手法淋巴引流综合消肿疗法治疗双下肢淋巴水肿1例

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手法淋巴引流综合消肿疗法治疗盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿

手法淋巴引流综合消肿疗法治疗盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿

手法淋巴引流综合消肿疗法治疗盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿汪立;陈佳佳;于子优;韩凌华;孙笛;罗毅;刘宁飞【期刊名称】《组织工程与重建外科杂志》【年(卷),期】2016(012)003【摘要】目的:探讨手法淋巴引流综合消肿疗法(Complex Decongestion Therapy,CDT)治疗盆腔肿瘤根治术后下肢淋巴水肿的疗效。

方法自2011年起,收治76例盆腔肿瘤根治术后的单侧下肢淋巴水肿患者,其中子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌根治术后的女性患者70例,直肠、前列腺癌手术后的男性6例。

按照健患侧下肢周径的差异,将患者分为3组:轻度组30例,中度组24例,重度组22例。

患者均进行1个疗程(20天 d)的CDT治疗,采用多频生物电阻人体成分分析仪和肢体周径测量观察治疗效果。

结果治疗后所有患肢的水肿明显减轻,组织内水分比率显著减少(P<0.01),周径比率显著缩小(P<0.01)。

3组中,中度组和重度组的水分下降更为显著,重度组的周径缩小最为显著。

结论手法淋巴引流综合消肿治疗是治疗盆腔肿瘤根治手术后下肢淋巴水肿有效、安全的治疗手段。

手法淋巴引流综合治疗适用于各期手术后下肢继发性淋巴水肿,包括重度淋巴水肿。

%Objective To explore the effectiveness of Complex Decongestion Therapy (CDT) in the treatment of lower limb lymphedema related to pelvic malignant tumor. Methods Since 2011, 76 patients with unilateral lower limb lymphedema after radical operation of pelvic tumors were treated, composed of 70 women after the operation of cervical cancer, endometrial cancer, ovarian cancer and 6 men after the operation of rectalcancer and prostate cancer. According to the circumference of edema, patients were divided into three groups: mild in 30 cases, moderate in 24 cases, severe in 22 cases. Each group accepted 1 treatment course (20 days). The result of CDT treatment was evaluated with measurement of circumference of extremities and Multiple-frequency bioelectrical impedance analysis. Results After 1 treatment course, all patients showed significant reduction in circumference of the edematous limbs (P<0.01) and edema fluid in tissue (P<0.01). The patients in severe group and moderate group showed more efficacy in water reduce. The patients in severe group showed more efficacy in circumference reduce. Conclusion Complex decongestive therapy is effective and safe to treat lower limb lymphedema after radical operation of pelvic tumor. It is also applied to each period of secondary lymphedema of lower limb after operation, including severe lymphedema.【总页数】3页(P186-188)【作者】汪立;陈佳佳;于子优;韩凌华;孙笛;罗毅;刘宁飞【作者单位】200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科;200011 上海市上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科【正文语种】中文【中图分类】R551.2【相关文献】1.手法淋巴引流综合消肿疗法治疗双下肢淋巴水肿1例 [J], 鞠伶伟;陈雷;刘兆喆;谢晓冬2.应用手法淋巴引流综合消肿疗法治疗肢体淋巴水肿的效果观察 [J], 陈佳佳;汪立;韩凌华;孙笛;高敏哲;刘宁飞3.肌内效贴结合手法淋巴引流综合消肿疗法治疗宫颈癌术后下肢淋巴水肿 [J], 李婧;夏文广;4.手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效 [J], 毛朝琴;金毕;肖喜玲;吴中文;范澄5.探讨肌内效贴联合手法淋巴引流综合疗法对下肢淋巴水肿患者的疗效 [J], 毛朝琴;周国俊;冯彦超;李文菠;应伟;冷政伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

手法淋巴引流联合压力治疗在盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿治疗中的效果

手法淋巴引流联合压力治疗在盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿治疗中的效果

手法淋巴引流联合压力治疗在盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿治疗中的效果【摘要】目的:探讨手法淋巴引流联合压力治疗在盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿治疗中的效果。

方法:选取2019年1月-2021年12月我院收治的20例盆腔恶性肿瘤根治术后下肢水肿的患者,均采用手法淋巴引流联合压力治疗,统计治疗效果。

结果:与治疗前比较,治疗后患者的患肢水肿情况明显改善,组织内水分比率明显降低,周径比率明显缩小(P<0.05)。

结论:手法淋巴引流联合压力治疗在改善盆腔恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿方面效果显著。

【关键词】手法淋巴引流;压力治疗;盆腔恶性肿瘤;下肢淋巴水肿盆腔恶性肿瘤最常用的术式为根治术,但术后比较容易并发下肢继发性淋巴水肿,治疗难度较大,诸多疗法在改善肢体淋巴水肿方面效果均不明显[1]。

子宫内膜癌、宫颈癌等均为常见的盆腔恶性肿瘤类型,治疗过程中需要对盆腔部位淋巴结进行清扫,并将淋巴管予以结扎,术后需要经过评估配合放疗治疗,但放疗过程中会对淋巴管造成损害,如未能及时修复,将会对下肢淋巴回流造成影响,这也是导致淋巴水肿的重要因素[2-3]。

早期发生淋巴水肿往往症状较为轻微,如未经有效治疗,可能导致脂肪沉积、皮下组织纤维化等不可逆性损害,严重还可导致患肢皮肿甚至残疾。

本次研究分析了手法淋巴引流联合压力治疗对于改善下肢淋巴水肿的价值,报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取2019年1月-2021年12月我院收治的20例盆腔恶性肿瘤根治术后下肢水肿的患者,其中9例为子宫颈癌术后、5例为卵巢癌术后、6例为子宫内膜癌术后,患者均为女性,年龄范围34-73岁,其中12例为左下肢,8例为右下肢。

1.2方法所有患者均采用手法淋巴引流联合压力治疗,首先依据机体淋巴系统分布,采取手法按摩,将淋巴引流区交通支打通,促进患侧淋巴以交通支形成方式自检测淋巴分布回流,自足部即肢体远心端开始,运用手法驱使淋巴液流动至近心端,通过腋窝淋巴系统以及健侧腹股沟淋巴系统的有效回流,疏通组织内滞留的水肿液并予以排出,在手法淋巴引流后,患者多自觉患肢有明显的变松软感,患肢体积也明显缩小,手法引流后采用低弹性压力绷带实施压力梯度包扎,每次治疗时间1.5h,每日治疗一次,连续治疗20d,在绷带包扎患肢期间需要指导患者避免进行踢腿、散步等活动,同时加强对皮肤的清洁。

