2023年带状疱疹的治疗方法

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最新：特殊人群的带状疱疹疼痛推荐治疗药物总结

最新:特殊人群的带状疱疹疼痛推荐治疗药物总结
指南中的用药推荐
《带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识（2023）》:
1、老年人群
给予高效低毒的抗病毒药物，若部分急性期患者全身状况较好，可酌情使用小剂量糖皮质激素；
单纯使用药物治疗效果不理想时，需及时引入微创介入治疗；
需关注老年人群基础疾病（如冠心病、高血压、糖尿病等）治疗。

2、未成年人群
胎儿期或婴儿期水痘患者，儿童期较易发生带状疱疹；
最常见症状是瘙痒，即使出现疼痛，程度一般较成人轻；
无危险因素时，不建议进行系统抗病毒治疗;
出现危险因素（如合并症、免疫受损、面颈部皮损、中枢或内脏症状、伴发中重度疼痛等）者，推荐使用阿昔洛韦（点击获取完整用药信息）系统抗病毒治疗;
儿童带状疱疹常可在3周内减轻，带状疱疹后神经痛（PHN）罕见，但发生率随年龄增长而上升；
轻度疼痛优选对乙酰氨基酚和布洛芬,中重度疼痛可考虑使用阿片类药物；
12岁以上患儿可酌情使用加巴喷丁或普瑞巴林。

3、妊娠期/哺乳期妇女
孕妇应慎用抗病毒药物，不建议系统治疗，以控制疼痛等局部对症治疗为主；
首先推荐局部冷敷或外用利多卡因制剂，严重疼痛可使用对乙酰氨基酚和非苗体类抗炎药（NSAID）;
NSAID需限制在孕早期和孕中期，不推荐加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗
抑郁药或阿片类药物。

带状疱疹的治疗方法

带状疱疹的治疗方法
带状疱疹的治疗方法可以包括抗病毒药物的使用，如阿昔洛韦，来帮助减轻症状和缩短疱疹愈合时间。

此外，医生可能还会建议患者使用止痛药来缓解疼痛，以及局部抗病毒药膏或者局部止痛药膏来帮助减轻疼痛和瘙痒感。

在治疗期间，患者还需要保持充足的休息，避免过度劳累，保持局部皮肤清洁干燥，并避免触摸疱疹部位，以免感染其他部位。

在就医治疗前，患者最好咨询专业医生的意见，以获得最合适的治疗方案。

2023年带状疱疹是怎么引起的带状疱疹的病因及临床表现

2023年带状疱疹是怎么引起的带状疱疹的病因及临床表现带状疱疹是怎么引起的1.典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。

患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。

2.特殊表现(1)眼带状疱，系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

(2)耳带状疱疹，系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。

膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

(3)带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

(4)其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

带状疱疹临床表现水痘带状疱疹病毒的惟一宿主就是人，病毒大多数会经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。

当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。

本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。

2023带状疱疹诊疗专家共识考试 (2)

带状疱疹诊疗专家共识考试一、选择题1.带状疱疹的定义是()[单选题]*A.水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，以皮肤损害和神经病理性疼痛为主要表现。

√B.一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病C.以毛囊受累为主的炎症性皮肤病常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴痒痛D.由人乳头瘤病毒(HPV) 感染所引起的皮肤表面良性赘生物，可以发生在身体的部位，具有一定的传染性2.水痘-带状疱疹病毒的英文简称()[单选题]*A.HIVB.HSVC.VZV√D.HPV3.VZV 在儿童初次感染引起(),在成年人常引起()。

[单选题]*A.水痘毛囊炎B.水痘带状疱疹√C.水痘病毒疣D.水痘痤疮4.带状疱疹的致病机制一般是：VZV 经飞沫和(或)接触传播，原发感染引起水痘，当机体抵抗力降低时，潜伏的病毒被()引起带状疱疹。

