洁悠神长效抗菌材料预防留置尿管逆行感染的临床观察
洁悠神预防留置尿管伴随尿路感染的疗效观察
洁悠神预防留置尿管伴随尿路感染的疗效观察目的：观察洁悠神预防留置尿管伴随尿路感染的疗效。
方法：选取2010年3月-2013年10月笔者所在医院收治的402例创伤骨科留置导尿患者，采用随机数字表法将其分为观察组216例和对照组186例，对照组导尿时使用0.5%碘伏润滑导尿管后置入，尿道口、会阴部皮肤黏膜、尿道口近端外露尿管5 cm，尿管与集尿袋连接处及集尿袋出口处采用0.5%碘伏消毒。
观察组导尿时使用洁悠神喷涂导尿管后置入，尿道口、会阴部皮肤黏膜、尿道口近端外露尿管5 cm，尿管与集尿袋连接处及集尿袋出口处采用洁悠神喷洒消毒。
比较两组尿路感染情况。
结果：观察组留置导尿管期间发生尿路感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：洁悠神润滑导尿管和尿管护理能阻止细菌生物膜的形成，减少膀胱污染率，有效降低短期导尿管伴随尿路感染（CAUTI）的发生率。
标签：洁悠神；留置导尿；尿路感染；膀胱留置导尿是临床常用的基础护理技术。
也是创伤骨科大手术术前准备的护理技术操作之一，但由其引起导尿管伴随尿路感染（CAUTI），至今临床上仍无有效的预防和控制方法。
尿路感染占医院感染的40%，成为院内感染的首要原因，其中80%与留置导尿管有关[1]。
导尿管护理主要目的是防止留置尿管伴随尿路感染[2]。
选取2010年3月-2013年10月笔者所在医院收治的402例创伤骨科留置导尿的患者，观察使用洁悠神预防留置导尿相关的尿路感染的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年3月-2013年10月笔者所在医院收治的402例留置导尿患者，男243例，女159例，年龄17～91岁，平均（48.8±4.1）岁，其中下肢骨折248例，骨盆骨折74例，脊柱损伤80例。
采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。
对照组186例，男111例，女75例，年龄18～90岁，平均（48.9±2.3）岁。
洁悠神在预防留置导尿管伴随性尿路感染中的应用效果
一、立题依据（国内外研究现状、发展趋势和课题的意义，附主要参考文献）尿管源性尿路感染CAUTI(Catheter-associated urinarytract infection，CAUTI)[1]是因为尿管插管引起的尿路感染。
正常情况下尿道本身处于无菌环境中，插管导尿是侵入性操作，常可导致尿道粘膜损伤，破坏尿道粘膜屏障。
为细菌侵人及增殖创造了条件，造成尿道及膀胱逆行感染[2]。
美国CAUTI的流行病学调查表明，12％-16％的住院病人因为病情需要都会接受导尿术[3]。
文献报道，西方国家CAUTI占到了院内获得性感染的40％，而这个数量的发病率使医院的死亡率增加了大约3％[4]。
在我国，院内感染的l／3都来自于尿路感染(urinarytractinfection，UTI)，其中80％是因为留置导尿管。
在原有疾病的基础上，尿道感染是导致死亡率升高的第三大原因。
CAUTI的发生和很多因素有关，如年龄，性别，基础疾病，尿管留置时间等[5]。
研究证明，女性，老年人，自身慢性疾病都是CAUTI 的易感因素。
UTI的发生使医疗成本不断上升，增加了病人的经济负担。
尿管源性尿路感染(CAUTI)的发生是因为导尿管的介入扰乱了宿主的正常防御系统。
使得病原菌可以通过导尿管进入泌尿系统。
病原菌的传播主要是通过两条途径，一是腔外途径，常见于插管时没有严格遵守无菌操作原则，留置导尿期间尿道口周围细菌沿导管外面黏液鞘进入膀胱[6]。
女性患者更容易因此产生感染，因女性尿道解剖的特点，导致尿道周围有肠道细菌，约2／3的患者在留置尿管期间都会发生菌尿。
二是腔内途径，护理人员在护理操作中如移动病人，更换集尿袋，膀胱冲洗等等，若不小心使尿液返流入引流管，会引起逆行性感染。
随着留置导尿时间的延长，菌尿阳性率逐日增加［7］。
探讨导尿管放置后伴随性尿路感染的相关因素及预防对策，已成为众多学者关注与研究的问题。
局部应用抗菌药物是否可阻断逆行性感染，延缓或杜绝留置导尿管伴随性尿路感染的发生仍有很大争议。
洁悠神预防留置尿管相关感染效果观察
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生 ９ 月 重 ６ 卷第 ５ 期 Ｊ Ｄ ｅ ｒ ｍ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｖ ｅ ｎ ｅ ｒ ｅ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ６ ， Ｎ ｏ ． ５
． 基层园地 ． ３ ０ ９
抗 菌剂 ， ４小 时 １ 次， 皮 损 处 ５天 后 渗 出 明 显 减 少 ． ３周 局 部 干
洁 悠 神 预 防 留置 尿 管 相关 感 染效 果观 察
袁 妍 辉
（ 云南省 曲靖市第一人 民医院老年病科 ， 云南 曲靖 ６ ５ ５ ０ ０ ０）
【 摘要 】 目的 观 察洁悠神 预防老年 卧床 患者 留置尿 管相 关感染的效果。方法 对 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ４年 ６月在 我科住 院的
糖尿病性大疱病是以糖尿病伴 发灼伤样水疱 或大疱为特 征 的一种特异性 皮肤病 变 ， 此 病是糖尿病 一种少 见的皮肤并 发症 ， 发病率低 ， 均为 １％［ １ ］ 。患者 以 中老 年为 主 ， 多 见于血
糖控制不 良及全 身 营养状 况差 ， 具 有 长期糖 尿 病史 的 患者 。 大 多 在 无 损 伤 及 无 明 显诱 因 的 情 况 下 突 然 发 生 。 其 发 生 原 因
用 于传统敷料不易或不能使用的人体各部 ： 无色无 味， 换药 不
