迈拓全身运动反馈训练系统高级
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38
生物反馈
反馈量
反馈强度需要随着 损伤严重度的增加而增加
FEEDBACK INTENSITY
IMPAIRMENT SEVERITY
39
生物反馈
任务内部反馈
提供视觉, 听觉和感觉信息
40
生物反馈
适量反馈
反馈应该提供偏差范围限制
FEEDBACK AREA
DEVIATION AREA CORRECT AREA
生物反馈
挑战性因素
BEFORE CHALLENGE
挑战性的任务
增加积极性
AFTER CHALLENGE
重复训练
更好的结果
45
生物反馈
运动反馈
客观理解如何执行操作
正反馈
错反馈
保持
调整
46
临床应用
1. 2. 3.
47
临床应用
指令
能够制订详细的关节活动指令
EXT.
EXT. HOLD
FLX.
FLX. HOLD
8
运动学习
临床推理
诊断
阶段 活动能力
9
运动学习
脑可塑性
在人的一生中，脑功能始终发生着生理性、化学性和功 能性的改变。
10
运动学习
运动指令
运动皮质通过视觉皮层和听觉皮层接受指令和反馈。
11
运动学习
运动皮质
负责计划,控制和执行 自发主动运动
12
运动学习
运动指令
视觉信号指令负责对运动指令的客观理解
New Generation in Rehabilitation
反馈 在物理康复治疗中的应用
王诚 技术支持 上海迈动医疗器械有限公司
1
介绍
运动学习
生物反馈
临床应用
2
介绍
最佳的康复
康复方法 康复目标
?
运动感觉的提高
功能性运动能力
3
运动学习
运动学习 在康复训练中
4
运动学习
功能障碍
神经肌肉 / 骨骼肌 受损
高肌力强度
肌肉力量加强 平衡能力提高
GRF
依靠地面反作用力
26
运动学习
训练方法
为了 移动性 开链训练 为了 稳定性 静态闭链训练
为了 控制能力 动态闭链训练
27
运动学习
损伤关注
选择性训练防止代偿运动的发展
28
Motor learning
难度水平等级的制定
训练难度等级根据病人体能而制定
29
Motor learning
13
运动学习
运动指令
听觉信号指令负责对运动信号的客观理解
14
运动学习
运动指令
最佳的自主运动是通过主观与客观相结合的指令而执 行的
AUDITORY
15
运动学习
空间定位
视觉 系统 前庭神经 系统 外周神经 系统 外周神经 刺激感受器
16
运动学习
外周神经刺激感知器
肌梭 高尔基腱 关节韧带神经末梢 皮肤神经末梢
封闭训练 一系列相同训练
随机训练 一系列不同训练
分散训练 休息时间大于训练时间 集中训练 训练时间大于休息时间
24
运动学习
训练方法
局部深层感觉
肌肉运动知觉 本体感觉 关节阻力
开链训练
低肌力强度
限制肌肉强度 低平衡能力
无地面反作用力
25
运动学习
训练方法
整体深层感觉
肌肉运动知觉 本体感觉 关节阻力
闭链训练
17
运动学习
外周感觉
深层感觉
本体感受 – 关节位置信息 肌肉运动觉- 关节运动信息 关节阻力 – 由关节产生的回馈力
皮肤感觉
温度 疼痛 压力
18
运动学习
空间定位
空间定位感觉帮助我们最大化身体运动
19
运动学习
外周神经感觉系统
本体感受 关节位置信息 肌肉运动知觉 关节活动信息
20
运动学习
外周神经感觉系统
53
临床应用
质量反馈
实时提供任务完成质量好坏的反馈信息
54
临床应用
密集训练任务
训练任务可以重复完成，达到密集训练目的
CYCLE 1
CYCLE 2
55
临床应用
SUMMERY
密集训 练
积极地 运动学习 重复训练 实时反馈
功能训练
难度调整
有效成功地 功能恢复
56
meditouch.co.il
57
41
生物反馈
真实时间反馈
提供实时的信息, 不需要短期记忆
42
生物反馈
终端反馈
定义
给予结果认知和行为认知在活动后的信息
终端 结果认知
给予如何改进活动能力的信息
终端行为认知
给予如何改进活动能力的信息和指示
43
生物反馈
外部反馈
外部设备提供任务执行中的信息
不可测量设备
可测量设备
