新生儿窒息复苏操作流程
新生儿窒息的初步复苏步骤
《新生儿窒息的初步复苏步骤》新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症及全身多脏器损伤，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。
及时、正确地进行新生儿窒息的初步复苏，对于降低新生儿死亡率和致残率至关重要。
一、引言新生命的诞生总是充满着喜悦和希望，但有时也会面临风险。
新生儿窒息就是其中一种可能危及新生儿生命的紧急情况。
在这种关键时刻，医护人员的正确操作和迅速反应可以为新生儿赢得宝贵的生存机会。
了解新生儿窒息的初步复苏步骤，不仅对医护人员至关重要，对于准父母和家庭成员来说，也能增加对新生儿健康的认识和保障。
二、初步复苏的准备1. 人员准备组建专业的复苏团队，包括儿科医生、助产士、护士等。
团队成员应熟悉复苏流程和操作技能，能够密切配合，迅速有效地进行复苏。
2. 物品准备准备好复苏设备和药品，如保暖设施、氧气源、复苏气囊、面罩、吸引器、气管插管设备、肾上腺素等。
确保设备处于良好的工作状态，药品在有效期内。
三、初步复苏的步骤1. 保暖将新生儿放在预热的辐射保暖台上，以减少热量散失。
保持新生儿的体温在36.5℃-37.5℃之间，这对于维持新生儿的正常生理功能至关重要。
2. 体位将新生儿置于轻度仰伸位，即“鼻吸气”位。
这种体位可以使气道通畅，便于清理呼吸道和进行正压通气。
3. 清理呼吸道在新生儿出生后，立即用吸球或吸管清理其口腔、鼻腔和咽部的黏液和羊水。
先吸口腔，再吸鼻腔，避免过度吸引导致黏膜损伤。
吸引的压力应适中，一般不超过 100mmHg。
4. 刺激清理呼吸道后，用手轻拍或摩擦新生儿的足底或背部，以刺激其呼吸。
如果新生儿仍无呼吸或哭声，应立即进行正压通气。
四、正压通气1. 选择合适的面罩和气囊根据新生儿的体重和面部大小选择合适的面罩和气囊。
面罩应覆盖新生儿的口鼻，边缘与面部贴合紧密，无漏气。
气囊的容量应适中，能够提供足够的压力和潮气量。
2. 正确的操作方法将面罩紧贴新生儿的口鼻，用拇指和食指按压气囊，使空气进入新生儿的肺部。
新生儿窒息复苏流程图
新生儿窒息复苏流程图触觉1.保持体位2.摆正体位，清理呼吸道3.必要时触觉刺激，仍无啼哭B呼吸如果有呼吸暂停或心率〈100次/分1.用气囊和面罩给新生儿正压通气30秒2.然后评估C循环充分正压通气后心率仍V60次/分1.在继续正压通气的同时吗，开始胸外心脏按压支持循环，通气与按压比例3：12.30秒后再评估，通气与按压比例3：130秒的按压与通气后，停下来测60秒心率如＞60次/分，停止胸外按压，继续正压通气如＞100次/分，停止正压通气，触觉刺激3.如＜60次/分，按压与通气继续进行应用肾上腺素，考虑气管插管D气管插管指征：1.羊水粪染且新生儿无活力2.正压通气需延长3.气囊-面罩通气效果不佳4.需注入肾上腺素E支持呼吸及循环1.肾上腺素的应用2.纳洛酮的应用3.扩容药物的应用4.纠正酸中毒1．确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。
2．加强产儿科合作，在高危产妇分娩前，儿科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前等待分娩及实施复苏；负责复苏后新生儿的监护和查房等。
产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。
3．在卫生行政领导干预下降复苏指南及常规培训制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复苏器械；各级医院须建立由行政管理人员，产科、儿科医师，助产士（师）及麻醉师组成的院内复苏领导小组。
4.在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：⑴快速评估和初步复苏；⑵正压通气和氧饱和度监测；⑶气管插管正压通气和胸外按压；⑷药物和（或）扩容。
第二部分新生儿复苏指南一、复苏准备1．每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照顾新生儿。
2．复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名。
3．多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。
4．复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。
5．新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。
二、复苏的基本程序此评估-决策-措施的基本程序在整个复苏中不断重复，见图1。