下肢淋巴水肿治疗的最新进展

下肢淋巴水肿治疗的最新进展

下肢淋巴水肿治疗的最新进展在临床上,目前对下肢淋巴水肿的治疗主要集中在早期治疗,以预防病变的发展,而对晚期病例的治疗尚不能获得满意结果。

西医治疗下肢淋巴水肿以对症处理为主,局部可用弹力绷带包扎,中医治疗下肢淋巴水肿以中药辨证论治为主,配合物理疗法。

对于下肢淋巴水肿的整个疾病过程,目前临床治疗没有一个统一的标准,故在临床工作中需要进行总结,以指导临床治疗。

[Abstract] In clinic,the treatment of lower limb lymphedema is mainly focused on early treatment,in order to prevent the development of lesions,but the treatment of advanced cases is not a satisfactory result.Western medicine for the treatment of lower limb lymphedema is mainly symptomatic treatment,and it can be bandaged with elastic bandage.TCM treatment of lower limb lymphedema is mainly based on TCM syndrome differentiation,combined with physical therapy.For the whole disease process of lower limb lymphedema,there is not a unified standard in clinical treatment at present.Therefore,we need to summarize in clinical work to guide clinical treatment.[Key words] Limb lymphedema;Treatment;The latest progress淋巴水肿是指因淋巴液回流障碍所引起的组织肿胀,主要是淋巴管阻塞和发育异常。

1例综合消肿治疗乳腺癌术后患者淋巴水肿的护理体会

1例综合消肿治疗乳腺癌术后患者淋巴水肿的护理体会

1例综合消肿治疗乳腺癌术后患者淋巴水肿的护理体会摘要】目的:探讨综合消肿治疗乳腺癌术后淋巴水肿的护理体会。

方法:对我科1例乳腺癌上肢淋巴水肿患者采用综合消肿治疗后的护理进行总结。

结果:经过一个疗程的综合消肿治疗,患者术侧上肢淋巴水肿得到明显缓解。

结论:综合消肿治疗可以显著改善患肢淋巴水肿,提高患者的日常生活能力,值得进行推广。

【关键词】淋巴水肿;综合消肿治疗;乳腺癌;护理体会【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)12-0239-02前言乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤首位。

改良根治术是目前临床上用来治疗乳腺癌的主要手段,虽然可以有效地挽救患者的生命,避免癌细胞的进一步扩散,需要对乳腺周围包括腋窝浅部和深部、胸大肌及胸小肌间的淋巴结进行彻底清扫,腋窝是上肢血管及淋巴管及大量神经汇合的主要部位,因此术后损伤较大,极易导致患者术后上肢功能受限,手臂无法自主活动,影响患者的日常生活能力[1]。

有研究报道,乳腺癌上肢淋巴水肿的发生率为20%~30%[2]。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生会造成诸多问题,如上肢疼痛、外观异常、反复感染、肢体活动受限和诱发上肢淋巴肉瘤等[3]。

目前,国际淋巴水肿协会确认治疗淋巴水肿物理治疗最有效的方法是综合消肿治疗CDT技术,推荐综合消肿治疗作为治疗乳腺疗效果癌术后患者淋巴水肿的主要方法,其治疗效果也得到临床医生的广泛认同[4]。

我科于2017年7月对一例乳腺癌术后患肢淋巴水肿患者进行综合淋巴消肿治疗,取得较满意的效果,现报告如下。

1.资料与方法1.1 病例资料患者女性,54岁,乳腺癌术后4年因左上肢淋巴水肿于2017年7月3日来我科门诊治疗。

患者于2013年8月16日在我科行左乳癌改良根治术,术后行辅助放疗及化疗5个疗程。

2014年11月经常抱小孩,1个月后左侧上肢开始肿胀,并且逐渐加重,严重时局部已大于健侧约10CM,不能自己穿内衣,日常生活受影响,但未进行规律治疗。

淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察

淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察

淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察发布时间:2023-04-25T11:29:36.469Z 来源:《医师在线》2022年12月24期作者:蔡荣熠[导读]淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察蔡荣熠(赣州市人民医院康复医学科;江西赣州341000)摘要:目的在临床上对下肢淋巴水肿患者展开淋巴引流术联合康复指导干预,分析其影响效果如何。

方法 此次研究选取本院60例进行医治的2021年1月至2022年1月这一期间下肢淋巴水肿患者,将其研究对象划分,建立试验组30例、对照组30例(经由随机法选取)。

此次研究中的对照组受试者,淋巴引流术为具体的治疗干预措施,淋巴引流术联合康复指导为试验组受试者具体的干预措施。

结果 治疗操作开展后,所得研究数值下肢肿胀发生率方面,试验组干预对象评估结果,比对对照组更低(p<0.05)。

结论 淋巴引流术联合康复指导治疗干预措施投入临床下肢淋巴水肿患者医治中,所得干预的评估结果更好,能够更好地降低患者发生下肢肿胀的几率。

关键词:淋巴引流术;联合;康复指导;下肢淋巴水肿下肢淋巴水肿作为常见、发病率较高的临床疾病之一[1-2],会给患者带来较大的病症痛苦,为改善这一情况,需及时展开积极的治疗干预。

淋巴引流术作为广泛应用于临床的治疗措施,能够进一步改善患者下肢水肿的情况,为加快患者康复,本次研究中将60例下肢淋巴水肿患者作为研究对象,试验组30例研究对象,选择淋巴引流术联合康复指导投入临床治疗中,干预措施实施后的结果如下。

1. 资料与方法1.1一般资料此次研究选取本院60例进行医治的2021年1月至2022年1月这一期间下肢淋巴水肿患者,将其研究对象划分,建立试验组30例、对照组30例(经由随机法选取)。

对照组试验对象,年龄:26岁-68岁,其均值为(45.49±4.03)岁,共计男性患者:16例,共计女性患者:14例;试验组试验对象,年龄:25岁-67岁,其均值为(45.51±4.17)岁,共计男性患者:17例,共计女性患者:13例。

