神经外科专科护理管理
神经外科护理风险及安全管理对策
内蒙古中医药*南京江北人民医院(210048)2011年12月18日收稿护理风险是指病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件。
神经外科病人因病情重,并发症多,病人多有意识障碍,精神异常,大小便失禁等情况,在病病各个阶段常有不同程度的感觉、运动及言语等功能障碍,存在有潜在的若干安全隐患。
因此了解神经外科护理风险事件的常见种类及安全管理对策,对提高护士风险防范意识,保障病人医疗、护理的安全,将起到积极作用。
现将神经外科病人护理风险事件的种类及护理安全管理对策报道如下。
1神经外科常见的护理风险事件种类分析1.1非计划性拔管:神经外科病人病情重,头部引流管,尿管,鼻饲管,PICC 管等各种管道多,术后监护仪器多,在翻身或做治疗时管道可能意外脱出或患者自行拔管。
1.2窒息:术后因吞咽,迷走神经功能障碍而发生吞咽困难,饮水呛咳,重型脑外伤或手术后的病人不能有效清理呼吸道,鼻饲的病人因喂食不当造成食物反流,颅内高压呕吐引起呕吐物误吸,这些因素均可造成窒息的发生。
1.3坠床,跌倒:神经外科患者往往伴有不同程度的意识障碍,定向能力异常,肢体运动障碍和视力视野受损易发生坠床,跌倒。
1.4皮肤损伤:病人因昏迷偏瘫等原因致肢体感觉减退或感觉障碍,易造成烫伤;约束带使用不当而发生皮肤擦伤;头部使用冰枕时发生耳廓冻伤:长期卧床因局部组织长期受压或潮湿等不良刺激而发生压疮。
1.5院内感染:危重症颅脑损伤手术患者全身免疫力低下,侵入性操作多,医务人员无菌操作观念不强,消毒隔离制度不落实或方法不妥,消毒隔离设施不合理或用品缺乏等,造成患者院内感染。
1.6病人病情变化:年轻护士缺乏工作经验、专业知识及基础知识,对危重病人的评估能力低下,病人病情变化不能及时发现等造成的病人安全损害。
2护理安全管理对策2.1加强护理人员管理:对护士进行素质教育及职业道德意识培训,特别对于新入科的护士,定期组织学习医疗护理核心制度,应急预案,使其严格执行各项核心制度及岗位职责,强化护理人员的安全意识,提高临床应急处理能力,最大限度地杜绝安全隐患。
神经外科的护理风险分析及安全管理对策
持续优化护理工作流程
定期评估护理效果,及时调整护理方案
强化护理人员的培训和教育,提高护理技能和素质
优化护理工作流程,提高工作效率和质量 加强与其他医疗部门的沟通和协作,确保患者得到全面、连贯的护 理服务
添加标题
添加标题
添加标题
年龄因素:老年人和儿童等特殊 人群,由于身体机能下降或发育 不全,容易发生护理风险。
心理因素:患者可能存在焦虑、 抑郁等心理问题,影响护理效果 和患者的康复进程。
护士因素
护士因素:缺乏 专业知识和技能, 导致护理操作不 规范,增加风险。
患者因素:病情 复杂多变,患者 及家属对护理要 求高,易产生纠 纷。
建立护理安全监督机制,对护理工作进行定期检查和评估,及时发现和纠正安全隐患。
建立护理不良事件报告制度,鼓励护理人员积极上报不良事件,及时总结经验教训,采取有效措 施防止类似事件再次发生。
技能和知识水平
建立完善的考核机制,激励护士 不断提高自身素质
添加 标题
医院管理因素:医院的管理制度、培训制度、设备维护制度等也可能影响护理风险。如果管理制度不够 完善,或者培训制度不够健全,或者设备维护不到位,都可能导致护理风险的发生。
完善护理安全管理制度
制定并完善护理安全管理制度,确保各项护理工作有章可循。
定期对护理人员进行安全培训,提高护理人员的安全意识和风险防范能力。
沟通因素:医护 人员与患者及家 属之间沟通不畅, 导致信息传递错 误。
环境因素:病房 设施不完善,存 在安全隐患。
医院管理因素
护理人员配备不足
培训制度不完善
排班制度不合理
护理人员工作压力大
药物与设备因素
添加 标题
药物与设备因素:神经外科患者需要使用多种药物,如镇静剂、抗凝剂等,如果使用不当可能导致风险。
神经外科手术术后护理
神经外科手术术后护理1.术后疼痛管理:神经外科手术后会导致一定程度的疼痛,因此,术后疼痛管理非常重要。
护士和医生会根据患者的情况,给予适当剂量的镇痛药物,并监测疼痛程度和药物效果。
同时,可以使用冰袋或热敷来缓解术后疼痛和肿胀。
2.监测生命体征:术后持续监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压和体温。
任何异常变化都应及时记录并通知医生。
3.头部抬高:术后的患者应该将头部抬高,以促进血液循环和减少肿胀。
这也有助于减轻呕吐和头痛。
4.观察神经功能:神经外科手术可能会对神经系统造成一定的影响,因此需要观察患者的神经功能,包括肌力、感觉和反射。
任何神经功能异常都应及时报告给医生。
5.留置导尿管:术后的患者可能会因为手术过程中的麻醉药物而导致尿潴留,因此需要留置导尿管。
护士应该定期检查导尿管的通畅情况,并及时清洁和更换导尿袋。
6.预防血栓形成:术后的患者容易发生血栓形成,护士应采取预防措施,包括使用加压袜和进行床边活动,以促进血液循环。
有需要的患者也可以使用抗凝剂来预防血栓形成。
7.术后伤口护理:神经外科手术术后的伤口需要特殊护理。
护士应按照医嘱进行伤口清洁和换药,并观察伤口的愈合情况。
任何感染迹象(如红肿、脓液等)都应及时通知医生。
8.营养支持:术后的患者需要良好的营养来促进康复。
护士应评估患者的营养状况,并根据需要提供合适的饮食或进行管饲。
9.心理支持:神经外科手术可能对患者的心理状态产生影响,护士应给予患者良好的心理支持。
可以通过与患者的交流来减轻他们的焦虑和恐惧,同时鼓励他们积极参与自己的康复。
10.康复计划:护士和医生应与患者一起制定个性化的康复计划,包括康复锻炼、康复理疗和康复护理等。
术后的患者需要经过一段时间的恢复,护士应定期进行康复评估并调整康复计划。
总之,神经外科手术术后护理需要综合考虑患者的整体情况,并根据具体情况制定个性化的护理计划。
护士应与患者密切合作,确保他们能够安全、舒适地康复。
在神经外科患者护理实施细节管理体会