[单选题]*B.T 细胞攻击C.B 细胞攻击D.转移5.带状疱疹患者经常会感觉患处疼痛，这是一种典型的(),简称()[单选题]*A.神经病理性疼痛PHN √B.炎性痛PHNC.癌痛PHND.精神性疼痛PHN6、带状疱疹后神经痛好发部位()[单选题]*A、肋间神经√B、颈神经C、三叉神经D、腰骶神经支配区域7、带状疱疹后神经痛的疼痛特点()[单选题]*A、有明显的感觉和触觉异常√B、闪电样发作C、针扎样疼痛D、持续性烧灼痛8、带状疱疹后神经痛的治疗手段()[单选题]*A、口服镇痛药物√B、神经阻滞和微创介入治疗D、心理疗法9、使用止痛药物时，止痛药物的副作用有()[单选题]*A、头晕、眩晕√B、恶心、呕吐C、呼吸抑制D、尿潴留10、带状疱疹后神经痛的皮肤护理指导正确的是()[单选题]*A、保持皮肤清洁，穿宽松的棉质衣物，勤换衣物√C、恢复期患处疱痂壳应尽量使其自行脱落D、穿紧身衣服11、带状疱疹后神经痛的物理治疗主要有()[单选题]*A、超激光√B、红外线C、TENSD、热疗12、关于水痘-带状疱疹病毒不正确的描述是()[单选题]*A.只有一个血清型B.受染细胞可见嗜酸性包涵体和多核巨细胞C.存在潜伏感染D.病变部位水泡形似带状，剧痛E.水痘-带状疱疹临床症状不典型，确诊需要做实验室诊断√13、以下关于带状疱疹描述正确的是()[单选题]*A.由水痘-带状疱疹病毒(HIV)所引起B.侵犯儿童可引起带状疱疹C.以弥散性小水疱为特征D.以沿双侧周围神经分布E.通常伴有明显的神经痛√14.带状疱疹的病原菌是()[单选题]*A.柯萨奇病毒B.单纯疱疹病毒C.腺病毒客服D.水痘-带状疱疹病毒√E.肠道病毒15.以下哪个不是带状疱疹的临床表现?()[单选题]*A.通常发生在身体的一侧B.沿着周围神经走向成群分布的水疱C.可表现为疼痛D.跨过身体的中线√16.出现带状疱疹前临床表现不包括哪些?()[单选题]*A.乏力B.恶心√C.头痛D.皮肤烧灼感17.带状疱疹的诱因不包括哪些?()[单选题]*A.年龄较大B.免疫力下降C.精神压力大D.皮肤弹性较差√18.带状疱疹患者可以吃以下哪种食物?()[单选题]*A.瘦肉√B.榴莲C.芒果D.辣椒19、带状疱疹护理措施错误的是?()[单选题]*A.保持皮肤清洁B.忌辛辣刺激食物C.疼痛剧烈时不能吃止痛药√D.洗澡时水温不能过热20.VZV 再活化的危险因素包括()[多选题]*A.高龄√B.创伤√C.全身性疾病(如糖尿病、肾病、发热、高血压等) √D.人类免疫缺陷病毒(HIV) 感染√E.恶性肿瘤等导致的免疫抑制√21.带状疱疹的临床表现有()[多选题]*A.轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状√B.典型皮损，一般表现为沿皮节单侧分布的成簇性水疱；沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线√C.病程一般2～3周，老年人为3～4周√D.疼痛为带状疱疹的主要症状√22.针对带状疱疹的发病机理和临床表现一般常用的治疗方案有()[多选题]*A.抗病毒：如六神丸、阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定、膦甲酸钠√B.镇痛：如轻中度疼痛用非甾体类抗炎药或曲马多或六神丸；如中重度疼痛用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、六神丸等。

带状疱疹的放血疗法

放血疗法在感染性疾病中的应用
01
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感冒
放血疗法可缓解感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛等症状。
疖
放血疗法可辅助治疗疖，减轻疖的肿胀和疼痛。
蜂窝织炎
放血疗法可辅助治疗蜂窝织炎，减轻炎症引起的红肿热痛等症状。
放血疗法在自身免疫性疾病中的应用
系统性红斑狼疮
放血疗法可缓解系统性红斑狼疮引起的关节疼痛、发热等症状。
放血疗法可以促进疱疹的消退和疼痛的缓解，提高患者的免疫功能。
放血疗法在带状疱疹治疗中的效果受到一些因素的影响，如治疗时机、操作方法等。
放血疗法的效果评价需要结合患者的实际情况，综合考虑。
放血疗法在带状疱疹治疗中的安全性分析
放血疗法在带状疱疹治疗中具有一定的安全性，但也可能存在一些风险。
放血疗法的操作不当可能导致感染、出血等不良后果，需要在专业医生指导下进行。
不同放血疗法比较
不同放血疗法在缓解疼痛、改善皮损症状和促进患者康复方面具有各自的优劣，其中以火针对放血疗法的效果较为突出。
研究局限性及未来研究方向
研究局限性
目前研究存在一定的局限性，包括样本量较小、研究人群较为局限、缺乏随机对照试验等，因此研究结果尚需进一步验证和完善。
VS
未来研究方向
未来研究可以进一步探讨放血疗法的作用机制和不同放血疗法之间的比较，同时可以开展更大规模的随机对照试验和队列研究等，以进一步验证放血疗法的疗效和探讨最佳治疗方案。此外，也可以探讨放血疗法与其他疗法的结合应用，以期为带状疱疹患者提供更加安全有效的治疗方法。
积极控制危险因素，减少发病风险
积极控制慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，以及调整生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的作息时间等，减少带状疱疹的发病风险。

卡介菌多糖核酸在带状疱疹治疗中的作用盛苗苗

卡介菌多糖核酸在带状疱疹治疗中的作用盛苗苗发布时间：2023-07-11T01:47:52.254Z 来源：《中华医学信息导报》2023年7期作者：盛苗苗[导读] 探讨卡介菌多糖核酸在带状疱疹治疗中的临床作用黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨 150007摘要:目的：探讨卡介菌多糖核酸在带状疱疹治疗中的临床作用。

