超声试题集(第十九章 浅表器官)讲课讲稿
浅表器官的超声检查ppt课件
涎腺正常声像图(腮腺)
浅表均匀点状低回 声光团，边界尚清，
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涎腺炎症及结石
涎腺弥漫性增大;边界多清晰，包膜锯齿状 内部光点不均，可见强回声结石;导管可扩张
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腮腺 混合瘤
涎腺最常见肿瘤 园形、椭圆形、结节状 边界清，包膜完整 均匀低回声，可有囊变
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介入性超声 (interventional US)
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注意事项
组织活检主要针对实性病变； 较大肿块应多点取样； 良性病变及软组织肿块可粗 针活检。
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并发症
创伤较细胞学稍大； 一般不会发生严重并发症； 粗针活检仍需谨慎。
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临床意义
明确恶性肿瘤的组织类型及分化程度； 明确多种良性病变的病理诊断； 可行组织化学及免疫组织化学等特殊检查， 诊断更精确； 与细胞学相比，恶性肿瘤的诊断水平相似， 良性诊断水平明显优于细胞学，二者可互 补。
1．在实时超声的监视或引导 下，完成各种穿刺活检、X 线造影以及抽吸、插管、注 药治疗等操作。 2．术中超声和腔内超声将超 声探头置入体内，完成各种 特殊的诊断和治疗
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首先，我们先抛弃任何病理性及并发 症因素 ，我们 从物理 学角度 来看高 血压， 根据流 体力学 的原理 及压缩 动力学 原理， 我把心 脏和血 管及毛 细血管 比喻成 密封的 压力循 环系统 ，就是 说人体 是一台 机器， 心脏和 血管就 是润滑 系统。 中医认 为高血 压形成 原理是 ：血管 内皮组 织代谢 不稳定 、交感 和副交 感神经 系统混 乱造成 血压的 升高。 1、从最常见的肥胖者高血压说起，太胖 脂肪过 多，对 血管造 成一定 的挤压 ，当管 道被挤 压以后 ，动力 源需要 加大动 力才可 能使原 来的循 环达到 流通， 动力源 动力加 大，管 道压力 也会随 之加大 ，就形 成了高 压。 2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成 的，血 液的新 陈代谢 ，排出 不够彻 底，在 管道内 部形成 污垢， 对管道 造成一 定的堵 塞，会 使压力 升高。 3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道 打折硬 化的话 ，会造 成高压 。 4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血 管堵塞 ，也是 其中的 因素之 一。 5、机体病变性引起的，一部分高血糖患 者，是 因为消 化系统 太过亢 奋，在 肠胃方 面有病 变，在 肠胃机 体方面 就会形 成一定 的血液 循环堵 塞，也 会造成 高压， 这里只 举一个 例子。 6、心脏方面的先天及后天的缺失。 7、脑血管疾病引起的。 8、血液干涸造成的高压。 以上因素受季节变化影响，容易发病！ 血 压 调 控 机 制 多种因素都可以引起血压升高。心脏泵 血能力 加强（ 如心脏 收缩力 增加等 ），使 每秒钟 泵出血 液增加 。另一 种因素 是大动 脉失去 了正常 弹性， 变得僵 硬，当 心脏泵 出血液 时，不 能有效 扩张， 因此， 每次心 搏泵出 的血流 通过比 正常狭 小的空 间，导 致压力 升高。 这就是 高血压 多发生 在动脉 粥样硬 化导致 动脉壁 增厚和 变得僵 硬的老 年人的 原因。 由于神 经和血 液中激 素的刺 激，全 身小动 脉可暂 时性收 缩同样 也引起 血压的 增高。 可能导 致血压 升高的 第三个 因素是 循环中 液体容 量增加 。这常 见于肾 脏疾病 时，肾 脏不能 充分从 体内排 出钠盐 和水分 ，体内 血容量 增加， 导致血 压增高 。 相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩 张或过 多的体 液丢失 ，都可 导致血 压下降 。这些 因素主 要是通 过肾脏 功能和 自主神 经系统 （神经 系统中 自动地 调节身 体许多 功能的 部分） 的变化 来调控 。
浅表器官超声检查 PPT课件
六、肌肉和肌腱超声
小结
高频超声是指探头发射频率为7－15MHz的诊断用超声波。 高频超声的分辨率明显高于心脏和腹部超声，可显示浅 表器官内细微的解剖结构改变。
带状的角膜回声，其深层可见椭圆形晶状体的后 囊呈一字弧形光带，玻璃体为圆形无回声区，球 壁是一凹面向上、清晰光滑弧形光带。
（二）眼球异常超声图像
1.视网膜脱离（Detachment of Retina）: 玻璃暗区内出现强弧形回声光带，后端连视
乳头，前端粘于眼底光带或锯齿缘界面整齐菲薄、 凹面向前，眼球运动时，可见光带轻度震颤，其 运动方向垂直于眼球壁。
区
乳腺癌
