中医知识竞赛：方剂学
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发行的成药典。 5、伤寒明理论—宋·成无己·20方·最早的方理专著。 6、普济方—明·朱橚·61739方·我国现存古籍中最大的方书。
7、中医方剂大辞典—现代·彭怀仁·96592方·我国现存最大 的方剂工具书。
4、方剂的分类
（1）七方 (大、小、缓、急、奇、偶、复 )
（2）十剂 1、来源： 2、含义：宣可去壅、通可去滞、补可扶弱、泄可去闭、
轻可去实、重可 镇怯、滑可去著、涩可固脱、燥可去湿、 湿可润枯。.
5、方剂与治法的关系
（1）关系
a.治法是指导遣药组方的原则，方剂是 体现和完成治法的主要手段。
b.方从法出、法随证立、以法统方。
（以法组方、选方、类方、释方）
（2）治疗大法——八法
6、方剂的组成
（1）组方意义（配伍目的）
A、提高药效——增强和综合药物的作用。 ①增强药力。 ②作用定位。 ③产生新的作用。 B、扩大治疗范围——适应复杂病情的需要。 C、调和偏性，制其毒性——提高用药安全度。
*黄芪在诸方中的作用比较。
补中益气——配升柴——升阳举陷治中气虚陷证 玉屏风散——配白术——固表止汗治表虚自汗证 当归补血——配当归——益气生血治血虚发热证 补阳还五——配活血——补气行血治气虚中风证 防己黄芪——配防己——补气利水治表虚风水风湿
D.使药——包括2种。
a、引经药（引导、引药力到达病所） b、调和药：调和全方药性不致于过偏。
（3）成方变化
A、药味的增减变化 B、药量的增减变化 C、剂型的增减变化
7、方剂的用法
（1）一般1剂/日，2煎2服/剂，重病高热2~3剂/日，病 轻或病后调理1剂/2~3日。
（2）一般宜温服，但高热、出血方宜凉服。 （3）有毒方宜先进小量，不效者逐加量，效则止。 （4） 小儿方宜浓缩药汁，多次频服。 （5） 不能吞咽服药者，可用鼻饲法。
（6）一般宜饭前空腹服药（易吸收），但对胃有 刺激，腹胀方宜饭后服，急性病重病不拘时。
（7）宜忌：
• 水肿方忌咸少盐；消渴病忌糖；寒证忌 生冷；热证忌辛辣刺激物。
• 补益方尤有人参者忌萝卜。
8、剂型（教材：17种剂型）
三、一级方内容掌握程度
1.方源：了解，但名方应知道 2.组成：掌握特殊用量 3.用法：掌握特殊用法 4.功用：原则上按教材掌握（比赛无可争议） 5.主治：1）熟悉主治条项名称
一级方附方
麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤、败毒散、 大承气汤、逍遥散、半夏泻心汤、白虎汤、理 中丸、小建中汤、四逆汤、四君子汤、参苓白 术散、四物汤、六味地黄丸、肾气丸、血府逐 瘀汤、川芎茶调散、平胃散、五苓散、二陈汤、
二妙散
（二）各论概说
1. 1—15章节 2.分类及代表方、适应症 （1）解表剂 （2）泻下剂 （3）和解剂 （4）清热剂 （5）温里剂 （6）补益剂 （7）固涩剂 （8）安神剂 （9）开窍剂 （10）理气剂 （11）理血剂 （12）治风剂 （13）治燥剂 （14）祛湿剂 （15）祛痰剂
（三）总论内容
1、方剂与方剂学的含义
（1）方剂学（治法、配伍规律、临床运用） （2）方 剂：辩证立法之后，按照组方原则
选药妥善配伍，确定用量剂型 规定服用方法，照此法度处方。
2、经方、时方、成方、禁方
3、对方剂学发展影响较大的医书
1、五十二病方—公元前3世纪·283方·最古老的方书 2、黄帝内经—公元前2世纪·13方·方剂理论的奠基书 3、伤寒杂病论—东汉·张仲景·362年·323方·方书之祖。 4、和剂局方—宋·陈师文·788方·我国第一部由政府编制
（2）组方原则
A.君药——针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
B.臣药 a、帮助君药治疗主病或主证的药物。 b、对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
C.佐药——包括3种。
a、佐助药：协助君Байду номын сангаас加强治疗作用，或直接治疗兼症
b、佐制药：消除或减缓君臣毒副作用的药物。
c、反佐药：与君药性质相反，但起相成作用的药物。