损伤新生组织 ， 利 于创 面观 察 与 敞 开治 疗 ； 作 为外 用 广 谱 抗 菌 材料 ， 洁悠 神集 中 了 目前 常 用 外 用 药 的 优 点 ， 且 克 服 了 外 用 药 的缺 点 ， 避 免 抗 菌 药 物局 部 应 用 导 致 耐 药 性 与 多 重 感 染 问 题 ． 对创 面无 刺 激 、 致 敏 等 毒 副 作 用 ］ ． 因此 该产 品具 有使 用方
洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察
洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察目的观察洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效。
方法选择108例患者共128牙，随机分成实验组（洁悠神长效抗菌材料组）66牙，对照组（甲醛甲酚组）62牙，观察根管封药1周后的临床疗效。
结果根管封药1周后即可进行根管充填，洁悠神长效抗菌材料组的显效率为98.5%，甲醛甲酚组的显效率为93.5%，两组的临床疗效差异无统计学意义（P > 0.05）。
在根管封药期间，洁悠神长效抗菌材料组有1例出现叩痛，甲醛甲酚组有4例出现叩痛。
结论洁悠神长效抗菌材料和甲醛甲酚根管封药疗效相似，封洁悠神长效抗菌材料后仅1例出现叩痛，因此，洁悠神长效抗菌材料可作为根管内封药。
标签：洁悠神；长效抗菌材料；甲醛甲酚；根管封药根管感染物质的清除和消毒主要依赖于根管预备时的机械切割和化学冲洗作用，根管内封药起辅助作用[1]，理想的根管消毒药物应具备持久较强的杀菌作用，对根尖周无刺激，无全身性的毒副作用，且使用方便等。
然而，近年来的研究表明，现今使用的根管消毒药物难以使根管内达到完全无菌，根管预备和消毒后的根管封闭（充填）是根管治疗必不可少的步骤。
根管内封药是根管治疗中重要的一步。
笔者将洁悠神长效抗菌材料[2]用于根管封药，观察其临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2011年3月～2012年4月，来本院门诊适宜作根管治疗的急慢性牙髓炎和急慢性根尖周炎患者108例共128牙，年龄13～62岁，不分性别，前牙26颗，前磨牙64颗，磨牙38颗。
将其随机分为实验组（洁悠神长效抗菌材料组）66颗牙，对照组（甲醛甲酚组）62颗牙。
1.2 材料甲醛甲酚（上海第二医科大学医药材料厂生产），洁悠神长效抗菌材料（南京神奇科技开发有限公司生产），喷雾型（P型），40 mL包装。
氧化锌丁香油粘固粉（上海第二医科大学医药材料厂生产）。
1.3 方法对所有患牙术前摄X线片，使用PROTAPERNI-TI根管锉进行根管预备，20 g/L氯亚明根管冲洗[3]。
“洁悠神”长效抗菌材料应用于300例留置导尿护理中的临床观察
“洁悠神”长效抗菌材料应用于300例留置导尿护理中的临床观察摘要】目的：观察洁悠神长效抗菌材料应用于留置导尿护理中的有效性和安全性。
方法：留置尿管伴随尿路感染是一种常见的院内感染，目前临床上尚无有效的预防和控制方法。
我科对留置导尿管的患者在尿道口护理中使用“洁悠神”长效抗菌材料进行导尿管表面和尿道口喷洒。
结论：洁悠神长效抗菌材料可以在喷洒处形成一层物理抗菌分子膜，阻止细菌生物膜的形成，减少留置导尿管相关性感染发生并延长尿管留置时间。
【关键词】“洁悠神”；留置尿管护理；尿路感染【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0062-02the Clinical Significance of JUC in Retention CatheterizationYin Ping.Affiliated Hospital of Chengdu University, Chengdu, Sichuan，610081,China【Abstract】Retention catheterization is the main treatment to dysuresia and uroschesis. The urinary tract infection after catheter placed is one kind of common nosocomial infection. There are no clinical precaution and control method at present. The patients with the catheter who are sprayed with JUC on the surface of the catheter and the urethral orifice, have got a layer of physical antibacterial molecular film, which can prevent the production of the bacterial biofilm, reduce the inflammation related to retention catheterization and extend the preserved time of the catheter. In a word, it is worth being generalized.【Key words】 JUC;retention catheterization; urinary tract infection留置尿管一直是临床上常用的解除急性尿潴留的有效手段，但是插管后随之而来的尿路感染风险大大增加，其预防和治疗一直困扰着临床医务人员。
洁悠神预防中心静脉置管穿刺部位感染的效果观察
洁悠神预防中心静脉置管穿刺部位感染的效果观察发表时间：2015-01-15T14:17:41.360Z 来源：《医药前沿》2014年第25期供稿作者：太荣芬谢琼（通信作者）[导读] 中心静脉置管作为临床中常用的医疗手段，研究中实验组中心静脉导管相关性感染发生率5％。