乳腺良恶性病变超声鉴别
边缘
包膜 内部回声 后方回声 导管浸润 ห้องสมุดไป่ตู้色血流
良性
整齐光滑、可有 侧方声影 有 均匀，低回声 正常或增强 无 无特异变化
恶性
不整、可见蟹足状 浸润，毛糙 无 不均匀 多衰减 有 多异常丰富
三、阴囊超声
（一）正常睾丸
三、阴囊疾病超声检查
1.睾丸鞘膜积液： 阴囊内有液体呈囊肿样无回声区，睾丸附着于
睾丸炎症
3.睾丸肿瘤：
肿瘤范围大时，超声显示：睾丸增大， 彩色血流图示睾丸血流明显增加，且同侧 阴囊内找不到正常睾丸。
肿瘤范围小时，超声显示：睾丸内出 现异常减弱或增强回声，以减弱回声为多， 血流信号丰富。
睾丸肿瘤－精原细胞瘤
四、眼球超声检查
（一）眼球正常超声图像 最前面是边界模糊的眼睑回声，其后是弧形细
4.甲状腺腺瘤(Thyroid Adenoma)：
甲状腺不大或局限性增大，瘤体呈圆形、椭圆形或扁圆形实质性肿块， 边界清晰，包膜光带纤细、较完整，内部呈低回声、增强回声、等回 声、囊变或出血时呈混合性或无回声；其边缘大多可见晕征，腺瘤的 底部回声不衰减，其周围组织正常；乳头状囊腺瘤的囊壁可见乳头状 或团块形突起。
腹部及浅表器官超声切面及正常值PPT医学课件
卵巢 也需测量三条径线，纵径、横径及 前后径。 1．测量切面：与子宫测量切面相 同，进行纵径、横径及前后径的测 量。当卵巢不易辨认时，可让患者 斜卧位，通过充盈的膀胱作透声窗 扫查对侧的卵巢，并进行测量。 2．测量位置：通过卵巢的最大径 线。
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3．正常值：由于卵巢大小与年龄 等因素有关，常用体积公式：长× 宽×厚／2，正常应小于6ml。成年 妇的卵巢大小约 4cm×3cm×1cm。 4．观察并判断有无卵泡发育及是 否成熟和排卵。
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三．胎儿脊柱 1．观察切面：沿胎头从颈椎开始纵行 观察颈椎、胸椎、腰椎及骶椎。 2．观察内容：纵切面时，胎儿脊柱为 两条平行排列整齐念珠状较亮光点至 尾椎合拢。侧动探头可见三条光带， 中间为椎体回声。中期妊娠时可显示 脊柱全貌及生理孤度，晚期妊娠时需 分段进行观察。横切面可见由两个椎 弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三 角形的三个强光点。
Ⅰ 稍有波浪样线状回声 散在分布的点状 回声 无增强回声
Ⅱ 明显波浪状，切迹伸入胎盘实质，未 达基底层 散在不均匀点状强回声 线状强 回声
Ⅲ 显著切迹伸入胎盘实质，达基底层 环 状强回声，散在无回声区 大而融合的强 回声
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浅表器官超声检查测量方法与 正常值
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甲状腺超声检查测量方法
（一）甲状腺的厚度（前后径）及宽度 （左右径）测量 1．标准测量切面：在甲状腺的一系列横断 面中选择甲状腺实质最厚和最 宽处为标准 切面，要求探头压力要尽可能轻。 2．测量位置：分别选在甲状腺最厚和最宽 处的包膜高回声线边缘上。 3．正常成人参考值（cm）：左右两叶厚度 各为1.5~2.0cm， 宽度2.0~2.5cm，峡部厚度小于0.5cm。
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产科超检查测量方法与正常值
浅表器官的超声诊断78页PPT
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
浅表器官的超声诊断
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
(精品) 影像医学课件：浅表器官超声诊断示教
2 回声增粗、减低，分布不均
2020/11/21
早期弥漫性血流增多
3
后期仅轻度或无明显增加
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
2020/11/21
甲状腺腺瘤
1
圆形或椭圆形肿块 边界清楚、光滑、包膜完整
结节内部
2
无回声区（囊变）、钙化
3
边缘见晕环
2020/11/21
甲状腺腺瘤
2020/11/21
甲状腺腺瘤
2020/11/21
1 弥漫性、对称性、均匀性增大
2
内部回声均匀至不均匀
2020/11/21
3 后期 多发性结节性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿
2020/11/21
结节性甲状腺肿
两叶增大、不对称、表面不光滑
1
多发性大小不等的结节
结节无包膜，常呈中低回声
2
可见无回声区（囊变）或钙化
3
后期：无正常甲状腺结构
2020/11/21
2
侧后声影
3
CDFI：血流信号较少
RI < 0.7
乳腺纤维腺瘤
2020/11/21
乳腺腺瘤伴钙化
2020/11/21
乳腺癌
2020/11/21
1 边界不清、无包膜、形态不规则
内部见微钙化
2
周围组织浸润
3
CDFI：短条状血流穿入
RI > 0.7
乳腺癌
2020/11/21
乳腺癌
2020/11/21
浅表器官超声诊断示教
Contents 一、 甲状腺
二、 乳腺
2020/11/21
