口腔黏膜炎治疗方法
放射性口腔粘膜炎疼痛治疗病例分享
既往治疗情况 2015年3月至4月在南方医院行TP及TPF方案各1程, 疗效评价:双颈淋巴结 PR,右上颌窦原发灶 PD
2015年5月至8月在中山大学肿瘤医院行5程化疗 (药物涉及多西他赛、顺铂,吉西他滨、多柔比 星脂质体、希罗达、博来霉素),疗效评价SD。
广州医科大学附属肿瘤医院
广州医科大学附属肿瘤医院
止痛药物比较
药物分类
止痛疗效
非甾体类药物 羟考酮缓释片 及混合制剂 轻(中)度疼 中重度疼痛 痛控制可 控制好
芬太尼
中重度疼痛 控制好
副反应
胃炎、胃溃疡 便秘,头晕, 恶心、呕吐、 尿潴留 头晕,便秘 等 临床效果较好, 易脱落, 使用安全, 滴定及调整剂 滴定比较方便, 量比较困难
止痛治疗 营养支持,补充维生素:VitB12等
口腔 黏膜炎
消炎、抗感染治疗
中药,激素,氧疗 生物制剂治疗:rhEGF, rhG-CSF, rhGM-CSF
广州医科大学附属肿瘤医院
病例分享 1
一般情况 黄XX,男,60岁,鼻咽未分化型非角化性癌T3N2M0 Ⅲ期 治疗情况 2013-7-12至2013-9-1 IMRT放疗(GTVnx 70Gy/32F) 2013-7-6至2013-9-12 行同期化疗4程 (多西他赛 75mg/m2+DDP 75mg/m2 Q3W)
(70Gy) 麻药漱口水,营养,抗感染
9-12 2级
(第4程化疗)
5-6
20mg Q12H
3
2-3
无
持续口服1周后予以减量10mg Q12H*10d,停药 局部漱口
广州医科大学附属肿瘤医院
治疗体会
1、正确认识 放疗疗程长,持续损伤,疼痛反复加重,进 一步引起全身症状 营养改善
口腔粘膜炎
口腔粘膜炎口腔粘膜炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病。
口腔粘膜是口腔内部的一层覆盖组织,它具有保护口腔组织和器官的作用。
当口腔粘膜受到损伤或遭受刺激时,就容易引发口腔粘膜炎。
口腔粘膜炎是一种常见的疾病,多数情况下是由于外界因素对口腔黏膜的刺激引起的。
这些刺激因素包括牙刷刷头刮伤口腔粘膜、尖锐的食物刺激、高温饮食等。
此外,缺乏口腔卫生、口腔感染以及慢性损伤或慢性疾病也可能导致口腔粘膜炎发生。
口腔粘膜炎的症状有很多种,包括疼痛、灼热感、发烧、红肿、溃疡和口腔异味等。
疼痛是最常见的症状,患者在进食或口腔接触刺激物时,疼痛感会加重。
当口腔粘膜炎导致口腔黏膜遭受严重损伤时,可能会出现大面积黏膜脱落和溃疡的情况。
口腔粘膜炎有许多不同类型,包括阿弗他口疮、药物过敏性口腔炎和化学性口腔炎等。
阿弗他口疮是口腔黏膜炎症的一种常见类型,其特点是较小的溃疡病损,疼痛感较强,并且会周期性复发。
药物过敏性口腔炎是指口腔黏膜对某些药物过敏反应导致的炎症。
这类过敏反应一般在使用药物后的24-48小时内开始发生,症状包括口腔溃疡、肿胀和灼热感。
化学性口腔炎是由口腔黏膜受到化学物质刺激引起的炎症。
这些化学物质包括酸类、碱类、漂白剂和某些化妆品成分等。
受到刺激的区域会出现组织发红、水肿和疼痛等症状。
对于口腔粘膜炎的治疗,主要是针对症状和病因进行处理。
首先,要保持口腔的良好卫生,每天刷牙两次,使用柔软的牙刷避免对口腔黏膜的刺激。
其次,应注意饮食的选择,避免暴食辛辣食物和高温饮品。
此外,可以使用一些舒缓口腔黏膜炎的药物,如含有苯扎氯铵、小苏打和甘油的含漱液。
对于严重的口腔粘膜炎症,医生可能会开具药物治疗。
这些药物包括非甾体抗炎药、外用口腔激素药膏和抗生素等。
在使用药物的过程中,应仔细阅读说明书,按照医生的指导使用。
同时,及时就医,接受专业的口腔治疗和咨询也是非常重要的。
总之,口腔粘膜炎是一种常见疾病,如果不及时处理,会给患者带来相当大的不适。
口腔黏膜病知识总结
口腔黏膜病知识总结口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜上的一类疾病,包括溃疡性口炎、扁平苔藓、口腔白斑等。
口腔黏膜病常见于口腔粘膜的慢性炎症,其病因复杂,常与遗传因素、免疫功能异常、营养不良、口腔卫生差等因素有关。
在日常生活中,若出现口腔黏膜病的症状,应及时就医进行诊断和治疗。
溃疡性口炎是口腔黏膜病中最常见的一种,其特征为口腔黏膜的溃疡和糜烂。
患者常会感到口腔疼痛、灼热感和刺激感。
溃疡性口炎的病因较为复杂,可能与免疫功能异常、口腔卫生差、局部刺激等因素有关。
治疗溃疡性口炎主要是保持口腔清洁,避免刺激和感染,并进行症状缓解的药物治疗。
扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜病,主要表现为口腔黏膜的白色斑块,质地较硬,与黏膜不易剥离。
扁平苔藓的发病与免疫功能异常、营养不良、长期接触刺激物等因素有关。
治疗扁平苔藓主要是改善免疫功能,保持良好的口腔卫生,并采用局部药物治疗。
口腔白斑是一种常见的口腔黏膜病,其特征为口腔黏膜出现白色斑块。
口腔白斑的形成与遗传因素、免疫功能异常、感染和刺激等因素有关。
治疗口腔白斑主要是改善免疫功能,保持口腔卫生,并采用局部药物治疗。