研究徒手淋巴引流手法改善下肢创伤术后淋巴水肿的应用效果

研究徒手淋巴引流手法改善下肢创伤术后淋巴水肿的应用效果

37No.33 Issue, Vol.6, November, 20202020年11月第6卷第33期智慧健康Smart Healthcare·健康科学·临床医学工程研究徒手淋巴引流手法改善下肢创伤术后淋巴水肿的应用效果熊菊花(云南省曲靖市第一人民医院,云南 曲靖 655000)摘 要:目的 探讨针对下肢创伤术后淋巴水肿实施徒手淋巴引流手法的效果。

方法 选择本院收治的60例下肢创伤术后淋巴水肿患者进行本次随机对照试验,研究时间为2019年3月至2019年11月,采用随机双盲法分组,对照组30例采用常规的康复疗法,观察组30例采用徒手淋巴引流手法,对比两组的疗效、肢体周径与生活质量。

结果 观察组患者疗效达到100.0%,对照组仅70.0%,组间差异显著,P<0.05,治疗后观察组小腿周径缩短值与对照组比较显著更高(P<0.05);且生活质量评分比对照组显著更高(P<0.05)。

结论 采用徒手淋巴引流手法能够显著改善下肢创伤术后淋巴水肿,加速肢体的恢复,让患者生活质量得以提高,可见该疗法具有临床推广应用的价值。

关键词:下肢创伤;淋巴水肿;徒手淋巴引流本文引用格式:熊菊花.研究徒手淋巴引流手法改善下肢创伤术后淋巴水肿的应用效果[J].智慧健康,2020,6(33):37-38.Application Effect Research of Freehand Lymphatic Drainage toImprove Postoperative Lymphedema of Lower Limb TraumaXIONG Ju -hua( The First People's Hospital of Qujing, Qujing, Yunnan ,655000)ABSTRACT :Objective To investigate effect of freehand lymphatic drainage for lymphedema after lower limb trauma. Methods We chose 60 cases of postoperative lymphedema patients after lower limb trauma in our hospital from March 2019 to November 2019 for randomized controlled experiment. Divided them into two groups with randomized double-blind grouping. 30 cases in control group were treated with routine rehabilitation therapy, 30 cases in observation group with freehand lymphatic drainage. Compared curative effect, limb circumference and life quality between two groups. Results Curative effect of observation group was 100.0%, and control group was only 70.0%, difference was significant between groups P<0.05. After treatment, calf circumference reduction value of observation group was significantly higher than that of control group (P<0.05); and life quality scores were significantly higher than those of control group (P<0.05). Conclusion Freehand lymphatic drainage can improve lymphedema after lower limb trauma significantly, speed up recovery of limbs , and improve life quality of patients, which is worth of clinical application.KEY WORDS :Lower limb trauma; Lymphedema; Freehand lymphatic drainage0 引言下肢淋巴水肿主要是由术后损伤、外伤等因素所导致的,是一种慢性进展性疾病。

下肢淋巴水肿的治疗方法

下肢淋巴水肿的治疗方法

下肢淋巴水肿的治疗方法下肢淋巴水肿这种疾病我们在生活中是比较常见的,建议大家在生活中可以多去了解它的治疗方法。

由于下肢淋巴水肿主要是由于体内存在太多的湿气导致的,所以我们建议可以多进行体育熬炼。

然而,我们想要治疗下肢淋巴水肿这种疾病,我们可以采纳体位引流或者加压包扎等方法去除水分。

急性期淋巴水肿,以非手术治疗为主。

1.体位引流:肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。

此未能简洁有效,但作用不长久,患肢下垂水肿再度加重。

2.加压包扎:在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,帮助淋巴回流。

弹力绷带松紧应相宜。

也可用间隙加压器(intermittent compression pumps)多次和长时间使用,对改善水肿有肯定疗效。

文献报道国外目前采纳淋巴加压器(lymha-press)一种更为先进有效的加压充气装置,充气装置分9~12块,每块可以单独充气加压,加压从肢体远端渐渐向近端进行,一个循环周期为25少。

这种淋巴加压顺较其他简洁加压装置的充气加压时间大大缩短(简洁加压充气装置循环周期100秒左右),同时可产生较高压力达15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效。

但它的使用较简单,也不能削减组织间隙中的蛋白成份,只适用于急性期及术前预备等短期治疗。

3.限制钠盐摄入和使用利尿剂:急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2g/d,以削减组织钠、水潴留。

同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。

可用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服。

4.预防感染:选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和掌握真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,削减细菌入侵途径。

当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,协作卧床休息,乐观掌握感染。

火龙罐联合综合消肿治疗双下肢Ⅲ期合并外阴部Ⅱ期淋巴水肿1例的护理PPT课件

火龙罐联合综合消肿治疗双下肢Ⅲ期合并外阴部Ⅱ期淋巴水肿1例的护理PPT课件
效果评估
定期评估患者恢复情况,包括水肿消 退程度、皮肤颜色及质地改善情况等 ;根据患者反馈及评估结果调整康复 计划。
04
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素分析
皮肤破损及感染
由于淋巴水肿导致皮肤张力增加 ,容易发生破损,进而引发感染 。危险因素包括水肿程度重、皮
肤护理不当等。
深静脉血栓形成
作用机制
火龙罐的温热刺激和红外线辐射能够扩张血管、促进血液循环、增强新陈代谢 ,从而改善局部组织的营养状况和代谢环境,促进水肿的消退和组织的修复。
综合消肿治疗方法选择
01
中药熏洗
选择具有活血化瘀、利水消肿功效的中药进行熏洗,如红花、丹参、泽
泻等,通过药物的渗透作用,促进局部血液循环和淋巴回流。
02
得到高质量的护理服务。
关注患者心理需求,加强心理 护理,帮助患者树立战胜疾病
的信心。
开展淋巴水肿健康教育,提高 患者对疾病的认识和自我管理
能力。
THANKS。
手法按摩
采用轻柔的手法按摩患肢,以缓解肌肉紧张、促进淋巴回流,减轻水肿
症状。按摩时应注意力度适中,避免过度刺பைடு நூலகம்加重水肿。
03
弹力绷带加压包扎
使用医用弹力绷带对患肢进行加压包扎,以增加组织间隙的压力,促进
淋巴回流,减轻水肿。包扎时应注意松紧度适宜,避免过紧影响血液循
环和过松无治疗效果。
具体实施步骤与注意事项
本次治疗成功经验和不足之处总结
• 护理团队密切监测病情变化,及时调整治疗方案,确保治 疗效果。
本次治疗成功经验和不足之处总结
不足之处 治疗过程中,患者疼痛控制不够理想,需进一步优化疼痛管理方案。
对于外阴部淋巴水肿的护理措施尚需完善,以提高患者舒适度。