正常甲状腺
2020/11/21
甲状腺功能亢进
超声诊断学浅表器官部分课件整理
眼一、眼球和眼眶的解剖概要二、探查方法及正常声像图（一）探查方法：仪器：眼科AB超、高频彩超。
1.直接探查法。
2.间接探查法。
运动试验、后运动试验、磁性试验。
（二）正常声像图：轴位切面依次显示眼睑、角膜、前房、晶状体、玻璃体、球壁、视神经及球后脂肪组织。
CDFI：视神经是选择血管的重要标志，视神经暗区中可以探测到视网膜中央动－静脉（取样点位于球后2－3mm）、脻状后动脉（取样点在视神经两侧，球壁后3－5mm）、眼动脉（取样点在球后15－25mm）。
三、眼球病变声像图表现（一）玻璃体病变：常见的玻璃体疾病有玻璃体积血、玻璃体浑浊等。
1、玻璃体积血：来自于周围组织，病因复杂，既可是全身性疾病所致，也可是眼局部疾病引起。
2、玻璃体混浊：玻璃体变性、玻璃体炎症等所致。
3、玻璃体后脱离：是很多玻璃体疾病的共同表现，为玻璃体的境界层与视网膜的内界膜之间的脱离。
（二）视网膜病变1、视网膜母细胞瘤（Retinoblastoma：是儿童时期最常见的眼内恶性肿瘤，发生于3岁以前占70%，双眼病变20-30%。
声像图特征：分三型：肿块型、不规则型、弥漫浸润型。
（三）、脉络膜病变1、脉络膜脱离：为脉络膜与巩膜的脱离。
常见于各种内眼手术后及可引起眼内压变化的一些疾病。
2、恶性黑色素瘤：是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤。
有三个基本形状：半圆型、蕈状、弥漫侵犯呈扁平形。
有三个基本形状：半圆型、蕈状、弥漫侵犯呈扁平形。
（四）眼外伤、眼内异物1.眼外伤:（1）晶状体脱位：晶状体悬韧带部分或全部断离导致的晶状体位置异常。
分不全脱位和完全脱位。
声像图：晶状体位置异常或完全异位于玻璃体内。
（2）巩膜裂伤：前巩膜裂伤易于诊断，后巩膜裂伤超声检查可明确诊断。
声像图：巩膜连续光带消失，为不规则无回声区，延续致眶内软组织，可伴有玻璃体积血、网脱、脉脱。
2.眼内异物：主要指玻璃体内及眼球壁内异物，为眼外伤的主要表现之一。
声像图：眼球内的异常强回声光斑，主要位于玻璃体内，亦可在前房、晶状体、眼球壁等处，可伴有或不伴有声影及慧尾征。
浅表器官的超声诊断课件
例如：35-39Y，超声考虑纤维腺瘤可能，患者焦虑，不愿随诊，可考虑活检
BI-RADS 3级 复查后的评估
年龄在35-39岁的实性肿块初次超声检查为 3级，无家族史，3－6个月超声复查
l1.肿块缩小、消失→2级
l主要是评价先前活检后的影像改变，或监 测手术切除前和新辅助化疗前后的影像改 变
乳腺纤维腺瘤
声像图特征：乳腺组织内出现圆形或椭圆 形肿块，包膜完整光滑，内部呈低回声， 有时可有钙化强光团，后方伴声影。肿块 周边及内部均见少许彩色血流信号。
乳腺癌
声像图特征：患侧乳腺组织内出现异常回声肿块， 肿块形态不规则，边缘不光滑，呈蟹足样，内部 多为低回声，分布不均匀，内部可有强回声钙化 斑块。肿块后方衰减大。多普勒探测，肿块周边 及内部有较丰富血流，多呈高阻动脉血流，部分 患者在同侧内乳动脉旁及同侧腋窝扫查到均匀低 回声、圆形的转移性淋巴结肿大。
CDFI：急性炎症期血流明显增多，无回声内无血
流信号。
结节性甲状腺肿
声像图特征：甲状腺呈非对称性增大，结节发生于单侧或 双侧，单个或多个，结节呈圆形或椭圆形，大结节可导致 甲状腺形态失常。内部回声偏低或偏强，欠均匀，部分出 现液性暗区，结节的边界尚清，其周边及无结节处的甲状 腺实质回声增粗，欠均匀。 CDFI:结节周边见血管穿行或绕行，结节内部血流信号不 明显，余处血流亦无明显增多，如伴有甲亢，则血流极丰 富。
BI-RADS 1级
l超声检查未见异常表现，如无肿块、无结 构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等
l★每年定期超声复查
(对多腺体型诊断比较可靠)
Hale Waihona Puke BI-RADS 2级良性征象，基本上可以排除恶性 ①单纯囊肿 ②乳腺内淋巴结（也可能属于1级） ③乳腺假体植入 ④年龄<40岁，考虑纤维腺瘤 ⑤脂肪小叶（注意与纤维腺瘤鉴别） ★6-12个月超声定期复查
浅表器官的超声诊断精品课件
6/23/2020
腺瘤样结节 丰富血流,周边呈环状
6/23/2020
哈x ,F35, 腺瘤样结节 丰富血流,周边 呈环状
甲状腺恶性结节的血流特点
甲状腺乳头状癌(90%)
➢ 多数结节内血流稀疏,多为Ⅰ级,部分结 节可见丰富血流;
➢ 分布紊乱,粗细不等,走行扭曲; ➢ 流速10~30cm/s,阻力多>0.7
6/23/2020
结节性甲状腺肿
TI-RADS 4类
可疑恶性 Risk of malignant= 5%~85%
TI-RADS 4
4a 4b 4c
US-Feature
1 2 3-4
Risk of malignancy % 3.3 9.2 44.7~72.4
6/23/2020
甲状腺疾病超声恶性征象 ultrasonic feature of thyroid malignant
➢实质性 ➢低回声/极低回声 ➢微分叶/边缘模糊 ➢纵横比>1 ➢微钙化
6/23/2020
TI-RADS 4A类
6/23/2020
实性低回声
TI-RADS 4B类
实性低回声 边缘微分叶
6/23/2020
实性低回声 纵横比>1
TI-RADS 4C类
实性低回声 边缘微分叶 微钙化
4级
TI-RADS 5类
中心部血流