方法：选择2022年3月-2023年3月在我院治疗带状疱疹的患者进行研究，共挑选50例患者，将患者分为研究组与对照组，两组患者均给予维生素B1与阿昔洛韦静脉滴注进行治疗，而研究组在此基础上还配合使用卡介菌多糖核酸，比较两组患者的临床治疗效果。

结果：研究组的带状疱疹缓解时间、止疼时间与结痂时间均比对照组短，同时，研究组的临床治疗总有效率比对照组高，差异对比度大，有统计学有对比意义P＜0.05。

结论：卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹可以获得更佳的临床疗效，有临床推广使用价值。

关键词:卡介菌多糖核酸；带状疱疹；临床治疗；作用带状疱疹具体是由水痘-带状疱疹病毒感染之后所引发的疾病，这也是临床常见的皮肤病，主要病发群体为免疫功能低下者或老年人。

带状疱疹的临床症状相对较严重，容易发生后遗神经痛情况。

本研究主要选取了50例带状疱疹患者资料进行回顾性分析，探讨卡介菌多糖核酸的临床治疗作用。

1.资料与方法1.1一般资料选择2022年3月-2023年3月在我院治疗带状疱疹的50例患者进行研究，所有患者均与带状疱疹的临床诊断标准相符合，且属于局部性带状疱疹，无并发症情况。

将患者分为研究组与对照组，各组分别有25例患者。

在50例患者中，男性22例，女性28例，年龄区间为23-78岁，平均（69.25±9.38）岁。

两组患者的临床资料对比差异不显著P＞0.05，有对比价值。

1.2方法两组患者均给予阿昔洛韦静脉滴注，0.25g/次，2次/d，同时，配合口服维生素B1片，每次20mg，每天服用三次。

研究组患者在此基础上肌肉注射卡介菌多糖核酸性，0.35mg/次，1次/2d。

阿昔洛韦联合人干扰素α2b凝胶治疗带状疱疹的应用及临床效果探讨

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.24.136阿昔洛韦联合人干扰素α2b凝胶治疗带状疱疹的应用及临床效果探讨韦珠荣南宁市第八人民医院皮肤性病科，广西南宁530000[摘要]目的分析采用阿昔洛韦联合人干扰素α2b凝胶治疗带状疱疹的临床效果和价值。

方法选择2021年3月—2023年3月南宁市第八人民医院收治的80例带状疱疹患者为研究对象，按照信封法分为对照组和研究组，各40例。

对照组采用阿昔洛韦+炉甘石洗剂治疗，研究组为阿昔洛韦+人干扰素α2b凝胶治疗。

评价两组患者的治疗效果，并对比两组临床指标、血清炎症因子水平和安全性。

结果研究组治疗总有效率为97.50%，高于对照组85.00%，差异有统计学意义（χ2=3.914，P<0.05）。

治疗后，研究组临床各项起效时间指标均短于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

研究组各项血清炎症因子指标表达均优于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

两组不良反应均较为轻微，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论阿昔洛韦联合人干扰素α2b凝胶治疗带状疱疹疗效确切、优越，联合应用可缩短疗程、病程，有助于抑制机体炎症反应，安全可靠。

[关键词]阿昔洛韦；人干扰素α2b凝胶；带状疱疹；治疗效果[中图分类号]R752 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）12(b)-0136-04Application of Acyclovir Combined with Human Interferon α2b Gel in the Treatment of Herpes Zoster and Exploration of Clinical EffectivenessWEI ZhurongDepartment of Dermatologic Diseases, Nanning Eighth People's Hospital, Nanning, Guangxi Zhuang Autonomous Re⁃gion, 530000 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect and value of herpes zoster treated with acyclovir combined with human interferon α2b gel. Methods 80 patients with herpes zoster admitted to the Nanning Eighth People's Hospital from March 2021 to March 2023 were selected as the research subjects. They were divided into a control group and a study group using envelope method, with 40 cases in each group. The control group was treated with acyclovir+cala⁃mine lotion, and the study group was treated with acyclovir+human interferon α2b gel. The therapeutic effect of two groups of patients, and compare the clinical indexes, serum inflammatory factor levels, and safety between the two groups were evaluated. Results The total effective rate of treatment in the study group was 97.50%, which was higher than the control group's 85.00%, and the difference was statistically significant (χ2=3.914, P<0.05). After treatment, the clinical onset time indicators of the study group were shorter than those of the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The expression of all serum inflammatory factor indicators in the study group were better than that those in the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The adverse reactions in both groups were relatively mild, and the difference was not statistically significant (P> 0.05). Conclusion Acyclovir combined with human interferon α2b gel has exact and superior efficacy in the treat⁃ment of herpes zoster, and the combined application can shorten the course of treatment and the duration of the dis⁃ease, and help to inhibit the inflammatory response of the body, which is safe and reliable.[Key words] Acyclovir; Human interferon α2b gel; Herpes zoster; Therapeutic effect[作者简介] 韦珠荣（1970-），女，瑶族，本科，副主任医师，研究方向为皮肤病与性病、皮肤美容。

