03冠心病的易患因素有那些
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冠心病的易患因素有那些
冠心病是多因素的疾病,为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易患因素,或称危险因素,主要包括:
(1)年龄:本病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病猝死的发病率与年龄成正比。
(2)性别:在我国,男女发病比例约为2∶1。但女性绝经期后,由于雌激素水平明显下降,而LDL则升高,此时,女性冠心病发病率明显上升,有资料表明,60岁以后,女性发病率大于男性。
(3)职业:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
(4)饮食:常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时,食量大也易患本病。
(5)血脂:由于遗传因素,或脂肪摄入过多,或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
(6)血压:血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害,最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%~70%有高血压,高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。
(7)吸烟:吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较,本病的发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比。
(8)肥胖:超标准体重的肥胖者,易患本病,体重迅速增加者尤其如此。
(9)糖尿病:糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明,糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。
(10)遗传:家族中有在年轻时易患本病者,其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
在以上十大因素中,血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病的最危险因素,而收缩压、体重及血清胆固醇均值增高则导致冠心病发病率增高。
冠心病怎么预防
建议您关注一些保健知识,注意以下忠告。
1、积极防治高脂血症:采用膳食治疗和改善生活方式的方法,应多食蛋白质丰富、胆固醇少的食品,如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、蔬菜、水果,少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食品,如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。减轻体重,避免过度饮酒,适当增加体力活动,消除过度的精神紧张等。
2、控制高血压:减盐、加钙、适当增加动物蛋白质,是预防高血压的重要措施之一。
3、戒烟:吸烟能增加冠心病的发病率和死亡率,应坚决戒除。
4、控制糖尿病:控制糖尿病,特别是积极控制E型糖尿病是预防冠心病的重要措施。
5、减肥的运动:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105,超过标准体重20%应减肥。
6、少量饮酒:过多饮酒是冠心病的易患因素,饮酒可以增加体重及收缩压,减低左室功能及引起心律失常,但少量饮酒可能通过凝血系统发挥防护作用。
7、大量维生素C的摄入:维生素c能抑制低密底脂蛋白的氧化而具有预防作用。
8、保持积极向上的乐观心情:这是减少冠心病的必备条件。
9、体育运动:每周3次以上、每次30分钟以上的体育活动是预防冠心病的重
要环节。
什么是冠心病
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。
平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流,心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。
不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感"、"闷胀感"、"憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。
心肌梗塞为冠心病的另一种表现,它胸痛症状持久而严重,休息或含服硝酸甘油无效。心肌梗塞时冠状动脉完全阻塞,该部分心肌因为没有血液供氧而坏死。多数由于狭窄部分形成血凝块、粥样斑块破裂或血管痉挛等因素引起。
心肌梗塞的诱发因素
冠状动脉在粥样斑块的基础上,产生了血凝块,使冠状动脉的一支突然完全堵塞,一部分心肌失去血液供应而发生严重缺血坏死,叫做急性心肌梗塞。
其诱发因素有以下几种:
(1)过度疲劳:过度疲劳或超负荷的体力劳动,往往使病人心脏需氧量猛然增加,而引起心肌严重缺血,导致心肌梗塞。
(2)情绪激动:有些急性心肌梗塞是由于情绪激动或精神紧张所诱发,严重者可发生猝死。
(3)暴饮暴食:不少心肌梗塞病人发病于暴饮暴食之后。过量饮酒、大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生急性心肌梗塞。
(4)急性心肌梗塞亦可发生在大手术后:手术后的疼痛刺激和全身麻醉血压降低均可诱发急性心梗。
(5)大出血休克:大出血休克也可诱发心梗。一方面由于休克时血压过低,冠状动脉灌注量不足,另一方面,大出血给机体一个很大的刺激,体内生物化学的改变而诱发心肌梗塞。
这些症状你有过吗?
在日常生活中,如果你曾经出现过以下症状,应该警惕是否是冠心病的征兆。
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛,持续3-5分钟,休息后自行缓解。
2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解。
3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。
4.饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。
5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适。
6.性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。
8.反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。