6/23/2020
严XX, F8 甲状腺乳头状癌
6/23/2020
吴x, F32 甲状腺乳头状癌
6/23/2020
Psv:24cm/s RI:0.81
多模态超声显像
➢ 灰阶超声 ➢ 彩色多普勒 ➢ 弹性成像 ➢ 超声造影
超声试题集（第十九章-浅表器官）
超声试题集（第十九章-浅表器官）超声试题集(浅表器官组）1.成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为（B ）。
A .23mm、23.5mm、24mmB .24mm、23.5mm、23mmC .23.5mm、24mm、23mmD .24mm、23mm、23.5mmE .23.5mm、23mm、24mm2眼部超声检查的频率应选择（D ）。
A.2.5MHZB.3.5MHZC.5.0MHZD.在于或等于7.5MHZE以上者不对3.目前眼部超声检查最常采用的方法是(B)A.直接法B.眼睑法C.水袋法D.探头法E经水法4.视网膜母细胞瘤是(A)A婴幼儿时期的肿瘤B.青年时期的肿瘤C.成年时期的肿瘤D.老年时期的肿瘤E.以上都对5.下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现?(C)A.眼内实性肿物理学B.瘤组织内钙斑反射C.肿物有后运动D.高速高阻型动脉频谱6.关于婴幼儿期白瞳症下列哪项是错误的?(D)A.视网膜母细胞瘤B.先天性白内障C.玻璃体脓肿D.外展渗出性视网膜病变E.永存原发性玻璃体增生症7.视网膜母细胞瘤的超声表现是(E)A.肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱B.肿物内钙斑反射C.眼内实性肿物D.肿物后无运动E.以上都是8.关于脉络膜黑色素瘤,下列哪项是错误的(E)A.是成年人最常见的眼内恶性肿瘤B.居眼内恶性肿瘤的第二位C.在葡萄膜肿瘤中占61.5%D.视力减退或视野缺损E.白瞳孔是最常见的体征.9.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是(E)A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮,向后渐衰减C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D.继发视网膜脱离E.以上都对10.关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征,下列哪项是错误的?(E)A.半圆形或蘑菇形实性肿物B.有挖空现象C.脉络膜陷E.以上都不对11.下列哪项不是脉络膜黑色素瘤的CDFI特征?(B)A.睫状后动脉供血B.高速高阻血流信号C.丰富分支D.中速低阻血流信号E.中高收缩期和较高舒张期的动脉血流12.关于原发性视网膜脱离下列哪项是正确的?(EA.亦称孔源性视网膜脱离B.是一种原因不明的视网膜层间分离C.视力减退,相应的视野缺乏D.眼底检查可发现视网膜灰色隆起E.以上都对.13.眼科超声检查时发现:玻璃体暗区内出现强弧形回声光带,界面整齐菲薄, 面向前,光带与眼球壁之间为液性暗区,眼球运动时,可见光带轻度震颤,运动方向垂直于眼球壁,请指出这最中能是哪种疾病?(A)A. 部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离.14.眼科超声检查时发现:在眼球轴位层面显示倒八字形光带,宽口向前,窄口向后,与视乳头接触,横断面显示体内光环.请指出这最可能是(B)A. 部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离15.下列哪项是脉脱性视网膜脱离的声像图特征?(D)A.在玻璃体暗区中的光带与眼球壁之间发现实质性隆起物B.扁平或低隆起度的脱离C.可见不规则的机化物与脱离的视网膜相连D.玻璃体内出现双重强回声带,前方的凸向前,后面的面向前.E.视网膜下可显示环形光带中强光斑,并可见蠕动.16玻璃体出血的其同声学特征是(E)A.玻璃体内可见点、块、膜状回声B.反射强度弱C.与眼球壁缺乏连点D.有明显的后运动E.以上都是.17.趣声检查眼异物的常用方法是(E)A.眼睑外直接扫查法B.间接扫查法C.窗试验法,彩阶显示法D.漂浮性异物的超声试验,超声磁性试验E.以上都是18.下列哪项是眼球内异物的声像图特征?(E)A.斑点状强回声,部分后伴声影B.斑点状强回声,大多不伴声影C.星状回声D.尾随回声与隆起假象E.以上都是19.眼科超声检查发现:一例眼球壁内较强回声异物,异物周围可见无回声环绕.请指出这最可能的是(B)A.眼球内异物B.早期巩膜异物C.陈旧性巩膜异物D.视网膜下异物E.眼眶内异物20.眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚,可采用以下哪种方法寻找,鉴别异物?(D)A.窗试验法B.彩阶显示法C.降低灵敏度法D.以上方法都可用E. .以上方法都不可用21.关于眼眶肿瘤下列哪项是错误的(D)A.良性肿瘤膨胀性生长,有包膜B.良性肿瘤多呈圆形和椭圆形C.良性肿瘤边缘清楚,锐利,可见肿瘤晕D.恶性肿瘤浸润性发展,有包膜E.恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚22.下列关于眼眶肿瘤的论述,哪项是错误的?(E)A.海绵状血管瘤和部分表皮样囊肿是回声最强的肿瘤B.