产科实习生出科考试题3答案

产科实习生出科考试题3

答案

一、名词解释

1．早期流产：流产发生于妊娠12周前者

2胎盘粘连：胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离

3衔接——胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。

4活跃期——是指第一产程中，从宫口扩张3cm至宫口开全的分娩过程。此期宫颈扩张速度

显著加快，约需4小时。

5胎头着冠——第二产程中，胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇期胎头也不再回缩，称为胎头着冠。

二、填空题

1、子宫收缩的特点是节律性，对称性与极性，和缩复作用。

2、羊水过多多发生于（糖尿病）（多胎妊娠）（胎儿畸形）

3枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为先露部位的指示点。三、选择题

1e2e3d4b5d6d7e8c9a10b11b12e13c14b15a

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四、简答题

1产程分几期？如何分？初产妇每一产程需多长时间？

第一产程是宫口扩张期从规律宫缩开始至宫颈口全开初产妇约需12到16小时。

第二产程是胎儿娩出期从宫颈口开全至胎儿娩出初产妇约需1到2小时

第三产程是胎盘娩出期从胎儿娩出至胎盘娩出约需5到15分钟不超过30分钟

2会阴切开术的适应症。

（1）会阴过紧

（2）胎儿过大

（3）母儿有病理情况急需结束分娩

（4）手术助产时

3简述胎盘早剥的定义，诊断要点及原则

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称

为胎盘早剥。表现为：妊娠20周后或分娩期出现腹痛，伴阴道流血，腹壁硬，子宫弛

缓不好，轻型是胎位、胎心尚清楚，但严重时胎位不清，胎心消失，患者可发生休克。

4孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症？

答：因孕妇长时间仰卧，由于妊娠子宫压迫了下腔静脉，可引起回心血量减少，心博量降低，血压下降，出现仰卧位低血压综合症。

5胎盘的主要功能有哪些？

答：胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫，它的主要功能是：

⑴气体交换；⑵供给营养；⑶排泄废物；⑷防御功能；⑸内分泌功能；⑹免疫功能。

病例分析

1、诊断：（1）、G3P0孕35周，宫内妊娠，头位

（2）、前置胎盘

鉴别诊断：胎盘早剥，早产。进一步检查，B超。

2、⑴孕1产0妊娠38周、潜伏期延长

宫缩乏力

⑵缩宫素静点

⑶胎儿宫内窘迫、立即剖宫产结束妊娠