对于病情较重的患者,还可以采用光疗、激光疗法等综合治疗措施。
除了上述常见的口腔黏膜病外,还有一些其他类型的口腔黏膜病,如口腔扁平苔藓、口腔红斑狼疮等。
这些口腔黏膜病的病因和治疗方法各不相同,因此在治疗时需根据具体情况制定相应的治疗方案。
预防口腔黏膜病的发生,首先要保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线、漱口等。
其次,要注意饮食健康,避免食用过热、辛辣、刺激性食物。
此外,还应注意避免长时间吸烟和饮酒等不良习惯,同时保持充足的睡眠和良好的心理状态。
口腔黏膜病是一类常见的口腔疾病,包括溃疡性口炎、扁平苔藓、口腔白斑等。
其发病与遗传因素、免疫功能异常、口腔卫生差等因素有关。
在日常生活中,应注意保持良好的口腔卫生习惯,定期检查口腔健康状况,并及时就医进行诊断和治疗。
通过综合治疗,可以有效控制口腔黏膜病的发展,提高患者的生活质量。
中医如何治疗口腔黏膜炎症
中医如何治疗口腔黏膜炎症口腔黏膜炎症是一种常见的口腔疾病,给患者带来诸多不适,如疼痛、灼热感、溃疡等。
中医在治疗口腔黏膜炎症方面有着独特的理论和方法,且效果显著。
中医认为,口腔黏膜炎症的发生与人体内部的阴阳失衡、气血不畅、脏腑功能失调等因素密切相关。
从病因病机来看,主要有以下几个方面:一是外感风热或热毒。
当人体外感风热或热毒之邪时,容易循经上攻口腔,导致黏膜红肿、疼痛。
二是饮食不节。
过食辛辣、油腻、炙煿之品,或者饮酒过度,容易内生湿热,熏蒸口腔黏膜,引发炎症。
三是情志失调。
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会导致肝气郁结,郁而化火,上炎口腔。
四是久病体虚。
身体虚弱,正气不足,抵抗力下降,容易受到外邪侵袭,或者体内虚火上炎,引发口腔黏膜炎症。
针对口腔黏膜炎症的中医治疗方法多种多样,主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩、饮食调理等。
中药治疗是中医治疗口腔黏膜炎症的重要手段之一。
根据不同的病因病机和临床表现,选用不同的方剂和药物。
比如,对于外感风热引起的口腔黏膜炎症,常用银翘散加减,以疏风清热、解毒消肿;对于湿热内蕴型,可选用甘露消毒丹,以清热利湿;对于肝郁化火型,常用丹栀逍遥散,以疏肝泻火;对于阴虚火旺型,则常用知柏地黄丸,以滋阴降火。
在用药方面,中医常选用一些具有清热解毒、消肿止痛、滋阴降火等作用的中药。
例如,金银花、连翘、蒲公英、黄连、黄柏、知母、生地、麦冬、玄参等。
这些中药可以通过内服或者外用的方式发挥作用。
外用时,可将中药煎汤漱口或者湿敷患处,以直接作用于病变部位,缓解症状。
针灸治疗也是中医治疗口腔黏膜炎症的有效方法之一。
通过针刺穴位,可以调节人体的气血运行和脏腑功能,从而达到治疗疾病的目的。
常用的穴位有合谷、内庭、颊车、地仓等。
针刺时,根据病情的虚实,采用不同的针刺手法,如补法、泻法等。
除了针刺,艾灸也可用于口腔黏膜炎症的治疗。
对于虚寒型的患者,艾灸可以温通经络、散寒止痛。
推拿按摩对于缓解口腔黏膜炎症也有一定的帮助。
狗狗的口腔粘膜组织炎症治疗方法
狗狗的口腔粘膜组织炎症治疗方法
1、去除病因:如修整锐齿,及时治疗原发病等;。
2、护理上,喂以营养丰富又易于消化的流质食物配合治疗。
3、药物治疗:一般可用1%食盐水,或2%-3%硼酸溶液,或2%-3%碳酸氢钠溶液冲洗口腔,每日2-3次。
冲洗后,用碘甘油或1%龙胆紫涂创面,每日1-2次。
对坏疽性口炎,除应用上述治疗方法外,全身还可应用抗生素,如肌注青霉素1万单位/千克体重,每8-12小时1次。
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口腔黏膜炎的护理
口腔黏膜炎的护理口腔黏膜炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病。
它常见于儿童和老年人,常常由细菌或真菌感染引起。
该疾病可导致口腔疼痛、溃疡、出血等不适症状。
针对口腔黏膜炎的护理,主要包括缓解疼痛、促进溃疡愈合、保持口腔卫生等方面的护理措施。
以下是一些建议供参考。
1.缓解疼痛:(1)定期用生理盐水漱口:每天或多次漱口,可以镇痛、消炎。
(2)避免刺激食物:避免食用辛辣食物、酸性食物和粗糙食物,以免刺激溃疡面。
(3)药物缓解:口腔黏膜炎的患者可以口服非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。
但需根据医生建议使用,避免过量使用。
2.促进溃疡愈合:促进溃疡愈合是重要的护理目标,可以采取以下措施:(1)口腔清洁:患者每次进食完成后,用温盐水或生理盐水漱口,可清洁口腔,预防感染。
(2)避免刺激:避免对溃疡面进行刮擦或揉搓,防止溃疡加重感染。
(3)服用药物:根据医生的建议,可以使用口腔黏膜炎的药物,如消炎药物和抗生素,以促进溃疡的愈合。
3.维持口腔卫生:维持良好的口腔卫生有助于减轻炎症和预防感染,可采取以下方法:(1)刷牙:每天至少刷牙2次,使用软毛牙刷,轻柔刷洗。