淋巴细胞浸润型和部分表皮囊肿是回声较少或缺乏C.硬化型假性肿瘤和脑膜瘤声衰减较显著D.囊肿吸收声能少E.血肿吸收声能多23下列关于眼眶肿瘤的论述,哪项是错误的?A.泪腺区肿瘤多为泪腺上皮性肿瘤B.视神经肿瘤多为脑膜瘤和视神经胶质瘤C肌锥内多见非特异性炎症D癌假性肿瘤压之不变形E海绵状血管瘤和含液肿物是有可压缩性的24眼科超声检查发现:球后肌肉圆锥内圆形实性病变,边界清,圆滑,回声强,均匀,声衰减中等,见后界,压迫眼球,肿瘤轴位缩短CDFI显示肿瘤内无血流信号.请指出这最可能性是(A)A眼眶海绵状血管瘤B泪腺混合瘤C神经鞘瘤D泪腺恶性肿瘤E视神经脑膜瘤25下列哪一项不是颈动脉一海绵窦瘘的特征性表现(D)A在视神经和上直肌之间出现一圆形无回声区,与心脏同步博动,压迫颈动脉则无回声区与其搏动消失B球后脂肪垫扩大C眼外肌肥厚,视神经加宽D CDFI可证实眼上动脉静脉化E CDFI表现为眼上静脉动脉化26关于视网膜中央动静脉阻塞,下列哪项是正确的(B)A视网膜中央动脉阻塞的急性期可测到视网膜中央动脉的血管和频谱B陈旧性视网膜中央动脉阻塞可测到正常多普勒频谱C视网膜中央静脉阻塞在发病的3个月内其流速无明显变化D视网膜中央静脉阻塞发生的3个月内,若Vmin<3.0CM/S则视力维持原状E以上都不对27对腮腺的外形描述,下列哪项是正确的(D)A 形态很规则,大致呈椭圆形B上下长约3CMC上宽2CMD最厚约1CME向耳前渐厚28正常腮腺的声像图是(D)A表面为整齐平滑的边缘B腺体为光点,分布均匀的低回声区C低回声区内可见一平行强回声光带,为腮腺主导管D以上都对E以上都不对29下列哪一项不是典型腮腺囊肿的声像图表现(A)A形态不规则，呈多边形B．囊后方回声增强C．轮廓完整,界限清晰D．有时可见轮廓线E．囊内为均匀无回声，透声性良好30．下列关于腮腺混合瘤的论述，哪项是错误的？（C）A 又称多形性腮腺B为涎腺中发病率最高的良性肿瘤C肿瘤生长迅速，多不伴其他症状D发病多在一侧E与周围组织无粘连，可有一定限度的活动31．下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图特征？（E）A病变轮廓完整，界限清晰，呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状B内部为均匀低回声或等回声C内部为均匀低回声中有蜂窝状小分隔D均匀分布的等回声中有无回声液区E CDFI显示边缘包饶型血流图，PSV》50cm/s32．下列哪一项与淋巴乳头状囊腺瘤无关？（B）A实质均匀性低回声团块B形态尚规则，与周围组织分界清晰C无被膜轮廓线D后方回声无增强，亦无衰减E CDFI显示分支型血流分布，PSV〈60cm/s，RI0.55—0.8033.下列关于粘液表皮样瘤的论述,哪项是错误的?(B)A又称粘液表皮样癌B为涎腺少见疾病C病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小D病程短者生长快,有疼痛,可溃破E瘤体无包膜,周围界限欠清晰,可侵犯邻近组织34粘液表皮样癌的声像图特征是（B）.A腮腺区可探及囊性病灶B病灶界限、边缘不清，轮廓不完整C病灶以液性暗区为主，内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布D液性回声中出现致密较强回声团块E以上都是35 腮腺炎的声像图特征是（E）A 不同程度的弥漫性肿大B急性期轮廓不清，呈低回声C腮腺血流信号增多D慢性期界限清晰，呈强回声E以上都是36 关于甲状腺的解剖，下列哪项是错误的（C）A甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部B30％～50％的人还有一叶或两叶锥状叶C左叶较右叶略大D每叶长3－6cm，宽2－3cm，厚1－2cmE峡部长、宽均为1.25－2cm37关于甲状腺的供血，下列哪项是正确的（D）A甲状腺上动脉多来自颈外动脉B甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出C约10％的人有甲状腺最下动脉，由主动脉发出D以上都对E以上都不对38 关于甲状腺的静脉引流，下列哪项是错误的（E）A甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉B侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉C侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉D以上都对E以上都不对39超声检查甲状腺时，应选用哪种频率（C）A 3.5MHzB 5.0MHzC 7.5MHzD A+BE A+C40下列哪项不是正常甲状腺的声像图（D）A甲状腺外形呈碟形或马蹄形B边缘规则，包膜完整C呈中等回声，光点均匀，细弱密集D峡部后方中央为气管，后方外侧为颈内动脉和颈内静脉E甲状腺左后方与气管旁可见到食管41下列哪项不是正常甲状腺的测值（C）A 侧叶前后径为2cm，左右径为2cm，上下径为4－5cmB峡部前后径<0.5cmC甲状腺左右上下动脉直径<5mmD收缩期峰值速度为22～33cm/s，平均速度为12～22 cm/sE阻力指数为0.55～0.6642一中年妇女，超声检查发现，甲状腺普遍性肿大，边缘规则，内回声中等强度，无结节，CDFI显示腺体内血管增多，血流加速，最可能是（C）A结节性甲状腺肿B单纯性甲状腺肿C毒性甲状腺肿D甲状腺功能减退E亚临床甲状腺功能减退43下列哪项与毒性甲状腺肿的声像图无关（D）A 