最新宫外孕护理诊断和措施(精品收藏)
宫外孕护理病历
泌尿妇科
高珊
病历汇报
一般资料：边艳丽 女 34岁 汉族 籍贯北京市 文化程度大学 已婚
入院诊断：异位妊娠 入院方式：门诊步行
主诉：停经45天，下腹部疼痛， 阴道有少量出血
入院原因：患者停经45天，下腹部 轻度疼痛，阴道有少量出血， 尿HCG阳性,为行进一步治疗 收住我科
• 既往史：既往体健 • 家族史：否认家族史 • 过敏史: 否认药物、食物及花粉过敏史 • 长期用药史：既往无长期用药史 • 皮肤情况：全身皮肤完好 • 视力障碍情况：视力正常
护理诊断及依据：焦虑-与惧怕丧失器官 者的顾虑以及恐惧和其 他不安的想法。
护理诊断及措施
护理诊断及依据：疼痛-与手术伤口有关 护理措施 ： 1给与患者心理安慰以分散注意力减轻患 者疼痛。 2必要时遵医嘱给予适量的止痛剂。
护理诊断及措施
护理诊断及依据：潜在并发症 出血-与手术 有关 护理措施 ： 1向医生了解手术情况，术后有无特殊护理 要求及注意事项。 2严密观察生命体征的变化。 3观察患者有无出血情况，如伤口敷料有无 渗出，阴道有无出血，观察有无血压下降 脉搏快而弱，口唇面色苍白，烦躁不安， 出冷汗等内出血征象， 应及时通知医生。
护理诊断及措施
护理诊断及依据：知识缺乏-与缺乏和对自 身疾病的相关知识有关 护理措施 ： 了解患者的思想情况及对自身疾病的认识程 度，做针对性的宣教。想患者介绍宫外孕的 发病原因、手术步骤及治疗方案，并向患者 讲述好转病例增加患者对疾病好转的信心。
护理记录
2013-3-2 11AM 患者入院第一天，因“异位妊娠”收入我科治疗。 即刻给予心电监护示：体温36.8 ℃ 脉搏80次/分 呼吸19次/分 血压 114/84mmHg，患者主诉：“阴道有少量血液流出，下腹部疼痛。” 遵医嘱定于今日行急诊剖腹探查术。已向其讲解术前教育。手术区 域已备皮，遵医嘱行无菌导尿术,术程顺利.以协助其更换病号服。 左臂血压为130/90mmHg,右臂血压为126/84mmHg. 12NM 患者进入手术室。 2PM 患者在全麻下经腹左侧输卵管伞部病灶清除术，患者安返病房。 留置尿管通畅，尿色淡黄，量约300ml.医嘱给予心电监护24小时， 持续氧气吸入，禁食水静脉留置针通畅，由手术室带回静点一组， 现静点顺利。已为患者使用床档。现患者呈去枕平卧位，呼之能应。 能正确回答问题，阴道有少量出血，色淡红，伤口处腹带加压包扎， 干燥无渗出。指导患者有效咳嗽以减轻腹部疼痛及术后指导。
异位妊娠的诊断和护理
异位妊娠的诊断和护理【摘要】受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠以及宫颈妊娠［1］。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，其病死率占孕妇死亡人数的9%-10%［2］，近年来，发病率有逐渐上升的趋势，每年有11000名妇女发生异位妊娠（占总妊娠的1%-2%）［2］，且患者群有年轻化的趋势。
异位妊娠一旦破裂常引起腹腔内出血、失血性休克等严重并发症，甚至危及生命。
因此，对异位妊娠应做到尽早确诊，及时治疗，挽救患者生命。
【关键词】异位妊娠；诊断；护理2008年10月-2011年9月我科共收治异位妊娠患者80例，进行积极治疗，效果良好，现将诊断及护理经验报告如下。
1资料与方法本组患者80例，年龄20-46岁，平均31岁。
其中流产和破裂共计66例，保守治疗14例。
本组患者经手术及保守治疗，无1例并发症和死亡，5-10天痊愈出院。
对异位妊娠做出早诊断，要从如下几方面进行：1.1病史应仔细询问停经史，以准确推断停经时间，注意不要将不规则阴道流血误认为末次月经，或由于月经仅过期几天，不认为是停经。
对不孕、放置宫内节育器、绝育术、输卵管复通术、盆腔炎等与发病相关的高危因素予以高度重视［3］。
其次腹痛时间、性质，一般患者呈现持续性下腹坠痛；再次详细询问阴道流血情况，一般患者都有不规则阴道流血病史，量少，淋漓不尽。
1.2身心状况输卵管妊娠未发生流产或破裂前，症状及体征不明显。
当患者腹腔内出血较多时呈贫血貌，严重可出现面色苍白，四肢湿冷，脉快、弱、细，血压下降等休克症状。
体温一般正常，出现休克时体温略低，内出血吸收时体温略升高。
下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张不明显，叩诊有移动性浊音。
血凝后下腹可触及包块。