太荣芬谢琼（通信作者）（云南省第一人民医院云南昆明 650032）【摘要】目的观察长效抗菌材料洁悠神用于中心静脉置管穿刺部位感染的临床效果。
方法将280例留置中心静脉导管的患者按随机抽样分为实验组和对照组，对照组138例，每周换药两次，换药时用0.5％碘伏消毒中心静脉置管穿刺部位及周围皮肤，待干用透明敷料粘贴。
试验组142例，换药消毒方法与对照组相同，使用长效抗菌材料洁悠神喷洒于中心静脉导管穿刺部位及周围皮肤。
观察实验组与对照组病人中心静脉导管相关感染的发生率。
结果实验组中心静脉导管相关性感染发生率为5％。
对照组中心静脉导管相关性感染发生率为26％( 5％比26％，P<0.05 )。
结论长效抗菌材（JUC）用于中心静脉导管穿刺部位预防感染，与传统换药比较使用方便，持久抗菌、能有效隔离创面、增加患者舒适度，可降低中心静脉导管穿刺部位感染发生率。
【关键词】洁悠神中心静脉导管预防感染护理【中图分类号】R454 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）25-0160-01中心静脉置管术经体表穿刺至相应的静脉，插入各种导管至大血管腔内或心腔，置管术最常用静脉是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。
中心静脉导管是建立快速、安全、有效的深静脉通道，以抢救急危重患者的重要医疗手段[1]，有操作简便、保留时间长等优点，在临床己广泛应用，特别在急性循环衰竭抢救、休克、严重创伤、大手术输血、胃肠外营养、输注化疗药物、血液透析、中心静脉压监测等方面效果显著。
但穿刺点局部感染至今仍然是中心静脉置管护理中的主要问题之一[2]，也是导管废用的主要原因之一。
洁悠神预防留置尿管伴随尿路感染的疗效观察
２ ０ １ ３ ，Ｉ Ｏ （ １ ） ： ５ １ － ５ ２ ．
［ ３ ３程 Ｊ 战水 ． 产 后出血 的预 防及护 理 ［ Ｊ ］ ． 中国医学创 新，２ ０ １ １ ，８ （ ３ ５ ） ： ８ ６ —
８ ７ ．
［ ４ ］ 李顺芝 ． 产后护理干 预刘产妇出血量及 睡眠质量 的影响 ［ Ｊ １ ． 中国医学 创新 ， ２ ０ １ ３ ，１ ０ （ ３ １ ） ： ４ ３ — ４ ４ ．
０ ２例 留 置 导 尿 患 者 ，男 ２ ４ ３例 ，女 １ ５ ９例 ，年 龄 １ ７ ～ ９ ｌ 岁， 留置导尿管有关 ｆ ｌ １ 。导尿管护理主要 目的是防止留置尿管伴随 ４ 尿路感染 ］ 。选取 ２ ０ １ ０ 年３ 月一 ２ ０ １ ３ 年ｌ Ｏ 月笔者所在医院收 平 均 （ ４ ８ ． ８ ±４ ． １ ） 岁 ，其 中下 肢 骨 折 ２ ４ ８例 ， 骨 盆 骨 折 ７ ４例 ， 治的４ ０ ２ 例创伤骨科留置导尿的患者，观察使用洁悠神预防留 脊柱损伤 ８ ０ 例 。采 用 随机 数 字 表法 将 其 分 为 对 照 组 和 观察
产妇才 能 以积 极 的心 态对待 生产 ，从 而减少产 程延长 、产后 出 血的风险性。加强产时护理，对产妇给予正确指导，能有效降
能有效 防止产后 出血现象 。因此 ，值 ． １ １ ０ 例 产后 出血 的分 析与 体会 ［ Ｊ ］ ． 中国医学 创 新，
【 关键词 】 洁悠神 ； 留置导尿 ； 尿路感染 ； 膀胱
中图分 类号 Ｒ ６ ９ １ ． ３ 文献标识鹤 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ — ０ １ １ ３ 一 Ｏ ３
留置导尿是临床常用的基础护理技术。也是创伤骨科大手 置导尿相关的尿路感染 的疗 效 ，现报道如下 。 术术前准备的护理技术操作之一 ， 但 由其引起导尿管伴随尿路 １ 资料与方法 感染 （ Ｃ Ａ Ｕ Ｔ Ｉ ） ，至今临床上仍无有效的预防和控制方法。尿路感 １ ． １ 一般资料 染占医院感染的４ ０ ％，成为院内感染的首要原因，其中 ８ ０ ％与 选取 ２ ０ １ ０ 年３ 月一 ２ ０ １ ３ 年 １ ０ 月 笔 者 所 在 医 院 收 治 的
洁悠神在妇科中多途径应用的疗效观察
2）手术切口。罗翠松等报道[2]应用洁悠神是预防老年患 者腹部手术后切口感染的有力措施。我科在常规伤口包括开腹 手术切口及腹腔镜切口换药时使用洁悠神喷于切口，预防切口 出现脂肪液化等情况，自用洁悠神后，切口脂肪液化情况较之 前明显下降，取得了满意效果。 2 预防管道感染 2.1 预防留置尿管尿道感染
[4]罗翠松,艾平岚,林云,等.洁悠神对腹腔引流管口感染 的预防效果[J].实用临床医学,2015,16(7):93-94.
[5]HESLIN M J,HARRISON L E,BROOKS A D,et al.Is intraabdominal drainage necessary after pancreaticoduodenectomy [J].J Gastrointest Surg,1998,2(4):373-378.
洁悠神“皮肤物理抗菌膜专利技术”，兼具物理抗菌和隐 形敷料的双重作用，液状形态在创面固化后形成长效抗菌网膜， 阻止了细菌生物膜的形成，为我们医生增加了新的物理抗菌武 器。其应用弥补了抗菌药物局部应用易产生耐药菌，消毒剂消毒 短效性和传统敷料在会阴管道等特殊部位难于固定的缺点，为临 床医生提供了一种更安全、更有效的治疗选择。洁悠神的使用， 维持了女性生殖道微生态平衡，有效促进创面愈合，从而降低了 妇科术后创面与管道局部感染的风险，符合卫生部《抗菌药物临 床应用指导原则》，值得临床广泛推广应用。 参考文献
“洁悠神长效抗菌材料”运用于长期卧床留置导尿患者效果观察
“洁悠神长效抗菌材料”运用于长期卧床留置导尿患者效果观察留置尿管是解决排尿困难、尿潴留及手术后引流尿液、冲洗液的主要手段。
留置尿管后伴随尿路感染是最常见的院内感染。