手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效

手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效

Curative Effect of Combined Therapy of Manipulative Iymphatic Drainage in Patients with Stage 2 Iymphedema Mao Chaoqin,Jin Bi,Xiao Xiling,et al.Department of Rehabilitation Medicine,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430000,China 【Abstract】 Objective:To explore the curative effect of combined therapy of manipulative lymphatic drainage on pa- tients with stage 2lymphedema in lower extremities.Methods:A total of 70patients with stage 2lymphedema of the lower extremity were selected and randomly divided into the treatment group and the control group,35cases in each group.The treatment group received combined therapy of manipulative lymphatic drainage,and the control group received conventional traditional pressure therapy.After one course of treatment,tissue edema was detected by multi-frequency biological resistance human component analyzer.The visual analogue scale (VAS)was used to measure post-treatment pain,limb diameter,sleep scale and lower limb motor function to evaluate the final effect. Results:After one course of treatment,all the 70patients showed improvement in lower limb condition.The degree of edema of the affected limb tissues,lower limb pain,the circumference diameter of the affected limb,sleep scale and lower limb motor function score were significantly reduced (all P<0.05).In addition,the treatment group was more effective than the control group (P<0.05).Conclusion:The combined therapy of manipulative lymphatic drainage on patients with stage 2lymphedema of the lower extremity can effectively promote the reflux of retained tissue lymphedema,significantly reduce limb swelling and pain,and improve sleep and lower limb motor function.It is a very effective treatment that deserves to be popularized at present. 【Key words】 combined treatment of lymphatic drainage with detumescence;stage 2lymphedema;air pressure treatment

手法淋巴引流联合气压综合疗法对下肢淋巴水肿患者疗效研究

手法淋巴引流联合气压综合疗法对下肢淋巴水肿患者疗效研究

·论著·手法淋巴引流联合气压综合疗法对下肢淋巴水肿患者疗效研究毛朝琴1,高欣1,汪衍雪1,李怀玉1,黄涛1,金毕2(1.华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科,武汉430000;2.华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科,武汉430000)【摘要】目的研究手法淋巴引流联合气压综合疗法对下肢淋巴水肿患者的疗效。

方法选取2017年5月至2018年5月在武汉协和医院康复科和血管外科就诊的50例下肢淋巴水肿患者,随机分为治疗组和对照组(各25例),治疗组接受手法淋巴引流综合疗法,对照组接受常规传统压力疗法。

治疗一个疗程后检测组织水肿、疼痛视觉模拟评分量表评判治疗后疼痛情况并测量肢体周径大小来评估最终疗效。

结果治疗前两组患者差异无统计学意义(P>0.05),1个疗程的治疗后,50例患者下肢情况均有所好转,对照组测量细胞外液含量、肢体周径差和VAS分别为(1.43±0.56)L、(3.82±0.67)cm和(3.42±0.57)分,而治疗组分别为(0.71±0.96)L、(2.65±1.65)cm和(1.58±0.29)分,患侧肢体均较治疗前组织水肿程度降低,疼痛减轻和患肢周径的显著缩小(P<0.05),而且治疗组较对照组效果更明显,差异性更大(P<0.05)。

结论下肢淋巴水肿患者可以通过手法淋巴引流联合气压综合疗法有效地促进滞留组织淋巴水肿的回流,并显著地减轻肢体的肿胀和疼痛,是目前一种非常有效值得推广的治疗手段。

【关键词】淋巴引流;淋巴水肿;气压治疗Study on the efficacy of manipulative lymphatic drainage combined with pneumatic comprehensivetherapy in patients with lower limb lymphedema MAO Chao-qin1,GAO Xin1,WANG Yan-xue1,LI Huai-yu1,HUANG Tao1,JIN Bi2.1.Department of Rehabilitation,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan430000,China;2.Department of VascularSurgery,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan430000,ChinaCorresponding author:JIN Bi,E-mail:jinbi52@【Abstract】Objective A study on the efficacy of manipulative lymphatic drainage combined with pneumatic comprehensive therapy in patients with lower limb lymphedema.Methods50patients withlower limb lymphedema admitted to the rehabilitation department and vascular surgery department of wuhanunion medical college hospital from May2017to May2018were selected.They were randomly divided intothe treatment group and the control group(25cases each).The treatment group received combined therapyof manipulative lymphatic drainage,while the control group received conventional pressure therapy.Afterone course of treatment,tissue edema,the visual analogue scale(VAS)and limb diameter were measured to evaluate the final effect.Results There was no statistically significant difference between the two groupsbefore treatment(P>0.05).After one course of treatment,the lower limb condition of all the50patients improved.In the control group,extracellular fluid content,limb circumference difference and VAS were(1.43±0.56)L,(3.82±0.67)cm and(3.42±0.57)points,respectively.In the treatment group,the scoreswere(0.71±0.96)L,(2.65±1.65)cm and(1.58±0.29)respectively,The degree of tissue edema in the affectedlimb was lower than that before treatment,and the pain was reduced and the circumference of the affectedlimb was significantly reduced(P<0.05).In addition,the effect of the treatment group was more obviousthan that of the control group,and the difference was larger(P<0.05).Conclusions Patients with lowerlimb lymphedema can effectively promote the reflux of retained tissue lymphedema by means of manipulativeDOI:10.3969/j.issn.1674-7429.2019.01.013通讯作者:金毕,电子邮箱:jinbi52@淋巴水肿是指淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的水肿,最常见于肢体,也可以发生在面部、颈部及外生殖器等器官[1]。

《徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察》

《徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察》

《徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察》一、引言全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)是一种常见的骨科手术,用于治疗因关节炎、骨折等引起的膝关节损伤。

