护理质量持续改进小结 (1)

（3）少数护士观察不到位，巡视不 够，有时因为事情太多，忘记更换 气切纱布。 （4）少数护士事情较多时针头扔在 外面，未扔到锐器盒内，容易扎到 人自我防护意识薄弱。
（5）少数护士责任心不强，做事涂
快，涂完成任务。
3 整改方案： （1）医师使用喉镜后，要求自觉清 洗，再放入戊二醛内浸泡半小时， 再交班给当班护士或白班，把它取 出来用生理盐水冲干净，擦干备用。 （2）加强医护人员对手卫生知识的 培训。 （3）严格无菌操作，采用“Y”字型 纱布对伤口进行换药，每班更换，
5,6月份护理质量持续改 进小结
ICU 李香飞
1 存在（缺陷）问题： （1） 喉镜使用后，未及时处理。 （2） 手卫生依从性未严格执行，执 行不到位。 （3）气切护理没做到位，气切处纱 布及气切处系带潮湿，有血迹，有 脓性分泌物，未及时更换。 （4）针头未丢进锐器盒内（针头外
露。） （5）基础护理未做到位，（口腔 有异味，病人指趾甲太长，胡须长 未剃，没剃干净。）
见纱布及系带处潮湿有血迹， 脓性分泌物较多时及时更换。 （4）加强医疗废物管理的学习，做 到自我防护。 （5）加强护士责任心，认真做好基 础护理。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• （6）护士长加强监督。
5月份三管汇总：（12）例气管插,无气管 切开的，（18）上呼吸机，上呼吸机（61小 时35分），口腔护理（61）次。 （58）例 中心静脉置管，更换敷贴（92）次。 （42） 例导尿管，更换集尿袋（54）次，会阴抹洗 （81）次。
2 原因分析： （1）院感意识薄弱，部分医生使用 喉镜未及时处理，随便乱放，有时 事情太多，忘记处理，也不交班； 浸泡后护士未及时处置，凉干，备 用。 （2）主要表现在医师为患者做检查 前不洗手，为两患者做诊疗之间不 洗手，护士接触病人前不洗手，为
病人做护理治疗前不洗手（一般操 作后，接触患者后都会洗手）。
•
6月份三管汇总：（19）例气管插,（3） 例气管切开的，（25）上呼吸机，上呼吸 机（521小时30分），口腔护理（47）次。 （71）例中心静脉置管，更换敷贴（98） 次。 （49）例导尿管，更换集尿袋（58） 次，会阴抹洗（78）次。