(2)使用含氟漱口水或口腔漱液:用含氟漱口水或口腔漱液漱口,可以抑制细菌滋生,减少感染。
(3)避免酒精和烟草:酒精和烟草会对口腔黏膜产生刺激和损伤,应尽量避免。
4.提供舒适的饮食:饮食是口腔黏膜炎患者康复的重要因素(1)软食或流质饮食:患者在口腔黏膜炎期间,可以采取软食或流质饮食,避免食物对黏膜造成摩擦和刺激。
(2)温热食物:尽量避免食用过热或过冷的食物,以免刺激溃疡面。
除上述常规护理外,患者应积极配合医生的治疗和定期复查,及时调整治疗方案。
此外,注意保持良好的生活习惯、避免精神压力过大,也能够有助于促进患者尽快康复。
总之,针对口腔黏膜炎的护理主要包括缓解疼痛、促进溃疡愈合、保持口腔卫生和提供舒适的饮食等方面。
全面的护理措施能够有效帮助患者缓解症状、促进康复。
口腔黏膜炎的名词解释
口腔黏膜炎的名词解释
口腔黏膜炎是一种口腔疾病,它指的是口腔黏膜组织的炎症反应。
口腔黏膜是覆盖口腔内部的一层薄而柔软的组织,包括唇、颊粘膜、舌、牙龈和软腭等部位。
当黏膜组织受到刺激、感染或其他外界因素引起炎症时,就会出现口腔黏膜炎的症状。
口腔黏膜炎可以分为不同类型,根据病因和临床表现不同。
其中最常见的类型包括溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。
溃疡性口腔黏膜炎是口腔黏膜表面出现溃疡或溃疡样病变的一种炎症。
通常由口腔黏膜受到机械性损伤、感染、自身免疫或营养不良等因素引起。
患者会出现口腔溃疡、疼痛、不适、食欲减退等症状。
化学性口腔黏膜炎是由化学物质刺激口腔黏膜引起的炎症反应。
常见的化学物质包括酸、碱、药物和口腔护理产品等。
患者会出现口腔黏膜发红、肿胀、溃疡、刺痛等症状。
真菌性口腔黏膜炎是由真菌感染引起的口腔黏膜炎。
最常见的真菌是念珠菌属(Candida)菌种。
免疫功能低下的人群更容易感染。
患者会出现口腔黏膜发白、糜烂、疼痛、刺痒等症状。
治疗口腔黏膜炎主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗包括口腔卫生、口腔漱口液、局部口腔药物等,以减轻症状和促进口腔黏膜的愈合。
而病因治疗则需根据不同类型的口腔黏膜炎采取相应的治疗措施,如避免刺激性食物、药物治疗或抗真菌药物等。
总之,口腔黏膜炎是一种口腔疾病,表现为口腔黏膜组织的炎症反应。
根据其病因和临床表现,可分为溃疡性口腔黏膜炎、化学性口腔黏膜炎和真菌性口腔黏膜炎。
治疗口腔黏膜炎需要综合考虑病因和症状,采取对症治疗和病因治疗措施。
怎么判断口腔黏膜炎?这些症状需警惕!
怎么判断口腔黏膜炎?这些症状需警惕!口腔粘膜炎在现实生活中也是属于比较常见的一种口腔疾病,同时也被称为口腔溃疡或者是口疮等,出现口腔粘膜炎最为明显的症状表现为口腔出现溃烂,平时在食用东西的时候会出现疼痛等,同时还会引起严重的溃疡,使口腔化脓等,会容易导致一些并发症,使牙齿也会受到影响。
★一、口腔黏膜炎的症状有哪些(1)口腔黏膜病引起的:如夏发性口疮、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮和类天疱疮继发溃疡等,这类溃疡只要及时采用抗菌、抗病毒、抗过敏等治疗措施,或中医药的辨证施治,一般都不会发生恶变。
但特别应当注意的是,对属癌前病变的口腔粘膜炎症状不能掉以轻心。
如果在白斑、赤斑、扁平苔藓等损害的基础上,出现经久不愈的溃疡,应引起高度警惕。
(2)创伤性溃疡:这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。
牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。
对于这种口腔粘膜炎症状,只要尽早发现致病因素,及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。
重新镶牙等措施,就会很快愈合的。
但是,如果发现过迟,措施不力,创伤性口腔溃疡就可能癌变。
(3)由肿瘤引起的“恶性溃疡”:这种溃疡是恶性肿瘤局部浸润性发展的结果,在溃疡出现前就可能已出现恶性肿瘤的全身表现。
★二、口腔粘膜病如何治疗一、中医治疗若口腔粘膜病患者齿龈不肿,其痛日轻夜重,徽寒不热,口无秽臭,齿根龋齿易于动摇,舌红少苔,脉弦细数者,为阴虚火旺,治宜滋阴降火。
生地25克、玄参10克、麦冬12克、丹皮9克、知母9克、黄柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克,水煎服。
若口腔粘膜病患者齿龈红肿热痛或有寒热,口有秽臭,或齿孔出脓,苔黄腻,脉弦数者,为风热实火,治以清泄阳明实热。
生石膏30克、竹叶6克、生山栀9克、银花16克、连翘15克、赤芍10克、胡黄连9克、黄芩9克,水煎服。
口腔粘膜病怎么治疗,三点告诉你
口腔粘膜病怎么治疗,三点告诉你
口腔黏膜是近年来易发的口腔疾病,发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,如果保护做的不够好,很有可能患上口腔黏膜,那么,如果患上,应该如何治疗呢?