新生儿复苏流程图
新生儿复苏流程图
标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
新生儿复苏流程图
大约耗时
30
30 30（
○C ○D
人工呼吸无效
A：气道
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。
B：呼吸
●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管，可使用CO2检测器。
C：循环
●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素
●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
简述新生儿窒息复苏方案
（3）营养支持：根据新生儿情况，给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队：由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训：定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训，确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录：详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持：使用新生儿呼吸机提供正压通气，调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压：若心率低于60次/分钟，同时进行心脏按压，按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗：
-根据新生儿对复苏的反应，考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行，遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估：
-在复苏过程中，持续监测新生儿生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应：一旦发现窒息迹象，立即启动复苏流程，确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理：根据窒息的严重程度，采取相应的复苏措施，包括初级和高级生命支持。
4.团队协作：复苏过程中，各专业人员应密切配合，确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估：
-在新生儿出生后立即进行快速评估，包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估：对复苏效果进行评估，分析原因，总结经验，持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规，确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理，规范操作流程，提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订，确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治，降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中，应根据患儿具体情况灵活运用，确保复苏效果。各部门应密切协作，共同为新生儿健康保驾护航。
新生儿窒息复苏的应急预案
新生儿窒息复苏的应急预案一、背景介绍新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸或呼吸困难的一种情况，是新生儿常见的急危重症之一。
及时有效的复苏措施对于拯救新生儿生命至关重要。
因此，制定一份详细的新生儿窒息复苏的应急预案，对于医疗机构和相关人员具有重要的指导意义。
二、应急预案目的本应急预案的目的是为了确保在新生儿窒息发生时，能够迅速、准确地进行复苏，最大限度地降低新生儿死亡率，提高患者的生存机会。
三、应急预案的执行程序1. 窒息发生的识别和报告(1) 医护人员应通过观察新生儿的呼吸、心率、肤色等指标来判断是否发生窒息。
(2) 一旦发现新生儿窒息，应立即向上级报告，并启动应急预案。
2. 呼叫急救人员(1) 医护人员应立即呼叫急救人员，并向其提供详细的窒息病情信息。
(2) 急救人员到达现场后，应与医护人员紧密合作，进行新生儿窒息复苏。
3. 现场处理措施(1) 将新生儿放置在平坦而柔软的表面上，保持头部处于自然位置，保持呼吸道通畅。
