(完整版)病理练习册答案11

第二章组织和细胞的损伤与修复

一.名词解释

1. 化生(Metaplasia): 一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生，

是由具有分裂增殖能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果，通常只发生在相同性质

细胞之间。

2. 变性：指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物

质异常蓄积的现象。

3. 虎斑心：心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌，与正常心肌相间形成黄红色斑纹。

4. 萎缩：发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴发细胞数量的减少。

5. 机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血块、脓液、异物等的过程。

6. 肉芽组织：为幼稚的纤维结缔组织，肉眼呈红色、细颗粒样、柔软，状似肉芽。光镜下主要由成纤维

细胞和新生的毛细血管组成，常伴有多少不等的各种炎细胞。

7. 坏死(necrosis):以酶溶性为特点的活体内局部组织细胞的死亡。

8. 坏疽：坏死组织由于腐败菌的感染而呈黑色、污绿色等特殊形态的改变。

9. 细胞水肿(水变性)：由于线粒体受损，细胞内Na+、水过多积聚。轻度水肿，电镜下线

粒体和内质网肿胀，光镜下胞浆内出现红染细颗粒。高度水肿，胞浆疏松，染色变淡，极期为气球样变。

10. 肥大：由于功能活跃、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。

11. 再生：邻近同种细胞通过分裂增殖以完成修复的现象。

12. 凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实

状态。

13. 干酪样坏死：多见于结核病时。肉眼坏死区呈黄色，状似干酪，镜下坏死彻底，为颗粒状无结构红

染物。

14. 核碎裂(karyorrhexis ):核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染色质碎片分散在胞浆内，亦可由核固

缩裂解成碎片而来。

15. 气球样变性：属细胞水肿，指在光镜下，细胞体积增大，胞质透明，淡染，严重时整个细胞膨胀如

气球，常见于肝，心，肾等。

二•问答题

1. 细胞坏死与细胞凋亡在形态学上如何鉴别？

答：坏死凋亡

受损细胞数多少不一单个或小团

细胞质膜常破裂不破裂

细胞核固缩碎裂溶解裂解

细胞质胶原肿胀.崩解.液化.基质解聚致密

凋亡小体无有

细胞自溶有无

急性炎反应有无

2. 试述肉芽组织的形态和功能。

答：1.肉眼：鲜红色，颗粒状，柔软，湿润，嫩.

2. 镜下：大量新生毛细血管，成纤维细胞及各种炎细胞

3. 功能：抗感染，保护创面，填平创口或其它组织缺损，机化或包裹坏死组织.血栓.炎性渗出物或其他异物

3. 试述细胞水肿的主要原因.发生机制.好发部位和病变特点

答：1）原因：缺氧•感染•中毒

2 ）机制：钠-钾泵功能障碍 3） 好发器官：心•肝•肾

4） 病变特点：1.肉眼：体积

第二章局部血液循环障碍

第四章炎症

体积增大•颜色变淡

细胞肿胀•胞质淡染•清亮•核可稍大 线粒体•内质网等肿胀呈囊泡状。

2. 光镜

3. 电镜

一.名词解释

1. 肉芽肿：是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶，如结核结节。

2. 绒毛心：心包发生的纤维素性炎时，在心脏的搏动下在心外膜形成大量绒毛状物质，称为绒毛心。

3. 化脓性炎症：以嗜中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点症状。

4. 脓肿：局限性化脓性炎，主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要由金黄

色葡萄球菌引起。

5. 蜂窝织炎：疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，中性白细胞弥漫浸润为特征。如阑尾

炎。

6. 渗出：炎症局部组织血管内的液体、纤维蛋白原和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体

腔、体表和粘膜表面的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。

7. 积脓：浆膜腔或内脏空腔器官的被复粘膜化脓，脓液积存在腔内，如胸腔积脓。

8. 菌血症：细菌由局部病灶入血，但无全身中毒症状，血中可查到病原菌，称为菌血症。

9. 假（伪）膜:发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜。常见假膜性炎有菌痢、白喉等。

10. 炎性息肉：在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽肿块。常见于鼻粘膜和宫颈。

11.. 炎细胞浸润：渗出到血管外的白细胞，由于趋化性而进入组织内的现象。

12. 脓毒败血症：化脓菌引起的败血症进一步发展成为脓毒败血症。除败血症表现外，由于

化脓菌团栓塞引起全身多发性小脓肿，称为脓毒败血症。

13. 炎性卡他：粘膜组织的较轻的渗出性炎症。卡他是向下流的意思，渗出液沿粘膜表面向外排出，故称卡他性炎。可分为浆液性、粘液性及脓性卡他等类型。例如，感冒初期鼻粘膜的浆液性卡他。

14. 化脓：嗜中性粒细胞破坏、崩解后释放出的蛋白水解酶将坏死组织溶解液化的过程。

15. 炎性肉芽肿：是一种特殊性增生性炎，以肉芽肿形成为其特点。肉芽肿是由巨噬细胞及

其演化的细胞，呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。

16. 败血症：细菌由局部病灶入血后大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，如高烧、寒战、皮肤、粘膜出血点，脾脏和淋巴结肿大，称为败血症。血中可培养出病原菌。

17. 假膜性炎：纤维素性炎易发生于粘膜，浆膜和肺组织，发生于粘膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。

18. 炎症介质：炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应（如血管扩张、通透性增强和白细胞渗出）的一类化学介质。

二•问答题

1. 试比较脓肿和蜂窝织炎的异同。

答：不同点：1）脓肿：1主要为金黄色葡萄球菌引起2局限性3组织破坏，形成脓腔，痊愈后易留瘢痕

2）蜂窝织炎：1常为溶血性链球菌引起2常见于皮肤.肌肉和阑尾等3弥漫性, 易扩散.4.痊愈后常不留瘢痕

共同点：均为化脓性炎

2. 炎性渗出物中含有哪些成分？各有何意义？

答：成分：中性粒细胞•淋巴细胞和嗜酸性粒细胞•浆细胞•单核细胞

意义：急性炎症以中性粒细胞浸润为主

静脉感染以淋巴细胞浸润•

一些过敏反应中则以嗜酸性粒细胞浸润为主

慢性炎症主要由淋巴细胞•浆细胞和单核细胞浸润为主