目前临床上尚无绝对有效的预防和控制方法。
我科使用长效物理抗菌材料“洁悠神”喷洒在尿管表面和尿道外口，有效预防了尿路感染的发生情况现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选择2014年1月～2014年11月在我科需要留置导尿的患者20例，年龄21～87岁。
车祸创伤10例，髋关节置换术后5例，COPD5例均在无菌操作下行留置导尿术，每日按医嘱行会阴护理2次，随机分为实验组各10例。
1.2方法对照组使用温开水对会阴部进行冲洗后采用消灵清洁尿道口，每日两次。
实验组同樣先用温水冲洗后采用消灵清洁再用洁优神喷洒尿道口。
使用方法在距离尿道口10-15cm处均匀喷洒形成雾状液体喷出，每日两次。
急性创伤使用15天，慢性创伤使用数月，细菌感染使用15天，真菌感染使用30天，病毒感染使用数月。
1.3观察评价分别在第3天、第5天、第7天对患者会阴部皮肤进行评估，记录尿道口有无分泌物，会阴皮肤有无湿疹等现象，在第7天留取中段尿作培养。
2结果实验组患者第3、5、7天会阴部红肿1例，会阴部湿疹2例，中段尿培养菌尿率6%；对照组患者第3、5、7天会阴部红肿2例，会阴部湿疹3例，中段尿培养菌尿率14%；3讨论导尿管对人体是异物，当插入尿道并长期留置于尿道及膀胱内后会刺激尿道及膀胱黏膜破坏正常的生理环境，削弱了尿道及膀胱对细菌的防御作用。
带有导尿管的尿路内的病原菌往往通过3个环节而致感染：（1）细菌沿导尿管外壁与尿道黏膜之间细菌性生物膜而上行（腔外感染途径）。
（2）尿管与尿袋导管相连处污染及尿袋出口处污染（腔内感染途径）。
（3）由于尿道外口易受尿道分泌物、血迹、粪便污染，同时污染的衣裤、被褥均可污染尿道外口周围黏膜和导尿管。
同时由于每日2次会阴、尿道外口、导尿管近端消毒，只能保持时间的相对无菌，这样细菌可以通过污染的尿道外口及尿管腔外途径感染。
洁悠神在预防留置导尿管并发尿路感染中应用效果的研究
洁悠神在预防留置导尿管并发尿路感染中应用效果的研究摘要】目的：探讨抗菌材料洁悠神在预防导尿管伴随性尿路感染中的应用效果。
方法：本组６０例患者均行ＴＵＲＰ术，术后留置导尿管，并随机分为对照组３０例和观察组３０例。
对照组按常规护理尿道口，每日２次；观察组按常规行尿道口护理后，加用洁悠神抗菌材料喷洒于导尿管与尿道口，每日２次。
比较２组术后发生尿道感染的例数。
结果：观察组留置尿管期间尿培养尿路感染病例数显著低于观察组（Ｐ＜０．０５）。
结论：使用洁悠神对留置导尿管的患者进行尿管壁和尿道口喷洒，可有效降低导尿管伴随性尿路感染的发生。
【关键词】：尿路感染；洁悠神长效抗茵材料；导尿；护理【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０４７５－０２解决排尿困难和尿潴留的主要治疗手段为导尿，而由于留置尿管伴随产生的尿路感染，是一种常见的院内感染，目前临床上尚无有效的预防和控制方法［１］。
医院尿感中与导尿管有关的菌尿症可达３７．３％－５６％，为院内感染的主要危险因素［２］。
尿管留置时间越长，菌尿的阳性率越高。
越来越多的学者开始研究留置导尿管伴随性尿路感染的危险因素及预防对策。
局部应用抗菌药物对于留置导尿管伴随性尿路感染的有效性仍存在很大争议。
甚至有文献认为抗菌药物冲洗反而会产生更多的耐药菌株［３］。
本文研究的主要目的是在尿道外口及尿管周围喷洒洁悠神，是否能降低留置尿管相关性尿路感染的发生，现报告如下：１资料和方法：１１一般资料本组６０例患者，均以前列腺增生在我院住院治疗，年龄为６５－７６岁，术前常规检查后，无明显手术禁忌，行经尿道前列腺电切术，术前尿培养阴性，术后在严格无菌操作下留置同种气囊导尿管，按经尿道前列腺电切术后护理常规护理。
随机分为对照组及观察组各３０例，２组患者术前尿培养结果、术后常规护理比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。
１２方法１２１治疗方法２组患者在手术后均静脉滴注抗生素，２次／ｄ以预防术后感染。
ww探讨洁悠神在预防留置尿管性尿路感染的护理效果
文章编号：1003-8507（2010）18-3562-02中图分类号：R695文献标识码：A【临床与预防】探讨洁悠神在预防留置尿管性尿路感染的护理效果张瑜，梅红兵，郑碧霞摘要：［目的］将抗菌剂洁悠神喷涂在留置尿管表面、尿道外口、包皮，观察其能否降低尿管伴随性尿路感染的发生。
［方法］60例留置尿管的患者，年龄18～76岁，随机分为对照组和观察组各30例。
对照组做尿管常规护理；观察组在尿管常规护理的同时喷洒洁悠神在尿道外口附近的尿管表面、尿道外口、包皮。
比较二组患者留置导尿管尿液细菌培养结果。
［结果］观察组尿路感染病例数显著低于对照组（P﹤0.01）。
［结论］洁悠神有防止尿管伴随性尿路感染的作用。
关键词：洁悠神；导尿管；感染；护理STUDY ON PREVENTION OF CATHETER ASSOCIATED URINARY TRACT INFECTION BY USING CATHETERS WITH JUS ZHANG Yu，MEI Hong-bing，ZHENG Bi-xia.（Department of Urology，Shenzhen Second People’s Hospital，Shenzhen518035，China）Abstract：［Objective］To observe the effect of reducing the incidence of catheter associated urinary tract infection by spraying the JUS on the surface of catheter and urethral orifice and prepuce.