(2) 检查新生儿的呼吸和心率，如无呼吸或心率低于正常范围，应立即开始心肺复苏。
(3) 进行心肺复苏时，应按照新生儿复苏的基本步骤进行，包括通气、按压、按比例进行。
4. 医疗措施(1) 医护人员应迅速建立静脉通道，以便输液和药物给予。
(2) 根据新生儿窒息的原因，采取相应的治疗措施，如吸痰、氧气给予等。
(3) 医护人员应密切观察新生儿的生命体征，并根据情况调整治疗方案。
5. 家属沟通和心理支持(1) 医护人员应及时与患者家属进行沟通，告知窒息的情况和治疗进展。
(2) 给予家属充分的心理支持和安慰，解答他们可能存在的疑虑和困惑。
6. 事件记录和总结(1) 医护人员应及时记录整个复苏过程中的关键信息，包括窒息发生时间、复苏措施、药物使用等。
(2) 在复苏结束后，应对整个复苏过程进行总结和评估，以便改进应急预案和提高复苏效果。
四、应急预案的培训和演练1. 医疗机构应定期组织新生儿窒息复苏的培训和演练，确保医护人员熟悉应急预案的执行流程和操作技能。
新生儿窒息复苏抢救流程演练
新生儿窒息复苏抢救流程演练同时准备好吸痰管并与吸引器连接。
B：使用气囊进行正压人工呼吸，同时观察胸廓抬高情况。
A：观察气囊充气情况，确认气管插管位置，进行胸外按压。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于60秒内完成。
四、第三个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：继续进行胸外按压，观察心率及肤色变化。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于90秒内完成。
五、第四个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：观察心率及肤色变化，决定是否进行药物治疗。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于120秒内完成。
六、第五个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：观察心率及肤色变化，决定是否继续进行胸外按压或药物治疗。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于150秒内完成。
七、第六个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：观察心率及肤色变化，决定是否继续进行胸外按压或药物治疗。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于180秒内完成。
八、第七个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：观察心率及肤色变化，决定是否继续进行胸外按压或药物治疗。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于210秒内完成。
九、第八个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：观察心率及肤色变化，决定是否继续进行胸外按压或药物治疗。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于240秒内完成。
十、第九个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
A：观察心率及肤色变化，决定是否继续进行胸外按压或药物治疗。
C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。
以上步骤于270秒内完成。
十一、第十个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。
新生儿窒息复苏技术流程
新生儿窒息复苏技术流程新生儿窒息是指新生儿呼吸系统发生严重障碍，无法正常呼吸，导致氧气供应不足的情况。
窒息是新生儿最常见的急危重症之一，需要及时进行复苏。
下面将详细介绍新生儿窒息复苏的技术流程，以易于理解的术语解释。
1. 判断窒息：首先，医护人员需要判断新生儿是否出现窒息。
常见的窒息表现包括婴儿呼吸困难或停止呼吸、面色发紫或苍白、肌肉松弛、无法哭声等。
如果存在这些症状，就需要进行复苏。
2. 呼叫急救人员：在发现新生儿窒息后，立即呼叫急救人员。
急救人员具有专业的抢救技能和设备，能够提供更为全面和有效的复苏措施。
3. 保持通气道通畅：在等待急救人员到达之前，家长或陪护人员需要保持新生儿的通气道通畅。
这可以通过轻轻将婴儿头部后仰，抬高婴儿下巴的方式来实现。
4. 做胸外按压：当急救人员到达后，他们会立即开始胸外按压。
