长期住院精神病病人的护理体会
长期住院慢性精神病患者的护理
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长期住院慢性精神病患者的护理精神疾病护理人员作为一类特殊的护理人员,对其专业知识技能要求高,并且需要有敏捷的应变能力。
在精神科的特殊环境中,由于病人精神状况的特殊性,需要护理人员在掌握临床理论护理知识的基础上还需具备良好的职业道德以及心理承受能力和良好的身体素质。
慢性精神疾病易反复发作,且愈后不良,器官的器质性病变,并丧失劳动力,对社会治安危害严重,需长期服药,并住院治疗。
现就精神科对长期住院慢性精神病患者的护理作一简述。
标签:慢性精神病护理精神病是指有严重心理障碍、认知、情感、意志、行为出现持久而明显异常的患者。
社会经济水平不断上升,人们对物质、精神生活的追求也越来越明确,因此人们的压力也越来越大,随之而来的就是情绪焦虑、不稳定甚至导致精神疾病。
1临床表现收入院并长期住院的病人,临床表现均有心理障碍、认知、情感、意志、行为异常,部分患者还出现自伤、伤人、自杀等狂躁的行为,这些行为导致他们不能在家生活治疗。
期住院治疗,可能会因为环境单一,对患者精神状况的恢复有一定障碍,就需要护理人员采取相应的措施来促进病人健康的恢复。
2 护理措施对长期住院慢性精神病患者,对于他们的精神状况的特殊性,需要采取各种措施来有针对性的护理。
2.1 在住院环境方面精神病房的设施一定要保证安全,在安全的基础上保持环境的优美,空气的洁净清新。
例如,针对病患的特点,将病房安置于环境优美的区域,最好远离重症病房。
在室内室外要注意防滑,例如铺上防滑垫或设扶手等。
也要保持室内外的清洁,避免因环境问题给患者带来的身体的疾病。
为避免意外,必要时实施防护性约束,但也要适当有户外散步和娱乐。
看电视、听音乐、读书看报等娱乐活动可以开阔患者的心胸,散发心情抑郁或狂躁,因此有必要在室内设置这些娱乐设施。
另外,适当的运动也能对患者的康复起到一定促进作用,打篮球、健身等运动能够激发患者对外界事物的兴趣,篮球场、健身器材也可以有适当的设置。
2.2 对患者的组织管理病人因精神的异常,行为控制能力的丧失,使他们生活能力下降,因此要对患者作如下的管理:(1)组织丰富的文体活动,根据患者的病情,组织丰富的文体活动,看书、看报、看电视、下棋等陶冶情操的活动,既能让患者一定范围内的自由活动,又能让患者在这些活动中得到康复训练。
精神病患者的护理心得5篇范文
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精神病患者的护理心得5篇范文#__精神病患者的护理心得1在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。
术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
由于外科的节奏比较快工作比叫忙。
1例长期住院精神分裂症患者合并高血压性脑出血的护理体会
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枢性 高热 , 头部 置 冰袋 , 将 冰 袋 放 于 两侧 颈 部 、 或 腋 约束 带或 者遵 医 嘱使 用 镇 静 剂 。保 持 大便 通 畅 , 给
下 、 股沟 等处 , 者根 据 医 嘱采 取 亚 低 温处 理 , 腹 或 如 予充 足 的排便 时 间 , 秘 时 , 缓 泻 剂 或 开 塞露 , 便 用 必 防 果 出现体温 不升 , 注意保 暖 。观察 血压 变化 , 意 降 要时带 上 手套抠 出大 便 , 止 患者 用 力 排 便诱 发再 注
强皮 肤抵抗 力 , 可 以垫 气 圈 , 少 受 压程 度 , 时 也 减 及
3 12 观察 神志 , .. 瞳孔
每 05~1小时 观察 1 , . 次
发现 神志 瞳孔 改变 , 汇报 医 生 , 于 医 生 及 时检 查 , 便 及 时发现再 次 出血 的现 象 。
清理 污染 的大小 便 , 持床单 元 清洁 、 保 干燥 、 整 , 平 减 少物 理 l摩 擦 , 失禁 患者予 保 留导尿 , 生 尿 做好 保 留导 呼唤可 促使 患 者早 日苏 醒 , 提
神病 患者 , 人 探 视 少 , 者 长 时 间 和工 作 人 员 接 词 不清 、 家 患 生活 不能 自理 、 自身疾 病 认 识 不 足 、 对 易烦
触, 对工作 人员 的声音特 别熟悉 , 们采 用轻 声 呼唤 易 怒或抑郁 , 患者 因精神疾 病 长期住 院 , 我 该 缺少 家人 患者, 皮肤 触摸 , 中神 经刺激 等方 式进 行 呼唤式 护 关 怀 , 正 因此 对其 进 行 心理 护 理 , 得 尤 为 重要 , 上 显 加
正, 1名护 士托住 患者 两 侧 下颌 角 向上 用力 抬 起 , 另
, 2 1 精 神疾 病 患 者 , 出 血 急性 期 停 用 抗 精 神 药 1名护 士将 胃管 插 入 预 定 的 长 度 J 抽 取 胃液 确 定 . 脑 物, 精神症 状易 出现波 动 , 加护 理难度 。 增
精神病院护士心得体会(精选5篇)
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精神病院护士心得体会当我们经过反思,对生活有了新的看法时,就十分有必须要写一篇心得体会,这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。
一起来学习心得体会是如何写的吧,下面是小编精心整理的精神病院护士心得体会(精选5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
精神病院护士心得体会1对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。
五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。
关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。
病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。
抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。
躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。
在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。
在精神科治疗上一定要防止病人藏药。
如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。
浅谈精神病患者的护理体会
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浅谈精神病患者的护理体会精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。
精神活动包括:认识活动(由感觉、知觉、注意、记忆和思维等组成)、情感活动及意志活动这些活动过程相互联系,紧密协调,维持着精神活动的统一完整。
康复护理是在康复医学发展中形成的一门新的学科,它在恢复期精神病患者的护理中起着举足轻重的作用。
精神疾病康复程度与精神病患者能否很好地接受康复治疗和护理是分不开的。
因此,做好精神病患者的康复护理是我们护理工义不容辞的责任。
现就我对精神病患者康复护理几年来,谈一点工作中的体会,一、尊重病人的人格与权利是前提。
由于社会上旧的观念和偏见,使精神病患者倍受冷淡和歧视,再加上精神病患者的复发率较高,且病程较长,多次反复住院,给家庭带来极大的痛苦和经济负担,使某些家庭对病人产生厌烦心理,单位和社区对反复住院的精神病患者也产生了惧怕和淡漠而疏远了病人,使病人有孤独、自卑、消极等情绪。
因此我们护理人员应理解同情精神病患者,尊重精神病患者,同时在全社会广泛宣传精神卫生知识,消除社会的歧视与偏见,给精神病患者多一点关爱。
让他们感到暖和而增加康复的信心。
二、做好精神病患者的健康教育是关键。
精神病患者的健康教育由于种种原因,实施较为困难,要让没有自知力的精神病患者正确熟悉疾病’改变不良生活习惯,主动参与康复练习,必须通过有目的、有组织、有计划的系统活动,把精神卫生知识传播给病人,因此要做好以下几点:1、与病人建立良好的护患关系护士与病人之间能否建立有效的沟通取决于病人对护士的信任程度。
因此,护士不但要有良好的职业素质,也要丰富的基础医学知识和社会人文知识。
同时要充分了解病人的爱好、爱好。
在接触病人时一是态度和蔼,让病人感到亲切;二是找到切入点,让病人有爱好;三是知识性强,让病人感到信任。
