青霉素过敏性休克的抢救护理
青霉素过敏性休克急救
压上升〕。小儿酌减。如病症不缓解，可每20～30分 015%,青壮年女性发病率较男性为高,病死率高达14%～21%,约70%在注射青霉素5min后发生,个别高敏患者在青霉素皮试后发生
静脉点滴青霉素时，开场速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10—20分钟无不良反响再调整输液速度。
同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克参加5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。
％葡萄糖溶液中静脉滴注。 (2)详细询问病人及其家属有无变态反响性疾病及药物过敏史,如有上述情况,应慎用或不用。
(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～ 50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。
(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
必2、要注时射可完用青升(霉2压素)药，即，至如少刻多在巴医皮胺院、观下阿察拉2注明0分，钟射去，甲无0肾不.上1适腺％感素才等盐可。离酸开。肾上腺素0.5～1毫升，〔因
过敏造成支气管哮喘 和 血管扩张〔血压下降〕 ，而 (3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(5)经上述处理病情不见好转，血压不上 升，需扩大血容量，可用右旋糖酐。必 要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明， 去甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可 刹米、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸 或行气管切开术。
(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行 胸外心脏按压。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新 斯的明0.5～1毫克。
钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克 青霉素所致过敏性休克是药物反响中最严重的一种,是由血清中IgE介导的第Ⅰ型变态反响,发生率占用药人数的0.
青霉素过敏性休克的抢救与护理
青霉素过敏性休克的抢救与护理中原卫生院刘倩青霉素在临床应用比较广泛，其最常见的不良反应是过敏反应，其中过敏性休克最为严重，发生率约5～10/10万，其反应迅速，强烈，如抢救不及时，患者极易死亡。
现将2例青霉素过敏性休克患者抢救与体会概述如下。
病例1：1 临床资料患者，女，38岁，因急性胆囊炎入院，既往无药物过敏史。
青霉素皮试阴性，予青霉素800万u 加入250ml 生理盐水中静脉滴注，10s后患者即诉手足麻木，随之出现呼吸困难，面色苍白，脉搏不能扪及，神志丧失。
立即更换液体及输液管，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,给氧,静推地塞米松10mg,肌注非那根25mg,另建通道滴注多巴胺,上心电监护仪。
病情无好转，10min后再次皮下注射肾上腺素1ml，静推可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢，同时行气管插管保持呼吸道通畅，保留导尿观察小便。
40min后患者苏醒，血压、脉搏、呼吸恢复正常，脱离危险。
2 体会2.1 注意观察，及时发现患者皮试阴性但仍有发生过敏反应的可能。
因此，在用药期间应加强观察，注意患者的主诉,如麻木、瘙痒、呼吸困难等，以及早发现过敏反应，做出相应的处理。
尤其是过敏性休克，其发生迅猛，该病例几秒钟即发生，更应分秒必争，以挽救患者的生命。
2.2 抢救准确、迅速一旦发生过敏性休克，应争分夺秒进行抢救，首先行皮下注射盐酸肾上腺素，不要因测血压、叫医生而耽误抢救时机，可在抢救同时叫患者家属或其他人员通知医生。
并迅速另建静脉通道，及时准确地给予抢救用药，保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管或气管切开。
2.3 严密监测，做好记录密切观察神志及生命体征变化，留置尿管观察尿量，以判断休克是否好转，一般患者面色转红润，尿量＞30ml/h即标志休克有所纠正。
同时做好记录,不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。
2.4 做好预防和健康教育应用青霉素前，一定要做皮试，结果阴性方可使用，且皮试前应询问患者有无青霉素及其他药物过敏史，有青霉素过敏史者禁做皮试，有其他药物过敏史者慎做皮试，并加强观察。
青霉素过敏抢救措施
青霉素过敏抢救措施之杨若古兰创作
一、就地抢救
立即停药，使病人平卧，留意保暖，针刺人中.
二、首选肾上腺素
立即皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，
病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉打针0.5ml，直至离开险期.此药是抢救过敏性休克的首选药物.
三、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入，当呼吸受按捺时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉打针尼可刹米或洛贝林等呼吸高兴剂.喉头水肿影响呼吸时，应立即筹办气管插管或配合施行气管切开术.