甲状腺火海征B甲状腺海岛征C甲状腺上下动脉增宽D甲状腺上下动脉为高阻高速频谱，峰值速度>70cm/s，静脉为低速宽带频谱E血流速度的增加随T3、T4的升高而加快44单纯性甲状腺肿的声像图特征是（E）A 甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管B早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C后期可形成多个薄壁的液性暗区D腺体中常发生液化、血块机化及钙化E以上都是45一中年女性患者，颈部渐增粗，超声显示，甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI显示血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行，绕行。
浅表器官和血管超声护理课件
血管超声诊断基础
01
血管超声图像分析
通过对血管超声图像的观察和分析，医生可以了解血管的结构、血流状
态、血管壁的质地和厚度等信息，从而对血管疾病进行诊断和评估。
02
常见血管疾病的超声表现
如动脉粥样硬化、血栓形成、动脉瘤等疾病的超声表现，以及不同疾病
之间的鉴别诊断。
03
血管超声与其它检查方法的比较
血管超声与其它检查方法如CT、MRI等在血管疾病诊断中的应用比较和
浅表器官和血管超声护理课 件
目 录
• 浅表器官超声护理基础 • 血管超声护理基础 • 浅表器官超声护理实践 • 血管超声护理实践 • 浅表器官和血管超声护理案例分享
01
浅表器官超声护理基础
浅表器官超声概述
浅表器官超声定义
浅表器官超声优势
浅表器官超声是指利用超声波对浅在 组织器官进行检查和诊技术
检查前的准备
患者应保持安静，避免剧烈运动，同时需要暴露检查部位，以便 医生进行操作。
检查过程中的注意事项
医生应确保探头与皮肤表面紧密接触，避免空气或异物干扰，同时 需要观察患者的生命体征和反应。
检查后的护理
患者应保持检查部位的清洁干燥，避免剧烈运动和按摩，如有异常 情况应及时就医。
05
浅表器官和血管超声护理 案例分享
案例一：甲状腺结节的超声诊断与护理
总结词
甲状腺结节的超声诊断与护理
详细描述
介绍甲状腺结节的超声诊断方法，包括超声图像特征、血流信号等，以及针对 甲状腺结节的护理措施，如饮食调理、药物治疗和心理支持等。
案例二：下肢静脉曲张的超声诊断与护理
总结词
下肢静脉曲张的超声诊断与护理
详细描述
介绍下肢静脉曲张的超声诊断方法，包括超声图像特征、血流信号等，以及针对 下肢静脉曲张的护理措施，如压力治疗、运动康复和手术治疗等。
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超声试题集(第十九章浅表器官)超声试题集（第十九章浅表器官）1.成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为（B ）。
A 23mm、23.5mm、24mmB 24mm、23.5mm、23mmC 23.5mm、24mm、23mm D 24mm、23mm、23.5mm E 23.5mm、23mm、24mm 2．眼部超声检查的频率应选择（D ）。
A．2.5MHZ B.3.5MHZ C.5.0MHZ D.在于或等于7.5MHZ E以上者不对3.目前眼部超声检查最常采用的方法是(B)A直接法B.眼睑法C.水袋法D.探头法E经水法4.视网膜母细胞瘤是(A)A婴幼儿时期的肿瘤 B.青年时期的肿瘤C成年时期的肿瘤 D.老年时期的肿瘤E.以上都对5.下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现?(C)A眼内实性肿物理学B.瘤组织内钙斑反射C.肿物有后运动D高速高阻型动脉频谱6.关于婴幼儿期白瞳症下列哪项是错误的?(D)A视网膜母细胞瘤B.先天性白内障C.玻璃体脓肿D.外展渗出性视网膜病变E.永存原发性玻璃体增生症7.视网膜母细胞瘤的超声表现是(E)A肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱B.肿物内钙斑反射C.眼内实性肿物D.肿物后无运动E.以上都是8.关于脉络膜黑色素瘤,下列哪项是错误的(E)A是成年人最常见的眼内恶性肿瘤B.居眼内恶性肿瘤的第二位C.在葡萄膜肿瘤中占61.5%D.视力减退或视野缺损E.白瞳孔是最常见的体征.9.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是(E)A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔B.肿物前部回声密集明亮,向后渐衰减B.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下D.继发视网膜脱离E.以上都对10.关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征,下列哪项是错误的?(E)A.半圆形或蘑菇形实性肿物B.有挖空现象C脉络膜陷D继发性视网膜脱离E以上都不对11.下列哪项不是脉络膜黑色素瘤的CDFI特征?(B)A.睫状后动脉供血B.高速高阻血流信号C.丰富分支D.中速低阻血流信号E.