2）熟悉主治证病机 3）掌握主治临床要点（主症） a.一级方要求全部 b.二级方努力掌握 c.三级方尽可能掌握 *重要——检验临床用方能力的知识点
6、方解：
a.一级方全面：君臣佐使 b.二级方主要配伍（或君臣配伍） c．三级方放弃 d．方解分析方法：主治证、病机、治法、配 伍用药分析法 例：六味地黄丸 e.方解中相关问题的理解
7.临床应用先放弃
四、方剂的比较
（一）同类方比较；（太多，掌握方法共性中 差异）例： （二）某味中药在不同方剂中的配伍比较
1.桂枝 2.半夏 3.大黄 4.黄芪 5.升麻
*桂枝在诸方中的作用比较。
麻黄汤---------配麻黄------发汗解表 桂枝汤---------配白芍------调和营卫 小建中---------配饴糖------散中寒辛甘化阳 当归四------ 配当归------温经散寒养血 炙甘草------ 配姜酒------温通心阳 肾气丸---------配附子------温肾助阳 桃核承------ 配桃仁------活血祛瘀 五苓散---------配泽泻------温化膀胱解表 苓桂术------ 配获苓------温中化饮
*半夏在诸方中的作用比较
小青龙汤—温肺化饮以治肺饮。 小柴胡汤—和胃降逆以治呕吐。 半夏泻心—降胃散结以治痞证。 半夏厚朴—降逆化痰散结以治梅核气。 苏子降气—降肺化痰以治喘咳。 旋复代赭—降胃祛痰以治呕逆。 二 陈 汤 —燥湿化痰以治痰湿。
*大黄在诸方中的作用比较
大承气—配芒硝泻热通便导滞治阳明腑实证。 温脾汤—配附子攻下冷积治阳虚冷积内停证。 麻子仁—配麻仁润肠通便攻积治肠燥积滞证。 桃核承—配桃仁破血逐瘀泄热治下焦蓄血证。 茵陈蒿—配茵陈降泄湿热治湿热阳黄证。 十灰散—配栀子降火泄热治血热妄行上部出血。 八正散—配萹蓄降火通淋治湿热淋证。
中医知识竞赛： 方剂学
辛增平
一、总原则
（一）、准备充分、内容娴熟 （二）、有广度、有深度、全方位
1.按《教学大纲》要求原则 2.按中医知识竞赛高标准要求
二、方剂学科知识内容掌握程度
（一）方剂数量——正方182首 1.一级方100首（全面） 2.二级方50首（组成、功用、主治、方剂的君臣 及主要配伍） 3.三级方32首（组成、功用、主治） 4.附方——较重要的一级方附方（组成、功用、 主治）
7、中医方剂大辞典—现代·彭怀仁·96592方·我国现存最大 的方剂工具书。
4、方剂的分类
（1）七方 (大、小、缓、急、奇、偶、复 )
（2）十剂 1、来源： 2、含义：宣可去壅、通可去滞、补可扶弱、泄可去闭、
轻可去实、重可 镇怯、滑可去著、涩可固脱、燥可去湿、 湿可润枯。.
5、方剂与治法的关系
（1）关系
a.治法是指导遣药组方的原则，方剂是 体现和完成治法的主要手段。
b.方从法出、法随证立、以法统方。
（以法组方、选方、类方、释方）
（2）治疗大法——八法
6、方剂的组成
（1）组方意义（配伍目的）
A、提高药效——增强和综合药物的作用。 ①增强药力。 ②作用定位。 ③产生新的作用。 B、扩大治疗范围——适应复杂病情的需要。 C、调和偏性，制其毒性——提高用药安全度。
*黄芪在诸方中的作用比较。
补中益气——配升柴——升阳举陷治中气虚陷证 玉屏风散——配白术——固表止汗治表虚自汗证 当归补血——配当归——益气生血治血虚发热证 补阳还五——配活血——补气行血治气虚中风证 防己黄芪——配防己——补气利水治表虚风水风湿
D.使药——包括2种。
a、引经药（引导、引药力到达病所） b、调和药：调和全方药性不致于过偏。
（3）成方变化
A、药味的增减变化 B、药量的增减变化 C、剂型的增减变化
7、方剂的用法
（1）一般1剂/日，2煎2服/剂，重病高热2~3剂/日，病 轻或病后调理1剂/2~3日。
（2）一般宜温服，但高热、出血方宜凉服。 （3）有毒方宜先进小量，不效者逐加量，效则止。 （4） 小儿方宜浓缩药汁，多次频服。 （5） 不能吞咽服药者，可用鼻饲法。
（6）一般宜饭前空腹服药（易吸收），但对胃有 刺激，腹胀方宜饭后服，急性病重病不拘时。
（7）宜忌：
• 水肿方忌咸少盐；消渴病忌糖；寒证忌 生冷；热证忌辛辣刺激物。
• 补益方尤有人参者忌萝卜。
8、剂型（教材：17种剂型）
三、一级方内容掌握程度