他们才愿意接受你。
2、健康教育的内容通俗易懂便于把握我院对住院精神病患者实施的健康教育内容有以下几个方面:入院须知;住院治疗的必要性;常用药物的作用及副反应:心理因素对疾病的影响;康复治疗的意义;怎样早期发现精神疾病:健康的概念;怎样预防疾病的复发;怎样调整心态适应不同环境:出院指导。
精神病病人的护理体会
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精神病病人的护理体会由于精神病院所设立的精神病房中,病人病情大多复杂多样,病人的症状都很多种类,在多种病症状态的支配下,我们会经常发现病人有自杀、企图逃跑、伤害他人的行为。
所以精神病房中病人发生意外事故有一定的偶然性,也有一定的必然性。
我们的医护人员在进行护理工作时要抓住重点。
精神病人的护理工作种类繁多,工作内容和工作量比较大,工作人员每天要护理众多的精神病患者,工作人员这时就要抓住护理的重点。
加强精神科病房的管理,是做好病房护理的一项重要工作。
由于精神病人在认知、行为、感情、意志等多方面的缺失和异常,很多病人会有严重的轻生和自杀情绪,有的会有伤害自己和他人的倾向。
我们要对此制定严格的安全管理措施制度,要让病人没有进行自杀轻生,和伤害自己及他人的机会,从而减少精神病房内意外事故的发生。
比如对于病房内的危险物品,一些小刀,剪子,棍棒、吃饭用的碗筷等等琐碎物件,都应该有具体的固定数目。
在医护人员进行交接班时,我们要对这些物件进行详细的清点查处。
在对新入院的病人进行外出活动和带回病房时,我们都要认真对其进行检查,不能出现把危险物品带进或带出病房的情况。
要对病人病情进行严密的观察,这也是我们保证精神病房安全的一项重要措施。
精神病人的病情有很多种类,各种发病时的严重情况程度也都不相同,我们只有对病人的病情进行严密的观察,了解病人内心和大脑的思想活动,根据病人不同的发病症状和不同病情进行差异对待。
我们通过试验研究发现,精神分裂症患者一般在进行伤人、毁坏物品之前都有一定的预兆、比如突然性的不安和烦躁、面容上呈现愤怒、对周围人较大敌意等,情绪上都很不稳定、大多数都无法睡觉、对精神病房的门墙进行踢撞、对医护人员和周围病人进行谩骂,甚至有的患者还有产生一定幻觉,对周围人进行暴露妄想,我们要对这些情况加以注意,要通过及时采取有效地措施,防止这些危险情况的发生。
我们对被害妄想严重情况严重的病人可以通过对其思想进行开导,将周围环境做出改变,对病人进行一定的心理暗示,分散转移病人的注意力。
最新精神科护理工作心得体会范文5篇
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能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去 理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望.下 面是小编精心精选的精神科护理工作心得体会,仅供参考,希望喜欢.精选精神科护理工作心得体会一对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而乂充满神秘色彩的名词,常使人联想起 一个个满身泥垢、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人.五年前,我 走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精 神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而 窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界.关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑 机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一 类疾病•病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学 习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、 伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗.在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重.抑 郁病人、自伤自杀棋至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多 观察、多和其进行沟通交流•躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的 医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全.在情绪严重不稳定期,我们要更多 的给予保护性约束.精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要.在精神科治疗上 一定要防止病人藏药•如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人 把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒其至危及生命.精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清, 这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护 他们的自尊.在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人, 没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合 格的护士,不辜负天使的称号.:新精神科护理工作心得体会范文51经典的精神科护理丄作心得体会二精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理.这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的•我们身为未来的护士,更不需要以别样的□光、别样的心理去看待它.只知道,它和别的医院一样,都是一间医院.带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人.带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况•在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人.带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,棋至跌入了潜意识中,悄绪的积压找不到痕迹.所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的悄绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,山于他们内心积聚了太多太多的沉默, 不懂诉说,所以他们的悄志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应.而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹.我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗•心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治疗为治疗的最基层.治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望.在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模式,以及深入地探索其内心的真实情感•如果病人已经无法说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾诉.探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹.在谈话中,要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏,并对病人作出理山充足、适合其心理特点的解释,帮助其消除疑虑,增强信心•人的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题, 烦恼往往便会自动消失.