在神经外科患者护理实施细节管理的体会【摘要】本文是在神经外科患者护理过程中实施细节管理的体会,对细节管理实施一年来的各项管理措施进行总结,包括建立健全各类规章制度,严格执行无菌化操作,制定细节操作的流程和管理措施创新等。
在实施细节管理后的1年里,患者术后感染率和压疮的发生率都有明显下降。
可以看出细节管理能切实提高护理质量,对护理安全文化的创建也有很大帮助。
【关键词】神经外科;细节管理,护理安全文章编号:1004-7484(2013)-02-0805-01在一定的环境中,以管理战略的实施为核心,对细节问题进行分辨、分析、补充、修改、延展、发展的过程[1],叫做细节管理。
随着神经外科医学领域的不断发展,特别是显微神经外科技术的持续进步使颅内手术取得令人惊叹的成就,而且患者的权利意识和法制观念不断提高,都需要手术室的护理工作不断达到新的水平。
2010年5月至2011年4月,我们科室把细节管理引进到神经外科患者的手术护理安全中来,获得了令人满意的效果。
1 神经外科手术患者细节管理1.1 制度确定细节毋庸置疑,良好的规章制度是护理质量安全的基础和前提,是手术室护理安全的标准和行为规范,是保证护理质量的重要组成部分。
对于卫生部下达的《手术安全核查制度》,我们要求所有护理人员认真学习、领会,并落实在实际工作当中。
手术室根据医院的要求,与自身情况相结合,不断建立健全各类规章制度,如护理核查制度、输血制度、患者身份识别和安全制度、约束器械使用方法、手术室外来人员学习制度等,为患者的治疗和康复创造一个良好的环境。
1.2 认真执行细节管理1.2.1 严格执行无菌制度颅内感染可以说是神经外科手术中最严重的并发症,如果发生患者感染,不仅不容易控制,而且对患者的预后和转归都有很大影响,甚至导致患者死亡的严重后果。
所以,护理人员一定要有坚定的无菌概念,在手术中的全程实现无菌操作,全力预防发生颅内感染。
能否彻底执行无菌操作是手术能否成功的关键因素[2]。
神经外科规章制度
神经外科规章制度第一章总则第一条为了加强神经外科的科学管理,确保医疗质量和患者安全,依据国家法律法规和医院相关规章制度,结合神经外科实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于神经外科全体医护人员、进修生、实习生和保洁人员。
第三条神经外科全体人员应遵循以人为本、患者至上的原则,严格执行本制度,确保医疗服务质量。
第二章医疗管理第四条神经外科应建立健全医疗质量管理组织,负责医疗质量监督、检查和评估。
第五条严格执行术前讨论制度,确保手术方案的科学性、合理性和安全性。
第六条加强术后患者监护,确保患者生命体征稳定,及时发现并处理术后并发症。
第七条神经外科应加强病历管理,要求病历记录真实、完整、准确,按照规定时限归档。
第八条神经外科医护人员应定期参加业务培训和学习,提高业务水平和综合素质。
第三章护理管理第九条神经外科护理人员应严格执行护理操作规程,保证护理质量。
第十条加强患者病情观察,及时发现并处理患者病情变化,确保患者安全。
第十一条神经外科护理人员应注重患者心理护理,关心患者生活,提供优质护理服务。
第四章医疗安全与风险管理第十二条神经外科应加强医疗安全教育培训,提高全体人员的安全意识。
第十三条严格执行查对制度,防止医疗差错事故的发生。
第十四条神经外科应建立健全医疗事故应急预案,提高应对突发事件的能力。
第十五条发生医疗事故或纠纷时,严格按照法律法规和医院相关规定处理。
第五章环境卫生与感染控制第十六条神经外科应加强环境卫生管理,保持诊疗环境整洁、安静、舒适。
第十七条严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
第十八条神经外科应定期对医疗设备进行维护和保养,确保设备正常运行。
第六章人员管理第十九条神经外科全体人员应遵守国家法律法规和医院规章制度,诚实守信,廉洁从业。
第二十条严格执行考勤制度,按时上下班,值班人员应认真履行职责。
第二十一条神经外科应关注人才培养,鼓励医护人员参加学术交流和科研活动。
第七章附则第二十二条本制度自发布之日起实施,原有规章制度与本制度不符的,以本制度为准。
神经外科护理管理制度
神经外科护理管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范和管理神经外科护理工作,保障患者的安全和护理质量。
依据《医院管理法》《护理管理条例》等相关法规规定,遵从护理伦理和专业标准,确保神经外科护理工作的科学性、规范性、有效性。
第二条适用范围本制度适用于我院神经外科护理工作,包含与神经外科护理相关的临床、教学、科研等工作。
第三条定义1.神经外科:指对脑、脊髓及外周神经系统疾病进行诊断和治疗的医学专科。
2.神经外科护理:指在神经外科病区对患者进行护理、监护和教育的工作。
3.神经外科护士:指具备相关专业知识和技能,从事神经外科护理工作的注册护士。
第二章组织机构第四条神经外科护理部门1.神经外科护理部门是我院神经外科护理工作的具体执行机构。
2.神经外科护理部门下设神经外科护理组,负责具体的护理工作。
第五条神经外科护理部门职责1.订立和完善神经外科护理的规章制度、操作规程和工作标准。
2.组织和开展神经外科护理人员的培训、学习和考核。
3.协调和引导神经外科护理组的护理工作,监督护理质量。
4.收集和整理神经外科护理的相关数据,分析护理效果,并提出改进建议。
5.定期组织神经外科护理质量评估和护理绩效考核。
第六条神经外科护理组设置与人员配备1.神经外科护理组的设置依据病区情况和护理工作需要而定,需经医务部门批准。
2.神经外科护理组的人员配备应依据床位数、患者数量和护理需求合理确定,确保护理工作的顺利开展。
第三章护理工作流程第七条住院患者接诊流程1.患者接诊应由专科护士或护士长负责。
2.患者入院后,需及时进行入院记录、评估和护理计划的订立。
3.护士应认真询问患者病情、过敏史、用药情况等,并进行必需的体格检查。
第八条护理操作流程1.依据患者的护理需求,订立个性化的护理计划。
2.护理操作前应洗手并戴好口罩、手套等个人防护用品。
3.护理操作应严格依照操作规程和工作标准进行,确保操作的安全和准确性。
4.护理操作后应及时记录相关情况,并将操作用具进行消毒或清洁处理。
神经外科安全管理制度
