轴线翻身法技术操作流程
轴线翻身法操作流程
轴线翻身法操作流程用物准备：软枕两个、必要时备小垫圈数个操作流程操作步骤要点说明用物准备准备用物（根据病人情况准备）→洗手→戴口罩核对床号核对病人床号、姓名等评估解释评估病人病情、意识状况及皮肤受压情况评估病人有无输液、引流管、石膏或夹板固定告知病人及家属轴线翻身的目的、方法、注意事项及配合要点安置体位病人取仰卧位→取出枕头立于床头→将病人两侧手臂交叉放于腹部→将病人身上的多种导管及输液安置妥当必要时将盖被折叠至床尾或一侧移动病人第一操作者站于病人头部，双手扶托并固定病人头颈部→其余两人站于病人同侧，第二操作者双手伸至对侧分别扶托病人肩部、腰部→第三操作者双手伸至对侧分别扶托病人臀部、腘窝处→三人同时用力将病人移至近侧转向对侧使病人头、颈、肩、腰、髋保持同一水平线上→三人同时用力翻转至侧卧位，翻转角度不超过60°放置软枕取一软枕放于病人背部支撑身体→绕至对侧→将病人下方手臂弯曲放于头侧→将病人上方手臂弯曲放于胸前→取另一软枕放于病人两膝之间→将病人下方膝部弯曲→将病人上方膝部伸直→根据病人情况将小垫圈垫于病人两侧足跟部检查安置检查并妥善固定病人身上的多种导管，并保持引流通畅→检查肢体各关节处于功能位并安置好病人→拉好两侧床档观察记录观察病人皮肤情况并进行护理→于床尾翻身卡上记录翻身时间、皮肤情况并签名，做好交接班整理用物告知病人及家属注意事项→整理床单位→消毒液喷手→推治疗车回治疗室，收拾用物（消毒液擦试治疗车，晾干备用）→洗手→取口罩告知病人和家属，不要自行更换卧位方式注意事项：1.护士翻身时，应注意节力原则，尽量让病人靠近护士，降低重心；2.移动病人时动作轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体先抬起，再移动。
翻转病人时，应注意保持脊柱平直，以维持脊柱的正确生理弯曲；3.病人有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人的头部，以免加重损伤；4.翻身时注意为病人保暖并防止坠床；5.根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时间，如发现皮肤发红，应增加翻身次数以防褥疮发生，并做好交接班；6.为手术病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿，如有脱落或潮湿，应先换药再翻身。
轴线翻身法技术操作流程
轴线翻身法技术操作流程医嘱和患者身份信息，并进行评估和用物准备。
在评估中，需要告知患者翻身的目的和过程，并核对患者的身份信息和身体状况，以确保操作的安全性。
在用物准备中，需要检查和准备必要的物品，如医嘱单、护理卡、手消毒液等。
轴线翻身是一种协助患者在床上翻身的技术，其目的是协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身，预防脊椎再损伤及关节脱位，增加患者舒适感。
轴线翻身有两种方法，即两人法和三人法，分别适用于不同的患者病情。
在进行轴线翻身之前，需要进行核对和评估。
核对包括双人核对医嘱和核对患者身份信息，评估包括评估患者身体状况和环境条件。
在评估中，需要告知患者翻身的目的和过程，并核对患者的身份信息和身体状况，以确保操作的安全性。
在用物准备中，需要检查和准备必要的物品，如医嘱单、护理卡、手消毒液等。
同时，需要注意环境的安静整洁、光线充足、温湿度适宜，必要时屏风遮挡，关闭门窗。
总之，轴线翻身是一项需要专业技术和细致操作的护理技术，需要在核对、评估和用物准备等方面做好充分的准备和安排，以确保患者的安全和舒适。
请求两名护士进入病房，协助病人翻身。
敲门后，将推车带进病房，核对床头卡和腕带，确保信息无误。
注意在核对腕带时，医嘱卡与腕带距离不可过远，在同一平面勿压迫患者，同时注意保暖。
在操作前，三名护士分别洗手（用手背按压取洗手液、每步不少于5次、时间不少于15秒）、戴口罩。
其中两名护士共同松开被尾，掀起被子，一名护士放下近侧床档，另一名护士站于病人头部并卸去床头。
移开床旁桌与病床距离20cm。
另两名护士分别固定病床的床脚轮。
在询问病人是否舒服的情况下，将病人取仰卧位。
操作前再次核对信息，确保无误。
执行轴线翻身法，注意检查患者有无管路、牵引、输液、伤口敷料等情况。
将病人托住，平移至操作者同侧床边。
由三名护士完成（一名护士站于病人头部，另两名护士站于同侧），使病人躯体保持在水平位置上。
患者有颈椎损伤时，使用三人法：先将病人的双手交叉置于胸前，一名护士负责托住病人的头颈部，纵轴稍向上牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动。
轴线翻身技术操作操作规范、评分、流程
