胸痛中心一级质控方案样本

XX市胸痛中心一级质控指标与方案

1.急诊或120初次心电图完毕并远程传播时间<10min

2.从急救现场或救护车远程传播心电图至胸痛中心比例>30%

3.抽血化验肌钙蛋白检查报告时间<20min

4.直接PCI：FMC-to-B<90min

5.转诊PCI：FMC-to-B<120min

6.冠脉溶栓：D-to-N<30min;(如预测FMC-to-B≧120min或无介入条件)

7.导管室开放时间<30min

8.CT室开放时间<30min

9.心脏超声开放时间<20min

11.经救护车入院（涉及呼喊本地120及由非PCI医院转诊患者）且接受PPCI治疗STEMI患者，绕行急诊和CCU直达导管室比例>30%；绕行急诊比例达到50%。自行来院且接受PPCI治疗STEMI患者，绕行CCU直接送入导管室比例>50%。

12.超过50%STEMI患者接受再灌注治疗（涉及溶栓治疗和初次PCI），在医疗接触中确诊患者中，该比例应当不不大于95%。

13.针对ACS患者再灌注方略：

（1）STEMI：应当依照发病时间选取再灌注方略。若D2B时间不大于90分钟可选取PCI，而当D2N时间不大于30分钟时可选溶栓疗法。

（2）NSTEMI/UA：应当依照NSTEMI/UA患者不同危险分层选用

相应再灌注办法。极高危患者应当在2小时内行PCI；高危患者应当在24小时内尽快行PCI；中危患者需要在72小时内行择期PCI；低危患者应当进行初期保守治疗。

14 用药评估：注意用药，涉及抗血小板、β-阻断、ACEI / ARB 以及她汀类药物。

15.门诊医师数据录入数量、质量控制：分诊及时，初次心电图完毕<10min，并远程传播时间100%。数据录入精确及时，保证真实性及可溯源性，急性心梗、积极脉夹层、急性肺栓塞上报率100%，急性胸痛漏报率<5%.

16.数据员数据录入数量、质量控制：数据录入精确及时，保证真实性及可溯源性，胸痛数据2天内完毕录入，急性心梗、积极脉夹层、急性肺栓塞上报率100%，急性胸痛漏报率<5%.

17.急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。

中华人民共和国胸痛中心质控指标：