一、总则为了保障神经外科患者的安全,提高护理质量,预防护理差错事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《医院护理管理办法》等相关法律法规,结合神经外科工作特点,特制定本制度。
二、组织管理1. 成立神经外科安全管理小组,由科主任任组长,护士长任副组长,其他医护人员为组员。
2. 安全管理小组负责神经外科安全管理工作的组织、协调、监督和检查。
三、护理安全管理措施1. 人员管理(1)加强护理人员的培训,提高护理人员的业务水平、安全意识和应急处置能力。
(2)严格执行护士准入制度,确保护理人员具备相应的职业资格。
2. 病人管理(1)严格执行入院、出院、转科、交接班等制度,确保病人信息准确无误。
(2)加强病人健康教育,提高病人自我管理能力。
(3)密切关注病人病情变化,及时处理病人需求。
3. 护理操作管理(1)严格执行无菌操作、消毒隔离等制度,预防交叉感染。
(2)规范护理操作流程,确保病人安全。
(3)加强护理文书管理,确保病历完整、准确。
4. 药物管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)规范药品使用,避免不合理用药。
(3)加强药品不良反应监测,确保病人用药安全。
5. 设备管理(1)加强设备维护保养,确保设备正常运行。
(2)严格执行设备操作规程,确保病人安全。
(3)定期对设备进行检测,确保设备性能符合要求。
6. 环境管理(1)保持病区整洁、舒适,减少病人不适。
(2)加强病区安全管理,预防病人跌倒、坠床等意外事件。
(3)加强病区消防安全管理,确保病人安全。
四、安全管理检查与考核1. 定期对神经外科安全管理工作进行检查,发现问题及时整改。
2. 对护理人员进行安全管理考核,考核结果纳入绩效考核。
3. 对发生护理差错事故的,按照相关规定进行处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由神经外科安全管理小组负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
护士在神经外科护理中的关键护理技术
护士在神经外科护理中的关键护理技术神经外科的护理是一项高度专业化的工作,护士在其中扮演着至关重要的角色。
他们需要掌握一系列关键护理技术,以确保患者的安全和康复。
本文将探讨护士在神经外科护理中的关键技术,包括脑压管理、神经监测、液体管理和疼痛控制等。
1. 脑压管理神经外科手术后,患者常常面临脑水肿和高颅压的风险。
护士需要密切监测患者的神经状态和生命体征。
他们需要定期进行神经评估,包括瞳孔反射、肌力和意识水平等。
此外,护士还需要合理安排头位,保持颅内压的稳定。
常见的措施包括抬高床头、避免俯卧位和监测颅内压。
2. 神经监测在神经外科护理中,护士需要正确使用神经监测设备,如颅内压监测仪和脑电图仪,以及听力监测器等。
他们应该熟悉这些设备的操作和数据读取,以便及时发现异常情况。
例如,颅内压的急剧升高可能需要护士迅速采取措施,如调整头位、给予脱水剂或调整呼吸支持等。
3. 液体管理神经外科患者常常需要接受输液治疗,以维持水电解质平衡和血容量。
护士需要根据患者的生理状况、手术类型和病情变化来制定合理的液体管理计划。
他们应该密切关注患者的尿量、血压和血气分析结果,并及时调整输液速度和种类。
此外,护士还需要注意防止感染和并发症的发生,如深静脉血栓栓塞和心肺功能不全等。
4. 疼痛控制神经外科手术常常伴随着剧烈的疼痛。
护士需要评估患者的疼痛程度,并制定个性化的疼痛管理方案。
除了常规的镇痛药物,如吗啡和盐酸羟考酮,护士还可以应用其他技术,如神经阻滞和物理疗法等。
他们还应该教育患者如何使用呼吸器和可控镇痛泵,以自行调节疼痛。
5. 客观记录护士在神经外科护理中的客观记录是不可或缺的一项技术。
他们需要详细记录患者的生命体征、护理措施、疼痛评估和医嘱执行情况等。
这些记录不仅有助于医疗团队的沟通和协调,还可以提供后续治疗的参考依据。
护士应该保持记录的准确性和及时性,并遵循相关的隐私和保密政策。
神经外科护理是一项复杂而充满挑战的工作。
神经外科照护方案
神经外科照护方案介绍神经外科照护方案旨在为神经外科患者提供全面的照护服务,以促进他们的康复和健康。
本方案将涵盖患者的术前准备、手术期间的照护、术后康复以及日常生活中的照护措施。
通过积极的照护和有效的策略,我们将为患者提供安全、舒适和高质量的神经外科照护。
术前准备在患者进行神经外科手术之前,我们将执行以下术前准备措施:1. 患者评估:对患者进行全面评估,包括身体状况、病史、过敏反应等,以确保手术方案的安全性。
2. 术前指导:向患者提供详细的术前指导,包括手术前禁食禁饮的时间、手术过程的说明以及可能的风险和并发症。
3. 心理支持:提供心理支持,帮助患者应对手术的紧张情绪和恢复期间的心理压力。
手术期间照护在神经外科手术期间,我们将提供以下照护措施:1. 麻醉监测:监测患者的麻醉深度、呼吸和循环功能,确保患者的安全和舒适。
2. 手术协助:为医生提供必要的手术器械和设备,确保手术顺利进行。
3. 患者监测:密切监测患者的生命体征、神经功能和疼痛程度,及时发现并处理任何并发症。
术后康复神经外科手术后的康复是患者恢复健康的关键阶段。
我们将提供以下康复措施:1. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度和个体差异,制定个性化的疼痛管理计划,以减轻患者的不适。
2. 护理指导:向患者和家属提供术后护理指导,包括伤口护理、药物管理和康复锻炼等,以促进康复进程。
3. 康复评估:定期评估患者的康复情况,调整康复计划,确保患者的康复进展顺利。
日常生活照护日常生活中的照护是患者康复的重要组成部分。
我们将提供以下日常生活照护措施:1. 饮食指导:为患者提供个性化的饮食指导,保证他们获得足够的营养,加速康复进程。
2. 活动指导:根据患者的康复状况,提供适宜的活动指导,帮助患者恢复身体功能。
3. 定期随访:定期与患者进行随访,了解他们的康复情况,提供必要的支持和帮助。