带状疱疹抗病毒治疗方案(2023)

带状疱疹抗病毒治疗方案（2023）带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（varice1.1.a-zostervirus,VZV）再激活所致，VZV是一种具有传染性的嗜神经性双链DNA病毒，VZV原发性感染可引起水痘。

病毒经上呼吸道或睑结膜侵入人体，先在局部淋巴结内复制释放入血形成首次病毒血症，随后VZV传播至单核吞噬细胞系统，再次增殖后进入血液引起第二次病毒血症，通过毛细血管内皮细胞到达皮肤，形成全身皮肤播散性感染。

一、带状疱疹抗病毒治疗策略（1）儿童和成人带状疱疹在无并发症危险因素时症状轻,恢复快。

（2）老年带状疱疹患者，早期应用高效抗病毒治疗至关重要，在皮疹出现72h内尽早规范、系统应用抗病毒治疗有助于改善预后；对超过72h或急性期未经抗病毒治疗的老年患者也应考虑规范、系统应用抗病毒治疗。

（3）老年带状疱疹抗病毒治疗一线药物有谟夫定、伐昔洛韦、泛昔洛韦和阿昔洛韦，一般治疗时间为7d。

（4）治疗前应评估发生带状疱疹后神经痛的风险，对不断有新皮损出现，或有中枢神经系统或内脏受累者，建议延长抗病毒治疗至14-21do （5）在使用阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦时，需要根据患者肾功能情况调整药物剂量，常规监测肌酎水平。

二、带状疱疹抗病毒治疗主要方案1、溪夫定片作用机制：竞争性与病毒胸背激酶结合，生成磷酸化的溟夫定，在病毒DNA聚合酶作用下掺入到病毒DNA中，产生易碎的无意义DNA。

用法用量：一线方案，尤其适用于肾功能不全、免疫功能低下或重症患者：125mg,每日1次，口服7d。

注意事项:浪夫定不得与氟尿咯唳或其他氟嘴唬类药物如卡培他滨、氟尿昔、替加氟或氟胞喀唳联合应用。

常见不良反应为恶心。

肾功能不全者无需调整剂量。

2、伐昔洛韦片作用机制：阿昔洛韦的前体药物，口服吸收快，在胃肠道和肝脏内迅速转化为阿昔洛韦，其生物利用度是阿昔洛韦的3-5倍。

用法用量：一线方案：IOOOmg/次，每日3次，口服7d。

临床用药评价公众号提示：此方案与国产药品说明书方案不同（说明书用法300mg∕次，bid,口服10天），建议开具处方前请患者签署知情同意书。

加巴喷丁有效缓解带状疱疹后神经痛大鼠痛敏并调控CACNA2D1的表达

网络出版时间：２０２３－０５－１５０８：３７：２３　网络出版地址：ｈｔｔｐｓ：／／ｋｎｓ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／３４．１０８６．ｒ．２０２３０５１１．１７１８．００４．ｈｔｍｌ加巴喷丁有效缓解带状疱疹后神经痛大鼠痛敏并调控ＣＡＣＮＡ２Ｄ１的表达龙兴震１，余胜丽２，马尊峰１，霍文耀１，孙蔺波１，张　洋１，白　雪２（１．贵州中医药大学第一附属医院，贵州贵阳　５５０００１；２．贵州省人民医院，贵州贵阳　５５０００２）收稿日期：２０２２－１２－１０，修回日期：２０２３－０３－１０基金项目：贵州省人民医院青年基金（ＮｏＧＺＳＹＱＮ［２０１７］１４）；贵州省科技支撑项目（ＮｏＱＫＨＺＣ［２０１８］２８０１）；国家自然科学基金资助项目（Ｎｏ８１９６０６８１）作者简介：龙兴震（１９７５－），男，硕士，副主任医师，研究方向：带状疱疹的药物治疗及作用机制，Ｅｍａｉｌ：ｌｏｎｇｘｉｎｇｚｈｅｎ＠１２６．ｃｏｍ；白　雪（１９８３－），女，博士，副主任药师，研究方向：临床药理及个性化用药，通信作者，Ｅｍａｉｌ：ｂａｉｘｕｅｓｙｓｕ＠１６３．ｃｏｍｄｏｉ：１０．１２３６０／ＣＰＢ２０２２０５０５６文献标志码：Ａ文章编号：１００１－１９７８（２０２３）０５－０９０３－０７中国图书分类号：Ｒ３３２；Ｒ３１９；Ｒ３２９２５；Ｒ４４１１；Ｒ７５２１；Ｒ７４５；Ｒ９７１６摘要：目的　明确加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛（ｐｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃｎｅｕｒａｌｇｉａ，ＰＨＮ）的分子作用靶点。