然而,术后常常伴随下肢肿胀的问题,这不仅给患者带来疼痛和不适,还可能影响康复进程。

近年来,徒手淋巴引流术作为一种非侵入性的治疗方法,被广泛应用于术后肿胀的治疗。

本文旨在探讨徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察。

二、方法1. 研究对象本研究选取了在我院接受全膝关节置换术的患者作为研究对象,共分为两组:实验组和对照组。

实验组患者接受徒手淋巴引流术治疗,对照组患者则采用常规的康复治疗。

2. 治疗方法实验组患者在术后第一天开始接受徒手淋巴引流术治疗,每天一次,持续一周。

治疗过程中,专业医师通过手法按摩、挤压等方式,促进患者下肢的淋巴液循环,从而达到减轻肿胀的目的。

对照组患者则按照常规康复治疗方案进行康复训练。

3. 评价指标本研究以术后下肢肿胀程度、疼痛程度以及康复时间为评价指标。

通过观察两组患者上述指标的变化,评估徒手淋巴引流术的治疗效果。

三、结果1. 下肢肿胀程度实验组患者在接受徒手淋巴引流术后,下肢肿胀程度明显低于对照组患者。

术后一周,实验组患者的下肢肿胀程度较术前有显著改善,而对照组患者的改善程度相对较小。

2. 疼痛程度实验组患者在接受徒手淋巴引流术后,疼痛程度也明显低于对照组患者。

术后一周,实验组患者的疼痛评分明显低于对照组患者,且疼痛缓解速度较快。

3. 康复时间实验组患者的康复时间较对照组患者明显缩短。

术后一周内,实验组患者的关节活动度、步态及行走能力等康复指标均优于对照组患者。

四、讨论本研究结果表明,徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的治疗具有显著疗效。

通过手法按摩、挤压等方式,促进患者下肢的淋巴液循环,从而达到减轻肿胀、缓解疼痛、缩短康复时间的目的。

这一结果与国内外相关研究一致,证实了徒手淋巴引流术在术后肿胀治疗中的有效性。

综合消肿治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿1例的护理

综合消肿治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿1例的护理

水肿症状,控制疾病发展。 患者出院后 要自己学会弹性绷带包扎的操作方法, 一般要持续做 2 ~3 个月,待水肿期稳 定后,可以穿戴压力手臂套,这是后续 治疗和巩固治疗效果的必要措施,甚至 是终身采用的措施。 所以从开始治疗, 就应告知患者使用弹性绷带的程序和 操作技巧,每天让患者自己拆除绷带, 以便患者出院回家后自己能够掌握操 作方法。 另外,作为综合消肿治疗的重 要一部分,选择合适的压力手臂套显得 非常重要,可以很好预防患肢淋巴水肿 的复发。
3 小结
淋巴水肿的治疗方法很多,有压力 治疗、外科手术治疗、保守治疗等。 手 术治疗可减轻患肢的重量,使肢体水肿 恢复到水肿 1 期,但淋巴循环也不可能 完全达到正常水平,患者还是要长期使 用弹力袜或弹性绷带。 保守治疗有间 隙性空气波压力泵、远红外线热疗、药 物等,这些治疗方法虽有各自特点,但 是均不普及。 我们认为手法淋巴引流 是综合治疗的主要手段,但是单纯依靠 手法淋巴引流是不够的,必须结合弹性 绷带包扎和皮肤护理以及功能锻炼等 辅助治疗才能达到和保持最佳的治疗 效果。 淋巴水肿手法引流综合消肿治 疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效显著,且对 患者无创伤、无痛苦,值得临床推广。
项目 患侧上肢治疗前 患侧上肢治疗后 健侧上肢
表 1 手法淋巴引流治疗前后患肢与健肢周径
手背
手0
27 .0
31 .0
18 .0
16 .0
21 .2
23 .4
18 .0
15 .5
20 .0
22 .0
cm 上臂上段
30 .0 27 .3 26 .0
功能锻炼。 操作时施加抚摩的压力,力 度要适宜,强压会导致淋巴管痉挛,每 次抚摩包括工作期和休息期,让组织间 的压力平稳上升,平稳下降,工作期持 续至少 1 s,每个部位重复 5 ~7 次[3] 。 1.3 结果 经过 1 个疗程的治疗,患 肢水肿明显减退,患肢周径明显缩小, 手背和手腕上方已基本恢复到健侧水 平,前臂中段和上臂中段、上段与健侧 周径相差不到 1.5 cm。 患者自信心明 显增强。 见表 1。

《徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察》

《徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察》

《徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效观察》一、引言全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)是治疗晚期膝关节炎的一种有效手段,然而术后患者常常出现下肢肿胀的症状,这可能影响患者的康复进程和手术效果。

近年来,徒手淋巴引流术作为一种非侵入性的治疗方法,被广泛应用于各种原因引起的肿胀症状的缓解。

本文旨在观察徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效,以期为临床治疗提供新的思路和方法。

二、方法本研究选取了XX医院全膝关节置换术后出现下肢肿胀的患者XX例,随机分为两组:对照组(常规治疗)和实验组(徒手淋巴引流术+常规治疗)。

1. 实验组:在常规治疗的基础上,对患者进行徒手淋巴引流术。

具体操作包括寻找并确定淋巴引流路径,轻柔地沿着淋巴管走向进行按摩和引流,每次治疗时间为XX分钟,每日一次,连续治疗XX天。

2. 对照组:仅进行常规治疗,包括药物治疗、物理治疗等。

在治疗前后,分别对患者的下肢肿胀程度进行评估,记录相关数据。

三、结果经过XX天的治疗后,实验组患者的下肢肿胀程度明显减轻,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

