病案应当按照以下顺序装订保存
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亲:归档病案请按以下顺序排列上交!
住院病案首页、入院记录、病程记录、入院宣教(或住院告知书)、住院病人风险评估表、手术病人风险评估表(手术)、医患沟通、授权委托书、术前讨论记录、常规医疗同意书、产科知情同意书、术前小结、产科手术知情同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录(手术)、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单(长期、临时)、病重(病危)患者护理记录:产科病人护理计划、产科护理记录首页、护理记录、待产记录、产程进展图、分娩记录(产时记录)(顺产)、分娩后胎盘处理同意书、婴儿印鉴单、新生儿入室交接记录、新生儿母婴同室记录、新生儿二十四小时临护记录、母乳喂养责任制护理登记表、疾病筛查同意书、新生儿体温单、医嘱单(长期、临时)院内感染调查表、抗菌药物临床分级管理登记表、护理文书质量评分表、出院病历质量评定标准
亲:住院病例请按以下排序
体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
产科病人护理计划、产科护理记录首页、护理记录、待产记录、产程进展图、分娩记录(顺产)、分娩后胎盘处理同意书、婴儿印鉴单、新生儿入室交接记录、新生儿母婴同室记录、新生儿二十四小时临护记录、母乳喂养责任制护理登记表、疾病筛查同意书、新生儿体温单、医嘱单(长期、临时)院内感染调查表、抗菌药物临床分级管理登记表、护理文书质量评分表、出院病历质量评定标准(其他排序请参照归档病例)。