四、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉打针或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等.病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压.
五、纠正酸中毒和抗组织胺类药物，
按医嘱利用.
六、密切观察，
具体记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量
及其他临床变更.对病情动态做好护理记录.病人未离开风险期，不宜挪动转移.。
青霉素过敏急救护理措施
青霉素过敏急救护理措施青霉素是常用于治疗各种感染症状的抗生素，但是有一部分人会因为过敏而出现身体不适的症状，这个症状在严重的情况下会对患者的健康产生影响，甚至威胁到生命。
因此，在发现患者出现这种症状时，及时的急救护理措施非常关键。
青霉素过敏的症状青霉素过敏的症状比较多，包括轻微的皮肤过敏和严重的过敏性反应，具体表现包括：- 皮肤瘙痒、皮肤红肿- 气息急促、呼吸困难- 喉咙痛、喉咙肿胀- 急性严重的过敏性休克- 多形性红斑等因此，在接受青霉素治疗时，患者一定要特别注意自己的身体状况，一旦出现过敏反应的症状，应及时停止用药并马上去医院就诊。
急救措施1. 及时就医如果患者出现过敏反应的症状，首先要进行及时的就医，选择正规的医院，寻求专业的医生的帮助。
因为青霉素过敏反应可能会出现严重的后果，例如过敏性休克等，这些后果都需要经过专业的医生进行处理和献手术，患者的家庭或同事朋友不能够在家随意处理。
2. 治疗过敏反应对于轻度的过敏反应，通常可以通过口服抗组胺药等来缓解症状，这些药物通常能够减轻皮肤瘙痒、红肿的症状等，对于呼吸困难或吞咽困难等症状，有时需要使用哮喘药物来缓解。
总之，针对不同症状，需要采用不同的治疗方法，在医生指导下进行。
3. 严重情况下应急救护如果出现严重的过敏反应，如呼吸急促、脉搏快速、胸口疼痛等症状，则应及时进行急救措施。
首先，应立即通知医生或拨打急救电话，以便及时转院进行治疗。
其次，若患者已经发生过敏性休克，则可采用紧急的心肺复苏手术，包括进行胸外按压、采用呼吸机等。
总之，针对青霉素过敏的护理措施主要是防止过敏反应的发生，并及时进行治疗和急救。
在正常的日常生活中，特别是在就医时，患者需要告诉医生自己是否存在过敏史，以便医生对治疗方案进行调整和改进。
同时，在如过敏程度较轻的情况下，患者还应注意自身保护和修复，避免这类情况再次发生。
青霉素抢救流程
青霉素抢救流程青霉素作为一种广谱抗生素，被广泛应用于临床治疗。
然而，对青霉素过敏的患者，在接受青霉素治疗时可能出现严重的过敏反应。
因此，在护理工作中，我们需要了解并掌握青霉素抢救流程，以便在发生过敏反应时能够及时有效地救治。
青霉素过敏反应常见的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、发热、血管神经性水肿等，严重时可能出现呼吸困难、过敏性休克等症状。
下面是一份青霉素抢救流程供大家参考：1. 注意观察：护士在患者接受青霉素治疗期间要时刻注意观察其病情变化，如果患者出现过敏症状，要立即停止青霉素的使用。
2. 确认过敏反应：如果患者出现过敏反应症状，护士要与医生及时沟通，确认是否为青霉素过敏反应，并记录病情变化、过敏症状。
3. 立即采取措施：在确认为青霉素过敏反应后，护士要立即采取措施，包括停止给药、保持呼吸道通畅、给予氧气辅助通气等。
4. 给予适当药物：根据医生的指示，护士可以给患者口服或静脉注射抗过敏药物，如抗组胺剂、激素等，以减轻过敏反应导致的症状。
5. 寻求医生帮助：在患者病情严重或无法控制时，护士要及时与医生沟通，寻求帮助。
医生可能会决定给予青霉素抗敏药物（如肾上腺素）或其他相应的治疗。
6. 进行过敏测试：在患者病情稳定后，医生可能会建议进行过敏测试，以确定患者是否对青霉素过敏。
过敏测试结果可以帮助医生决定今后的治疗方案。
7. 与患者沟通：护士要与患者进行沟通，解释过敏反应的原因、处理措施以及今后的注意事项。
帮助患者理解并接受治疗过程，并鼓励其及时就医以后避免使用青霉素类药物。
总之，为了确保患者的安全和健康，护士在接触青霉素过敏的患者时，要掌握青霉素抢救流程，并随时与医生沟通、寻求帮助。