输卵管妊娠流产或破裂者，腹腔内急性大量出血及剧烈腹痛，以及妊娠终止的现实都将使孕妇出现较为激烈的情绪反应，可表现为哭泣、自责、无助、抑郁和恐惧。
宫外孕护理查房
心理护理措施
宫外孕患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应给 予心理支持与关爱，帮助患者度过难关。同时向患者及家属 宣教宫外孕的相关知识，提高患者及家属对疾病的认知程度 。
05
宫外孕患者健康教育
患者自我管理及预防措施
加强信息沟通
提供专业培训
关注患者心理护 持续质量改进 理
医院应制定统一的宫外孕 护理查房操作规范和标准 ，明确查房步骤和注意事 项，确保每位医护人员都 按照标准进行操作。
在查房过程中，医护人员 应加强沟通，及时传递患 者信息和治疗进展，以便 于共同制定最佳治疗方案 。同时，也可借助信息化 手段如电子病历等提高信 息传递的效率和准确性。
保持外阴清洁
宫外孕手术后，患者应保持外阴清洁，避免感染。
避免剧烈运动
手术后一段时间内，患者应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
注意饮食调整
饮食上应注意营养均衡，避免刺激性食物，以利于身体恢复。
性生活及生育指导
术后休息与性生活指导
宫外孕手术后，患者应充分休息，并遵循医生的建议进行性生活。
生育指导
患者应根据医生的建议进行生育指导，包括再次怀孕的时间和注意事项等。
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休克的预防与护理
密切观察患者生命体征， 预防休克发生，做好抢救 准备。
并发症护理原则
破裂出血的护理
密切观察患者病情变化，遵医嘱 给予紧急处理，防止破裂出血。
失血性休克的护理
迅速建立静脉通道，补充血容量， 纠正休克。
感染的预防与护理
严格执行无菌操作，遵医嘱使用抗 生素，预防感染。
【异位妊娠的护理措施】异位妊娠的诊疗及护理
【异位妊娠的护理措施】异位妊娠的诊疗及护理1异位妊娠概述异位妊娠，俗称为子宫外孕、宫外孕。
是妇科疾病的一种，意指受精卵未在子宫腔内着床。
按其发生的部位不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等，其中输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。
输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、处理，可危及生命。
输卵管妊娠因其发生部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。
以壶腹部妊娠多见，其次为峡部，伞部和间质部妊娠少见。
2临床资料我科20XX年1——10月共收治52例异位妊娠患者，其中22例入院立即行手术，其余30例行保守治疗。
年龄18——43岁，患者主诉停经35——75天，25 例患者诉腹痛合并阴道不规则流血，12例患者无腹痛，阴道有少许流血。
3诊断及治疗3.1症状3.1.1停经：大都有停经6——8周。
约有20%——30%患者无明显停经史，可能未仔细询问病史，将不规则阴道流血误认为末次月经，或由于月经仅过几天，不认为是停经。
3.1.2腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
输卵管妊娠未发生流产或破裂前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样痛，常伴有恶心呕吐。
若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫凹陷处时，出现肛门坠胀感。
随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛。
3.1.3阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。
流血可伴有蜕膜管形或蜕膜碎片排出。
阴道流血系子宫蜕膜剥离所致。
阴道流血一般常在病灶除去后，方能停止。
3.1.4晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现休克。
出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成比例。
宫外孕
药物治疗