轴线翻身技术操作规范一、目的：协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力和卧床并发症的发生，保持患者舒适二、评估：1、患者病情、意识状态、心理状态及配合能力。
2、患者损伤部位、伤口情况和管道情况（伤口敷料有渗液先更换敷料.颈椎损伤者需三人操作）、床单元情况三、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：软枕、棉垫、手消液（必要时备大单、被褥、枕套等）3、环境准备：安全、舒适、温度适宜。
四、操作程序1、携用物至床旁，向患者解释操作目的。
2、固定床脚刹车。
3、妥善处置各种管路，将袖带、血氧饱和度探头放于床头。
将床摇平。
4、协助患者仰卧，两手放于胸、腹部，两腿屈曲。
5、两位护士站在床的同一侧（三位护士应站在床的同侧）6、两人法：一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窝，同时将患者抬起移向近侧床边。
三人法：一人扶起患者的头颈部，一人扶托患者肩部和腰部，一人扶托患者臀部和腘窝，三人同时用力将患者移至近侧床旁。
7两人法：两人分别扶托患者的颈肩、腰、臀、膝部，同时用力轻推将患者翻向一侧。
三人法：一人固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，一人将双手分别置于腰、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。
8、腰背部、两膝间使用软枕，协助患者取舒适卧位。
（踝部可用小软枕或海绵垫）9、整理床单元。
病床周围物品有序摆放。
10、处理用物。
洗手，记录。
五、注意事项1、根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式，选择合适的皮肤减压用具2、密切观察患者病情，发现异常及时处理3、避免拖拉患者，保护局部皮肤，正确使用床档。
4、颈椎损伤的患者，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤而引起呼吸肌麻痹而死亡。
轴线翻身技术操作评分标准轴线翻身技术操作流程--。
轴线翻身操作流程
轴线翻身（两人法、三人法）两人法适用于脊椎受损或脊椎手术后患者。
三人法：适用于颈椎损伤，颅骨牵引的患者。
操作流程：
一.两人核对无误后，床位护士评估患者：1.核对患者，自我介绍。
2.告知患者操作的目的、
方法、事项，并做好心
理护理。
3.评估患者身体上有无引
流，有无输液及伤口敷
料情况。
↓
二．两名（三名）护士洗手、戴口罩、备齐用物，携至病人床旁，再次核对病人，关闭门窗，调节室温。
↓三.两位操作者站在病人同侧（三人法：一人
站于病人头部，两人
站于同侧，移开床旁
桌20厘米）
↓四.移去床头（三人法），松开床尾，拉起对侧床栏。
↓六.使病人躯体保持在水平位置上，由一名护士发起口令，操作者同时翻转病人至侧卧位：1.两人法：一人托肩和腰，另一人
托腰和臀
2.三人法：一人负责托住病人的头
颈部，病人纵轴稍向上牵引，另
两人同上。
3.三人法翻转至侧卧位，翻转角度
不超过60度。
↓
七.将翻身枕放于背部支撑身体，软枕置于两膝之间，使双膝保持自然弯曲位，各种管道保持通畅。
↓八.观察背部皮肤并进行护理。
↓九.拉起近侧床栏，整理好床单元，注意病人保暖，向病人交待注意事项。
轴线翻身法操作流程
轴线翻身法操作流程
轴线翻身法是一种常见的体育训练动作，通过这种动作可以有效锻炼核心肌群和身体的平衡能力。
下面将详细介绍轴线翻身法的操作流程，希望能够对大家有所帮助。
1. 准备动作。
站立在瑜伽垫或者柔软的地面上，双腿并拢，双手伸直向上，保持身体的挺直。
2. 开始动作。
将上半身向前倾斜，同时弯曲腰部，双手触碰地面，保持双腿伸直。
然后将双手向前移动，直到身体呈现一个倒立的姿势，双手支撑身体重量，双腿继续伸直。
3. 动作过程。
接着，将双腿向上抬起，使身体呈现一个垂直的姿势，双手继续支撑身体。
在这个过程中，要保持身体的平衡，同时注意呼吸顺
畅。
4. 完成动作。
慢慢地将双腿向下放置，回到倒立的姿势，然后将双腿弯曲，双手离开地面，慢慢地将身体恢复到站立的姿势。
5. 注意事项。
在进行轴线翻身法的过程中，需要注意以下几点，首先，要保持呼吸顺畅，不要憋气；其次，要注意身体的平衡，避免摔倒或者受伤；最后，动作要慢慢进行，不要急躁，以免造成不良后果。
通过上面的操作流程，相信大家已经对轴线翻身法有了更清晰的认识。
在进行这个动作的时候，一定要注意自身的安全，可以在专业教练的指导下进行练习，以获得更好的效果。
希望大家能够通过轴线翻身法，提升身体的灵活性和平衡能力，保持健康的体魄。
轴线翻身技术操作操作规范、评分、流程