要给予病人鼓励和良好的心理暗示,激发病人的积极心理,让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪.带教老师给我们复习了一些相关的内容后,便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了•我们一小组的人和带教老师围成一张台,然后带教老师陆续叫了三个病人来,她在我们面前询问病人的情况,并介绍其病情给我们认知.笫一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士,笫二个是常开心自笑的女老师,第三个我的印象有点模糊.给我印象最深的还是第一个女士•她说她常听到一个男人跟她说话,但看不到那个人.韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡,她说没有.她说她自己也不知道那个男人是谁,自己也不认识他,只是听到一把声音在和她谈话,什么都看不到•韦护长问她有没有和那个男人说话,她说有•她的声音还带点激扬和悲亢地说:我不是讲那些话,我是讲述自己的心,我是用心来和他交谈的!然后带教老师的问话结束了,我们接着和笫二个、笫三个病人交流•这时候,我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上,沉默不语,情感低落,沮丧忧虑的低着头. 我想过去跟她谈谈心,哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰, 但我连这样的时间都没有,她们马上便要开饭了.我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表惜,回想起她刚才的那一句我是用心来同他交谈的!,我想她除了有精神分裂症之外,还同时存在着抑郁症,乂或许是抑郁症伴精神分裂症•精神病是分神经性和心因性的,我不知道她属于哪一种,乂或许两种都有吧,我相信她是存在着心因性的成分的.她也不是完全沉默的那一种,我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心.我听她那一句话激动的声音,我想她内心深处是很渴望去倾诉的,但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心,然而却得不到满足,而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声,与她交流呢?这只是我的推断,我不敢确定,要探究真正的原因还得与病人多接触才知道.或许那一把声音是她最信任的声音吧,听不到那一把声音,就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样.我想如果我是她的护士,我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感,希望以真诚的爱心来换取她对我的信任,取替她所幻听出的那一把声音的位置,希望这样能够医治她的幻听,然后再与她进一步的做心理治疗.或许我接触得太少,或许我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的•或许有一天,当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候, 我希望人们能够以平常的U光去看待他们,不要歧视和排斥她们,不要让他们的心灵再一次受创!其实患病很平常,正如我们每一个人都会犯错一样,只要认识到错误,并加以改正就行了,精神康复者也一样,只要认识到自身的疾病,并加以控制就行了.社会与人们应该给予他们多一点爱心与支持的!模板精神科护理工作心得体会三学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研选题技巧等内容.通过学习,使我受益匪浅,简述如下:一、精神病护理学进展•国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则.1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理.注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位.2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理.ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用.3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平.4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束.5、护士应接受行为评佔,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略.6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应.7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估•约束时间应标明:成人4h,9-17岁青少年2h, 9岁儿童lh,到时需行行为评估.8、资深注册护士是最佳再评佔人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估.9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2 小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征.10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士.11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理山阻止家属访视•患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控.12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明口的解释.益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验.13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性.14、应警觉掩盖之下的零容忍规则,这将造成很多副作用及意外.二、睡眠中危急状况的识别与护理怎样看病人睡觉?护理要点:1、对所有病人的身体状况、病惜、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性.2、重视对睡眠的观察:窗口,有无主观性失眠、有无打軒及軒声特点、有无表情和动作异常等;3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、清醒地执行医嘱;4、重点病人的护理:睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;2、做好解释、安慰和心里支持工作;3、重视自身的睡眠;勿误导患者.三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷欠准确:如;护理记录为发现患者呼吸困难,要求吸烟,在大厅行走.医生记录: 患者自诉呼吸困难,要求护士给烟抽就好,未见呼吸急速,缺氧表现欠具体:如护理记录为已认真检测心率、心律,但没有具体的心率值和心跳节律的记录.用词不当:如未见抽搐行为•情绪不协调•抄袭检查结果没有护理意义:有时还抄错,例如:心电图报告非特意性st t异常, 护士写成特意性st t异常.语句组织欠妥,造成错误意思:仍有饮酒欲望,按医嘱予凯西来利血生,沙肝醇等药治疗.欠全面:记录中有防压疮护理,但没有写皮肤情况.病情观察无连惯性:例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况,无跟踪记录.护理措施不彻实际:例如四肢肌张力高,已瞩病者放松.患者便秘写:瞩多饮水,建议改为督促病人多喝开水,或瞩陪护予多喂开水.自暴滥用约束:例如:病者主诉没有不适,已告知医生,未见三防行为,按医嘱予2条短带保护性约束.保护性约束没有医嘱,解除约束后,未停医嘱.保护性约束病人无跟踪记录.