同时，在给患者接受青霉素治疗前，要详细询问其是否对青霉素过敏，以避免出现过敏反应。
护士的专业知识和救治措施的有效实施，能够在患者出现过敏反应时及时进行抢救，最大限度地减少患者的损伤。
青霉素过敏的抢救流程
青霉素过敏的抢救流程青霉素是一种常见的抗生素药物，但是有些人对青霉素过敏，可能会出现严重的过敏反应，甚至危及生命。
因此，了解青霉素过敏的抢救流程对于医护人员和患者家属来说都是非常重要的。
下面我们将详细介绍青霉素过敏的抢救流程。
首先，当患者出现青霉素过敏反应时，医护人员需要立即停止给药，并将患者转移到安静的环境中，保持呼吸道通畅，避免进一步的感染和刺激。
同时，应立即观察患者的症状，包括呼吸困难、皮疹、喉咙肿胀等，以便及时采取相应的抢救措施。
其次，如果患者出现呼吸困难或喉咙肿胀等严重症状，医护人员应立即启动抢救措施，包括给予氧气、使用支气管扩张剂、紧急气管切开等。
同时，应立即通知急救中心，准备好相应的急救药品和设备，以备不时之需。
接着，对于出现皮疹、荨麻疹等轻度过敏反应的患者，医护人员可以给予抗组胺药物进行治疗，如扑尔敏、氯雷他定等，以减轻症状并防止病情进一步恶化。
同时，应密切观察患者的病情变化，随时准备采取进一步的抢救措施。
最后，当患者症状得到缓解后，医护人员需要对患者进行详细的询问，了解其过敏史和用药史，以便更好地制定后续的治疗方案和预防措施。
同时，应及时记录患者的病历信息，包括过敏原、过敏症状、抢救措施等，以便今后的治疗和管理。
总之，青霉素过敏是一种常见但危险的过敏反应，对于医护人员和患者家属来说，了解青霉素过敏的抢救流程至关重要。
只有在紧急情况下，医护人员能够迅速、准确地采取抢救措施，才能最大程度地保护患者的生命安全。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对青霉素过敏抢救流程的了解，提高抢救的效率和成功率。
同时，也希望患者家属能够加强对患者的关爱和监护，及时发现并处理青霉素过敏的情况，保护患者的健康和生命。
青霉素过敏抢救措施
青霉素过敏抢救措施之吉白夕凡创作
一、就地抢救
立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
二、首选肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，
病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射
0.5ml，直至脱离险期。
此药是抢救过敏性休克的首选药
物。
三、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
四、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
五、纠正酸中毒和抗组织胺类药物，
按医嘱应用。
六、密切观察，
详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变更。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期，不
宜挪动转移。
过敏性休克抢救操作流程
过敏性休克抢救操作流程1、对使用易发生过敏的药物如青霉素的患者或过敏体质患者注意观察,一旦发生过敏性休克应立即就地抢救;2、即刻使病人取平卧位,松解领裤等扣带,如病人有呼吸困难,上半身可适应抬高；如意识丧失,应将头部置于侧位,抬高下颌,以防舌根后坠,堵塞气道；清除口,鼻,咽,气管分泌物,吸氧;若休克发生于药物注射之中,应立即停止注射；如属其它变应原所致,应将病人撤离致敏环境或移去可疑变应原;3、立即肌肉注射或皮下注射肾上腺素—,小儿每次—kg;由药物引起者最好在原来注射药物的部位注射,以减轻药物扩散;如需要,可每隔5—10分钟重复1次,如第一次注射后即时未见好转,或严重病例,可用肌注量1/2—2/3稀释于50%葡萄糖液40ml中静脉注射;如心跳骤停,可用%肾上腺素1ml直接作心内注射在来不及建立静脉通道时,并进行心肺复苏;4、立即为病人建立静脉通道最好两条,用地塞米松10—20mg或氢化可的松300—500mg 