轴线翻身技术操作操作规范、评分、流程轴线翻身技术是体操运动中一项非常重要的技术，尤其在脚踝瘫痪运动员的康复训练中应用非常广泛。
本文将重点介绍轴线翻身技术的操作规范、评分和流程。
一、轴线翻身技术的操作规范轴线翻身技术是一项涉及肌肉、柔韧性和平衡等多个方面的高难度技术，因此其操作规范非常重要。
对于轴线翻身技术的操作规范，需要注意以下几点：1. 姿势正确：轴线翻身技术的起始姿势应该是站立姿势，两腿间距与肩同宽，双手抬起到头顶上方的位置。
2. 推动动作：随后，身体应该自然后仰，臀部向后推，这样能够促进身体的翻转。
3. 抬腿、翻转：当头部接近地面时，需要将双腿自然地向上抬起，并自然向前倾斜，进行自然翻转，在翻转到正面向下的角度时，快速将手臂伸出，撑住地面。
4. 抬头、坐起：在成功完成轴线翻身技术后，需要尽快将头部抬起、双脚着地，然后保持平稳的状态并慢慢坐起。
二、轴线翻身技术的评分在进行轴线翻身训练时，必须依据一定的标准进行评分和判定。
下面是轴线翻身技术的评分标准：1. 手臂支撑：手臂的支撑需要保持牢固、稳定，不应该出现抖动。
2. 坐起：完成轴线翻身技术后，坐起需要稳定平衡、呼吸顺畅。
3. 身体协调：完成轴线翻身技术需要身体各部分协调运动，不能出现拖沓或僵硬的情况。
4. 时间控制：完成轴线翻身技术需要在规定时间内掌握细节，不应该出现时间不合理或超时等情况。
三、轴线翻身技术的流程在进行轴线翻身训练时，需要掌握以下流程：1. 正确的起始姿势：在轴线翻身技术中，起始姿势非常关键，只有姿势正确才能够获得足够的力量和稳定性。
2. 推动动作：随后进行推动动作，这个动作需要做好前期准备并把握好力量，力量分布均匀，不能突然用力或松弛。
3. 抬腿、翻转：要将双腿自然向上抬起，并且自然前倾斜，避免产生阻力，从而进行良好的自然翻转。
4. 抬头、坐起：在成功完成轴线翻身技术后，需要尽快将头部抬起、双脚着地，然后保持平稳的状态并慢慢坐起。
技术轴线翻身法操作流程
技术轴线翻身法操作流程一、准备工作。
咱要做轴线翻身法呀，之前得把东西都准备好。
就像出门旅行得把行李收拾好一样重要呢。
先看看床稳不稳，要是床晃悠，那可不行，病人在上面翻身多不安全呀。
然后呢，要准备好软枕，软枕就像是给病人的小依靠，一般准备两三个就差不多啦。
对了，周围的环境也得瞅瞅，别有啥障碍物，不然一会儿翻身的时候磕着碰着就不好了。
二、向对侧移动病人。
这一步呀，就像是轻轻地推一个小推车。
咱们要站在病人要翻向的那一侧哦。
比如说病人要往左边翻，咱就站左边。
先把病人的双手交叉放在胸前，就像小朋友在幼儿园做游戏时抱臂的姿势一样可爱呢。
然后呢，把病人的双腿屈膝，这个时候呀，你可以轻声跟病人说：“咱稍微弯下腿哦，这样会更舒服一点。
”接着，一只手放在病人的肩部，另一只手放在病人的臀部，轻轻地、稳稳地把病人往自己这边推，就像推动一片轻飘飘的云朵，推到差不多离床边缘10厘米左右的地方就可以啦。
三、翻身操作。
现在到了翻身的关键时候啦。
咱们要把病人当作一个珍贵的宝贝一样小心对待。
一手托住病人的头、颈部，这可是很重要的部位呢，就像托着一个易碎的瓷器。
另一只手呢，要托住病人的腰部，这就像是在给病人的腰部搭个小架子。
然后，慢慢地、稳稳地把病人翻向自己这边，就像在翻一本很珍贵的画册，动作一定要轻柔。
翻过来之后呢，要让病人的身体保持在一条直线上，可不能歪歪扭扭的，就像排队要站得整整齐齐一样。
四、调整姿势。
翻过来之后还没完事呢。
咱要给病人调整一下姿势，让他舒舒服服的。
把之前准备好的软枕拿过来，在病人的背部和肢体下面垫好。
就像给病人做了一个软软的小窝。
如果病人的头部需要调整角度，也可以用小毛巾或者小枕头轻轻地垫一下。
这时候呀，还可以问问病人：“这样舒服不？有没有哪里不得劲呀？”这就像是在关心自己的好朋友一样呢。
五、检查与观察。
最后可别忘了检查和观察。
看看病人身上的导管呀，比如尿管、输液管啥的，有没有被压住或者扭曲。
要是被压住了，那可就像小河流被堵住了一样，会出问题的。
轴线翻身法操作流程
观察与记录
• 1、观察呼吸、全身受压部位皮肤情况 • 2、记录翻身卡
• 护理目标：
•
协助不能自行移动的患者更换卧
位，减轻局部组织压力和卧床并发症的发
生，保持患者舒适。
• 操作流程：
•
核对→评估→告知→准备→实施→观
察与记录
• 核对：医嘱、患者
评
• 1、病情、意识状
态及配合能力
• 2、患者损伤部位、
伤口情况和管道 情况
估
• 要点说明： • 1、伤口敷料有渗
液先更换敷料
要点说明
• 1、移动时，注意保护和控制受伤局部不得伸屈、
旋转。
• 2、防髋内收。 • 3、防止垂足。 • 4、注意颅骨牵引器不要碰撞床铺或栏杆而使牵引
滑脱
• 6、翻身角度不可超过60° • 7、无论平卧或侧卧都要使头向后伸，并使颈椎与
躯干成一直线，不向左右偏斜或扭转
• 8、翻身时注意位患者保暖并防止坠床
至操作者近侧床旁