1.用一汤匙全脂奶粉加少许白糖,开水冲服,每天2~3次,2天后就可使溃疡创面愈合.这种方法很适合儿童,免去了吃药困难.
2.坚持用浓茶嗽口.茶叶中的茶单宁具有收敛作用,能促使
口腔溃疡面愈合.同时,茶能杀菌消炎,茶单宁能使单细胞菌类的蛋白质凝固.民间常用茶汤冲洗伤口,以消毒杀菌,促使伤口愈合.此外,茶中含丰富的维生素,如维生素C 具有抗坏血病作用,能促进伤口愈合;维生素B2能防治各类炎症.还有许多其它多种维生
素,对口腔溃疡面的康复均有一定作用.
3.蜂蜜可治疗口腔溃疡。
我20多年一直用此治疗,效果甚好,且无痛苦。
具体方法:晚饭后用温开水漱净口腔,用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷在溃疡面处,含1一2分钟,再咽下,重复2一3次。
第二天疼痛即减轻,连续治疗两天即基本痊愈。
口腔粘膜炎
高度风险:1.患者既往3-4级OM病史和/或难治性2级OM ,2.患者正在进行口腔或头颈部手术的患 者,3.在自体HSCT之前接受高剂量化疗药物的患者,降低强度和全强度异基因HSCT(有/无全身 放疗)4.高剂量甲氨蝶呤和阿糖胞苷化疗方案,5.头颈部放疗
(2)化疗相关口腔黏膜炎:药物毒性的强弱是随昼夜时辰呈现周期性波动,称 为时间毒性。侯春霞等研究结果表明午夜0 点给药的不良反应(消化道反应)明 显低于上午9 ∶00 给药。通过改变化疗给药时间来预防口腔黏膜炎发生可能 值得进一步探究。
放化疗口腔粘膜炎预防措施
1.专业的口腔保健(POHC)。通过保持口腔良好环境, POHC能减少口腔细菌数 量,从而降低了口腔黏膜炎和牙周组织二次感染的发生率,牙医和牙科保健员定 期评估患者的口腔,并在必要时进行严格指导、及早发现口干和因自身护理不当 引起的粘膜损伤,放射治疗前应处理病怀牙齿。
干预:除上诉低风险和中风险干预措施外 1.营养评估,2.预防性抗感染,3.镇痛治疗,5.每日补充维 生素B
治疗原则
减轻症状 促进愈合 防治合并感染
治疗方式
止痛治疗:局部用药(表面麻醉剂)+全身用药(主要是阿片类药物,如吗啡、 羟考酮)
营养支持、补充维生素:肠内、静脉等各种方式 抗感染治疗:抗生素+激素 其他:生物治疗(表皮生长因子)、中药治疗等
做好宣教工作
口腔卫生宣教:戒烟、戒酒、勤漱口、按时刷牙等 营养知识宣教:注意饮食中蛋白、维生素及含碳水化合物的比例,食物以细碎煮
烂为好,少食多餐,少吃酸味(刺激性)的水果合果汁 疼痛控制宣教:走出止痛误区,以消除疼痛为目的,而不应过多关注药物阶梯 患者宣教:若有口腔疼痛,口腔粘膜破溃,及时告知医护人员
急性放射性口腔黏膜炎的治疗
急性放射性口腔黏膜炎的治疗目的:观察金因肽(重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗放射性急性口腔黏膜炎的治疗效果。
方法:将60例放射治疗中出现急性放射性口腔黏膜炎的病人随机分成2个组:黏膜炎治疗性用药组(治疗组)与对照组。
治疗组给予金因肽喷洒口腔治疗,对照组给予常规处理。
结果:治疗组与对照组比较,两组治疗后疼痛均有不同程度的减轻,吞咽困难、不能进食情况改善。
治疗组黏膜损伤恢复较快,两组有显著性差异。
结论:金因肽治疗急性放射性黏膜炎疗效确切,值得临床推广。
标签:放射性黏膜炎;金因肽;放射治疗放射治疗是头颈部肿瘤的最重要的治疗手段之一。
急性口腔黏膜炎是治疗过程中最常见的并发症,其会干扰治疗的正常进行,最终造成生活质量和治疗效果的下降[1],因此做好头颈部放射治疗过程中的放射性口腔黏膜炎的治疗非常重要。
我们从2003年4月开始应用金因肽治疗30例头颈部放射治疗过程中的放射性口腔黏膜炎,取得较好疗效,现报道如下:1 对象与方法1.1 一般资料选取60例头颈部肿瘤放射治疗的患者,男42例,女18例,年龄32岁~77岁,中位年龄54.8岁。
随机分为两组,治疗组30例,其中鼻咽癌23例,肺癌颈部淋巴结转移3例,喉癌2例,非何杰金淋巴瘤2例;对照组鼻咽癌21例,肺癌颈部淋巴结转移3例,喉癌2例,非何杰金淋巴瘤2例,喉癌1例,腮腺癌1例。
1.2 黏膜反应分级按WHO黏膜反应0~Ⅳ度标准观察指标。
0~Ⅰ度:无反应或黏膜充血;Ⅱ度:斑点黏膜炎;Ⅲ度:片状黏膜炎占射野区50%或有明显疼痛,需要药物治疗;Ⅳ度:片状黏膜炎占射区50%以上则需要停止放疗或不经口腔给予营养补液。
本组放疗期间共出现明显口腔黏膜损伤60例,其程度分级:0~Ⅰ度5例(8.3%),Ⅱ度21例(35%),Ⅲ度24例(40%),Ⅳ度10例(8.3%)。
治疗组与对照组无显著性差异。
1.3 治疗方法全部患者采用直线加速器6MV-X线照射,照射方法均为常规照射,均为首程放疗。
口腔粘膜常见病的预防和治疗
1 复发性阿弗他溃疡 2 单纯疱疹 3 球菌性口炎 4 口腔念珠菌病 5 口腔扁平苔藓 6 口腔白斑 7 地图舌 8 沟纹舌 9 迷脂症
复发性阿弗他溃疡