加入5%—10%葡萄糖液500ml中静滴,或用地塞米松5—10mg静脉注射后继以静滴;5、补充血容量因大量液体自血管内移出,必须补充血容量以维持组织灌注;宜选用平衡盐液,低分子右旋糖酐或血浆等,一般先输入500—1000ml,以后酌情补液;注意输液速度不宜过多过快,以免诱发肺水肿;6、保持呼吸道通畅因严重支气管痉挛导致呼吸困难者,可用氨茶碱稀释入25%葡萄糖液20—40ml中缓慢静注,严重喉头水肿有时需行气管切开术；严重而又未能缓解的气管痉挛,有时需气管插管和辅助呼吸;7、应用升压药经上述处理后,血压仍低者,应给予升压药;常用间羟胺10—20mg,多巴胺20—40mg静注或肌注,或用较大剂量加入液体中静滴;8、加用抗组胺药物如异丙嗪25—50mg肌注或静滴,或用10%葡糖糖酸钙10—20ml 缓慢静注;特殊治疗：1、青霉素过敏反应可于原来注射青霉素部位注射青霉素酶80万单位;2、链霉素过敏反应应首选钙剂,可用10%葡萄糖酸钙10—20ml缓慢静注,小时后症状未完全缓解可再给药1次;。
青霉素过敏性休克处理护理课件
contents
目录
• 青霉素过敏性休克概述 • 青霉素过敏性休克处理流程 • 青霉素过敏性休克护理要点 • 青霉素过敏性休克预防与控制 • 病例分享与讨论
01 青霉素过敏性休 克概述
定义与症状
定义
青霉素过敏性休克是指在使用青霉素类药物后，机体对药物或其代谢产物发生 过敏反应，导致循环、呼吸、神经等系统功能紊乱，严重时甚至危及生命。
者的自我保护意识。
规范操作流程
03
制定并完善青霉素用药的操作流程和抢救流程，确保医护人员
在应对过敏反应时能够迅速、准确地采取措施。
05 病例分享与讨论
典型病例介 绍
患者信息
患者年龄、性别、病情等基本信息。
过敏史
患者是否有过敏史，如药物、食物等。
用药情况
使用青霉素的剂量、途径和时间。
病例分析与讨论
紧急处理
立即给予抗过敏药物，如肾上腺 素，必要时进行心肺复苏。
观察与记录
密切观察患者生命体征，记录过 敏反应的经过和症状，为后续治
疗提供依据。
培训与教育
提高医护人员对青霉素过敏反应的认识
01
定期组织培训，加强医护人员对青霉素过敏反应的认知和应对
能力。
指导患者自我识别
02
向患者及家属宣传青霉素过敏反应的识别和预防知识，提高患
教训吸取
分析此次病例中存在的问题和教训，提出改进措施，以避免类似 事件的再次发生。
THANKS
感谢观看
鉴别诊断
需要与青霉素过敏性休克鉴别的疾病包括其他原因引起的休克、急性心肌梗死、 脑卒中等。鉴别诊断需要根据患者的临床表现、体征和相关辅助检查结果进行综 合分析。
青霉素过敏性休克的抢救及护理
青霉素过敏性休克的抢救及护理本组14例，男4例，女10例；年龄最大58岁，最小11岁；11例曾有使用青霉素史，且无不良反应，3例为初次使用。
3例发生于皮试时，4例在肌肉注射期间，6例在注射后15min，1例发生于静滴后10min。
主要临床表现，首先出现胸闷、心慌、恶心呕吐、皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现呼吸困难、面色苍白、嘴唇发绀、大汗、四肢冰冷、烦躁不安、意识模糊、血压迅速下降，其中5例下降至零，9例收缩压下降至75—45mmHg，舒张压下降至45—30mmHg，经积极抢救，2—6小时血压逐渐恢复正常。
2 典型病例患者女，17岁，因化脓性扁桃体炎来门诊就诊，需注射青霉素。
皮试后约10min患者出现恶心呕吐、感心慌不适，立即平卧，测血压68—34mmHg，即皮下注射肾上腺素1mg。
15min 后症状未缓解，又皮下注射肾上腺素1mg，但症状继续加重，呕吐加剧，伴有腹痛，呼吸困难，紫绀。
即给氧，静推50%葡萄糖注射液40ml加地塞米松20mg。
经以上处理症状仍无缓解，血压迅速下降至零，出现烦躁不安，皮肤湿冷，脉弱，处于休克状态。
又静脉注射肾上腺素1mg，肌注非那根25mg，并迅速开放两条静脉通道，给予阿拉明40mg，地塞米松20mg加入5%葡萄糖注射液内静滴。
经积极抢救，对症处理，血压迅速恢复正常。
3 护理体会3.1严格遵守操作规程，密切观察反应。
用药前首先询问过敏史。
为了便于对照观察，皮试结果应由执行皮试者观察。
如门诊病人，注射后留观30min，注意观察皮试后的反应，对患者出现的任何不适都应提高警惕，严密观察生命体征的变化，并做好紧急抢救的一切准备。