• 4、第一操作者站在床头，用双手固定患者头部
和颈部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干 一起缓慢移动
实施
• 5、第二操作者将双手分别置于肩部、腰部 • 6、第三操作者将双手分别置于腰部、臀部 • 7、两人同时用力将患者翻转至侧卧位 • 8、将一软枕放于患者背部，另一软枕放于
两膝之间，头部两侧放置沙袋，在肩颈下 垫薄枕
• 2、颈椎线翻身的目的和方法
准备
• 1、护士：着装整洁 • 2、物品：翻身枕3、圈垫、小沙袋2、薄枕
颈托
• 3、环境：清洁 • 4、患者：无骨折或脱位部位局部疼痛
实施
• 三人翻身法 • 平卧翻向 侧卧位 • 1、移去枕头，松开被尾 • 2、患者仰卧、两臂交叉于放胸前 • 3、三位操作护士均站在患者同侧，将患者平移
单人轴线翻身法操作流程
单人轴线翻身法操作流程一、准备工作。
咱在做单人轴线翻身法之前呢，得先把一些东西准备好。
就像出门要带钥匙一样重要。
床得合适。
这床不能太软也不能太硬，太软了翻的时候使不上劲，太硬了病人躺着也不舒服。
而且呀，床周围要宽敞，可不能磕着碰着病人。
再就是咱自己的准备。
要把手洗得干干净净的，就像洗自己最喜欢的小物件那样仔细。
这样能避免把细菌带给病人。
衣服呢，要穿得宽松点，要是穿个紧身的衣服，动一下都不方便，更别说给病人翻身了。
还有哦，要准备个小枕头或者靠垫之类的。
这是为啥呢？等会儿给病人翻好身之后，能让病人靠着或者垫着，会舒服很多呢。
二、和病人沟通。
这一步可不能少呀。
咱得像跟好朋友聊天一样跟病人说：“亲爱的，咱们要翻个身啦，这样会让你更舒服哦。
”让病人知道我们要做什么，心里有个底，不然病人会害怕的。
而且要询问病人有没有哪里疼或者不舒服的地方，要是有的话，咱在翻身的时候就得特别小心啦。
三、开始翻身。
咱们先站在病人要翻身的那一侧，比如说要往左侧翻身，咱就站左边。
把病人靠近咱们这边的胳膊轻轻抬起来，就像拿起一片羽毛那么轻柔，然后放在胸前。
这时候呀，再把病人的腿也弯起来，膝盖靠近胸部，不过要注意角度，可不能太用力掰着病人的腿哦。
接下来呢，一只手放在病人的肩膀下面，另一只手放在病人的臀部下面。
这两只手就像两个小助手一样，要稳稳地托住病人。
然后慢慢地、轻轻地把病人往咱们这边翻过来。
这个过程就像翻一本很珍贵的书，要小心翼翼的。
四、调整姿势。
翻过来之后呀，还没结束呢。
要看看病人有没有躺好。
把病人的头部稍微调整一下，让脖子处在一个舒服的位置。
要是之前准备了小枕头或者靠垫，这时候就可以派上用场啦。
把它放在病人的背后或者腰下面，让病人能靠着，这样能减轻身体的压力。
再看看病人的胳膊和腿，有没有被压着或者扭曲。
如果有的话，要轻轻地调整过来。
咱要让病人整个人都舒舒服服的，就像在家里的大沙发上躺着一样自在。
五、检查和叮嘱。
翻完身之后，咱要检查一下病人的身体。
轴线翻身法的操作规程
轴线翻身法操作规程Ⅰ、目的：1、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。
2、预防脊椎再损伤及关节脱位。
3、预防压疮，增加患者舒适感。
Ⅱ、规程：一、物品准备：处置车上层：快速手消液、软枕、翻身枕、必要时备按摩物品。
处置车下层：医用垃圾桶、生活垃圾筒。
二、操作步骤：1、携用物至患者床旁，将处置车放于妥当位置（便于操作取物）。
2、核对床头卡，腕带信息，自我介绍，与患者核对床号、姓名、年龄。
3、洗手，戴口罩。
4、告知患者及家属轴线翻身的目的、时间和方法。
5、评估指导病人。
6、移开床头桌、床旁椅，放下床栏。
7、再次核对患者床号、姓名、年龄。
8、移去枕头，松开被尾，三位操作者站于病人同侧。
9、将病人双手交叉放于胸前，将病人平移至操作者同侧床边。
10、第一操作者固定病人头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动；第二操作者将双手分别置于病人肩部、腰部；第三操作者将双手分别置于病人腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平位，翻转至侧卧位，翻转角度不超过60度。
11、为病人枕好枕头，双上肢放于舒适位置。
12、将一翻身枕放于背部支撑身体，另一软枕放于两膝之间呈自然弯曲状。
13、观察病人损伤部位、伤口、管路及局部受压情况，保持管道通畅，保持脊椎生理弯曲。
14、整理好病人床单位。
15、移回床头桌、床旁椅，抬起床栏。
16、洗手，摘口罩。
17、向病人及家属交代注意事项并记录。
记录翻身时间及皮肤状况。
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临床护理技术操作规范——轴线翻身技术操作流程及评分标准
一人协助患者翻身法（适用于颈椎无损伤患者）
