全科规培出科考试

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1 •急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：（）

A .金黄色葡萄球菌

B •肺炎球菌

C .表皮葡萄球菌

E・衣原体

2・支气管哮喘病人PaC02增高表示：（）

A・没有临床意义B・病情好转C・病情严重D・发作早期 E •呼吸t生碱中毒3・以下是矢于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：（）

A・尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿B・白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊

断C.急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D•尿沉渣

中不会出现红细胞 E.尿中可出现少量蛋白

4•主动脉夹层最常见的临床表现是：（）

A・突发剧烈胸痛 B •休克C •头痛D •昏迷E・无脉症

5 •青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发纟甘，两肺喘鸣音，Pa027.98 kPa（60 mmHg ），PaC02 7.45 kPa （5

6 mmHg ）, pH7.34.病情严重的主要原因是：（）

A .支气管扩张药物不起作用

B .端坐呼吸 C.发纟甘D .低氧血症

E・二氧化碳潴留6•诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：（）

A.休息时心电图 B . 24 h动态心电图 C .心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心脏CT检查

7・以下病例中应慎用或不用全血：（）

A .心衰的患者

B .急性创伤C.大手术，如心脏搭桥手术体外循环

D .大量失血 E.器官移植

8・狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：（）

A .病理转型

B .病变活动 C.急性肾小管坏死 D .急性间质性肾炎E.以上情况均应考虑

9•以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是：（）

A .血友病A

B .血友病B

C .遗传性出血性毛细血管扩张症

D .血小板无力症 E.巨血小板综合征

10・急性左心功能不全时的表现是：（）

A .颈静脉充盈

B .二尖瓣听诊区可闻及双期杂音

C .肝肿大

D .双

下肢浮肿 E.双肺底湿啰音

11 •女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌肝快速上升，已达360卩mol儿,下一步将采取何种诊治方案：

A .抗核抗体谱检查 B. C3、C4检查 C.肾脏穿刺病理检查 D •利尿等对症处理 E.中医药治疗

12・患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：（）

巳痰脱落细胞检查

13 •溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：

（

）

A .暴发型病型

B .磺胺类药物治疗无效

C.病情较重、病变范围较广

D •并发结肠周围脓肿或痿管形成 E.急性发作期

14.

房颤发生后易引起的合并症是：（

A .严重心力衰竭

B .心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、

抽搐E.肺内感染 15.

确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： （

A •心电图

B . DSAC.选择性动脉造影

D .经胸超声心动图

E. MRI 或 CT E. AFP 和ALT 动态曲线

17.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（）

不良D .肝、脾、淋巴结不肿大 E.铁剂、叶酸治疗无效

简单题：

1急性房颤的治疗原则有那些？ 2•慢性支气管炎的诊断标准是什么？

A .纤维支气管镜检查

B •胸部CTC.肺穿刺活检

D .支气管造影

16.

下列检查最有帮助的是：

A . AFP 阳ft

B . AFP 阴

对鉴别肝癌和良性活动性肝病，

C.肝功能严重损害

D . HBV-DNA 阳性

A .低钠血症 E.咼氯血症

B .高钾、低氯血症 D .低钾、低氯血症

18.

A.结核菌素试验阴性亦不能排除本病

断条件C.诊断困难者可行抗结核诊断性治疗 E .首选诊断手段是腹腔镜检查 19. A .辐射状黏膜

B .痉挛性切迹

影

20 •再生障碍,性贫血最主要的诊断依据是：

A .全血细胞减少，有出血或感染表现

尖于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：

（ ）

B.不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊

D •腹水动物接种较细菌培养阳性率高

消化性溃疡X 线检查最具诊断意义的是：（）

C .球部激惹

D .局部压痛

E .龛

（ ）

B.网织红细胞减少

C.骨髓增生

1 •应先寻找引起房颤的可能病因（肺部感染，高血压等）

2•最初治疗的目标减慢快速的心室率 （洋地黄、B 受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂）

3.

大多数可以在24小时内自行转复，必要时静脉药物转复或同步直流 的复律治疗不需抗凝。48小时之内经复律治疗，仍未能转复者按持续性房颤进行抗凝。

1 •选择题答案

1. A

2. C

3. D

4. A

5. E

6. C

7. A

8.

E 9. C 10. E 11. C 12. A

13. D 14. C 15. E 16. E

17. D

18. E

19. E

20. C

2简答题

一、急性房颤的治疗原则有那些？

电转复。48小时之内