［Methods］Sixty patients aged from18to76with retention catheter were randomly divided into two groups（control group and treated group），each consisted of30cases.The pa-tients in control group were treated by cleaning urethra.The patients in treated group were treated by spraying the JUS on the surface of catheter and urethral orifice and prepuce after cleaning urethra.The positive ratio of urine bacteria culture of the two groups was compared.［Resultes］Results showed that the positive ratio of urine bacteria culture in the treated group was dis-tinctly lower than in the control group（P﹤0.01）.［Conclution］It was suggested that the JUS could efficiently prevent catheter associated urinary tract infection.Key words：JUS；Retention catheter；Infection；Nurse留置导尿是临床常用的基础护理技术，广泛应用于排尿困难、麻醉、手术后以及危重病人的尿量观察等［1］。
洁悠神喷雾剂预防尿道下裂术后感染的疗效观察
尿道开 口于龟头 、 无尿漏 、 尿道狭 窄和尿 道憩室状 扩张等 并发 症， 则视为成功 ， 反之视 为失败 。住 院时 间指从住 院至拆 线 出
染 盖 ； 功
２ （４ ４ １２． ） ５ （ ５ １ ６ ６． ） １ ５
理， 从而减少 围手术期 感 染发 生率 ， 提高 手术 成功 的关 键 。 是
我科 自２ ０ ０ ６年开始将 洁悠 神喷雾剂用于尿道下裂的 围手术期 护理 中 ， 取得满意效果 ， 现报 道如下。
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４ ８・
｝床合理用 药 ２ ０ 缶 ０９年 １月第 ２卷第 １期
Ｃ ｉ Ｊｏ ｌ ｉａ Ｒ ｔｎ ｌ ｍｇＵ ｅＪｎ ａｙ ０ ９ Ｖ １ ｏ １ ｈｎ ｆ ｉ ｃｌ ａｉ ａ Ｄ ｓ ，ａｕｒ ０ ． ｏ． Ｎ ． Ｃｎ ｏ ２ ２
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用 药 研 究
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洁悠 神 喷雾 剂 预 防尿 道下 裂 术 后 感 染 的疗 效 观 察
尿道下裂是男婴常见 的泌尿生殖系畸形 ， 发生率为 ３ ～ ％ ５ ， ％ 手术是治疗先天性尿道下裂 的有效 手段 。但 尿道 下裂手 术较复杂 ， 术后成功率 较低… 。做好 尿道成 形手 术前后 的护 表 １ ２组疗效 比较 ［ ％ ） 例（ ］
组别例 囊 数 生
对 照 组 ８ ６ １ （９ ８ ７ １．）
挥长 效抗菌功效 ， 防止细菌感染 尿道 口， 从一定程 度上降低 了
术后感染 的发 生率 。总之 ， 洁悠神在预 防尿道下裂术后感染护 理 中可以减低 感染 率 、 提高手术成功率 、 减少患儿住院时间 ， 显
洁悠神预防留置导尿管后尿路感染的观察
中国医药指南2008年7月第6卷第14期经验交流稳心颗粒治疗心律失常50例临床观察李建(重庆市长寿区凤城医院内科401220)关键词：稳心颗粒}心律失常中图分类号：R972．2文献标志码：B文章编号：1671—8194(2008)14-081-01从2006年12月至2007年5月，作者观察了在常规治疗基础上应用步长稳心颗粒治疗各种原因引起的心律失常50例，疗效较好，安全可行，报道如下．1资料与方法1．1一般资料本组50例中，男30例，女20例．年龄最小14岁，最大80岁．平均48岁；病程最短3d，最长40年，平均11个月；房性期前收缩22例，室性期前收缩28例；冠心病20例，风心病10例，肺心病l O例，扩张型心肌病5例，高血压病5例．人选条件：患者发病时有明显心悸等症状，心电图提示有频发期前收缩，临床确诊为器质性心脏病．1．2治疗方法除治疗基础疾病外，采用山东步长恩奇制药有限公司生产的步长稳心颗粒治疗，每次1袋(99)，温开水冲服，每日3次，1个月为1疗程．1．3观察指标与疗效判定标准1．3．1观察指标服药前、后分别检查血常规、大便常规、尿常规、心电图或动态心电图并观察服药前后心悸等症状及药物不良反应．1．3．2疗效判定标准参照1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛及心律失常研究座谈会标准(1985年修订)．显效：期前收缩消失或减少90％以上I有效：期前收缩减少50％～90％；无效：未达有效水平．2结果经验交流81治疗后50例患者中．显效28例(56％)，有效16例(32％)，无效6例，总有效率88％．42例患者心悸症状消失．全部病例用药前后血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖无明显变化．未发现稳心颗粒有致心律失常或加重心衰的作用．3讨论由于传统的抗心律失常药物有诸多不良反应，心律失常抑制试验(c a rdi a c ar r hyt h r nj a suppr骼si on t r i a I．C A ST)显示，抗心律失常药物并不减少，甚至可增加死亡率．由此可见，使用传统抗心律失常药物应慎重，应该主要用于治疗那些可能影响患者生存率及生活质量的心律失常．本文所选病例全部为器质性心脏病，频发的期前收缩已影响了患者的生活质量．本文结果表明，稳心颗粒对多种器质性心脏病引起的频发期前收缩有明显疗效，治疗过程中未发现明显不良反应．对血常规、肝肾功能、血脂及血糖无影响，使用时无明显禁忌证．其机制初步探讨，动物试验证明步长稳心颗粒有延长动作电位作用，从而达到治疗心律失常的目的．心律失常属中医。