静脉滴注青霉素者，经皮试无反应后，应先缓慢静滴20min，无不良反应后加快滴速。
3.2及时抢救。
青霉素过敏性休克患者，病情发展迅速，特别是对青霉素超敏反应者，来势迅猛，能否及时、有效而正确地抢救，关系到病人的生命，要做到分秒必争。
护理人员要头脑冷静，忙而不乱，立即皮下注射肾上腺素0.5ml，然后迅速将病人安置在抢救室内，给予有效的氧气吸入，并通知医生。
青霉素过敏性休克的护理措施
青霉素过敏性休克的护理措施摘要青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命威胁。
针对该病症，护理人员需要提供及时、有效的护理措施。
本文将介绍青霉素过敏性休克的护理措施，包括观察和监测、紧急处理、病情评估和教育等方面。
引言青霉素是一种常用且有效的抗生素，但有些患者对其过敏反应。
青霉素过敏性休克是一种罕见但严重的过敏反应，可能导致血压下降和器官功能紊乱。
护理人员在处理青霉素过敏性休克时，需要紧急采取护理措施以保护患者的生命安全。
1. 观察和监测•观察患者的症状和体征，包括呼吸困难、皮肤发红和出汗等。
特别注意是否出现血压下降和意识改变等严重症状。
•监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等。
记录这些数据以便后续参考和评估。
2. 紧急处理•立即停止给予青霉素并通知医生。
停止给药是护理工作中的第一步，以阻止进一步的过敏反应发生。
•给予氧气以维持呼吸道通畅。
青霉素过敏性休克可能导致呼吸困难，因此给予氧气对维持氧合非常重要。
•快速建立静脉通路，准备应急药物。
护理人员应备好抢救药物以应对可能的急性症状，比如快速高效地给予肾上腺素等。
3. 病情评估•定期评估患者的病情和反应。
护理人员应密切监测患者的生命体征和症状，随时调整治疗方案。
•定期测量和记录患者的尿量。
尿量减少可能是青霉素过敏性休克导致的肾功能损害的征兆之一。
4. 教育和支持•向患者及其家属提供关于青霉素过敏性休克的教育。
解释该病症的原因、症状和处理方法，以及预防未来过敏反应的措施。
•提供心理支持。
青霉素过敏性休克可能给患者带来不安和恐惧，护理人员应给予情绪上的支持和安慰。
结论青霉素过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要护理人员提供及时、有效的护理措施。
通过观察和监测患者的症状和体征、紧急处理、定期评估病情和提供教育和支持，护理人员可以有效地应对青霉素过敏性休克，并保护患者的生命安全。
在处理该疾病时，护理人员应时刻保持冷静、果断，并与医生和其他相关医护人员密切协作，以求最大限度地减少并发症和危害。
青霉素过敏性休克的处理
青霉素过敏性休克的处理
1.立即停药，就地抢救，让病人平卧。
可采取中凹卧位。
2.立即皮下注射 0.1％盐酸肾上腺素 0.5～1ml，小儿酌减。
如症状不缓解，可每隔30 分钟皮下或静脉注射该药 0.5ml。
3.给予氧气吸入。
呼吸抑制时，肌内注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂。
如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸或插入气管导管借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。
遇有喉头水肿引起的窒息时应尽快做气管切开。
4.应用组胺类药物。
5.静脉滴注 10％葡萄糖溶液或平衡溶液以扩充血容量，如血压仍不回升，可按医嘱给予多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
6.如心跳骤停，应立即进行复苏抢救。
7.密切观察病情，如面色、神志、呼吸、脉搏、血压、尿量等并作好记录。
青霉素过敏性休克护理应急预案及流程
英文回答：Based on the severity of penicillin allergic shock， the Government has developed contingency plans and processes。