语句欠条理,表达不清楚:例如三脂偏高,戒糖饮食.特殊病情没有交班:例如:病人空腹血糖2. 2mmol/l,没有交班.记录用方言:如:烂饭•在疾病高峰期,护理措施为向病人讲解相关精神病知识,不适宜.护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清.四、护士身心健康的维护(一)提高管理者的支持是影响个人丄作满意度和心里健康最有效的方式.1、维护护士人才身心健康的基本对策;(1)制定特殊岗位的人才政策;(2)推行一线留人的优先对策;(3)解除后顾之忧的保障措施;(4)维护身心健康的咨询机构;(5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围.2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育:*(1)注意提高在职护士,尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧,加强护士心理卫生保健知识教育,掌握自我心里调适技巧.(2)在发生各种冲突时,找有类似经历的同事,关心自己的亲属或朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力.(二)护士心理健康自我维护的措施1、培养乐观的阔达的人生态度;2、加强学习,提高自身的心理品质;3、调节好自己的情绪;4、创造良好的人际环境;5、社会舆论的正确导向;6、生活中注意劳逸结合.论文交流部分,有两篇交流论文使我有深刻的体会:1、带教精神科新护士的体会:III XX市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写.我也有担任护士带教工作,所以对于这篇论文特感兴趣,通过论文交流学习,我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈,人们的压力也越来越大,精神病的发病率也随之增大,因此, 拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要,而带好每一名新护士是重要的起点,只有基础打好了,才会有高素质的人才出现•要把带教工作做得更好,就要不断学习,只有不断提升自我,才能提高自己的教学能力;才能满足新护七的各种学习需求.2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察.这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛,这一点启发了我,在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎,今后,我们也可以尝试使用喜疗妥,如果用喜疗妥外涂有效的话,那将是患者的福音,不但可以减轻患者的痛苦,也减轻他们经济上的负担.参考精神科护理工作心得体会四一年来,在医院各级领导和同志们的指导和帮助下,为认真贯彻落实医院关于开展和谐建设促发展,医疗服务上水平主题系列活动,响应我院为民健康,从我做起,构建和谐医患关系20xx年争创活动,结合本人实际,积极努力提高思想道德素质,提高医疗服务医疗技术水平,创新管理,千方白计为增进医患沟通,积极构建和谐的医患关系,确保医疗质量和安全,构建和谐医院提供支持和保障.医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看政府管理水平,看社会公平和谐.因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会乂离不开和谐的医患关系.医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题.医患关系存在问题的主要原因,有医患之间缺乏信任,医患沟通不够、医疗纠纷增加, 在医疗过程中缺少人文关怀,有医疗资源不足,群众看病难、看病贵,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素.既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因.从个人角度来讲,我的工作总结是:一、加强学习,提高思想政治和道德素质这是做人、做医生的根本.因此,我非常重视学习,始终坚持全心全意为病人服务的主导思想,具有良好的职业道德和敬业精神.工作中爱岗敬业,吃苦奉献,能够讲大局、讲原则、讲严以律己,维护领导,团结和尊重同志.时刻从病人角度出发,向病人所想急病人所急,维护医务人员的圣洁形象.二、加强学习,提高业务素质和技术水平这是做医生的技术保障.自工作以来我不断加强业务理论学习,努力提高自身业务水平.经常参加专业培训班,进行继续医学教育,聆听专家学者的学术讲座,学习新的医疗知识、技术和先进经验.始终坚持以新的理论技术指导工作.在教学科研方面,在常见病多发病基础上,重视对急危重病人的诊断处理,加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究,积极总结经验撰写论文.20xx年发表省部级论文1篇.承担xx医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作.并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行心理健康知识讲座等.积极开展新技术新项U如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等,为我院赢得了良好的社会效益和经济效益.积极承担我院专业会诊出诊工作60人次/年.发挥了专业优势,加强了专业间的对话,改善了医患关系,减少了医患纠纷.工作中严格执行各项医疗规章制度和操作规程,对待病人一丝不苟一视同仁.未发生任何差错和事故.三、牢记服务宗旨,端正服务理念,规范服务行为,创新管理这是我作为医生的行动指南•增强服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,强化以病人为中心的服务意识,努力为就医群众提供温馨、细心、爱心、耐心服务. 认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》的规定,建立健全医务人员医德考评制度,加强对医务人员的管理,规范医务人员的执业行为,提高医疗队伍素质, 保证医疗质量和医疗安全.学习和借鉴专科医院的经验,逐步推行社会化,家庭化, 人性化,开放式的精神疾病治疗管理模式,虽然加大了我们的工作量和管理难度,但赢得了患者及家属的认同,拉近了医患关系.为满足不同类型不同层次病人需求,建立老年,儿童精神病床,家庭病床,扶贫病床,制定系统的康复治疗指导随访制度,丰富治疗康复手段,拓宽业务范圉,为病人提供多形式,全方位,全过程,全身心的优质服务.同时,加强科室安全和医疗服务质量管理,加强监督检查考核,做到依法行医,以德行医,合理、公开收费,让病人放心满意.连续两年带领科室获得双争先进科室.既杜绝了医疗纠纷和事故的发生,提高了业务水平,乂满足了病人的实际需求,改善了医患关系,提高了病人满意度.在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求,病人的需要还有一定差距.一是自身素质需要进一步提高,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力管理能力需要进一步加强•为适应新形势下工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,做一名让病人满意放心的医生,不辜负组织对我的期望.优秀精神科护理工作心得体会五来到XX医院已经快十三个月了,在这不到的十三个月时间里,在医院各级领导无微不至的关怀下,在科室主任、上级医师的悉心教诲下,在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在湘雅二医院医院生活工作得非常开心.我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心.感谢院领导和医务科在白•忙中抽出时间对我们新入职员工进行住陪体系培训. 在两个半天的时间里,我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识.各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象.在住院医师培训后的将近一个月的时间里,我反复阅读培训教材,认真思考主讲老师提出的问题,并在临床实际工作中融会贯通,也形成了自己的一些关于职业生涯的思考.