儿童肝病

儿童肝病

疾病简介

儿童肝病多为病毒性肝炎，是常见病、多发病。在我国，儿童乙型肝炎最多见，巨细胞病毒、EB病毒、柯萨奇病毒引起的肝炎在儿童肝炎中也占有一定比例。虽然些引起肝炎的病毒不同，但临床表现很相似。因此，希望家长及早引起重视及时治疗。

疾病病因

多为不同类型肝炎病毒所致，为病原体侵犯肝脏引起的病变。

疾病分类

一、病毒性肝炎

由病毒引起，如：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、巨细胞病毒、EB病毒、柯撒奇病毒、单纯疱疹病毒等引起的肝病。

二、非病毒性肝炎

为代谢方面疾病，如：糖代谢异常、氨基酸代谢异常、铜代谢障碍等引起的肝功能异常。

临床表现

主要有：食欲不振，呕吐等。体征是黄疸和肝脾肿大。实验室最主要的发现的方式就是转氨酶的增高。

症状

1、厌食孩子平时饮食正常，近日吃饭的时候不爱进食，连平常最喜欢吃的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，孩子吃了这些平时很爱吃的食物以后，有可能恶心呕吐，这也是提示患儿童肝病的症状之一。

2、精神多留意孩子的精神状况是否良好，健康儿童平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑儿童肝病。

3、发热儿童肝病的症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热（体温在38℃以下）的同时没有呼吸道症状，应考虑儿童肝病。

4、大便稀薄孩子在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到儿童肝病。

5、尿黄尿黄是儿童肝病的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别孩子近日的用药史（如服用核黄素、黄连素、痢特灵等）和某些食物所致。

6、上腹疼痛孩子肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别孩子脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。

7、黄疸最先在孩子的巩膜及结膜（白眼球）发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为儿童黄疸性肝炎。

特点

小儿病毒性肝炎发病率高于成人，以甲型为多，其次为乙型，丙型和戊型则较少，丁型更少见，小儿的慢性肝炎大多为乙型肝炎。

婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多，病情危重，病死率高。幼儿急性黄疸型肝炎起病急，发热多见，肝脾大较多且显著，肝功能损害较明显，易发生代谢紊乱。但预后较好，症状消失、肝功能恢复较成人快。母婴传播所致的HBsAg阳性者，常为持续阳性。婴幼儿感染乙型肝炎、丙型肝炎后均易成为慢性携带者，严重者可使生长发育受影响。

处理

小儿如出现肝病症状，家长需警惕，可立即前往医院就诊。