扩大反馈信号
实时反馈
44
生物反馈
结果认知(KR)
定义
结果认知反应行为表现结果的信息。
描述
在运动表现结果中较少借助运动感觉的反馈
33
生物反馈
结果认知(KR)
优势
结果认知用于广泛病人活动能力训练
劣势
结果认知会导致代偿运动加深
34
运动反馈
行为认知(KP)
定义
行为认知反应运动质量的信息。
描述
在运动表现中较多借助运动感觉的反馈
外周神经感觉帮助最小化身体伤害
21
运动学习
积极的大脑重组功能
最佳大脑重组运动方式为放大弱项和减少显性信号
运动皮质 听觉皮层
视觉皮层 外周神经感知
22
运动学习
康复方法
IOT
开链运动 高分辨率
TOT
闭链运动 高度协调
客观评估
主观评估
IOT 损伤定向训练
TOT – 任务导向性训练
23
运动学习
训练种类
35
生物反馈
行为认知(KP)
优势
应用于广泛活动能力训练 提供持续的、自始至终的反馈 提供专业训练 防止代偿运动加深
36
生物反馈
反馈种类 内部反馈
外周神经感觉
外部反馈
现实客观 扩张的
视觉 听觉
37
生物反馈
反馈精确度
精确反馈与鼓励的对比
PATIENT ABILITY
REHABILITATION PERIOD
运动感觉受损
功能障碍
5
运动学习
功能障碍
身体活动 功能活动性 社会参与活动
6
运动学习
解决方法
功能性训练
Leabharlann Baidu
损伤改善
功能性训练是运动训练的一个分类，是以日常生活中所需要进行 的基本身体活动，如跑，跳，弓步，落地，变向等等为训练目标 的训练方法。
7
运动学习
解决方法
损伤定向训练
功能性改善
损伤定向训练是在对患者的运动感觉系统损伤作出定量和客观的 评价后，为患者量身定制的一种有针对性的康复方法。如果患者 运动范围受限，治疗师将会对该损伤进行客观评估，然后制定出 针对运动范围的训练计划。
INTENSIVE PRACTICE
INTENSIVE REPETITION OF CUSTOMIZED TASK ARE REQUIRED FOR MOTOR LEANING AND PHYSICAL REHABILITATION
30
运动学习
反应时间
时间预警和任务指示影响反应时间
31
生物反馈
32
48
临床应用
时间轴反馈
提供过去、现在、将来要执行的反馈信息
PAST
PRESENT
FUTURE
49
临床应用
渐进反馈
误差限定可以制订
50
临床应用
正反馈
在误差限定范围内，不提供额外的听觉 /视觉反馈当
51
临床应用
负反馈
误差限定范围内，提供额外的听觉 /视觉反馈当
52
临床应用
定量反馈
在任务中和结束任务均提供定量的数据信息
生物反馈
反馈量
反馈强度需要随着 损伤严重度的增加而增加
FEEDBACK INTENSITY
IMPAIRMENT SEVERITY
39
生物反馈
任务内部反馈
提供视觉, 听觉和感觉信息
40
生物反馈
适量反馈
反馈应该提供偏差范围限制
FEEDBACK AREA
DEVIATION AREA CORRECT AREA
生物反馈
挑战性因素
BEFORE CHALLENGE
挑战性的任务
增加积极性
AFTER CHALLENGE
重复训练
更好的结果
45
生物反馈
运动反馈
客观理解如何执行操作
正反馈
错反馈
保持
调整
46
临床应用
1. 2. 3.
47
临床应用
指令
能够制订详细的关节活动指令
EXT.
EXT. HOLD
FLX.
FLX. HOLD
8
运动学习
临床推理
诊断
阶段 活动能力
9
运动学习
脑可塑性
在人的一生中，脑功能始终发生着生理性、化学性和功 能性的改变。
10
运动学习
运动指令
运动皮质通过视觉皮层和听觉皮层接受指令和反馈。
11
运动学习
运动皮质
负责计划,控制和执行 自发主动运动
12
运动学习
运动指令
视觉信号指令负责对运动指令的客观理解
New Generation in Rehabilitation
反馈 在物理康复治疗中的应用
王诚 技术支持 上海迈动医疗器械有限公司
1
介绍
运动学习
生物反馈
临床应用
2
介绍
最佳的康复
康复方法 康复目标
?
