最新《护理学基础》第一学期期末考试题答案

一、 单项选择题（每题2分，共20分）

1.截石位适于下列那种情况：A

A.产妇分娩

B.脊柱手术

C.心包积液

D.灌肠

E.休克病人 2.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A

A.脐带脱出

B.减少局部缺血

C.羊水流出 D 感

染 E.有利于引产 3. 采取中凹卧位时 ,应给予 ：A

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 4. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ：D

A.10-15°

B.15-30°

C.20-40°

D.30-50°

E.45-65° 5. 以下哪种病人需要使用保护具：E

A.休克病人

B.腹痛病人

C.体温过低病人

D.咯血病人

E.谵妄病人 6.最常用的口腔护理漱口液是:E

A.1-4%碳酸氢钠溶液

B.1%双氧水

C.朵贝尔溶液

D.2%硼酸水

E.生理盐水 7.沐浴最佳时间为：D

A.餐前1小时

B.晨起

C.餐后

D.餐后1小时

E.晚上 8.预防压疮的关键是：B

A.保持床单干燥

B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉

D.被动按摩皮肤

E.增加营养

A.热水中

B.冷开水中

C.酒精中

D.清洗的消毒液中

E.朵贝尔漱口液中 10.压疮发生的最主要原因为：A

A.局部组织长期受压

B.局部组织缺乏按摩

C.营养状况差

D.局部组织感染

E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 11.晨、晚间护理应分别安排在：A

A.诊疗开始前，晚饭后

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始后，晚饭后

D.诊疗开始前，下午4时后

E.诊疗间隙中进行，临睡前

12.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D

A.1%甲紫

B.0.1%醋酸溶液

C.生理盐水

D.1%-3%过氧化氢溶液

E.0.2%呋喃西林溶液

13.淤血红润期的主要特点为:A

A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛

B.表皮有水泡

C.浅层组织感

染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 14.哪种病人不适于盆浴：E

A.老年人

B.传染病人

C.心衰病人

D.感染病人

E.妊娠7个月以上孕妇 15.哪种病人不适于床上擦浴：B

A.石膏固定者

B.传染病人

C.衰竭病人

D.牵引病人

E.无法自行沐浴者

16.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：C

A.高热病人

B.昏迷病人

C.下肢外伤病人

D.危重病人

E.禁食病人

17.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度： B

A.碳酸氢钾

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.亚硝酸

E.乳酸钠

18.使用无菌持物钳应保证钳端: C

A.平持

B.朝

上 C.朝下

D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

19.紫外线最佳杀菌波长为：B

A.230-250nm

B.250-270nm

C.270-290nm

D.290-310nm

E.310-330nm

20.内窥镜消毒常使用：C

A.微波照射消毒法

B.压力蒸汽灭菌法

C.戊

二醛浸泡法

D.紫外线照射消毒法

E.煮沸消毒法

二.填空题

1. 常用的化学消毒法是浸泡法、擦拭发法、喷雾法、熏蒸法。

2. 紫外线消毒计时应从灯亮后 5-7分钟分钟开始。

3.医院感染发生应具备三个基本条件感染源、传播途径、易干宿主。

3引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿。

三 .概念题

1.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位。

2.被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。

3.灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

4.隔离：是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。

5.污染区：有可能被病原微生物污染的区域。

四、简答题（每题5分，共10分）

1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么？

（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。2.预防压疮的方法

4.压疮有哪些分期？

（1）第一期：淤血红润期（2）第二期：炎性侵润期（3）浅度溃疡期（4）坏死溃疡期

五、综合应用题（共20分）

4.王女士，50岁，诊断为肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝表面抗原阳性，

作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。

血液隔离—体液：（1）同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离；（2）护理病人时需穿隔离衣和带手套；（3）注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤；（4）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧，病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。（5）被污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。（6）陪护人员应才取相应的措施。

《小石潭记》原文与翻译

文言文《小石潭记》原文：

从小丘西行百二十步，隔篁（huáng）竹，闻水声，如鸣佩环，心乐之。伐竹取道，下见小潭，水尤清冽。全石以为底，近岸，卷（quán）石底以出，为坻（chí）为屿（yǔ），为嵁（kān）为岩。青树翠蔓（wàn），蒙络摇缀，参（cēn）差（cī）披拂。

潭中鱼可百许头，皆若空游无所依。日光下澈，影布石上，佁（yǐ）然不动；俶（chù）尔远逝，往来翕（xī）忽，似与游者相乐。