内科学期末模拟试题和答案解析.docx
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模拟试题六一、A型题（1〜50题，每题1分，共40分）1.诊断肺结核的主要依据是：A.低热、盗汗.咳嗽B.血沉增快C.结核菌索试验阳性D.痰中找到结核菌E.体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A.尿路刺激征的轻重B.热度的高低C.床中口细胞的多少D.外周血白细胞増高程度E•尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是：A•慢性胃炎B・胃癌C・消化性溃疡D.肝彳更化门脉高压E.胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少C.毒索抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失E•营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A・仅少数由急性肾炎直接迁延而來B.部分发病与链球菌感染冇关C.并发感染可用氨基糖昔类抗生素.且剂量要足D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E.凡冇1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用旃皮质激素疗效鼓佳的是：A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎7.男，58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰.喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称, 两肺可闻及干.湿罗音。
X线示：两肺纹理增粗。
莫可能的诊断为：A.慢性单纯型支气管炎急性发作期B.慢性单纯型支气管炎迁延期C•慢性喘息型支气管炎急性发作期D.慢性喘息型支气管炎迁延期E.慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C. 口细胞总数及中性粒细胞增高D.细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中.判断疗效最主要的指标是：A.病灶吸收好转B.痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常D・空洞闭合 E.体温恢复正常、体重増加10 •慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗11・急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的H的在于：A.调节离子代谢B.营养心肌C.溶解冠状动脉内粥样硕化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环12.男，26岁。
内科学期末模拟试题和答案解析
WORD 格式整理模拟试题六一、 A 型题（ 1～ 50 题，每题 1 分，共 40 分）1.诊断肺结核的主要依据是：A ．低热、盗汗、咳嗽B ．血沉增快C ．结核菌素试验阳性D ．痰中找到结核菌E ．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A ．尿路刺激征的轻重B ．尿中白细胞的多少D ．外周血白细胞增高程度3.引起上消化道出血最常见的病因是：A ．慢性胃炎B ．胃癌C ．消化性溃疡D ．肝硬化门脉高压E ．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A ．红细胞寿命缩短B ．红细胞生成素减少C ．毒素抑制骨髓造血D ．肠道溃疡出血使血液丢失E ．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A ．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B ．部分发病与链球菌感染有关C ．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D ．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E ．凡有 1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A ．微小病变型肾病B ．局灶节段硬化性肾炎C ．膜性肾病D ．膜增生性肾炎E ．急性肾炎7.男， 58 岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年，冬季加重， 1 周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X 线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A ．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B ．慢性单纯型支气管炎迁延期C ．慢性喘息型支气管炎急性发作期D ．慢性喘息型支气管炎迁延期E ．慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A ．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B ．脑膜刺激征阳性C ．白细胞总数及中性粒细胞增高D ．细菌学或免疫学检查阳性E ．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A ．病灶吸收好转B ．痰结核菌持续三个月转阴C ．血沉恢复正常D ．空洞闭合E ．体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A ．平喘B ．祛痰C ．控制感染D ．镇咳E ．免疫治疗11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A ．调节离子代谢B ．营养心肌C ．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D ．溶解冠状动脉内的血栓E ．改善心肌微循环12.男，26 岁。
内科学模拟试题+参考答案
内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、抗体、补体B、细菌、抗原、抗体C、抗原、抗体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：A2.急性肺血栓栓塞症溶栓的时间窗是A、7天以内B、12天以内C、14天以内D、6天以内E、10天以内正确答案：C3.特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.9B、0.1C、0.2D、0.5E、0.3正确答案：E4.下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案：E5.气胸的典型X线表现不正确的是A、可见气胸带B、血气胸时可见液气平面C、患侧胸腔透亮度增加D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带E、肺压缩征正确答案：D6.肺结核空洞、肺癌空洞和肺脓肿空洞的鉴别，最主要的项目是A、病史、症状、体征B、痰细胞学和细菌学检查C、放射性核素扫描D、胸部正、侧位照片＋体层照片E、肺部B超正确答案：B7.患者，男，55岁，慢性支气管炎合并肺气肿患者，因病情加重伴呼吸困难、青紫入院。