洁悠神预防宫颈癌根治术后留置尿管伴随性尿路感染的效果观察
中 图分 类 号 ：４３７ Ｒ ７．３
文 献 标识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ１．９９ｊｓｎ１７ — ７８２１．６０６ ｏ ：０３６／ ｉ ．６４ ４４．０００．１ ．ｓ
文 章 编 号 ：６４ ４４（００２ 一 ９ — ２ １７ — ７８２ １）Ｃ ４４ ０
管 后 第 ３ 、 ７天 、 １ 及第 １ 天 第 第 Ｏ天 ４天拔 管 时分 别 在 严 格 无 菌 操 作 下 留取 尿 标 本 作 细 菌 培 养 。 １５ 统计学方法 ．
水 准 ａ ． ５ 一０ ０ 。
２ 结 果
采 用 Ｓ Ｓ ． 计 软 件进 行 。 验 ， 验 Ｐ Ｓ１０统 检 检
宫 颈 癌 根 治术 的手 术 范 围 广 、 伤 大 ， 术 并 发 症 发 生 率 较 创 手 高 ， 置尿 管 是 引 起 尿 路 感 染 最 直 接 、 严 重 的 相 关 因 素 ， 是 留 最 也
医 院 感 染 最 常见 的 原 因之 一 ， 占医 院 感 染 总 数 ４ ， 路 感 约 Ｏ 尿 染 中 ７ 以上 与 留置 尿 管 有 关 ［ 。宫 颈 癌 根 治 术 病 人 留 置 尿 Ｏ １ ］ 管 时 间较 长 ， 多数 在 ｌ ～ １ ， 长期 留置 尿 管 增 加 了伴 随 大 Ｏｄ ４ｄ 而 性 尿 路感 染 （Ｃ ＡＵＴ Ｉ）的 发 生 ， 此 如 何 做 好 尿 路 感 染 的 预 因 防减 少 医 院感 染 的 发 生 对 宫 颈 癌 根 治 术 病 人 的恢 复 至 关 重 要 。 我科 对 ５ 例 宫 颈 癌 根 治 术 后 病 人 采 用 洁悠 神 长 效 物 理 抗 菌 材 ６
料进 行 尿 管 护 理 ， 著 降 低 Ｃ ＵＴＩ 发 生 率 。 显 Ａ 的
洁悠神抗菌剂预防引流管感染效果观察
外 科 手 术 的 １５例 患 者使 用物 理 抗 菌膜 （ ３ 洁悠 神 长效 抗 茵材 料 ） 防 术后 留置 引流 管 感 染 对 比观 察 分 析 。 结果 预
置 引流管在 ３日以 内者无感染，８例 留置引流管 在 ４～ ５ ６天以 内有 １ 例感染 ，８例 留置 引流管在 ７天以上 （ ２ 最长 １ ２天） ２例 感 有 染： 对照组 ：３例 留置引流管在 ３日以 内者有 １例感染 ，８例 留置 引流管 在 ４— ４ ４ ６天 以内有 ２例 感染，２例 留置 引流管在 ７天 以 ２ 上（ 最长 １ ２天） ４例 感染。结论 有 物理抗菌膜（ 洁悠神 长效抗菌材料） 可预防 留置 引流管引起 的颅内器官腔隙感染。
＋ 庆大霉 素浸湿纱 布湿敷 ， 无菌敷料包扎 ， １次／ ， 口包扎不 ｄ伤 宜太紧 ， 否则会影响肢体血液循环 ， 太松则容易脱落 。有死腔 或伴骨或关 节感染 ， 髓炎 或癌 变者 可采 取扩 创或 截肢 术。 骨
帮助病人加强 自我保护 意识 和技 能 ， 使畸残降低到最小程度 。 ２ ４． 手 、 ． １ 足的 自我护理 麻木手 、 麻木足是麻风 病人周 围 神经损 害的早期 表现 。如在 此期 间注意 防护 ， 大多数 的手 绝
为， 使病人在身体和精神 上受到 极大 的伤害 ， 因此 ， 据病人 根 的不 同文化层 次 、 同时期 、 同心理 变化 ， 不 不 用通俗易 懂 的语 言向病人及 其家属讲 解麻风科 学知识 ， 使之 对麻风病 有正确 的了解 ． 认识麻风病是 可防 、 可治 、 不可怕 的。最 大 限度地 发
颅脑手术后留置引流管继发感染的原 因如下 ： 引流管 ①
的 通 道 在 手 术 切 口 、 孑 、 内 同一 水 平 切 面 ， 菌 容 易 直 接 骨 Ｌ脑 细
洁悠神长效抗菌材料预防留置导尿管患者尿路感染效果观察
· １８２ ·
静输液较上肢静脉血栓的发生率高 ，故应尽量选择上肢 满 意率 为 １００％ 。
浅表静脉。头皮静脉穿刺时 ，将患儿头部移至床边 ，并 ３ 讨论
稍垫高 ，以利于操作。避免在皮肤感染处行静脉留置针 静脉留置针操作简单源自、外套管柔韧 、易于固定 ，且可
穿刺 ］。（２）规范操作 ：穿刺部位的消毒范围应大于无 避免反复穿刺损伤血 管壁 ，不影 响患儿 活动 ，便 于治疗
菌透明敷贴 ，待消毒液 自然风干后开始穿刺 。穿刺时注 和护理 ，极大减轻了患儿的痛苦及护理工作量 。
意动作要轻、稳、准。放置止血带 ，左手拇 指、示指绷紧
／］，ＪＬ静脉细小 、恐惧 、静脉穿刺依从性差 ，穿刺难度
皮 肤 ，右 手 拇 指 、示 指 夹 持 针 翼 ，与 目标 静 脉 血 管 成 大 。而家长对一次穿刺置管成功率的期望值过高 ，故对
注射 到肝 素 帽 内 ，回抽 见 回血 后 再 推 注 ５—１０ ｍＬ生 理 ４ 参 考 文献
盐水冲管 ，确认通畅无阻后再接上已准备好的液体。 １．２．４ 拔针护理 拔针后立 即用无菌棉球按压穿刺 处 ３～５ ｍｉｎ，至无出血为止。２４ ｈ内保持局部干燥 ，穿 刺 点 消毒 ，２次／ｄ。 ２ 结果
本组首次成功穿刺 ３５６例 （９６．７４％）。留置时 间
［１］ 杨慧 ，冯晋兴 ，林素芳 ．新生儿 化脓性 脑膜 炎 ４６例临床 分析 ［Ｊ］． 神经病学与神经康复学 杂志 ，２０１３，１０（１）：ｌ８—２１．
［２］ 薛超．小 儿静 脉 留置 针的穿 刺 方法及 护 理 ［Ｊ］．全科 护理 ，２０１４， １２（２６）：２４６８—２４６９．
洁悠神喷尿道口对留置尿管相关性感染的影响