a患者仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲。先将患者肩部、臀部移向护士站立侧的床缘，再将其双下肢外移。（少做一项扣2分）
8
b护士一手扶住患者肩部，另一手扶住膝部,轻轻将患者转向对侧（患者背向护士）。（少做一项扣4分）
8
两人协助患于腹部，两腿屈曲。护士两人站在床旁的同一侧，一人两手分别托住患者的肩和腰部，另一人托住臀和腘窝部，两人同时抬起患者移向同侧床缘。（少做一项扣2分）
8
b两人分别托住患者肩、腰、臀和膝，轻轻将患者转向对侧（患者背向护士）。（少做一项扣4分）
8
6
将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两腿之间并使双膝呈自然弯曲状。（不符合要求不得分）
4
7
放平枕头，整理床褥，取舒适卧位。（少一项扣1分）
3
8
记录翻身时间。（未记录不得分）
1
9
整理用物，洗手。（未做不得分）
2
2
向病人说明目的、方法、注意事项、评估患者病情、意识状态及配合能力，取得病人配合。（少一项扣1分）
5
3
（口述）查看患者损伤部位，伤口情况，并将各管路放置合适位置。（未做不得分）
4
4
帮助患者移去枕头，松开被尾。（少一项扣1分）
2
5
三种操作方法：
三人协助患者翻身法（适用于颈椎损伤患者）
a患者仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲。（少做一项扣2分）
4
b第一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于患者肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于患者腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线。（少做一项扣2分）
8
轴线翻身技术操作流程
轴线翻身技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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轴线翻身法操作程序及评分标准
每项 3 分
整理床单位→洗手→准确记录翻身时间及皮肤情 6
况。
每项 2 分
1. 动作迅速，卧位稳定，患者安全。
5
综合评价 2. 沟通合理有效。
4
3. 注意保暖，注意体现人文关怀。
5
每项 3 分
携用物至床旁核对、解释。
8
松开被尾
4
操作者站于患者同侧（一人在床头）→将病人双手 6
每项 3
交叉放于胸腹前。
分
(1)患者有颈椎损伤时：（三人）
第一操作者固定患者头部→沿纵轴向上略加牵引，
使头、颈随躯干一起缓慢移动→第二操作者将双手
分别置于肩颈部，腰部→第三操作者装将双手分别
置于腰部、臀部→平移患者至操作者同侧床旁→三
操作程序
35
人同步翻转→检查受压情况。
每项 5 分
(2)患者无颈椎损伤时：（二人）
第一操作者将双手分别置于肩颈部，腰部→第二操
作者将双手分查受压情况。
翻身后患者腰背部垫软→胸前放软枕→手臂放于 上→两膝之间放软枕→双膝呈自然弯曲状→调整 12 枕头。
轴线翻身法操作程序及评分标准
流程
操作步骤
标 准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
评估：了解诊断、病情；观察患者损伤部位，伤口 情况和管路情况；告知患者发生的目的和方法以取 9 操作前准 得患者的配合。
每项 3 分
备
1. 着装整洁：头发、衣帽整洁、禁戴首饰、指甲已
修剪、洗手、戴口罩。
6
2. 用物准备：软枕 2~3 个。
技术轴线翻身法操作流程
技术轴线翻身法操作流程一、准备工作。
咱们在做这个轴线翻身法之前呢，得先把东西都准备好。
你得看看这个床稳不稳呀，如果床摇摇晃晃的，那可不行呢。
然后呢，要准备好软一点的枕头，最好是那种软乎乎的，能让病人靠着或者垫着很舒服的。
还有哦，要保证周围的环境是安全的，可不能有什么东西会绊倒咱们或者磕到病人呀。
再说说这个操作人员，操作人员自己得站稳喽，要是自己都东倒西歪的，怎么给病人翻身呀。
而且要把手洗得干干净净的，就像咱们平常吃饭前把手洗干净一样，这样是为了避免把病菌带给病人呢。
二、和病人沟通。
这一步可不能少哦。
要温柔地和病人说话呢，比如说“亲，咱们要翻个身啦，这样会让你更舒服一点哦。
”你得让病人心里有个准备呀，不能突然就动手翻人家。
要是病人很害怕或者很紧张，你还得安慰安慰他呢，就像哄小孩子一样，说“别怕呀，这个翻身一点都不疼的，很快就好啦。
”三、开始翻身。
我们要站在病人要翻身的那一侧哦。
比如说要往左边翻身，那就站左边。
然后把病人的两只手臂交叉放在胸前，就像他们自己在给自己一个温暖的拥抱一样。