病因:多种因素共同作用的结果 1 免疫因素 2 遗传因素 3 系统性疾病因素 4 感染因素 5 环境因素 6 其他因素
2 全身
抗真菌药 免疫增强剂
3 手术(异常增生)
口腔扁平苔藓
病因:不明 1 心理因素 2 内分泌因素 3 免疫因素 4 感染因素 5 微循环障碍因素 6 遗传因素 7 全身疾病
临床表现:
1 发生于口腔口干、遇辛辣食物灼
痛。 3 主要病损为白色、灰白色小丘疹组成各种花纹,
溃疡:
粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因 其表层坏死脱落而形成凹陷。
糜烂:
粘膜的表浅缺损,为上皮部分损伤,不损伤基 底细胞层。
临床表现:
1 灼痛感 2 发病初为局灶性充血水肿,呈小红、白点,后形成
2-4mm圆或椭圆溃疡,周界清楚,孤立散在 “黄、红、凹、痛”
3 好发于角化程度差的区域 4 自限性、复发性
临床表现:
儿童多见 舌背、舌尖、舌缘 病损中央区丝状乳头萎缩,粘膜充血发红,
周边区丝状乳头增厚、呈白色条带或弧 线状分布,边界清楚 边扩展边修复 游走 无不适
预防:
纠正有关发病因素,减少复发次数
治疗:
无明显症状,不需治疗,心理疏导 维生素补充、抗阻胺剂 伴感染时对症使用抗感染药,局部用漱口液
沟纹舌
病因:
1 年龄因素 2 营养因素 3 全身疾病 4 遗传因素 5 感染因素
临床表现:
舌背沟纹、裂纹,沟底粘膜完整无渗血 疼痛口干
中医如何治疗口腔粘膜病
中医如何治疗口腔粘膜病口腔粘膜病是一种常见的口腔疾病,它包括口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑、唇炎等多种类型,给患者带来了不小的痛苦和困扰。
中医在治疗口腔粘膜病方面有着独特的理论和方法,且疗效显著。
中医认为,口腔粘膜病的发生与人体的整体状态密切相关,主要是由于体内阴阳失衡、气血失调、脏腑功能紊乱等原因所致。
具体来说,可能是由于外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、饮食不节、劳逸失度等因素引起。
对于口腔溃疡,中医常分为实火型和虚火型进行治疗。
实火型口腔溃疡多由过食辛辣、肥甘厚味,导致脾胃积热,上攻于口引起。
治疗时以清热泻火、解毒消肿为主,常用的方剂有清胃散、玉女煎等。
虚火型口腔溃疡则多因肾阴亏虚、虚火上炎所致,治疗时以滋阴降火为主,常用的方剂有知柏地黄丸、六味地黄丸等。
此外,还可以配合外用药物,如冰硼散、锡类散等,以促进溃疡愈合。
口腔扁平苔藓在中医看来,多是由于肝郁气滞、气血瘀滞、湿热内蕴等所致。
肝郁气滞型患者,常伴有情志不畅、胸胁胀痛等症状,治疗以疏肝理气为主,方用柴胡疏肝散加减。
气血瘀滞型患者,口腔黏膜可见紫红色斑块,疼痛明显,治疗以活血化瘀为主,方用血府逐瘀汤加减。
湿热内蕴型患者,多有口苦咽干、大便黏腻等症状,治疗以清热利湿为主,方用龙胆泻肝汤加减。
口腔白斑多由气血亏虚、痰湿凝滞、经络瘀阻等引起。
气血亏虚型患者,面色苍白、神疲乏力,治疗以益气养血为主,方用归脾汤加减。
痰湿凝滞型患者,口中黏腻、舌苔厚腻,治疗以化痰祛湿为主,方用二陈汤加减。
经络瘀阻型患者,白斑固定不移、疼痛较剧,治疗以活血化瘀、通络止痛为主,方用桃红四物汤加减。
唇炎在中医中分为多种类型,如风热犯唇、脾胃湿热、阴虚血燥等。
风热犯唇型,表现为唇部红肿、瘙痒,治疗以疏风清热为主,方用桑菊饮加减。
脾胃湿热型,唇部肿胀、糜烂、渗出,治疗以清热利湿为主,方用甘露消毒丹加减。
阴虚血燥型,唇部干裂、脱屑,治疗以滋阴润燥为主,方用沙参麦冬汤加减。
口腔黏膜炎的治疗及护理进展
口腔黏膜炎的治疗及护理进展口腔黏膜炎是化疗的常见并发症,其发生率达66.6%[1],严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性,常导致患者主观上逃避或拖延化疗,干扰了治疗的顺利进行。
为此,本文回顾了近年来国内的相关文献,现综述如下:1 口腔黏膜炎的临床表现及分度口腔黏膜炎的主要表现为局部疼痛,黏膜红斑、糜烂、溃疡,疼痛,吞咽困难,颌下、颈部淋巴结肿大,一般出现在化疗2~5d之后。
目前用于评价口腔炎的量表较多,常用的有WHO推荐的5级评分法:将口腔黏膜损伤分为5级:①0级:黏膜无红肿、疼痛;②I级:黏膜充血水肿,有轻度疼痛,无需止痛药;③II级:片状黏膜反应,或有反应性血清分泌物,有中度疼痛,需止痛药;④III 级:融合的纤维粘膜反应,可伴重度疼痛,需麻醉药;⑤IV级:溃疡、出血、坏死。
2 口腔黏膜炎发表机制口腔黏膜由非角质的鳞状上皮细胞组成,这些上皮细胞每隔7~14d更新再生一次,其下层为涎腺和皮脂腺,如果上皮细胞个腺体被破坏或发炎则出现并发症,肿瘤患者由于疾病本身原因导致各器官功能降低,营养状况差,加之化疗药物引起骨髓抑制,导致免疫力功能低下,口腔黏膜干燥,易引起口腔黏膜病变,出现口腔黏膜充血、疼痛,糜烂等。
