麻醉药品管理登记表
麻醉药品领用登记表
麻醉药品领用登记表一、背景介绍在医疗机构中，麻醉药品的使用是非常重要的。
麻醉药品的使用需要严格按照规定进行登记，以确保药品的合理使用和管理。
麻醉药品领用登记表是一种记录麻醉药品使用情况的重要工具，它能够帮助医疗机构进行麻醉药品的管理和监控。
二、麻醉药品领用登记表的作用1. 确保药品使用的合法性和合规性麻醉药品是一种特殊的药品，它具有一定的风险性和危险性。
麻醉药品领用登记表能够记录麻醉药品的使用情况，包括领用人、领用日期、领用数量等信息，确保麻醉药品的使用符合规定和法律要求。
2. 提高药品使用的透明度和可追溯性通过麻醉药品领用登记表，可以清晰记录每一次麻醉药品的使用情况，包括使用时间、使用目的、使用剂量等信息。
这些信息能够为药品的使用提供透明度和可追溯性，便于管理人员对药品的使用情况进行监控和评估。
3. 防止药品滥用和错误使用麻醉药品具有一定的危险性，滥用或错误使用可能会对患者的生命安全造成威胁。
麻醉药品领用登记表能够记录每一次麻醉药品的使用情况，包括使用目的和使用剂量等信息，便于管理人员对药品的使用进行监控和审核，防止药品的滥用和错误使用。
三、麻醉药品领用登记表的内容1. 登记表的基本信息麻醉药品领用登记表应包含以下基本信息： - 登记表编号：每一份登记表都应有唯一的编号，便于管理和追踪。
- 登记表名称：明确登记表的用途和功能。
- 登记表制定日期：记录登记表的制定日期，便于追溯。
- 登记表有效期：登记表的有效期限，超过有效期限的登记表无效。
- 登记表制定单位：登记表的制定单位，明确责任单位。
2. 麻醉药品的基本信息麻醉药品领用登记表应包含以下麻醉药品的基本信息： - 药品名称：记录药品的通用名称和商品名称。
- 药品规格：记录药品的规格，包括剂型、含量等信息。
- 药品批号：记录药品的批号，便于追溯。
- 药品生产日期：记录药品的生产日期，便于追溯。
- 药品有效期：记录药品的有效期限，过期的药品不能使用。
病区麻醉药品、第一类精神药品使用登记表
病区麻醉药品、第一类精神药品使用登记表1
科室： 护士长：
注：本表为麻精药品不进行基数药管理的病区使用。
日期 患者姓名
出生日期
住院号 诊断 处方医师
药物名称 剂型 规格 产地
用药
剂量 领取
支数
用药批号
领药签名
执行签名
核对者
剩余药品处理双
签名
空安瓿取回者签名
病区麻醉药品、第一类精神药品使用登记表2
科室： 护士长：
药品通用名： 剂型： 规格： 产地： 备药基数：
注：表2为麻精药品实行基数药管理的病区使用与管理。
日期 患者姓名
住院号
诊断
处方医师
用药剂量
支数
用药批号
执行者
核对者
剩余药品处理双签
名
空安瓿取回者签名
领取支数
领取药品批号
领药日期
领药者。
麻醉药品领用登记表
麻醉药品领用登记表摘要：1.麻醉药品领用登记表的作用和重要性2.麻醉药品领用登记表的内容和填写要求3.麻醉药品领用登记表的法律规定和责任4.麻醉药品领用登记表的实际应用和注意事项正文：麻醉药品领用登记表是医疗机构和药剂单位在发放麻醉药品时必须填写的文书，具有重要的法律意义和实际作用。
本文将从以下几个方面详细介绍麻醉药品领用登记表的相关内容。
首先，麻醉药品领用登记表的作用和重要性不言而喻。
麻醉药品是一种特殊的药品，具有强烈的药理作用和副作用，因此在使用过程中必须严格控制。
麻醉药品领用登记表是实现这一目标的有效手段，可以确保麻醉药品的合法、安全使用，防止麻醉药品流失、滥用和犯罪。
其次，麻醉药品领用登记表的内容和填写要求必须详细了解。
一般来说，麻醉药品领用登记表应包括以下内容：领用药品名称、规格、数量、用途、领用日期、领取人、审批人、药剂单位等信息。
在填写时，应保证信息真实、准确、完整，同时必须由领取人和审批人签字或盖章，以示负责。
再次，麻醉药品领用登记表的法律规定和责任需要明确。
根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规的规定，医疗机构和药剂单位必须建立健全麻醉药品的管理制度，严格执行麻醉药品领用登记表的填写要求。
如果违反规定，将会面临罚款、吊销营业执照、刑事责任等法律后果。
最后，麻醉药品领用登记表的实际应用和注意事项需要掌握。
在实际应用中，医疗机构和药剂单位应根据麻醉药品的种类、用途、数量等因素，合理安排领用计划，确保药品的供应和安全。
同时，在领用登记表的填写过程中，应注意以下几点：避免涂改、保持字迹清晰、及时归档等。
总之，麻醉药品领用登记表是医疗机构和药剂单位在发放麻醉药品时必须认真对待的重要文书。