中高收缩期和较高舒张期的动脉血流12.关于原发性视网膜脱离下列哪项是正确的?(EA.亦称孔源性视网膜脱离B.是一种原因不明的视网膜层间分离C.视力减退,相应的视野缺乏D.眼底检查可发现视网膜灰色隆起E.以上都对.13.眼科超声检查时发现:玻璃体暗区内出现强弧形回声光带,界面整齐菲薄, 面向前,光带与眼球壁之间为液性暗区,眼球运动时,可见光带轻度震颤,运动方向垂直于眼球壁,请指出这最中能是哪种疾病?(A)A.部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离.14.眼科超声检查时发现:在眼球轴位层面显示倒八字形光带,宽口向前,窄口向后,与视乳头接触,横断面显示体内光环.请指出这最可能是(B)A.部分性视网膜脱离B.完全性视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱性视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离.15.下列哪项是脉脱性视网膜脱离的声像图特征?(D)A 在玻璃体暗区中的光带与眼球壁之间发现实质性隆起物B.扁平或低隆起度的脱离C.可见不规则的机化物与脱离的视网膜相连D玻璃体内出现双重强回声带,前方的凸向前,后面的面向前.E.视网膜下可显示环形光带中强光斑,并可见蠕动.16玻璃体出血的其同声学特征是(E)A玻璃体内可见点、块、膜状回声B.反射强度弱C.与眼球壁缺乏连点D.有明显的后运动E.以上都是.17.趣声检查眼异物的常用方法是(E)A.眼睑外直接扫查法B.间接扫查法C窗试验法,彩阶显示法D.漂浮性异物的超声试验,超声磁性试验E.以上都是18.下列哪项是眼球内异物的声像图特征?(E)A斑点状强回声,部分后伴声影B斑点状强回声,大多不伴声影C.星状回声D.尾随回声与隆起假象E.以上都是19.眼科超声检查发现:一例眼球壁内较强回声异物,异物周围可见无回声环绕.请指出这最可能的是(B)A眼球内异物B早期巩膜异物C.陈旧性巩膜异物D.视网膜下异物E.眼眶内异物20.眼眶内异物不如玻璃体内异物显示清楚,可采用以下哪种方法寻找,鉴别异物?(D)A窗试验法B.彩阶显示法C.降低灵敏度法D.以上方法都可用E. .以上方法都不可用21.关于眼眶肿瘤下列哪项是错误的(D)A良性肿瘤膨胀性生长,有包膜B.良性肿瘤多呈圆形和椭圆形C.良性肿瘤边缘清楚,锐利,可见肿瘤晕D.恶性肿瘤浸润性发展,有包膜E.恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚22.下列关于眼眶肿瘤的论述,哪项是错误的?(E)A海绵状血管瘤和部分表皮样囊肿是回声最强的肿瘤 B淋巴细胞浸润型和部分表皮囊肿是回声较少或缺乏 C硬化型假性肿瘤和脑膜瘤声衰减较显著 D囊肿吸收声能少 E血肿吸收声能多23下列关于眼眶肿瘤的论述,哪项是错误的©A泪腺区肿瘤多为泪腺上皮性肿瘤 B视神经肿瘤多为脑膜瘤和视神经胶质瘤C肌锥内多见非特异性炎症 D癌假性肿瘤压之不变形 E海绵状血管瘤和含液肿物是有可压缩性的24眼科超声检查发现:球后肌肉圆锥内圆形实性病变,边界清,圆滑,回声强,均匀,声衰减中等,见后界,压迫眼球,肿瘤轴位缩短CDFI显示肿瘤内无血流信号.请指出这最可能性是(A)A眼眶海绵状血管瘤 B泪腺混合瘤 C神经鞘瘤 D泪腺恶性肿瘤 E视神经脑膜瘤25下列哪一项不是颈动脉一海绵窦瘘的特征性表现(D)A在视神经和上直肌之间出现一圆形无回声区,与心脏同步博动,压迫颈动脉则无回声区与其搏动消失 B球后脂肪垫扩大 C眼外肌肥厚,视神经加宽 D CDFI可证实眼上动脉静脉化 E CDFI表现为眼上静脉动脉化26关于视网膜中央动静脉阻塞,下列哪项是正确的(B)A视网膜中央动脉阻塞的急性期可测到视网膜中央动脉的血管和频谱 B陈旧性视网膜中央动脉阻塞可测到正常多普勒频谱 C视网膜中央静脉阻塞在发病的3个月内其流速无明显变化 D视网膜中央静脉阻塞发生的3个月内,若Vmin<3.0CM/S则视力维持原状 E以上都不对27对腮腺的外形描述,下列哪项是正确的(D)A 形态很规则,大致呈椭圆形 B上下长约3CM C上宽2CM D最厚约1CM E 向耳前渐厚28正常腮腺的声像图是(D)A表面为整齐平滑的边缘 B腺体为光点,分布均匀的低回声区 C低回声区内可见一平行强回声光带,为腮腺主导管 D以上都对 E以上都不对29下列哪一项不是典型腮腺囊肿的声像图表现(A)A形态不规则，呈多边形 B．囊后方回声增强 C．轮廓完整,界限清晰 D．有时可见轮廓线 E．囊内为均匀无回声，透声性良好30．下列关于腮腺混合瘤的论述，哪项是错误的？（C）A 又称多形性腮腺 B为涎腺中发病率最高的良性肿瘤 C肿瘤生长迅速，多不伴其他症状 D发病多在一侧 E与周围组织无粘连，可有一定限度的活动31．下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图特征？（E）A病变轮廓完整，界限清晰，呈圆形、椭圆形或表面呈分叶状 B内部为均匀低回声或等回声 C内部为均匀低回声中有蜂窝状小分隔 D均匀分布的等回声中有无回声液区 E CDFI显示边缘包饶型血流图，PSV》50cm/s32．下列哪一项与淋巴乳头状囊腺瘤无关？（B）A实质均匀性低回声团块 B形态尚规则，与周围组织分界清晰 C无被膜轮廓线 D后方回声无增强，亦无衰减 E CDFI显示分支型血流分布，PSV〈60cm/s，RI0.55—0.8033.下列关于粘液表皮样瘤的论述,哪项是错误的?