3 治疗方法3.1中医治疗刘敏慧[3]应用足三里穴位注射胸腺五肽,调理脾胃、调节机体免疫力、促进白细胞吞噬指数上升,促进溃疡愈合。
李静华[4]等采用毫针点刺溃疡周围细小络脉,使之微放血来改善口腔溃疡患者症状,安全有效。
秦杨鹏[5]等对30例口腔溃疡患者进行耳穴贴压结合针刺治疗,效果显著,复发率低,操作简单,患者乐于接受。
赵静[7]以方剂(紫花地丁、黄苓)煎水漱口,效果较佳,对局部黏膜刺激小,无不反应。
张运媒[8]用香雪抗病毒口服液治疗口腔溃疡126例,总有效率为92.4%,并且白细胞总数和淋巴细胞比率恢复明显。
是治疗口腔溃疡的有效药物,在临床应用中,未发现有不良反应。
刘建坤[9]采用自制的芦荟绿茶冰溶液于每日清晨、饭前、饭后、睡前含漱3~5min治疗口腔溃疡,止痛效果明显、6d可治愈。
蒙脱石散剂治疗白血病化疗所致口腔粘膜炎的效果观察
研究背景:探 讨蒙脱石散剂 在口腔粘膜炎 治疗中的效果, 为临床治疗提
供参考
Part Two
研究方法
研究对象的选择
患者选择:选择接受化疗的白 血病患者
口腔粘膜炎诊断标准:采用世 界卫生组织(WHO)的口腔 粘膜炎诊断标准
治疗方案:采用蒙脱石散剂治 疗口腔粘膜炎
观察指标:观察口腔粘膜炎的 改善情况、不良反应等
蒙脱石散剂治疗白血病 化疗所致口腔粘膜炎的 效果观察
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汇报人:
目录
01 研 究 背 景
02 研 究 方 法
03 治 疗 效 果 观 察
04 结 果 分 析
05 结 论 与 建 议
Part One
研究背景
白血病化疗所致口腔粘膜炎的概述
性较高
Part Five
结论与建议
结论总结
蒙脱石散剂能有效缓解白血病化疗所致口腔粘膜炎的症状 蒙脱石散剂的安全性较高,副作用较小 建议在白血病化疗过程中使用蒙脱石散剂来预防和治疗口腔粘膜炎 需要进一步研究蒙脱石散剂在白血病化疗中的作用机制和疗效
对临床实践的建议
蒙脱石散剂在治疗白血病 化疗所致口腔粘膜炎方面 具有显著效果,建议在临
口腔粘膜炎是白 血病化疗的常见 并发症
口腔粘膜炎的症 状包括口腔溃疡、 疼痛、吞咽困难 等
口腔粘膜炎对患 者的生活质量和 治疗效果产生严 重影响
目前治疗口腔粘 膜炎的方法包括 药物治疗、口腔 护理等,但效果 有限
口腔粘膜炎的常见治疗方法
局部治疗:使用 漱口水、口腔喷 雾剂等药物进行 治疗
系统治疗:使用 抗生素、抗病毒 药物等药物进行 治疗
床实践中广泛应用。
口腔溃疡最快的治疗方法
口腔溃疡最快的治疗方法
口腔溃疡常常会给患者带来疼痛和不适,因此需要尽快进行治疗。
以下是一些可以帮助口腔溃疡尽快愈合的方法:
1. 漱口:使用含有盐水或者漱口水的温水进行漱口可以帮助清洁溃疡部位,减轻炎症和疼痛。
2. 药物治疗:可以使用口腔溃疡贴片或者口腔溃疡漱口液进行治疗,这些药物可以帮助减轻疼痛并促进溃疡愈合。
3. 避免刺激:避免食用辛辣食物、酒精和含有刺激性的食物,以免加重口腔溃疡的症状。
4. 观察饮食:保持充足的水分摄入,多吃易于消化的软食,避免过热或过冷的食物。
5. 心理调节:口腔溃疡可能与压力和焦虑有关,适当的休息和放松可以帮助缓解症状。
希望以上这些方法可以帮助你尽快缓解口腔溃疡的不适,但若情况持续或加重,建议及时就医。
口腔粘膜炎护理
总结
Part 6 总结讨论
口腔粘膜炎是化疗中常见的并发症,严重者可影 响患者进食,引起营养不良,甚至中断化疗,增加疾病复 发和恶化的危险。此外,由于化疗病人免疫力下降,口腔 粘膜炎使全身感染机会增加。因此,作为医护人员, 在患者化疗期间,严密观察患者有无口腔粘膜炎症反 应,做到早发现、早治疗,并进行心理疏导,同时, 结合自身的临床经验,大胆尝试新药及自行配置各种 漱口液促进粘膜修复,以有助于化疗的顺利实施,并在 一定程度上减少患者的痛苦,提高生存质量。
Part 4 药物治疗
1、口腔溃疡糊
我们医院自 产的自 腔溃疡糊, 主要成分有硫酸新霉素、硫 酸锌、盐酸地卡因、倍他自 松等,具有抗炎抗感染、缓 解疼痛的作自 ,能够自 自 减 轻自 腔溃疡带来的不适感。
2、卵磷脂
Part 4 药物治疗
由于卵磷脂的化学结构与口腔 粘膜脂双层结构相似,易于粘附 于用药部位,加强药物与粘膜接 触的紧密性和持续性,有利于控 制药物吸收速率和吸收量。
口腔粘膜炎护理
目录/content
1、基本概念 3、预防方法 5、护理干预
2、临床表现 4、药物治疗 6、总结讨论
Part 1 基本概念
口腔粘膜炎的概念
口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是指口
腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡反应,表现 为口腔粘膜的红斑和溃疡。
Part 1 基本概念
谢谢大家!