麻醉药品和第一类精神药品管理各类表格模板
品名
剂型
规格
生产单位
批号
有效期
单位
数量
不合格原因：
拟处理意见：
报告人： 复核人：
审批处理意见：
审批人：
审批日期： 年 月 日
（公 章）
处理结果：
经办人： 复核人： 日期： 年 月 日
麻醉药品、第一类精神药品空安瓿交接记录
日期
药品名称
规格
单位
空安瓿批号
数量
是否为原批号
年度麻醉药品注射剂购用计划表
药品名称
规格
计量
单位
上年度
申请用量
上年度实际用量源自本年度申请用量卫生行政部门
核定用量
填报医疗机构(公章)
联系：
医疗机构法定代表人（签章）
填报人：（签章）
年 月 日
卫生行政部门审批意见
印章
年 月 日
说明：此表一式两份，卫生行政部门存档一份，麻醉药品及精神药品经销单位一份。
麻醉药品注射剂增补购用计划表
表一：
申请《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》
（封面）
申请单位：（盖章）
医疗机构代码：□□□□□□□□□□□
□□□□□□□□□□□
主管部门：（盖章）
申请时间： 年 月 日
表二：
申请《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》
一、医疗机构基本情况
二、获得《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》处方权执业医师名录
三、《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》申请表
医疗机构名称：
期间：年月日至年月日
品名
规格
单位
批号
有效期
上年度库存量
麻醉药品和第一类精神药品管理 各类表格
表一：申请《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》（封面）（盖章）申请单位：医疗机构代码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□（盖章）主管部门：申请时间：年月日表二：申请《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》录目一、医疗机构基本情况二、获得《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》处方权执业医师名录《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》申请表三、四、医疗机构执业证副本复印件五、医疗机构关于成立“药事委员会”的文件．年购药计划2006六、医疗机构《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》复印件七、八、医疗机构《麻醉药品和第一类精神药品》专职负责及管理人员、采购人员的身份证、职称证、执业证复印件九、麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施情况及相关管理制度表三：医疗机构基本情况医疗机构名床位医疗机构代码邮政编码地址平均日门诊量电话号码姓名姓名姓名医疗签名签名签名药学部医疗管机构门负责理部门填写牙椅数表五：《麻醉药品和第一类精神药品》处方权执业医师名录及授予医师麻醉药品、第一类精神药品处方权的通知医院各科室：为了加强麻醉药品、第一类精神药品的管理，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》的规定，我院以下医成员名单：师经培训考核通过，授予麻醉药品和一类精神药品处方权。
会 员 药 事管 理委 ××××医院麻醉、精神药品的管理小组 日月 年表六：年度麻醉药品精神药品购用计划表药品名规格 计量 上年度 本年度 药品监注：要根据本院医疗需要制定采购计划，并经药剂科负责人、麻醉、精神药品的管理小组和医院主要负责人审核签字，向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品，保持合理库存，不得随意购买。
购买药品付款要采取银行转账方式，禁止现金采购。
．年度麻醉药品注射剂购用计划表 表七：说明：此表一式两份，卫生行政部门存档一份，麻醉药品及精神药品经销单位一份。
有关麻醉药品登记的各种表格