具体结果如下:1. 下肢周径变化:治疗前,两组患者的下肢周径无显著差异。

治疗后,实验组患者的下肢周径明显低于对照组,表明实验组患者的下肢肿胀症状得到明显改善。

2. 疼痛程度:通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。

治疗后,实验组患者的疼痛程度较对照组有所减轻,且差异具有统计学意义。

3. 治疗效果满意度:实验组患者的治疗效果满意度明显高于对照组,这表明徒手淋巴引流术在缓解全膝关节置换术后下肢肿胀症状方面具有较好的效果。

四、讨论本研究结果表明,徒手淋巴引流术对全膝关节置换术后下肢肿胀的疗效显著。

这可能与徒手淋巴引流术能够促进淋巴液的流动,加速废物和多余液体的排出有关。

此外,徒手淋巴引流术还能改善局部血液循环,缓解疼痛,提高患者的治疗效果满意度。

消淋巴水肿的最快方法

消淋巴水肿的最快方法

消淋巴水肿的最快方法淋巴水肿是由于淋巴系统出现问题而导致的体液潴留,通常表现为肿胀、疼痛和不适。

淋巴水肿可能是由于先天性问题、感染、手术、放射治疗或其他医疗原因引起的。

针对淋巴水肿,我们可以采取一些方法来缓解症状,下面将介绍一些消淋巴水肿的最快方法。

首先,进行淋巴引流按摩。

淋巴引流按摩是一种非常有效的方法,能够帮助淋巴系统排除多余的液体和废物。

通过按摩,可以刺激淋巴管道,促进淋巴液的流动,从而减轻水肿症状。

在进行按摩时,可以使用柔和的手法,沿着淋巴管道的方向进行按摩,避免用力过猛,以免造成不适。

其次,适当的运动也是消除淋巴水肿的有效方法。

适当的运动可以促进血液循环和淋巴液流动,有助于减轻水肿症状。

一些适合的运动包括散步、游泳、瑜伽等,这些运动可以帮助身体排出多余的液体,缓解水肿。

另外,保持适当的饮食习惯也是非常重要的。

高盐饮食会导致体内水分潴留,加重水肿症状。

因此,应该尽量减少盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,保持饮食的多样性和均衡性。

此外,多喝水也可以帮助身体排出多余的废物和液体,有助于减轻水肿。

除此之外,穿着合适的紧身衣物也可以有助于减轻淋巴水肿。

合适的压力可以帮助淋巴系统更好地排出多余的液体,减轻水肿症状。

因此,可以选择专门设计的压力衣物,如弹力袜、弹力袖套等,来帮助缓解水肿。

总的来说,消除淋巴水肿需要综合多种方法,包括按摩、运动、饮食和穿着合适的紧身衣物等。

通过这些方法,可以帮助身体更好地排出多余的液体和废物,缓解水肿症状。

但是在采取这些方法之前,应该咨询专业医生的意见,根据个人情况选择适合自己的方法,切勿盲目行动。

希望每个人都能够拥有健康的身体,远离淋巴水肿的困扰。

下肢淋巴水肿治疗方法

下肢淋巴水肿治疗方法

下肢淋巴水肿治疗方法
下肢淋巴水肿的治疗方法包括以下几种:
1. 压力纱布包扎:使用压力纱布包扎下肢,可以促进淋巴液流动,减轻水肿。

2. 淋巴引流按摩:通过按摩和刺激淋巴结,促进淋巴液的流动和排出,减轻水肿。

3. 利用重力:保持下肢抬高,可以利用重力帮助淋巴液顺利流动,减轻水肿。

4. 物理治疗:包括使用电刺激、红外线或激光治疗等物理疗法,可以促进淋巴液排出,减轻水肿。

5. 推拿治疗:通过推拿按摩,刺激淋巴循环,促进淋巴液的流动和排出,减轻水肿。

除了以上治疗方法,患者还可以采取以下措施缓解下肢淋巴水肿:
1. 控制体重:保持适当的体重,避免肥胖对淋巴液流动的阻碍。

2. 避免长时间站立或久坐:长时间保持同一姿势会加重水肿,应适当休息、活动。

3. 避免腿部受伤:防止腿部受到创伤或受伤,以免引起炎症和水肿加重。

4. 穿着合适的鞋子和袜子:选择合适的鞋子和袜子,避免对脚部和腿部血液循环的压迫。

5. 定期锻炼:适量的有氧运动可以促进血液循环和淋巴液流动,有助于减轻水肿。

最后,如果下肢淋巴水肿严重且影响生活质量,建议尽早就医咨询专业医生,以进行综合治疗。

综合消肿疗法联合负压淋巴回流促进系统对1例乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿患者的效果观察及护理

综合消肿疗法联合负压淋巴回流促进系统对1例乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿患者的效果观察及护理

综合消肿疗法联合负压淋巴回流促进系统对1例乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿患者的效果观察及护理发布时间:2022-10-30T02:32:35.451Z 来源:《护理前沿》2022年17期作者:舒爽王垣晓刘莉娟[导读] 1例乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿患者行综合消肿疗法(complex decongestiong therapy,CDT)联合负压淋巴回流促进系统(Lympha Touch)治疗,给予积极有效的康复护理,舒爽王垣晓刘莉娟(云南省肿瘤医院云南昆明 650000)摘要目的对1例乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿患者行综合消肿疗法(complex decongestiong therapy,CDT)联合负压淋巴回流促进系统(Lympha Touch)治疗,给予积极有效的康复护理,为淋巴水肿治疗师对乳腺癌术后上肢重度淋巴水肿的康复及治疗提供借鉴。

结论经过20次治疗,患者患侧上肢肿胀明显改善,患侧臂围明显缩小,DASH评分低于治疗前,此项联合治疗效果明显。

关键词乳腺癌;淋巴水肿;综合消肿疗法;Lympha Touch 乳腺癌术后上肢淋巴水肿是由于术中腋窝淋巴结清扫,淋巴遭到破坏,阻碍淋巴液回流,聚集在组织间隙引起腋窝和患侧上肢肿胀[1]。

同时因自我形象紊乱,常出现抑郁、自卑等心理问题,饱受身心双重折磨,严重影响患者生活质量。

1 病例介绍患者,女,74岁,身高156cm,体重63kg。

2017年8月行右乳腺癌改良根治术,术后化疗6次、放疗25次,术后常提重物、手洗衣物、拖地等,术后1年余患侧上臂出现轻微肿胀,2年后明显肿胀、紧绷、酸痛、麻木,自行佩戴大小不合适压力袖套,病情加重,后到我科治疗,入科检查患侧上肢比健侧肿胀明显,用周径测量法测量双上肢同一部位周径均显差值,前臂和上臂内侧明显硬肿,皮肤纤维化改变,无压痛,皮肤无溃烂。