这时候呢，要把病人靠近自己这边的腿弯曲起来，就像膝盖要去找肚子那样。
接着呢，一只手放在病人的肩膀上，另一只手放在病人的臀部。
然后轻轻地、慢慢地，像转动一个很珍贵的宝贝一样，把病人朝着自己这边翻过来。
这个过程中呀，要保持病人的脊柱是在一条直线上的，就像一个笔直的小树干一样，可不能弯弯曲曲的哦。
如果不小心弯了，病人可能会不舒服，甚至会受伤呢。
四、调整姿势。
翻过来之后呢，要赶快调整一下病人的姿势。
把之前准备好的枕头拿过来，放在病人的背后，让他靠着舒服一点。
如果病人的头歪了，要轻轻地把他的头摆正，就像给一个可爱的布娃娃整理头发一样。
还有哦，要看看病人的身体有没有哪里被压到了，如果有，要赶紧调整一下。
五、检查与询问。
最后呀，要检查一下病人的各种管子呀、仪器呀之类的东西，看看有没有被扯到或者弄乱。
然后再问问病人，“亲，现在感觉怎么样呀？有没有哪里不舒服呢？”要是病人说哪里有点难受，就得赶紧看看是怎么回事，可不能马虎哦。
轴线翻身操作流程
轴线翻身操作流程步骤轴线翻身是一种常用的急救技术，用于将受伤或昏迷的患者从仰卧位翻转到侧卧位，以保持呼吸道通畅。
下面将详细描述轴线翻身的操作流程步骤。
准备工作在进行轴线翻身之前，我们首先需要进行一些准备工作，以确保操作的顺利进行。
准备工作包括：1.确认现场安全：确保周围环境安全，没有危险物品或障碍物。
2.呼叫急救人员：如果患者情况较为严重，应立即呼叫急救人员。
3.穿戴个人防护装备：戴上手套、口罩等防护装备，以避免感染。
4.判断患者状况：观察患者是否有呼吸困难、呼吸是否正常，是否有外伤等情况。
步骤一：确认患者仰卧位首先，我们需要确认患者目前处于仰卧位。
仰卧位是指患者平躺在地面上，面朝上，四肢自然伸直的姿势。
步骤二：确定翻身方向在进行轴线翻身之前，我们需要确定翻身的方向。
通常情况下，我们会将患者翻转到左侧侧卧位。
步骤三：调整患者手臂位置接下来，我们需要调整患者的手臂位置，以便更好地进行翻身操作。
具体步骤如下：1.将患者的近侧手臂屈曲，手掌放在头部下方，以支撑头部。
2.将患者的远侧手臂伸直，放在身体旁边。
步骤四：调整患者下肢位置在调整完患者的手臂位置后，我们需要进一步调整患者的下肢位置，以便更好地进行翻身操作。
具体步骤如下：1.将患者的近侧下肢屈曲，膝盖向上抬起，脚掌放在地面上。
2.将患者的远侧下肢伸直，放在身体旁边。
步骤五：调整患者头部位置在调整完患者的四肢位置后，我们需要进一步调整患者的头部位置，以便更好地进行翻身操作。
具体步骤如下：1.将患者的头部稍微向后仰，以保持呼吸道通畅。
2.使用一只手轻轻托住患者的头部，以防止头部在翻身过程中滑动。
步骤六：进行翻身操作在完成以上准备工作后，我们可以开始进行翻身操作了。
具体步骤如下：1.站在患者的近侧，将一只手放在患者的肩膀上，另一只手放在患者的髋部。
2.同时用两只手将患者的上半身和下半身向近侧推动，使其慢慢翻转到侧卧位。
3.在翻身的过程中，要保持患者的头部、颈部和躯干处于同一直线上，以避免颈部受伤。
轴线翻身操作流程
轴线翻身操作流程轴线翻身是一项常见的汽车维修操作，通常用于更换汽车轮胎或进行底盘维修。
正确的轴线翻身操作可以确保工作安全和高效完成任务。
下面将介绍轴线翻身的详细操作流程。
1. 准备工作。
在进行轴线翻身操作之前，首先需要确保车辆停稳并拉上手刹。
然后检查工作区域，确保周围没有障碍物，并且地面平整稳固。
接下来，准备好所需的工具和设备，包括千斤顶、轮胎扳手、安全三角架等。
2. 抬升车辆。
使用千斤顶逐轮将车辆抬起，确保千斤顶稳固地放置在车辆规定的千斤顶点上。
在抬升车辆的过程中，要注意观察车辆是否出现晃动或不稳定的情况，确保操作安全。
3. 拆卸轮胎。
在车辆抬升到合适的高度后，使用轮胎扳手拆下轮胎上的螺母。
拆卸轮胎时，要注意将螺母和螺栓妥善放置，避免遗失。
同时，轮胎下方可以使用支撑物支撑车身，以确保操作安全。
4. 翻身轴线。
在拆卸轮胎后，可以开始进行轴线翻身操作。
这一步需要至少两人合作，将车辆轻轻地推动到需要翻身的位置。
在推动车辆的过程中，要注意避免车辆与地面摩擦，以免造成损坏。
5. 安装轮胎。
当车辆完成翻身后，可以开始安装轮胎。
使用轮胎扳手将轮胎螺母和螺栓固定在轮毂上，并逐一拧紧。
在安装轮胎时，要确保每个螺母和螺栓都被正确拧紧，以确保车辆行驶安全。
6. 降低车辆。
在完成轮胎安装后，使用千斤顶逐轮将车辆缓慢降低至地面。
在降低车辆的过程中，要确保车辆稳定，并且千斤顶和支撑物被正确收起。
7. 检查和清理。
最后，对安装的轮胎进行检查，确保螺母和螺栓被正确拧紧，并且轮胎与地面接触均匀。
同时，清理工作区域，将使用过的工具和设备妥善收纳。
以上就是轴线翻身操作的详细流程。
正确的轴线翻身操作可以确保工作安全和高效完成任务。
在进行操作时，一定要注意操作规范，并严格按照操作流程进行，确保操作安全和车辆完好。