作为一名刚毕业的新入职的医院员工,要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下儿个方面严格要求自己:一.良好的医德:医生应该具有良好的医德以及基本的社会道徳.医学生誓言可能无法时刻放在心上,但是不能泯灭自己的良心.具体而言:1.不要把赚钱作为首要的最重要的事情,不要一味的追求经济利益,在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万刚你的病人,最后可能被千刀万刚的是你自已2.不要让病人当面感激你,背后骂你.现在医疗环境不太好,很少有病人从心里尊敬我们,作为一名精神科医生,要体贴病人,多问长问短,即使出了点小麻烦病人也可能谅解,如果对病人态度不好,病人可能会无中生事,弄得不舒服!无论何时不要让病人看不起你,挺起腰杆•拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣.3.要尊重所有的人,包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们.从虚心向别人学习做起,任何一个人的(包括护工)临床知识或生活阅历也许都比自己多,要培养谦虚好学的态度.4.学习医院好的工作作风,注重细节,不要因为熟人而放弃原则,出了问题熟人可就不管了,吃亏的只有自己,任何时候都要坚守原则.。
浅谈精神病病人的护理体会
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根据病人 的病情 、 年龄 、 文化并结合病人 的体 力 、 趣 、 好 安 排 适 宜 的工 娱 活 动 , 心 辅 导 . 兴 爱 耐 提
包 头 医学 2 1 0 1年第 3 5卷 第 3期
高 兴 趣 , 予 病 人 精 神 上 的充 实 。 对 狂 躁 易激 动 给 ① 的病人 , 易安排 在人少 . 调安静 的环境 中 , 单 选择 病 人 感 兴 趣 的 项 目进 行 工 疗 , 免 参 加 易 引 起 兴 避 奋 的文 娱活动 。 ②对抑郁 . 情绪低 落 的病 人 , 易安 排 在 人 多 、 氛 活 跃 的 环 境 中 , 择 五 颜 六 色 的项 气 选 目进 行 工 疗 , 他 们 参 加 热 情 奔 放 、 乐 愉 快 的娱 让 欢 疗 活 动 。 对 有 特 长 的 病 人 , 安 排 在 复 杂 的工 娱 ③ 易 活 动 中 , 有 利 于 病 人 智 能 的 锻 炼 及 工 作 能 力 的 这 恢 复 , 生 活热 情 的提 高 。 对
静 脉留置针 留置血管 内 , 外渗现象小 , 副作用 小 , 可缓 解患者每天扎针 的疼痛 , 还 对血管壁 的损 伤也相对 普通 钢针风 险小 , 故被临床 大量广 泛使 用 。 由 于 近 些 年 来 老 年 患 者 血 管 弹 性 下 降 , 管 但 血 壁 薄 而脆 , 造 成 静 脉 留置 穿 刺 失 败 , 患 者 带 来 易 为 无 谓疼 痛 。 过 多 年 临 床 护 理 体 会 , 将 以下 改 进 通 现 方 法 与 之讨 论 。
1 方法
1。 5进 针 , 回血 后 可 固定 硅 胶 软 管 缓 慢 将 留 0 ~1 。 见 置 针 中 的钢 针 撤 出 , 将 硅 胶 软 管 缓 慢 推 进 , 量 再 尽 将硅 胶 软 管 全 部进 入 血 管 内 , 回血 后 使用 胶 布 固 见 定后 再 上敷 贴 ¨ 。 】
精神病患者的护理心得范文5篇学到文库
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精神病患者的护理心得范文5篇#574929精神病患者的护理心得1一名护理工作者,从工作就踏上这个平凡的工作岗位,就注定了我的不平凡。
病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。
从普通话服务到微笑服务,再到现今的优质服务,都离不开服务,所以我们的工作也是特殊的服务工作有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。
作为一位护士,在这几个月的工作中,我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性!因为我知道,病人把自己的生命交给了我,而我有责任也有义务对他们负责;其实对待病人就像对待孩子一样,他们是那样的脆弱,是那样的渴求知识(疾病相关知识)有时我的一句问候的话,一个抚摸的动作,甚至一个微笑,这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。
从科室开展“优质服务”半年以来,科室每一位同时都比以往积极向上了,工作时也充足了劲。
对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的工作人员每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问;刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物;换药护理人员也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。
大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释! 比如有一位老婆婆来看病,就更应该对她的疾病,身体,生活多加关照!没人陪她做检查,我们的护士陪着去,没人陪她上厕所,我们的护士扶着去,没人给她买饭吃,我们的护士自己掏腰包给她买着吃,而且,还准备好了婆婆出院后的营养品。
潘婆婆出院后第一次复查,还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。
这让我非常的感动,一位八十多岁的老人因为我们的付出,而让她感激,从而我们也为之感动!烂的微笑”,也是我们优质服务的主题,因为我的付出得到了别人的肯定。
其实仔细想想,我并没做什么事,只是常规的护理,多了些问候,多了些微笑,多了些简单的抚摸,就是这平常的简单,让人感觉温暖,我也为之骄傲作为一名医务工作者,面对患者渴求的目光,我们义无反顾;面对工作的一贯平凡,我们从容不迫;面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们一往无前,因为我们的双手撑起的是希望,因为我们的双手托起的是明天的太阳。
浅谈住院精神病人的护理体会
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浅谈住院精神病人的护理体会目的:对住院精神病人心理护理进行探讨。
方法:选择2008年5月~2011年8月在某医院收治的精神病患者78例,年龄20~62岁,平均40.2岁,对其住院精神病人进行心理护理。
结果:78例精神病患者经过上诉心理护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)55例(83%),有效(症状有所减轻)12例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(3%),总有效率96%。
结论:该医院精神病患者的心理护理效果良好。
标签:住院精神病人;护理;心理由于精神病人思维紊乱、情感和行为异常,反应迟钝,对症状缺乏主诉能力或受幻觉、妄想支配,往往拒食、拒药、外逃、行为紊乱,生活不能自理,甚至出现危害自身及病友安全行为,其本身缺乏对病态行为的认识和判断,所以精神病房的护士应在保护病人身心健康的同时还应保障自身及病房、病人安全,对病房的病人实施有计划,有系统的全面负责任的整体护理,对病人进行心理疏导,帮助病人正确认识疾病、对待疾病,使病人完全康复,重返社会,从而取得更好的社会效益. 从事精神科护理工作是一项既琐碎又复杂的工作,在护理工作中是根据病人疾病特点、性质、类型进行的一项特殊的临床护理。
除正常范围护理意外,最重要一点就是心理护理对精神病人起着重要作用。
本人从几方面谈住院精神病人的护理体会,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料2008年5月~2011年8月在某医院收治的精神病患者78例,年龄20~62岁,平均40.2岁,对其住院精神病人进行心理护理。
1.2 病例分组将所有患者按照随机对照原则分为两组,即:常规治疗辅助心理治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组39例,两组患者在性别、年龄、病程、病因、临床表现等各个方面,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.3 护理方法1 .3.1 加强护士的责任心,勤巡病房,观察病情,避免以外事故的发生这是每位精神科护士应做到的一项基本功,不但要巡视病房,而且要做到一个”勤”字,查房不能走过场,要认真细致地查,尤其对一些易忽视的死角,如卫生间、洗脸间等单间要查清,同时要数病人数,有”四防”行为者不能脱离视线。