方法　通过网络药理学和分子对接的方法分析加巴喷丁治疗ＰＨＮ的分子靶点并通过共沉淀试验验证。

制备ＰＨＮ大鼠模型，随机数字表法分为正常对照组、疾病模型组、模型组＋５０ｍｇ·ｋｇ－１加巴喷丁组、模型组＋１００ｍｇ·ｋｇ－１加巴喷丁组、模型组＋２００ｍｇ·ｋｇ－１加巴喷丁组，每组９只，并在不同时间点测定大鼠痛觉行为学；免疫荧光、Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ和ｑＰＣＲ测定大鼠脊髓组织ＣＡＣＮＡ２Ｄ１、Ｂａｘ和Ｂｃｌ２ｍＲＮＡ及其蛋白表达。

揿针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

揿针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察[摘要]目的：分析揿针治疗带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。

方法：选取我院2022年2月～2023年2月收治的带状疱疹后遗神经痛患者88例作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组采取常规针刺治疗，实验组采取揿针治疗，对比治疗效果。

结果：实验组患者治疗有效率高于对照组，P＜0.05。

实验组患者治疗后VAS评分低于对照组，P＜0.05。

实验组患者治疗后睡眠质量高于对照组，P＜0.05。

结论：为带状疱疹后遗神经痛患者实施揿针治疗，可有效提高治疗效果，改善患者机体疼痛，从而有效提高患者的睡眠质量，促进患者预后效果。

[关键词]揿针治疗；带状疱疹；后遗神经痛；治疗效果患者在感染水痘-带状疱疹病毒后会发生带状疱疹的疾病，大多数患者随着皮疹的愈合疼痛会慢慢消失，但是也有一部分患者在皮疹愈合后依然伴随疼痛，属于带状疱疹后遗神经痛。

属于非生理性的神经疼痛，是带状疱疹的后遗症，由于该病的病程较长，患者在皮疹后出现了持续的疼痛，严重的会长达十几年，除了疼痛患者还会表现为情感障碍和睡眠障碍，患者会有轻度的焦虑、抑郁等不良情绪，不良的睡眠也会影响患者的身体素质，患者的身体免疫力受到极大的影响。

揿针和普通针刺都是中医治疗的手段，具有治疗安全性强、费用低的特点，带状疱疹后遗症知晓患者的身体素质较差，揿针则是根据卫气理论来提高患者的抵抗病邪的能力，促进病情的康复。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2022年2月～2023年2月收治的带状疱疹后遗神经痛患者88例作为研究对象，将患者随机分为两组，实验组和对照组各有44例。

实验组中有男性23例、女性21例，患者平均年龄为（62.25±5.36）岁，平均病程为（5.26±1.32）年；对照组中有男性24例，女性20例，患者平均年龄为（63.35±5.18）岁，平均病程为（5.31±1.33）年。

纳入标准：患者带状疱疹皮疹消退1个月有持续性疼痛，排除其他因素引发的疼痛。

《2024年神经阻滞联合加巴喷丁治疗三叉神经带状疱疹的疗效分析》范文

《神经阻滞联合加巴喷丁治疗三叉神经带状疱疹的疗效分析》篇一一、引言三叉神经带状疱疹是一种常见的神经系统疾病，其症状包括面部疼痛、感觉异常等，严重影响患者的生活质量。

目前，对于三叉神经带状疱疹的治疗，临床常采用的方法包括药物治疗、神经阻滞及物理治疗等。

本文旨在探讨神经阻滞联合加巴喷丁治疗三叉神经带状疱疹的疗效，以期为临床治疗提供参考依据。

二、方法1. 研究对象本研究选取了自2018年至2023年在我院接受治疗的120例三叉神经带状疱疹患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为两组：对照组（仅采用药物治疗）和实验组（采用神经阻滞联合加巴喷丁治疗）。