__________ 年度麻醉药品注射剂购用计划表表2 麻醉药品注射剂增补购用计划表麻醉药品注射剂使用情况统计表医疗机构名称: 期间: 年月日至麻醉药品、第一类精神药品出入库记录表6药品名称: 剂型: 规格: 生产单位: 单位:麻醉药品、第一类精神药品基数保管登记表药品名称: 剂型: 规格: 单位: 固定基数:说明：基数是指为满足门诊药房、手术室、肿瘤科室等有关科室紧急使用麻醉药品、一类精神药品的需要，医疗机构配备某固定量的麻醉药品、一类精神药品存放在这些科室内，这个限定量称为基数。
基数设定应切合实际。
表7不合格麻醉药品、第一类精神药品报告记录报告部门: 报告日期: 年月日编号:表8麻醉药品、第一类精神药品空安瓿交接记录说明：1、本表用于记录医院有关科室向药房、药库移交麻醉药品、第一类精神药品空安瓿、废贴情况2、“是否为原批号”一项是指核对空安瓿批号与原领出的相应药品的批号是否一致。
表9麻醉药品、第一类精神药品退库记录麻醉药品废贴回收、销毁记录科（区）名称：贴剂名称：规格：单位：贴说明：麻醉药品废贴由各科区专人核对，损毁其原形后作为医疗垃圾及时处理，科（区）护士长负责监督销毁。
表11麻醉药品、第一类精神药品空安瓿销毁记录批准人：年 月 日二、空安瓶销毁清单三、现场销毁记录 销毁日期：年 月 日销毁地点： _______________________销毁方式： __________________________ 销毁人： ________________________________ 复核及监销人（卫生行政部门、医疗部门、药学部门负责人签字）：负责销毁的部门：卫生行政部门： （印章）（印章）年月 日说明：此表一式两份，医疗机构留一份备查，卫生行政部门存档备案。
一、安瓿销毁审批印鉴卡号:年 月 日 经办人:表12麻醉药品、第一类精神药品报废销毁表说明：1、销毁麻醉药品、第一类精神药品经医院有关部门批准后，应在当地卫生行政部门监督下进行。
麻醉药品和第一类精神药品管理 各类表格模板格
五、医疗机构关于成立“药事委员会”的文件
六、医疗机构2006年购药计划
七、《麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡》复印件
八、医疗机构《麻醉药品和第一类精神药品》专职负责及管理人员、采购人员的身份证、职称证、执业证复印件
九、麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施情况及相关管理制度
交回部门
交回人
接受部门
接受人
换领药品数量
单位
说明：1、本表用于记录医院有关科室向药房、药库移交麻醉药品、第一类精神药品空安瓿、废贴情况。
2、“是否为原批号”一项是指核对空安瓿批号与原领出的相应药品的批号是否一致。
麻醉药品、第一类精神药品退库记录
品 名
剂型
规格
生产单位
批号
单位
退库数量
质量情况
退库原因
退库部门：
××××医院
年月日
表六：
年度麻醉药品精神药品购用计划表
药品名称
规格
计量
单位
上年度
实际用量
本年度
申请用量
药品监督部门核定用量
注：要根据本院医疗需要制定采购计划，并经药剂科负责人、麻醉、精神药品的管理小组和医院主要负责人审核签字，向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品，保持合理库存，不得随意购买。购买药品付款要采取银行转账方式，禁止现金采购。
表五：
《麻醉药品和第一类精神药品》处方权
执业医师名录及签名留样
医疗机构（盖章）卫生行政部门（盖章）
姓名
性别
职称
科室
执业范围
执业证书编号
医师签名留样
授予医师麻醉药品、第一类精神药品处方权的通知
医院各科室：
麻醉药品使用登记表
有效期
消耗 数
结存 数
交回空安 瓿数量
交回空安 瓿批号
经手人签名 交回人 接收人
麻醉药品、第一类精神药品使用登记表
药品名称
规格
日
门诊号 / 患 者 性 年 临 床
期
病历号 姓 名 别 龄 诊 断
单位
处方 医师
批准文号
收入 生产批号 数
有效期
国药准字 H
消耗 数
结存 数
生产企业
患 者联
身
系 电话
证
份
调剂
号
人
麻醉药品、第一类精神药品分类账
药品名称
日
门诊号 /
期
病历号
患者 姓名
规格 性 年 临床 别 龄 诊断
单位 处方 医师
收入 数
批准文号 生产批号
国药准字 H 有效期 消耗
数
结存 数
编号 交回空安
瓿数量
分页
交回空安
经手人签名
瓿批号 交回人 接收人
临床科室麻醉药品、第一类精神药品基数管理登记表
药品名称
规格
单位
批准文号
国药准字 H
编号
分页
日期
配备 基数
经手人签名 申领人 核发人
药品批号
有效期
补充 数
药品批号