胸外按压是一种紧急的心脏复苏措施，通过按压胸部来帮助恢复心脏的正常功能。
这种按压需要准确施力和速度，以确保心脏能够重新开始跳动。
5. 进行人工呼吸：除了胸外按压，急救人员还会进行人工呼吸。
人工呼吸是通过口对口或口对鼻的方式将空气吹入婴儿的肺部，以帮助恢复正常呼吸。
在进行人工呼吸时，需要注意呼吸的频率和力度，以避免对婴儿造成额外的伤害。
6. 使用氧气设备：在复苏过程中，急救人员可能会使用氧气设备。
氧气可以提供更多的氧气供应，以帮助婴儿恢复呼吸功能。
但需要注意的是，氧气浓度的控制是非常重要的，过高或过低的浓度都可能对婴儿造成伤害。
7. 监测血氧饱和度和心率：在复苏过程中，急救人员会密切监测婴儿的血氧饱和度和心率。
这些指标能够反映婴儿的呼吸和心脏功能恢复情况。
根据监测结果，急救人员可以随时调整复苏措施，以确保婴儿得到最佳的抢救效果。
8. 寻求进一步治疗：在复苏过程中，如果婴儿的窒息情况没有明显改善，或者出现其他并发症，急救人员可能会建议将婴儿转移到医院进行进一步的治疗。
医院可以提供更为全面和专业的抢救措施，以提高婴儿的生存率和康复率。
新生儿窒息复苏操作规范
新生儿窒息复苏操作规范一、操作目的提高新生儿窒息抢救的成功率，同时尽量减少和避免并发症的发生。
二、评估要点1、分娩前评估胎儿宫内情况，是否有发生窒息的可能。
2、早产儿、高危儿均应行复苏准备。
三、用物准备新生儿辐射台、新生儿喉镜、各种型号气管套管、金属芯、胶布、剪刀、氧源、吸引设备（吸引器、吸痰管）、复苏气囊及面罩、听诊器、大浴巾、必要时备保鲜膜。
四、操作要点1、防止热量散失置新生儿于辐射热源保暖区；消毒浴巾擦干身体及头部，移去湿毛巾。
2、建立通畅呼吸道(1)迅速摆正体位：仰卧，头部略后仰，颈部适度仰伸，可放肩垫。
(2)清理呼吸道：先吸口腔痰液，后吸鼻腔痰液。
(3)粘稠颗粒状羊水污染时，行气管插管吸净下呼吸道胎粪。
3、诱发呼吸进行触觉刺激：轻拍足底或足跟，按摩背部。
4、上述措施 20 秒内完成。
5、评估新生儿，观察呼吸、心跳、皮肤颜色三项指标。
进行决策。
6、面罩气囊人工呼吸（新生儿无呼吸或心率<100 次/分钟）。
(1)取复苏囊接氧气源（100%浓度氧）。
(2)选择合适面罩。
(3)上面罩，检查通气。
(4)人工呼吸 15-30 秒检查心率，数 6 秒乘10。
7、胸外按压100%浓度氧正压呼吸15-30 秒。
心率<60 次/分钟，或介于60-80 次/分钟之间且无上升趋势（口述）。
(1)摆正体位，仰卧于硬垫上，颈部适度仰伸。
(2)按压（拇指法及双指法）部位：胸骨下 1/3。
压力：使胸骨下陷 1.3-1.8cm。
速率：120 次/分钟。
(3)同时进行人工呼吸 100%浓度氧正压呼吸，40-60 次/分钟，比率 3 ：1。
8、气管插管(1)摆体位：同上。
(2)插入喉镜找声门：右手稳住胎头，左手握镜，喉镜叶片沿舌面滑入，顶端达会厌部。
轻轻上抬，将舌头抬起，暴露声门。
（若20 秒不能插入，退出叶片，面罩人工呼吸后再插）(3)插入气管套管：右手持管沿口腔右侧导入管子，看准声门将管子推入，直到管子上的声带线达声门水平，右手将管子固定于患儿唇部，左手小心退出叶片及金属芯。
新生儿窒息复苏流程
新生儿窒息复苏流程新生儿窒息是指在出生后突然出现呼吸困难或停止呼吸的情况，这是一种紧急情况，需要及时进行复苏。
正确的窒息复苏流程能够有效挽救新生儿的生命，下面将介绍新生儿窒息复苏的流程及注意事项。
1. 确认窒息。
当新生儿出生后没有哭声，面色发青或灰白，呼吸困难或停止呼吸时，需要首先确认是否出现窒息情况。
可以轻拍新生儿的脚底或背部，观察其有无反应，同时可以用吸引器清理口鼻分泌物，帮助恢复呼吸。
2. 呼叫急救人员。
一旦确认新生儿出现窒息，需要立即呼叫急救人员，同时让其他人员准备好急救设备，如呼吸器、氧气面罩等。
3. 保持呼吸道通畅。
将新生儿放置在平坦坚硬的表面上，头部稍微后仰，用手指轻轻抬起下颚，保持呼吸道通畅。
同时可以用吸引器清理口鼻分泌物，确保呼吸道通畅。
4. 进行人工呼吸。
在保持呼吸道通畅的情况下，需要进行人工呼吸。
可以采用口对口呼吸或口对鼻呼吸的方式，每次呼吸时间约为1秒钟，每分钟进行40-60次人工呼吸。
5. 进行胸外心脏按压。
在进行人工呼吸的同时，需要进行胸外心脏按压。
将新生儿放置在坚硬表面上，用两根手指在胸骨下方进行按压，每分钟按压100-120次。
6. 观察呼吸及心跳情况。
在进行人工呼吸和胸外心脏按压的过程中，需要不断观察新生儿的呼吸和心跳情况。
一旦出现呼吸或心跳恢复，需要立即停止人工呼吸和按压，并将新生儿转移到医疗机构进行进一步治疗。
7. 继续监护。
即使新生儿呼吸和心跳恢复，也需要继续进行监护，确保其稳定。
同时要及时将新生儿送往医疗机构进行进一步观察和治疗，以确保其健康。
以上就是新生儿窒息复苏的流程及注意事项，希望每位父母和医护人员都能熟练掌握这一流程，以保障新生儿的生命安全。