通过免疫调节作用, 减少多种前炎性介 质的出现,选择性 降低促炎症因子表 达;维持上皮细胞动 态平衡,促进受损 上皮细胞愈合,利 于口腔黏膜溃疡的 修复。
成分为外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb—bFGF),是一种多功能细胞成长因子,对来源 于中胚层和外胚层的多种组织细胞(如上皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等)具有 促进修复和再生的作用。研究表明,bFGF能促进细胞增殖,抑制新生细胞的降解,促进血管、 肉芽组织、上皮重新形成,在创面收缩和改建中通过促进上皮细胞迅速形成向创面中心覆盖而 加速创面愈合。
口腔医学中口腔粘膜炎症的研究
口腔医学中口腔粘膜炎症的研究口腔粘膜是口腔内重要的组织之一,它具有覆盖口腔黏膜表面、保护口腔组织、吸收养分和保持口腔湿润等多种功能。
然而,由于口腔粘膜暴露在口腔内外环境中,容易受到各种损伤和病变的影响,其中炎症是最常见的一种情况。
口腔粘膜炎症是口腔医学领域中的一个重要研究课题,对其进行深入研究有助于更好地理解口腔疾病的发生发展机制,提高口腔疾病的诊断和治疗水平。
口腔粘膜炎症是口腔黏膜组织受到各种感染、刺激或损伤后的生理反应,其临床表现包括红肿、疼痛、溃疡等。
口腔粘膜炎症的原因多种多样,常见的包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、化学刺激、物理损伤等。
不同原因导致的口腔粘膜炎症在临床上表现出不同的特点,对其进行深入研究能够帮助临床医生更好地进行病因诊断和治疗选择。
口腔粘膜炎症的研究主要包括以下几个方面:炎症机制的研究、炎症诊断的研究、炎症治疗的研究等。
首先,在炎症机制的研究方面,研究人员需要探讨口腔粘膜炎症的发生发展过程,包括炎症介质的释放、炎症细胞的浸润、炎症信号通路的激活等。
通过对口腔粘膜炎症机制的深入了解,可以为口腔炎症的防治提供更加科学的依据。
其次,在炎症诊断的研究方面,研究人员需要探讨口腔粘膜炎症的临床表现、炎症指标的检测方法、影像学诊断等方面。
口腔粘膜炎症的诊断是口腔医学领域中的重要问题,准确的诊断可以为后续的治疗提供指导,因此对口腔粘膜炎症的诊断方法进行深入研究具有重要的意义。
最后,在炎症治疗的研究方面,研究人员需要探讨口腔粘膜炎症的治疗方法、药物疗效评价、治疗策略选择等。
口腔炎症治疗是口腔医学中的一个重要环节,目前针对口腔粘膜炎症的治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方式,但是目前尚缺乏系统的治疗指南和临床试验数据支持,因此对口腔粘膜炎症的治疗方法进行深入研究对提高口腔疾病的治疗效果具有积极的意义。
梳理一下本文的重点,我们可以发现,口腔粘膜炎症是口腔医学中的一个重要研究课题,对其进行深入的研究有助于更好地了解口腔疾病的发生发展机制,提高口腔疾病的诊断和治疗水平。
抗肿瘤治疗引起急性口腔黏膜炎诊断和防治专家共识
定期检查
定期进行口腔检查,及时 发现并处理口腔问题。
预防性用药
在某些情况下,可以考虑 预防性使用药物,减少口 腔黏膜炎的发生。
06
专家建议和展望
对患者的建议
保持口腔卫生
每天早晚刷牙,饭后漱口,使用软毛牙刷, 避免刺激口腔黏膜。
口腔护理
使用漱口水或生理盐水漱口,保持口腔湿润 ,减轻口腔黏膜炎症。
饮食调整
治疗急性口腔黏膜炎的方法包括局部用药(如消炎漱口水、止痛药膏等) 、口服药物(如抗生素、止痛药等)以及营养支持治疗等。
对于严重的急性口腔黏膜炎,可能需要暂停抗肿瘤治疗,并及时就医寻求 专业医生的帮助。
04
诊断方法和标准
诊断标准
01 口腔黏膜出现充血、水肿、溃疡、疼痛等症状。 02 口腔黏膜炎的诊断应结合患者的临床表现、病史
02
急性口腔黏膜炎的概述
定义和分类
定义
急性口腔黏膜炎(也称为口腔溃疡) 是一种常见的口腔黏膜疾病,通常由 抗肿瘤治疗引起。
分类
根据病因和临床表现,急性口腔黏膜 炎可分为感染性、免疫性、化学性等 多种类型。
发病机制
抗肿瘤药物的毒性作用
01
抗肿瘤药物在杀死癌细胞的同时,也会对正常细胞造成损伤,
引发口腔黏膜炎。
口腔干燥
口腔黏膜炎可能导致口腔干燥 ,表现为口干、咽干等症状。
其他症状
口腔黏膜炎还可能伴随其他症 状,如发热、乏力等。
03
抗肿瘤治疗与急性口腔黏膜炎的 关系
抗肿瘤药物的作用机制
01
抗肿瘤药物通过抑制肿瘤细胞生长、增殖和扩散来发挥作用,但同时也可能对 正常细胞产生一定的毒性作用。
02
抗肿瘤药物的种类繁多,包括化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物等,它 们的作用机制各不相同。
治疗口腔溃疡最快的方法是什么?