下列血气分析结果哪一项与之相符A、PaO2↓、PaCO2↑、pH↓B、PaO2正常、PaCO2↑、pH正常C、PaO2↓、PaCO2正常、pH↑D、PaO2↑、PaCO2↑、pH↑E、PaO2正常，PaCO2↓、pH↓正确答案：A8.支原体肺炎首选A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类抗菌药D、头孢菌素类E、青霉素正确答案：A9.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理表现中，下列错误的是A、胆总管与主胰管的共同通路较长（＞0.5cm）B、Oddi括约肌狭窄C、胆囊多发性小结石（＜0.3cm）D、胆囊管内径较宽（＞0.4cm）E、有副胰管存在正确答案：E10.患者，男，60岁，咳嗽30年，近3年行走时气促，半月前因受凉，咳嗽、呼吸困难加剧入院，经治疗自觉明显好转，但仍有活动后气促，血气分析pH7.41、PaO28.3kPa（62mmHg）、SaO29 1%，此例的给氧原则最好应为A、高浓度，高流量持续给氧B、高浓度、短期给氧C、低浓度、低流量、持续给氧D、不需给氧E、低浓度、间断给氧正确答案：D11.某哮喘患者，病情严重度是慢性持续期中，长期治疗原则是A、长期口服茶碱B、长期口服5～10mg泼尼松C、长期口服白三烯受体拮抗剂D、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂E、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素正确答案：D12.颅内压增高表现为A、P2＞A2B、慢性阻塞性肺疾病C、胸片示心尖部上凸D、肝颈静脉反流征阳性E、视盘水肿正确答案：E13.肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定，结核毒性症状消失，停止排菌，病灶内无结核菌存活E、病灶稳定，停止排菌，结核毒性症状消失，病灶内可能有结核菌存活正确答案：E14.对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是A、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物的摄入B、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素C、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予高蛋白D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多种维生素E、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生素正确答案：E15.患者，女，32岁，皮肤、口腔黏膜有出血点，刷牙时易出血近1年，有时月经量多。
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案：A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案：B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫，影响引流C、两支气管开口相邻近，下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长，且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流，易感染正确答案：C4.患者，女，25岁，妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。
从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。
血常规显示：WBC8.5×109/L，Hb90g/L，PLT20×109/L。
出凝血试验提示：PT42s，纤维蛋白原1.1g/L，3P试验（＋）。
下列临床处理中，最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗，输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗，输注新鲜血浆和血小板正确答案：E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素，小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案：D6.患者，男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。
超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm2。
最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案：E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案：E9.患者，女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。
内科学模拟考试题与参考答案
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.镜下血尿的诊断标准是尿离心沉渣检查，每个高倍视野发现红细胞A、1个B、3个以上C、5个以上D、持续多次1～2个E、持续多次2～3个正确答案：D2.肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、系膜增生性肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎正确答案：E3.患者，女，38岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，伴右肾区不适5年。
除尿菌阳性外，测血β2微球蛋白值在正常范围，而尿β2微球蛋白值显著增高，应如何解释A、远端肾小管回吸收功能减退B、远端肾小管排泌功能增加C、肾小球滤过功能增加D、近端肾小管回吸收功能减退E、近端肾小管排泌功能增加正确答案：D4.患者，女，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。
血气分析提示：pH7.46，PCO25.86kPa，PO213.0kPa，HCO3— 30mmol/L，BE ＋5.4，AG24。
患者有A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：D5.Crohn病侵犯肠道的深度为A、黏膜层B、黏膜层和黏膜下层C、只侵犯黏膜下层D、只侵犯到肌层E、可侵犯肠壁全层正确答案：E6.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、心力衰竭B、高钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、脑血管意外正确答案：B7.血液中骨髓成分的恶性转变可以是A、缺铁性贫血B、甲状腺癌C、过敏性紫癜D、再生障碍性贫血E、白血病正确答案：E8.患者，女，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周，无皮疹、水肿。
血常规正常，尿常规蛋白＋＋，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60U/L，谷草转氨酶90U/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性。
胸片：右侧中等量积液。
家族史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。
内科学模拟考试题含参考答案