1.方源：了解，但名方应知道 2.组成：掌握特殊用量 3.用法：掌握特殊用法 4.功用：原则上按教材掌握（比赛无可争议） 5.主治：1）熟悉主治条项名称
一级方附方
麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤、败毒散、 大承气汤、逍遥散、半夏泻心汤、白虎汤、理 中丸、小建中汤、四逆汤、四君子汤、参苓白 术散、四物汤、六味地黄丸、肾气丸、血府逐 瘀汤、川芎茶调散、平胃散、五苓散、二陈汤、
二妙散
（二）各论概说
1. 1—15章节 2.分类及代表方、适应症 （1）解表剂 （2）泻下剂 （3）和解剂 （4）清热剂 （5）温里剂 （6）补益剂 （7）固涩剂 （8）安神剂 （9）开窍剂 （10）理气剂 （11）理血剂 （12）治风剂 （13）治燥剂 （14）祛湿剂 （15）祛痰剂
（三）总论内容
1、方剂与方剂学的含义
（1）方剂学（治法、配伍规律、临床运用） （2）方 剂：辩证立法之后，按照组方原则
选药妥善配伍，确定用量剂型 规定服用方法，照此法度处方。
2、经方、时方、成方、禁方
3、对方剂学发展影响较大的医书
1、五十二病方—公元前3世纪·283方·最古老的方书 2、黄帝内经—公元前2世纪·13方·方剂理论的奠基书 3、伤寒杂病论—东汉·张仲景·362年·323方·方书之祖。 4、和剂局方—宋·陈师文·788方·我国第一部由政府编制
（2）组方原则
A.君药——针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
B.臣药 a、帮助君药治疗主病或主证的药物。 b、对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
C.佐药——包括3种。
a、佐助药：协助君Байду номын сангаас加强治疗作用，或直接治疗兼症
b、佐制药：消除或减缓君臣毒副作用的药物。
c、反佐药：与君药性质相反，但起相成作用的药物。
2）熟悉主治证病机 3）掌握主治临床要点（主症） a.一级方要求全部 b.二级方努力掌握 c.三级方尽可能掌握 *重要——检验临床用方能力的知识点
6、方解：
a.一级方全面：君臣佐使 b.二级方主要配伍（或君臣配伍） c．三级方放弃 d．方解分析方法：主治证、病机、治法、配 伍用药分析法 例：六味地黄丸 e.方解中相关问题的理解
7.临床应用先放弃
四、方剂的比较
（一）同类方比较；（太多，掌握方法共性中 差异）例： （二）某味中药在不同方剂中的配伍比较
1.桂枝 2.半夏 3.大黄 4.黄芪 5.升麻
*桂枝在诸方中的作用比较。
麻黄汤---------配麻黄------发汗解表 桂枝汤---------配白芍------调和营卫 小建中---------配饴糖------散中寒辛甘化阳 当归四------ 配当归------温经散寒养血 炙甘草------ 配姜酒------温通心阳 肾气丸---------配附子------温肾助阳 桃核承------ 配桃仁------活血祛瘀 五苓散---------配泽泻------温化膀胱解表 苓桂术------ 配获苓------温中化饮
*半夏在诸方中的作用比较
小青龙汤—温肺化饮以治肺饮。 小柴胡汤—和胃降逆以治呕吐。 半夏泻心—降胃散结以治痞证。 半夏厚朴—降逆化痰散结以治梅核气。 苏子降气—降肺化痰以治喘咳。 旋复代赭—降胃祛痰以治呕逆。 二 陈 汤 —燥湿化痰以治痰湿。
*大黄在诸方中的作用比较
大承气—配芒硝泻热通便导滞治阳明腑实证。 温脾汤—配附子攻下冷积治阳虚冷积内停证。 麻子仁—配麻仁润肠通便攻积治肠燥积滞证。 桃核承—配桃仁破血逐瘀泄热治下焦蓄血证。 茵陈蒿—配茵陈降泄湿热治湿热阳黄证。 十灰散—配栀子降火泄热治血热妄行上部出血。 八正散—配萹蓄降火通淋治湿热淋证。
中医知识竞赛： 方剂学
辛增平
一、总原则
（一）、准备充分、内容娴熟 （二）、有广度、有深度、全方位
1.按《教学大纲》要求原则 2.按中医知识竞赛高标准要求
二、方剂学科知识内容掌握程度
（一）方剂数量——正方182首 1.一级方100首（全面） 2.二级方50首（组成、功用、主治、方剂的君臣 及主要配伍） 3.三级方32首（组成、功用、主治） 4.附方——较重要的一级方附方（组成、功用、 主治）