2. 治疗方法对照组患者采用常规药物治疗，包括抗病毒药物、抗炎药物及镇痛药物等。

实验组患者在此基础上，采用神经阻滞联合加巴喷丁治疗。

神经阻滞采用局部麻醉药物和类固醇药物进行神经节或神经根的阻滞治疗，加巴喷丁则作为辅助镇痛药物。

3. 评估指标本研究的评估指标包括疼痛缓解程度、生活质量改善情况及不良反应发生率等。

所有患者在治疗前、治疗后分别进行评估，并进行比较分析。

三、结果1. 疼痛缓解程度实验组患者治疗后疼痛缓解程度明显优于对照组，疼痛评分较低（P<0.05）。

具体表现为面部疼痛、自发性疼痛、触发疼痛等方面均有明显改善。

2. 生活质量改善情况实验组患者生活质量改善情况也明显优于对照组。

患者在日常生活能力、心理状态、睡眠质量等方面均有显著改善（P<0.05）。

3. 不良反应发生率实验组患者的不良反应发生率较低，主要表现为轻度头痛、恶心等，且症状较轻，无需特殊处理。

两组间不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。

四、讨论本研究结果表明，神经阻滞联合加巴喷丁治疗三叉神经带状疱疹具有较好的疗效。

通过神经阻滞，可以有效减轻患者的面部疼痛、自发性疼痛及触发疼痛等症状，提高患者的生活质量。

同时，加巴喷丁作为辅助镇痛药物，能够进一步缓解患者的疼痛症状。

此外，该治疗方法的不良反应发生率较低，安全性较高。

2023医学继续教育带状疱疹相关性疼痛的诊断与治疗15-18

15、水痘的护理1、水痘护理中，忌食的有()A 、辛辣之物 B、生冷食物 C、油腻之物D、发物E、以上均是答案：E、以上均是2、水痘患儿应禁用的退热药是()A、阿司匹林B、对基C、布洛芬D、双氯芬酸钠E、柴胡答案：A、阿司匹林3、带疹最常见的部位是()A、胸部B、腰部C、面部D、四肢E、口唇答案：A、胸部4、消毒是切断传播途径的方法，以下的描述不正确的是《)A、由于VZV在体外生存力较弱，不能在干的痴皮中存活(湿的可存货B、进行通风及终末端消毒C、在集体儿童机构可采用紫外线照射对空气进行消毒D、无此条件可用一些化学消毒剂如过氧乙酸和含氯消毒剂进行喷洒E、衣服被单等可煮沸消毒答案：B、进行通风及终末端消毒5、单纯疹的诊断主要依据《A、疹刮片B、病毒分离C、抗体检测D、疯疹的特点及接触E、血清学检查答案：D、疯疹的特点及接触6、水痘的皮疹特点不包括《 )A、先后分批陆续出现B、耳后和发际首先出现C、躯干皮控最多D、皮疹初为斑疹，12~24小时左右，经丘疹发展成为水疯疹、脓疯疹E、黏膜疹易破，形成溃疡，伴疼痛答案：B、耳后和发际首先出现1、以下对原发性生殖器疱疹的系统性抗病毒治疗方案不正确的是A、阿昔洛韦200mg，口服，5次/日，连服7-10日B、阿昔洛韦400mg，口服，3次/日，连服7-10日C、伐昔洛韦300mg，口服，2次/日，连服7-10日D、泛昔洛韦400mg，口服，3次/日，连服7-10日答案：D、泛昔洛韦400mg，口服，3次/日，连服7-10日2、咪峰莫特乳毫的用法是A、涂抹于皮损处，每日1次，持续5dB、涂抹于皮损处，每日1次，持续3dC、涂抹于皮损处，每日3次，持续5dD、涂抹于皮损处，每日3次，持续3d答案：A、涂抹于皮损处，每日1次，持续5d3、根据2010年美国CDC生殖器疯疹治疗指南，常由于HSV-I引起的是()3A、首次发作的生殖器痕疹B、复发性生殖器痕疹C、亚临床脱落型生殖器痕疹D、以上都是答案：A、首次发作的生殖器痕疹4、发生在手指的是( )A、疯疹性龈口炎B、痕疹性湿疹C、痕疹性漂疽D、Kaposi水痘样疹答案：C、痕疹性漂疽5、新生儿疱疹病毒感染者若感染散播到中枢神经系统，疗程为A、7天B、10天C、14天D、21天答案：D、21天6、脑部感染主要由哪一型单纯疱疹病毒引起A、HSV-IB、HSV-IIC、以上都是D、单纯痕疹病毒不引起脑部感染答案：A、HSV-I1、“猫头鹰眼”状嗜酸性包涵体是哪种病毒的特征(A、单纯痕疹病毒B、水痘-带状疯疹病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒答案：C、巨细胞病毒2、单纯痕疹病毒( )抗体在体内持续时间长，不宜作为临床诊断，主要用于血清流行病学调查A、基因工程检测B、IFAC、补体结合试验D、病毒分离答案：C、补体结合试验3、呼吸道分泌物中进行EBV的VCA-IgA抗体及EA-IgA抗体，如果抗体滴度>1:5~1:10或持续上升，对()有辅助诊断意义A、鼻咽癌B、宫颈癌C、肺癌D、胃癌答案：A、鼻咽癌4、CMV抗原检测常用的方法是巨细胞病毒( )实验A、PP65抗原血症B、PV35抗原血症C、PP65抗体血症D、PV35抗体血症答案：A、PP65抗原血症5、以下对a 疯疹病毒的认识，错误的是( )A、可在感觉神经节内建立潜伏感染B、宿主范围较窄C、复制周期短D、引起细胞病变迅速答案：B、宿主范围较窄6、( ) 是确诊单纯疹病毒感染的金标准A、基因工程检测B、混合细胞培养C、病毒分离D、补体结合试验答案：C、病毒分离18.疱疹病毒的分子生物学研究1、疯疹病毒是一类广泛存在自然界的病毒，其传染途径不包括(A、消化道B、呼吸道C、密切接触D、性途径答案：A、消化道2、腰部带状疯疹刚发病时，防治措施不包括( )A、注射丙种球蛋白B、应用VZV减毒活疫苗C、应用VZIGD、应用无环鸟昔和干扰素答案：A、注射丙种球蛋白3、关于带状疯疹的说法，不正确的是(A、多发生在身体单侧B、丘疹沿着神经分布区发生C、严重时皮疹成簇，排列呈带状D、向心性分布答案：D、向心性分布4、可以确诊病毒感染的指标是( )A、临床症状B、血常规检查C、微生物学检查D、分泌物检查答案：C、微生物学检查5、下列有关EB病毒 (Epstein-Barr virus，EBV) 的说法，错误的是 (A、首先被英国病毒学家发现B、仅能在B淋巴细胞中繁殖C、经唾液或血液传播D、一旦感染，终身免疫答案：D、一旦感染，终身免疫6、关于单纯疯疹病毒，下列说法不正确的是( )A、基因组有72个基因B、有11个表面蛋白C、有两个血清型:HSV-1和HSV-2D、HSV-1 和 HSV-2，核酸序列只有10%左右同源性答案：D、HSV-1 和 HSV-2，核酸序列只有10%左右同源。