内科学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDL正确答案：C2.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、呼吸性碱中毒C、低钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、高钾血症、呼吸性酸中毒正确答案：A3.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常在右下腹扪及包块B、以腹泻为主C、常并发肠梗阻D、常无结核病中毒症状E、可有腹绞痛正确答案：B4.一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要A、静注利多卡因B、静滴硝酸甘油C、静滴极化液D、持续高流量吸氧E、肌注杜冷丁或吗啡正确答案：A5.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、缩窄性心包炎合并心房颤动B、高血压病舒张性心力衰竭C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心力衰竭合并心房颤动E、预激综合征合并心房颤动正确答案：D6.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A7.糖尿病的病理生理改变是A、糖皮质激素分泌过多B、葡萄糖耐量减低C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、生长激素分泌过多正确答案：D8.男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。
查体:双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目(+)。
最可能的定位诊断是A、脊髓前角B、脊髓前角,锥体束C、脊髓半侧损害D、脊髓后索E、脊髓灰质前联合正确答案：D9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→腹水→脚肿C、腹水→肝大→脚肿D、肝大→脚肿→腹水E、脚肿→肝大→腹水正确答案：D10.肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、肺内常见结核球B、肺内可有一个或多个空洞病灶C、病灶常为多结节性D、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎E、病灶位于锁骨上、下区正确答案：D11.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为A、可待因B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、溴己新正确答案：A12.二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、创伤C、缺血性坏死D、粘液样变性E、炎症正确答案：E13.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。
内科期末考试题及答案详解
内科期末考试题及答案详解一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪个症状不属于急性心肌梗死的典型表现？A. 剧烈胸痛B. 恶心呕吐C. 呼吸困难D. 头痛答案：D2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要治疗方法是：A. 长期吸入糖皮质激素B. 长期口服抗生素C. 长期吸入支气管扩张剂D. 长期口服利尿剂答案：C3. 以下哪项不是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 神经病变C. 心血管疾病D. 骨折答案：D4. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后立即疼痛B. 餐后缓解疼痛C. 空腹时疼痛D. 餐后加重疼痛答案：B5. 急性肾小球肾炎的常见症状不包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低血压答案：D...（此处省略其他选择题）二、填空题（每空1分，共10分）1. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖高于______mmol/L。
答案：7.02. 慢性胃炎的主要症状包括上腹痛、_______和恶心。
答案：反酸3. 急性胰腺炎的典型症状是_______。
答案：剧烈腹痛4. 慢性肾病的分期是根据_______来划分的。
答案：肾小球滤过率（GFR）5. 甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、多汗、_______。
答案：体重下降...（此处省略其他填空题）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述高血压的诊断标准。
答案：高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
2. 请简述糖尿病的分类。
答案：糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
3. 描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现。
答案：COPD的临床表现包括慢性咳嗽、大量粘痰、气短和活动耐量下降。
4. 胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现有何不同？答案：胃溃疡的疼痛多在餐后1-2小时出现，而十二指肠溃疡的疼痛多在空腹或夜间出现。
...（此处省略其他简答题）四、论述题（每题15分，共30分）1. 论述急性心肌梗死的临床表现、诊断和治疗。
内科学模拟考试题(附答案)
内科学模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2＜60mmHgB、PaCO2＜35mmHgC、PaCO2增加D、氧合指数＞300E、肺内分流增加正确答案：D2.鉴别急慢性肾衰的重要指标A、肾脏大小和血流B、贫血程度C、血尿素氮水平D、血肌酐水平E、尿量正确答案：A3.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。
首先考虑A、洋地黄中毒B、洋地黄剂量不足C、低钾D、风湿活动E、心衰加重正确答案：A4.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、杵状指C、干咳D、双下肺Velcro音E、渐进性气促正确答案：E5.霍纳（Honer）综合征的表现中，错误的是A、同侧额部少汗B、压迫颈部交感神经C、患侧眼睑下垂D、患侧眼球内陷E、患侧瞳孔扩大正确答案：E6.军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氧氟沙星B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、红霉素正确答案：E7.下列不属于支气管哮喘的症状是A、夜间干咳甚至因咳嗽致醒B、发作性胸闷、咳嗽C、咳黄痰D、反复发作性喘息E、冷空气刺激后咳嗽正确答案：C8.继发性肺结核的好发部位是A、中叶（舌段）B、上叶前段C、下叶前基底段D、双叶各肺段E、上叶尖后段正确答案：E9.急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO降低，PaCO降低，PH升高B、PaO降低，PaCO升高，PH降低C、PaO升高，PaCO升高，PH降低D、PaO升高，PaCO降低，PH升高E、PaO降低，PaCO升高，PH升高正确答案：A10.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音B、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降C、血液中嗜酸性粒细胞增加D、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高E、肺功能测验有阻塞性通气障碍正确答案：A11.患者，女，23岁，自幼诊断为支气管哮喘。
内科学模拟试题(含参考答案)
内科学模拟试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型：A2正确答案：A2.患者，女，35岁，尿频排尿痛反复发热10余年，既往无结核病史。