在面对窒息情况时，一定要保持镇定，迅速采取有效措施，最大限度地减少窒息对新生儿的影响。
希望这些信息能够帮助到更多的人，让每个新生命都能得到及时的救助和关爱。
新生儿窒息复苏指南解读(2022版)
三、复苏流程
② 扩容剂 （1）指征：根据病史和体格检查，怀疑有低血容量的新生儿尽管给予了正压通 气、胸外按压和肾上腺素，心率仍然<60次/min，应使用扩容剂。低血容量新生 儿可表现为皮肤苍白、毛细血管再充盈时间延长（>3 s）、心音低钝和大动脉搏 动微弱。如无低血容量表现或急性失血史，不常规扩容。 （2）扩容剂：生理盐水。 （3）方法：首次剂量为10 ml/kg，经脐静脉或骨髓腔5~10 min缓慢推入。必要时 可重复使用。不推荐采用外周静脉进行扩容治疗。
▪ 有自主呼吸的早产儿，出生后如需即刻呼吸支持，应给予持续气 道正压通气而不是气管插管正压通气。
三、复苏流程
② 方法 （1）压力：20~25 cmH2O，少数2~3次30 cmH2O压力通气。最好同时提供 呼气末正压。 ▪ T-组合复苏器需预先设定吸气峰压20~25 cmH2O、呼气末正压5 cmH2O、
三、复苏流程
6、胸外按压 ① 指征：有效正压通气30 s后，心率<60次/min。在正压通气的
同时，开始胸外按压。 ② 方法：胸外按压的位置为胸骨下1/3（两乳头连线中点下方），
避开剑突。按压深度为胸廓前后径的1/3。按压和放松的比例为 按压时间稍短于放松时间，放松时拇指不应离开胸壁。
三、复苏流程
三、复苏流程
1、快速评估
logo
1）足月吗？ 2）羊水清吗？ 3）肌张力好吗，应快速彻底擦干，与母 亲皮肤接触，进行常规护理。
○ 如4项中有1项为“否”，则进入复苏流程。 ○ 如羊水有胎粪污染，则进行有无活力的评
估，并决定是否需要气管插管吸引胎粪。
三、复苏流程
三、复苏流程
三、复苏流程
3、正压通气 ▪ 新生儿复苏成功的关键是建立有效的通气。 ① 指征： （1）呼吸暂停或喘息样呼吸； （2）心率<100次/min。 ▪ 黄金一分钟内实施。
新生儿窒息复苏的紧急方案和操作步骤
新生儿窒息复苏的紧急方案和操作步骤新生儿窒息是指新生儿在出生后立即未能维持自主呼吸，导致呼吸暂停或呼吸困难。
这是一种常见而紧急的情况，如果不及时采取紧急救治措施，可能会导致婴儿死亡或永久性损伤。
因此，了解和掌握新生儿窒息复苏的紧急方案和操作步骤至关重要。
首先，以下是新生儿窒息复苏的紧急方案：1.评估：立即评估婴儿的意识、呼吸和心跳。
如果婴儿没有呼吸或心跳，马上开始复苏。
3.维护气道通畅：将婴儿平躺在坚硬的表面上，轻轻后仰头部，将下颌抬起，保持气道通畅。
4.给予氧气：如果可行，使用氧气面罩或管道，给予婴儿纯氧。
5.进行心肺复苏：实施合适的CPR,包括按压胸部和人工呼吸。
按压的部位是胸骨下1/3处，按压深度是1.5-2英寸，按压速度是100-120次/分钟。
6.接上心电图监护仪：如有条件，可将婴儿接上心电图监护仪，监测心跳情况。
7.使用药物：根据医生的指示，可以在复苏过程中使用适当的药物，如肾上腺素等。
8.加入预热：对于新生儿窒息，提供预热是非常重要的。
可以使用预热灯或毯子加热婴儿的身体。
9.保持血液循环：进行持续的心肺复苏以保持足够的血液循环，直到婴儿恢复自主呼吸和心跳。
10.及时转诊：一旦婴儿恢复，及时寻求医疗机构的进一步检查和治疗。
了解了新生儿窒息复苏的紧急方案之后，下面将详细介绍操作步骤：1.评估意识、呼吸和心跳：仔细观察婴儿是否有意识，有无呼吸动作，听是否有心跳声。
3.维持气道通畅：将婴儿平躺在坚硬的表面上，轻轻后仰头部，将下颌抬起，使气道保持通畅。
4.给予氧气：如果可行，将氧气面罩或管道接到婴儿的鼻子和嘴巴处，按照合适的氧气流量给予纯氧。
5.进行心肺复苏：如果婴儿没有呼吸或心跳，开始进行心肺复苏(CPR):a.连续按压胸部：将两手放在胸骨下1/3处，按下去1.5-2英寸深度，按压速度为每分钟100-120次，按压与放松的时间比例为30:2b.人工呼吸：将婴儿的头保持后仰状态，捏住鼻子，用口腔对口腔，口腔对鼻腔或口腔对面罩的方式，进行人工呼吸。
新生儿复苏流程图
新生儿复苏流程图
大约耗时
出生后快速评估
30秒
否
○
A
自主呼吸
心率＞100 或肤色红润
呼吸暂停或 紫绀
心率＜100 肤色红润
30秒
持续紫绀
有效通气
心率＞100且肤色红润 ○
B 心率＜60 心率＞60
30秒（60 复苏后护理
○
C ○
D
新生儿窒息复苏最重要和最有效
的措施为正压人工呼吸！
A：气道
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。
B：呼吸
●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管，可使用CO2检测器。
C：循环
●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素