In cases of penicillin allergies， first—time emergency treatment must be provided， including first—aid measures to stop the delivery of medication， keep the respiratory tract open，infusion， and resupply blood capacity。
The doctor must be immediately informed of the assessment and treatment and， if necessary， the first aid and rescue medical team。
The first—aid measures are carried out in strictpliance with policy requirements for psychological care to stabilize the patient ' s mood and reduce anxiety and panic。
（d） Ensure the implementation of relevant shock rescue measures， including infusion， blood resupply capacity and injection of medications such as adrenalin， while ensuring that the patient has a clear respiratory path and oxygen supply。
简述抢救青霉素过敏性休克的处理流程
简述抢救青霉素过敏性休克的处理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克是由于青霉素等抗生素引发的过敏反应导致血管扩张和血压
降低，甚至可能危及生命。
以下是青霉素过敏性休克的急救措施。
步骤一：紧急处理
1.避免惊吓，使患者保持平静状态。
2.将患者转移到安静的地方，防止过度兴奋引起心脏负荷增加。
3.松紧衣扣，保证通气和输液畅通，维持呼吸道通畅。
4.立即停止使用青霉素、头孢菌素等引起过敏的抗生素。
步骤二：控制病情
1.确认患者突发青霉素过敏性休克后的症状，如皮肤过敏、呼吸急促、
面色苍白、出冷汗、浮肿等。
2.给予高浓度氧气，增加呼吸道氧供，缓解急性呼吸窘迫。
3.立即使用快速成活曲张素、肾上腺素、去甲肾上腺素等血管升压药物，
以维持血压稳定。
步骤三：加强治疗
1.在医生指导下，进行病情评估，选择合适的抗过敏药物，如：氢化可
的松、地塞米松等应用适当量，以达到缓解症状和保护血管内皮细胞的作用。
2.如出现严重过敏反应，需要立即采用抗休克目标治疗，包括加强补液、
输注血浆、白蛋白、红细胞、血小板、凝血因子等。
青霉素过敏性休克是一种较为常见和危险的急性变化，由于治疗前深入了解患
者过去是否有过青霉素过敏历史是必要的。
如果已经发生了过敏反应，则立即采取上述措施进行急救处理，及时消除症状是保障患者安全的重要途径。
青霉素过敏性休克抢救课件
•青霉素过敏性休克的基本知识•抢救流程及方案•抢救中的护理及注意事项目•抢救成功案例分享及经验总结录定义病因定义及病因临床表现诊断临床表现及诊断病情评估及分级010*******5. 做好患者的心理护理和生活护理，加强营养支持，提高机体免疫力。
4. 若患者出现休克症状，应积极纠正休克状态，给予扩容、升压等治疗。
3. 根据病情需要，给予其他相应的治疗措施，如解痉平喘、抗感染等。
1. 立即给予氧气吸入，以改善缺2. 迅速建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏药物，如糖皮质激素、抗组胺药等。
治疗方案常用药物及使用方法01020304 1. 糖皮质激素 2. 抗组胺药 3. 平喘药 4. 抗感染药物发现青霉素过敏后，应立即停药，并立即停药建立静脉通道，以便及时给予药物治静脉输液让患者平卧，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物阻塞呼吸道。
保持呼吸道通畅吸氧密切观察患者的心电变化，发现异常及时处理。