查尿蛋白＋＋，RBC5～7个/HP，WBC10～15个/HP，ESR30mm/第1小时，胸部X光未见异常，哪项结果不符合慢性肾盂肾炎A、肾图：双肾功能中度受损B、BUN8.1mmol/LC、Scr107μmol/LD、尿比重1.011E、IVP提示右肾虫蚀样缺损区正确答案：E3.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的A、右肺下动脉干扩张，其横径≥15mmB、右肺下动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段突出高度≥3mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案：E4.吸入短效β激动剂后FEV增加≥15%，且FEV增加绝对值≥200ml。
判断为A、支气管激发试验阳性B、支气管舒张试验阳性C、阻塞性通气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、小气道功能障碍正确答案：B5.患者，男，65岁，慢性咳、痰喘20年，1周加重，咳黄痰，发绀，两肺湿性啰音，血气分析pH7.36、PaCO27.9kPa（60mmHg）、PaO28.2kPa（62mmHg），治疗首选A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧（219-220）正确答案：A6.下列哪一种激素是由腺垂体合成A、ADHB、CRFC、LRHD、ACTHE、SS正确答案：D7.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是A、冠状血管痉挛引起B、目前尚不清楚C、心脏收缩功能障碍引起D、多肽类刺激心脏内传入神经末梢E、电生理改变正确答案：D8.患者，女，57岁，憋气1个月，以右侧胸腔积液性质待查入院。
2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗，术后曾行放疗。
胸腔积液为血性，比重 1.030，pH7.42，LDH（乳酸脱氢酶）800U/L，ADA（腺苷脱氨酶）10U/L。
内科学模拟考试题+参考答案
内科学模拟考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案：D2.下列关于特异性投射系统的特点描述正确的是A、弥散投射到大肺皮质广泛区城B、点对点投射到大脑皮质特定区城C、上行激活系统是其主要结构D、对催眠药和麻醉药敏感E、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能正确答案：B3.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、肾上腺皮质激素B、双歧杆菌制剂C、免疫抑制剂D、抗生素E、水杨酸偶氮磺胺吡啶正确答案：E4.鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿蛋白定量C、尿中脓细胞检查D、3小时尿白细胞计数E、尿抗体包裹细菌检查正确答案：E5.男性患者,28岁,近一年来血压波动于180/100mmHg,查:Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑A、库欣综合征B、肾血管性高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性高血压E、慢性肾炎高血压型正确答案：E6.COPD患者的预防措施中,不宜采用的是A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎链球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离变应原正确答案：D7.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、椎动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案：E8.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、喘憋B、下肢水肿C、恶心D、肝肿大E、颈静脉充盈正确答案：A9.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：E10.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是A、利尿药的应用B、保肝治疗C、提高血浆胶体渗透压D、腹水浓缩回输E、多次单纯放腹水正确答案：D11.以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B12.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌洗B、应用糖皮质激素治疗C、持续低流量吸氧D、抗感染治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案：B13.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。
内科学模拟题(附参考答案)
内科学模拟题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是()A、干扰神经传导活动B、对神经直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na-K-ATP酶E、干扰脑的能量代谢正确答案：E2.男,68岁。
反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。
查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。
肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。
此时首选的治疗是使用()A、血管扩张药B、利尿药C、正性肌力药D、抗生素E、祛痰药正确答案：D3.女性,58岁。
近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半个小时,含服硝酸甘油后缓解。
疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。
其诊断为()A、变异型心绞痛B、稳定型心绞痛C、恶化型心绞痛D、初发型心绞痛E、卧位型心绞痛正确答案：A4.男60岁,黑便3个月,余无明显异常。
为明确病因,首选检查是()A、大便隐血B、大便常规C、大便培养D、内镜检查E、直肠指检正确答案：D5.慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是()A、胃镜检查及活检查B、胃酸测定C、X线钡餐检D、大便潜血检查E、血清胃泌素测定正确答案：A6.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、安定B、阿司匹林C、消炎痛D、保泰松E、强的松正确答案：A7.男.32岁,发现血压升高3年。
近1年血压持续为170-200/130-140mmH.近1周头痛、视物模糊。
眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()A、急性视盘病变B、高血压脑病C、脑梗死D、脑出血E、恶性高血压正确答案：E8.男,50岁。
劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。
既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。
可改善该患者换后的治疗措施是()A、冠状动脉支架植入术B、长期服用营养心肌类药物C、冠状动脉旁路移植术D、皮下注射低分子肝素E、长期口服他汀类药物正确答案：E9.患者男性,32岁,上腹部隐痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关,并有腹胀,多在饭后发生,上腹部有轻压痛。
内科学模拟题含参考答案