●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
新生儿窒息复苏操作流程图3
新生儿窒息复苏操作流程图
一、快速评估其中一项否定二、初步复苏：保暖、摆正体位、清理分泌物、触觉刺激20秒后评估
1、足月吗？复苏结束，常规护理1、建立自主呼吸
2、心率维持正
2、肌张力好吗？1、未建立自主呼吸2、自主呼吸建立，心率〈100次/分
3、有呼吸或哭声吗？
停止给氧，密切观察有自主呼吸，且心率〉100次/分三、正压给氧30秒后评估
心率在60-100次/分
心率〈60次/分或心率
60-80次/分，且无增长趋势停止胸外按压，继续正压给氧，直到心率增加到100次/分以上心率》80次/分
四、胸外按压+正压给氧 30秒后评估
胸外按压+正压给氧+药物治疗心率〈60次/分
继续胸外按压+正压给氧，如果是面罩给氧，改为气管插管给氧心率在60-80次/分
评估项目：1、皮肤颜色2、呼吸3、心率（以心率为主要的评估指标）。
2024版新生儿心肺复苏操作流程
新生儿心肺复苏操作流程•引言•新生儿心肺复苏基本概念•复苏前准备•初步复苏处理•正压通气与氧疗•胸外按压与药物治疗•复苏后监护与处理•总结与展望目录01引言目的和背景目的背景适用范围02新生儿心肺复苏基本概念心肺复苏定义0102新生儿心肺复苏重要性新生儿心肺复苏是新生儿急救的重要组成部分，对于提高新生儿存活率和生存质量具有重要意义。
基本原则与步骤基本原则 3. 建立人工呼吸1. 评估新生儿状况 4. 进行胸外按压2. 保持呼吸道通畅 5. 药物治疗与电除颤03复苏前准备准备齐全的心肺复苏设备，包括新生儿复苏囊、面罩、气管插管、喉镜、吸引器等。
检查设备是否完好、清洁，并确保其处于备用状态。
根据需要准备适当的药物，如肾上腺素、碳酸氢钠等。
其他医护人员应了解基本的心肺复苏流程和操作，以便在需要时提供协助。
在复苏前，所有参与人员应进行简短的角色分配和沟通，明确各自的职责。
确保至少有一名熟练掌握新生儿心肺复苏技能的医护人员在场。
04初步复苏处理保暖措施在新生儿肩娩出前，助产士需将手消毒干净，并挤压新生儿的口鼻，清理其口腔和鼻腔内的分泌物。
若新生儿已娩出，但无哭声或呼吸微弱，应立即用吸球或吸管清理其口腔和鼻腔内的羊水或黏液。
确保新生儿的呼吸道畅通无阻，以便进行下一步的复苏处理。
清理呼吸道若新生儿无自主呼吸或呼吸微弱，可通过轻弹其足底或摩擦其背部来刺激呼吸。
若刺激无效，需立即进行正压通气，即使用复苏气囊或面罩进行人工呼吸。
在进行正压通气时，要确保面罩紧密贴合新生儿的面部，避免漏气，并给予足够的气体量以刺激呼吸。
刺激呼吸05正压通气与氧疗01020304面罩通气使用合适尺寸的面罩，将面罩紧扣在患儿口鼻上，通过挤压气囊或呼吸机提供正压通气。
气管插管通气对于需要长时间通气或面罩通气效果不佳的患儿，可进行气管插管，通过呼吸机提供正压通气。
胸外按压与正压通气配合在进行胸外按压时，每按压3次后给予2次正压通气，以确保氧气和二氧化碳的交换。
新生儿窒息复苏抢救流程演练
新生儿窒息复苏抢救流程演练新生儿窒息复苏是一项极为重要的抢救措施，它可以帮助新生儿在窒息的情况下重新呼吸，挽救生命。
为了确保抢救的成功，我们需要经常进行演练，掌握正确的流程和方法。
以下是一份新生儿窒息复苏抢救流程演练的步骤，供大家参考。
1.评估新生儿的情况首先需要评估新生儿的情况，包括检查婴儿的呼吸、心跳、色素和反应。
如果新生儿没有呼吸或心跳，就需要进行复苏抢救。
如果情况稳定，可以暂不进行抢救。
2.呼叫急救人员在开始抢救之前，需要呼叫急救人员并告知他们情况，以便他们提供进一步帮助。
3.保持新生儿的空气道通畅当进行抢救时，需要确保新生儿的空气道通畅，包括清除口鼻中的黏液和其他物质。
可以使用吸气管或吸引设备来清除口鼻中的物质。
4.给新生儿进行氧气吸入如果新生儿没有呼吸或呼吸非常微弱，那么需要给他们进行氧气吸入以帮助他们呼吸。
可以使用口鼻罩或者面罩来进行氧气吸入。
5.进行心肺复苏当新生儿没有心跳时，需要进行心肺复苏。
复苏的步骤包括：（1）进行心脏按压首先需要进行30次心脏按压，进行按压时，需要按压胸骨下缘的位置，每次按压深度需要控制在1.5-2厘米左右。
（2）进行人工呼吸在进行30次心脏按压之后，需要进行2次人工呼吸。
需要将口鼻罩或面罩放在新生儿的嘴巴和鼻子上，然后进行2次呼吸。
每次呼吸需要控制在1秒钟左右，以避免给新生儿带来过多的氧气。
（3）重复以上步骤需要重复进行30次心脏按压和2次人工呼吸，直到新生儿恢复呼吸和心跳。
6.观察新生儿的情况抢救过程中，需要时刻观察新生儿的情况，包括呼吸、心跳、瞳孔大小和反应等。
如果新生儿的情况出现变化，需要及时调整抢救措施。
7.送往医院抢救过程中，需要及时将新生儿送往医院进行进一步治疗和观察。
总之，新生儿窒息复苏是一项非常关键的抢救措施，需要掌握正确的流程和方法。
