿童心肺复苏操作评分标准
10. 更 换 角 B 色
合计
A
合计
吹气时要看到病人胸廓起伏
5
进行双手环抱式胸外按压
5
按压通气比例 15:2
5
按压深度约 4cm(胸廓前后径的三分之一) 5
按压频率成人 100-120 次/分
5
按压结束时胸廓要完全弹回,不要靠在胸壁 5 上
10 个循环或者 2 分钟后更换角色
5
B
术者 2 根手指放在婴儿胸部,垂直按压,
5
按压深度约 4cm(胸廓前后径的三分之一) 5
按压频率成人 100-120 次/分
5
按压放松时胸廓要完全弹回,不要靠在胸壁 5 上
人工呼吸
A 按压通气比例:单人 CPR 时,均按照 30∶2
吹气
5
9.助手到达 B 后
婴儿和儿童心肺复苏考核评分标准
医院
科室
姓名
内容
操作 者
操作要求及评分细则
1.素质标准 A
态度认真、严肃、动作迅速、敏捷
2.评估环境 A
观察周围环境,确定安全
3.意识判断 A (2 秒以内)
意识:拍儿童双肩或者婴儿足底,分别对双 耳呼叫、呼叫声响亮有效
4.启动应急 A 反应系统
呼叫他人帮助(快来人抢救病人,启动应急 反应系统,拿 AED)
成绩: 标准 扣分
分 5 5 5
5
实得 分
5.摆放体位 A
患者体位:仰卧位,将婴儿或儿童置于坚硬、 5 平坦的表面
6.评估呼吸 A 脉搏
双眼看胸廓起伏、同时触摸动脉搏动处手法 5 正确(儿童为颈动脉,婴儿为肱动脉)
8.助手到达 A 前,单人胸 外心脏按压 加口对面罩 人工呼吸
新生儿心肺复苏操作流程及评分标准
新生儿心肺复苏操作流程及评分标准一、操作目的保护脑和心脏等重要脏器,尽快恢复脑细胞和循环功能。
二、物品准备面罩、呼吸气囊、听诊器、吸引器、吸痰管2根、手套、笔记本、笔、表三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿心肺复苏术,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)→跑到患儿床前,评估患儿呼吸、心率和皮肤颜色→打开暖箱门→看胸部起伏5秒→取床旁听诊器听诊心率5秒→看表、呼叫医生到达现场,救助者不能离开患儿,心中默记心跳停止时间→立即去枕平卧位,头偏向一侧,有胃管者取出→开放气道,头轻度后仰(处于鼻吸气位)→拍打足底刺激呼吸恢复→清理呼吸道分泌物(先清理口腔再清理鼻腔分泌物,限制吸痰管的深度和吸引时间(<10s),吸引器的负压不超过100mmHg)→判断呼吸恢复情况,(如仍无呼吸或喘息样呼吸,给予正压通气)→选择适宜面罩扣住口鼻(按压频率40—60次/min,氧流量5—10L/min,吸呼比1:2,压力20-40cmH2O)→经30秒气囊面罩正压通气后,如心率<60次/min,医生到达现场立即行胸外心脏按压(部位:用双手拇指平放胸前第四肋水平,其余手指托在背部进行;婴幼儿:术者可一手掌根部放在胸骨下1/3处,即:在胸骨中部,两乳房之间连线上,按压方式:频率为120次/分;深度为胸廓前后径的1/3(约2cm))→胸外按压和正压通气30S后重新评估呼吸、心率恢复情况→如心率仍<60次/min,除继续胸外心脏按压外遵医嘱使用肾上腺素→判断复苏成功指标(听诊:心率有搏动,心率>100次/分;呼吸恢复:观察胸部起伏5秒)→记录复苏时间(口述:x时x分观察患儿心率有搏动,自主呼吸恢复,患儿颜面、口唇、皮肤、甲床色泽转红润)→报告:复苏成功→整理用物(1.患儿头部复位后偏向一侧,小床摇高30度.2、整理床单位。
3、关好暖箱做好保暖措施)→遵医嘱给予吸氧→记录于新生儿护理记录单中→报告:操作完毕。
儿童心肺复苏评分标准