内科学模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是A、有肺气肿体征B、呈进行性加重C、呈发作性,可缓解D、有哮鸣音E、呈反复发作,持续不能缓解正确答案：C2.重型结核性腹膜炎是A、干酪型B、粘连型C、增生型D、溃疡型E、渗出型正确答案：A3.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A、幽门螺杆菌感染B、严重烧伤C、脑外伤D、非甾体抗炎药E、乙醇正确答案：A4.临床输注冰冻血浆的目的是补充A、Α-球蛋白,B、白蛋白C、免疫球蛋白D、凝血因子E、电解质正确答案：D5.以下关于癎性发作不正确的表述是A、是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B、常表现发作性意识障碍C、发作期及发作间期脑电图均有异常D、有的发作类型可无意识障碍E、可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变正确答案：B6.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A、白细胞管型B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、颗粒管型E、混合管型正确答案：A7.下列哪项体征即可诊断心包炎A、动脉压下降,舒张压不变,脉压变小B、心尖搏动弱心音低而遥远C、心脏浊音界向两侧扩大D、心前区听到心包摩擦音E、颈静脉怒张伴有奇脉正确答案：D8.对激素治疗最为敏感的是A、系膜增生性肾炎B、微小病变型C、局灶性.节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、系膜毛细血管性肾炎正确答案：B9.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
最可能的定位诊断A、丘脑底核B、黑质C、壳核D、尾状核E、内囊正确答案：B10.下列心律失常,表现为心律不整齐的是A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、窦性心动过缓D、房性期前收缩E、一度房室传导阻滞正确答案：D11.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑A、库欣综合征B、慢性肾炎C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤正确答案：C12.下列疾病中,胃癌发病率最高的是A、十二指肠溃疡B、胃食管反流病C、慢性萎缩性胃炎D、十二指肠球炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：C13.女性患者,24岁,心悸,气促2年,此次因大咯血急诊,查体:120/80mmHg,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底可闻及湿啰音。
内科学模拟考试题含参考答案
内科学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于A、期前收缩起源部位不同B、窦房结节律受到干扰否C、窦房结起搏频率加快D、交界区传导速率的快慢E、期前收缩出现的早晚正确答案：A2.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A、口服地高辛B、瓣膜分离术C、瓣膜置换术D、服利尿剂E、预防及治疗链球菌感染正确答案：E3.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、毛花甘丙(西地兰)C、肾上腺素D、吗啡或哌替啶(度冷丁)E、氨茶碱正确答案：E4.双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A、支气管镜下介入治疗B、手术切除病变肺组织C、支气管动脉栓塞术D、长期口服钙通道阻滞剂E、长期口服抗生素预防感染正确答案：C5.患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压150/90mmHg,过去史不详。
首先应选用A、氨茶碱B、异丙基肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄素E、洛贝林正确答案：A6.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查A、血常规B、胃镜检查C、腹部B超D、血尿淀粉酶E、血电解质正确答案：B7.脊髓半侧损害感觉障碍表现为A、受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B、受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍C、对侧深感觉障碍D、受损平面以下深、浅感觉障碍E、受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍正确答案：E8.慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A、纠正酸碱失衡B、解痉祛痰C、早期强心利尿D、控制呼吸道感染E、持续低流量吸氧正确答案：C9.男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案：D10.支气管哮喘的肺功能检查,主要表现在A、功能残气量减少B、最大通气量增加C、肺活量减少D、弥散量减少E、第一秒用力呼气容积减少正确答案：E11.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。
内科学模拟试题+参考答案
内科学模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性中毒的治疗首选A、立即停止毒物接触B、利尿剂促进已吸收毒物的排出C、对症治疗D、特殊解毒药应用E、清除体内尚未吸收的毒物正确答案：A2.关于呼吸衰竭，下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O 和CO 潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺OD、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散正确答案：B3.呼吸衰竭的病因，以下不常见的是A、大量胸腔积液B、广泛肺间质纤维化C、慢性肺脓肿D、广泛胸膜增厚E、重症肺结核正确答案：C4.患者，男，65岁，经常冬季时咳喘发作，肺功能检查（吸入支气管扩张药后）：FEV1/FVC62%，FVC占预计值79%，RVC/TLC45%，最可能的诊断是A、急性支气管炎B、肺间质纤维化C、支气管哮喘D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E5.急性肺损伤A、氧合指数（PaO2/FiO2）≤300B、氧合指数（PaO2/FiO2）400～500C、氧合指数（PaO2/FiO2）≥500D、氧合指数（PaO2/FiO2）≤500E、氧合指数（PaO2/FiO2）≤200正确答案：A6.甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于（）将会出现Chvostek征或Trousseau征A、1.0mmol/LB、1.25mmol/LC、2.0mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L正确答案：C7.患者，女，20岁。
盛夏在操场军训时，大量出汗，下肢肌肉痉挛，BP90/60mmHg，HR110 次/min。
下列哪一项不是中暑的发病机制A、人体散热障碍B、人体从高温环境中获取热量增加C、人体对高温环境的适应能力不足D、饥饿E、汗腺功能障碍正确答案：D8.下列哪项不符合Sheehan综合征的临床表现A、无乳或汗少B、闭经不孕C、皮肤黏液性水肿D、皮肤色素加深E、生殖器萎缩正确答案：D9.最常见的成人继发性肺结核是A、慢性纤维空洞型肺结核B、亚急性血行播散型肺结核C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、浸润型肺结核正确答案：E10.过量胰岛素产生低钾血症的机制是A、结肠分泌钾加强B、酮固酮分泌过多C、细胞外钾向细胞内转移D、肾小管重吸收钾障碍E、大量出汗导致钾丧失正确答案：C11.克雷白杆菌肺炎的临床表现A、长期低热、盗汗，咳嗽，近期高热，咳脓痰B、急起寒战，高热，咳嗽，胸痛，咳砖红色胶冻状痰C、急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味D、急起寒战，发热，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰E、慢性咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血正确答案：B12.关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A、随年龄增长出现痛风的比率增加B、痛风与高尿酸血症是同一种疾病C、痛风多发生在女性D、痛风与高尿酸血症持续时间无关E、痛风的症状与高尿酸血症水平无关正确答案：C13.有关尿毒症性贫血的叙述正确的是A、为正色素正细胞型贫血B、贫血程度与肾功能无关C、血透可使血红蛋白恢复正常D、治疗首选小量多次输血E、EPO是根本性的治疗措施正确答案：A14.患者，男，50岁，农民，以乏力、气促、轻度干咳8个月入院。