通过经常进行演练，可以帮助我们将这些技能熟练掌握，以更好地保障新生儿的生命和健康。
新生儿窒息复苏是新生儿抢救中非常重要的一环。
新生儿窒息应急预案及处理流程
新生儿窒息应急预案及处理流程应急预案：（一）初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。
4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
5、必要时给氧。
6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。
(1）如有自主呼吸，心率》100次／分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。
(2）呼吸暂停或心率《100次／分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
（二）气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。
2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。
3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，观察胸廓扩张情况）。
5. 100％氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价：(1)有自主呼吸，心率＞100次／分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。
(2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。
（三）胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）2、双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫）3、拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑．4、压迫深度为前后胸直径1 /3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为120次／分．s. 30秒胸外按压后，评价：(1）心率＞80次／分，停止胸外心脏按压继续人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红润，可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房继续护理，与当班护士交接、记录．(2）心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青紫，重新开始胸外心脏按压，并进行气管插管和使用药物。
新生儿窒息复苏术操作标准
3
2
目的：保持气道通畅，建立
呼吸，维持正常循环
仪器保证备用状态，全套复
苏器械用时得心应手，负压60-100mmHg，氧气5L/min。
操作
程序
75%
操作
程序
75%
1.评估患儿：肌张力、皮肤颜色、是否足月、羊水性状、（呼吸）。
2.置新生儿于辐射床上，头向术者仰卧，肩下
垫2-2.5cm小枕，呈鼻吸气位，保持气道开放。
4.胸外按压时人工呼吸频率30次/分，正压人工
呼吸时频率40-60次/分（这种低节律可保障必要的胸外按压次数，防止胸外按压与人工同期同时进行）。
5.新生儿复苏成功的关键是建立充分的正压人工呼吸，用90-100氧快速缓解缺氧症状，如不能得到氧可给新生儿用空气进行正压通气。
2
2
2
2
2
健康教育
5%
1.急救意识强。
性、气道开放是否充分、气囊有无漏气。
心率＞100次/分，撤除正
压人工呼吸。
双指法：用一手的食指加中
指用指头按压胸骨，无硬垫时
另一只手支撑患儿背部。
按压和放松的比例为按压
时间稍短于放松时间，放松时拇指或其他手指不离开胸壁。
需达到每分钟约120个动
作，即2秒内3次胸外按压1次正
压呼吸。
持续面罩人工呼吸＞
样呼吸、持续中心性青紫或心率＜100次/分，
必须进行正压人工呼吸。
7.正压给氧：复苏气囊接上氧气5L/分，选择
大小合适的面罩并置于患儿面部形成密闭，正
压人工呼吸频率为40-60次/分，前2次呼吸所
需压力为30-40cmH2O，以后为15-20 cmH2O。
正压通气中注意观察胸廓和面色情况。
新生儿复苏操作流程及评分标准
新生儿复苏操作流程及评分标准新生儿复苏是指对出生后无呼吸、无心跳或呼吸心跳均未见的新生儿进行急救处理的过程。
正确的复苏操作流程和评分标准对于挽救新生命至关重要。
本文将介绍新生儿复苏的操作流程和评分标准，以帮助医护人员在紧急情况下能够迅速有效地进行急救处理。