通过以上综合的神经外科照护方案,我们将为患者提供全面的照护服务,帮助他们尽快康复并提高生活质量。
神经外科护理安全管理的实践与体会
心血管系统的检查 , 它免除 了病人 做血管造影 ( s 检查 时插 D A) 管的痛苦 , 一定程 度上 降低 了检查 费用及 检查 所需时 间 , 是一 种简单 , 快速 , 无创及可靠性高的影像 学诊断技术 , 以较 好的 可
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显示 病变区血管形态及其与周 围组 织的关系 。在检查 前 , 患者
容易产紧张 、 恐惧感 , 根据病人不 同的心理状态采取 针对性 的、
化快 , 伴有意识障 碍和感 觉 、 运动 、 认知 障碍 , 存在 许多 护理 安
全 隐患 , 对护理工作有较高 的要求 。因此 , 做好 护理安全 管理 ,
次理论培训 , 并对低年资及技术水平差 的护士实 行“ 帮一 ” 一 的 操作培训计划 , 作考试 每 月一次 , 操 同时利用 科室 护理业 务 学 习、 护理查房、 日晨 会交 班提 问及疑难 病例 讨论 等组 织理 论 每 学 习交流 , 强化专科理论 知识 , 保证 了护理安全 。
t e co ndea ao er m fh il o wii J . h dt tna l tn f nu s s t c c f Ⅱ [J e ei v ui o a y o e r e s S gN ua,19 ,0 1 :0 0 t er 9 85 ( )5 —6 . a l
神经外科护理工作计划
神经外科护理工作计划《神经外科护理工作计划》神经外科护理工作计划是神经外科护理工作者根据患者的具体病情制定的一份详细的工作计划。
神经外科护理是一项非常细致和复杂的工作,需要护理人员对患者的病情、治疗方案和护理要求有深入的了解,以确保患者得到恰当的护理和照顾。
首先,在制定神经外科护理工作计划时,护理人员需要对患者的病情进行全面的评估和分析。
这包括患者的病史、症状、体征,以及目前的治疗方案和医嘱。
通过对这些信息的分析,护理人员能够了解患者的具体护理需求和重点关注的方面。
其次,根据患者的具体情况,护理人员需要制定相应的护理计划。
这包括患者的护理目标、护理重点和重点护理要求。
例如,如果患者需要进行术后护理,护理人员需要根据医嘱和护理要求,制定相应的术后护理计划,包括监测患者的生命体征、疼痛管理、感染预防等方面的护理措施。
此外,在制定神经外科护理工作计划时,护理人员还需要考虑到患者的心理和社会需求。
在处理神经外科患者时,很多患者可能会面临着不同程度的心理和社会问题,例如焦虑、抑郁、家庭支持等问题。
因此,护理人员需要在工作计划中考虑到这些因素,并在护理过程中给予患者相应的心理和社会支持。
最后,在执行神经外科护理工作计划时,护理人员需要密切配合医生和其他护理人员,严格按照工作计划执行,并及时记录患者的相关信息和护理效果。
在护理过程中,护理人员还需要不断进行护理评估和调整,以确保患者得到持续和有效的护理。
总的来说,《神经外科护理工作计划》是一份非常重要的文件,它不仅是指导护理工作者进行护理工作的依据,也是确保患者得到全面和科学护理的重要保障。
只有通过认真制定和执行工作计划,护理人员才能够更好地为神经外科患者提供高质量的护理服务。
神外专科护理知识
神外专科护理知识前言神外专科护理是针对神经外科患者的特殊护理,旨在提供全面的护理服务,以确保患者在手术和恢复过程中得到最佳的护理和康复效果。
本文将介绍神外专科护理的基本知识,包括患者评估、护理计划、常见问题和护理技术等方面,以帮助护士更好地进行神外专科护理。
一、患者评估在进行神外专科护理时,对患者进行全面准确的评估是非常重要的。
以下是一些常见的患者评估指标:1.神经系统评估:包括意识状态、语言能力、感觉运动功能等方面的评估,以了解神经系统功能是否正常。
2.疼痛评估:通过患者的表述和疼痛评分工具来评估疼痛程度,以制定相应的疼痛管理方案。
3.感染评估:包括评估患者的体温、白细胞计数和伤口情况等,以及早期发现和处理感染风险。
4.神经系统监测:根据患者的病情和手术情况,进行相关的神经系统监测,如脑电图监测、颅内压监测等,以确保患者的安全。
二、护理计划护理计划是神外专科护理的核心,它是根据患者的评估结果制定的,并对患者的各项护理进行详细的规划和安排。
以下是一个护理计划的例子:护理目标1.保持患者神经系统功能的稳定和恢复。
2.确保患者的伤口愈合和感染防控。
3.提供个性化的疼痛管理方案,保持患者的舒适。
4.促进患者的情绪和心理状态的稳定,提供心理支持。
护理措施1.监测患者神经系统状态,包括意识、感觉运动功能等。
定期进行神经系统评估,如反射观察、瞳孔检查等。
2.定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况,并保持伤口的清洁和干燥。
3.根据患者的疼痛评分,制定个性化的疼痛管理方案,包括药物治疗和非药物治疗。
4.与患者和家属进行沟通,提供情绪和心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
三、常见问题在神外专科护理中,常常会遇到一些常见问题,以下是一些常见问题及其解决办法:1.术后恶心和呕吐:可以给患者使用抗恶心药物,并注意患者的饮食和饮水情况。
2.液体平衡问题:根据患者的液体输入和输出,及时调整液体治疗方案并监测患者的液体平衡。
3.颅内高压:通过降低头部高位、使用脱水剂等手段来降低颅内压力。
神经外科重症监护病房医院感染的护理管理
神经外科重症监护病房医院感染的护理管理神经外科重症监护病房是专门为重症神经外科患者提供治疗和护理的重要部门。
由于患者病情复杂,抵抗力较弱,常常容易感染,尤其是医院感染。
医院感染严重影响患者的康复和治疗效果,因此对于神经外科重症监护病房医院感染的护理管理显得尤为重要。
本文将从预防医院感染、感染监测和控制、医护人员防护和患者护理等方面进行讨论,为神经外科重症监护病房医院感染的护理管理提供一些参考。
一、预防医院感染1. 严格执行手卫生制度。