内科学模拟试题与参考答案
内科学模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.属于重型结核性腹膜炎的是A、溃疡型B、干酪型C、渗出型D、粘连型E、增生型正确答案：B2.关于肾前性急性肾衰竭，哪项说法错误A、是最常见的急性肾衰竭类型，约占55%～60%B、主要由有效循环容量不足及肾脏血流灌注不足所致C、肾脏血流灌注恢复正常，肾前性急性肾衰竭常可逆转D、没有明显的肾脏组织学损伤E、肾前性急性肾衰竭不会进展为肾性急性肾衰竭正确答案：E3.对于急性药物过敏性间质性肾炎的诊断，需要排除下列哪一项A、无菌性白细胞尿，其中嗜酸性粒细胞占1/3和/或蛋白尿B、可疑的过敏药物应用史C、全身过敏表现D、血中IgE升高E、血红蛋白下降正确答案：E4.不属于克罗恩病的肠外表现是A、杵状指、关节炎B、肛周脓肿、肛裂C、结节性红斑、坏疽性脓皮病D、慢性活动性肝炎或脾大E、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎正确答案：B5.对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取的治疗措施是A、输液B、肾上腺皮质激素C、抗生素D、禁食和胃肠减压E、镇痛药正确答案：B6.右心衰患者体循环淤血，体液积聚的顺序最可能是A、脚肿→腹水→肝大B、肝大→脚肿→腹水C、脚肿→肝大→腹水D、腹水→肝大→脚肿E、肝大→腹水→脚肿正确答案：B7.关于肺炎球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A、咳痰呈红棕色胶冻状B、可出现呕吐、腹痛、腹泻C、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛D、可出现发绀与口周疱疹E、严重者可出现昏迷正确答案：A8.肝硬化患者发生自发性腹膜炎的主要原因是A、产生抗体的功能低下B、肝内库普弗细胞功能减低C、肠道黏膜屏障作用减弱D、侧支循环的建立与开放E、脾功能亢进、白细胞减少正确答案：C9.在慢性肺心病的病因中相对少见的是A、慢性支气管炎并发肺气肿B、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（221-224）C、胸廓畸形D、支气管扩张E、支气管哮喘正确答案：B10.胃癌诊断的主要依据是A、X线钡餐B、胃镜活检C、胃冲洗液细胞学检查D、CTE、磁共振正确答案：B11.肺炎球菌肺炎引起缺氧的主要原因是A、气道阻力增加B、PaCO 升高C、弥漫性换气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、病变处V/Q比例失调正确答案：E12.肠结核的感染途径主要是由A、直接蔓延B、通过淋巴系统蔓延C、血行播散D、手术操作E、经口感染正确答案：E13.诊断ARDS一般不包括A、急性起病B、PaO /FiO ≤200mmHgC、PAWP≤18mmHgD、X线胸片示双肺浸润影E、发绀正确答案：E14.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、主要见于老人B、无关节变形C、关节疼痛呈间断性D、血尿酸正常E、有外伤史题型：A2正确答案：A15.支气管扩张症最有意义的体征是A、局限性哮鸣音（下胸部及背部）B、消瘦C、贫血D、局限性湿啰音（下胸部及背部）E、杵状指、趾正确答案：D16.下列哪一项提示重症肺炎的诊断A、畏寒、高热B、肺部大片阴影C、头痛、烦躁不安D、疲乏、无力E、血压80/50mmHg正确答案：E17.患者，女，65岁，糖尿病肾病，半月前感冒后开始周身水肿，近3天水肿加重、胸闷、气短，尿量500ml/24h。
内科学模拟试题(含答案)
内科学模拟试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义( )A、腹部超声B、腹部CTC、腹部平片D、腹部血管造影E、腹部体检正确答案：B2.女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2 小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。
可用于治疗该患者的药物是( )A、维拉帕米B、头孢菌素C、青霉素D、维生素CE、来氟米特正确答案：E3.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是( )A、外周血白细胞计数高B、骨髓检查:粒细胞增生活跃C、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞D、脾大E、Ph染色体阳性正确答案：E4.2型糖尿病最常见的死亡原因是( )A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病神经病变C、糖尿病高渗状态D、心脑血管并发症E、糖尿病肾病正确答案：D5.女性,32 岁。
呕血一次入院,2 年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌感染,曾给联合应用胶体铋、甲硝唑、四环素、雷尼替丁 6 天。
本次急诊胃镜显示十二指肠球部0.5cm×0.8cm 溃疡,有白苔,球腔畸形,胃窦部活检标本尿素酶试验(+),应采用下列哪一种处理?( )A、质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林 1 周B、质子泵抑制剂 6 周C、胶体铋、甲硝唑、四环素、雷尼替丁 2 周D、胶体铋、甲硝唑、阿莫西林、雷尼替丁 2 周E、质子泵抑制剂、克拉霉素、甲硝唑 1 周正确答案：D6.珠蛋白合成障碍性贫血( )A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、海洋性贫血E、慢性失血性贫血正确答案：D7.男,25岁。
头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。
既往体健。
查体:T38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
实验室检查: Hb78g/L,WBC2.0x109/L,Plt20x109/L。
骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。
内科学模拟习题(附参考答案)
内科学模拟习题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义()A、腹水葡萄糖<3.4mmol/LB、腹水比重为1.016C、腹水腺苷脱氨酶活性增高D、腹水pH<7.35E、腹水蛋白质含量30g/L正确答案：C2.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为( )A、VPB、ATRAC、DAD、CHOPE、MTX正确答案：C3.女性、70岁。
急性广泛前壁心肌梗死10小时。
查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小湿啰音。
该患者最可能合并( )A、体克B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、心肌梗死后综合征正确答案：C4.男,65岁。