1、应用抗癌药物 1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内 游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。(3） 某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症:（1）明显内出血症状。 （2）“B”超提示有胎心搏动。 （3）B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害（MTX）不行尿液碱性。 3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶。 4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或 盆腔注入药物。 2、应用中药 具体的适应症和禁忌症同上。 3、使用米非司酮 利用其抗早孕原理。
五，护理措施
1. 卧床休息，取平卧位，不准随意搬动病人及按 压下腹部。因输卵管妊娠受震动和按压腹部可 使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。 2. 严密注意病人有无突然腹痛、阴道流血、尿频 等症状。 3. 密切观察血压、脉搏的变化，每小时测量一次， 血压脉搏是反映休克的可靠指征，休克可表现 为脉快，血压下降，脉压差低，必要时给予氧 气输入。
有
撕裂样下腹 下腹中央 两下腹 剧痛,自一 阵发性坠 持续性 疼痛 侧向全腹扩 痛 散 量少,色暗 可有蜕膜 由少到多 无
转移性右 下腹一 下腹痛 侧突发 疼痛 无 无或如 经量
阴道 流血
休克
程度与外出 程度与外 无 血不成比例 出血成比 例
正常或稍低 正常 高
无
无或较 轻
正常
无
体温
高
稍高
输卵管妊娠的鉴别诊断2
9.加强基础护理，保持外阴干燥，防止逆行感染， 定时翻身，血压平稳以后取半卧位，拔尿管后可 酌情离床活动等。
心理护理
加强心理护理。介绍术前后注意事项，增加患者 的安全感，进行针对性健康教育，提高患者对疾 病的认知程度实行人性化护理，为患者提供更多 的心理支持。
2024版年度异位妊娠护理
康复训练
根据患者病情和康复需求，制定个性化的康复训练计划，包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡协调 训练等，以促进患者早日康复。
2024/2/3
18
05
营养支持与饮食调整建议
2024/2/3
19
营养需求评估及补充方案制定
1 2
评估患者基础营养状况 了解患者身高、体重、BMI等基础指标，评估其 营养状况。
01
02
03
04
随访时间
出院后，医生会安排定期的随 访时间，以及时了解患者的康
复情况。
2024/2/3
随访内容
随访内容包括询问患者的身体 状况、检查恢复情况、提供进
一步的康复指导等。
随访方式
随访方式包括电话随访、门诊 随访等，医生会根据患者的具 体情况选择合适的随访方式。
注意事项
患者应按照医生的要求进行随 访，如有异常情况应及时向医
出院。
2024/2/3
护士指导
护士会向患者详细解释 出院手续办理的流程和
注意事项。
费用结算
患者需要结清住院期间 的费用，包括治疗费、
药费、检查费等。
24
办理出院手续
患者或家属需要前往医 院出院处办理出院手续， 领取出院证明和相关资
料。
家庭环境适应性训练建议
家庭环境调整
患者回家后，应对家庭环境进行 适当调整，如保持室内空气流通、
提醒患者不要盲目进补，避免摄 入过多高热量、高脂肪的食物，
以免导致体重过快增长。
纠正误区
向患者解释一些常见的营养误区， 如“孕期要大补”、“孕期不能 吃螃蟹”等，帮助患者建立正确
的营养观念。
2024/2/3
22
宫外孕急救护理措施
宫外孕急救护理措施宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方，通常是子宫输卵管。
这种情况需要紧急护理，以确保患者的安全和尽早进行治疗。
本文将介绍宫外孕急救的护理措施。
宫外孕的症状宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛，尤其是单侧下腹痛。
其他常见症状包括：•阴道出血•其他腹部不适，如腹胀和不适•肩膀或颈部的疼痛•昏厥或晕眩感•血压下降•心跳加快•虚弱和乏力如果患者出现上述症状，应该立即就诊并进行急救护理。
宫外孕急救护理措施1.确认诊断：在接收患者时，护士应仔细了解患者的病史，询问症状，并进行身体检查。