【 关键词 】 洁悠神
留置尿管
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ３２ ．０ １ １．３ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．６ １— ３ Ｘ ２ １ ．０ ０４ ｓ
导尿术是经由尿道插入导尿管到膀胱 ， 引流 出尿液 。导 尿 分 为 导 管 留 置性 导 尿 及 间歇 性 导 尿 两 种 。 前 者 导 尿 管 一 直 留置在病人体 内 ， 在病情 许可 时才拔 掉或 定期更 换新 管 子 。但 置 管 期 间 出现 导 管 相 关 性 感染 概率 较 高 ， 响 导 管 的 影 使 用 ， 发 不 良后果 ， 此 ， 防止 导 管 相 关 性 感 染 发 生 ， 引 因 为 笔 者 近 ２年 对 长 期 留置 尿 管 的 患 者 在 施 行 导 尿 术后 采 用 洁 悠 神 喷 尿道 口 ， 对 ２ ０例 留置 导 尿 管 患者 的相 关 性 感 染 进 行 并 ０ 前瞻性 队列研究 。
１１ 临床 资 料 全 部 病 例 分 别 为 ２０ ． ０ ７年 ３月 ～ ０ ９年 ３ ２０ 月我 院烧 伤 外 科 、 尿 外 科 病 房 住 院 并 行 留 置 尿管 导尿 术 患 泌 者 ２０例 ， 管 持 续 时 间 分 别 为 １～１ 等 ， １ ８例 ， ０ 置 ０ｗ不 男 ２ 女 ７ ２例 ， 平均 年龄男 ３ ， ４ ７岁 女 １岁。导尿前尿道 口均无感染。 所 有 患 者 均 使 用 一 次性 导尿 包 。 １２ 分 组 观 察 组 １０例 ， 置 导 尿 管 后 以 洁 悠 神 喷 尿 道 ． ０ 留
分 别 为 （９ ９ ２ ．７±１ ． １ 天 和 （ ８ ９ ２８） １． ５±１． ９ 天 ， ０７ ） 两组 比 较 有 显 著性 差 异 （ ０ ０ ） 尿 道 口周 围皮 肤 细 茵培 Ｐ＜ ． ５ ，
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留置尿管是临 床上 解决排 尿 困难和 尿潴 留 的主要治 疗手 段 。保 留尿管后伴随性尿路 感染是一 种常见 的院 内感染 ， 目前 临床上 尚无有效的预 防和控制方 法。近 ３年来 ， 我们对 留置尿 管患者分别行尿道 口常规护理和加用洁悠 神长效抗 菌材料护理
尿道 口， ２组尿路感染 的发生率进行 比较 ， 对 观察洁悠神长效抗
是食管 胃底静脉曲张出血非手术治疗的常用止血药。垂体后 叶
素用于止血时常需较 大剂量 ； 肝硬化大出血 时， 织有效循环灌 组
３ Ｉ 稀释药液 ， ． 把药液浓度降低
把 垂 体 后 叶 素 ９ Ｕ加 入 ５ Ｇ ０ ｍｌ 以 ０ ４ ／ ｉ 度 ６ ％ Ｓ５０ 中 ． Ｕ ｍ ｎ速
注量不 足 ， 血管通 透性 增加 ， 而静 脉使用垂体后 叶素以后 ， 易 容 导致药液渗漏 ， 一旦外渗 ， 局部 毛细血管收缩 ， 微循环被破坏 ， 致
与正常皮肤 交界处均 出现小水泡 。 １２ 使 用方 法 ．
３ ２ 加强责任心 ， ． 严密观察输 液情 况 肝硬化大 出血患者往往 较乏力 ， 局部感 觉迟钝 ， 疼痛 、 对 胀 痛、 麻木等感觉不够敏感 ， 不能及时反馈给护士 。这就要求我们 的护理人员有 高度 的责任心 ， 加强巡视 ， 严密观察输 液情况 ， 认 真听取患者的主诉 ， 发现异常及时处 理。
机分为 观察组 和对照组 ， ２组病 例的性别 、 年龄 、 病种 构成及 置
管时 间均具有可 比性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方法 ． ２组患者统 一采用 Ｆ ｌ ｏ ｙ硅胶 尿管 ， ｅ 行一 次性密 闭 引流 系统 ， 均不行膀胱 冲洗 。对 照组选用 生理盐水 棉球擦洗 尿 道 口周 围 ， ２次／ ； ｄ 观察 组 除生 理盐 水棉 球 擦洗 尿 道 口 ２次／ ｄ 外， 另选用洁悠 神 长效 抗 菌材 料 喷洒 尿 道 口及 导尿 管表 面 ， ２ 次／ ， ｄ 每次喷洒 ２ （ ｍｌ按压 喷头 １ ０次） 直到导尿管拔除 。 ， １３ Ｃ Ｕ Ｉ 断标 准 ． Ａ Ｔ 诊 ２组患者 置导尿管 前尿 细菌培养 阴性 者， 导尿后第 ３５ ７天分别 在无菌操 作下 留取膀胱尿 标本定 量 、、 培养 ， 结果革兰氏阴性菌菌落计 数 ＞１５ｆ ｍ 或革兰 氏阳性 菌 ０ｃ ／ ｌ ｕ 菌落计数 ＞１４ ｆ／ ｌ ０ ｃｕ ｍ 可诊断为 Ｃ Ｕ Ｉ 。 Ａ Ｔ… １４ 统计 学方法 ．
３３ 提 高 预 见 性 ， ． 防范 于 未 然
患者入 院后 给予 ５ Ｓ４ ｍｌ ％Ｇ ４ 加垂 体后 叶素 ９ Ｕ，５ ｌｈ微 ６ １ｍ／
量泵静脉输入 ，４ ２ ｈ后 如果患 者大便 转黄 即改 ７ ５ Ｌｈ 再 ２ ｈ ． ｍ／ ， ４
没 出 血 予停 药 。 １３ 结 果 ．
药物浓度降低、 强责任心 、 高预见性能有效地防止或减 少药物不 良反应的发生。 加 提 关键词 ： 肝硬化 出血 ； 垂体后 叶素 ；皮肤 坏死； 护理
中 图分 类 号 ：４ Ｒ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ）６— １２一 １０ ６ １ （０ ２ ０ ０ ３
收稿 日期 ：０ １—１ ２１ ２—３ １
ｐ ｐ
皱襞充 分发挥局部抗菌作用 ； 洁悠 神的抗菌机制 为物理抗菌 ， 不
影 响尿 道 Ｐ Ｈ值及生理功能 ， 可避免在抗菌 药物 长期使用后 并
ｐ ；
ｔｒ，９ ２ ２３ １ ：９ ２４ ｕｅ１６ ，９ （ ）２ ３～ ９ ．
外医学． 护理学分册 ， ０ ，１ ３ ：０ ２ ２ ２ （ ） １５—１８ ０ ０ ５ 朱 园， 曹伟 新． 外科 伤 口敷料 的 选择 ［ ］ 解放 军护 理 学杂 Ｊ．
菌材料对 Ｃ Ｕ Ｉ Ａ Ｔ 的预 防作用 。现报告如下 。