儿童心肺复苏基本生命支持术评分标准项目评分标准及细则分值准备质量10 分1、仪表端庄、衣帽整齐:(一项不符合要求扣2分)2、用物齐全:纱布2块、弯盘2个、手电筒、治疗车、听诊器。
(少一样扣2分)55操作流程质量80 分1.判断意识:拍患儿躯干,并呼唤“喂,喂,孩子!”无反应判断意识是否丧失;(一项不符合要求扣1分)2.呼叫医生,将患儿去枕平卧于硬板床或地下,站于患儿右侧肩部,如有必要解开患儿衣领及裤带;(未作不得分)3.判断动脉搏动是否消失: 1岁以下肱动脉(肘窝向上2cm臂内侧)/股动脉(大腿内侧,腹股沟中点下一横指);1岁以上颈动脉(气管正中部旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处);(少一项扣2分,未作不得分),如果患儿没有呼吸或无反应,10s内不能判断有无脉搏可立即开始CRP;4.判断呼吸是否消失及异常呼吸:患儿胸廓有无起伏,自主呼吸是否消失或仅有喘息。
(一项不符合要求扣2分)5.胸外心脏按压(1)部位:1岁以下:两乳头连线中点下一指,1岁以上:胸骨中下1/3交界处;(位置不正确不得分)(2)方法:1岁以下:双指按压法(单人):右手食指中指位于按压点用力向下按压。
双拇指按压法:双手指环抱胸廓,双拇指压在两乳头连线中点下一指,拇指用力按压胸骨。
1-8岁单掌按压法:一手掌根部紧贴按压部位,伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压。
8岁以上(同成人):一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率100-120次/分,按压时胸骨下陷。
(方法不正确扣3分、按压深度不够扣3分,频率过快或过慢各扣1.5分)6.按压幅度:至少为胸部前后径的三分之一,婴儿大约4cm,儿童大约5cm。
7.按压频率:100-120次/分;按压/通气比例:单人 30:2 双人 15:28.畅通气道:头偏向一侧,清除病人口鼻咽污物;(未作不得分,少一项扣2分)9.仰头举颏法打开气道:左手掌根部置于患儿的前额,向后方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下颌,使患者口张开;(方法不对扣5分)10.建立人工呼吸:立即行口对口人工呼吸,患儿口上垫纱布,用按于前额的拇指、食指捏紧患儿鼻孔,患儿的口完全包在施救者口中,连续吹两口气,每次持续1秒以上,吹气时见患者胸廓上抬。
儿童心肺复苏操作指导评分标准
儿童心肺复苏操作指导评分标准简介本文档旨在提供儿童心肺复苏操作指导评分标准,以帮助医务人员在应急情况下正确评价和执行儿童心肺复苏操作。
评分标准在评价儿童心肺复苏操作时,应根据以下指标进行评分:1. 检查环境(5分):检查环境(5分):- 评估复苏场地是否安全- 检查是否有足够的人员支持- 确保有儿童复苏设备和药物2. 刺激反应(5分):刺激反应(5分):- 评估儿童是否有意识- 通过轻拍或大声呼喊来刺激儿童3. 呼叫急救(5分):呼叫急救(5分):- 立即呼叫急救电话号码- 提供详细的信息,包括儿童的状况和地址4. 通气(10分):通气(10分):- 跪在儿童旁边,大拇指和食指捏住儿童的鼻孔- 用嘴对儿童的口进行密封,进行自主呼吸- 每次呼吸持续1秒,观察儿童胸部是否抬起5. 胸外按压(10分):胸外按压(10分):- 放置手掌在儿童胸骨中央,另一只手放在上面- 施加足够的压力,使胸骨下降至1/3到1/2的深度- 胸外按压和通气比例为30:26. 使用自动体外除颤器(AED)(10分):使用自动体外除颤器(AED)(10分):- 将AED放置在儿童身上- 按照AED的声音和显示指示进行操作- 在AED分析期间暂停胸外按压7. 监测和复苏评估(5分):监测和复苏评估(5分):- 监测儿童的心率和呼吸- 定期评估儿童的复苏效果- 调整复苏操作以达到更好的效果结论通过以上评分标准指导,医务人员可以在儿童心肺复苏操作中准确评价和执行各项操作,提高复苏效果和救治成功率。