2023年四川中科信息技术专修执业药师继续教育答案带状疱疹与带状疱疹后疼痛治疗

带状疱疹与带状疱疹后疼痛治疗返回带状疱疹是由（）病毒引起的感染性皮肤病？（单选）A. 疱疹病毒B. 水痘病毒C. 单纯性疱疹病毒D. 水痘-带状疱疹病毒带状疱疹易发生于哪类人群（）？（单选）A. 婴幼儿人群B. 老年人群C. 成年人群D. 儿童人群带状疱疹易发生部位，下列哪个答案是错误的（）。

（单选）A. 肋间神经B. 面部神经C. 三叉神经D. 颈神经下列哪种抗药物药物一般不能用于带状疱疹的治疗（）。

（单选）A. 喷昔洛韦B. 伐昔洛韦C. 泛昔洛韦D. 更昔洛韦阿昔洛韦治疗带状疱疹的的用法用量是口服，（），每次0.8g/次。

（单选）B. 5次/日C. 6次/日D. 7次/日溴夫定是一种与核苷极为相似的物质，可以抑制水痘-带状疱疹（VZV）的复制，成人每日一次，每次125mg，连续使用，如果症状没有缓解或情况恶化，（）天后不要继续服用本品。

（单选）A. 3天B. 5天C. 7天D. 10天下列哪种药物不是带状疱疹后神经痛(PHN)治疗的一线药物（）？（单选）A. 普瑞巴林B. 曲马多C. 利多卡因D. 加巴喷丁带状疱疹后神经痛(PHN)的治疗原则不包括下列哪项（）？（单选）A. 尽早B. 单药C. 足量D. 足疗程E. 联合治疗伐昔洛韦用于治疗水痘带状疱疹，口服，一次0.3g，一日2次，饭前空腹服用。

带状疱疹连续服药（）。

（单选）A. 5天C. 10天D. 14天带状疱疹的治疗方法不包括下列哪种治疗手段（）（单选）A. 手术切除治疗B. 糖皮质激素治疗C. 局部外用治疗D. 营养药物治疗E. 中医中药治疗。

1例新型冠状病毒感染后合并带状疱疹及非霍奇金淋巴瘤的护理

1例新型冠状病毒感染后合并带状疱疹及非霍奇金淋巴瘤的护理[摘要]总结了1例新型冠状病毒恢复期合并特殊类型带状疱疹及非霍奇金淋巴瘤感染的护理方法及效果。

本例患者在全身抗感染的前提下，根据带状疱疹患者伤口的特点及难点，前期局部分别给予无痛碘湿敷联合激光照射治疗和生理盐水加重组人表皮生长因子湿敷联合激光照射治疗，后期给予炉甘石洗剂联合激光照射治疗。

每次换药前评估伤口面积、愈合程度及疼痛评分。

入院7天后患者伤口渗出明显减少，疼痛评分下降，入院后7d和10d时皮肤伤口明显缩小。

说明湿敷联合激光照射治疗能有效促进新型冠状病毒感染后合并带状疱疹及非霍奇金淋巴瘤感染伤口的愈合，是有效处理其伤口的方法。

[关键词]新型冠状病毒感染；带状疱疹；非霍奇金淋巴瘤；伤口；护理水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)是一种致病性嗜神经性人类疱疹病毒，以水痘为原发感染，继而潜伏于背根神经节或颅神经节中，通常经过持续数十年的潜伏期后重新激活，引发带状疱疹(herpes zoster，HZ)[1]。