医务人员应经常并正确地洗手,尤其是在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者分泌物和排泄物后等关键环节,都应进行手卫生,使用洗手液或免洗洗手液进行手部消毒。
2. 保持医疗环境清洁。
定期对病房进行彻底的清洁消毒,尤其是病床、床单、被褥、医疗器械等易受污染的物品和环境都要进行定期清洁和消毒。
3. 控制医院内感染源。
严格控制医务人员和患者的分泌物和排泄物,采取适当的处理和处置措施;避免交叉感染,对医疗器械、药品等要进行严格的管理和使用。
4. 鼓励患者合理使用抗菌药物。
对使用抗菌药物的患者要进行合理的用药指导和宣传,避免滥用抗菌药物导致细菌耐药和感染的发生。
二、感染监测和控制1. 建立健全的感染监测系统。
医院要对重症监护病房的医院感染进行定期监测和控制,建立感染报告制度和感染数据统计分析,及时发现和控制感染的发生和传播。
2. 实施严格的感染控制措施。
对于发现的感染病例要立即进行隔离和治疗,对患者的病程、病情变化和体征进行密切监测,及时调整治疗方案和护理措施,加强患者的个体防护和环境控制,防止感染的传播和流行。
三、医护人员防护1. 提高医务人员的感染防护意识。
医院要举办定期的感染防控知识培训和技能考核,提高医务人员的防护意识和技能水平,规范医务人员的操作行为和用药用具的使用。
2. 提供充足的个人防护用品。
医院要保障医务人员的个人防护用品充足,并且具备正确、有效的防护功能,如口罩、手套、护目镜等,提供临床操作规范的医护用具。
神经外科护士规章制度
神经外科护士规章制度第一章总则第一条为规范神经外科护士的行为,保障患者的安全和权益,树立良好的医疗服务形象,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有神经外科护士,包括全职、兼职和派遣护士。
第三条神经外科护士应当依法遵守职业道德规范,尊重患者的人格尊严,恪守医疗纪律,勤勉敬业,提高专业水平,不断完善自我。
第四条神经外科护士要注重团队合作,与医生、护士长、同事协调配合,共同完成工作任务。
第二章工作职责第五条神经外科护士的主要职责包括:1. 为患者提供全面、细致、规范的护理服务;2. 严格执行医嘱,确保患者用药和治疗按时、准确进行;3. 及时观察患者的病情变化,积极报告医生,并做好抢救准备;4. 协助医生进行手术或检查,保障手术安全和顺利进行;5. 积极参与患者康复护理工作,帮助患者尽快康复。
第六条神经外科护士应保持职业技能的更新与提高,定期参加相关培训和学习,不断提升专业水平。
第七条神经外科护士应保护患者的隐私,严守医疗机密,不得随意泄露患者的个人信息。
第八条神经外科护士在工作中应当遵守医院各项制度,服从管理,不得擅自决定患者的治疗方案。
第三章行为规范第九条神经外科护士在工作中应端正态度,礼貌待人,不得有粗暴、冷漠或恶劣的行为。
第十条神经外科护士不得参与医疗纠纷,如有麻烦或矛盾,应及时向上级领导汇报,并协助解决。
第十一条神经外科护士不得擅自使用药品或治疗器械,必须按照规定程序和操作规程使用。
第十二条神经外科护士不得接受患者或家属的礼品、礼金等物品,不得从中谋取私利。
第十三条神经外科护士在工作中发现医疗事故或问题,应及时向医院管理部门报告,协助调查处理。
第四章处罚措施第十四条对违反本规章制度的神经外科护士,医院有权根据情节轻重给予批评、警告、记过、罚款、取消奖金、降职等处罚。
第十五条对涉嫌违法乱纪的神经外科护士,医院将移交公安机关处理,一经确认,将予以开除。
第十六条对严重违法乱纪的神经外科护士,将追究其法律责任,坚决维护医疗秩序和患者权益。
神经外科住院患者的安全护理管理分析
神经外科住院患者的安全护理管理分析【摘要】神经外科住院患者的安全护理管理分析是医护人员必须重视的重要课题。
神经外科疾病的特点需要护理人员具备相关的专业知识和技能,以有效应对患者的护理需求。
在护理过程中,常见问题如感染、意识状态改变等需要及时发现并采取相应措施。
手术后患者的护理管理尤为重要,应重点关注伤口愈合、疼痛管理等方面。
对患者的意识状态进行监测和干预,以及提供营养支持和皮肤护理也是护理中不可忽视的部分。
为加强患者的安全护理管理意识,护理流程的优化和护理质量的提升是至关重要的。
全面提升神经外科患者的护理水平,需要医护人员共同努力,始终把患者的健康放在首位。
【关键词】神经外科、住院患者、安全护理、管理分析、疾病特点、常见问题、护理措施、手术后护理、意识状态监测、营养支持、皮肤护理、意识状态、护理质量、护理水平、护理流程、安全意识。
1. 引言1.1 神经外科住院患者的安全护理管理分析神经外科是一个涉及神经系统疾病的专业领域,其住院患者需要接受专业的护理管理以确保其安全和康复。
神经外科疾病的特点要求护理人员具备专业知识和技能,能够有效应对各种疾病情况和并发症,保障患者的生命安全和医疗质量。
在日常护理中,神经外科患者常面临各种常见问题,如神经功能障碍、意识状态改变、营养不良等,护理人员需及时有效地采取措施,提供全面的护理支持。
神经外科手术后患者的护理管理尤为重要,需要密切监测病情变化、控制感染风险、避免并发症的发生。
在护理过程中,监测患者的意识状态、提供适当的营养支持、实施有效的皮肤护理也是至关重要的环节。
加强神经外科患者的安全护理管理意识、优化护理流程、提高护理质量是关键措施,有助于全面提升神经外科患者的护理水平,确保他们得到最优质的医疗服务和护理支持。
2. 正文2.1 神经外科疾病特点对护理的要求1. 多样性:神经外科疾病种类繁多,包括脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤等,每种疾病都有其独特的临床表现和护理要求。
神经外科护理工作计划(5篇)
神经外科护理工作计划(5篇)神经外科护理工作计划1神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。
减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
神经外科护理工作计划2一、主要工作目标1、继续加强护理质量监管,结合科室质量薄弱,注重过程控制,促进科室护理质量。