心电监测0201030405护理措施保持冷静给予安慰注意沟通030201心理护理询问过敏史避免空腹用药用药前准备注意观察注意事项及预防措施病例一患者为中年女性，因扁桃体炎注射青霉素后出现过敏性休克，表现为呼吸困难、皮肤瘙痒、口唇肿胀等症状。
经及时应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗，以及积极的补液、吸氧等措施，患者成功获救。
病例二患者为青年男性，因上呼吸道感染注射青霉素后出现过敏性休克，伴有意识障碍、心跳骤停等症状。
医护人员及时进行心肺复苏、应用抗过敏药物等抢救措施，患者恢复意识，病情稳定。
成功案例分享过敏性休克是青霉素类药物严重的过敏反应，应高度重视，一旦出现过敏症状，应立即停药并给予抗过敏药物治疗。
在注射青霉素前，应详细询问患者的过敏史，如有过敏反应，应尽量避免使用青霉素类药物。
对于曾有青霉素过敏史的患者，再次使用青霉素时应谨慎，并做好急救准备。
对于过敏性休克患者，应给予及时的抗过敏药物治疗，如肾上腺素、糖皮质激素等，同时根据病情给予吸氧、补液等对症治疗。
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克的急救措施
一、青霉素过敏性休克的急救措施 1. 青霉素过敏性休克首先要就地抢救2. 青霉素过敏性休克要注射抗过敏抗休克药物 3. 青霉素过敏性休克还要注射哪些药物二、青霉素过敏的症状有哪些三、如何治疗青霉素过敏
青霉素过敏性休克的急救措施
1、青霉素过敏性休克首先要就地抢救1.1、就地抢救
立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
1.2、注射肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
1.3、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
2、青霉素过敏性休克要注射抗过敏抗休克药物2.1、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。
2.2、纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。
密切观察,详细记录。
密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对。
青霉素过敏性休克护理应急预案及流程
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青霉素过敏性休克的抢救护理
【摘要】目的：对临床青霉素过敏性休克的抢救与护理措施进行探讨。
方法：收集本院10例青霉素过敏性休克患者，给予肌肉注射肾上腺素0.3～0.5 mg。
同时，静脉滴注地塞米松。
进行急救后，给予有效护理。
结果：经过上述综合治疗方法，10例患者中，均在15min之内明显好转。
结论：使用肾上腺素和静脉滴注地塞米松，在临床治疗青霉素过敏性休克方面有着较好的临床效果，值得临床推广。
【关键词】青霉素过敏性休克急救措施
过敏性休克为过敏反应中较为严重的临床表现，是一种特殊的病理性免疫反应，机体对某种抗原物质所产生的一种异常反应。
机体通过吸入、食入、注射或接触等途径接受某种过敏原后，出现某已组织甚至全身的强烈反应。
临床以药物过敏反应最为常见，其中以青霉素类药物过敏最多。
青霉素类药物产生过敏性休克的临床急救与护理工作对患者预后十分关键，本文就我院近年来收治的10例青霉素过敏性休克患者的抢救护理方法作出相关分析，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料收集我院近年来10例发生青霉素过敏性休克患者的临床资料，其中男2例，女8例；年龄12～64岁，平均35.1岁；肌肉注射者8例，静脉注射者2例；病因中呼吸系统感染者7例，神经系统疾病2例，消化系统感染1例。
所有患者均在治疗前
做皮肤过敏试验，但均为阴性。
10例患者在皮试阴性后给予青霉素治疗，发生过敏反应时间为3～10min，均出现不同程度的呼吸困难、面色苍白、冷汗、烦躁、昏迷等症状，及时给予抢救和相关护理。
1.2 抢救与护理方法
1.2.1 抢救方法一旦发生过敏性休克反应，立即给予肌肉注射肾上腺素（0.1%）0.3～0.5 mg，对症状不缓解的患者每10～15min 重复注射一次；同时给予静脉滴注地塞米松15～20mg。