活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解,每天发作1-2次。
近3天症状加重,每天发作3~4次,每次发作持续时间15-20分钟。
2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟20余年。
血总胆固醇6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联5T段下斜型压低0.3mV。
就目前临床资料,该患者最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛B、恶化型心绞痛C、非ST段抬高型心肌梗死D、初发型心绞痛E、静息型心绞痛正确答案：B5.符合典型劳力性心绞痛最有特征的是( )A、针刺样锐痛B、位于胸部右侧C、转瞬即逝D、劳累时发生E、深吸气时加重正确答案：D6.粒细胞缺乏症是指外周血中粒细胞绝对值低于( )A、0.5x109/LB、3.0x109/LC、2.0x109/LD、4.0x109/LE、1.0x109/L正确答案：A7.男,35岁。
阵发性心悸3年,既往体健。
查体:130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是( )A、发绀B、二尖瓣面容C、脉搏短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C8.胃食管反流病(NERD)()A、烧心B、食管黏膜破损C、两者均有D、两者均无正确答案：A9.IGT是指()A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案：D10.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发糖尿病酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现()A、口唇青紫B、呼吸深大烂苹果味C、潮式呼吸D、呼吸浅慢不规则E、呼吸困难正确答案：B11.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是()A、减轻心肌损害B、防止中枢神经系统损害C、减轻血管炎性损害D、增加血小板,防止溶血E、防止肾纤维化与肾功能恶化正确答案：E12.肝移植是治疗终末期肝病的有效措施,可使存活率提高到()A、20-40%B、50-70%C、40-60%D、30-50%E、60-80%正确答案：E13.男性患者70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是()A、胃癌B、十二指肠球部溃疡C、急性糜烂性胃炎D、胃溃疡E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血14.女,24岁。
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WORD 格式整理模拟试题六一、 A 型题（ 1～ 50 题，每题 1 分，共 40 分）1.诊断肺结核的主要依据是：A．低热、盗汗、咳嗽B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核菌E．体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是：A ．尿路刺激征的轻重B D．外周血白细胞增高程度．热度的高低CE．尿沉渣涂片细菌革兰染色．尿中白细胞的多少3.引起上消化道出血最常见的病因是：A．慢性胃炎 B ．胃癌C．消化性溃疡D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是：A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少C．毒素抑制骨髓造血D．肠道溃疡出血使血液丢失E．营养不足，缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎，不正确的是选项：A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来B．部分发病与链球菌感染有关C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E．凡有 1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是：A ．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎 C ．膜性肾病D．膜增生性肾炎E．急性肾炎7.男， 58 岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年，冬季加重， 1 周前上述症状再发，经治疗无效住院。
检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。
X 线示：两肺纹理增粗。
其可能的诊断为：A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B ．慢性单纯型支气管炎迁延期C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D ．慢性喘息型支气管炎迁延期E ．慢性单纯型支气管炎缓解期8.下列哪一项不是流脑的诊断条件：A ．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高D ．细菌学或免疫学检查阳性E ．脑脊液检查糖及氯化物显著增高9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是：A．病灶吸收好转 B ．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：A ．平喘B ．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于：A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环12.男， 26 岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。
体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。
诊断为：A ．慢性胃炎B ．慢性胆囊炎C．胃溃疡 D ．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据：A ．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹D ．肝浊音界缩小E． X 线透视见右膈下新月状游离气体14.根除 Hp 的标准治疗方案是：A．氢氧化铝 +甲硝唑 +四环素 B ．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林 +四环素C．法莫替丁 + 甲硝唑 +四环素D．硫糖铝 + 甲硝挫 +克拉霉素E．奥美拉唑 +替硝唑 +克拉霉素15.确诊伤寒最可靠的依据是Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血16. 男，15岁。
消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD— Ab阳性。
治疗除饮食控制外首选的是：A ．继续观察B ．格列本脲C．二甲双胍 D 瑞格列奈E．胰岛素17.女， 35 岁。
有糖尿病家族史，空腹血糖 6.8mmol／L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是：A ．重复测空腹血糖B ．测餐后 2 小时血糖C ．多次测任意血糖D .口服葡萄糖耐量试验E ．糖化血红蛋白专业知识分享WORD 格式整理18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是：A ．消炎痛B ．贝那普利c．潘生丁D．糖皮质激素E．血液透析19.尿路感染最常见的致病菌是：A．大肠杆菌 B ．粪链球菌C．葡萄球菌D．变形杆菌E．副大肠杆菌20.女，19 岁。