带状疱疹通常以单侧节段性多发簇集丘疱疹、水疱为特征，疼痛明显，常经过持续数十年的潜伏期后重新激活，引发带状疱疹(herpes zoster，HZ)。

带状疱疹通常以单侧节段性多发簇集丘疱疹、水疱为特征，疼痛明显，其发病受宿主免疫状态的影响，典型风险因素包括年龄相关免疫衰老、疾病相关免疫损害及医源性免疫抑制等[2]。

有研究指出，新冠病毒感染可能是VZV重新激活的触发因素[3]。

新型冠状病毒（SARS-CoV-2，简称新冠病毒）感染导致的新型冠状病毒疾病(COVID-19)是一种新出现的多系统疾病，除常见的呼吸系统损害以外，新冠病毒感染引起的皮肤表现也值得关注。

新冠病毒感染相关的皮肤损害可分为: ①非特异性提示感染性疾病可能的表现，如斑丘疹、荨麻疹和多形性红斑等; ②较有特异性提示 COVID-19感染的表现，如水痘样皮损、网状青斑或冻疮样皮疹等[4]。

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2023年带状疱疹的治疗方法
2023年带状疱疹的治疗方法
1、鸦胆子油方法：鸭乳液20ml，每日2-3次，连续服7天,用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处，可以止痛消肿，一周左右皮损结痂愈合。

2、取鲜金钱草(最好连根)1两，碾碎成泥状(碾药不能用铁器)，可另加冰片3g，六神丸，仙人掌适量。

加入少许茶油拌匀，敷于患处，外加干净纱布覆盖固定，每日换药一次。

重者金钱草1两水煎服，每日1—2次。

3、先用0.5%碘酒消毒水疱壁，再用无菌注射器抽取疱疹液，将双黄连粉针剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水疱部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部清洁干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7天可愈。

4、用板蓝根注射液1支(2毫升)，病毒灵片0.3～0.5克(研细末)，搅匀成稀糊状，用时将此糊涂患处，每日3次;患处面积大，痛剧者，日涂5～7次，以保持患处湿润。

5、用紫金锭内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。

用法：取紫金锭10～20片研碎，加温开水5～10毫升，混匀后涂于患处，待疱疹结痂后停用;同时内服紫金锭，每次0.9克，每日2次，服至痛止。

涂药2～4次后水疱干涸，糜烂处涂药24小时后结痂。

一般用药2～6天可止痛。

(又名南通蛇药片)
6、季德胜蛇药取该药适量，加75%酒精适量搅成糊状，涂于患处，每天5～6次;同时每天内服该药3次，每次10片。

一般5天可治愈。

7、西黄丸本品由牛黄、麝香、没药、乳香等中药制成。

每次服2克，每天2次。

一般用药2～3天后，患处疱疹红斑变浅，肤色接近正常，水疱干涸、结痂，疼痛消失。

8、京万红烫伤膏取该药适量涂于患处，每天1次;同时口服西米替丁200
毫克，每天3次。

用药后24小时内疼痛消失，2～3天皮疹干涸，3～4天结痂脱落。

9、视患处大小，六神丸20～40粒用米醋调匀涂患处，天3次。

口服每天3次每次10粒。

连用4～5天可愈。

10、1%吲哚美辛溶液涂患处，2-4/d，疼痛、红斑、肿胀主要症状改善，有效率92%。

带状疱疹小偏方
带状疱疹是因为带状疱疹病毒感染所引起的，那感染上了带状疱疹的话，应该如何治疗呢?下面我们不妨一起来看一下。

1、中药治疗
针对病因治疗选用，带状疱疹膏聚牛黄、血竭、麝香、冰片、大黄、黄柏、青黛、甘草等诸药配伍，共奏清热解毒，凉血止痛之功。

2、物理治疗
目前使用的物理治疗方法主要包括紫外线、超短波、直线偏振光、远红外线、激光等。

治疗主要的`作用是消炎止痛。

3、针灸拔罐
中医治疗疾病在我们国家是非常常见的。

而中医治疗带状疱疹的时候是可以采用针灸拔罐方法进行治疗的。

其主要是拔出体内毒邪，并且去除体内的恶血，从而导致止痛治病的效果。

4、硬膜外腔注药
硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙，充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。

注入药物后可直接作用于急性带状疱疹病人受累的组织和神经，临床可取得及时、满意的止痛效果，并能缩短病程，促进急性带状疱疹的康复。

5、椎旁和神经根阻滞
通过在脊柱旁椎孔部位的神经根周围注入治疗药物或者使用相应的神经节段阻滞也能用于急性带状疱疹的临床治疗，效果也同样满意，但要部位准确，临床技术操作要求也较高，务必小心，严防并发症。

6、综合治疗
综合治疗的方法治疗带状疱疹，即口服中西药物、外用中药物、神经根药物阻滞、物理治疗、外用止痛搽剂等。

尤其对于带状疱疹的急性期，一般3-5次即可治愈，一般不会遗留后遗神经痛。