对于怀疑宫外孕的患者，需要进行相关检查，如妇科检查、超声波检查等，以确诊宫外孕。
2.观察与监护：对于怀疑宫外孕的患者，应将其安置在安静、舒适的环境中，进行严密监护。
观察患者的症状变化，包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。
记录观察结果并及时报告医生。
3.给予镇痛：患者通常会有剧烈的腹痛，可以给予镇痛药物来缓解疼痛。
选择适当的镇痛药物，如非处方的酮洛地平（Paracetamol）或布洛芬（Ibuprofen），以便控制疼痛并提供舒适感。
4.补充液体：患者往往会出现阴道出血，导致失血和体液丢失。
为了维持患者的循环稳定，需要给予静脉输液补充液体。
护士应根据患者情况，计算补液的量和类型，并定期监测患者的液体平衡。
5.密切观察：宫外孕可能导致子宫输卵管破裂，造成大出血和内膜脱落。
护士应密切观察患者的出血情况，对出血量进行记录，并及时报告医生。
如果出血量增加或出现其他异常情况（如腹痛加剧），可能需要立即进行手术治疗。
6.安抚患者情绪：宫外孕是一种严重的妇科急症，可能给患者带来巨大的心理压力。
护士应对患者进行心理疏导和安抚，建立良好的沟通，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
7.与医生合作：护士需要与医生紧密合作，共同制定患者的治疗方案，并及时沟通患者的情况和进展。
护士还需要协助医生进行各种检查和操作，如超声检查、输液、手术准备等。
总结宫外孕是一种严重的急症，需要紧急救治。
宫外孕的护理问题及护理措施
宫外孕的护理问题及护理措施在临床上，宫外孕也称为“异位妊娠”，常见的处理方法为手术治疗。
宫外孕患者发病后会产生明显的下腹疼痛，腹腔内会出现大出血并伴随休克症状，而宫外孕手术后，由于手术方面的影响和患者个人因素的问题，会导致患者出现腹痛、腹胀、下肢深静脉血栓等问题，增加了临床护理工作的难度。
因此，找出宫外孕的护理问题并予以针对性的护理措施是十分重要的，不仅可以有效预防并发症的产生，同时也能缩短患者的病程时间，有利于促进患者康复。
1.宫外孕的护理问题1.疼痛。
在宫外孕手术后，由于麻醉效果的褪去，让患者在从手术室转回普通病房后会产生程度不宜的切口疼痛感。
一般来说，在手术后由于神经末梢的刺激性增强，多于术后24h内会出现明显疼痛。
同时，由于个体因素的影响，每个人对于疼痛的耐受程度不同，疼痛反应也会具有明显的差异性。
此外，心理因素的影响也是导致患者术后出现疼痛的重要原因，如紧张、焦虑的情绪会导致机体疼痛阈值降低，更容易在不良因素的影响下出现疼痛问题。
2.腹胀。
在宫外孕发病期间，腹胀是最常见的并发症状。
由于患者会出现下腹坠痛的表现，因此会由于腹部气压的扩张和腹痛剧烈的影响，导致患者出现憋气、疼痛性呻吟的症状，让大量的气体通过气道进入肠道，被肠黏膜吸收，停留在肠道内；在宫外孕手术后，因禁食、麻醉手术、卧床等方面的影响，会造成患者术后肠胃蠕动功能下降，体内的气体难以在短时间内排出，从而出现了腹胀的问题。
3.不良情绪的出现。
由于患者缺乏对宫外孕手术的了解，在出现宫外孕症状后会对自身病情和治疗方法产生过度担忧的情绪，而在需要予以宫外孕手术后，焦虑是手术治疗患者最常见的应激表现。
特别是宫外孕引发疼痛时，患者的焦虑、紧张等不良情绪更为明显，且由于患者入院时间短，对宫外孕知识认识不足，从而在心理上缺乏了相应的心理准备，主要表现为表情呆滞、肢体僵硬、情绪低落甚至失控等。
4.肺不张。
在宫外孕手术后，由于麻醉药物的使用，会导致患者在转入病房后出现呼吸道分泌物急剧增加的问题，而后在切口疼痛、腹胀、长时间卧床的情况下，患者体内的呼吸道分泌物排出困难，容易引发肺炎、肺不张等并发症状。
宫外孕的护理诊断及措施(健康前行,医路护航)
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！
宫外孕的护理诊断及措施（健康前行，医路护航）
1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。
宫外孕患者需取头高足高位（各抬高15°），利于下肢回心血量的增加，利于重要脏器的血液供应。
2、宫外孕患者需保持呼吸道通畅，氧气吸入，改善缺氧状态。
这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
3、快速扩容，迅速建立两条静脉通路，确保静脉通畅，根据宫外孕的病情给予相应药物。