轴线翻身技术
7．第三名护士双手分别置于病人①腰部及②臀部。
8．①使头、颈、肩、胸、髋保持同一水平线，一起缓慢移动②翻转至侧卧位。（病人无颈椎损伤时，可由两名护士完成轴线翻身）。
9．①将一软枕放于病人背部支持身体②另一软枕放于两膝之间使病人卧位舒适。
10．①协助病人盖好被子②整理床单位。
1.①②③各1分
2.5分
3.①②各2分
4.①②各3分
5.①②各3分
6.①②各3分
7.①②各3分
8.①②各4分
9.①②各4分
10.①②各1分
11.5分
12．①②各2分
13．①②各1分
评
价
1．操作熟练、规范。
2．与病人交流有效，病人感觉良好。
3．动作轻巧、准确。
10分
1.4分
2.3分
3.3分
11．操作后交流（**您好，这项操作我们已经为您完成了，感觉怎么样？请您注意吃富有营养的食物，以增强机体的抵抗力，避免压疮发生。有什么不适请及时通知我们，我把呼叫器放在您枕边，有事请按铃，我们也会随时过来看您的。请您好好休息。）
12．记录①翻身时间及②皮肤状况。
13.①整理用物，再次核对②洗手。
65分
15分
1.①②③各3分2.①②各3分操作流程
和
交
流
1．携用物至床旁，查对①床头卡②床号③姓名
2．交流与沟通：（**您好，现在我要开始为您翻身，请您配合我好吗？）
3．①帮助病人将枕头移向一侧②松开盖被。
4．①三名护士站于病人同侧②将病人平移至操作者同侧床旁。
5．①病人有颈椎损伤时，一名护士固定病人头部②沿纵轴向上略加牵引。
轴线翻身技术
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轴线翻身法技术操作流程（10分钟）
轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身，同时同向翻动，不能有扭动。
[目的]：1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。
2.预防脊椎再损伤及关节脱位。
3.预防压疮，增加患者舒适感。
[适应症]：轴线翻身（两人法、三人法）两人法：适用于脊椎受损或脊椎手术后患者。
三人法：适用于颈椎损伤，颅骨牵引的患者。
病例：1床，王力，患者，男，60岁，入院诊断：颈椎损伤，患者现神志清楚，生命体征平稳，颈部于颈托固定中，四肢活动度欠佳，周身无管路，无输液，无伤口敷料，无牵引，无骨折及脱位史。
仪表：仪表端庄，衣服整洁，修剪指甲，动作轻柔。
一、核对：
双人核对医嘱，医嘱准确。
敲门，携护理卡入病室，核对床头卡：1床，王力，男，60岁，住院号123456。
王大爷，你好，我是您今天的责任护士XX，能告诉我您的名字吗？王力。
我需要核对一下您的腕带，腕带在哪一侧手臂呢？右侧。
核对腕带，1床，王力，男，60岁，住院号123456（注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可过远，在同一平面、勿压迫患者，注意保暖）。
二、评估：
“王大爷，您已经平卧两个小时了，我们帮助您更换一下卧位，这样可以减少局部皮肤组织的受压，预防压力性损伤的发生，根据您的病情，为了保持您的脊椎平直，我们需要三个人为您进行翻身，一会儿我会和我的两名同事过来为您翻身，您看可以吗？可以。
那您不要紧张，不要用力，只需要放松就可以了，翻身过程中如有什么不适及时告诉我，我们动作也都会轻柔。
我说的这些您都能听明白吗？能听明白。
刚刚看过了您的病志，您心肺功能无异常，操作前已查看过您的皮肤情况，您皮肤完好，无红肿，无破溃。
在翻身之前，再来检查一下您的四肢活动度情况（活动一下，抬起一下）。
那您还有其他什么需要吗？那您好好休息，我去准备用物。
我们一会儿见。
评估患者：患者现神志清楚，心肺功能无异常，生命体征平稳。
无骨折及脱位，周身无管路，无牵引，现无输液，无伤口敷料，周身皮肤完好，无红肿及破溃，四肢活动度欠佳，心理状态良好，能够配合此项操作。
评估环境：病室环境安静整洁、光线充足、温湿度适宜，必要时屏风遮挡，关闭门窗。
三、用物准备
检查物品：处置车上层：医嘱单、护理卡、记录单、手消毒液、软枕三个
处置车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶。
(“所有物品均已准备完毕，均符合要求。
”)
四、核对
请求两名护士一同进入病室协助患者翻身。
敲门，推车入病室，核对床头卡：1床，王力，男，60岁，住院号123456。
再次核对患者腕带，1床，王力，男，60岁，住院号123456（注意核对腕带时医嘱卡与腕带距离不可过远，在同一平面、勿压迫患者，注意保暖）。
五、操作过程
1.责任护士推车入病室，核对床头卡和腕带。
解释：王大爷，马上要为你翻身了，在翻身的过程中，如果您有什么不舒服，请您及时告诉我们。