一、新生儿复苏操作流程。
1. 评估，在发现新生儿无呼吸或心跳后，首先要进行快速评估。
检查气道是否通畅，观察胸廓是否有起伏，听是否有心跳声，以确定新生儿的生命体征情况。
2. 呼吸，如果新生儿无呼吸，应立即进行人工呼吸。
将新生儿放在硬的平面上，用两根手指捏住下巴向上提起，用另一只手捏住鼻孔，进行口对口或口对鼻的人工呼吸。
3. 心脏按压，如果新生儿无心跳，应立即进行心脏按压。
将新生儿放在硬的平面上，用两个手指在胸骨下缘进行心脏按压，每分钟100-120次。
4. 使用辅助呼吸设备，如果人工呼吸和心脏按压无效，应立即使用辅助呼吸设备，如氧气面罩、呼吸囊等，进行持续的人工呼吸和心脏按压。
5. 寻找原因，在进行复苏操作的同时，要尽快寻找导致新生儿窒息的原因，如窒息、窒息、感染等，以便有针对性地进行治疗。
二、新生儿复苏评分标准。
1. 心跳评分，根据新生儿的心率情况进行评分，心率≥100次/分得2分，心率60-99次/分得1分，心率<60次/分得0分。
2. 呼吸评分，根据新生儿的呼吸情况进行评分，有规律的呼吸得2分，不规则的呼吸得1分，无呼吸得0分。
3. 肤色评分，根据新生儿的皮肤颜色进行评分，粉红色得2分，苍白色得1分，发紫或发青得0分。
4. 反应评分，根据新生儿的反应情况进行评分，有强烈的反应得2分，有轻度反应得1分，无反应得0分。
5. 肌张力评分，根据新生儿的肌张力情况进行评分，肌张力好得2分，肌张力一般得1分，肌张力差得0分。
根据以上评分标准，总分≥8分为正常，4-7分为轻度窒息，<4分为重度窒息。
三、结语。
新生儿复苏是一项紧急的医疗技术，在进行复苏操作时，医护人员应保持冷静，迅速有效地进行急救处理。
新生儿复苏流程图
新生儿复苏流程图
大约耗时
出生后快速评估
30秒
错误
心率 3 心率 30秒（
○
C ○
D
●先吸口再吸鼻.
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引.
B:呼吸
●呼吸暂停,喘息或心率＜１０0次/min 时,进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管,可使用ＣO２检测器.
C:循环
●３0sec有效正压人工呼吸后,若心率仍<60次/mｉｎ,则开始胸外按压。
●每个动作周期２ｓeｃ,含3次按压和１次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸３０次/miｎ,即3:1）。
●按压深度为前后胸直径1／3。
D:药物
●30sｅｃ胸外按压和正压人工呼吸后,若心率仍<60次／ｍin,则给予肾上腺素
●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同.。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
新生儿窒息复苏操作流程
选手：报告评委，x号选手参加新生儿窒息复苏操作考核，请指示。
评委：开始。
选手：是，首先物品准备，辐射台预热，小枕、纱布、大毛巾，吸痰球、吸痰管、胃管、胎粪吸引器、听诊器，新生儿复苏气囊及新生儿面罩，气囊完好无漏气，功能良好。
各种型号喉镜镜片，光源良好。
内径2.5-4.0mm气管导管。
打开氧源，连接氧管，氧流量5L/min。
1:1000肾上腺素、10ml生理盐水各5支。
1ml、5ml、10ml、30ml注射器各5支。
常规洗手，戴手套，报告，物品准备完毕。
评委：开始。
选手：足月吗？羊水清吗？呼吸好吗？肌张力好吗？
助手：38周，羊水清，无呼吸，肌张力低。
选手：需复苏，置辐射台保暖；开放气道，清理呼吸道、口腔、鼻腔；擦干全身；局部刺激，重新摆正体位。
听诊……心率（6s）
助手：80次/分。
选手：无呼吸，皮肤青紫。
正压通气，吸2、3……吸2、3……（30s）
助手：30s到。
选手：听诊……心率（6s）。
助手：70次/分。
选手：矫正通气——检查气囊无漏气，重新摆正体位，开放气道，凄厉分泌物，提颏，增加通气压力。
吸2、3……吸2、3。
助手：30s到。
选手：听诊……心率（6s）。
助手：50次/分。
选手：行气管插管。
继续通气。
（舌右边进入）通气，听诊。
助手：双肺尖呼吸音清晰对称。
选手：加胸外心脏按压。
助手：1、2、3——吸……1、2、3——吸……1、2、3——吸……
选手：30s时间到。
听诊，心率。
助手：40次/分。
选手：1:10000肾上腺素1.5ml气管内滴入，再次胸外按压。
助手：1、2、3——吸……1、2、3——吸……1、2、3——吸……
选手：30s时间到。
听诊，心率。
助手：120次/分。
选手：停止通气，观察患儿自主呼吸，患儿自主呼吸恢复，移除导管，常压给氧，保暖，密切观察病情变化。
抢救物品按院内感染处理，手消毒，详细记录复苏过程。
报告，操作完毕。