成都市生育保险费用报销须知

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关于参加成都市社会保险人员

生育保险费用报销须知

一、参加成都市社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用报销须符合下列条件:

1、符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;

2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;

3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

二、各类生育费用报销所需资料(所有证件均为有效原件及复印件):

1、女职工生育津贴、生育医疗费:

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。

2、男职工生育医疗费补贴:

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。

3、计划生育手术费:

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

4、生育、计划生育手术并发症医疗费:

《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖学校行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。

三、办理程序:

参保人员本人到市社保局(三楼4区工作台)审核材料—→已审核《成都市生育保险待遇审批表》和企业职工生育保险待遇拨付单交学校人事部—→学校人事部到财务处开具收据—→学校人事部依据拨付单和收据到市社保局办理划款手续—→社保局划款到学校财务处—→参保人员依据学校人事部校内通知单到财务处取款

四、办理时限:

生育、施行计划生育手术之日起90日内到成都市社保局办理生育待遇拨付手续,逾期未申报的按文件规定作为自动放弃处理。

五、备注:

参保人员在外地生育的,应在生育前到社保局提出书面申请。

成都市社保局地址:成都市二环路北一段四号(营门口立交桥)咨询电话:12333

成都生育保险报销条件2014规定

根据《成都市生育保险办法》规定,成都生育保险参保人如需享受生育保险待遇,报销生育保险费用,则必须满足一定的条件。本文将为您详细介绍成都生育保险报销条件、报销标准、报销范围等相关事项。

生育保险报销范围:生育医疗费用、一次性生育补贴、生育津贴(生育医疗费用包含产检费、接生费、手术费、住院床位费、药品等费用)。

生育保险报销条件:

1、参保人按照规定参加成都生育保险;

2、足额缴纳生育保险费满12个月;

3、符合国家、省、市计划生育政策;

4、报销时仍处于参保缴费状态。

生育保险医疗费用报销标准:

1、妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产:3000元;

2、妊娠满7个月生产/流产:2000元;

3、妊娠满3个月不满7个月生产/流产:l000元;

4、妊娠不满3个月流产:300元;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿:增加400元。

男职工一次性生育补贴标准:

1、妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产:1500元;

2、妊娠满7个月生产/流产:1000元;

3、多胞胎的每多生产一个婴儿:增加200元。

【备注】:男职工享受一次性生育补贴除了需满足报销条件外,其配偶应属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的人员。

居民医疗保险生育补助标准:

1、产前常规检查定额补助:400元;

2、住院分娩定额补助:一级及以下医院,顺产1000元,剖宫产1400元;二级及以上医院,顺产1200元,剖宫产1600元;

3、新生儿护理费:每人100元定额支付。

成都市生育保险待遇审批表

填报单位(行政公章):单位

注:1、参保连续不间断缴费须满12个月(不含补缴)。

2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起90日内到社保局办理待遇支付手续。

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