移开床旁桌与病床距离20cm。
另两名护士分别固定病床的床脚轮。
三名护士分别洗手（用手背按压取洗手液、每步不少于5次、时间不少于15秒）、戴口罩。
其中两名护士共同松开被尾，掀起被子，一名护士放下近侧床档，
另一名护士站于病人头部并卸去床头。
2.取卧位：患者取仰卧位(询问王大爷，您现在这个体位舒服吗？)
3.操作前核对：王大爷，能告诉我叫什么名字吗？1床，王力，男，60岁，轴线翻身法，即刻执行。
4.翻身（本病例适用于三人法）如患者有管路、牵引、输液、伤口敷料等，翻身前要检查其情况。
移动患者：将病人托住，平移至操作者同侧床边。
由三名护士完成（一名护士站于病人头部，另两名护士站于同侧）（保持患者脊椎平直）
使病人躯体保持在水平位置上，患者有颈椎损伤时，使用三人法：先将病人的双手交叉置于胸前，一名护士负责托住病人的头颈部，纵轴稍向上牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动。
第二名护士立即撤枕，随后将双手分别置于患者肩部、背部。
第三名护士将双手置于患者腰部、臀部使患者头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，移至近侧。
转向侧卧：三人法翻转至侧卧位，翻转时翻转角度不超过60度。
（翻身过程中随时观察患者的病情并询问其感受,王大爷，如有不舒服及时告诉我们）观察枕后、肩胛部、背部、骶尾部、足跟处皮肤并进行护理，必要时外涂爽身粉或一效散，保持皮肤清洁、干燥。
（口述：您的枕后、肩胛、背部、骶尾部皮肤完好，足跟处皮肤完好）
5.放置软枕缓慢平移将枕头置于患者颈部，再将软枕放于背部支撑身体，另一软枕置于两膝之间，使双膝保持自然弯曲位，（保持双膝处于功能位置）（如有管路保持各种管路通畅）。
最后将软枕置于患者前胸部。
6.检查安置检查患者肢体各关节保持功能位；如有管路，各种管路保持通畅。
7.一名护士上床头，第二名护士拉起近侧床档，整理好床单元，为患者盖好被子，注意病人保暖。
第三名护士移回床头桌。
8.操作后核对：王大爷，能告诉我叫什么名字吗？1床，王力，男，60岁，轴线翻身法，即刻执行。
9.洗手（速消手）、摘口罩
10.交代注意事项：您现在觉得这样舒服吗？如果您想更换卧位，一定找我们帮助，翻身时一定保持脊椎平直，不能扭曲，也就是说您的头、颈、肩、腰、髋要保持在一条直线上，您能听懂吗？那您好好休息，我们会随时来看您，如有不适请按床旁呼叫器，呼叫器为你放在枕旁了，请问您还有其他什么需要吗？那好，谢谢您的配合。
11.记录（记录翻身日期、时间、操作项目、操作者及病人周身皮肤情况）
六、注意事项
1.移动患者时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤。
应将患者身体稍抬起再行翻身。
翻身时三人动作须一致，应注意保持脊椎平直，以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯干扭曲，加重脊柱骨折、脊椎损伤和关节脱位。
翻身后，需用软枕垫好肢体，以维持舒适而安全的体位。
翻身角度不可超过60度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
2.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。
3.协助患者翻身时，不可拖拉，注意节力原则。
如尽量让患者靠近护士，使重力线通过支撑面来保持平衡，缩短重力臂而省力。
4.根据患者病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔的时间。
如发现皮肤发红或破损应及时处理，酌情增加翻身次数，同时记录于翻身卡上，并做好交接班。
5.若患者身上有各种导管或输液装置时，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压，以保持导管通畅。
6.为手术患者翻身前应先检查伤口敷料是否潮湿或脱落，如已脱落或被分泌物浸湿，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压；颈椎和颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
7.颅脑手术者，头部转动过剧可引起脑疝，导致患者突然死亡，故应卧于健侧或平卧。
8.石膏固定者，应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。
9.翻身时注意为患者保暖并防止坠床，避免拖拉，保护局部皮肤。
10.翻身后，应使用辅助用具支撑体位保持稳定，确保肢体和关节处于功能位。
11.注意受压处皮肤情况，做好预防压疮的护理。
12.准确记录翻身时间。