１ 资料 与 方 法
２ ２ 不 良反应 ．
选取 ２０ ０ ９年 ５月 一２ １ 年 １ ０１ ０月在 本院外科
３ 讨 论
观察组使用洁悠神长效抗 菌材料后未发 现痒 、
１ １ 一般资料 ．
痛 、 敏 等 不 良反应 。 过
住 院的导尿 ３ｄ以上 的患者共 １０例 （ ５ ０ 男 ４例 ， ４ 女 ６例 ） 。随
垂体后 叶素是 由猪 、 、 羊 牛等 动物的脑垂体后 叶经脱 水 、 干
加， 容易导致液体外渗 。外渗 后 ， 局部毛细 血管收缩 ， 微循 环被 破坏 ， 致使局部供血不足而发生坏死。
３ 护理
燥、 研细制成 。临床上应用 的垂 体后 叶素 注射液是垂 体后 叶粉
的稀醋酸灭菌溶液… ， 其有效成 分为抗利 尿激素 ， 即加压素 ，
收稿 日期：０ ２— ｌ ０ ２１ ０ 一８
、
垂体 后叶素止血效果好 ， 不 良反应多 ， 但 医务人员应履行告
方或下方再行穿刺 。另外可 以加入硝酸甘油以减少垂体 后叶素
的不 良反 应 。 ３ ４ 履 行 告 知 义 务 ， 少 纠 纷 的 发 生 ． 减
２ １ 药物浓度过大 ， ． 对局部血管刺激过强。 ２ ２ 肝硬化大 出血 患者有 效循 环灌注 量不 足 ， ． 血管通 透性 增
工 作 单位 ： ２０ 钟 山 广 西 钟 山县人 民 医 院 ５ ６０ ４
患者在使 用垂体后 叶素等高 危药物 时， 护士 应努力 提高预
见能力 ， 考虑可能 出现 的不 良反应及后果 ， 防范于未然 。穿刺 时 尽量选择 弹性 好 、 回流通畅 、 便于穿刺和观察 的血管 ， 下肢血 管
用垂体后叶素后有 １ 例患者局部 出现液体渗漏 ， 液体渗漏后
出现局部皮肤坏死 。有 ４例患 者在输入垂体后 叶素约 ６ｈ后局 部出现静脉炎 ， 沿血管走 向出现皮肤 紫红， 数小时后紫红皮 肤转
当代 护 士 ２ １ ０ ２年 ６月 中旬 刊
・３ １ ｌ・
洁 悠神 长效 抗 菌材 料预 防留置 尿 管逆 行 感染 的 临床观 察
张 琼
摘要 目的 应用洁悠神 长效抗 茵材料喷 洒在 导尿管表 面和尿 道 口， 观察 其是 否能 降低 患者 留置 导尿 管伴 随尿路 感染 （ Ａ Ｔ ） Ｃ Ｕ Ｉ
尿道 口后其 阳离 子活性成 分在尿道 口涂布 面广 ， 渗入在粘 膜 能
２ １ 资料结果 ２组患者置导尿管前尿培养结果均为阴性 ， ． 置导
尿管后第 ３５７天膀胱尿标本定量培养结果显示感染率 ， 、、 见表 １ 。
工 作 单 位 ： ３ ０ 宜都 湖北 省 宜 都 市 中 医 医院 ４ ３０ ４
策， 已成 为 众 多 学 者 关 注 和研 究 的 问题 。
实验结 果以百分 比表示 ， 间比较采用 ｘ 组
３ ２ 洁悠神长效抗 菌材料预 防 Ｃ Ｕ Ｉ ． Ａ Ｔ 机制 洁悠 神长效抗 菌
材料是 一 种高分 子活性剂 （ 机硅 季胺盐 ）， 一 有 其水溶性制剂喷洒 在导尿管和皮肤 表面后 可 固化 为一 种隐形 广谱物理抗 菌膜 ， 可 起 到持 久杀菌或长效抑菌作用 。将洁悠神长效抗菌材料 喷洒 在
使局部供血不足 ， 容易 发生坏死 。本文对 垂体后 叶素致皮肤坏 死 ５例临床资料进行 回顾 性分 析 ， 报道如下。
１ 临 床 资 料
静脉滴入 ， 使用输液泵控制速度 ，４ｈ无继续出血后减到 ０ ２ ／ ２ ．Ｕ ｍ ｎ 人 ， ２ ｉ滴 再 ４ｈ无 出血 即停 药。用药 过程 中 ， 士需严 密 观 护 察， 严格控制输 液速度 ， 使药 液准确 及时 进入 患者体 内发 挥作 用 。有报道 采用微泵输 注垂 体后 叶素可提高 疗效 ， ３ 减少不 良
尿标 本的细 菌培 养结果并 比较 。结 果
发 生。
长效抗 菌材料进行 导尿 管表 面 和尿 道 口喷 洒 ， 形成 一 层物 理抗 茵分子 膜 ， 可 阻止 细 菌 生物 膜 的形 成 ， 能有 效 降低 尿路 感染 的
关键词 ： 尿路 感 染 ； 悠 神 长 效 抗 茵材 料 ； 洁 留置 尿 管 中图 分 类 号 ： ４ Ｒ７ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６—６ １ （０２ ０ １０ ４ １ ２ １ ）６—０３ ０ １１— ２ 表 １ ２组 患 者 感 染 率 比较 例（ ） ％
检验 。 ２ 结 果
３ １ Ｃ Ｕ Ｉ 染 途 径 尿 路 感 染 是 常见 的感 染 性 疾 病… 。 ． Ａ Ｔ 感 ８ ％的 医院 内泌 尿道 感染 的发生 与 导尿 有关 …。Ｃ Ｕ Ｉ 临 ０ Ａ Ｔ是
床 常见疾病 ， 它的发生与导尿管保 留时 间有直接关系 ， 且尿管 留 置时间越长 ， 感染率越高 。Ｃ Ｕ Ｉ 染途径 主要是导尿 管腔外 Ａ Ｔ感
反应发生 ， 条件 的可使用微泵给药 ， 有 以使输 液速 度维持在恒 定 范围 ， 避免因 改变滴 速 致 给药 量变 化 而影 响 疗效 或 产生 不 良
反应 。
１ １ 一般 资料 ． ２１ ０ ０年 １ ～１ 月 １月因呕血 、 黑便 而住 院的肝硬化 大出血患
者４ ０例 ， 患者年龄为 ２ ０～６ ５岁。入 院后均使 用垂 体后叶 素止 血 ， ５例患者出现注射部位局部皮肤呈紫黑色坏死 ， 有 坏死皮肤
・
１２・ ３
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ ， Ｊ ｎ ，０１ Ｎｏ ６ Ｅ ｕ ｅ ２ ２， ．
垂体 后 叶素 治疗 肝硬 化 大 出血 致皮 肤坏 死 临床 分析 及护 理
虞 水花
摘要 总 结 了 ５例 肝 硬 化 大 出血 患 者使 用 垂 体后 叶素 发 生皮 肤 坏 死 的 原 因 ， 包括 药物 浓 度 过 大 、 患者 血 管通 透 性 的 改 变等 。认 为 将
的发 生率。方法
将 １０例 留置导尿管 的患者 ， ０ 随机 分为观察组和 对照组各 ５ Ｏ例。观 察组行 尿道 口常规护理 后 ， 用洁悠神 长 加