患者主诉右上肢肿胀感、酸痛、紧绷及沉重,严重影响日常生活。

2 治疗方法完善相关检查,排除CDT治疗禁忌症,告知并签署知情同意书。

综合消肿治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿1例

综合消肿治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿1例
瘤科 , 入 院时 C E A: 2 4 . 7 0. g / n  ̄ ; C A - 1 5 3 : 3 3 . 7 6 U / r n l ;
在适 宜温 暖环 境 下 , 患者 身着柔软 、 宽 松 且 舒 适 衣服 , 由操 作 者 动 作 轻 柔 、 用力 均匀 , 清洁皮肤 , 涂擦 低 p H 润肤 液 , 完 善皮 肤 护 理 , 根据 淋 巴系统 位 于人体 中分 布 情 况 , 参照 F o l d i 等 创 建 的综 合 疗 法, 按摩 激 活 淋 巴结 , 开 通 周 身 体 表 淋 巴 系 统 并 引 流交通 支 , 始 于肢 体远 心端 ( 指端 ) 驱动 淋 巴液 于近 心端 , 使患侧肢 体组织变软 、 周 径 减 小 。 每 次 按 摩 时间5 0— 6 0 a r i n 。手法 按摩 后采 用短 拉伸 绷带 自远
物, 保持皮肤清洁 。每 日1 次, 2 0 d为 1 个疗程。因
该 患者 水 肿 程 度 属 于 Ⅱ期 淋 巴水 肿 , 建 议 治疗 2—
3个疗 程 。
3 结果
发亮 , 皮肤温暖、 容易凹陷 , 指压痕 ( +) , 斯特摩尔
征 (+) , 肘横 纹上 下 1 0 c m 范 围 内 出 现 纤 维 化 改
最 明显 。见 图 1 — 4 。
等 因素 川 , 其 淋 水 肿 发病 率 也 同 。继 发
3 讨 论
性 淋 巴水 肿 常 山 感 染 、 外伤 、 恶 肿 瘤 及 转 移 、 放
淋 巴系统 J 仃 维持 机 体细 胞 1 人 】 外 环境 的稳 定 ,
f I l f 除体内 化细 胞 和组 织 片 及外 来 微 物 、 输 送
心端 ( 指端 ) 向近心端梯度包扎 , 使患肢 均匀受力。

下肢自我淋巴引流手法(下篇)

下肢自我淋巴引流手法(下篇)

下肢自我淋巴引流手法(下篇)接上篇文章,在上文中我们提到了下肢自我引流的第一部分,这部分地内容的主要目的是为了激活腹部以及颈部的淋巴系统,为下肢引流打下坚实的基础,现在来详细地介绍第二部分。

注意事项:1.皮肤感染,发炎,破溃均可做自我引流2.在做第二部分引流之前,必须先做第一部分,否则几乎没有效果3.做之前最好先经过一次专业治疗师指导,注意细节4.每个步骤重复15-20次,轻柔缓慢为主,肿胀严重地方可适当增加次数5.每天至少重复做2遍,越多越好第一步,引流患肢大腿前侧至同侧腹股沟:仰卧,从膝关节前方(黄圈)往上滑动至腹股沟(绿圈)按照图中红色箭头进行引流。

注意:手与皮肤间有滑动,以不能引起皮肤发红为准。

第二步,引流大腿外侧:坐位,双手置于膝关节外侧上方,按照图中红色箭头方向轻轻滑动至外侧大腿根(绿圈)。

注意:手与皮肤间有滑动,以不能引起皮肤发红为准。

第三步,引流大腿内侧至同侧腹股沟:坐位,双手置于大腿内侧,从起点(黄圈)到止点(绿圈)滑动。

注意:手与皮肤间有滑动,以不能引起皮肤发红为准。

第四步,激活腘窝淋巴结:坐位,屈膝,拇指置于膝关节内外侧,其余手指置于膝关节后方,双手同时向上方按揉大腿后侧,(因此处淋巴结较多,可以按揉多次,30下为宜)第五步,引流小腿内侧:坐位,屈膝,单手或者双手置于起点(踝关节内侧)沿着小腿内侧轻轻按揉(图中所示方向)至膝关节内侧。

注意:手与皮肤间没有滑动,以不能引起皮肤发红为准。

第六步,引流小腿内外侧:坐位,屈膝,双手分别置于内外踝,轻轻向上滑动至膝关节内外侧。

第七步(选做,针对有脚背肿胀的情况),引流脚背:手掌置于脚背侧,按揉脚背,顺时针逆时针均可。

至此,下肢自我淋巴引流手法已介绍完毕。

自我淋巴引流是一套十分轻柔、含有很多细节的手法,建议大家先到专业的医疗机构寻求指导之后再小心操作。

宋健,男,北京协和医院康复治疗师擅长手法治疗及康复训练,结合中西医理念,形成独特的治疗风格。

徒手淋巴引流手法及康复护理改善下肢创伤术后淋巴水肿的体会

徒手淋巴引流手法及康复护理改善下肢创伤术后淋巴水肿的体会

徒手淋巴引流手法及康复护理改善下肢创伤术后淋巴水肿的体会【摘要】目的:徒手淋巴引流手法及康复护理改善下肢创伤术后淋巴水肿的体会。

方法:选取本院2015年1月-2016年8月本院收治的下肢创伤术患者32例,将其分为对照组和实验组,对对照组进行常规化的医药方式。

对实验组进行徒手淋巴引流方式康复护理联合治疗。

对比两组患者的就诊有效率以及就诊满意度。

结果:其中实验组就诊满意度为1例(100.00%),大于对照组16例(88.89%),实验组的综合就诊有效率为18例(100.00%),大于对照组16例(88.89%),表示徒手淋巴手法以及康复护理方式对于改善下肢创伤术后淋巴水肿有效。

结论:采用徒手淋巴引流方式以及康复护理,能够改善患者的淋巴水肿,对于下肢创伤术后的患者改善身体质量,促进恢复有重要意义。

【关键词】徒手淋巴引流手法;康复护理;下肢创伤术作为一种能够改善淋巴系统,促进机体组织对废物吸收以及调节身体的组织,徒手淋巴引流方式能够改善身体状态,帮助对应的患者改善身体康复质量,对于恢复骨科手术后的肿胀以及神经元水肿等方面有着重要的作用,值得注意的是,徒手淋巴引流康复技术的运用目的不仅仅是提升患者的正常生活能力以及机体功能,在恢复患者的体能,减少患者病痛方面也有着较好的运用。

现将相关病例报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取本院2015年1月-2016年8月本院收治的下肢创伤术患者32例,将其分为对照组和实验组,对对照组进行常规化的医药方式,其中男性患者10例,年龄在26—79岁,平均年龄(36±2.5)岁,女性患者6例,年龄为33-69岁,平均年龄为(46±4.6)岁,对实验组进行徒手淋巴引流方式康复护理联合治疗。

实验组共计16例,男性患者8例,年龄在35—78岁,平均年龄(45±2.5)岁,女性患者8例,年龄为36-69岁,平均年龄为(46±5.6)岁,对比两组患者的就诊有效率以及就诊满意度。