(B)A又称粘液表皮样癌 B为涎腺少见疾病 C病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小D病程短者生长快,有疼痛,可溃破 E瘤体无包膜,周围界限欠清晰,可侵犯邻近组织34粘液表皮样癌的声像图特征是（B）.A腮腺区可探及囊性病灶 B病灶界限、边缘不清，轮廓不完整 C病灶以液性暗区为主，内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布 D液性回声中出现致密较强回声团块E以上都是35 腮腺炎的声像图特征是（E）A 不同程度的弥漫性肿大 B急性期轮廓不清，呈低回声 C腮腺血流信号增多D慢性期界限清晰，呈强回声 E以上都是36 关于甲状腺的解剖，下列哪项是错误的（C）A甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部 B30％～50％的人还有一叶或两叶锥状叶 C左叶较右叶略大 D每叶长3－6cm，宽2－3cm，厚1－2cm E峡部长、宽均为1.25－2cm37关于甲状腺的供血，下列哪项是正确的（D）A甲状腺上动脉多来自颈外动脉 B甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出 C约10％的人有甲状腺最下动脉，由主动脉发出 D以上都对 E以上都不对38 关于甲状腺的静脉引流，下列哪项是错误的（E）A甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉 B侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉 C侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉 D以上都对 E以上都不对39超声检查甲状腺时，应选用哪种频率（C）A 3.5MHzB 5.0MHzC 7.5MHzD A+BE A+C40下列哪项不是正常甲状腺的声像图（D）A甲状腺外形呈碟形或马蹄形 B边缘规则，包膜完整 C呈中等回声，光点均匀，细弱密集 D峡部后方中央为气管，后方外侧为颈内动脉和颈内静脉 E甲状腺左后方与气管旁可见到食管41下列哪项不是正常甲状腺的测值（C）A 侧叶前后径为2cm，左右径为2cm，上下径为4－5cm B峡部前后径<0.5cm C甲状腺左右上下动脉直径<5mm D收缩期峰值速度为22～33cm/s，平均速度为12～22 cm/s E阻力指数为0.55～0.6642一中年妇女，超声检查发现，甲状腺普遍性肿大，边缘规则，内回声中等强度，无结节，CDFI显示腺体内血管增多，血流加速，最可能是（C）A结节性甲状腺肿 B单纯性甲状腺肿 C毒性甲状腺肿 D甲状腺功能减退 E 亚临床甲状腺功能减退43下列哪项与毒性甲状腺肿的声像图无关（D）A 甲状腺火海征 B甲状腺海岛征 C甲状腺上下动脉增宽 D甲状腺上下动脉为高阻高速频谱，峰值速度>70cm/s，静脉为低速宽带频谱 E血流速度的增加随T3、T4的升高而加快44单纯性甲状腺肿的声像图特征是（E）A 甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管 B早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节 C后期可形成多个薄壁的液性暗区 D腺体中常发生液化、血块机化及钙化 E以上都是45一中年女性患者，颈部渐增粗，超声显示，甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI显示血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行，绕行。
请指出其最可能是（C）A 甲状腺腺瘤B 甲状腺癌 C结节性甲状腺肿 D桥本氏病 E毒性甲状腺肿46下列哪项表现与结节性甲状腺肿无关（E）A甲状腺不规则，非对称性增大 B实质回声增粗，内呈多个中等偏强回声结节 C结节内可见液性暗区，强光点 DCDFI显示下列丰富，血流呈花环状包绕结节，并有细小分支伸入结节内 E“冲洗”征47关于急性甲状腺炎，下列哪项是正确的（C）A 病情重，发热，基础代谢率和吸碘率正常 B甲状腺肿大，内见回声增强区C急性化脓性甲状腺炎时，腺体内可见脓肿的无回声区 D脓肿内可见杂乱的粗大光点反射，灰阶定量>50dB E以上都正确48一中年女性，发热，颈粗，疼痛，WBC数增高，T3、T4增高，ESR加快超声检查：甲状腺中度增大，包膜增厚，甲状腺与颈前肌之间间隙消失，可见“冲洗”征，内部为均质稀疏弱光点，CDFI显示低回声区周边有较丰富血流信号，内部血流信号稀少，请指出其最可能是（B）A 急性甲状腺炎 B亚急性甲状腺炎 C桥本氏病 D侵袭性甲状腺炎 E甲状腺功能减退49桥本氏甲状腺炎的声像图特征是（D）A 两叶不规则肿大，边缘模糊不清，峡部相对正常 B多数可见大小不等的结节回声 C结节周围见环状血流，并见丰富分支伸入结节内 D甲状腺实质光点粗，分布不均，回声低，有增益调不大感 E以上都对50一中年女性患者，颈部压痛不适，甲状腺肿大且渐变硬2年，实验室检查：甲状腺微粒体抗体（＋），甲状腺球蛋白抗体（＋）；超声检查：甲状腺弥漫性肿大，以峡部明显，实质光点粗，分布不均匀，回声低，有增益不大感，CDFI显示：实质内血流不丰富，仅浅表1/3范围有血流信号分布，为静脉血和低阻动脉血流频谱。