4、密切观察宫外孕患者的生命体征。
血压是反应失血性休克的指标，升高血压是手术抢救赢得时机的关键。
同时，宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
5、DIC治疗，积极观察有无出血倾向，及时发现，及时治疗。
治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内，适当休息，不做重宫外孕，体力劳动，多吃些宫外孕，富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。
如果怀孕要在一年后。
如果有发热、腹宫外孕，痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。
1、保持生活的规律性：即使宫外孕，手术做得很成功，但若手术后的生宫外孕，活没宫外孕，有规律，也会加重出血或留下后遗症。
手术后可在医院休息一天，或宫。
宫外孕的护理措施
宫外孕的护理措施1. 引言宫外孕（Ectopic Pregnancy）是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育，常见于输卵管。
宫外孕是一种严重的妇科急症，如果不及时采取护理措施，患者可能会面临严重的并发症，甚至危及生命。
本文将介绍宫外孕的护理措施，以便医护人员和患者了解该疾病的处理方法。
2. 宫外孕的护理措施2.1 早期识别与监测早期识别宫外孕对于治疗和预防并发症非常重要。
护理人员应该对病历进行仔细记录和分析，关注患者的过去病史、月经情况、周期性腹痛等症状。
同时，护理人员还应该密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，一旦发现不正常情况应及时报告医生。
2.2 外科干预治疗宫外孕病情严重时，可能需要进行外科干预治疗，包括手术摘除宫外孕组织或者进行输卵管修复。
护理人员在手术前应做好相应的准备工作，包括检查患者的血型、凝血功能等情况，以便及时应对可能发生的并发症。
2.3 药物治疗对于早期宫外孕病例，医生可能会选择使用药物进行治疗。
护理人员应该密切观察患者的反应和不良反应情况，及时记录和报告给医生。
此外，护理人员还需要告知患者关于药物的使用方法、副作用和注意事项，提醒患者按时服药。
2.4 疼痛管理宫外孕病患常常伴有剧烈的腹痛，给患者带来很大的不适和痛苦。
护理人员应该进行有效的疼痛管理，包括给予镇痛药物、采用热敷、松弛剂等措施缓解疼痛。
此外，护理人员还应该提供情绪支持，帮助患者应对疼痛和焦虑。
2.5 负性情绪疏导宫外孕对患者的身体和心理都是一种极大的打击，可能会导致患者出现负性情绪，如焦虑、抑郁等。
护理人员应该积极疏导患者的情绪，提供心理支持和安慰，帮助患者认识到自身的价值和重要性。
此外，护理人员还可以引导患者参加相关的心理咨询和支持小组，提供更专业的心理帮助。
2.6 家庭和社会支持宫外孕对于患者和家庭来说是一次意外的打击，患者和家庭成员可能会面临各种困境和压力。
护理人员应该积极协助患者和家庭，提供家庭和社会支持资源，例如介绍相关的组织、社区资源和心理咨询服务，帮助患者重新调整身心。
宫外孕护理_病历
护理诊断及措施
护理诊断及依据：知识缺乏-与缺乏和对自 身疾病的相关知识有关 护理措施 ： 了解患者的思想情况及对自身疾病的认识程 度，做针对性的宣教。想患者介绍宫外孕的 发病原因、手术步骤及治疗方案，并向患者 讲述好转病例增加患者对疾病好转的信心。
护理记录
2013-3-2 11AM 患者入院第一天，因“异位妊娠”收入我科治疗。 即刻给予心电监护示：体温36.8 ℃ 脉搏80次/分 呼吸19次/分 血压 114/84mmHg，患者主诉：“阴道有少量血液流出，下腹部疼痛。” 遵医嘱定于今日行急诊剖腹探查术。已向其讲解术前教育。手术区 域已备皮，遵医嘱行无菌导尿术,术程顺利.以协助其更换病号服。 左臂血压为130/90mmHg,右臂血压为126/84mmHg. 12NM 患者进入手术室。 2PM 患者在全麻下经腹左侧输卵管伞部病灶清除术，患者安返病房。 留置尿管通畅，尿色淡黄，量约300ml.医嘱给予心电监护24小时， 持续氧气吸入，禁食水静脉留置针通畅，由手术室带回静点一组， 现静点顺利。已为患者使用床档。现患者呈去枕平卧位，呼之能应。 能正确回答问题，阴道有少量出血，色淡红，伤口处腹带加压包扎， 干燥无渗出。指导患者有效咳嗽以减轻腹部疼痛及术后指导。