治疗口腔溃疡最快的方法是什么?口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,患者会出现口腔疼痛、口臭等症状,严重的还会伴随着头晕头痛、烦躁、慢性咽炎等表现,所以危害还是比较大的,患者可以去医院进行专业的治疗,而下面这些措施简单而有效,患者可以尝试。
★一、涂抹维生素B2将维生素B2研为细粉状,用适量香油调匀,做成稀糊状,涂于溃疡表面,每日4~6次。
具有不苦,不涩,味香,无刺激性,止痛等良好功效。
连用2~3天,口腔溃疡可获愈。
★二、涂抹维生素E用针刺破维生素E胶丸,将药液挤出来涂于口腔溃疡之处,保留1分钟,每日用药4次,于饭后及睡觉前用,一般3天可愈★三、维生素C片将维生素C药片压成面,涂在患处,一两次就有效。
也可将维生素C研成粉末的状态,若系小溃疡,仅需取少许敷于患处即可,若溃疡面较大,则应先轻轻的刮除溃疡面渗出物,然后再敷药粉。
每日用药2~3次,溃疡小者用药1到2次即愈,溃疡大者用药2~3次,疼痛可显著减轻,2~3天溃疡面即可痊愈。
★四、西瓜霜具有清热泻火、消肿止痛的功效,被历代医家视为咽喉、口腔疾病的良药,清代名医顾世澄将其正式载入《疡医大全》至今已有二百余年。
将几片西瓜霜碾成粉状,敷于溃疡处,一天数次,效果不错。
★五、浓茶漱口用浓茶漱口,因茶中含有多种维生素,能防治各种炎症,对口腔溃疡面的康复,有一定辅助治疗作用。
★六、蜂蜜汁含漱蜂蜜内服具有清热解毒的功效,外敷可以敛疮止痛、促进细胞再生。
治疗口腔溃疡,可用10%的蜂蜜汁含漱;或者将口腔洗漱干净后用消毒棉签蘸蜂蜜涂于溃疡面,涂擦后暂不要进食。
15分钟左右,可将蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复数次★七、西瓜西瓜是天然的中药“白虎汤”,具有清热解暑的良效,西瓜霜就是从此而来。
取西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2-3分钟后咽下。
再含新瓜汁,重复数次。
西瓜中最具清热功效的是西瓜翠衣,就是红瓤和绿皮之间的部分,用此疗法时,要多吃一些翠衣。
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口腔黏膜炎治疗方法
口腔黏膜炎治疗方法:外敷法
针对口腔无感染者,采取预防性措施,生活能自理者,治疗口腔溃疡的药物。
督促其经常漱口;对于病情危重且生活不能自理者,可用止血钳夹持棉球清洗。
常用药物有1:5000呋喃西林液,3%硼酸液,朵贝液,3%碳酸氢钠(俗称的小苏打),1%过氧化氢等。
每日3次,每次1~3min。
腔含漱药、外敷药都有消除炎症、消肿止痛、促进溃疡愈合的作用。
局部用药时,应先用漱口水清洗口腔,特别是患部,把食物残渣、唾液等漱去,然后用干净的棉签轻拭后再局部用药,以便药物直接粘附在溃疡面上.
“膜剂”治疗口腔溃疡,膜剂的治疗效果也不错,膜剂是以一种高分子材料为基质,吸附了一种或数种药物成分,维护时间长的药物。
它能比较牢固地粘附在溃疡表面,充分发挥消炎、防腐、止痛和促进愈合的作用,如意可贴等。
另外涂布法对治疗口腔溃疡也有较好的作用,涂布法是将药物直接用于口腔溃疡创面,如使用金霉素甘油、龙胆紫、制霉菌素甘油、锡类散以及冰硼酸等药物直接涂于口腔溃疡创面。
口腔黏膜炎治疗方法:西医治疗
1、将维生素c药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。
此方法治疗溃疡效果较好,但对溃疡面有较大刺激,
会引起疼痛,一般对象为年龄稍大的儿童。
2、选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2至3次,临睡前冲服效果最佳。
通常服用2天后溃疡即可消失。
3、将西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中,2~3分钟后咽下,再含服新瓜汁,反复数次,每天2至3次。
4、将鸡蛋打入碗内拌成糊状,同时取绿豆适量放入陶罐内,用冷水浸泡十多分钟,再煮沸约2分钟,在绿豆未熟时,把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服,每日早晚各一次。
5、将鲜芭蕉叶用火烤热后贴敷口腔溃疡处,每日2~3次。
口腔黏膜炎治疗方法:日常护理
1、各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质,因此可多吃黄色和深绿色的果蔬,至少每天要食用500克蔬菜和水果,以补充缺乏的维生素。
2、加强锻炼,提高身体免疫力。
口腔黏膜炎的预防
1、跟人随着年龄增长,口腔免疫力下降的生理缺陷有关,成年人由于成长激素的分泌减少,口腔对于维生素的吸收能力反而不能儿童生长期。
2、复发性口腔溃疡属于多基因遗传病,父母比较严重的话,子女遗传上的可能性极大。
尤其上了年纪的老人家,身体容易出现胃肠功能紊乱,体内缺乏铁、锌等微量元素,睡眠不好导致精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡。