危重病人病情告知书

重症医学科常用知情告知书

操作潜在风险和对策
医生已告知中心静脉穿刺置管和血流动力学监测可能发生如下的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的操作根据不同病人的情况有所不同，医生已告知患者及家属可与患者的医生讨论有关患者操作的具体内容，如果有特殊的问题可与患者的医生讨论。
1.任何麻醉都存在风险。
2.任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
重症医学科（
1
入住重症医学科（ICU）知情同意书
患者姓名
性别
年龄
住院号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知患者有，目前患者病情危重，需进入重症医学科（ICU）进行抢救或密切监护。医护人员将根据病人的病情需要进行多种抢救治疗，在抢救过程中可能需要进行一些有创或有潜在危险的诊疗项目，包括：气管插管及机械通气治疗；纤维支气管镜检查及治疗；动脉穿刺置管及有创动脉压监测；持续镇静镇痛治疗；心外按压和电除颤等。
医生签名签名日期年月日
重症医学科中心静脉穿刺置管和血流动力学监测同意书
患者姓名
性别
年龄
住院号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知患者有，需要在局麻+静脉镇静镇痛下进行中心静脉穿刺置管和血流动力学监测，包括下列一种或几种：
□锁骨下静脉穿刺置管□股静脉穿刺置管□肺动脉导管置管及Swan-Gaz监测
□颈内静脉穿刺置管□股动脉穿刺置管及PiCCO监测□桡动脉穿刺置管及有创血压监测
特殊风险或主要高危因素
根据患者个人的病情，可能出现以下特殊的并发症或风险：
一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。

关于加强急危重症抢救流程的通知

关于加强急危重症抢救流程的通知各位医护人员，为加强急危重症抢救流程，特发此通知。

Dear medical staff, in order to strengthen the process of emergency critical illness rescue, this notice is hereby issued.一是要提高紧急情况的应对能力，包括迅速判断病情，做出正确决策。

Firstly, we need to enhance the ability to respond to emergency situations, including quickly assessing the condition and making the right decisions.二是要加强团队协作，各岗位间要密切配合，做好信息传递和医疗手术准备工作。

Secondly, we need to strengthen teamwork, with close cooperation between different positions, and ensure smooth communication and medical preparation.三是要加强对急救设备的维护和定期检查，确保设备完好可用。

Thirdly, we need to enhance the maintenance and regular inspection of emergency rescue equipment, ensuring its availability and functionality.四是要建立健全急救演练制度，定期组织模拟演练，提高医护人员的应急处理能力。

Fourthly, we need to establish a sound system for emergency rescue drills, regularly organize simulation drills, and improve the emergency response capabilities of medical staff.五是要及时总结抢救经验，做好记录和反馈，不断完善急危重症抢救流程。

病情通知书

病情通知书篇一：病情危重通知书XX医院装订线篇二：病情告知书病情告知书姓名：性别：年龄：科别：床号：病案号：为认真履行医师的告知义务，使患者充分了解病情，增加医患间的信任，以利于各项医疗方案实施，特告知如下：一、目前主要诊断：二、简要病情分析：三、治疗方案及依据：四、可能会应用的重点抗生素及贵重药品：五、需要进行的重要特殊检查：六、疾病转归情况：七、个人需要注意事项：八、医生承诺1、证遵守各项医疗规程，执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。

2、持三级检诊制度，住院医生每日查看病人不低于二次。

3、努力减轻病人医药费用负担，不开大处方，不做不必要的检查。

4、保证遵守《医务人员医德规范》，医护人员保持着装整洁，态度和蔼，务热情，精心诊治，杜绝使用不文明用语。

5、保证廉洁行医，不索要收受病人红包、物品，不接受病人宴请。

患者或家属签名：医师签名：日期：日期：安场镇中心卫生院安场镇卫生院特殊、重症患者转诊信息表（医院留存医院社会发展部回访核对）转诊日期：年月日签章：安场镇卫生院特殊、重症患者转诊信息表（医院留存医院社会发展部回访核对）安场镇卫生院长期医嘱单姓名年龄科室床号住院号安场镇卫生院护理记录单科室姓名年龄性别床号住院号入院日期诊断：二、皮肤：1、正常2、压疮3、破损4、出血点5、红肿6、水肿7、三、管路护理：1、静脉置管2、胃管3、导尿管4、腹腔引流管5、盆腔引流管6、四、伤口敷料：1、干燥2、胃管3、渗液4、五、体位：1、平卧位2、半卧位3、仰卧位4、左侧卧位5、右侧卧位6、强迫体位7、六、处置：1、导尿2、灌肠3、吸痰4、药物外敷5、口服给药6、胃管注入7、抬高臂部8、七、安全措施：1、床栏2、药束带3、八、基础护理：1、会阴护理2、洗脸和梳头3、口腔护理4、尿道护理5、皮肤护理6、指/趾甲护理7、床上擦浴8、床上洗头9、九、入。

病人病危通知书范文5篇

病人病危通知书范文5篇通知事项的文书是以书面告知的形式，送达到被告知人的手里和关于某事物的正式或非正式的警告或告知书。

下面是小编为大家整理的病人病危通知书范文，希望能帮助到大家!病人病危通知书范文1________亲属：患者_________同志(先生、女士)，身份证号码：_____________，现在我院_______科住院治疗，诊断为____________________，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。

尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。

同时向您告知：为抢救患者，医院在不能事先征得您的同意的情况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字：_____________患者家属/监护人签字：_____________ 与患者关系：_____________ 签字时间：_____ 年_____月_____日_____ 时_____分_______医院__________科(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)病人病危通知书范文2卫生院病危通知书姓名：性别：年龄病历号尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：您好!您的家人现在我院科治疗。

目前诊断为：虽然经医护人员积极救治，但目前患者病情仍然极其危重，并且可能进一步恶化，随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况：①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况。

上述情况发生会严重威胁患者生命，医护人员将竭尽全力抢救，在我国法律中规定，为抢救患者生命，医师可以在不征得您的同意，依据救治需要对患者进行抢救，并使用必需的药品和医疗仪器，然后履行告知义务，请您理解并积极配合医院的抢救工作。

病危通知书参考范文

病危通知书参考范文[患者姓名]身份证号：[身份证号]住院号：[住院号]尊敬的家属：您好！我是[医院名称]的医生，现代际县医院[科室名称]的主治医生[医生姓名]。

我写下这封信给您，是为了向您传达一个非常严肃而令人痛心的消息。

[患者姓名]先生/女士于[入院日期]入院，并在我们医院接受全面的治疗和护理。

经过多次详细的检查与评估，我们深感抱歉地告知您，[患者姓名]先生/女士的病情已经非常严重，并且进入了病危阶段。

我想在此向您阐明我们对该通知的目的和内容。

首先，作为医生，我们有责任将患者的病情告知家属，对患者及其家属进行充分的沟通和交流。

其次，通过病情的告知，我们希望能够让家属了解患者的真实情况，以便您作出理性和明智的决策。

最后，我们希望通过这样的告知，让家属充分准备好面对可能发生的不幸事件，并为患者提供必要的支持与安慰。

请允许我详细地向您解释患者的病情。

[患者姓名]先生/女士的诊断是[诊断名称]，这是一种十分严重的疾病。

经过我们专业团队的综合诊断和治疗，目前[患者姓名]的病情已经进展到了晚期阶段。

他/她的生命体征逐渐衰弱，机体各个系统功能衰竭，临床症状明显加重。

我们已经尽力提供最为先进的治疗手段和护理措施，但是由于病情过于严重，目前已经达到了医学的极限，再增加治疗的机会和效果都十分有限。

面对这样的事实，我们为您带来的痛苦和无助感深感歉意。

我们理解，这对您和您家人来说是一个巨大的打击，难以接受。

然而，我们还是希望您能够冷静处理这个事实，并与我们共同为患者提供最后一程的关怀和安慰。

在同患者家属的交流中，我们认为现在最重要的是保持一个良好的沟通与理解。

我们非常愿意随时与您沟通，回答您的问题和解释您的疑虑。

同时，我们也非常希望能够得到您的支持和配合，尽可能为患者提供最好的治疗和护理。

我们会进一步加强对患者的监测与观察，对症给予针对性的治疗，确保患者在最后的时光里尽可能得到舒适和尊严的照顾。

除此之外，我们建议您采取以下几个方面的措施来应对目前的状况：1.尽可能多陪伴：无论是与患者的交流，还是陪伴睡觉，尽量与患者多度过宝贵的时光，让他/她感受到家人的关怀和爱意。

下病危通知书规定

下病危通知书规定篇一：关于下达病危病重通知书的有关规定西安市第五医院关于下达病危、病重通知书的有关规定为了让危重病人在我院能够得到及时有效的救治，防范医患纠纷，根据卫生法律法规和医院相关管理规定，现就医师下达病危、病重通知书作出以下规定，请遵照执行。

第一条病危通知书是患者所患疾病可能危及生命时，由经治医师或值班医师向患者亲属或关系人告知所患疾病及其严重程度和危及生命的风险，由患者亲属或关系人签署知情同意书。

第二条病危、病重通知书书写内容包括所患疾病的名称和风险程度、病情变化或发展出现危及生命的原因、通知日期和时间、患者亲属或关系人签名并注明与患者的关系、经治医师或值班医师签名并注明科室。

第三条病危、病重通知书必须由具有执业资格的医师签发，未取得执业医师资格的医师、进修医师和实习医师不得签发。

第四条下达病危、病重通知书时应进行有效沟通，及时告知家属患者所患疾病及其严重程度和危及生命的风险，并在长期医嘱和当日病程记录中记录。

第五条患者所患疾病或病情突然变化随时可能危及生命时，应立即下达病危通知书。

第六条患者所患疾病一般情况、生命体征比较稳定但随时可能发生病情变化时，应下达病重通知书。

第七条病人有如下情形在入院后应立即下达病危通知书，并至少经过72小时后方可撤销病危或改下病重通知书。

1、生命体征不平稳2、外伤（车祸、爆炸、高处坠落等）致重度颅脑损伤、胸部挫裂伤并内出血3、肺部感染并伴有高热的婴幼儿4、各种休克5、重要脏器出血、弥漫性血管内凝血（dic）6、意识障碍7、脑出血、脑梗塞8、急性心肌梗死、急性心衰、恶性心律失常9、全身多器官功能衰竭10、中、重度中毒11、肺栓塞12、急性、重症胰腺炎第八条病人如有以下情形入院后应下达病重通知书，并至少经过72小时后方可撤销病重。

1、有心脏病、高血压、冠心病及老慢支等陈旧性疾病并伴有心功能Ⅲ～Ⅳ级的六十岁以上老年人。

2、80岁以上老年人。

3、长期卧床的病人。

4、恶性肿瘤伴重要脏器转移。

血液透析科病危通知书书写

血液透析科病危通知书书写患者确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期，于我院长期维持性血液净化治疗。

慢性肾功能衰竭尿毒症期患者属于高危重症患者，在血液透析期间有可能会出现各种急慢性并发症(首次综合症、失衡综合症、高血压、低血压、脑出血、脑梗塞、肺出血、肺栓塞、休克、晕厥、猝死等)或者诱发原发病(心脏病、高血压、糖尿病、脑血管意外、精神病等)的急性发作，为了保证患者的安全，根据病人病情，请患者及家属服从医师安排进行必要的各项临床检查及诊疗计划，以便及时准确的了解病人病情变化，预防各种可能出现的并发症，及时积极治疗原发病，如患者无家属陪伴或拒绝意识安排的各项临床检查及诊疗计划，发生任何情况，一切后果患者及家属自行承担。

同时向您告知:患者可能出现危重病情，出现呼吸心跳骤停等生命危险，为抢救患者生命，医院可能在没有征得您的同意的情况下及时开展救治工作，使用必需的医疗设备和采取必要的治疗手段，请患者家属给予理解配合和支持，如您还有其他要求或者有不明之处请在接到本告知书后立即告知我们，特此告知!
患者/患者家属签字:
告知医师签字:
年月日。

住院护理风险告知书

清远清城友宜医院住院患者护理风险告知书危险因素：☑意外事件☑患者☑医院设施☑医护人员☑其它：风险事件:☑跌倒☑坠床□伤人□自伤□自杀□高敏反应☑呛咳□误吸☑室息☑压疮☑其它：一、病人信息：病区：、姓名：、性别：男/女、年龄：岁、床号：、住院号：、诊断：二、评估项目（打√ 表示）病情：□轻□重□危重年龄：☑＞75岁或＜10岁意识：□昏迷☑障碍☑认知异常感觉：□视力尚可□视物不清□失明□听力异常精神：□轻度躁动□重度燥狂□重度抑郁□焦虑□精神恍惚行动：☑需要协助（人或物）☑体能虚弱□行动困难☑完全卧床正在服用药物：□降压药□降糖药☑其他药物：，药物过敏史（无/有）饮食：□易呛咳□易室息□易误吸皮肤：□压疮危险评估10分及以上既往史：□有跌倒□坠床史□自伤□自杀□伤人行为三、预防措施落实情况（打√ 表示）☑使用腕带☑使用床档给于保护□离床时应有家属陪同□使用保护性约束☑使用相应的护理警示标识并重点交接班☑告知病人及家属遵医嘱用药☑禁止攀爬窗台☑压疮护理常规☑将呼叫铃放在随手易取处，学会床边呼叫器的使用□按医嘱留家属陪护，告知患者活动时不能离开陪护家属视野☑告知湿性拖地后避免不必要的走动☑穿防滑鞋或轻便鞋，以免滑倒或绊倒□告知患者如感头晕或使用镇静安眠类药物，下床前先坐于床缘，再由他人扶助下床☑告知患者在活动时如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人协助☑尽量将私人物品妥善放置，保持走道通畅☑入厕时不能锁门，洗澡时必须家属陪伴☑告知患者和家属由卧位变换体位时应先平躺睁眼30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，尤其是夜间□癫痫患者、老年病人夜间起床入厕和清晨起床是跌倒/坠床的高发时间，务必叫醒陪护协助☑如果患者癫痫发作跌倒/坠床请家属及时报告医护人员☑落实相关护理记录□其他措施首次评估日期年月日，时间，评估护士签名：护士长签名：，时间，患者或家属签名：四、再次评估：预防措施落实情况：□全部有落实□不完全落实□全部未落实；建议：☑继续随访□撤消护士签名：护士长签名：患者或家属签名：日期：年月日五、出院情况：□撒消□转科□出院□死亡出院日期：年月日。

医院各项公共告知书

医院各项公共告知书1、入院须知xx医院入院须知患者姓名性别年龄病历号尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！首先欢迎您入住我院，感谢您对我院的信任和支持。

我院是一所综合医院，具有多年优良传统，“以病人为中心”是我们一贯的服务宗旨。

现将住院患者须知通知您，希望得到您的理解和配合，让我们共同创造一个温馨的环境，使您早日康复。

您享有的权利和义务：一、在我院就诊中您享有的权利：1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。

2、您享有知道疾病诊断、病情进展、医生建议的诊疗方案、费用、相应风险、疗效及愈后的权利，医护人员会将有关情况向您说明，如您有不明之处，请及时提出请医护人员解答。

您对医生提出的诊断及治疗方案享有选择权和决定权。

3、您身体出现不适或需要帮助时，请使用床头呼叫器呼叫医护人员，或者通过其他方式通知护士站，我们将及时为您提供医疗、护理服务。

4、您可以书面委托具有民事行为能力的人作为您的代理人，代您行使相关的知情同意权利和诊疗选择决定权利。

5、您有权利复印法律划定范围内的病历材料。

6、我院尊重您的隐私权，您可以要求医生对您的病情进行保密。

7、我院规定，工作人员不得收受“红包”，请您监督，有违反者，请举报至监察办公室。

8、我院在每个病房都设立了意见箱，欢迎您及家属对医院工作提出宝贵意见，以及时改进我们的工作和服务。

9、如果发生医疗纠纷，您可向医院接待投诉部门反应并协商解决，或申请卫生行政部门调解处理，或向人民法院提起诉讼。

10、欢迎您对我院工作人员的服务态度、质量进行监督。

二、在我院就诊中您应履行的义务：1、您必须提供真实的小我信息，包括姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系体式格局及报销类别等。

凡冒用他人姓名就诊而发生的医疗费用及纠纷等后果自负。

2、您必须向医护人员详尽如实地提供与您健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况、既往病史、诊治经过、药物过敏史及其他有关详情。

凡因隐瞒病情而发生的延误诊治、费用等后果自负。

留置胃管知情同意告知书

留置胃管告知书
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
主要诊断：
患者病情危重，目前无法进食，根据病情可置入胃管，置入胃管后鼻饲营养素可加强全身营养支持，但置入胃管过程中可能出现以下风险、意外情况，特告家属。

1.鼻腔粘膜、食道、胃粘膜损伤，消化道出血；
2.胃管置入后堵塞，需要反复多次置入胃管；
3.突发心跳、呼吸骤停，恶性心律失常、心肌梗塞、心衰、呼吸衰竭死亡；
4.其它不可预料的情况。

上述情况一旦发生，医护人员会不惜一切代价，全力抢救。

相关情况已经向家属反复说明，家属已经充分知情，并愿意承担一切后果。

病人或家属代表签名：与病人关系：
医师签名：
谈话地址：心内科医生办公室。

患者安全与病重告知制度

患者安全与病重告知制度第一章总则为了保障患者的生命安全和健康，提高医疗质量，医院特订立本《患者安全与病重告知制度》（以下简称本制度）。

本制度适用于本医院全体医务人员，在医疗服务过程中必需严格遵守并执行。

第二章患者安全保障第一节医疗设施与设备安全1.医废处理：医务人员必需按规定分类收集、储存和处理医疗废弃物，确保医废不污染环境，并防止感染传播。

2.设备维护：医院将定期保养和维护和修理医疗设备，并设立可靠的设备管理制度，确保设备功能正常，对于存在故障的设备应及时报修或更换。

3.灭火安全：医院各楼层和科室设有灭火器和自动灭火装置，并定期检测和维护，以确保医院的火灾安全。

4.电器安全：医院设有定期维护和修理和检测电气设备的制度，确保电线、插座和电器设备的安全稳定。

第二节医疗过程掌控1.无菌操作：医务人员在进行手术、创伤处理、注射、静脉输液等医疗过程中，必需遵从无菌操作规程，防止交叉感染。

2.用药安全：医务人员在处方、调配和给药过程中，必需认真核对患者的个人信息和药物信息，并依照规定的用药剂量和途径正确给药。

3.试验室安全：医院设有特地的试验室安全管理制度，包含样本手记、保管和分析过程的规范要求，并定期对试验室进行检测和维护。

4.输血安全：医院设有严格的输血安全管理制度，确保血液和血液制品的质量和安全使用。

第三章病重告知制度第一节病情评估与记录1.医务人员在接诊患者时，应当进行全面的病情评估，并认真记录患者病历中的重要病情和检查结果，确保准确全面。

2.对于病重或危重患者，医务人员应当及时进行病情评估，并依照规定记录，以提示其他医务人员和医院管理层关注其病情及治疗进展。

第二节病情告知与协商1.医务人员应当依据患者的具体情况，对病情、诊断、治疗方案、预后进行及时、真实、全面的告知，并解答患者及其家属的疑问。

2.若患者病情较重或危重，医务人员应尽早告知患者及家属，明确病情严重性和治疗难度，同时乐观协商治疗方案，并征得患者或其家属的同意。

急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度1、急危重患者的抢救工作,一般由科主任或正副主任医师负责组织并主持抢救工作.科主任或正副主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正副主任医师,特殊病人或需多学科协同抢救的病人,应及时报告医务科、护理部和主管院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作.2、对急危重患者严格执行首诊负责制,不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,各种记录及时全面,对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救.3、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,坚守岗位,要无条件服从主持抢救人员的指挥及医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人.4、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者；执行口头医嘱时应复颂一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故.5、严格执行交接班制度和查对制度,各班应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交班,所用药品的空安培经二人核对方可离开,各种抢救药品,器械用后应及时清理,清毒,补充,物归原处,以备再用.6、需多学科协作抢救的危重患者,原则上由医务科或医疗副院长等组织抢救工作,并指定主持抢救人员、参加多学科抢救病人的各科医师应运用本科专业特长,团结协作致力于病人的抢救工作.7、病危、病重病人要填写病危通知单,一式两份,一份放入病历中,一份交病人家属.要及时、认真向病人家属讲明病情及预后,填写病情告知书,以期取得家属的配合.8、因纠纷、殴斗、交通或生产事故、自杀、他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的伤病员,除应积极进行抢救工作外,同时执行特殊情况报告制度,在正常工作日应向医务科和保卫科汇报,非工作日向医院总值班汇报,必要时报告公安部门.9、不参加抢救工作的医护人员一般不进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作.10、抢救工作中,药房、检验、放射或其他辅科室及后勤部门,应满足临床抢救工作的需要,要给予充分的支持和保证.。

院前急救病情告知书模板

院前急救病情告知书
姓名：性别年龄岁（月）单位或住址:
患者病情，目前状况：
患者经检查初步印象:
转送过程中可能出现风险：
1、患者在搬动、转运途中有病情加重，甚至心跳、呼吸停止的可能。

2、救护车快速行驶及颠簸可能会使病情加重，严重者甚至死亡。

3、受车载药品设备的限制，患者可能会出现病情加重，甚至死亡。

4、途中因交通堵塞、车辆意外故障，会延误抢救时间，影响抢救效果。

5、随车家属在途中发生意外，医院不承担责任。

6、其他可能发生情况：
如发生以上意外和风险，医生会尽力抢救，但病人仍有死亡可能。

患者或陪人意愿
医师已向我告知病情和转送过程中可能出现风险和将采取的救治措施，我坚持如下选择
1、现场救治。

2、要求送往医院救治。

3、拒绝现场检查、治疗而引发的功能障碍、病情加重及意外死亡，后果自负。

4、拒绝到医院诊断、治疗而引发的功能障碍、病情加重及意外死亡，后果自负。

患者签名：________________
患者（家属）意见：与患者关系电话
医生签字：
年月日时分。

诊所危重病人告知书模板

诊所危重病人告知书模板尊敬的病人及家属：你好！根据我们医生团队对您目前的病情评估，我们不得不告知您一些严重的情况和相关建议。

以下是我们的观察结果和建议，请您仔细阅读和理解：1.病情评估：经过我们医生团队的全面评估，我们发现您的病情属于危重程度。

您目前的症状和体征明显反映了身体的紧急状况，需要及时的医疗干预和护理。

2.诊断结果：根据我们的初步诊断，你可能患有（疾病名称）或其他还未明确的疾病。

这些疾病对你的生命健康构成了严重威胁，需要立即采取措施进行治疗和护理。

3.医疗建议：作为医生，我们非常重视您的健康和生命安全。

为了彻底掌握和治疗您的疾病，我们建议您立即：1）住院治疗：根据病情的紧急性，我们建议您立即入院，并选择合适的医院进行治疗。

住院可以提供更全面和专业的医疗服务，以最大限度地降低风险和提高治疗效果。

2）遵循医嘱：请您严格遵循医生和护士的指导和建议，包括用药、饮食、休息等方面。

这些措施对您的康复起到至关重要的作用，我们希望您能积极配合。

3）监测病情：我们将密切观察您的病情变化，并随时调整治疗方案。

请您保持与医护人员的密切沟通，及时报告任何身体不适或症状变化。

4.家属关怀：我们了解这个消息对您和家人来说可能是个沉重的打击。

因此，我们将提供必要的心理支持和关怀，以帮助您度过这个困难的时刻。

同时，我们鼓励您向家人和朋友寻求支持和帮助，让他们陪伴您共同面对治疗过程。

请您相信，我们的医疗团队将尽全力为您提供最佳的医疗服务，并竭诚帮助您度过这个困难的阶段。

如果您对上述建议有任何疑虑或需要进一步解释，请随时与我们联系。

祝您早日康复！医生团队敬上。

住院患者病情告知书

住院病人病情告知书患者姓名：性别：年龄：岁病区：病区住院号：住址：身份证号：联系电话：尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！为认真履行医师的告知义务，使患者及其家属充分了解病情，增加医患间的信任，利于患者的治疗及各项医疗行为，经检查分析现将患者目前病情及可能出现的风险告知如下：一、目前诊断1. 2. 3. 4.二、简要病情及诊治情况（一）精神疾病诊治情况（二）躯体疾病诊治情况（三）近5个月辅助检查结果：详见各项检查单三、关于转院治疗的建议我院为精神专科医院，相关的检查、治疗设备及技术力量有限。

鉴于该患者病情较重、较复杂，医务人员认为应当立即将患者转往上级医院接受诊治。

如果患者家属或患者的法定监护人、委托人拒绝转院，要求在我院现有条件下继续治疗可能出现的风险及不良后果如下：（一）病程中可能出现以下一种或几种危重情况：1.心绞痛、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死；2.肺部感染、肺栓塞、肺性脑病、呼吸衰竭；3.高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑梗塞；4. 糖尿病酮症酸中毒、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷；5.感染中毒性休克、过敏性休克、低血容量性休克；6.弥漫性血管内凝血（DIC) ;7.消化道出血合并出血性休克：8.多器官功能衰竭；9.跌倒/坠床、自伤/自杀、噎食/窒息等风险。

（二）不良后果1.有可能无法及时进行疾病诊断和病情监测，以及出现病情反复甚至加重，从而为以后的诊断和治疗增加困难，甚至使原有疾病无法诊断、治愈或者使患者丧失最佳诊断、治疗时机，也有可能促进或者导致患者死亡；2.有可能出现各种感染或使原有的感染加重、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长，增加患者的痛苦，甚至可能出现不良后果；3.有可能会出现某一个或者多个器官功能减退、部分功能甚或全部功能的丧失，有可能诱发患者出现出血、休克、其他疾病和症状，甚至出现不良后果；4.有可能增加患者其他不可预料的风险及不良后果。

危重病人外出检查告知书

危重病人外出检查告知书
姓名：性别：年龄：住院号：
入院诊断：
该患者在我科住院，目前病情危重，由于明确诊断和指导治疗的原因，需离开病房行检查，尽管我科已派出医务人员随同监测病人和处理突发的情况，但由于患者病情危重，随时可能在检查的途中或检查的过程中病情恶化或突然死亡，尽管我科医务人员都尽力进行了抢救，由于病情本身的原因或在病房外条件所限等原因（考虑辐射因素，气管插管患者在进行CT或MRI检查时须由家属手捏复苏球囊；在CT室及MRI室内无法进行心电监护等），亦无法挽救患者的生命。

已向患者家属讲明上述情况，外出进行检查可能出现上述风险，不进行检查则可能影响患者的进一步治疗，是否同意外出检查，都请慎重考虑后签字。

患者（家属）意见：签名：
医师签名：
年月日。

危重症患者病情告知书

危重症患者病情告知书危重症患者病情告知书(1)患者病情告知书患者XX，64岁，中老年女性，主因“间断性头晕、肢体麻木3年，加重伴恶心、欲吐半天。

”入院。

患者间断性头晕，头闷，伴左侧肢体麻木、活动不灵便3年余，于今晨突感头晕、头闷加重，并伴有恶心、欲吐症状，意识清楚，无二便失禁，无发热、寒战，无呼吸困难，无胸痛、胸闷，无眼花、耳鸣，无晕厥、水肿，无视物旋转、模糊，无腹痛、腹泻。

发病以来，食欲差，睡眠差，二便正常。

既往高血压病史10余年，脑出血病史5年，脑梗塞病史3年，口服硝苯地平缓释片、脑心通胶囊等药物，用药物无规律。

查体:体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压220/140mmHg。

发育正常，营养中等。

神志清，精神可，自主体位，步入门诊，查体合作。

心肺腹阴性。

四肢肌张力正常，左侧肢体肌力4级减，右侧肢体肌力5级。

生理反射存在，病理反射未引出。

考虑到患者出现高血压危象，有出现高血压脑病可能，在我院立即给予降血压，及甘露醇静125ml快速滴降低颅内压，静卧休息后2小时稍有好转，血压降至160/100mmhg,无意识障碍，无瞳孔变化，无二便失禁。

我院考虑患者既往有脑出血病史，建议患者到上级医院进一步检查，以排除有再发脑出血等危急症状。

患者及患者家属表示了解病情可能发生的危重情况，并继续在我院治疗。

联系电话: 家属及患者本人签字:危重症患者病情告知书(2)XXXXX院妇产科住院病人告知书病人姓名：住院号：您好，感谢您选择了我们妇幼保健院。

为了您和他人能够早日恢复健康，让我们携起手来，共同创造一个安全、肃静、整洁、舒适的诊疗康复环境。

现向您及您的家人介绍一些住院期间应该注意的问题，恳请您的配合。

1、为了您的人身安全，住院期间请不要外出或外宿，值班医生或护士随时会为您听胎心及做相应治疗，如确需外出请找值班医生请假并填写请假单，外出期间如发生意外或影响治疗责任自负。

2、为了保证您有一个安全、卫生、舒适的住院环境，请不要随便使用室内电源;不携带易燃、易爆等危险物品进入病房，并将您所携带的物品摆放整齐，不在室内乱丢垃圾和晾晒衣物;不要往窗外倒水、扔东西;剩余饭菜请倒入垃圾桶内，不要倒入水池。