请在实际应急情况下使用本指导评分标准,并在需要时随时更新和修订。
儿童心肺复苏操作流程评分标准
儿童心肺复苏操作流程评分标准
概述
本文档旨在提供儿童心肺复苏操作流程的评分标准,以帮助评估者准确评估操作者的技能水平和表现。
评分标准
评分标准根据以下几个方面进行评估:
1. 急救前准备 (10分)
- 判断儿童的意识状况并采取相应措施。
- 快速检查呼吸和脉搏情况。
- 准备好AED设备和相关急救用品。
2. 胸外按压 (30分)
- 在正确位置找到胸骨下缘。
- 采取正确的手法和频率进行按压。
- 确保按压的深度和节奏正确。
3. 人工呼吸 (30分)
- 采用正确的方法进行人工呼吸。
- 确保每次呼吸的时间和效果恰当。
4. AED使用 (20分)
- 迅速准备好AED设备并正确连接。
- 根据AED指示进行电击或其他操作。
- 确保操作符合AED的使用准则。
5. 队伍协作 (10分)
- 与其他操作者和医护人员有效合作。
- 在紧急情况下能够保持冷静和沟通。
6. 总体表现 (10分)
- 技能的整体表现和操作者的专业能力。
总结
本评分标准为儿童心肺复苏操作流程提供了清晰的评估指标。
评估者可以根据以上标准对操作者的技能水平和表现进行评估,以提高急救效果和操作质量。
儿童心肺复苏操作技能评分标准
儿童心肺复苏操作技能评分标准
评分标准是为了评估医护人员在进行儿童心肺复苏操作时的技能水平和表现。
以下是针对儿童心肺复苏操作的评分标准:
1. 呼叫急救
- 及时拨打急救电话(例如:120)。
- 发出明确的SOS信号,确保帮助的到来。
2. 检查意识和呼吸
- 轻轻晃动儿童,观察有无反应。
- 听是否有呼吸声或观察是否有胸部起伏。
3. 叫喊帮助
- 大声呼叫周围的人寻求帮助。
4. 压迫胸部
- 将儿童抬起,使胸部暴露。
- 用手掌放在胸骨正上方,另一只手顺着背部支撑。
- 以体重的30%压迫胸部,每分钟至少进行100-120次按压。
- 按压深度应为胸部高度的1/3。
5. 人工呼吸
- 定位好头部,保持颈部伸直。
- 进行两次有效呼气,使胸部明显上抬。
- 根据情况判断需以口对口、口对鼻或使用呼吸面罩进行人工呼吸。
6. 检查脉搏
- 同时检查颈动脉搏动和动脉搏动。
- 检查脉搏是否有回潮现象。
7. 持续复苏
- 在进行CPR过程中,不间断地执行按压、人工呼吸以及其他急救操作。
- 在专业医护人员的帮助下继续进行复苏,直到医疗救援人员到达现场。
以上是儿童心肺复苏操作技能评分标准的简要介绍。
医护人员应熟悉这些标准,并通过不断丰富的培训和实践提高自身的技能水
平。
在进行实际操作时,请确保遵循专业的指导并尽最大努力保障儿童安全和生命健康。
> 注意:评分标准仅供参考,具体操作技巧请与相关专业人士进一步确认。
新生儿心肺复苏操作评分标准
5
6.气管插管
20
7.胎粪吸引管的应用
5
8.胸外按压
20
9.药物
1.肾上腺素:指证(2分)、剂量(3分)、用药方法 (2分) 2.扩容剂:指证(1分)、扩容剂选择(1分)、方法(1分)。
10
新生儿复苏操作评分标准
科室: 项目
1.用物准备 2.快速评估 3.初步复苏
姓名: 操作标准
监考老师:
得分: 标准分
5 5 10
得分