2、进一步深化优质护理示范工程,落实责任制整体化护理,提升患者满意度。
3、继续制定科学实效的护理分层培训计划,提高护理人员的业务水平。
4、开展品管活动,运用品质管理手法,持续改善护理管理和服务水平。
5、加强缺陷管理,鼓励主动上报不良事件,注重患者安全管理。
神经外科专科护理质量与安全管理工作计划
神经外科专科护理质量与安全管理工作计划全文共2篇示例,供读者参考篇一:神经外科专科护理质量与安全管理工作计划20xx年要作好以下七件事情:1)做好科室护理人员的思想稳定工作。
2)狠抓制度落实,规范管理把好安全关。
3)狠抓计划落实,抓好三基三严的培训,夯实基础。
4)作好质量控制。
保证质量的持续改进。
5)积极创新改善服务措施。
6)提高护理文书的书写内涵质量。
7)作好实习带教工作。
具体措施如下:一、作好科室护理人员的思想稳定工作思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。
利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。
保证科室正常运转。
二、突出专科特色,打造护理品牌??护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是胸外科护理工作的重中之重。
科内重点培养已成立的两个专业护理组的8名护士外,还准备于今年继续成立“健康教育护理组“等专业小组。
对病人进行规范的功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,务求达到效果。
三、抓好安全管理工作1.认真落实护理10项核心制度,制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
2.加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3.加强每班床头交接班,做好护理规范交班的管理,包括各班掌握病人动态、交班本的书写及交班流程,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4.加强节假日管理,护士长和质控护士轮班随机抽查护理质量,检查结果与当月绩效挂钩。
5.对重点护士加强监督管理。
6.落实患者安全告知书和入院须知,严格标识管理。
7. 对于科室发生的不安全事件登记齐全及时汇报,并有处理措施。
四、狠抓计划落实,抓好“三基三严”的培训1.科室制定继续教育计划,每月进行两次集中培训。
以《三基培训》为内容每月进行理论考核一次。
2.每月在护理部要求掌握的护理操作基础上,根据科室具体情况,自行增加专科护理操作进行培训及考核,要求人人过关。
神经外科围手术期护理管理
(3)肺部感染:多发生在术后1周,肺部感染如不能及时控制,可因高热 导致或加重脑水肿,甚至发生脑疝。
二. 术后感染
护理及观察要点:
(1)保持伤口敷料清洁干燥 (2)保持呼吸道通畅 (3)保持引流管无菌,避免引流液逆流引起逆行感染 (4)遵医嘱使用抗生素 (5)遵医嘱给予物理降温或药物降温,密切监测体温变化
三. 管道观察和护理
1、保持通畅
(1)定时检查引流管,保持通畅,勿折叠、扭曲、压迫、堵塞管道。 (2)每日倾倒引流液,及时观察并记录引流量、颜色、性状。
无菌敷料包扎
松紧度适宜
三. 管道观察和护理
保通畅,勿牵拉 每4h离心方向挤压管道
(3)引流不畅的常见原因: ① 引流管过细,被血凝块、破碎脑
组织堵塞 ② 引流管放置过深,来自曲于创腔内,续时间,间隔时间
七. 高颅内压的观察及护理
注意观察有无颅内压增高的征象: 密切观察病情、瞳孔、意识的变化,有无头痛、呕吐、视乳头水肿的
症状,正确判断颅内高压,必要时随时复查CT,有条件者行颅内压监测。
(1)一般处理:给予抬高床头15~30°,吸氧,清淡饮食,每日食盐
量<2g,同时遵医嘱补充因脱水失去的水分;协助患者生活护理;慎用镇 静、止痛、止吐、降压药,忌用哌替啶及吗啡。
引流管的侧孔贴附于脑组织 ③ 脑组织水肿及颅内血肿,压迫包
裹引流管 ④ 脑室引流不畅可能由于颅内压过
低
三. 管道观察和护理
(4)引流不畅的处理注意事项: ① 调节引流管开关,及时通知医生处理 ② 适当放低引流瓶增加压力梯度,促进
神经外科护理工作计划5篇(神经外科护理工作总结)
神经外科护理工作计划5篇(神经外科护理工作总结)培育年轻护理人员道德价值观。
八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培育主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热忱。
更新组合新的护士角色,突出专科特色,探寻闪光点。
打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士力气的培育和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大削减了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。
人员选配:首先选择身体素养好,思维快速而灵敏,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的进展,交通事故不断增加,使神经外科时常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。
近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。
今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断把握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院进展和满足病人需要的方向进展。