近 1 周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白(++++) ．红细胞阴性。
错误的治疗措施是：A．限制盐和水摄人B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白摄人C ．免疫抑制剂与糖皮质激素可并用D．使用抗血小板凝聚药治疗E．血浆胶体渗透压低下所致的浮肿，尿量虽少，不能用利尿剂21.患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。
化验： ALT 32U ， AST 26U ，HBsAg(+) ，HBeAg(-) ，抗 HBc(+) 。
为了解病人目前有无传染性，需做的检测是：A ．乙肝免疫测定B． AFP 测定 C ． HBVDNA测定D ．肝功能检查E． B 超检查22.急性心肌梗死时最早出现、最突出的是：A ．心律失常B．心前区疼痛C．休克D．心力衰竭E．胃肠道症状23.解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是：A ．普萘洛尔B．吗啡C．硝酸甘油D．硝酸异山梨酯E．硝苯地平24.抗 HBs(+) ，抗 HBe(-), 抗 HBc （- ），说明Ａ．乙肝病毒携带状态Ｂ．乙肝病毒复制Ｃ．活动性肝炎D ．有传染性Ｅ．曾感染乙肝病毒，已产生保护性抗体25.急性心肌梗死时。
缓解疼痛最有效的药物是：A．吗啡 B ，硝酸异山梨酯C．安痛定 D ．硝酸甘油E．去痛片26.女，28 岁。
低热伴尿频、尿急、尿痛 3 天。
肾区叩击痛阳性，尿沉渣白细胞(+) ，白细胞管型(0 ～ 1)/HP ，中段尿培养大肠杆菌 >10 5。
其诊断为：A．尿道综合征 B ．尿道炎C．膀胱炎D．肾盂肾炎E．肾结核27.急性胰腺炎最主要的临床表现是：A ．恶心、呕吐B．发热C．黄疸 D ．腹痛E．腹肌紧张28.中年女性。
双手指间关节肿、痛，晨起僵硬 3 个月。
以下哪项检查诊断意义最大：A．血常规C．血沉B．尿常规 D ．类风湿因子 E. 肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血，首选的检查方法是：A ．胃镜B ．腹部透视C．腹部 B 超 D ．钡餐造影E．腹部 CT30.女， 23 岁。
发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性。
最可能的诊断是：A．风湿热 B ．类风湿关节炎 C ．系统性红斑狼疮 D ．白塞综合征 E ．天疱疮31.诊断急性肾衰可靠的指标是：A．高钾血症B．少尿C．尿钠 >20 mmol/LD．血尿素氮骤增E．血肌酐骤升32.男， 35 岁。
反复咳嗽 2 年余，胸片及肺 CT 无异常，抗炎、止咳治疗效不佳。
应考虑的诊断是：A ．支气管扩张B．慢性支气管炎C．肺结核 D ．咳嗽变异性哮喘E．肺癌33.COPD 合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是：A．心律失常 B ．电解质紊乱C．休克 D ．肺性脑病E．消化道出血34.慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是：A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染者C．合并冠心病出现急性左心衰者D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E．心率 >120 次／分，有房早者35.心衰伴快速房颤者首选：A ．西地兰B ．美托洛尔C．呋塞米 D ．螺内酯 E．硝普钠36.对确诊 SLE 意义最大的是：A．抗核抗体B．抗双链 DNA 抗体 C．抗磷脂抗体D．抗核糖体 RNP 抗体E．抗 SSA 抗体37.能抑制心肌和血管重构的是：A．氢氯噻嗪 B ．呋塞米 C ．贝那普利 D ．乙酰唑胺E．氨苯喋啶38．急性心肌梗死时，出现室早或室性心动过速，选用：A ．阿托品B．普萘洛尔C．维拉帕米D．利多卡因E．毛花甙C 39．雄激素治疗再障的作用机制是：A ．促进造血干细胞增殖B ．改善骨髓撇环境C ．抑制免疫反应D．增强免疫功能E．以上均不是40．下列哪项表现与典型心绞痛不相符？A ．突然发作的胸骨后疼痛B．呈缩窄性、严重压迫感C．常有劳累等诱因专业知识分享WORD 格式整理D．很少持续10～ 15 分钟以上 E ．含化硝酸甘油后不缓解41.提示右心衰竭可能性最大的体征：A ．心尖区Ⅱ级收缩期杂音B ．颈静脉怒张C．心尖区舒张期奔马律D ．左心室肥厚E．心率增快42.脑出血最常见病因是：A ．脑动脉粥样硬化B ．风湿性心脏病合并房颤C．高血压和脑动脉粥样硬化D ．脑底动脉瘤E ．高血压43.尿毒症高血钾最有效的治疗是：A．输入钙剂B．输入碱剂C．口服阳离子交换树脂D．输入高渗葡萄糖及胰岛素E．施行血液透析44. 女， 35 岁。
急躁、多汗、多食、消瘦 2 年，心悸半年。
双甲状腺Ⅱ度肿大。
心率120 次／分，房颤心率。
双手细震颤。
拟诊为：A．病毒性心肌炎 B ．甲亢性心脏病C．风湿性心脏病D．神经官能症E．冠心病45.女， 49 岁。
抬入急诊室时．呼之不应，口吐泡沫，有浓烈的大蒜味，检查发现两侧瞳孔小如针尖，但等大等圆，皮肤潮湿，心率 52 次份。
其诊断应考虑：A．有机磷农药中毒B．心肌梗死C．脑血管病 D ．阿托品中毒E．乙醇中毒46.关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的：A ．年龄好发于50 ～70 岁B ．发作突然 C．持续时间短暂D ．恢复不完全E．常反复发作47.某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义的：A．血清铁降低B．总铁结合力增高 C ．游离原卟啉降低D．血清铁蛋白降低E．铁盐吸收降低48．对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是：A ．心电图的病理性Q 波B ．心电图表现ST 段上抬C． CK 增高D ．肌钙蛋白定量增高E ． CK-MB 增高49．不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是：A ．肌纤维震颤B ．眼睑肌肉痉挛C．舌肌痉挛 D ．血压升高E．瞳孔缩小50．脑栓塞最多见的栓子来源是：A ．大动脉硬化斑块脱落B．肺动脉血栓C．心脏病栓子D ．空气栓子E．脂肪栓子二、多项选择题（1～ 10 题，每题 1 分，共 10 分）1.老年病人，提示发生急性心肌梗死的情况：A.严重心律失常 B . 原因不明的休克 C. 原因不明的心力衰竭D . 咳嗽、咯血 E. 突然胸痛含化硝酸甘油不能缓解2.减轻心脏负荷的措施有：A. 休息 B . 应用利尿剂 C. 应用血管扩张剂 D ．应用洋地黄 E. 低盐饮食3.一般情况下，冠心病不同于肺心病的是：A . 左心衰病史B．肺型 P 波 C ．高血压病史D ．心脏增大E．心电图ST–T改变4.幽门梗阻的临床表现是：A ．呕吐发酵宿食B ．吐后症状减轻C．腹部可见胃型D．胃部有震水音E．腹部有肠蠕动波5.急性胰腺炎的内科治疗主要有哪些：A ．补充蛋白B ．应用胰酶抑制剂C．禁食补液D．减少胰酶分泌E．应用抗生索6.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项：A ．突发高热B ．剧烈头痛、频繁呕吐C ．皮肤瘀点及瘀斑D ．脑膜刺激征阳性E．脑脊液呈化脓性改变7.类风湿关节炎的特点是选项：A．肿胀B．晨僵 C ．疼痛 D ．游走性E．畸形8.抢救有机磷农药中毒，阿托品化的指标有：A. 瞳孔明显扩大B.颜面赤红C.心率增快D. 口唇皮肤干燥无汗E.肺部啰音消失9.关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪几项正确选项：A ．不宜长途运送B ．纠正高热C ．保持大便通畅D ．避免用大量葡萄糖E．不宜将血压降得过低10.关于肺炎链球菌肺炎的说法，正确的是选项：专业知识分享WORD 格式整理A ．咯铁锈色痰B ．血象多有白细胞计数增多，中性粒细胞百分比高C ．痰培养24 ～ 48 小时可以确定病原体D．首选青霉素G 治疗E．出现感染性休克时应注意补充血容量三、填空题（ 1～ 5 题，每小题1分，共 5分）1．消化性溃疡的常见并发症是急性穿孔、癌变、、。