运动感觉的提高
功能性运动能力
3
运动学习
运动学习 在康复训练中
4
运动学习
功能障碍
神经肌肉 / 骨骼肌 受损
高肌力强度
肌肉力量加强 平衡能力提高
GRF
依靠地面反作用力
26
运动学习
训练方法
为了 移动性 开链训练 为了 稳定性 静态闭链训练
为了 控制能力 动态闭链训练
27
运动学习
损伤关注
选择性训练防止代偿运动的发展
28
Motor learning
难度水平等级的制定
训练难度等级根据病人体能而制定
29
Motor learning
13
运动学习
运动指令
听觉信号指令负责对运动信号的客观理解
14
运动学习
运动指令
最佳的自主运动是通过主观与客观相结合的指令而执 行的
AUDITORY
15
运动学习
空间定位
视觉 系统 前庭神经 系统 外周神经 系统 外周神经 刺激感受器
16
运动学习
外周神经刺激感知器
肌梭 高尔基腱 关节韧带神经末梢 皮肤神经末梢
封闭训练 一系列相同训练
随机训练 一系列不同训练
分散训练 休息时间大于训练时间 集中训练 训练时间大于休息时间
24
运动学习
训练方法
局部深层感觉
肌肉运动知觉 本体感觉 关节阻力
开链训练
低肌力强度
限制肌肉强度 低平衡能力
无地面反作用力
25
运动学习
训练方法
整体深层感觉
肌肉运动知觉 本体感觉 关节阻力
闭链训练
17
运动学习
外周感觉
深层感觉
本体感受 – 关节位置信息 肌肉运动觉- 关节运动信息 关节阻力 – 由关节产生的回馈力
皮肤感觉
温度 疼痛 压力
18
运动学习
空间定位
空间定位感觉帮助我们最大化身体运动
19
运动学习
外周神经感觉系统
本体感受 关节位置信息 肌肉运动知觉 关节活动信息
20
运动学习
外周神经感觉系统
53
临床应用
质量反馈
实时提供任务完成质量好坏的反馈信息
54
临床应用
密集训练任务
训练任务可以重复完成，达到密集训练目的
CYCLE 1
CYCLE 2
55
临床应用
SUMMERY
密集训 练
积极地 运动学习 重复训练 实时反馈
功能训练
难度调整
有效成功地 功能恢复
56
meditouch.co.il
57
41
生物反馈
真实时间反馈
提供实时的信息, 不需要短期记忆
42
生物反馈
终端反馈
定义
给予结果认知和行为认知在活动后的信息
终端 结果认知
给予如何改进活动能力的信息
终端行为认知
给予如何改进活动能力的信息和指示
43
生物反馈
外部反馈
外部设备提供任务执行中的信息
不可测量设备
可测量设备
扩大反馈信号
实时反馈
44
生物反馈
结果认知(KR)
定义
结果认知反应行为表现结果的信息。
描述
在运动表现结果中较少借助运动感觉的反馈
33
生物反馈
结果认知(KR)
优势
结果认知用于广泛病人活动能力训练
劣势
结果认知会导致代偿运动加深
34
运动反馈
行为认知(KP)
定义
行为认知反应运动质量的信息。
描述
在运动表现中较多借助运动感觉的反馈
外周神经感觉帮助最小化身体伤害
21
运动学习
积极的大脑重组功能
最佳大脑重组运动方式为放大弱项和减少显性信号
运动皮质 听觉皮层
视觉皮层 外周神经感知
22
运动学习
康复方法
IOT
开链运动 高分辨率
TOT
闭链运动 高度协调
客观评估
主观评估
IOT 损伤定向训练
TOT – 任务导向性训练
23
运动学习
训练种类
35
生物反馈
行为认知(KP)
优势
应用于广泛活动能力训练 提供持续的、自始至终的反馈 提供专业训练 防止代偿运动加深
36
生物反馈
反馈种类 内部反馈
外周神经感觉
外部反馈
现实客观 扩张的
视觉 听觉
37
生物反馈
反馈精确度
精确反馈与鼓励的对比
PATIENT ABILITY
REHABILITATION PERIOD
运动感觉受损
功能障碍
5
运动学习
功能障碍
身体活动 功能活动性 社会参与活动
6
运动学习
解决方法
功能性训练
Leabharlann Baidu
损伤改善
功能性训练是运动训练的一个分类，是以日常生活中所需要进行 的基本身体活动，如跑，跳，弓步，落地，变向等等为训练目标 的训练方法。
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运动学习
解决方法
损伤定向训练
功能性改善
损伤定向训练是在对患者的运动感觉系统损伤作出定量和客观的 评价后，为患者量身定制的一种有针对性的康复方法。如果患者 运动范围受限，治疗师将会对该损伤进行客观评估，然后制定出 针对运动范围的训练计划。
INTENSIVE PRACTICE
INTENSIVE REPETITION OF CUSTOMIZED TASK ARE REQUIRED FOR MOTOR LEANING AND PHYSICAL REHABILITATION
30
运动学习
反应时间
时间预警和任务指示影响反应时间
31
生物反馈
32
48
临床应用
时间轴反馈
提供过去、现在、将来要执行的反馈信息
PAST
PRESENT
FUTURE
49
临床应用
渐进反馈
误差限定可以制订
50
临床应用
正反馈
在误差限定范围内，不提供额外的听觉 /视觉反馈当
51
临床应用
负反馈
误差限定范围内，提供额外的听觉 /视觉反馈当
52
临床应用
定量反馈
在任务中和结束任务均提供定量的数据信息