>神经外科护理工作方案220xx年了,新的一年是一个布满挑战、机遇与压力的一年,也是我科特殊重要的一年,紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作方案,认真履行职责,将科室全年护理工作方案制定如下:一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素养培育。
全科护理人员要熟识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业学问的精神,只有通过努力学习来积累学问,才能提高自身素养和业务力气。
才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。
护理部将选择实行多种渠道,为护理人员供应学习机会。
1、鼓舞中、青年护士参预自学、鼓舞护理人员参预护理本科、争论生学习,两年后科室本科学历人员达5人。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论学问、专科理论学问、院内感染学问等。
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神经外科专科护理管理(演讲稿)李蓉各位领导,各位评委,各位老师,下午好!我今天演讲的题目就是“神经外科专科护理管理”护士长角色定位护士长就好比一个乐队的“指挥”。
一个成功的乐队,队员们的演奏技巧很重要,但离不开“指挥”的组织协调。
作为一名“指挥”,必须具备演奏基本功外,还要有丰富的乐理知识,对乐曲内涵的领悟与理解,还要做到“眼观六路,耳听八方”,随时发现队员们在演奏过程中的哪怕就是一点点的不与谐音,及时纠正偏差。
让队员们在自己的指挥下,演奏出一支又一支动人心弦的乐章。
(扎实的基本功,丰富的专业知识,领悟力与理解力,组织指挥能力)管理的成长过程不懂管理→经验管理→科学规范管理从努力干→巧干下面我从以下4个方面给大家进行汇报1、神经外科科室概况2、科室贯彻实施树状图管理与流程化进阶管理3、存在的问题及解决方法4、努力的方向一、神经外科科室概况神经外科自1985年成立至今,风风雨雨经历了23个春秋。
在医院领导的关心帮助下,在兄弟科室的大力支持下,在科主任的带领下,在全科职工的共同努力下,不断发展壮大。
专科护理从无到有,到重症监护的开展,抢救护理了大批危急重症病人,专科护理质量得到明显提高。
近几年,科室在医院领导新的管理模式的指导下,专科护理管理又迈向新的台阶。
这就是神经外科充满活力与朝气的团队神经外科护理人员现状共有护士20人,主管护师3人,护师5人,护士12人其中40岁以上有3人,其余17人全就是30岁以下的年轻护士神经外科专科护理特点:1、危重抢救病人多、病情变化快——“时间就就是生命”在神经外科体现得特别明显2、昏迷瘫痪病人多——护理工作量大3、病情涉及全身各个系统——要求护士知识面要广4、专科护士培养周期长——专科理论与专科技术要求高二、贯彻实施树状图管理与流程化进阶管理科室团队文化理念“个人只有一双手、一双脚,不管怎么干,成果也有限。
”团队好,大家好只有优秀的团队,才能造就优秀的个人我为团队做贡献,团队让我展才华——充分发挥每一个人的智慧科室管理方法以梳理职责为目的→树状图管理模式以质量与效益为目标→流程化进阶管理以与谐发展为导向→内部沟通协调制树状图管理的指导思想梳理职责→明确范围→落实责任目的:事事有人管,人人有事做实施树状图管理具体做法1、护士长首先对全科的工作进行梳理2、每位护士对自己的工作进行梳理3、集体讨论补充汇总护理树状图职责梳理的特点(根据科室的实际情况)转岗转责人人会,定岗定责不定人各岗职责人人知晓,特殊情况主动补位这就是2008年梳理的护理管理树状图这就是今年的进阶稿科室护理管理内容梳理☆两大内容☆12大板块54个项目123个流程护理管理的两大内容:护理业务管理、行政管理“护理业务管理”树状图:分7大板块30个项目其中:护理服务5个、护理质量管理5个、护理安全管理5个、医院感染管理5个、护理人员培训4个、病人管理4个、护理科研教学3个“行政管理”树状图:分5大板块24个项目其中:上传下达4个、沟通协调6个、内务管理5个、设备仪器管理4个、护理文化建设5个根据职责需要,结合科室护士个人的特点,将科室护理管理分为5个小组,实行小组长负责制下面就是5个小组的分工通过职责梳理,责任明确了,每一件事情都有人管,每个人都有事情做。
但怎么做才能把事情做对做好,流程化进阶管理模式为提供了很好的方法。
流程化进阶管理可以达到的目的:条理清楚简洁高效细节落实做精做细注重细节= 成功细节管理→小事作细→创新服务→增强竞争力→持续发展护理工作流程分类汇总❖护理管理流程(25个)❖护士工作流程(18个)❖护理技术操作流程(25+12个)❖护理人员培训流程(6个)❖应急流程(12个)❖医院感染控制流程(9个)❖护理质量标准(16个)❖——共123个(在08年的基础上增加59个)这就是我们科室的部分工作流程护士长质量控制流程护士长晨间工作流程病人投诉接待流程复合伤抢救配合流程办公室护士工作流程责任护士工作流程重症监护室护士工作流程重症监护室护工工作流程多功能空气消毒机使用流程节能管理流程神经外科护理工作流程进阶一览2004年率先在医院制定的:1、“护理工作手册”(人手一册)2、神经外科应知应会3、神经外科规章制度2005年c2007年制定的:1、神经外科服务规范2、修订质量标准及部分工作流程2008年制定的:1、护理管理树状图初稿2、制定工作流程64个2009年制定的:1、护理管理树状图二稿2、补充制定工作流程123个职责梳理明确了,工作流程制定好了,如何实施与管理?流程化进阶管理的重点流程化进阶管理的重点——程序化做事管理者首先要管的就就是员工执行程序的准确性,只有做对了医疗护理工作程序,才能保障医疗安全;只有在程序规范执行的基础上,才能谈差异化管理。
在某种程度上,程序比制度更重要制度—就是防止并处罚员工做错的事程序—就是指导人们做正确的事与正确的做事我们科室就是从以下几个方面进行具体实施与管理:医院今年的目标就是达“三甲”,围绕医院这个中心任务,1、科室在护士长的带领下,通过科室护理质量管理小组进行质量控制;2、通过文化建设、人才培养,达到科室学科化、个人学者化;3、以优质服务服务于病人,报效社会;4、通过良好的沟通协调,促进医院与科室的与谐发展。
