新生儿复苏流程图
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水冲洗
扩容剂
生理盐水(推荐)Baidu Nhomakorabea酸林格氏液
估计量抽到大注射器
10ml/kg静脉注射(脐静脉)
5-10min以上
○C
○D重新检查以下步骤的有效性做
●正压人工呼吸
●胸外按压
●气管插管
●给肾上腺素
●考虑是否有以下可能:低血容量等
考虑以下可能性●低血容量●这些步骤中,可以考虑使用气管插管
考虑:●气道畸形●肺部问题如气胸、膈疝●先天性心脏病
考虑:停止复苏A:气道
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力,给气管内吸引。B:呼吸
>3.0
3.5~4.0
9~10
●插入程度(cm)体重(kg)
新生儿窒息复苏用药
药物
给药深度
准备
用量/方法
速度/注意肾上腺素1:10000
1:10000溶液置于1ml注射器内(若气管内给药可用大注射器)0.1-0.3ml/kg静脉注射(若气管内给药时,0.1-1ml/kg)快速注入用
0.5-1ml/生理盐
●呼吸暂停,喘息或心率<100次/min时,进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音,心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管,可使用CO2检测器。
C:循环
●30sec有效正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸(90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min,即3:1)。
新生儿复苏流程图
大约耗时30秒
出生后快速评估否
○A自主呼吸心率>100或肤色红润呼吸暂停或紫绀
心率<100肤色红润持续紫绀
有效通气心率>100且肤色红润
○B心率<60心率>60(sec)心率<60心率<60
新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工呼吸!
无心跳﹥10min心率<60或持续紫绀或人工呼吸无效
●足月吗?
●羊水清吗?
●有呼吸或哭声吗?
●肌张力好吗?
常规护理●保持体温●清理气道●擦干全身●评价肤色
●保持体温
●摆正体位:清理气道(必要时气管插管)
●擦干全身,给予刺激,重新摆正体位●评价呼吸、心率和肤色●给氧
●进行正压人工呼吸(必要时气管插管)复苏后护理
●进行正压人工呼吸(必要时气管插管)
●做胸外心脏按压●使用肾上腺素(必要时气管插管)
●按压深度为前后胸直径1/3。D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则给予肾上腺素
●注意:经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
●气管内插管
孕周(周)体重(kg)导管内径(mm)
插入深度(cm~唇距离)
<28≤1.0 2.5 6~7 28~34 1.0~2.0 3.0 7~8 34~38 2.0~3.0 3.5 8~9>38
扩容剂
生理盐水(推荐)Baidu Nhomakorabea酸林格氏液
估计量抽到大注射器
10ml/kg静脉注射(脐静脉)
5-10min以上
○C
○D重新检查以下步骤的有效性做
●正压人工呼吸
●胸外按压
●气管插管
●给肾上腺素
●考虑是否有以下可能:低血容量等
考虑以下可能性●低血容量●这些步骤中,可以考虑使用气管插管
考虑:●气道畸形●肺部问题如气胸、膈疝●先天性心脏病
考虑:停止复苏A:气道
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力,给气管内吸引。B:呼吸
>3.0
3.5~4.0
9~10
●插入程度(cm)体重(kg)
新生儿窒息复苏用药
药物
给药深度
准备
用量/方法
速度/注意肾上腺素1:10000
1:10000溶液置于1ml注射器内(若气管内给药可用大注射器)0.1-0.3ml/kg静脉注射(若气管内给药时,0.1-1ml/kg)快速注入用
0.5-1ml/生理盐
●呼吸暂停,喘息或心率<100次/min时,进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音,心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管,可使用CO2检测器。
C:循环
●30sec有效正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸(90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min,即3:1)。
新生儿复苏流程图
大约耗时30秒
出生后快速评估否
○A自主呼吸心率>100或肤色红润呼吸暂停或紫绀
心率<100肤色红润持续紫绀
有效通气心率>100且肤色红润
○B心率<60心率>60(sec)心率<60心率<60
新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工呼吸!
无心跳﹥10min心率<60或持续紫绀或人工呼吸无效
●足月吗?
●羊水清吗?
●有呼吸或哭声吗?
●肌张力好吗?
常规护理●保持体温●清理气道●擦干全身●评价肤色
●保持体温
●摆正体位:清理气道(必要时气管插管)
●擦干全身,给予刺激,重新摆正体位●评价呼吸、心率和肤色●给氧
●进行正压人工呼吸(必要时气管插管)复苏后护理
●进行正压人工呼吸(必要时气管插管)
●做胸外心脏按压●使用肾上腺素(必要时气管插管)
●按压深度为前后胸直径1/3。D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍<60次/min,则给予肾上腺素
●注意:经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
●气管内插管
孕周(周)体重(kg)导管内径(mm)
插入深度(cm~唇距离)
<28≤1.0 2.5 6~7 28~34 1.0~2.0 3.0 7~8 34~38 2.0~3.0 3.5 8~9>38