呼吸困难者给予人工呼吸、吸氧，对喉头发生水肿引起窒息的患者及时给予气管切开；对于低血压的患者给予血管活性药物治疗；补充血容量，主要采用右旋糖酐溶液；对于心搏骤停的患者及时给予心脏按压。
1.2.2 护理方法（1）立即停用青霉素，更换新的输液器，尽快建立两条静脉通路，进行急救处理。
帮助患者取平卧位，头和躯干均抬高15度左右，下肢抬高25度左右，注意患者的保暖和安静，尽量避免搬动患者，动作要轻柔；（2）注意保持患者呼吸道的通畅，对引起喉头水肿的患者应注意头部略向后仰，清除口中的分泌物，确保呼吸道无阻塞。
对使用肾上腺素和激素治疗后呼吸道阻塞症状加重者应及时配合医生进行气管切开，为了避免脑部缺氧，及时给予氧气吸入。
供养浓度为40%左右，开始时给予纯氧供应，不断调整吸入浓度，使氧分压保持在9.31kpa（70mmhg）左右，如果患者仍然缺氧，应及时建立人工机械通气或间歇人工辅助通气[1]；（3）休克会引起血容量的不足，应注意保持患者血容量的充足，进行适当补液处理，注意输液速度以免超过患者的心脏耐受范围；（4）注
意仔细观察患者经治疗过程中的各项生命体征变化，尤其注意观察患者的皮肤变化，如颜色、斑疹、温度等，注意观察患者的胸部是否持续有喘憋声音，观察患者的意识、面部表情、肢体动作等情况，如患者情绪由烦躁转为平静则提示病情出现好转。
注意监测患者的血压、脉搏、呼吸循环、肾功能、电解质等指标的变化，及时了解机体各重要器官功能状态和体内代谢情况，及时报告医生调整治疗措施；（5）停留尿管，做好出入量的记录，扩容的有效指标是使尿量维持在30ml/h以上，若患者尿量<20ml/h，则要警惕急性肾衰竭的发生，及时通知医生做相关处理[2]；（6）对意识清醒患者实施必要的心理护理，由于过敏性休克症状较为严重，尤其对于首次发生过敏性休克的患者无心理准备，常发生严重的恐惧不安、紧张焦虑等心理。
护理工作者应针对患者这种消极情感以轻柔缓慢的语言给予安慰，待患者病情稳定时给予讲解过敏性休克的相关知识，告知通过科学治疗是可以转危为安的，消除患者焦虑心情，以取得其积极配合，有利于疾病康复。
2 结果
本组10例患者经以上积极抢救护理后均成功救治，无死亡病例，好转时间为3～15min，平均7.2min；患者好转后均给予讲解过敏性休克相关预防和救治知识，指导患者提高警惕，以免重复发生。
3 讨论
过敏性休克是临床工作中较为常见的危急重症，具有较高的死亡率。
近年来青霉素类药物的广泛使用使得青霉素过敏发生率大为
增加，由于个体差异和抗原抗体反应的影响，使患者细胞内组织蛋白分解酶系统激活，细胞内蛋白质的结构发生改变和水解，释放出具有活性的产物，促使血管内皮细胞渗透性增加，并产生大量的血清毒素、组织胺和5-羟色胺等。
这些物质又可以成为刺激蛋白分解酶系统激活的物质，从而造成持续不断的循环，造成血浆向组织间渗漏，患者有效循环血容量降低，从而导致过敏性休克的发生。
对过敏性休克患者进行及时抢救和相关护理是十分重要的，对患者预后转归具有决定性意义。
临床对发生过敏性休克患者通常采取注射肾上腺素和激素的方法进行抢救，应用及时常能取得不错的效果。
肾上腺素为肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素，可以直接作用于肾上腺素能α受体、β受体，可以兴奋心脏β1受体增强心肌收缩力，导致心输出量增加，同时改善心肌的血液供应；同时肾上腺素能够促使皮肤、黏膜、结合膜等组织的血管收缩、血液回流以增加其他重要脏器和脑部的血液供应，改变由过敏性休克引起的低血容量症状；激素类药物（如地塞米松）具有良好的抗过敏和血管收缩作用，可以用来对抗各种原因引起的过敏性休克症状。
由于青霉素过敏性休克往往病情较重、转变快，在治疗时需配合必要的护理工作才能够达到良好的救治效果。
对在治疗过程中出现的各种休克、低血容量、呼吸不通畅等临床表现应加以护理纠正，对治疗过程中患者的各项生命体征变化进行密切监测，及时发现不利情况加以报告，与医生齐心协力进行救治，才能够提高临床救治的成功率、降低死亡率。
参考文献
[1] 黄春芳，陈细妹，过敏性休克患者的抢救护理[j]，中国医药指南，2010，15（27）：128—130
[2] 牛素贤，过敏性休克的急救与护理体会[j]，中国中医药咨讯，2010，23（17）：67—68。