浅论长期住院精神病人的护理体会.doc
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浅论长期住院精神病人的护理体会浅论长期住院精神病人的护理体会【摘要】结合精神病的一些特点,针对长期住院精神病人的一些问题,从生活护理、药物护理、心理护理三方面进行阐述,使病人得到更多的关怀,更有效的护理。
【关键词】长期精神护理随着社会发展速度、生活节奏的加快,人们的精神压力不断增加,患精神疾病的人越来越多。
精神疾病是指在内外各种致病因素的作用下,大脑机能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病[1]。
而精神病人常扰乱其周围的生活秩序,在失去自知力的情况下,对家庭、社会造成一定的攻击伤害,故精神病人一方面使他人恐惧,另一方面又受到歧视、虐待。
在有关方面协调下,有些病人被送入我院长期住院,在此,针对他们的情况,现将护理体会报告如下1临床资料本院自1990年成立以来,收治了多例长期住院患者,到目前为止,尚有24例在院,其中女3例,年龄37-55岁,均小学文化,均诊断为精神分裂症。
男21例,年龄25-75岁,文化程度参差不齐,大部分诊断为精神分裂症,另有少数诊断为其他疾病。
总之,这些病人不外乎以下几种情况多次反复上访者、犯有刑事罪者、无人收容者、年老体弱无人照顾者、流浪精神病者。
2护理2.1生活护理此类患者已以院为家,他们的床单元就相当于是他们的家,所以,居住环境要整洁、安全、舒适、通风良好,维持适宜的温湿度,被褥随时增减,地面保持清洁、干燥,防滑倒,定期检查,防止有危险品存在,将关系融洽者安排住在一起互相照应,将年老体弱者安排靠近卫生间居住,方便如厕。
对临床症状已消失处于缓解期生活能自理者,让其自行料理以锻炼他们的生活能力,对乐于助人者适时分配些他们力所能及的任务,使他们在劳动过程中享受一种被重视的感觉,减轻长期住院带来的无用感、沉闷感。
对懒散者,督促其料理生活起居,嘱其定时洗漱、洗澡、换洗衣服、勤剪指甲、勤整理床单元,逐步养成自理的好习惯,一方面使其精神状态得以改善,一方面减慢其精神衰退尤其是慢性精神分裂者。
精神科护理心得体会(通用3篇)
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精神科护理心得体会(通用3篇)精神科护理心得体会(篇1)从事精神科护理工作,每一天都充满了挑战和不确定性。
这不仅需要我们有扎实的医学知识和护理技能,更需要有一颗敏感、坚韧和充满爱心的心。
在此,我想分享一些我在精神科护理工作中的心得体会。
首先,我深刻认识到,精神疾病的复杂性远超乎我的想象。
许多患者经历着无法言说的内心痛苦,他们可能需要更多的理解和关爱,而非单纯的药物治疗。
因此,我学会了倾听,耐心倾听他们的心声,试图理解他们的内心世界。
我发现,通过这种方式,我不仅能更好地了解他们的病情,还能帮助他们缓解心理压力,增强治疗信心。
其次,我意识到精神科护理工作的重要性不仅在于治疗疾病,更在于促进患者的社会康复。
许多精神疾病患者在治疗后仍然面临着社会融入的问题,他们需要我们的帮助和引导。
因此,我积极参与各种康复活动,鼓励患者参与社交、工作和学习,帮助他们重新找回生活的乐趣和价值。
此外,我也深刻体会到了团队协作的重要性。
在精神科护理工作中,我们需要与医生、社工、心理师等多个专业团队紧密合作,共同为患者提供全面的治疗和护理服务。
我学会了尊重每一个团队成员的专业知识和经验,积极参与团队讨论和决策,共同为患者制定最佳的治疗方案。
最后,我认识到自我成长的重要性。
精神科护理工作是一项需要不断学习和进步的工作,我需要不断更新自己的知识和技能,以适应不断变化的工作需求。
因此,我积极参加各种培训和学习活动,努力提升自己的专业素养和服务水平。
总的来说,精神科护理工作虽然充满挑战和困难,但它也带给我无尽的成长和收获。
我坚信,只要我们用心去爱、去倾听、去理解、去帮助,我们就能为精神疾病患者带来希望和光明。
在未来的工作中,我将继续努力,为患者提供更优质、更人性化的护理服务。
精神科护理心得体会(篇2)在精神科护理这片特殊的医疗领域中,每一次与患者的相遇都如同一场心灵的探索之旅。
在这个旅程中,我不断地学习、感悟,也与患者们一同成长。
以下,便是我在这片心灵原野上的几点体会。
住院精神病患者的护理体会
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【 关键词 】 精神病 患者
护理
要 每隔 2小 时松 解 约束带 , 助 活动 肢体 , 证肢 体处 于功 能 协 保 位, 随时观察约束部位皮肤 的血 运情况 。严格 交接班 , 认真 做好
护理记 录。
精神科护理工作 是一项 比较艰 苦 ( 护理 ) 的工作 , 这里 需要
我们 用一份家 中的温 暖去体贴 和照料 因精神 因素 导致生 活上失
1 了解病 人 的需 求
精神 病人住院期间护理与要求 , 先是要 观察病人 的病情 、 首
心理 活动。要 男女分 开 , 轻重 分开 , 患者 要象 亲人 一样 , 止 对 举
文雅 , 态度和蔼 。精神病人 由于某些病 态的表现 , 能是幼稚 可 可 笑 的、 愚蠢粗鲁 的, 甚至是缺乏道德 伦理 观念 。这些都 是疾病 的 症状 , 能够不因此 而 降低病 人 的人格 。作 为这 个专 科 的护士 要 注意 自己的语 言美 , 不讲有损 与患者人 格 的话 , 不应将 他们看 作 是痴 子进行歧 视 、 讽刺 , 他们起 别名 叫代号 , 是要 热情地 帮 给 而 助他们 , 他们 当作 是 知心朋 友 , 把 按其 年龄 、 别 、 性 习惯 、 性 等 个 分别给予适 当的称 呼 , 按给予正 常人 的礼 貌相待 , 尽量 使病人受 到应有的尊重 。这 样 , 病人 才会 尊重 我们 、 任我们 , 信 才会 把 心 理话倾诉给我们 , 使我们尽快获得 第一手 临床资料 , 护理记 录 将 写的真实生动 , 为临床诊断治疗提供依 据。
去理智的精神病患者 , 促其早 日康 复 , 用科 学 的方 法使其更 好 的 回归社会。这是我们神圣 的责任 , 也是我们 职业 道德的要求 。
3 做 好病 人保 密工 作
长期住院慢性老年人精神病患者的护理管理
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长期住院慢性老年人精神病患者的护理管理摘要】目的探讨长期住院的慢性老年人精神病患者的临床护理措施。
方法将我院2008年1月至2011年3月住院的58例慢性老年精神病患者作为研究对象,总结常见护理问题及护理措施。
结果所有患者治疗后症状均有所改善,无重大安全事故及严重疾病发生,护理措施受到家属和患者的一致好评。
结论针对长期住院的慢性老年人精神病患者出现的不同护理问题采取相应的护理措施可提高患者的生活质量。
【关键词】慢性精神病老年护理随着我国老年人口的不断增加,慢性老年精神病患者的数量也明显上升。
这些患者往往需要长期住院治疗,因其年龄较大,各器官和组织的生理功能均降低,生活能力较差且均伴随不同程度的精神和心理障碍[1],因此对慢性老年精神病患者的护理存在许多问题。
我院总结近年来的慢性老年精神病患者的护理需求及护理经验,并将结果报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料2008年1月至2011年3月我院共有58例慢性老年精神病患者需长期住院,其中男32例,女26例,年龄57~78岁,平均年龄65.5岁;住院时间为1~3.5年,平均为2.2年。
患者的精神病类型为情感性精神症11例,精神分裂症18例,抑郁症14例,癔症5例,疑病性神经症3例,心因性精神症7例。
1.2护理问题及方法慢性老年精神病患者常见护理问题情况见表1(同一患者出现不同类型护理问题时分别计算)。
针对不同的护理问题采取相应的护理措施。
表1 慢性老年精神病患者的常见护理问题护理问题原因或临床表现例数百分率(%)精神问题思维破裂、情感冷淡、幻听妄想、自言自语、记忆障碍等 58 100心理问题自卑、抑郁、孤独、恐惧、焦虑、悲观绝望、多疑、易怒等 46 82.8生活问题老年人体质较弱加之精神异常,生活常不能自理,懒散,部分患者存在饮食障碍 32 59.2睡眠问题入睡困难、早醒易醒、多梦、睡眠倒错等 25 43.1安全问题自杀、破坏物品、跌伤等 27 46.5药物不良反应问题抗精神病类药物不良反应较多,如口干、便秘、心悸、嗜睡、恶心、呕吐、皮肤红斑及肝肾功能损伤等 51 87.9合并症及并发症问题老年精神病患者脏器功能较弱,常合并糖尿病、高血压、冠心病等;住院期间常并发感染、褥疮等。
