太平洋保险委托授权书

委托缴款授权书

中国太平洋人寿保险股份有限公司重庆分公司：

为进一步加强与贵司良好的合作关系，本着方便、高效的原则，同时严格执行重庆保监局对收费流程的监管规定，由于原因，特委托我单位，身份证号码缴纳保险费，金额，保单号：

（若本空不够，可填在空白处），由此产生的法律纠纷由我单位自行负责。

特此委托

委托单位名称：

年月日