管理思路管理中对“护理业务管理”与“行政管理”两大内容进行齐抓共管,提高计划、组织、领导、控制几大职能来完成。
通过对人、才、物的有效管理达到管理目标。
护理质量管理中充分发挥科室护理质量管理小组的作用,小组成员既就是就是执行者又就是监督者,在计划的实施过程中,将检查考核发现的问题进行上报,科室及时进行讨论分析汇总,制定整改方案,并进行持续整改,不断提高,最终达到目标。
重视沟通“质量、安全”就是医院永恒的主题,“瞧好老百姓的病,让老百姓满意”就是医院服务宗旨。
医院、科室、员工的一切工作都就是“以病人为中心”。
在医院这个具体中,护士长应该定好位、端正心态,做到“对上以敬,对人以善,对事以真”。
在处理病人、同事、领导的关系时,护士长有时就像转动的磨心,要顾及方方面面。
与病人的沟通在与病人的沟通中,首先要做到“三心”:爱心、关心、同情心。
病人就是需要我们帮助的弱势群体,当她们有不理解、有误会时,我们要认真倾听,对她们提出的某些问题与瞧法表示一定的认同,然后共同分析原因,进行开导、劝解,让她们理解我们,信任我们。
最终达到让病人满意,员工舒心服气。
不知道大家对前段时间的一封感谢信有印象没有?那就是一位患高血压脑出血病人的女儿写的,她的感谢信非常感人,在信中有这样一段话:“近一百天的朝夕相处,我亲眼目睹了一桩桩医护人员救死护伤的感人场面。
医院如战场,生死分秒间,虽然充满血腥,便更显人间大爱。
……面对病人与家属,您们兑现了‘瞧好老百姓的病,让老百姓满意’的承诺”。
其实最初,她对我们医院就是不信任的。
她就是从绵阳回来照顾她生病的父亲的,不知从哪里听说某医院乱收了病人两三千元的费,对我们极不信任,特别就是收费。
言语间极不客气。
她把我们给她父亲做的每一件事都进行详细的记录。
我们主动与她沟通,一次沟通不行、两次,与她核对收费账单准确无误。
这期间主管医生配合我们进行沟通。
随着她对我们工作的了解,对我们的信任逐渐增加,也很配合。
还经常把水果与鲜花送到护士站。
感谢信就是她在父亲出院那天亲自为我们贴上的。
这就就是我们的病人,这就就是我们的病人家属。
有她们的理解与信任,我们的付出,我们的辛苦又算得了什么!与员工的沟通科室就是个大家庭,只有科室与谐,医院才能与谐,社会才能与谐。
把护士当作姐妹、女儿去关心、爱护、理解、支持她们,多鼓励,少批评。
对工作中出现的普遍问题会上提醒,个别问题私下提醒,反复出现的问题的进行个别谈话,并监督限期改正。
在每月的护士例会上,允许护士发发怨气,说说委屈,以缓解心理压力。
把医生当作兄弟、朋友,原则上不干预医生之间的事情,但如果发现了问题或医护之间出现意见分歧时,要主动与医生沟通。
根据医生的个性特点采取不同的沟通方式。
当医护之间出现意见分歧,要识别与找出分歧的原因,找出共同点,再提出有建设性的意见,要兼顾对方的利益。
与科主任及领导的沟通首先要尊重领导,与领导的沟通应注意把握分寸。
科室就是科主任负责制,原则问题必须与科主任保持一致,护士长与科主任之间的关系将直接影响科室的团结。
科主任的工作重点就是科室的发展、技术的提高上,作为护士长应充当内勤的角色。
为了不让科主任分心,一般小事情不打扰科主任,能自己解决的就自己解决。
遇事多与科主任商量,共同寻找对策。
这些年,我有幸与几位优秀的科主任合作,与她们的合作非常愉快,从她们身上学习到很多。
与兄弟科室及友好单位的沟通本着互惠互利、共同发展的目的及时沟通,多理解、少埋怨,求大同存小异,进行有效沟通。
以上就是我们科室贯彻落实树状图管理与流程化进阶管理的一些做法,通过重视管理,规范管理,管理出效益。
在大家的共同努力下,科室的社会效益与经济效益都取得了双丰收。
这就是近3年的经济收入情况统计,从表中可以瞧出增长速度很快,其中业务收入连续三年排在全医院的前四位,护理费收入排全医院第一位。
这就是神经外科宽敞明亮的病房,这就是神经外科工作有序的专科重症监护这就是一颗枝繁叶茂的参天大树,就就是这样的一颗大树,树枝有粗有细,树叶有大有小。
科室与个人也就是一样,取得一些成绩,但仍存在一些问题。
三、存在的主要问题及解决办法1、人员素质问题2、执行力问题3、安全问题4、其它有待解决的问题正确对待问题——积极查找原因——认真持续改进只有想不到,没有做不到,办法总比困难多(一)、人员素质问题解决方法查找原因:1、招聘护士多,学历低、基础差2、年龄结构不合理人员素质问题解决方法1:短期培训→目标培训→标准的专科护士培训从服务理念→仪容仪表→专科理论→专科技能等方面进行,通过考试考核,请进来送出去等方式提高整体素质。
在培训中注重人性化教育。
晨间提问(强化培训)就是短期培训中比较好的一种方式为了使年轻护士尽快掌握专科知识,每年年初将每月要提问的内容、范围以计划的形式告知护士。
利用晨间提示的时间进行提问,相互补充,达到强化记忆,掌握知识并应用的目的。
为了不给护士太多的压力,提问的成绩不纳入奖金分配,但要与年终评优挂钩。
人员素质问题解决方法2:1、人员配备欠合理(招聘护士多)→鼓励在职学习,积极晋升,对年轻人一对一帮扶负责2、人员流动性大→想方设法培养人,激励机制用好人,情感交流留住人3、工作压力大,强度高→关心护士工作生活,适度放松,多鼓励少批评(二)执行力问题解决方法查找原因:1、对规章制度、流程、专业知识掌握不够,无法按要求执行2、法律意识、安全意识较淡漠,工作随意性大执行力问题解决方法1:教育培养:1、每周五下午组织学习法律法规及核心制度2、每月护士例会时组织学习“三甲”护理标准、护理常规、操作规程监控:1、建立质量评价标准2、制定实施方案3、进行质控检查4、落实整改、持续改进、奖惩:1、制定考核标准2、制定奖惩细则3、严格奖惩4、绩效考核5、年终评优执行力问题解决方法2:实施“双重管理”一项工作由执行者与监督者共同督促完成,如果哪一方执行或监督不力,都要受连带责任(三)安全问题解决方法查找原因:1、责任心不强、工作粗心、未严格执行查到制度2、专业知识缺乏、操作技术不熟练、缺乏经验3、法律意识、安全意识较淡漠,工作随意性大4、沟通解释不到位等医疗安全问题解决方法1:抓“安全管理”的两个环节1、事前控制重在预防“一超、三抓”:“一超”即超前介入,在没有出现问题之前进行预防。