精神科护理工作心得体会范文5篇
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精神科护理工作心得体会范文5篇能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。
下面是精心精选的精神科护理工作心得体会,仅供参考,希望喜欢。
精选精神科护理工作心得体会一对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人。
五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。
关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。
病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。
抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。
躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。
在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。
在精神科治疗上一定要防止病人藏药。
如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。
慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理
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慢性精神病人经过一段时间的住院治疗与护理,出院时大部分精神症状能得到控制,但长期住院治疗导致病人社会适应能力下降,往往表现为情感淡漠、自理能力差、缺乏主动性和注意力不集中等,明显影响了病人日常生活和工作能力。
此时,病人家属如能做到护理恰当,可消除或减轻病人心理压力,最大限度地帮助病人恢复生活及工作能力。
心理疏导心理疏导是家庭康复护理中的重要方面。
由于社会上还普遍存在对精神病人的歧视和偏见,给病人造成很大的精神压力,病人常表现为抑郁、悲哀、自卑等,性格也变得暴躁。
因此,家属应多给予一些爱心和理解,满足其心理需求,尽力消除病人的悲观情绪。
病人在家庭中,与亲人朝夕相处,接触密切,其不良的心理活动、情感反应、行为模式等,易被家属观察到,故家属应掌握适当的心理护理方法,随时对病人进行启发与帮助,纠正病人对病态的错误认识,帮助他们从矛盾意向中解脱出来。
生活技能训练大多数精神病人治愈后能够进行正常的生活、学习、工作、家务劳动、社会交往等。
但有部分病人由于长期住院治疗,存在不同程度的生活技能缺损和病人角色强化,影响了生活自理能力和社会交往能力,因此需要对其进行生活技能训练。
生活技能训练主要包括以下几个方面。
(一)日常生活技能训练日常生活能力训练是恢复生活能力的最好方法,包括饮食、洗漱、更衣、大小便自理、洗漱、家务劳动、外出散步及超市购物等,在训练中必须有人协助关照。
应遵循病人参与和自理的模式,由家属协同病人制定康复计划,培养病人的兴趣,让病人讲出自己的价值观、经验、想法、目标,鼓励病人积极参与康复过程的某一阶段;指导病人自我照顾,使病人了解家属对他的期望,克服生活上的懒散、终日卧床等做法;根据病人的具体情况安排一些有益身心健康的内容,如饮食起居、广播操、听音乐、看电视、家务劳动、超市购物等,增强生活情趣,培养生活自理能力。
与此同时家属应肯定成绩,及时给予鼓励,使病人相信自己的能力,树立信心。
1.个人卫生自理帮助病人制定合理的生活制度,尽量由病人自己料理生活,家属可给予督促。
对长期住院衰退型精神分裂症患者的护理体会
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对长期住院衰退型精神分裂症患者的护理体会庆 华(内蒙古鄂尔多斯市社会福利院,内蒙古鄂尔多斯017000)[关键词] 精神科;护理;衰退型精神分裂症[中图分类号] R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2007)07-0992-01 根据CCMD -Ⅱ-R 的诊断标准,选择在本院住院的衰退型精神分裂症患者63例,经早期发现治疗、精心护理,并发症均获痊愈,现将其护理体会介绍如下。
1 密切观察病情变化,预防并发症衰退型精神分裂症患者孤独退缩,少语少动,对自身状况缺乏主诉。
须密切观察其躯体的细微变化,尤其注意患者的表情、动作等体态语言。
例如由于药物的不良反应可致患者便秘,患者表情痛苦,面色发黄,频繁长时间蹲在厕所内,若发现不及时,给患者造成不必要的痛苦。
同时由于这类患者不知脏净,有时捡拾脏东西吃,菌痢的发病率较高,患者表现为精神萎靡、频繁上厕所,大便次数多,有时可出现脱水貌,若不及时处理可能引起中毒性菌痢,甚至死亡。
如1例住院5a 多的男性28岁患得,除进食外,对生活无其他要求。
于1996年10月并发菌痢,3d 后出现迟缓性肠麻痹。
因发现及时,采取有效治疗及护理措施,患者已康复。
2 加强基础护理是专科护理工作的最基本要素衰退型精神分裂症患者孤独退缩,个人卫生不知料理,机体对有害因素抵抗力明显降低。
患者对疾病易感性增高,护理人员应督促患者适当活动,定时给予日光浴,以增强体质。
对长期卧床患者应协助料理个人卫生,督促饮食,并对受压部位勤加按摩,以防发生褥疮。
如1例住院10a 多34岁男性患者,2003年8月出现尿失禁,下肢水肿,行走不便,经对该患者加强基础护理,每日给患者擦澡,及时更换衣裤,每日行日光浴,使受压部位皮肤保持干燥,督促患者起床活动,至今未发褥疮。
3 精神科特殊护理给患者安排适宜的生活环境。
衰退型精神分裂症患者夜间睡眠少,平时多卧床。
应根据他们的特点,将同类患者安排在离办公室较近采光好的病房内,以便及时观察患者的各种变化,减少躁动患者对他们的干扰和攻击。
对老年住院精神病人的护理体会
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对老年住院精神病人的护理体会摘要】本人多年来从事老年精神病房工作,护理老年住院精神分裂症病人,通过对老年慢性精神分裂症的各种临床表现,叙述了老年慢性精神分裂症的人在患精神病同时还患有不同程度不同器官的躯体疾病,以对老年精神病人的护理是不是一门综合科学的护理。
本文着重论述了老年病人在症状上,躯体疾病上与青壮年病人的不同之处以及在生理上的特点。
通过对这些综合情况的了解,掌握,来护理具体病人,做到有的放矢,同时要细心,耐心,做到对病人心中有数,这样才能使老年病人避免发生意外,减少器官疾病,增强抵制力,减少病死率。
通过对个别案例的分析,详述了老年精神病人的护理方法和护理体会。
【关键词】老年慢性精神病人护理特点我病房是一个收治慢性精神分裂症的男病房。
病人的年龄40~60岁的占70%以上,有几名80岁以上患精神病人的老人。
这些老人有很多情况与青年患者不同,同时对老年精神病人的护理也有很多不同的特点,现将我们对老年精神病人的护理体会报告。
1 临床资料60岁以上的患者17例病程在24年~47年,17例精神症状全部呈阴性症状,同时患有冠心病这5人,5人中有1人同时患有胆囊炎;风湿病3人;肺心病1人;脑血栓,高血压1人股骨头坏死 2人;双目失明1人。
其中有3人尿失禁。
2 护理方法人到老年,由于各个器官系统的老年性变化,个个生理机能都有不同程度的降低,心理功能也趋于下降。
在这种衰老的基础上又患有精神疾病,多为阴性症状,虽然也有阳性精神症状,也多不典型,比如处于阳性症状兴奋状态,其兴奋程度往往不如年轻病人高持续时间一般也比较短,伤人,毁物的行为也相对轻,这些就决定了老年精神病人的护理特点。
老年病人动作缓慢而且笨拙,在兴奋是很容易跌倒从而发生碰上或者骨折,因此,在护理时就要注意保护。
例如,尽量劝阻老年病人躺在床上,要集中管理,限制其活动范围,斌嘎病人周围桌以及僵硬的家具搬走,以免发生碰伤害,要时时检查病人衣物不能得到利器等。
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法, 而且对病人的人格 和 自知力恢 复产生积极影响 , 病人在 医院 能做 到按时 、 按量 、 按药服用 , 治效果大大增强 ; 药 受到医护人员 在生活 、 饮食 、 心理等方面的护理 , 大减少病人的反复发作 ; 大 对
社会 、 家庭、 病人都有明显积极 的效果 。
2 护理
21 生活 护 理 .