复苏囊一套、喉镜、气管导管、一次性吸痰管、低压吸引器、手套、 听诊器、 必要的抢救药品、辐射台、T—组合、胃管 1.足月吗?(1分) 2.羊水清吗?(2分) 3.有哭声吗?(1分) 4.肌张力好吗?(1分) 1.保暖 (1分) 2.体位(2分) 3.吸引 (3分) 4.擦干(1分) 5.刺激 (1分) 6.血氧饱和度评估(2分) 1.指证 (3分) 2.通气压力 (3分) 3.通气频率 (3分) 4.评估: A.达不到有效通气时,怎样做? (5分) B.30s充分正压通气后,心率≥100次/min或心率<100次/min或<60次/min, 怎样做?(6分) 1.连接 (2分) 2.用法(3分) 1.指证 (3分) 2.气管导管的选择 (3分) 3.方法:(1)左手持喉镜,使用带直镜片的喉镜进行口气管插管;(4分) (2)暴露声门;(1分) (3)插入有金属管芯的气管导管 (1分) 5.判断导管的位置 (5分) 5.整个操作要求在20s内完成。(3分) 1.指证 (2分) 2.操作(3分) 1.指证(2分) 2.方法:拇指法(2分)、双指法(2分), 按压深度(2 分) 3.部位(4分) 4.胸外按压和正压通气需默契配合:频率(4分)、比率 (4分)。
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新生儿心肺复苏评分标准
新生儿复苏评分标准
科室: 姓名: 得分:
项目内容总分扣分
患儿呼吸暂停或喘息,心肌收缩力下降导致心排量减少时采用人工的方法给
目予呼吸和循环的支持,争取呼吸)心脏功能的尽快恢复,达到促进循环)改5 的善氧合)恢复器官功能的目的。
1.人员:双人配合,着装整齐。
5
2.环境:评估现场环境安全。
5
3.患者:评估患儿是否足月妊娠,有无呼吸或哭声,肌张力情况,羊水情况。
5
4.用物:
(1)吸引器械:吸引器和管道)吸管)注射器;
(2)正压人工呼吸器械:新生儿复苏气囊或T-组合复苏器)不同型号的面
准罩、配有气流表和导管的氧源;
(3)气管内插管器械:带直镜片的喉镜(0号,早产儿用;1号,足月儿用)、10 备喉镜的备用灯泡和电池)不同型号的气管导管)金属芯)剪刀)胶布)酒精棉球;
(4)其他:辐射保暖台或其他保暖设备)温暖的毛巾)无菌手套)时钟)听
诊器)空氧混合仪)心电监护仪)输液用物;
5.药品:肾上腺素(1:10000))等渗晶体液(生理盐水或乳酸林格液)) 6 10%葡萄糖。
1.置患儿于复温床上。
2
2.抬高患儿头肩1,2cm,头部转向一侧,清理呼吸道(口)鼻)咽部羊水), 10 进行触觉刺激。
3.评价呼吸)心率)肤色或氧饱和度。
5
4.心率小于100次/分或呼吸暂停,行正压通气30秒后,再评估,如心率大
于100次/分,无呼吸困难,常规护理;心率大于100次/分,有呼吸困难)10 操发绀,常压给氧或CPAP;如心率小于100次/分,继续正压通气;如心率小于60次/分,继续正压通气并开始胸外按压30秒。
作 5.心率小于60次/分者,行胸外心脏按压30秒。
5 6.胸外按压部位:胸骨下1/3处(两乳头连线与剑突之间,避开剑突);按压 5 步频率:90次/分;按压深度:前后胸直径的1/3。
7.人工呼吸频率:30次/分。
5 骤 8.按压与呼吸比
为:3:1(2秒内3次胸外按压1次人工呼吸)。
10
9.保持温暖的环境,行进一步生命支持(口述)。
5
10整理用物。
5
11.洗手)记录。
2
1.符合标准预防)安全原则。
2.关爱患儿,无创伤及并发症发生。
注意
3.操作有序,动作熟练)轻稳)复苏有效。
事项
4.用物齐备,处理规范。
时间:操作一个循环,整个操作用时4分钟(超时即终止选手操作,后面所余步骤均不得分)。