报表汇总

AFP病例主动监测记录表
填报单位年月
报告单位(盖章) __________ ________年______月______旬
⑴
⑵
说明:
如本旬未发现A FP病例，应在表中填写“本单位本旬未发现A FP病例”。

调查日期
免疫接种
情况
大便标本采集日期表2 A FP病例旬报表（监测医院用）
病例姓名
监护人姓名性别
出生年月日
家庭住址
麻痹日期
报告日期
麻疹疑似病例主动监测记录表
填报单位年月
麻疹病例旬、月报表（市县乡级通用）
报告单位(盖章) __________ ________年______月______旬
称数数临床确
诊
实验室确
诊
排除报告数调查数
临床确
诊
实验室确
诊
排除及时迟报未报
说明:
如本旬未发现AFP病例，应在表中填写“本单位本旬未发现AFP病例”。

附表1 年月国家免疫规划疫苗常规接种情况报表(各级通用) 单位名称填表日期填表人
1.乡级防保组织每月5日前收集辖区内接种单位接种报表，汇总后上报县级疾控机构；县级疾控机构每月10日前将分乡的接种数据录入或导入《中国免疫规划监测信息管理系统》（4.0以上版本）并上报；市级审核辖区数据；省级收集、汇总、审核辖区数据并报告中国疾控中心。

2.下月需苗数一栏只要求乡级及以下防保组织填写。

3.乙肝疫苗首针及时应种数为在本地出生的无接种禁忌的应种人数。

该应种数只需在纸质月报表中填写，无需录入“中国免疫规划监测信息系统”。

附表2 年月第二类疫苗接种情况报表
（各级通用）
单位名称：填表日期年月日填表人： _____
填报说明：
1.本表分月统计第二类疫苗接种情况；替代国家免疫规划疫苗的第二类疫苗接种情况，同时纳入本表报告。

2.乡级防保组织每月5日前收集辖区内接种单位接种报表，汇总后上报县级疾控机构；县级疾控机构每月10日前将分乡的接种数据录入或导入《中国免疫规划监测信息管理系统》（4.0以上版本）并上报；市级审核辖区数据；省级收集、汇总、审核辖区数据并报告中国疾控中心。

附表5 年月第一、二类疫苗接种情况汇总报表。