入院原因：患者停经45天，下腹部 轻度疼痛，阴道有少量出血， 尿HCG阳性,为行进一步治疗 收住我科
• 既往史：既往体健 • 家族史：否认家族史 • 过敏史: 否认药物、食物及花粉过敏史 • 长期用药史：既往无长期用药史 • 皮肤情况：全身皮肤完好 • 视力障碍情况：视力正常
入院评估：日常生活能力评定能力 100分 辅助检查：B超示：子宫内膜增厚，左附件 区可见一1.6×1.3cm无回声区，内可见卵黄 囊，胎芽及胎心搏动
尿HCG：阳性 血HCG：1000MIU/ML
2024版异位妊娠护理课件
04
手术治疗前后护理配合
2024/1/25
15
术前准备事项指导
心理护理
向患者解释手术的必要性和安全 性，消除其紧张、焦虑情绪，增
强信心，积极配合治疗。
2024/1/25
完善检查
协助医生完善各项术前检查，如 B超、心电图、血常规等，以评 估患者的身体状况和手术风险。
皮肤准备
按手术部位做好皮肤清洁工作， 特别注意脐部清洁，预防术后感 染。
异位妊娠护理课件
2024/1/25
1
2024/1/25
• 异位妊娠概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗期间护理措施 • 手术治疗前后护理配合 • 心理护理与情感支持 • 营养支持与饮食调整建议 • 出院指导与随访管理策略
2
01
异位妊娠概述
2024/1/25
3
定义与分类
2024/1/25
定义
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外 着床发育的异常妊娠过程，也称 “宫外孕”。
分类
根据着床部位不同，可分为输卵管 妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈 妊娠及子宫残角妊娠等。
4
发病原因及危险因素
发病原因
输卵管炎症、输卵管发育不良或功能 异常、受精卵游走、辅助生育技术等。
危险因素
盆腔炎性疾病史、输卵管手术史、不孕 史、曾患异位妊娠、吸烟等。
2024/1/25
5
临床表现与诊断方法
临床表现
停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等。
诊断方法
血HCG测定、孕酮测定、B型超声诊断、腹腔镜检查、阴道后穹隆穿刺等。
2024/1/25
6
02
护理评估与计划本情况评估
01
宫外孕的表现，日常需要怎样护理
宫外孕的表现，日常需要怎样护理对于所有女性而言，能顺利成为一位母亲是极其幸福的事情，可并不是所有女性都能如愿，在刚获知怀孕时，可能会发生一些异常状况，比如我们常听到的宫外孕，那么什么是宫外孕？为什么会宫外孕？怎么预防？日常怎么护理呢？快来了解一下吧！1宫外孕解析宫外孕属于妇科一种比较危险的急腹症，是发生在子宫腔外的妊娠，指的是受精卵着床的地方并不在子宫内，而是在子宫体腔之外的地方，即受精卵在前往子宫时，在腹腔、输卵管、宫颈、卵巢、阔韧带等部位安了家。
有95%以上的女性宫外孕都是输卵管妊娠。
2宫外孕的早期判断有生育需求的女性一旦停经，尽量早些去医院检查，确诊下是否是正常怀孕。
宫外孕在没有产生流产或者是破裂时，其表现不是特别突出，所以要尽早做诊断。
通常情况下，医生会检测血清孕酮与hCG（人绒毛膜促性腺激素），还会做早孕B超，与腹部B超相比较而言,阴道B超更为精确。
假如已经确诊为宫外孕，一定要及时进行治疗，以免对生命造成威胁。
3宫外孕的症状（1）腹痛：一侧下腹有坠痛感，还伴随有排便感，有时会产生剧痛，并伴有冷汗淋漓现象。
如果破裂时会突感一侧下腹撕裂样疼痛，并伴随有恶心、呕吐等症状。
（2）停经：月经周期延长。
（3）晕厥与休克：因为异位妊娠包括流产或者是破裂引起腹腔内急性出血，轻者会发生晕厥，重则出现休克。
（4）阴道流血：会有少量阴道流血，容易被误认为“月经”。
（5）或者有呕吐、腹泻、尿频、恶心等不适。
4发生宫外孕的原因4.1反复流产反复流产极易引发宫外孕，可能与继发感染，从而造成输卵管功能异常有关。
流产次数越多，产生宫外孕的几率就越大。
所以，没有生育需求的女性，日常一定要做好避孕措施，以此从最大程度防止宫外孕对身体造成的损伤。
4.2慢性盆腔炎慢性盆腔炎，特别是输卵管炎极易引起宫外孕，所以日常有任何不适感要及时就医诊治。
由于输卵管炎可使其管腔变得狭窄，造成受精卵很难由此进入宫腔部位，只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。