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为 1个疗 程 。手 法 按 摩 时需 要 注 意按 摩 的 压 力 , 力
淋 巴水 肿安 全且 有 效 的 保 守 治疗 方 法 , 包 括 手 法 淋 巴引流 、 低 弹性绷 带包 扎 、 皮 肤护 理及 功 能锻炼 。 2 0 1 6年 1 1 月 沈 阳军 区总 医 院 肿瘤 科 成 功 为 1例 双 下肢 淋 巴水 肿 患 者 进 行 手 法 淋 巴 引 流 综 合 消 肿 治 疗, 取得 了满 意 临床 疗效 。现报 道如 下 。
网, 造成 淋 巴液 在 淋 巴 管 中 回 流 不 畅 , 滞 留于 下 肢
利用手法按摩 , 根据淋 巴在人体体表的分布及淋 巴
回流 方 向依 次 按 摩 。按 摩 顺 序 : ( 1 ) 先 上 部 躯 干 后 下部 肢体 。( 2 ) 先 按 淋 巴结 区域 。耳 部 , 颈部 , 锁 骨 上, 腋窝 , 腹股 沟 。( 3 ) 远 心 端 到 近 心 端 。 打通 各 个 体表 淋 巴引 流 区之 间 的 交 通 支 , 驱 使 淋 巴液 向 中央
成 象皮 肿 甚 至 导 致 残 疾 。淋 巴水 肿 患 者 不 但 要 忍 受 由此带来 的外观 异 常 , 同 时 患者 的 生 活也 会 受 到 限制 , 对其 生 活质 量 造 成 严 重 的影 响 。 临床 上 对 于
淋 巴水肿 的 治疗 比较 棘 手 。 目前 , 没 有 较好 的治
1 临 床资 料
度 要 适宜 , 强 压 会 导 致 淋 巴管 痉 挛 , 每 次 按 摩 持 续
时间≥1 s , 每个部位需要重复 5~ 7次 I 。治疗后
患者 在绷 带包 扎 的 情 况 下进 行 散 步 、 爬 楼 梯 等 功 能 锻炼 , 同时需 要 保 持皮 肤 的 清 洁 护 理 。经 过 1个 疗 程 的治疗 , 双侧下肢水 肿均较 治疗前好 转 , 两 侧 下
患 者男 性 , 4 O岁 , 身高 1 7 6 c m, 体质量 1 0 5 k g ,
于2 0 1 6年 1 1 月 1 4 日因双 下 肢 淋 巴水 肿 人 院 。患
肢周 径 相差 不大 , 两侧 下 肢踝 上 1 0 c m 处 下 降最 明 显, 患 者 自信心 明显 增 强 。见表 1 。左下 肢治疗 前后 周径分别为 ( 4 8 . 8 7 ±1 5 . 1 6 )e m 和( 4 4 . 6 3±1 4 . 2 0 )c m,
差异有 统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 右年 3月 因左 下 肢外 伤 出现 左侧 下肢 水 肿 ,
1年后 右 侧下 肢 出现水 肿 , 未 系统 治 疗 。 近 2年 , 双
下 肢水 肿 加 重 , 由 大 腿 部 逐 渐 蔓 延 至脚 趾 , 自诉 无 发热 、 疼 痛 等 症 状 。既 往 无 其 他 疾 病 。人 院 时 查 体: 双下 肢 肿 胀 明显 , 测 量 双下 肢 同一部 位 周径 。
关键词 : 下肢淋 巴水肿 ; 综合 消肿疗 法 ; 手法淋 巴引流
K e y wo r d s : L o w e r l i mb l y mp h e d e ma; C o mp l e x d e c o n g e s t i o n t h e r a p y ; Ma n u a l l y mp h a t i c d r a i n a g e
淋 巴 系统 回流 。在 这 个 过 程 中手 法 要 轻 柔 , 避 免 过
皮肤 及 组 织 中 而 引起 的 软 组 织 非 凹 陷 性 水 肿 。 其 主要 病 因与 术 后 损 伤 、 外伤及 放疗等 因素相关 , 并
且水肿长期 不易消退 , 易形成 皮肤组织 纤维化 , 使 病 情逐 渐 严重 。如 果 早 期 没 有 得 到 治 疗 , 晚期 可 形
文章编号 : 2 0 9 5 - 5 5 6 1 ( 2 0 1 7 ) 0 2 - 0 0 8 8 - 0 3
DOI : 1 0 . 1 6 0 4 8 / j . i s s n . 2 0 9 5 — 5 5 6 1 . 2 0 1 7 . 0 2 . 0 7
下肢 淋 巴 水 肿 是 由 于手 术 过 程 中破 坏 淋 巴 管

8 8・
创 伤与急危重病 医学 2 0 1 7年 3月 第 5卷 第 2期
T r a u ma a n d C r i t i c a l C a r e Me d i c i n e Ma r . 2 0 1 7 V o 1 . 5, N o . 2

淋 巴水 月 中 ・
疗 方 法使 水 肿 的 肢 体 完 全 恢 复 。 淋 巴水 肿 综 合 消
肿疗法 ( c o mp l e x d e c o n g e s t i o n t h e r a p y , C D T ) 是 治 疗
除, 患肢变得 松 软, 体 积 随之 缩小 , 达 到消 肿 的 目 的 。患肢 整个 治 疗 过 程 约 6 0 m i n , 每 日 1次 , 2 0次
度用力 。手法引流结束后在患肢穿上弹力袜 , 并在 弹 力袜 外 面 缠 绕 一 层 棉 垫 , 增加穿着 的舒适 性 , 随
后 采用 低 弹 性 的绷 带 对 双 侧 患 肢 进 行 梯 度 压 力 包 扎 。绷 带 包 扎 使 肌 泵 作 用 增 强 , 防 止 水 肿 液 逆
流 j 。经过 治疗 , 滞 留的组 织水 肿 液得 到 疏 通 和 排
手 法 淋 巴 引 流 综 合 消 肿 疗 法 治 疗 双 下 肢 淋 巴水 肿 1 例
鞠 伶伟 , 陈
1 .辽宁中医药大学 , 辽宁 沈 阳
雷 , 刘 兆 拮 , 谢 晓 冬
1 1 0 0 1 6
1 1 0 0 4 7 ; 2 .沈 阳军区总医院 全军肿瘤诊 治中心 肿瘤科 , 辽宁 沈 阳
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