家属无法管理而 “ 寄养” 在医院的 , 医院成 了他们 唯一可以栖身 的
“ ”长期住院病 人是 家庭无法 管理 或无人管理 、 家 。 年龄偏大或偏
小 的 老病 号 ,长 期 住 院 对 病 人 及 病 人 家 庭 是 安 全有 效 的积 极 办
心理护理对长期住院精神病病人 的辅助治疗及心理治疗也起 到重要作 用 , 护士一定要热情主动地接待病 员 , 经常关心询问病 员的饮食和生 活情况 , 对病人提 出的问题 , 尽量给予解决 , 向其介 绍 自己和病室环境 , 态度要 和蔼 , 耐心倾听病人的诉说 , 消除病人 对医护人员的恐惧 、 紧张、 焦虑等心理 , 病人情绪趋于稳定极其重 要, 让病人积极 参加娱乐活动 , 如看 电视 、 听轻音乐 、 下象棋等活
中图分 类号 : 4 3 4 R 7. 7 文献 标 识 码 : B 文章 编号 :0 6 6 1(0 10 — 07 0 10 - 4 12 1 ) 07 - 2 9
我 国现 正处 于社 会 转 型 的关 键 时期 , 节 奏 的生 活 、 变 的 快 易
点, 将康复期的病人与衰退期的病人搭配居住 , 相互协 调, 作为护 理人员 , 为病人提供安全、 舒适 的适宜环境, 提高病人生活适应 能
社 会治 安 等 原 因 ,长 期 住 院 就成 为 重 性精 神 病 病人 的无 奈 选 择 。
的 口腔护理 、 整理床单 、 剪指 甲、 剃胡须 及女病人经期卫生等 , 督 促并协助病人搞好个人卫生 , 对一些不愿洗梳 的病人 , 好解 释 做 工作 , 导病人主动参与且有 一定 物质奖励 , 诱 提高病人 自理主动
力 , 重训 练 病 人个 人 卫 生 , 洗 澡 、 衣 服 、 衣 、 发 、 晚 间 着 如 洗 更 理 晨
婚姻情感 、 复杂的人际关 系 、 子女教育的烦恼 等使 现代人面 临着
巨 大 的精 神 压 力 , 于缺 乏 有 效 的 自我 应 对 压 力 机 制 , 神 心 理 由 精
疾病的患病率越来越高 , 患病率逐年上升 , 严重影响着社会安定 和生活质量。由于重性精神病病人的院外康复体系尚未健全 , 加 上病情反复发作 、 长期 、 0 、 、 、 、
提供简单劳动的机会 , 工作 由易而难 , 以培养病人 的兴趣为主, 根
s 、9
32 同形反应处理原则 .
参
考
文
献
生 不 同 程度 的功 能 衰 退 , 活懒 散 , 感 淡 漠 , 生 情 主动 性 缺 乏 。 院 本
铺整洁 , 早晚刷牙 , 预防 口腔疾病 , 督促病人常剪 指甲、 剃胡须 、 换
衣服等 , 提高病人的生活质量。
22 饮 食 护 理 .
是一所基层精神病专科 医院 , 对长期住 院精神病病人一直采取综 合护理康复措施 ,对延缓功能衰退和残疾发生取得 了较好效果 。 现将多年来 的综合护理体会报告如下。
1 临床 资 料
饮食 的重要意义不仅在于维持人类 的生命 , 更重要的是合理 的饮食可供给各种必须的营养成分 和热量 ,满足机体的需要 , 增 强抵抗力 和疾病 的预防, 对于长期住 院的精 神病病人 , 食物由食 堂统一安排 , 饮食搭配是否单调 、 好坏均能直接影响健康 , 同时也 关系到病人治疗 的实施 , 尽量为病人调配合理的饮食 , 营养 均衡 , 对一些不肯进食或藏食病人 , 多加强观察 , 进餐时专人看护 , 必要 时喂吃或 胃肠外营养途径给予 , 另外叫病人家属送一些病人喜欢 吃的食品 , 保证其机体 营养的供给 , 维持机体平衡。
动。 让他们懂得坚持服药的重要性 和必要性 , 帮助病人逐步恢 复
自知力 , 树立 战胜疾病 的信心, 消除症状 , 恢复病人的社会功能。 2 工疗护理 . 4 为了延缓住院病人 的功能衰退 , 医院护理部为这些病人定期
针对长期住院的精神病病人生活 自理 能力差 、 无主动性等特 工作单位:23 0 射阳县 江苏省射 阳县第三人 民医院 240 收稿 日期:0 1 0— 2 2 1- 7 0
性 。 性 病 人 的 经期 卫 生 很 重要 , 督 促 病人 每 晚 清 洗 会 阴 , 防 女 需 预 尿 路 感染 , 促病 人 饭 前便 后 洗 手 , 床 后整 理 个 人卫 生 , 床 督 起 保持
本院5 %以上 的病人住院时问半年 以上 , 0 有的甚至长达十几年。 由 于住院生活环境的特殊性 , 长期住院精神病病人就不可避免地发
2 心理 护 理 . 3
本院 自18年成立 以来 ,收治多例长期住院精神病病人 , 97 目 前病房有 1名连续住 院在6 5 个月 以上的病人 , 中男性1名 , 其 2 女性 3 年龄最小者2岁 , - g, 9 最大者6 岁 , 8 平均年龄4 . 。 些病人 中 4岁 这 7 部分是 因为出院后在外兹事扰乱 治疗被长期收容的 , 部分是 因为
当代 护士2 1 年9 0 1 月下 旬刊 ( 专科 版)
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※精神科护理
长期住 院精神 病病 人的护理体会
陈秀英
摘要 总结 了长期住 院精神病 病人 的护理体会 , 包括生活护理、 饮食护理、 心理护 理、 -? . c 护理。认 为综合护理 能有效提 高长期住 院 r
精神病病人 的生活质量 , 恢复病人 的社会功 能, 促进 自知力的恢复 。 关键词 : 精神疾病 ; 长期住 院; 护理